پزشکی_سرای_دانشجو

13 января 2025 16:28

1. کدامیک از موارد زیر صحیح نمی باشد؟                                                                                                                                                                                     الف)حدود 70درصد زنان درجاتی از درد کمر را در بارداری تجربه می کنند.                                                                                                                                     ب)در صورت وجود درد کمر شدید بیماری استئوارتریت و دیسک بررسی می شود.                                                                                                                    .ج) همورئید در بارداری بدلیل افزایش فشار ورید  فمورال در زنان است.                                                                                                                                          د) ✅نشستن در آب گرم بدلیل تشدید درد هموروئید در بارداری توصیه نمی شود.                                                                                                                                                  .                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

پزشکی_سرای_دانشجو

13 января 2025 13:31

📚بیهوشی به معنای تزریق بیهوش کننده ها ( داروهای کاهنده سیستم عصبی مرکزی) به‌منظور ایجاد بی دردی ، آرام سازی و کاهش رفلکس‌ها است، بیماری که تحت بیهوشی قرار گرفته است و حتی با محرک دردناک تحریک پذیر نیست.

📚با از بین رفتن عملکرد تهویه ای ریه ، جهت باز نگه داشتن راه هوایی، نیاز به راه هوایی مصنوعی است.

📚بیهوشی چهار مرحله دارد،

مرحله اول: احساس گرما و گیجی و انفصال که بیمار هوشیار است ولی قادر به حرکت نیست.

مرحله دوم یا تحریک: مردمک گشاد شده ولی به نور پاسخ می‌دهد و ضربان قلب تند و تنفس نا منظم است، به دلیل احتمال خونریزی اصلا مناسب جراحی نیست.

مرحله سوم که مرحله جراحی است، مردمکها تنگ ، تنفس منظم، ضربان قلب طبیعی، نبض پر  پوست صورتی یا کمی برافروخته است.

مرحله چهارم که دپرسیون بصل النخاع است و تنفس سطحی، نبض ضعیف و نخی و مردمکها گشاد هستند.

پزشکی_سرای_دانشجو

08 января 2025 08:17

🔵آشنایی با #HMPV ویروس جدید چینی

🔹ویروس تنفسی HMPV جدید نیست و با علائمی مشابه سرماخوردگی و آنفلوآنزا شیوع پیدا کرده است.

پزشکی_سرای_دانشجو

03 января 2025 08:23

𝑈 ℎ𝑎𝑣𝑒 𝑡𝑜 𝑓𝑖𝑛𝑑 𝑡ℎ𝑎𝑡 𝑚𝑜𝑡𝑖𝑣𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛
𝑖𝑛𝑠𝑖𝑑𝑒 𝑦𝑜𝑢𝑟𝑠𝑒𝑙𝑓 𝑎𝑛𝑑 𝑖𝑔𝑛𝑖𝑡𝑒 𝑖𝑡
باید اون انگیزه رو درون خودت
پیدا کنی و جرقشو بزنی‌‌ . . .✨💛

پزشکی_سرای_دانشجو

28 декабря 2024 10:37

••No one is coming to save you. This life is 100% your responsibility. Please plan accordingly .

••هيچ‌كس براى نجات دادنتون نمیاد، مسئوليت اين زندگى ۱۰۰٪ با خودِ شماست. لطفا بر همين اساس برنامه‌ريزى كنيد .

پزشکی_سرای_دانشجو

27 декабря 2024 18:52

🔴بخشنامه حمایت از پزشکان جوان طرحی ابلاغ می‌شود

به‌دنبال طرح مشکلات تاخیر در پرداخت کارانه در شروع به کارگروه‌های پزشکی طرحی در شورای معاونین این هفته وزارت بهداشت، به‌زودی بخشنامه‌ای از سوی وزیر بهداشت به دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور ابلاغ می‌شود.

در این بخشنامه بر لزوم پرداخت ۶۰ درصد از کارانه براساس عملکرد از زمان شروع به کارگروه‌های پزشکی علاوه بر حقوق آنها در مقاطع عمومی و تخصص و همچنین اعضای هیات علمی در راستای حمایت از ماندگاری در مناطق محروم و افزایش انگیزه در ارائه خدمات تاکید شده است. 

