uptodate_nurse | Unsorted

Telegram-канал uptodate_nurse - پرستار به روز

5118

﷽ 🚑 @Medical_urgency 🌡️ @Uptodate_nurse 💊 @Pharmacy_med 🫄 @Clinic_midwifery «لطفاً پستهای کانال فوروارد کنید »

Subscribe to a channel

پرستار به روز

🌐 انتشار کارت ورود به جلسه کنکور ارشد وزارت بهداشت ۱۴۰۵

🔴هم اکنون کارت ورود به جلسه کنکور ارشد وزارت بهداشت ۱۴۰۵، در سایت سنجش پزشکی منتشر شده است.

🔴متقاضیان می توانند با مراجعه به سامانه مذکور به نشانی sanjeshp.ir، فرم ویرایش معدل را تکمیل نموده و نسبت به دریافت کارت اقدام نمایند. بدیهی است که به همراه داشتن کارت ورود به جلسه برای شرکت در این آزمون الزامیست.

#خبر
#بهداشت
#خبر_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت
#وزارت_علوم
#سنجش_پزشکی



🆔 @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

‼️ ۲۰ ساعت آموزش تداخلات دارویی برای همه جامعه علوم‌پزشکی، با سرفصل‌های متنوع و اساتید برجسته؛ فرصتی ارزشمند و مقرون‌به‌صرفه. اطلاع از شرایط ثبت‌نام:
@Pharmacy_Association_Admin

Читать полностью…

پرستار به روز

بله درست دیدی🥰


💯کلاس زبان ارشد و دکترای وزارت بهداشت

🌿با تدریس بینظیر استاد سارا شاهرضا
از تاریخ ۱ آبان ۱۴۰۵

✨️به طور رایگان در احتیار دانشجویان قرار خواهد گرفت

اگر نمیخوای این فرصت رو از دست بدی، همین الان پیام بده 📲

@shahreza_academy

Читать полностью…

پرستار به روز

🌐 معاون وزیر بهداشت: آزمون استخدامی پرستاران تا پایان سال برگزار می‌شود
‌

🔹معاون پرستاری وزارت بهداشت از برنامه‌ریزی برای برگزاری آزمون استخدامی پرستاران تا پایان سال خبر داد.
‌
🔹وی همچنین اعلام کرد طرح ملی نگهداشت پرستاری در دستور کار قرار گرفته است؛ طرحی با محوریت بومی‌گزینی، بورسیه دانشجویان در مناطق کم‌برخوردار و بهبود وضعیت پرداخت‌ها.
‌

#خبر
#بهداشت
#آزمون_استخدامی_پرستاران
#وزارت_بهداشت


🆔 @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

⭕️ افزایش حقوق پرستاران تأمین اجتماعی از آبان‌ماه

🔻 سرپرست سازمان تأمین اجتماعی:

تعرفه‌های پرستاری سازمان تأمین اجتماعی به تصویب رسید و همزمان اصلاح احکام کارگزینی در دست اقدام است و از آبان‌ماه پرداخت می‌شود.

#خبر
#بهداشت
#خبر_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت
#وزارت_علوم
#پرستاری

🆔 @MedKhabar
🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🌐 اکبری، مشاور معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی: شمار دانشجویان پزشکی، امسال به ۸۵ هزار نفر می‌رسد و برای کشور کافی است

🔹 ظرفیت پذیرش رشته‌های پزشکی، دندانپزشکی و پرستاری در سال ۱۴۰۵ نسبت به سال گذشته تغییری نکرده است.

#خبر
#بهداشت
#خبر_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت


🆔 @MedKhabar🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🌐آزمون استخدامی جذب چهار هزار پرستار پس از سه سال وقفه برگزار می‌شود

🔴سرپرست سازمان تأمین اجتماعی از برنامه‌ریزی برای برگزاری آزمون استخدامی جذب چهار هزار پرستار پس از سه سال وقفه خبر داد.

🔴اکنون بیش از ۱۷ هزار پست پرستاری در مجموعه تأمین اجتماعی داریم و به حدود ۲۰ هزار نفر نیروی پرستاری دیگر نیاز است که بخشی از این نیروها در مجموعه حضور دارند و بخشی نیز باید تأمین شوند.

⭕️ اخبار علوم پزشکی و حوزه سلامت
اخبار استخدامی
#اخبار_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت

🆔 @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

♻️استخدام در بیمارستان ،داروخانه ها و آزمایشگاه های خصوصی و دولتی با بالاترین حقوق و مزایا
@medjobpro

♻️فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020

♻️جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile

♻️استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@labtel

♻️مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical

♻️استخدام نیروی در (( بیمارستان ها، کلینیک‌های معتبر و مراکز درمانی در سراسر کشور،،،))
@medical_niazmandiha

♻️بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans

♻️شناخت داروها،طریقه مصرف و کاربرد
@mydrugstoree

♻️سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow

♻️کانال جزوات  ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse

♻️نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

♻️فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد  پرستاری
@nursing73channel

♻️فراخوان دانشگاهها و استخدامهای علوم پزشکی
@niazmanditabriz

♻️فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille

♻️کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini

♻️  پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical

♻️کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical

♻️جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid

♻️داروشناسی
@pharmacy_med

♻️فارماتیک(شناخت داروها و نسخه خوانی)
@pharmatik12

♻️فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info

♻️پــــرستاران
@parastaaran

♻️نسخه خوانی و معرفی داروها 
@pharma_30

♻️زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife

♻️هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

♻️آزمونهای جامع شبیه ساز ارشد پرستاری (همراه تحلیل کاربردی و کارنامه کامل)
@nursingacademy2016

♻️آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall

♻️مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips

♻️پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse

♻️نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy

♻️کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs

♻️کافه جزوه
@cafejozve2024

♻️تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404

♻️آکـــســــــــار
@axar404

♻️اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news

♻️سلام دکتر
@doctoorsalam

♻️پرستاری و فوریت
@urgencynurse

♻️دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam

♻️کانال تخصصی  مامایی
@clinic_midwifery

♻️دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403

♻️فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land

♻️سرزمین مامایی
@new_midwifery

♻️توئیت فان  پزشکی
@tweetfun403

♻️آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test

♻️🚑کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency

♻️فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity

♻️رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org

♻️بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya

♻️آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته 
@man_parastaram

♻️كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses

♻️استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs

♻️پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

♻️تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery

♻️انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات 
@voicenurse

♻️ با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

♻️بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

♻️هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99

♻️❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo

♻️آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts

♻️آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

♻️با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو
@emergencynursee

♻️استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma

♻️‌‌محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

♻️داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki

♻️بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma

♻️آموزش جراحی، تزریقات و بخیه
@olumpezshki

♻️با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm

♻️آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari

♻️نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami

♻️آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh

♻️لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018

♻️تو این گرونی دیگه پول کتاب نده ! پی‌دی‌اف کتاب مورد علاقتو رایگان دانلود کن📚
@pdfbankdaro

===========================

Читать полностью…

پرستار به روز

🩹 نکات تخصصی پرستاری زخم | قسمت ۲
🔬 چطور پانسمان مناسب انتخاب کنیم؟
انتخاب پانسمان باید بر اساس نوع زخم، میزان ترشح، وضعیت بستر و پوست اطراف انجام شود. 👇
🔹 ۱. گاز استریل
▫️ برای پوشش و محافظت از زخم

