«پستهای کانال را در گروههای خود فوروارد کنید🙏» 👈 تبلیغ در اینستاگرام http://Instagram.com/nrs.ir
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه 2. نظریه یادگیری اجتماعی بندورا
🌀‼️نظریه یادگیری اجتماعی بندورا بر این اصل استوار است که رفتار انسان از طریق مشاهده و تقلید از دیگران و نیز تحت تأثیر تقویت و تنبیه شکل میگیرد.
🌀‼️این نظریه توضیح میدهد که افراد نه تنها از پیامدهای مستقیم رفتار خود، بلکه از مشاهده پیامدهای رفتار دیگران نیز یاد میگیرند.
🌀‼️برای مثال، فردی که شاهد رفتارهای ناسازگار و پاداش گرفتن آن است، ممکن است آن رفتار را درونی کرده و در موقعیتهای مشابه تکرار کند.
🌀‼️ این نظریه بهویژه در تبیین رفتارهای ناسازگار در محیطهای اجتماعی یا خانوادگی مؤثر است.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
# گزینه د) ایجاد ارتباط و بررسی محتوای توهم
🌀‼️اولین اقدام #پرستاری در مواجهه با بیمار دارای توهم شنوایی، برقراری ارتباط درمانی است.
🌀‼️ پرستار باید با بیمار #صحبت کند و محتوای توهم را بررسی نماید تا از خطر احتمالی آن (مانند دستورهای آسیبزننده) آگاه شود. تأیید تجربه بیمار یا تشویق به نادیده گرفتن صداها، رویکردهای مناسبی نیستند زیرا میتوانند به افزایش #اضطراب بیمار منجر شوند.✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🔥بانک اطلاعات کاربردی زنان ومامایی
@novinmama
🔥آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
🔥جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
🔥فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
🔥آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
🔥مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
🔥سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
🔥کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
🔥بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
🔥نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🔥آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
🔥جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
🔥تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery
🔥 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
🔥کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
🔥دوست داری بخیه زدن رو حرفه ای یاد بگیری! بیا اینجا
@peratical
🔥پــــرستاران
@parastaaran
🔥آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
🔥داروشناسی
@pharmacy_med
🔥آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
🔥پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
🔥کانال فایل های علوم پزشکی
@med_mid_nurs
🔥فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
🔥دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
🔥سلام دکتر
@doctoorsalam
🔥کافه جزوه
@cafejozve2024
🔥کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
🔥مطالب مهم مامایی
@new_midwifery
🔥فوریت پزشکی
@medical_urgency
🔥بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
🔥فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
🔥مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🔥نکته تست جزوه آمادگی ارشد پرستاری 1404
@arshad_org
🔥زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
🔥هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
🔥پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🔥فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
🔥آموزش پرستاری با ویس
@nursingscince
🔥کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
🔥فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
🔥محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
🔥فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
🔥آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
🔥داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
🔥آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
🔥اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠ویژگی برجسته رشد و #تکامل ذهنی یک کودک ۱۸ ماهه، #گزینه د) شکلگیری تصویر دائمی از اشیا در ذهن است.
#توضیح:
🌀‼️شکلگیری تصویر دائمی از اشیا (Object Permanence): در حدود ۱۸ ماهگی، کودک توانایی درک این مفهوم را پیدا میکند که اشیا حتی زمانی که از دید او خارج میشوند، همچنان وجود دارند. این یک مرحله مهم در رشد شناختی کودک است و نشاندهنده پیشرفت در تفکر و حافظه است.
#دلایل رد سایر #گزینهها:
الف) استدلال منطقی:
🌀‼️استدلال منطقی در #مراحل بالاتر رشد ذهنی (حدود ۷ سالگی و بعد از آن) اتفاق میافتد.
ب) خیالپردازی:
🌀‼️این ویژگی بیشتر در سنین پیشدبستانی (۳-۵ سالگی) دیده میشود.
ج) خودمحوری:
🌀‼️اگرچه خودمحوری بخشی از رشد در این سن است، اما به عنوان ویژگی اصلی رشد #ذهنی در ۱۸ ماهگی در نظر گرفته نمیشود.