در این بخشنامه که با هدف جبران عقب‌ماندگی بیمه‌ها در پرداخت کارانه این گروه به‌زودی از سوی دکتر ظفرقندی به دانشگاه‌های علوم پزشکی ابلاغ می‌شود، بر همزمان شدن زمان نوبت دریافتی این گروه با سایر نیروها توجه شده است به‌گونه‌ای که پرداخت ۶۰ درصد کارانه در پایان هر ماه متوقف و باقی مانده کارانه آنها تسویه خواهد شد و شرایط پرداخت، مشابه سایر نیروها ادامه خواهد یافت

پزشکی_سرای_دانشجو

27 декабря 2024 12:04

#کیس_پزشکی

سوال بیمار: بیمار کودک 5 ساله‌ی مبتلا به اوتیسم است که در حال حاضر تحت نظر روانپزشک اطفال داروی آریپیپرازول (5 میلی‌گرم در روز) مصرف می‌کند. به دلیل بی‌قراری‌های شدید، مجددا به پزشک مراجعه شده و این بار داروی لوبل 250 به داروهایش اضافه شده است. آیا این دارو کمکی به کودک می‌کند؟ آیا تجویز این دارو به این معنی است که کودک به تشنج مبتلا شده است؟
پاسخ: مطالعات بسیاری به بررسی اثرات داروی لوتیراستام یا همان لوبل در بیماران مبتلا به طیف اوتیسم خصوصا در کودکان مبتلا پرداخته است. این بررسی‌ها نشان داده که این دارو در کنترل بی‌قراری، پرجنب‌وجوشی‌1 و پرخاشگری بیماران موثر است. در این مطالعات دوز مورد استفاده لوتیراستام بین 250 تا 500 گزارش شده است. استفاده از این دارو در درمان کودک جایگاه دارد. دوز تجویز شده هم در محدوده دوز درمانی مطالعات صورت گرفته، قرار دارد. مصرف همزمان دو داروی آریپیپرازول و لوتیراستام سبب تشدید عارضه سرکوب CNS می‌شود. احتمال بروز سرکوب شدید در این دوزهای پایین زیاد نیست اما بهتر است به شدت خواب آلودگی کودک خصوصا در روزهای اول مصرف یا در صورت افزایش دوز دقت شود.
منبع: Levetiracetam in Autistic Children: An Open-Label Study
 دکتر هستی فتوگرافی

پزشکی_سرای_دانشجو

21 декабря 2024 00:21

⭕️    رادیوگرافی های لازم برای ارتودنسی

💠🔸رادیو گرافی رایج در این زمینه پانورامیک یا OPG (پانورکس) می باشد که همه دندانها را در یک کلیشه نشان می دهد . رادیوگرافی دیگر سفالومتری جانبی یا Lateral Cephalometry می باشد که بصورت نیم رخ رابطه دندانها و فکین را نسبت به صورت و جمجمه نشان می دهد.

💠🔸 رادیوگرافی پانورامیک همان عکس بزرگی است که همه دندان‌های فک بالا و پایین در آن دیده می‌شوند. قبل از درمان ارتودنسی و یا جراحی دندان عقل لازم است که این عکس را تهیه کنید . در مواردی که انحراف فک وجود داشته باشد نیاز به رادیوگرافی قدامی خلفی یا Postero Anterior وجود دارد.

پزشکی_سرای_دانشجو

20 декабря 2024 14:05

یلدا یعنی حواسمان باشد زندگی آنقدر کوتاه است
که یک دقیقه بیشتر با هم بودن را باید جشن گرفت

پیشاپیش شب یلداتون مبارک

پزشکی_سرای_دانشجو

16 декабря 2024 17:58

#Group_Instructors:

🔹Dr Mohammadi, AHA senior Faculty (International Instructor)
🔹Dr Sabahi, Iran ATLS, PHTLS Director (International Instructor)
🔹Dr Saheban, MD., Anesthesiologist, CCM Fellowship.
🔹Dr Jian, MD., Internist.
🔹Dr Vojdanparast, Interventional Cardiologist, Head of Cath ward of Razavi Hospital
🔹Dr Masjedi, MD, CCM Fellowship.
FTFC Director
🔹Dr Shahriary, MD., Pain Fellowship