⚠️ ممکن است به بستر زخم بچسبد.
🔹 ۲. فوم (Foam)
▫️ مناسب زخم‌های با ترشح کم تا زیاد

▫️ کمک به جذب ترشحات و محافظت از زخم
🔹 ۳. آلژینات (Alginate)
▫️ مناسب زخم‌های با ترشح متوسط تا زیاد

⚠️ برای زخم خشک مناسب نیست.
🔹 ۴. هیدروژل (Hydrogel)
▫️ کمک به تأمین رطوبت زخم‌های خشک

⚠️ در زخم‌های پرترشح باید با احتیاط انتخاب شود.
🔹 ۵. هیدروکلوئید (Hydrocolloid)
▫️ مناسب برخی زخم‌های سطحی با ترشح کم تا متوسط

⚠️ برای زخم عفونی یا زخم نیازمند پایش مکرر، بدون ارزیابی تخصصی انتخاب نشود.
🔹 ۶. پانسمان‌های سیلیکونی
▫️ مناسب پوست‌های حساس و کاهش آسیب هنگام تعویض پانسمان
💡 نکته طلایی پرستاری:
هیچ پانسمانی برای همه زخم‌ها مناسب نیست! علت زخم، خون‌رسانی، میزان ترشح، احتمال عفونت و وضعیت بیمار باید بررسی شود.
⚠️ در زخم‌های ایسکمیک، زخم پای دیابتی و زخم‌های عمیق، ارزیابی تخصصی پیش از انتخاب روش درمان ضروری است.
#پرستاری #مراقبت_از_زخم #پانسمان #زخم_شناسی #پرستاری_تخصصی #آموزش_پرستاری
🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🩹 نکات تخصصی پرستاری زخم | قسمت ۱
🔬 ارزیابی اصولی زخم

ارزیابی دقیق زخم، اولین قدم برای انتخاب پانسمان مناسب و پیشگیری از عوارض است.

🔹 ۱. اندازه‌گیری زخم
📏 طول، عرض و عمق را ثبت کنید.
وجود تونل‌زایی و زیررفتگی لبه‌ها را نیز بررسی کنید.

🔹 ۲. بررسی بستر زخم
🔴 گرانولاسیون: بافت قرمز و معمولاً نشانه ترمیم
🟡 اسلاف: بافت زرد یا کرم‌رنگ
⚫ اسکار: بافت نکروتیک قهوه‌ای یا سیاه

🔹 ۳. ارزیابی ترشحات
مقدار، رنگ، قوام و بوی ترشحات را بررسی کنید.

🔹 ۴. بررسی پوست اطراف
قرمزی، تورم، گرمی، درد و خیس‌خوردگی پوست را ارزیابی کنید.

🔹 ۵. علائم هشدار عفونت 🚨
افزایش درد، ترشح چرکی، قرمزی منتشرشونده، تب یا بدترشدن سریع زخم نیازمند بررسی فوری است.

🔹 ۶. ثبت پرستاری 📝
محل زخم، اندازه‌ها، نوع بافت، ترشحات، وضعیت پوست اطراف و اقدامات انجام‌شده را دقیق ثبت کنید.

💡 نکته طلایی: وجود اسلاف یا اسکار به‌تنهایی به معنی عفونت نیست؛ ارزیابی باید بر اساس مجموعه علائم بالینی انجام شود.

#پرستاری #مراقبت_از_زخم #زخم_شناسی #پانسمان #پرستاری_تخصصی #آموزش_پرستاری

🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

حتماً. ادامه‌ی منطقی مبحث زخم فشاری را می‌توانیم بگذاریم روی مراحل (Stages) زخم فشاری؛ .

🩹 مراحل زخم فشاری (Pressure Injury Stages)
📚 قسمت دوم |

━━━━━━━━━━━━

🟢 Stage 1 | مرحله ۱

🔴 پوست سالم است اما در یک ناحیه موضعی، قرمزی پایدار دیده می‌شود که با فشار انگشت از بین نمی‌رود.

📌 ممکن است درد، تغییر دما یا سفتی/نرمی بافت نیز وجود داشته باشد.

⭐ نکته: در Stage 1، پوست هنوز باز نشده است.

━━━━━━━━━━━━

🟡 Stage 2 | مرحله ۲

🔸 از دست رفتن نسبی ضخامت پوست همراه با نمایان شدن درم.

ظاهر زخم می‌تواند به صورت:
• بستر صورتی یا قرمز و مرطوب
• تاول سالم یا پاره‌شده

باشد.

❌ بافت چربی، اسکار، اسلاو و اسکار خشک (Eschar) در Stage 2 دیده نمی‌شود.

━━━━━━━━━━━━

🟠 Stage 3 | مرحله ۳

🔸 از دست رفتن کامل ضخامت پوست

بافت چربی ممکن است قابل مشاهده باشد و ممکن است گرانولاسیون و اپی‌بولینگ (Epibole) دیده شود.

ممکن است:
• Slough
• Eschar
• Undermining
• Tunneling

وجود داشته باشد.

📌 اما فاشیا، عضله، تاندون، غضروف و استخوان در Stage 3 در معرض دید نیستند.

━━━━━━━━━━━━

🔴 Stage 4 | مرحله ۴

🔸 از دست رفتن کامل ضخامت پوست و بافت

ساختارهای عمقی مانند:

🦴 استخوان
💪 عضله
🧵 تاندون
🦿 غضروف

ممکن است مستقیماً قابل مشاهده یا قابل لمس باشند.

ممکن است Slough، Eschar، Undermining و Tunneling نیز وجود داشته باشد.

━━━━━━━━━━━━

⚫ Unstageable | غیرقابل تعیین مرحله

وقتی از دست رفتن کامل ضخامت پوست و بافت وجود دارد اما عمق واقعی آسیب به‌دلیل پوشیده بودن بستر زخم توسط Slough یا Eschar قابل مشاهده نیست.

❗ تا زمانی که این پوشش برداشته نشود، مرحله واقعی قابل تعیین نیست.

📌 اگر Eschar روی پاشنه خشک، چسبیده و بدون اریتم یا نوسان باشد، نباید صرفاً برای تعیین Stage آن را برداشت؛ تصمیم‌گیری باید بر اساس وضعیت بالینی و پروتکل انجام شود.

━━━━━━━━━━━━

🟣 Deep Tissue Pressure Injury (DTPI)

ممکن است پوست سالم یا آسیب‌دیده باشد و تغییر رنگ پایدار به صورت:

🔴 قرمز تیره
🟣 ارغوانی
🟤 قهوه‌ای مایل به قرمز

دیده شود.

ممکن است ناحیه دردناک، سفت، نرم، گرم یا سرد باشد.

⚠️ این وضعیت می‌تواند نشان‌دهنده آسیب بافتی عمقی ناشی از فشار و/یا برش باشد.