#نتیجه:
🌀‼️گزینه د صحیح است.✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠علامت اولیه #استرس سرما (Cold Stress) در نوزاد، #گزینه ج) #کاهش درجه حرارت پوست است.
🌀‼️در شرایط استرس سرما، بدن نوزاد ابتدا سعی میکند با #کاهش دمای پوست و انقباض عروق محیطی، گرمای بدن را حفظ کند. این تغییرات #معمولاً پیش از بروز علائم #شدیدتری مانند برادیکاردی یا کاهش فعالیت جسمی رخ میدهند.
#توضیح_گزینهها:
الف) آپنه:
🌀‼️ معمولاً در مراحل #پیشرفتهتر استرس سرما یا هیپوترمی شدید رخ میدهد.
ب) برادیکاردی:
🌀‼️از علائم دیررس هیپوترمی است.
د) کاهش فعالیت جسمی:
🌀‼️این علامت نیز در مراحل پیشرفتهتر هیپوترمی مشاهده میشود.
🌀‼️تشخیص و مداخله زودهنگام در مراحل اولیه بسیار مهم است.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
⭕️💠جواب #فقدان آراستگی
🌀‼️علامتهای منفی #اسکیزوفرنی به علائمی اشاره دارند که کاهش یا از دست رفتن عملکردهای #عادی فرد را نشان میدهند.
🌀‼️ برخی از این علائم شامل:
#فقدان آراستگی،
#کاهش انگیزه،
#فقرگفتار (آلوژیا)،
#کاهش بیان #هیجانی (افلات هیجانی)، و
#انزوای اجتماعی است.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️‼️پاسخ صحیح:
#گزینه ب) تحرک و #فعالیت
🌀‼️تحرک و فعالیت بدنی یکی از #مهمترین رفتارهای ارتقای سلامت است که به طور معنادار کیفیت زندگی #بیماران مزمن را بهبود میبخشد. فعالیت بدنی منظم میتواند:
🌀‼️عملکرد قلب و عروق و تنفس را بهبود بخشد.به کنترل قند خون و کاهش خطر دیابت کمک کند.
🌀‼️بهبود سلامت روان و کاهش #افسردگی و اضطراب را تسهیل کند.
🌀‼️قدرت و انعطافپذیری #عضلات را افزایش دهد و از تحلیل عضلانی جلوگیری کند.
🌀‼️کیفیت خواب و انرژی روزانه را بهبود بخشد.
#سایر_گزینهها:
🌀‼️رژیم غذایی نیز اهمیت بالایی دارد، اما اثر آن ممکن است در بلندمدت نمایان شود.
🌀‼️استراحت و دریافت مایعات برای حفظ سلامت ضروریاند، اما به تنهایی تأثیر عمدهای در بهبود کیفیت زندگی بیماران مزمن ندارند، مگر اینکه بخشی از یک برنامه کلی باشند.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
د) کنترل #عفونت
ا🌀‼️ساس و مبنای درمان #فیبروز کیستیک (CF) بر کنترل عفونتهای مزمن ریوی و پیشگیری از پیشرفت #آسیبهای ریوی است. درمان این بیماری شامل موارد زیر است:
1. کنترل عفونت:
🌀‼️استفاده از آنتیبیوتیکها برای #درمان و پیشگیری از عفونتهای باکتریایی.
2. اصلاح وضعیت تغذیهای:
🌀‼️کمک به جذب #بهتر مواد مغذی با استفاده از آنزیمهای پانکراس و #رژیم غذایی مناسب.
3. فیزیوتراپی ریوی:
🌀‼️ تخلیه مخاط از #ریهها.
4. درمانهای هدفمند:
🌀‼️استفاده از داروهایی که عملکرد #پروتئین معیوب CFTR را بهبود میدهند.
🌀‼️‼️مشاوره #ژنتیک نیز برای خانوادههای مبتلا مهم است، اما جزو درمان اصلی محسوب نمیشود.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠 پاسخ صحیح:
الف) #شین-استوک
🌀‼️الگوی تنفسی شین-استوک با دورههای متناوب #افزایش و کاهش عمق تنفس همراه با دورههای آپنه (وقفه تنفسی) مشخص میشود. این نوع الگوی تنفسی معمولاً در بیماران مبتلا به #نارسایی قلبی، آسیبهای مغزی (مانند سکته مغزی) یا در مراحل پایانی زندگی مشاهده میشود.