🔸Dr Niazi, MD., Cardiologist.
🔸Dr Sigari, MD., Pediatrician.
🔸Dr Salari, PhD. CPR Instructor.
🔸Dr Sadeghi, MD., Toxicologist.
🔸Mehr-Soroosh, PHTLS instructor. MSn.
🔸Dr Sa'eed, Critical Care Nursing Instructor. RN, PhD.
🔸 Sadegh nejad, RN, OH ICU Expert
🔸Sami'ee, MS, Physio control Expert

Dr Mahdavi, Resuscitation Expert & CPR Instructor. CCRN, PhD. (Group Moderator/Director)

پزشکی_سرای_دانشجو

12 декабря 2024 21:23

جامع ترین دوره تخصصی مدیریت زخم و پانسمان های نوین💠

⏰ مدت زمان دوره:
۶۰ ساعت (۴۰ ساعت تئوری و عملی - 20 ساعت کارآموزی)

🔰سر فصل مباحث:
🔸شناخت آناتومی و فیزیولوژی پوست، انواع زخم
🔹کنترل خونریزی زخم و روش های مهار خونریزی
🔸اصول مراقبت از زخم، شتستشو و پانسمان زخم، دبیرمان زخم
🔹نقش تغذیه در بهبود زخم
🔸مدیریت زخم سوختگی، انواع پاسنمان های مدرن و سنتی
🔹وکیوم تراپی و ماگوت تراپی،PRP
🔸مدیریت زخم های سوختگی
🔹مدیریت استوما و فیستول
🔸مدیریت زخم پای دیابتی
🔹مدیریت زخم های عروقی
🔸آشنایی با تجهیزات و دستگاه های ترمیم زخم
🔹پلاسمادرمانی، اوزون تراپی، لیزر کم توان

✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️.

پشتیبانی تلگرام
@wound_tums
تلفن
09357514244

با مدرک رسمی و قابل ترجمه و رهگیری از دانشگاه علوم پزشکی تهران

پزشکی_سرای_دانشجو

12 декабря 2024 21:21

💥❌برای پیشگیری از فلبیت شیمیایی، استفاده از عروق بزرگ جهت همودیلیشن می‌تواند مفید باشد.
اولین علامت فلولیت معمولاً درد در هنگام لمس است، بنابراین تغییر در محل تزریق توصیه می‌شود. محل تزریق را مرتب بچرخانید.

در صورتی که درمان بیمار بیش از ۶ روز طول بکشد، با پزشک در مورد Cv line مشورت کنید.(انکولوژی )

پزشکی_سرای_دانشجو

11 декабря 2024 20:46

لیست جدولی که بچه های امارات میتونن ازمون پرومتریک بدن وشروع کار به امارات صورت گیرد

پزشکی_سرای_دانشجو

10 декабря 2024 20:46

✅ جدول زمان بندی مصاحبه دکتری تخصصی وزارت بهداشت ۱۴۰۳

🔹بر اساس اطلاعیه منتشر شده، جدول زمانبندی مصاحبه دکتری وزارت بهداشت ۱۴۰۳ منتشر شده است و داوطلبان می توانند از تاریخ  ۲۸ اذر ماه لغایت ۲۱ دی ماه  در محل برگزاری مصاحبه حاضر شوند. متقاضیان می توانند برای اطلاع از شرایط شرکت در مصاحبه به سایت سنجش پزشکی sanjeshp.ir ، مراجعه نمایند.

پزشکی_سرای_دانشجو

08 декабря 2024 20:40

آبسه به دنبال واکسن


پس از واکسیناسیون ممکن است در محل تزریق قرمزی، تورم و آبسه تشکیل شود.

اگر در ساعات اولیه باشد، کاری لازم نیست، ولی اگر ادامه پیدا کند ممکن است به دادن آنتی بیوتیک و حتی خارج کردن چرک منتهی شود.

اگر مدت زیادی گذشته باشد گرفتن عکس با احتمال استئومیلیت لازم است.