━━━━━━━━━━━━

🧠 نکته طلایی امتحانی

Stage 1 → پوست سالم + قرمزی غیرقابل blanch

Stage 2 → Partial-thickness

Stage 3 → Full-thickness skin loss + چربی قابل مشاهده

Stage 4 → Full-thickness skin & tissue loss + ساختارهای عمقی قابل مشاهده/لمس

Unstageable → عمق به‌علت Slough/Eschar قابل مشاهده نیست

DTPI → تغییر رنگ قرمز تیره/ارغوانی یا تاول خونی، ناشی از آسیب عمقی

━━━━━━━━━━━━

⚠️ اشتباه رایج:

❌ هر زخم یا قرمزی را «Stage 2» ندانیم.

تشخیص Stage باید بر اساس تعریف دقیق آسیب بافتی و ارزیابی بستر زخم انجام شود.

❤️ پرستار حرفه‌ای فقط زخم را نمی‌بیند؛ عمق، بافت، علت و روند تغییرات آن را ارزیابی می‌کند.

━━━━━━━━━━━━

#پرستاری #دانشجوی_پرستاری #زخم_فشاری #زخم_بستر #مراقبت_از_زخم #WoundCare #PressureInjury #ICU #مراقبت_پرستاری #آموزش_پرستاری

🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

✔️استخدام در بیمارستان ،داروخانه ها و آزمایشگاه های خصوصی و دولتی با بالاترین حقوق و مزایا
@medjobpro

✔️آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro

✔️تو این گرونی دیگه پول کتاب نده ! پی‌دی‌اف کتاب مورد علاقتو رایگان دانلود کن📚
@pdfbankdaro

✔️جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile

✔️آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh

✔️نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami

✔️آموزش جراحی، تزریقات و بخیه
@olumpezshki

✔️بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma

✔️داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki

✔️فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman

✔️فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد  پرستاری
@nursing73channel

✔️استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma

✔️آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

✔️  پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical

✔️بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

✔️استخدام در شرکت های معتبر دارویی و آزمایشگاه ها
@niaz_laboratory

✔️ با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

✔️تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery

✔️نسخه خوانی و معرفی داروها 
@pharma_30

✔️استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs

✔️هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

✔️رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org

✔️فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity

✔️🚑کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency

✔️آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman

✔️تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren

✔️کافه جزوه
@cafejozve2024

✔️تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404

✔️فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land

✔️آکـــســــــــار
@axar404

✔️پرستاری و فوریت
@urgencynurse

✔️جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse

✔️كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses

✔️کانال تخصصی  مامایی
@clinic_midwifery

✔️داروشناسی
@pharmacy_med

✔️پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse

✔️بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans

✔️آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts

✔️با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm

✔️سلام دکتر
@doctoorsalam

✔️دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403

✔️سرزمین مامایی
@new_midwifery

✔️بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret

✔️کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs

✔️آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test

✔️نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy

✔️مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips

✔️بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya

✔️نکات طلایی تستی ۵ سال اخیر ارشد و استخدامی پرستاری
@nursingacademy2016

✔️زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife

✔️پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

✔️پــــرستاران
@parastaaran

✔️فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info

✔️انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات 
@voicenurse

✔️فارماتیک(شناخت داروها و نسخه خوانی)
@pharmatik12

✔️کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical

✔️کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini

✔️فراخوان دانشگاهها و استخدامهای علوم پزشکی
@niazmanditabriz

✔️📝جزوات علوم پزشکی 📖
@medical_jozve

✔️‌‌محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

✔️نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

✔️کانال جزوات  ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse

✔️سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow

✔️شناخت داروها،طریقه مصرف و کاربرد
@mydrugstoree

✔️مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical

۹دنیای فایل و جزوه
@donyayejozveh

✔️فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020

✔️استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@labtel

✔️اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید
@medfile_pharma

✔️آموزش تفسیر نوار قلب و گرافی، تشریح و آناتومی
@medipoints

===========================

Читать полностью…

پرستار به روز

#خبر #بهداشت
آخرین خبرهای بیماری طاعون در روسیه 👇👇👇👇

🆔 ⏩ @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

🫀 تکرار جدول طلایی تشخیص ریتم‌های مهم ECG 📚 قسمت دوم
━━━━━━━━━━━━━━
🟢 1. Normal Sinus Rhythm 🔹 P: وجود دارد و قبل از هر QRS است 🔹 R-R: منظم 🔹 QRS: معمولاً باریک 🔹 HR: حدود 60–100/min ⭐ کلید تشخیص: P قبل از هر QRS + ریتم منظم
━━━━━━━━━━━━━━
🔵 2. Sinus Bradycardia 🔹 P: وجود دارد 🔹 R-R: منظم 🔹 QRS: معمولاً باریک 🔹 HR: کمتر از 60/min ⭐ کلید تشخیص: ریتم سینوسی + HR < 60
━━━━━━━━━━━━━━
🔴 3. Sinus Tachycardia 🔹 P: قبل از هر QRS 🔹 R-R: معمولاً منظم 🔹 QRS: معمولاً باریک 🔹 HR: بیشتر از 100/min ⭐ کلید تشخیص: ریتم سینوسی + HR > 100
━━━━━━━━━━━━━━
🟣 4. Atrial Fibrillation (AF) 🔹 P: موج P سازمان‌یافته و مشخص وجود ندارد 🔹 R-R: کاملاً نامنظم (Irregularly Irregular) 🔹 QRS: معمولاً باریک 🔹 خط پایه: ممکن است فعالیت فیبریلاتوری دیده شود ⭐ کلید تشخیص: No organized P + Irregularly Irregular
━━━━━━━━━━━━━━
🟠 5. Atrial Flutter 🔹 P: به‌جای P طبیعی، موج‌های F دیده می‌شوند 🔹 شکل کلاسیک: دندانه‌اره‌ای (Saw-tooth) 🔹 فعالیت دهلیزی: معمولاً حدود 250–350/min 🔹 ممکن است هدایت 2:1 دیده شود ⭐ کلید تشخیص: F waves + Saw-tooth pattern
━━━━━━━━━━━━━━
⚡ 6. SVT 🔹 HR: سریع 🔹 Rhythm: معمولاً منظم 🔹 QRS: معمولاً باریک 🔹 P: ممکن است واضح نباشد یا داخل QRS/T پنهان شود ⭐ کلید تشخیص: Regular + Narrow QRS + Tachycardia
━━━━━━━━━━━━━━
🔥 7. Ventricular Tachycardia (VT) 🔹 HR: سریع 🔹 Rhythm: معمولاً منظم 🔹 QRS: پهن (≥ 120 ms) 🔹 P: ممکن است وجود داشته باشد ولی ارتباط طبیعی با QRS نداشته باشد ⭐ کلید تشخیص: Wide-Complex Tachycardia → به VT فکر کن
⚠️ نکته مهم: در تاکی‌کاردی با QRS پهن، به‌خصوص در بیمار دارای بیماری قلبی، VT را باید به‌طور جدی در نظر گرفت.
━━━━━━━━━━━━━━
☠️ 8. Ventricular Fibrillation (VF) 🔹 P: قابل تشخیص نیست 🔹 QRS: قابل تشخیص نیست 🔹 Rhythm: کاملاً آشفته و نامنظم 🔹 برون‌ده قلبی مؤثر: وجود ندارد ⭐ کلید تشخیص: Chaotic electrical activity + No effective cardiac output
🚨 در بیمار بی‌هوش و بدون نبض: CPR + Defibrillation طبق الگوریتم احیا
━━━━━━━━━━━━━━
🧠 فرمول سریع تشخیص ریتم
اول فقط ۳ سؤال:
1️⃣ ضربان چقدر است؟ 2️⃣ ریتم منظم است یا نامنظم؟ 3️⃣ QRS باریک است یا پهن؟
سپس P و رابطه P با QRS را بررسی کن.
📌 مثال:
Regular + Narrow + P قبل از هر QRS ➡️ بیشتر به ریتم سینوسی فکر کن.
Irregularly Irregular + بدون P سازمان‌یافته ➡️ AF
Saw-tooth F waves ➡️ Atrial Flutter
Regular + Wide-Complex Tachycardia ➡️ VT را جدی بگیر.
Chaotic + بدون QRS قابل تشخیص + بیمار بدون نبض ➡️ VF
━━━━━━━━━━━━━━
❤️ نکته طلایی پرستاری:
ECG را هیچ‌وقت جدا از وضعیت بیمار تفسیر نکن.
اول بیمار، بعد مانیتور!
و در تفسیر ECG همیشه این ترتیب را حفظ کن:
Rate → Rhythm → P → PR → QRS → Axis → ST → T → QT/QTc