🌀‼️پاسخ درست همچنان شین-استوک است، نه #بیوت، و دلیل آن تفاوتهای مشخص بین این دو #الگوی تنفسی است:
#شین-استوک:
🌀‼️ دورههای متناوب افزایش و کاهش عمق تنفس همراه با آپنههای متغیر. معمولاً در نارسایی #قلبی یا آسیبهای مغزی مرکزی دیده میشود.
#بیوت:
🌀‼️دورههای تنفس سریع و عمیق با دورههای آپنه که به #صورت نامنظم اتفاق میافتند. معمولاً در آسیبهای جدی #مغز مانند افزایش فشار داخل جمجمه دیده میشود.
بنابراین، اگر در سوال تأکید بر "دورههای آپنه متغیر" باشد، پاسخ #صحیح شین-استوک خواهد بود.✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
گزینه د) هیپرتانسیون و هیپرگلیسمی
#توضیح:
🌀‼️هیپرتانسیون و #هیپرگلیسمی معمولاً از عوارض همودیالیز نیستند. برعکس، در طول همودیالیز، معمولاً #هیپوتانسیون (فشار خون پایین) ممکن است به دلیل از دست دادن مایعات و تغییرات در حجم #خون رخ دهد.
🌀‼️همچنین، #هیپرگلیسمی (افزایش قند خون) به طور معمول بهطور مستقیم با همودیالیز مرتبط نیست.
#سایر_گزینهها:
🌀‼️هیپوتانسیون و گرفتگی عضلانی: این عوارض رایج در طول همودیالیز هستند.
🌀‼️سندرم عدم تعادل: این عارضه زمانی رخ میدهد که تغییرات سریع در ترکیب الکترولیتها یا مایعات خون در حین همودیالیز ایجاد شود.
🌀‼️خونریزی، هیپوکسی و آریتمی: اینها نیز میتوانند در حین #همودیالیز به دلیل مشکلات مربوط به دستگاه یا تغییرات در سیستم قلبی-عروقی بیمار رخ دهند.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه ج) ایندرال (Propranolol)
توضیح:
🌀‼️ایندرال (پروپرانولول) یک #بتابلاکر است که بهعنوان یک اینوتروپ منفی عمل میکند، یعنی #قدرت انقباض عضله قلب را کاهش میدهد. این دارو برای کاهش #فشار خون، کنترل آریتمیها، و کاهش نیاز قلب به اکسیژن استفاده میشود.
#سایر_گزینهها:
#دیگوکسین:
🌀‼️اینوتروپ مثبت است و قدرت انقباض قلب را افزایش میدهد.
#دوپامین:
🌀‼️بسته به دوز، #اینوتروپ مثبت است و قدرت انقباض قلب را افزایش میدهد.
#دوبوتامین:
🌀‼️ یک اینوتروپ #مثبت است و برای تقویت عملکرد قلب در نارسایی قلبی استفاده میشود.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🍃🍃🍃🍃🌹🌹🌹🌹🌹🌹
سال میلادی نو بر همه عزیزان کانال و گروه مبارک باد🌹
🎼 شبت آروم ❤️
«مدیریت کانال»
🆔 @parastar_nemoneh
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه2. بیثباتی در روابط #بینفردی، تصویر از خود و عواطف
#تشریح_پاسخ:
🌀‼️اختلال شخصیت #مرزی (Borderline Personality Disorder) با بیثباتی قابل توجه در روابط بینفردی، #خودانگاره، و تنظیم #هیجانات مشخص میشود.
🌀‼️ افراد مبتلا #ممکن است در یک لحظه دیگران را ایدهآل بدانند و در #لحظه دیگر آنها را #تحقیر کنند.
🌀‼️ رفتارهای #تکانشی، مانند خودآزاری یا تهدید به #خودکشی، در این اختلال رایج است.
🌀‼️آنها معمولاً احساس #پوچی میکنند و از ترک شدن به شدت میترسند. این ویژگیها موجب میشود روابط و #عملکرد شغلی این افراد به شدت #تحت تأثیر قرار گیرد✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه 2) اختلال شخصیت #خودشیفته
#توضیح_تشریحی:
🌀‼️اختلال #شخصیت خودشیفته (Narcissistic Personality Disorder) با ویژگیهای برجستهای همچون #خودبزرگبینی، نیاز به توجه و تحسین مداوم، و عدم توانایی در درک یا احساس #همدلی با دیگران مشخص میشود.