آبسه ممکن است استریل یا غیر استریل باشد.

Non-sterile abscesses are usually a program error (an event caused by an error in the transportation, storage, handling, or administration of a vaccine) that may occur due to contamination of a multi-dose vial. Sterile abscess may occur as a delayed hypersensitivity reaction due to the presence of aluminium salt as an adjuvant in the vaccine, and are classified as vaccine product related reactions.

پزشکی_سرای_دانشجو

13 января 2025 16:23

/channel/Medicine1403

پزشکی_سرای_دانشجو

12 января 2025 08:25

🔴کسانی ک خدمت سربازی را کامل سپری کنند(مدت ۲۱ ماه) یا بر حسب منطقه‌ خدمت حداقل ۱۸ ماه و بیشتر خدمت کنند؛ از طرح معاف خواهند بود.
   

پزشکی_سرای_دانشجو

06 января 2025 18:51

🌐انتشار دفترچه ثبت نام آزمون پذیرش دستیاری تخصصی ۱۴۰۴

🔹داوطلبان می توانند با مراجعه به سایت مذکور به نشانی sanjeshp.ir، نسبت به دانلود آن اقدام نموده و شرایط ثبت نام را مطالعه نمایند.

🔹 بر اساس مندرجات دفترچه پنجاه و دومین دوره آزمون دستیاری پزشکی 1404؛ داوطلبان می توانند جهت شرکت در این آزمون از فردا، 17 دی ماه با مراجعه به سایت سنجش پزشکی sanjeshp.ir، بعد از پرداخت هزینه نسبت به تکمیل فرم ثبت نام اقدام نمایند.

🔹 زمان ثبت نام: از 17 دی تا 26 دی ماه 1403

پزشکی_سرای_دانشجو

29 декабря 2024 12:22

تخفیف ویژه تا روز سه شنبه

پزشکی_سرای_دانشجو

28 декабря 2024 08:02

🔴تغییرات بسیار مهم در قانون طرح پزشکی عمومی

۱. جریمه عدم شروع طرح
پزشکان باید حداکثر تا سه ماه پس از فارغ‌التحصیلی طرح خود را تعیین تکلیف کرده و ثبت‌نام کنند.

اگر تا سه ماه طرح را شروع نکنند، به اندازه مدت تأخیر جریمه خواهند شد. مثلاً اگر چهار ماه تأخیر داشته باشند، چهار ماه جریمه برای آنها اعمال می‌شود.

ضریب محرومیت برای این جریمه‌ها اعمال نمی‌شود، یعنی نمی‌توانند با کار در مناطق محروم جریمه‌ها را کاهش دهند. جریمه به طور کامل اعمال خواهد شد.

۲. تأثیر بر آزمون دستیاری
برای شرکت در آزمون دستیاری مهم است که پزشک طرح خود را شروع کرده باشد. اگر بیش از سه ماه از فارغ‌التحصیلی گذشته باشد و طرح شروع نشده باشد، امکان شرکت در آزمون دستیاری وجود نخواهد داشت.

۳. رینگ استریتی (Ring Straight) و شرکت در امتحانات دستیاری
پزشکان رینگ استریتی می‌توانند به دو روش امتحان بدهند:
✔️حین تحصیل: می‌توانند قبل از فارغ‌التحصیلی و در ترم آخر امتحان بدهند. این روش پیشنهاد می‌شود زیرا دردسر کمتری دارد.

✔️ پس از فارغ‌التحصیلی: می‌توانند فارغ‌التحصیل شوند و تا یک سال بعد طرح نروند و در امتحان شرکت کنند. در این صورت، اگر طرح را شروع نکنند، جریمه خواهند شد.

اگر پزشکان رینگ استریتی تا یک سال طرح خود را شروع نکنند، یک سال جریمه خواهند داشت، اما می‌توانند در امتحان دستیاری شرکت کنند.

۴. معافیت‌های طرح
معافیت‌های قبلی مانند معافیت تک‌فرزندی، ایثارگری، مادران سرپرست خانواده، و کسانی که در خارج از کشور با هزینه شخصی تحصیل کرده‌اند، همچنان پابرجا هستند.