#پرستاری #دانشجوی_پرستاری #ECG #نوار_قلب #قلب #آریتمی #تفسیر_ECG #آموزش_پرستاری


🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🫀 تشخیص ریتم‌های مهم ECG

قسمت دوم |

در قسمت قبل، روش سیستماتیک خواندن ECG را یاد گرفتیم.

حالا

چطور ریتم‌های شایع و خطرناک را از روی ECG تشخیص بدهیم؟

---

🟢 1. Normal Sinus Rhythm | ریتم سینوسی

ویژگی‌ها:

✅ HR معمولاً 60–100/min
✅ ریتم منظم
✅ موج P قبل از هر QRS
✅ هر P یک QRS را دنبال می‌کند
✅ Pها از نظر شکل مشابه‌اند
✅ PR معمولاً 0.12–0.20 ثانیه
✅ QRS معمولاً باریک است

📌 نکته:
وجود P قبل از هر QRS و رابطه ثابت P-QRS از نکات کلیدی در تشخیص ریتم سینوسی است.

---

🔵 2. Sinus Bradycardia | برادی‌کاردی سینوسی

HR < 60/min

اما ساختار ریتم همچنان سینوسی است:

P → QRS → T

و ارتباط P و QRS حفظ شده است.

📌 نکته مهم:
برادی‌کاردی همیشه به معنی بیماری نیست؛ می‌تواند در خواب یا در افراد ورزشکار نیز دیده شود.

---

🔴 3. Sinus Tachycardia | تاکی‌کاردی سینوسی

HR > 100/min

ویژگی‌ها:

✅ P قبل از هر QRS
✅ رابطه P-QRS حفظ شده
✅ ریتم معمولاً منظم
✅ QRS معمولاً باریک

📌 نکته بالینی:

تاکی‌کاردی سینوسی اغلب پاسخ فیزیولوژیک به یک علت زمینه‌ای است؛ مثل تب، درد، هیپوولمی، اضطراب یا هیپوکسی.

بنابراین فقط پایین آوردن ضربان کافی نیست؛ باید علت را پیدا کرد.

---

🟣 4. Atrial Fibrillation (AF) | فیبریلاسیون دهلیزی

یکی از ریتم‌های بسیار مهم در پرستاری.

ECG:

❌ P واضح و منظم وجود ندارد
❌ خط پایه ممکن است فعالیت فیبریلاتوری نشان دهد
✅ فاصله‌های R-R کاملاً نامنظم (irregularly irregular)

یعنی:

R-R → نامنظم
P → قابل شناسایی نیست

AF می‌تواند خطر تشکیل ترومبوس و سکته مغزی را افزایش دهد.

⭐ کلید حفظی:

«AF = No organized P + Irregularly irregular»

---

🟠 5. Atrial Flutter | فلاتر دهلیزی

در Flutter فعالیت دهلیزی بسیار سریع اما نسبتاً سازمان‌یافته است.

ویژگی کلاسیک:

🦷 Saw-tooth pattern

موج‌های F به شکل دندانه‌اره‌ای، به‌خصوص در لیدهای تحتانی، دیده می‌شوند.

سرعت دهلیزی معمولاً حدود 250–350/min است.

یکی از الگوهای شایع:

2:1 conduction

که می‌تواند ضربان بطنی حدود 150/min ایجاد کند.

⭐ کلید حفظی:

«Flutter = F waves + Saw-tooth»

---

⚡ 6. SVT | تاکی‌کاردی فوق‌بطنی

در بسیاری از انواع SVT:

✅ ریتم بسیار سریع
✅ معمولاً منظم
✅ QRS معمولاً باریک
✅ P ممکن است واضح نباشد یا در QRS/T پنهان شود

در مواجهه با تاکی‌کاردی، ابتدا باید ریتم را از نظر منظم/نامنظم بودن و باریک/پهن بودن QRS دسته‌بندی کرد.

📌 نکته امتحانی:

Regular + Narrow QRS + Tachycardia

→ به SVT فکر کن؛ اما تشخیص نهایی به ECG کامل و شرایط بیمار بستگی دارد.

---

🔥 7. Ventricular Tachycardia (VT)

یکی از مهم‌ترین ریتم‌های خطرناک.

ECG:

🔴 تاکی‌کاردی
🔴 QRS پهن
🔴 معمولاً ≥ 3 ضربان بطنی متوالی
🔴 ممکن است P و QRS ارتباط طبیعی نداشته باشند

QRS ≥ 0.12 sec در تاکی‌کاردی پهن مطرح‌کننده wide-complex tachycardia است.

⚠️ نکته بسیار مهم:

«هر Wide-Complex Tachycardia را تا زمانی که خلافش ثابت نشده، VT در نظر بگیرید.»

این اصل به‌خصوص در بیمار دارای بیماری قلبی اهمیت دارد.

---

☠️ 8. Ventricular Fibrillation (VF)

این ریتم با زندگی سازگار نیست.

در ECG:

❌ QRS منظم وجود ندارد
❌ P و T قابل تشخیص نیستند
❌ فعالیت الکتریکی کاملاً آشفته و نامنظم است

در VF بطن‌ها به‌جای انقباض مؤثر، فعالیت الکتریکی آشفته دارند و برون‌ده قلبی مؤثر وجود ندارد.

🚨 در بیمار بی‌هوش و بدون نبض:

CPR + Defibrillation طبق پروتکل احیا

اقدام حیاتی است.