🌀‼️این افراد #معمولاً خود را خاص و برتر از دیگران میدانند و انتظار دارند که دیگران این ویژگی را به #رسمیت بشناسند.
🌀‼️برخلاف اختلال شخصیت مرزی که در آن بیثباتی #هیجانی و روابط شدیداً متغیر دیده میشود، در #خودشیفتگی بیشتر شاهد الگوهای پایدار خودمحوری هستیم.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖊🖊🖊🖊
💠⭕️پاسخ: #گزینه 2 - آگورافوبیا
#توضیح_تشریحی:
🌀‼️‼️این بیمار علائم #کلاسیک آگورافوبیا را نشان میدهد. آگورافوبیا #شامل ترس یا اضطراب شدید در موقعیتهایی است که فرد احساس میکند فرار دشوار یا کمک در دسترس نیست.
🌀‼️افراد مبتلا معمولاً از مکانهای #شلوغ، وسایل نقلیه #عمومی یا تنها ماندن در خارج از خانه اجتناب میکنند.
#تحلیل_گزینهها:
🌀‼️گزینه 1 (اختلال پانیک): اگرچه #آگورافوبیا ممکن است با اختلال پانیک همراه باشد، اما در این #سناریو، بیمار به حملات #پانیک ناگهانی اشاره نکرده است و ترس او بیشتر بر اجتناب از #مکانهای خاص متمرکز است.
🌀‼️گزینه 3 (اختلال #اضطراب اجتماعی): اضطراب اجتماعی #شامل ترس از ارزیابی منفی دیگران در موقعیتهای اجتماعی است، اما در این بیمار، #ترس بیشتر مربوط به فرار یا دریافت کمک در #مواقع اضطراری است.
🌀‼️‼️گزینه 4 (GAD): اختلال #اضطراب فراگیر با نگرانی #مداوم درباره مسائل مختلف زندگی مشخص میشود و معمولاً شامل #اجتناب از مکانهای خاص نیست.
بنابراین، تشخیص #مناسب برای این بیمار آگورافوبیا است.
🌀‼️‼️درمان معمولاً شامل درمان شناختی-رفتاری (CBT) و در مواردی داروهایی مانند SSRIs برای کاهش علائم اضطراب است.✔️✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح: 2. وجود علائم به مدت حداقل 6 ماه
🌀‼️بر اساس DSM-5، برای تشخیص شیزوفرنی، بیمار باید حداقل دو علامت از علائم اصلی (مانند هذیان، توهم، گفتار آشفته، رفتار آشفته یا علائم منفی) را به مدت حداقل یک ماه تجربه کند.
🌀‼️ همچنین، وجود اختلال عملکرد اجتماعی یا شغلی و تداوم کلی علائم (شامل فاز حاد، پایدار یا باقیمانده) برای حداقل 6 ماه ضروری است.
🌀‼️ این معیارها به افتراق شیزوفرنی از اختلالات سایکوتیک کوتاهمدت یا اختلال اسکیزوافکتیو کمک میکنند.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠جواب صحیح:
#گزینه: ب
🌀‼️دوره حاد #اسکیزوفرنی با بروز علائم مثبت، مانند هذیان (اعتقادات نادرست و ثابت که با واقعیت سازگار نیستند) و توهم (ادراکهای #اشتباه، مثل شنیدن صداهایی که وجود خارجی ندارند) مشخص میشود.
🌀‼️ در این دوره، علائم #منفی نیز ممکن است وجود داشته باشند، اما علائم مثبت غالب هستند. #انزوای اجتماعی و کاهش انگیزه بیشتر در دوره پیشبالینی یا باقیمانده دیده میشوند.✔️✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه ب) حمایتی
🌀‼️‼️نقش حمایتی #پرستار در مواجهه با بحران از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا:
1. کاهش اضطراب و استرس خانواده:
🌀‼️بحرانها معمولاً با سطوح بالای استرس همراه هستند. پرستار با ارائه حمایت عاطفی و روانی میتواند اضطراب خانواده و بیمار را کاهش دهد و محیطی امن ایجاد کند.