❌ این پاراگراف ملغی شده است و طبق قوانین قبل نوشته شده:⬇️

✔️تغییر در معافیت خدمت سربازی: قبلاً افرادی که خدمت سربازی کامل را انجام می‌دادند، از طرح معاف می‌شدند، اما اکنون این قانون تغییر کرده است. بر اساس قانون جدید، هر فرد به هر میزان که خدمت سربازی انجام دهد، همان مقدار از مدت طرح او کسر خواهد شد. به عنوان مثال، اگر کسی ۲۰ ماه سربازی رفته باشد، باید چهار ماه دیگر طرح بگذراند.

۵. حذف معافیت‌های رتبه‌های برتر
معافیت‌های مربوط به رتبه‌های برتر علمی، المپیاد و کنکور حذف شده‌اند. این معافیت‌ها قبلاً در آیین‌نامه‌های اجرایی بود و نه در متن اصلی قانون. احتمال دارد در جلسات بعدی دوباره به این موضوع پرداخته شود، اما فعلاً این معافیت‌ها حذف شده‌اند.

۶. مدت طرح پس از خدمت سربازی
افرادی که سربازی خود را به اتمام رسانده‌اند، یک ماه پس از دریافت کارت پایان خدمت فرصت دارند تا برای طرح ثبت‌نام کنند. در صورت عدم اقدام در این مدت، مشمول جریمه خواهند شد.

۷. لغو اعزام مستقیم به مناطق محروم
پزشکان دیگر نمی‌توانند بدون ثبت‌نام در سامانه به صورت مستقیم به مناطق محروم اعزام شوند. برای شروع طرح، همه باید ابتدا در سامانه ثبت‌نام کنند.

۸. نکات تکمیلی برای خانم‌ها و مشمولان سربازی

خانم‌های باردار و مادران دارای فرزند زیر ۲ سال می‌توانند طرح خود را به تأخیر بیندازند بدون اینکه مشمول جریمه شوند.
آقایان مشمول سربازی همچنان فرصت یک ساله برای شروع طرح یا سربازی را دارند و نیازی نیست بلافاصله بعد از فارغ‌التحصیلی طرح یا سربازی را آغاز کنند.

۹. تغییر در قوانین طرح برای رزیدنتی و تخصص
پزشکان باید قبل از ورود به دوره رزیدنتی، طرح خود را به اتمام برسانند یا حین سربازی باشند. در غیر این صورت، اجازه ورود به رزیدنتی را نخواهند داشت.

پزشکانی که کسری خدمت دارند، باید مدت باقی‌مانده از طرح را قبل از ورود به رزیدنتی تمام کنند. توصیه می‌شود از کسری خدمت استفاده نکنند، زیرا ممکن است نتوانند به موقع طرح خود را به پایان برسانند.

۱۰. ثبت‌نام و آغاز طرح
ثبت‌نام و شروع طرح باید از طریق سامانه انجام شود و دیگر امکان شروع سریع و بدون ثبت‌نام وجود ندارد

پزشکی_سرای_دانشجو

27 декабря 2024 12:24

اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉

یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻‍💻👩🏻‍🏫

💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه

@pharrm_2018
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20

پزشکی_سرای_دانشجو

27 декабря 2024 10:01

✅تعویق زمان ثبت نام دوره آزمون دستیاری فوق تخصصی پزشکی ۱۴۰۳

❇️بر اساس اطلاعیه جدید منتشر شده بر روی سایت سنجش پزشکی، زمان ثبت نام چهل و دومین دوره آزمون پذیرش دستیار فوق تخصصی پزشکی از تاریخ 8 دی ماه 1403 آغاز خواهد شد. لذا، داوطلبان می توانند در موعد مقرر با مراجعه به سامانه sanjeshp.ir، نسبت به تکمیل مراحل ثبت نام اقدام نمایند.

📅مهلت ثبت نام: از تاریخ 8 دی ماه 1403




طبق پیگیری های این رسانه از منابع خبری آگاه؛ دولت جدید کثیرالاستخدام (بالاخص برای وزارت بهداشت و آموزش، پرورش، تامین اجتماعی و..) خواهد بود.