---

🧠 جدول طلایی تشخیص ریتم‌ها

ریتم| P Wave| R-R| QRS| نکته کلیدی
🟢 Sinus Rhythm| وجود دارد| منظم| معمولاً باریک| P قبل از هر QRS
🔵 Sinus Brady| وجود دارد| منظم| معمولاً باریک| HR <60
🔴 Sinus Tachy| وجود دارد| منظم| معمولاً باریک| HR >100
🟣 AF| P سازمان‌یافته ندارد| نامنظمِ نامنظم| معمولاً باریک| Irregularly irregular
🟠 Flutter| F waves| منظم یا متغیر| معمولاً باریک| Saw-tooth
⚡ SVT| اغلب واضح نیست| معمولاً منظم| معمولاً باریک| Tachy + regular + narrow
🔥 VT| ممکن است جدا از QRS باشد| معمولاً منظم| پهن| Wide-complex tachycardia
☠️ VF| قابل تشخیص نیست| بی‌قاعده| قابل تشخیص نیست| فعالیت آشفته، بدون برون‌ده مؤثر

---

⭐ فرمول سریع سر بالین

وقتی یک ECG تاکی‌کاردیک دیدی، اول فقط دو سؤال بپرس:

1️⃣ QRS باریک است یا پهن؟

Narrow → بیشتر به منشأ فوق‌بطنی فکر کن

Wide → VT را جدی بگیر

2️⃣ ریتم منظم است یا نامنظم؟

Regular + Narrow → SVT / Sinus Tachy / Flutter با conduction ثابت و...

Irregularly irregular → AF را در نظر بگیر

Regular + Wide → VT تا خلافش ثابت شود

این روش یک چارچوب اولیه است، نه جایگزین تفسیر کامل 12-lead ECG.

🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

اکسیژن تراپی و روش های تجویز آن

#اسکی

🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

💊دوره جامع جعبه‌ابزار کاربردی تداخلات دارویی و غذایی

💠مدرسین:
👤دکتر سها نمازی
🔵استاد داروسازی بالینی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر بیتا شهرامی
🔵استادیار داروسازی بالینی دانشگاه علوم پزشكی تهران

👤دکتر هادی اسماعیلی
🔵استادیار داروسازی بالینی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

👤دکتر عفت داوودی
🔵فلوشیپ فارماکوتراپی مراقبت‌های ویژه

👤دکتر شیما حیدری
🔵متخصص داروسازی بالینی

👤دکتر زهرا زاهد
🔵بورد تخصصی داروسازی بالینی

👥مخاطبین: تمام دانشجویان و فارغ‌التحصیلان رشته‌های علوم پزشکی

💻 در ۲۰ ساعت به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

🎖به همراه سرتیفیکیت انگلیسی از شبکه نخبگان ایران

🔗لینک ثبت‌نام

کسب اطلاعات بیشتر و ثبت‌نام گروهی:👇
🆔 @Pharmacy_Association_Admin

در انجمن علمی داروسازی شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید💊
| @Pharmacy_Association |

Читать полностью…

پرستار به روز

افزایش پتاسیم(هایپرکالمی)

⚠️افزایش سطح سرمی پتاسیم بالاتر از میزان طبیعی (بالاتر از 5/5)
⭕عوامل موثر:

⬅️تجویز مقادیر زیاد پتاسیم وریدی
⬅️انفوزیون سریع خون ذخیره شده
⬅️خوردن مواد حاوی نمک ها پتاسیم دار
⬅️انتقال پتاسیم از سلول ها به مایع خارج سلولی
⬅️آسیب وسیع سلولی مانند تروما یا شیمی درمانی سیتوتوکسیک
⬅️انسولین ناکافی(موارد کتواسیدوز دیابتی)
⬅️بعضی از انواع اسیدوز
⬅️کاهش دفع پتاسیم
⬅️کم ادراری حاد یا مزمن مانند کمبود شدید مایع خارج سلولی
⬅️بیماری کلیوی مرحله آخر
ناکارامدی آدرنال
⬅️استفاده از دیورتیک های نگهدارنده ی پتاسیم

⭕علائم:
⬅️ضعف عضلانی دوطرفه در عضله ی چهارسر، کرامپ و اسهال گذرا، دیس ریتمی قلبی، ایست قلبی، موارد غیرطبیعی در ECG

🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🩺 روز پرستار مبارک! ✨

💥تخفیف‌های ویژه روز پرستار(پیراپزشکان) 💥

#نمایندگی_غلامی (کد ۳۶۱۸۵) برای فرشته‌های سلامت:

🎁 ۵۰٪ تخفیف بیمه حوادث انفرادی پرستاران  (برای شخص پرستار ،محل کار و هرجای دیگه )

🎁 ۲۰٪ تخفیف بیمه مسئولیت حرفه‌ای پرستاران

📦 ارسال رایگان به سراسر کشور 


📞 مشاوره و خرید: 
📲 ۰۹۳۸ ۳۵۲ ۱۵۵۲ 
📲 ۰۹۱۶  ۶۸۱ ۱۵۵۲

Читать полностью…

پرستار به روز

🩺💙 روز پرستار مبارک 💙

به فرشتگان سپیدپوشی که با عشق، امید می‌بخشند و با دستانشان مرهم دردها هستند. 🌹

سلامتی و آرامش، سهم همیشگی‌تان! 💐

#روز_پرستار #پرستاری

🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🔮👈 سریعترین روش تفسیر ABG:

⚛☝️ اگرPH بالاتر از 7/40 بود آلکالوز داریم

⚛☝️ اگر PH پایین تر از 7/35 بود اسیدوز داریم

⚛☝️ اگرPCO2 کمتراز 35 بود آلکالوزتنفسی داریم

⚛☝️ اگر PCO2 بالاتراز 45 بود اسیدوزتنفسی داریم

⚛☝️ اگر بیکرینات کمتراز22 بود اسیدوزمتابولیک داریم ( قلیا نداریم)

⚛☝️اگر بیکربنات بیشتراز 26 باشد آلکالوزمتابولیک داریم ( قلیا زیاد داریم)

⚛☝️اگرPH و PCO2 در خلاف جهت هم باشند اختلال اولیه تنفسی داریم

⚛☝️اگر PH و بیکربنات همجهت باشند ( هردو اسیدوز یا آلکالوز متابولیک باشند) اختلال اولیه متابولیک داریم

✅☝️پارامتر BE در ABG بهترین پارامتر برای شناخت نوع اختلال متابولیک است اگر مثبت باشد اختلال متابولیک از نوع آلکالوز داریم واگر منفی بود اختلال متابولیک اسیدوز داریم



🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

⭕️ اخبار علوم پزشکی و حوزه سلامت
اخبار استخدامی
#اخبار_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت

🆔 @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

⭕️ آیا پول خدمات پرستاری به جیب پزشکان می‌رود؟ / دکتر عبادی معاون پرستاری وزارت بهداشت پاسخ می‌دهد


#خبر
#بهداشت
#خبر_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت
#وزارت_علوم

🆔 @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

⚠️⚠️⚠️⚠️
لیست اخر سال ۱۴۰۵ ، فقط و فقط تا فردا فرصت
⚠️⚠️⚠️⚠️

⚠️ارائه کارت دانشجویی یا مدرک تحصیلی دانشگاه الزامی میباشد

موسسه حسابداری و مالیاتی پویا تراز پیشتاز ثبت 7460 و شناسه ملی 14011486630 بیش از ۱۲ سال سابقه ، فراخوان آموزشی حسابداری مالیاتی با شرایط زیر دارد :

شرایط جذب :
✔️علاقه مند به حوزه حسابداری
✔️سن بین ۱۸ الی ۴۰ سال

شرایط دوره آموزشی
✔️دوره آموزشی ۲ ماهه شامل ۲۰ جلسه ۲ ساعته
✔️روند دوره غیرحضوری و نیمه خصوصی
✔️قابلیت ذخیره سازی جلسات
✔️ارائه مدرک معتبر شرکتی و درج سابقه کاری ثبت شده
✔️تضمین استخدام پس از دوره
✔️ارائه ۲ مدرک فنی و حرفه ای (حسابداری مالی و حسابداری مالیاتی)