2. ایجاد حس اطمینان و اعتماد:
🌀‼️در شرایط بحرانی، خانوادهها اغلب دچار سردرگمی میشوند. پرستار با رفتار حرفهای و حمایتگرانه به آنها اطمینان میدهد که تیم درمانی در کنار آنها است.
3. ارتباط مؤثر:
🌀‼️پرستار به عنوان پل ارتباطی بین تیم درمانی و خانواده عمل میکند و اطلاعات را به زبانی ساده و قابلفهم منتقل میکند تا سوءتفاهمها کاهش یابد.
4. حمایت روانی و اجتماعی:
🌀‼️بحرانها اغلب پیامدهای روانی دارند. پرستار میتواند با همدلی و شنیدن دغدغههای خانواده و اعضا، از بروز مشکلات روانشناختی جلوگیری کند.
5. توانمندسازی خانواده:
🌀‼️پرستار با حمایت از خانوادهها و آموزش آنها (به صورت مکمل نقش آموزشی)، به آنها کمک میکند که در تصمیمگیریهای درمانی نقش فعالتری ایفا کنند.
#نقشهای_دیگر:
#آموزشی:
🌀‼️پرستار اطلاعات لازم درباره بیماری و روند درمان را ارائه میدهد، اما این نقش در مرحله بعدی بحران اهمیت پیدا میکند.
#حل_مسئله:
🌀‼️این نقش نیز برای کمک به تصمیمگیریهای بالینی یا خانوادگی اهمیت دارد، اما اغلب در همکاری با تیم درمانی انجام میشود.
#مدیریتی:
🌀‼️این نقش در سازماندهی و هماهنگی خدمات درمانی کاربرد دارد، اما برای تطابق خانواده با بحران نقش حمایتی اولویت دارد.
🌀‼️بنابراین، نقش حمایتی پرستار در تسهیل تطابق خانواده با بحران، مهمترین نقش محسوب میشود.✔️✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠در کودکی با نارسایی حاد کلیه، همه علائم ذکرشده اهمیت دارند، اما #گزینه د) تغییرات در الکترولیتها میتواند نشاندهنده نیاز فوری به مداخله پزشکی باشد.
#دلایل:
🌀‼️تغییرات در #الکترولیتها (مانند هیپرکالمی یا افزایش پتاسیم خون) میتواند به سرعت باعث عوارض جدی مانند #آریتمیهای قلبی شود که #تهدیدکننده زندگی است.
🌀‼️سایر #علائم (مانند کاهش ادرار، حالت تهوع، استفراغ و افزایش فشارخون) ممکن است در نارسایی کلیه شایع باشند، اما #تغییرات شدید در الکترولیتها اولویت بیشتری برای مداخله #فوری دارند.
#نتیجه:
🌀‼️ گزینه د) تغییرات در #الکترولیتها از اهمیت بیشتری #برخوردار است و نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.✔️✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠در کودکان مبتلا به #مگاکولون (بزرگ شدن غیرطبیعی روده بزرگ)، مصرف مواد غذایی که باعث ایجاد یبوست یا دشواری در دفع میشود، باید محدود شود.
#گزینه ب)
🌀‼️سبوس به دلیل داشتن #فیبر بالا ممکن است در این کودکان مشکل ایجاد کند، زیرا هضم فیبر در روده ممکن است دشوار باشد و باعث تشدید علائم شود. در چنین #شرایطی، پزشکان معمولاً رژیم #غذایی خاصی تجویز میکنند که از مواد غذایی با #هضم راحتتر و ملین استفاده شود.
🌀‼️با این حال، برای تصمیمگیری دقیقتر، حتماً باید با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت شود.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه د) خلق
🌀‼️در درمان افسردگی، آخرین علامتی که بهبود مییابد، خلق است.
#توضیح_روند_بهبودی:
🌀‼️خواب و اشتها معمولاً زودتر از سایر علائم بهبود مییابند، گاهی حتی در هفتههای اول درمان.
🌀‼️انرژی نیز نسبتاً زودتر از خلق #بهبود مییابد، اما ممکن است خطراتی مانند افزایش احتمال اقدام به خودکشی را به همراه داشته باشد، زیرا انرژی فرد افزایش مییابد قبل از اینکه خلق افسرده کاملاً بهبود یابد.