پزشکی_سرای_دانشجو

21 декабря 2024 00:16

✳️   رادیولوژی مناسب برای آسیب و شکستگی بینی
✅     عکس رادیوگرافی ساده :
50% شکستگی های بینی را نشان نمی دهد بعلاوه ضایعات غضروف های بینی را نیز نشان نمی دهد لذا بصورت روتین استفاده نمی گردد.
✅     عکس کامل از صورت :
در صورتی که به آسیب ساختارهای صورت مشکوک بودیم انجام می دهیم.
✅     سی تی اسکن :
بهترین اطلاعات در مورد وسعت و نوع آسیب به بینی و ساختمانهای صورتی را به ما می دهد. اگر چه می تواند ضایعات غضروفی را نشان ندهد.

پزشکی_سرای_دانشجو

18 декабря 2024 20:33

https://www.instagram.com/emerg_encynurse

پزشکی_سرای_دانشجو

13 декабря 2024 07:55

آشنایی با توربین ها و آنگل ها

پزشکی_سرای_دانشجو

12 декабря 2024 21:23

💥❌روش‌های پیشگیری از اکستراوزیشن

برای این که داروی تزریقی، از عروق زیر پوستی خارج نگردد، باید هنگام تزریق، رگ بزرگ و سالمی را انتخاب کرد. رگ انتخابی باید حتماً از دست گرفته شود.
♻️🟢🔴🌺
در صورتی که رگ در ناحیه دست پیدا نشد و یا عروق خونی انسداد داشت، می‌توان از رگ‌های پا بدین منظور استفاده کرد. رگی که قرار است تزریق در آن صورت گیرد، باید پیش از تزریق داروی شیمی درمانی، با سرم معمولی تست شود.♻️🌺🟢

در صورتی که سرم به خوبی وارد بدن شود و نشتی نداشته باشد، می‌توان از باز بودن رگ انتخابی، اطمینان حاصل کرد..

پزشکی_سرای_دانشجو

11 декабря 2024 21:18

📍📍📍📍📍
#فراخوان_داوری  ژورنال Isl

Dear Dr. A.R. Moravejolahkami,

Your name has been recommended as a potential reviewer for the Book Advances in Data Science Driven Technologies (Volume title: From Genes to Algorithms: Navigating the Biotechnology Data Revolution).” submitted for publication.

Reference: BMS-FGTA-2024-HT1-6511-1

Title: Advances in Data Science Driven Technologies (Volume title: From Genes to Algorithms: Navigating the Biotechnology Data Revolution).

. از دوستان همراه اگر کسی در این زمینه تخصص دارد لطفا در کامنت  اطلاع دهید تا معرفی  به ادیتور ژورنال‌گردد

🔸لطفا  این پست را share کنید شاید برای ارتقاء رزومه به دردی خورده شود
موفق باشید.

پزشکی_سرای_دانشجو

11 декабря 2024 20:30

‌
تشنج

⚡️ یکی از شایع ترین اورژانس هایی است که به عنوان پزشک  باید در مدیریت درمان و کنترل آن اطلاعات کافی داشته باشیم.

اقدامات اولیه:

➖ بیمار باید به پهلو راست خوابیده بشه تا از آسپیراسیون جلوگیری شود.

➖ مراحل ABC رو رعایت می کنیم(برای بیمار نمونه خون CBC و الکترولیت ها و گلوکز و ABG و توکسین و نوار قلب  گرفته می شود)

➖ ممکنه تشنج به دلیل هیپوگلیسمی یا مواردی مثل مصرف اتانول و انسفالوپاتی ورنیکه باشه برای همین 50cc DW5 و 100mg تیامین برای بیمار تزریق می کنیم

➖ داروی اولیه برای کنترل تشنج:  4mg لورازپام یا 10mg دیازپام  تزریق می کنیم اگر کنترل نشد مجدد تکرار میکنیم(درصورت تزریق دیازپام باید فنی توئین 20mg/kgدر محلول نمکی تزریق شود و اینکه تزریق دارو ها باید آهسته باشد)
اگر ادامه داشت می توانیم 10mg/kg فنی توئین به بیمار تزریق کنیم .