دوره کارآموزی دو ماهه ۲۰ جلسه ۲ ساعته با شهریه ۴۲۰.۰۰۰ تومان میباشد که کلیه امور حسابداری و مالیاتی شرکت و بازرگانی از مبتدی تا پیشرفته اموزش داده میشود

مباحث دوره :اصول اولیه حسابداری - حسابداری پیشرفته - حسابداری صنعتی - بیمه - ارزش افزوده - سامانه مودیان - حقوق و دستمزد - حسابداری مالیاتی ، نرم افزار حسابداری

Instagram.com/pooyataraz.pishtaz

@pooya_support
@pooyataraz_pishtaz

Читать полностью…

پرستار به روز

✔️آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari

✔️فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020

✔️جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile

✔️استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@labtel

✔️مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical

✔️بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans

✔️شناخت داروها،طریقه مصرف و کاربرد
@mydrugstoree

✔️آموزش جراحی، تزریقات و بخیه
@olumpezshki

✔️کانال جزوات  ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse

✔️نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

✔️‌‌محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

✔️📝جزوات علوم پزشکی 📖
@medical_jozve

✔️فراخوان دانشگاهها و استخدامهای علوم پزشکی
@niazmanditabriz

✔️با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو
@emergencynursee

✔️آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

✔️آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts

✔️❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo

✔️هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99

✔️ با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

✔️فارماتیک(شناخت داروها و نسخه خوانی)
@pharmatik12

✔️انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات 
@voicenurse

✔️فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info

✔️پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

✔️استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs

✔️كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses

✔️بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya

✔️آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall

✔️فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity

✔️پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse

✔️نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy

✔️آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test

✔️تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren

✔️کافه جزوه
@cafejozve2024

✔️تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404

✔️دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403

✔️کانال تخصصی  مامایی
@clinic_midwifery

✔️پرستاری و فوریت
@urgencynurse

✔️سلام دکتر
@doctoorsalam

✔️آکـــســــــــار
@axar404

✔️فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land

✔️بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret

✔️سرزمین مامایی
@new_midwifery

✔️کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs

✔️آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman

✔️🚑کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency

✔️رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org

✔️مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips

✔️آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته 
@man_parastaram

✔️هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

✔️زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife

✔️نسخه خوانی و معرفی داروها 
@pharma_30

✔️تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery

✔️پــــرستاران
@parastaaran

✔️داروشناسی
@pharmacy_med

✔️بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

✔️جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid

✔️کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical

✔️  پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical

✔️کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini

✔️فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille

✔️استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma

✔️جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse

✔️فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد  پرستاری
@nursing73channel

✔️فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman

✔️داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki

✔️بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma

✔️سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow

✔️با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm

✔️نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami

✔️آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh

✔️لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018

✔️تو این گرونی دیگه پول کتاب نده ! پی‌دی‌اف کتاب مورد علاقتو رایگان دانلود کن📚
@pdfbankdaro

✔️آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro

===========================

Читать полностью…

پرستار به روز

🩹 پیشگیری از زخم فشاری 📚 نکات کاربردی و تخصصی برای پرستاران
━━━━━━━━━━━━
🧠 زخم فشاری چیست؟
آسیب موضعی پوست و بافت زیرین است که معمولاً در اثر فشار طولانی‌مدت یا فشار همراه با نیروی برشی ایجاد می‌شود.
📌 محل‌های شایع: ساکروم، پاشنه، تروکانتر و سایر برجستگی‌های استخوانی.
━━━━━━━━━━━━
⚠️ چه بیمارانی پرخطرترند؟
🔹 بی‌حرکتی یا کاهش سطح هوشیاری
🔹 سالمندی
🔹 سوءتغذیه
🔹 اختلال پرفیوژن
🔹 بی‌اختیاری ادرار/مدفوع و رطوبت پوست
🔹 بیماری‌های زمینه‌ای و بستری طولانی
🔹 بیماران ICU و تحت تهویه مکانیکی
📌 نکته: هیچ عامل خطری به‌تنهایی تعیین‌کننده نیست؛ مجموعه عوامل خطر باید در ارزیابی بیمار در نظر گرفته شود.
━━━━━━━━━━━━
🩺 وظایف مهم پرستار در پیشگیری
1️⃣ ارزیابی خطر بیمار در ابتدای بستری و طبق پروتکل بخش، خطر ایجاد زخم فشاری را ارزیابی و مستندسازی کنید.
2️⃣ بررسی پوست به‌خصوص نواحی روی برجستگی‌های استخوانی را مرتب بررسی کنید.
3️⃣ کاهش فشار از تغییر وضعیت مناسب و وسایل کاهنده فشار، متناسب با شرایط بیمار استفاده کنید.
4️⃣ کنترل رطوبت پوست را تمیز و خشک نگه دارید و در صورت بی‌اختیاری، مراقبت مناسب از پوست انجام دهید.
5️⃣ تغذیه وضعیت تغذیه و دریافت مایعات و مواد مغذی بیمار را ارزیابی و در صورت نیاز با تیم درمان هماهنگ کنید.
6️⃣ مستندسازی وضعیت پوست، عوامل خطر و اقدامات پیشگیرانه باید دقیق ثبت شوند.
━━━━━━━━━━━━
🚨 یک اشتباه مهم:
❌ «قرمزی پوست را با ماساژ دادن برطرف کنیم.»
ماساژ مستقیم ناحیه قرمز یا آسیب‌دیده، به‌خصوص روی برجستگی استخوانی، اقدام مناسبی برای پیشگیری از آسیب فشاری نیست.
━━━━━━━━━━━━
⭐ نکته طلایی پرستاری
Risk Assessment → Skin Assessment → Pressure Redistribution → Moisture Management → Nutrition → Documentation
یعنی:
🩺 خطر را ارزیابی کن → پوست را بررسی کن → فشار را کاهش بده → رطوبت را کنترل کن → تغذیه را ارزیابی کن → مستند کن
❤️ پیشگیری از زخم فشاری، بخشی از ایمنی بیمار و کیفیت مراقبت پرستاری است.

━━━━━━━━━━━━
#پرستاری #دانشجوی_پرستاری #مراقبت_پرستاری #زخم_فشاری #زخم_بستر #ICU #ایمنی_بیمار #آموزش_پرستاری #پرستار
🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🔴 #خبر ۳۰ درصد تخفیف حق عضویت سازمان نظام پرستاری ویژه روز پرستار

🌟 با تصویب شورای عالی سازمان نظام پرستاری، به مناسبت روز پرستار، ۳۰ درصد تخفیف حق عضویت برای اعضا در نظر گرفته شد.