🌀‼️خلق افسرده معمولاً دیرتر و در مراحل پیشرفتهتر درمان بهبود مییابد، معمولاً بعد از چند هفته یا حتی ماهها.
🌀‼️این نکته مهم است که بهبود علائم افسردگی نیازمند صبر و پایبندی به درمان است.✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه ب) کاهش #سروتونین
🌀‼️‼️مهمترین علت بیولوژیک افسردگی، کاهش سطح برخی از انتقالدهندههای عصبی در مغز است که #سروتونین نقش برجستهای در این میان دارد. کاهش سروتونین با بروز علائم افسردگی مانند غم، کاهش انگیزه، و اختلالات خواب مرتبط است.
الف) افزایش دوپامین:
🌀‼️ افزایش دوپامین معمولاً با شرایطی مانند شیدایی یا روانپریشی مرتبط است.
ج) کاهش هیستامین:
🌀‼️ نقش مستقیمی در افسردگی ندارد، اما میتواند با برخی اختلالات خواب مرتبط باشد.
د) افزایش سروتونین:
🌀‼️افزایش بیش از حد سروتونین میتواند منجر به سندرم سروتونین شود، اما این وضعیت در افسردگی شایع نیست.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
ب) #پلورزی
🌀‼️اندیکاسیونهای دیالیز شامل شرایطی میشود که نشاندهنده نارسایی کلیه یا عوارض خطرناک آن هستند، مانند:
#پریکاردیت:
🌀‼️به دلیل تجمع اوره در بدن.
#هیپرکالمی:
🌀‼️افزایش خطرناک #پتاسیم که ممکن است باعث آریتمی قلبی شود.
#گیجی شدید:
🌀‼️به دلیل انسفالوپاتی اورمیک.
🌀‼️‼️اما پلورزی (التهاب پرده جنب) به تنهایی از اندیکاسیونهای #مستقیم دیالیز محسوب نمیشود و علت آن معمولاً به عوامل دیگر مرتبط است.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
🌀‼️‼️آنتیدوت مشخص و #اختصاصی برای پروپرانولول (یک بتابلاکر) وجود ندارد، اما در موارد #مسمومیت یا اوردوز، از درمانهای حمایتی و داروهای زیر استفاده میشود:
1. گلوکاگون:
🌀‼️گلوکاگون اثرات #اینوتروپیک مثبت (افزایش قدرت انقباض قلب) دارد و میتواند اثرات بتابلاکرها را خنثی کند.
🌀‼️دوز #اولیه معمولاً 3-5 میلیگرم داخل وریدی است که در #صورت نیاز تکرار میشود.
2. آدرنالین (اپینفرین) یا نورآدرنالین:
🌀‼️برای درمان #افت فشار خون شدید و برادیکاردی استفاده میشود.
3. کلسیم گلوکونات یا #کلسیم کلراید:
🌀‼️برای بهبود انقباضات #قلبی بهویژه در مسمومیتهای شدید استفاده میشود.
4. آتروپین:
🌀‼️در صورت #برادیکاردی مقاوم به درمان استفاده میشود.
5. لیپید امولسیون درمانی:
🌀‼️در موارد #مسمومیتهای شدید با بتابلاکرها، بهویژه اگر سایر درمانها مؤثر نباشند.
6. دیالیز:
🌀‼️اگرچه پروپرانولول به پروتئینهای پلاسما متصل است، در موارد شدید ممکن است در نظر گرفته شود.
#توجه:
🌀‼️درمانهای فوق باید توسط تیم پزشکی و در بیمارستان انجام شوند. در صورت مشکوک بودن به #مسمومیت، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزیته ب) آتروپین
#توضیح:
🌀‼️در موارد مسمومیت با #پروپرانولول (ایندرال)، آتروپین برای درمان برادیکاردی (کاهش ضربان قلب) استفاده میشود. آتروپین با مهار #سیستم پاراسمپاتیک، ضربان قلب را افزایش میدهد.
🌀‼️علاوه بر آتروپین، در موارد #شدید مسمومیت با #پروپرانولول ممکن است گلوکاگون نیز استفاده شود، زیرا میتواند اثرات بتابلاکرها را خنثی کند و #عملکرد قلب را بهبود بخشد.
#سایر_گزینهها:
🌀‼️نیتروپروساید: برای کاهش #فشار خون استفاده میشود، اما آنتیدوت پروپرانولول نیست.