➖ در مرحله بعد از 0.2mg/kg  میدازولام یا 20mg/kg  فنوباربیتال استفاده می شود

➖ اگر تشنج بازم کنترل نشد بیمار را بیهوشی عمومی میکنیم و از داروی بلوک کننده عضلات استفاده می کنیم.



‌

پزشکی_سرای_دانشجو

09 декабря 2024 18:34

بیماری پارکینسون

سن بروز ان معمولا پس از ۵۰ سالگی و در دو جنس برابر ‌و در غیر سیگاری ها شایع تر است

علائم
⁃ اختلال در شروع حرکات
⁃  کندی حرکات
⁃ صورت بی حالت
⁃  دست خط ریز
⁃ صدای  مونوتون
⁃ رژیدیتی عضلانی
⁃ ترمور در استراحت با فرکانس ۴ تا ۶ هرتز
⁃ وضعیت خمیده
⁃ افتادن و سقوط مکرر
⁃ اختلال راه رفتن
⁃  بابنسکی منفی
⁃  رفلکس های DTR نرمال
⁃ معاینه حسی نرمال
⁃ درگیری یکسان عضلات آگونیست و آنتاگونیست
⁃ شروع درگیری عمدتا یک‌طرفه و شروع از دست

سه معیار تشخیص
⁃ وجود دو علامت از سه علامت اصلی:(برادی کینزی ،رژیدیتی ،ترمور در حالت استراحت)
⁃ پاسخ مناسب به درمان با لوودوپا
⁃ عدم وجود علائم آتیپیک(علائم مخچه‌ای، علائم سیستم‌پیرامیدال، افتالموپلژی، سقوط مکرر اوایل بیماری، آپراکسی، دیسفاژی و دیزآرتری، دیسفونی )

درمان
⁃ لوو دوپا و کاربی دوپا:موثر ترین دارو
⁃ آمانتادین:جلوگیری از جذب مجدد دوپامین و کنترل دیس کینزی ناشی دوپامین
⁃ آنتی کولینرژیک: جایگاهی در درمان پارکینسون ندارند
⁃ آگونیست های دوپامین:پرگلوید، بروموکریپتین
⁃ درشروع درمان  در افراد جوان با آگونیست دوپامین و در افراد پیر با لوودوپا‌ ارجح است
⁃ مهارکننده های مونوامین اکسیداز
⁃ درمان های حمایتی
#نورولوژی
#پارکینسون

پزشکی_سرای_دانشجو

06 декабря 2024 15:41

بیمار: خانم 70 ساله با سابقه فشار خون بالا و دیابت

علامت ها:

* ضعف ناگهانی سمت چپ بدن: بیمار قادر به بلند کردن دست چپ خود نیست و در راه رفتن مشکل دارد.
* افتادگی پلک سمت چپ: پلک سمت چپ بیمار کمی افتاده است.
* اختلال در تکلم: بیمار در صحبت کردن مشکل دارد و کلمات را نامفهوم ادا می کند.
* بی حسی صورت سمت چپ: بیمار حس لامسه را در سمت چپ صورت خود از دست داده است.

سابقه پزشکی:

* فشار خون بالا
* دیابت
* کلسترول بالا

معاینات فیزیکی:

* فشار خون: 180/100 mmHg
* ضربان قلب: 100 بار در دقیقه
* ریتم قلب: منظم
* تنفس: 18 بار در دقیقه
* دمای بدن: 37 درجه سانتیگراد

آزمایشات:

* نوار قلب: طبیعی
* آزمایش خون: افزایش قند خون
* سی تی اسکن مغز: سکته مغزی ایسکمیک در ناحیه تالاموس

تشخیص:

سکته مغزی ایسکمیک

درمان:

* تجویز آسپرین:  برای جلوگیری از لخته شدن خون و انسداد عروق مغزی
* تجویز داروی ضد پلاکت:  برای جلوگیری از لخته شدن خون و انسداد عروق مغزی
* کنترل فشار خون:  برای کاهش خطر سکته مغزی مجدد و سایر عوارض
* کنترل قند خون:  برای کاهش خطر سکته مغزی مجدد و سایر عوارض