🔹 مشمول: عضویت جدید و تمدید عضویت
🔹 بازه استفاده:۱۵ تا ۲۵ مهرماه ۱۴۰۵

🔹 اعضا و متقاضیان می‌توانند با مراجعه به سامانه عضویت سازمان نظام پرستاری از این تخفیف بهره‌مند شوند.
‌
#خبر
#بهداشت
#خبر_علوم_پایه
#وزارت_بهداشت
#وزارت_علوم

🆔 @MedKhabar

Читать полностью…

پرستار به روز

🫀 بلوک‌های AV در ECG
قسمت سوم آموزش تخصصی تفسیر ECG | ویژه دانشجویان پرستاری
بلوک‌های دهلیزی‌بطنی (AV Block) زمانی رخ می‌دهند که هدایت ایمپالس الکتریکی از دهلیزها به بطن‌ها دچار اختلال شود.
برای تشخیص آن‌ها، سه چیز را همیشه بررسی کنید:
PR → رابطه P و QRS → افتادن یا نیفتادن QRS
🟢 1. First-Degree AV Block
بلوک AV درجه اول
در این حالت، تمام ایمپالس‌های دهلیزی به بطن می‌رسند؛ اما هدایت از AV node یا مسیر هدایتی کند شده است.
ECG:
✅ هر P یک QRS دارد
✅ ریتم معمولاً منظم است
🔴 PR > 0.20 sec
🔴 فاصله PR در یک نوار ثابت می‌ماند
یعنی:
P ─── QRS
P ─── QRS
P ─── QRS
اما فاصله P تا QRS بیش از حد طبیعی است.
⭐ کلید حفظی:

First degree = PR طولانی ولی ثابت


📌 نکته مهم:
در درجه اول، QRS حذف نمی‌شود؛ همه Pها به QRS هدایت می‌شوند.
🟡 2. Second-Degree AV Block – Mobitz I
Wenckebach
در Mobitz I، هدایت AV به‌صورت تدریجی بدتر می‌شود تا یک P بدون QRS ایجاد شود.
الگوی ECG:
PR کوتاه‌تر → PR طولانی‌تر → PR طولانی‌تر → QRS افتاده
مثلاً:
P–QRS
P––QRS
P–––QRS
P ........ ← بدون QRS
سپس چرخه دوباره تکرار می‌شود.
⭐ کلید حفظی:

Longer → Longer → Drop

یعنی:
PR طولانی‌تر می‌شود → طولانی‌تر می‌شود → QRS می‌افتد
🔴 3. Second-Degree AV Block – Mobitz II
اینجا شرایط مهم‌تر است.
در Mobitz II:
❌ PR قبل از QRSهای هدایت‌شده ثابت است
❌ ناگهان یک P بدون QRS دیده می‌شود
مثلاً:
P–QRS
P–QRS
P–QRS
P........ ← QRS افتاده
ممکن است الگوهایی مانند:
2:1 ، 3:1 و...
دیده شوند.
⭐ کلید حفظی
:
PR ثابت → ناگهان Dro

p

⚠️ Mobitz II می‌تواند به بلوک کامل قلبی پیشرفت کند و از نظر بالینی مهم است.
☠️ 4. Third-Degree AV Block
Complete Heart Block
در این حالت، هدایت دهلیزی به بطنی از بین رفته است.
یعنی:
❌ Pها و QRSها ارتباط منظمی با یکدیگر ندارند.
دهلیزها ریتم خودشان را دارند:
P P P P P
و بطن‌ها نیز با ریتم فرار خودشان فعال می‌شوند:
QRS QRS QRS
اما:
❌ هیچ رابطه ثابت P → QRS وجود ندارد.
به این حالت:
AV Dissociation
گفته می‌شود.
⭐ کلید طلا
یی:
Pها یک ریتم، QRSها یک ریتم؛ ارتباطی بینشان نی

ست.

🧠 تفاوت ۴ بلوک در یک نگاه
نوع بلوکPRQRS حذف می‌شود؟نکته کلیدی🟢 درجه اولطولانی و ثابت❌همه Pها هدایت می‌شوند🟡 Mobitz Iتدریجاً طولانی می‌شود✅Longer → Longer → Drop🔴 Mobitz IIثابت✅ثابت → ناگهان Drop☠️ درجه سومرابطه‌ای وجود نداردهدایت AV وجود نداردAV Dissociation
🎯 تکنیک سریع تشخیص در امتحان
اگر ECG را به شما دادند:
سؤال 1:
PR طولانی است؟
اگر بله:
سؤال 2:
PR ثابت است؟
🔹 بله + همه Pها QRS دارند
➡️ First-Degree AV Block
🔹 نه، PR به‌تدریج طولانی می‌شود و QRS می‌افتد
➡️ Mobitz I
🔹 PR ثابت است ولی ناگهان QRS می‌افتد
➡️ Mobitz II
🔹 P و QRS هیچ ارتباط منظمی ندارند
➡️ Third-Degree AV Block
🚨 نکته مهم پرستاری
در مواجهه با بلوک‌های AV، فقط به ECG نگاه نکنید.
وضعیت بیمار را بررسی کنید:
🩺 BP
❤️ HR
🧠 سطح هوشیاری
🫁 وضعیت تنفسی و SpO₂
💥 وجود درد قفسه سینه، سنکوپ یا علائم کاهش برون‌ده قلبی
Mobitz II و Complete Heart Block می‌توانند جدی باشند و نیاز به ارزیابی و مدیریت فوری دارند.
🧠 جمله طلایی برای حفظ کردن
First Degree:
«PR طولانی ولی ثابت»
Mobitz I:
«طولانی‌تر، طولانی‌تر، افتادن»
Mobitz II:
«ثابت، ثابت، ناگهان افتادن»
Third Degree:
«P و QRS با هم قهرند!» 😄


🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…

پرستار به روز

🔴 لیستی از بهترین کانالای پزشکی دندانپزشکی 👇

🧑‍⚕کاریابی دندانپزشکان ـ پزشکان دارو سازان و..👈 @Medjjob

🪐آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro

🪐جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@MedicalFile

🪐استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@LabTel

🪐اگر علوم ازمایشگاعی هستید وارد شوید
@Dr_abarghooi

🪐استخدام نیروی در (( بیمارستان ها، کلینیک‌های معتبر و مراکز درمانی در سراسر کشور،،،))
@Medical_niazmandiha

🪐بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma

🪐داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
https://t.me/joinchat/AAAAAD_iwqOy3WzHVqN-MA

🪐دیوار علوم پزشکی
@Medjjob

🪐📝جزوات علوم پزشکی 📖
/channel/+DHUOsvoL7fc3NDU0

🪐استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma

🪐فایل رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@PDFFILLE

🪐  پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical

🪐کلیپ انیمیشن_پزشکی
https://t.me/joinchat/AAAAAEOFsROMSxGW4qehKQ

🪐فارماتیک(شناخت داروها و نسخه خوانی)
@pharmatik12

🪐داروشناسی
/channel/+lDcNVx5EZYA4YjU0

🪐صفر تا 💯 ارشد دکتری پرستاری
@Faraz_planner

🪐تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery

🪐استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs

🪐آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته 
@man_parastaram

🪐آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall

🪐رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org

🪐پرستار به روز شوید
@Uptodate_nurse

🪐🚑کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@Medical_urgency

🪐جابجایی کادر بهداشت و درمان
@jabjayidarman

🪐آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_RN_test

🪐بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@HolisticcareT

🪐کانال تخصصی  مامایی
@Clinic_midwifery

🪐با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm

🪐جزوات دستنویس، pdf و کتب_رایگان علوم پزشکی
@psarayedaneshjo

🪐هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99

🪐آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari

🪐تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@Nursing1404

🪐تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren

🪐آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman

🪐نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy

🪐🧑‍⚕🩺 دکترکار
@doctorcar1

🪐نیازمندی داروخونه های سراسر کشور
@karyabidaro

🪐نکات طلایی تستی ۵ سال اخیر ارشد و استخدامی پرستاری
@nursingacademy2016

🪐🏦 بانک جزوه
@BankJozzve

🪐🧑‍🎓👩‍🎓 دانشجویان ارشد دکترا وزارت بهـداشت
@shivapeyrovani2

🪐نسخه خوانی و معرفی داروها 
@PHARMA_30

🪐فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info

🪐انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات 
@Voicenurse

🪐استخدام در شرکت های معتبر دارویی و آزمایشگاه ها
@niaz_laboratory

🪐جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid

🪐جابجایی کادردرمان
@jabejaikadrdarman

🪐آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts

🪐با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو
@EmergencyNursee

🪐جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@Bank_jozve_nurse

🪐فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد  پرستاری
@nursing73channel