🌀‼️پروتامین سولفات: آنتیدوت #هپارین است.
🌀‼️دیگوکسین: داروی تقویتکننده #انقباض قلب است، اما آنتیدوت #پروپرانولول نیست.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه د ) هیپرکالمی
#توضیح:
🌀‼️انسولین میتواند برای درمان هیپرکالمی (افزایش پتاسیم خون) استفاده شود. انسولین با انتقال پتاسیم از خون به داخل سلولها، سطح پتاسیم خون را کاهش میدهد.
🌀‼️این روش بهویژه در مواقعی که هیپرکالمی شدید است یا #خطر آریتمی قلبی وجود دارد، مفید است.
🌀‼️اگرچه بیمار #سابقه دیابت ندارد، انسولین در اینجا برای کاهش #پتاسیم خون تجویز شده است و همراه با #گلوکز داده میشود تا از افت #قند خون جلوگیری شود.✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه2) بیتوجهی به حقوق دیگران
#توضیح_تشریحی:
🌀‼️اختلال شخصیت #ضد اجتماعی (Antisocial Personality Disorder) با الگوی پایدار بیتوجهی به حقوق دیگران، رفتارهای غیرقانونی، #فریبکاری، و بیمسئولیتی مشخص میشود.
🌀‼️ افراد مبتلا اغلب دروغ میگویند، دست به اعمال #خلاف میزنند، و هیچ #پشیمانی از اعمال خود نشان نمیدهند. این اختلال معمولاً در #بزرگسالی ظاهر میشود اما نشانههای اولیه آن، مانند اختلال #سلوک (Conduct Disorder)، در کودکی دیده میشود.
🌀‼️ برخلاف اختلال #شخصیت اجتنابی که ترس از #طرد شدن محور اصلی آن است، در اینجا #رفتارهای مداوم ضد اجتماعی و بیاعتنایی به دیگران مشاهده میشود.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه3. اختلال #شخصیت پارانویید
#تشریح_پاسخ:
🌀‼️اختلال شخصیت #پارانویید (Paranoid Personality Disorder) با الگوی پایدار و #گستردهای از بیاعتمادی و سوءظن نسبت به دیگران مشخص میشود، بهطوری که #انگیزههای دیگران اغلب بهعنوان تهدیدکننده یا فریبکارانه تفسیر میشوند.
🌀‼️ افراد #مبتلا معمولاً تمایل دارند از دیگران فاصله بگیرند، چون #معتقدند که ممکن است آسیب ببینند یا مورد خیانت قرار گیرند. این #اختلال از دوران اوایل بزرگسالی آغاز میشود و در روابط بین فردی #مشکلات قابل توجهی ایجاد میکند.✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡
🪐آزمون جامع مراقبت های ویژه
⁉️بیمار مردی ۷۰ ساله با سابقه بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) است که به دلیل تشدید تنگی نفس و کاهش سطح هوشیاری به بخش مراقبتهای ویژه منتقل شده است. در معاینه فیزیکی، تنفسهای سطحی با نرخ ۳۰ تنفس در دقیقه، استفاده از عضلات فرعی تنفسی و سیانوز محیطی مشاهده میشود. نتایج گازهای خون شریانی (ABG) به شرح زیر است:
pH: 7.25
PaCO₂: 65 mmHg
PaO₂: 50 mmHg
HCO₃⁻: 28 mEq/L
⁉️⁉️با توجه به #وضعیت بیمار، کدامیک از اقدامات زیر در #اولویت است؟
🖇🖇🖇🖊🖊🖊🖊
💠⭕️پاسخ: #گزینه 1
#توضیح_تشریحی:
🌀‼️‼️اختلال پانیک با حملات پانیک ناگهانی و شدید که شامل علائم جسمانی و روانشناختی است، شناخته میشود.
🌀‼️یکی از شایعترین علائم حمله پانیک ضربان قلب سریع یا تپش قلب است.
🌀‼️ سایر علائم ممکن است شامل #تعریق، لرزش، تنگی نفس، و ترس از مرگ یا از دست دادن کنترل باشند. گزینههای دیگر بیشتر با #اختلالات اضطرابی دیگر یا افسردگی مرتبط هستند.✔️✔️✔️✔️✔️
/channel/nursettt
/channel/nursettt
🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