🪐فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman

🪐کانال جزوات  ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@EppiccNURSE

🪐بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans

🪐نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami

🪐مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical

🪐لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018

🪐تو این گرونی دیگه پول کتاب نده ! پی‌دی‌اف کتاب مورد علاقتو رایگان دانلود کن

@PDFbankdaro

Читать полностью…

پرستار به روز

🫀 تفسیر ECG؛ از صفر تا تشخیص


اگر در تفسیر نوار قلب همیشه نمی‌دانی از کجا شروع کنی، این ترتیب را حفظ کن:
🔹 مرحله ۱ | Rate — ضربان قلب
در ریتم منظم:
HR = 300 ÷ تعداد مربع‌های بزرگ بین دو R
مثلاً اگر بین دو R، چهار مربع بزرگ وجود داشته باشد:
300 ÷ 4 = 75 bpm
اگر ریتم نامنظم باشد، می‌توان تعداد QRSها را در یک نوار ۶ ثانیه‌ای شمرد و ×۱۰ کرد.
📌 به‌طور کلی در بالغین:
کمتر از 60 → Bradycardia
60–100 → محدوده معمول
بیشتر از 100 → Tachycardia
🔹 مرحله ۲ | Rhythm — ریتم
به این موارد نگاه کن:
✅ آیا فاصله‌های R-R منظم هستند؟
✅ آیا قبل از هر QRS یک P وجود دارد؟
✅ آیا هر P یک QRS را دنبال می‌کند؟
✅ شکل Pها مشابه است؟
ریتم سینوسی معمولاً:
P قبل از هر QRS + رابطه ثابت P-QRS + ریتم منظم
🔹 مرحله ۳ | P Wave
موج P نشان‌دهنده دپلاریزاسیون دهلیزها است.
بررسی کنید:
وجود دارد یا خیر؟
شکل آن طبیعی و یکنواخت است؟
قبل از QRS قرار دارد؟
❗ نبودن P واضح می‌تواند در ریتم‌هایی مانند Atrial Fibrillation دیده شود.
🔹 مرحله ۴ | PR Interval
فاصله PR از شروع P تا شروع QRS اندازه‌گیری می‌شود.
محدوده معمول:
0.12–0.20 ثانیه
یعنی حدود:
3–5 مربع کوچک
📌 PR طولانی می‌تواند نشان‌دهنده بلوک AV درجه اول باشد.
🔹 مرحله ۵ | QRS
QRS نشان‌دهنده دپلاریزاسیون بطن‌ها است.
در بالغین، QRS معمولاً باریک است و QRS ≥ 120 ms در تعریف بلوک کامل شاخه‌ای مطرح می‌شود؛ برای تفسیر دقیق باید شکل QRS نیز بررسی شود.
پس فقط به «پهن یا باریک بودن» اکتفا نکنید؛ Morphology اهمیت دارد.
🔹 مرحله ۶ | Axis — محور قلب
یک روش سریع:
Lead I و aVF را بررسی کنید:
I مثبت + aVF مثبت → محور معمولاً طبیعی
I مثبت + aVF منفی → احتمال Left Axis Deviation
I منفی + aVF مثبت → احتمال Right Axis Deviation
در بالغین، محور QRS معمولاً حدود 30- تا 90+ درجه در نظر گرفته می‌شود.
🔹 مرحله ۷ | ST Segment
حالا قسمت بسیار مهم ECG:
ST Elevation ⬆️
بالا رفتن ST می‌تواند در شرایط مختلف دیده شود و در زمینه بالینی مناسب ممکن است مطرح‌کننده آسیب حاد میوکارد و STEMI باشد.
ST Depression ⬇️
می‌تواند با ایسکمی میوکارد همراه باشد، اما علل دیگری نیز دارد.
⚠️ بنابراین هر ST elevation یا depression به‌تنهایی مساوی با MI نیست و باید با علائم بیمار، لیدهای درگیر و ECGهای قبلی مقایسه شود. تغییرات ST-T از بخش‌های مهم ارزیابی ECG هستند.
🔹 مرحله ۸ | T Wave
موج T نشان‌دهنده رپولاریزاسیون بطنی است.
بررسی کنید:
✅ جهت T
✅ شکل T
✅ ارتفاع T
✅ وجود Inversion یا تغییرات غیرطبیعی
تغییرات T می‌توانند در ایسکمی، اختلالات الکترولیتی و شرایط مختلف دیگر دیده شوند؛ بنابراین باید در کنار سایر یافته‌های ECG تفسیر شوند.
🔹 مرحله ۹ | QT / QTc
QT از شروع QRS تا انتهای T اندازه‌گیری می‌شود.
چون QT با ضربان قلب تغییر می‌کند، معمولاً از QTc استفاده می‌شود.
یکی از فرمول‌های شناخته‌شده:
Bazett: QTc = QT / √RR
اما فرمول Bazett در ضربان‌های خیلی بالا یا خیلی پایین می‌تواند خطای قابل توجهی ایجاد کند؛ بنابراین QTc باید با توجه به ضربان قلب و روش محاسبه تفسیر شود.
🧠 ترتیب طلایی تفسیر ECG
برای اینکه هیچ قسمت مهمی را فراموش نکنی، همیشه این ترتیب را برو:
Rate → Rhythm → P → PR → QRS → Axis → ST → T → QT/QTc
یعنی:
🫀 ضربان؟
🫀 ریتم؟
🫀 P طبیعی؟
🫀 PR طبیعی؟
🫀 QRS باریک یا پهن؟
🫀 محور؟
🫀 ST بالا یا پایین؟
🫀 T طبیعی یا غیرطبیعی؟
🫀 QTc چطور است؟
⭐ نکته مهم برای دانشجوی پرستاری
هیچ‌وقت فقط به تفسیر نوشته‌شده توسط دستگاه ECG اعتماد نکنید. گزارش اتوماتیک می‌تواند خطا داشته باشد و باید توسط فرد آموزش‌دیده با خود نوار و وضعیت بالینی بیمار تطبیق داده شود.
📌 ECG را فقط نگاه نکن؛ سیستماتیک بخوان.

Rate → Rhythm → P → PR → QRS → Axis → ST → T → QTc


🆔 @Uptodate_nurse

Читать полностью…
Subscribe to a channel