نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

29 ноября 2024 10:06

‍ #پرسش_پاسخ

سوالات یکی از کاربران گرامی ⏬⏬⏬

⁉️درزمان تخمک گذاری دردشدید زیردل وترشحات خونی علت چیست؟ایاطبیعیه؟عفونت ندارددرمعاینه مشکلی وجود نداشت.
پاسخ:راضیه فرقانی (مدیر سایت نوین ماما)
⬇️⬇️⬇️


علائم‌ تاپیک تشخیص #میتل_اشمرز است  درد یک طرفه، درد شکمی مرتبط با تخمک گذاری است. میتل اشمرز( mittelschmerz )در نیمه دوم سیکل قاعدگی - حدود 14 روز قبل از قاعدگی بعدی شما رخ می دهد. در اغلب موارد، میتل اشمرز به مراقبت پزشکی نیاز ندارد. برای ناراحتی میتل اشمرز جزئی، بدون دردسر و داروهای خانگی اغلب موثر هستند. اگر درد Mittelschmerz شما شدید است، پزشک ممکن است از یک قرص ضد بارداری برای جلوگیری از تخمک گذاری و جلوگیری از درد مزمن علائم درد Mittelschmerz معمولا چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد، اما ممکن است تا یک یا دو روز ادامه داشته باشد. درد  mittelschmerz ممکن است: در یک طرف شکم کمر و درد ناگهانی و ناگهانی همراه با خونریزی واژینال خفیف یا خونریزی شدید درد Mittelschmerz در طرف تخمدانی که تخمک گذاری می شود (تخمک گذاری) رخ می دهد. درد ممکن است  ماه دیگر تغییر کند، یا ممکن است چندین ماه درد را در یک طرف احساس کنید. پیگیری چرخه قاعدگی خود را برای چند ماه و توجه داشته باشید زمانی که احساس درد کمریا شکمی دارید. اگر درد در نیمه سیکل قاعدگی و بدون درمان از بین می رود، به احتمال زیاد میتل اشمرزاست

میتل اشمرز به ندرت به مداخله پزشکی نیاز دارد با این وجود، اگر درد لگن  شدید شود، اگر تهوع یا تب همراه باشد یا  درد طولانی باقی بماند، نیازمند اقدام میباشد


تشخیص های افتراقی مانند آپاندیسیت، بیماری التهابی لگنی یا حتی حاملگی خارج رحمی.

علت دقیق mittelschmerz ناشناخته است، اما ممکن است دلایل درد شامل این موارد باشد: درست قبل از اینکه تخمک با تخمک گذاری آزاد شود، رشد فولیکول سطح تخمدان را گسترش می دهد و موجب درد می شود.  مایع آزاد شده از پارگی فولیکول  باعث تحریک شکم (پریتوئن) می شود که منجر به درد می شود. درد در هر زمان ازچرخه قاعدگی میتل اشمرز نیست ، ممکن است درد در هنگام قاعدگی (دیسمنوره) باشد، اگر در طول دوره قاعدگی شما رخ دهد یا ممکن است از سایر مشکلات شکم ( آپاندیسیت )یا لگن ( عفونت لگنی) باشد. درمان های ممکن برای میتل اشمرز عبارتند از: مسکن ها. برای رفع ناراحتی از mittelschmerz، داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول، دیگران)، آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، دیگران) یا ناپروکسن سدیم (Aleve)
هم چنین ocp ها از طریق مهار تخمک گذاری باعث بهبود متیل اشمرزمیشوند
تغییر شیوه زندگی و دوش آب گرم میتواند به تخفیف علائم کمک کند
نکات و مدیریت درد در فیلم ذیل نیز در کاهش علائم کمک کننده میباشد

لطفا از سامانه پرسش وپاسخ نوین ماما بازبین فرمایید⬇️⬇️⬇️
http://novinmama.com/question/answer/46

لینک کانال نوین ماما

@novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

28 ноября 2024 09:03

‍ #پرسش_پاسخ
#سندروم_تخمدان_پلی_کیستیک
#القای_تخمک_گذاری

⁉️ آیا متفورمین تنها برای القای تخمک گذاری در مبتلایان سندروم pcos ( بدون تخمک گذاری )توصیه میشود؟

✅پاسخ

برای درمان ناباروری بدون تخمک گذاری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، یک رویکرد ساختاریافته وهدفمند، که به پیوست می باشد. (جدول 1).
  درقدم اول مدیریت کاهش وزن از طریق محدودیت کالری و افزایش ورزش برای زنان با شاخص توده بدنی (BMI) > 27 کیلوگرم بر متر مربع و به دنبال آن درمان دارویی است.
گزینه های خط اول دارویی برای القای تخمک گذاری در زنان بدون تخمک گذاری مبتلا به PCOS شامل لتروزول و کلومیفن است. بهترین شواهد موجود نشان می‌دهد که لتروزول و کلومیفن برای میزان تولد زنده، که مهمترین نتیجه است، مؤثرتر از متفورمین هستند. آزمایشات اولیه القای تخمک گذاری نتایج بهتری را با متفورمین همراه کلومیفن در مقایسه با کلومیفن به تنهایی نشان دادند
با این حال، داده‌های تعدادی از کارآزمایی‌های چند مرکزی گزارش داده‌اند که که متفورمین ممکن است برای بازگرداندن تخمک‌گذاری ، به نظر می‌رسد مشابه با کلومیفن، برای باروری (نرخ تولد زنده) مؤثر باشد
لتروزول، یک مهارکننده آروماتاز، همچنین برای القای تخمک گذاری در زنان مبتلا به PCOS موثر است (اگرچه برای این نشانه تایید نشده است). داده های موجود نشان می دهد که نرخ تولد زنده با لتروزول بیشتر از کلومیفن است و بسیاری از کارشناسان اکنون لتروزول را به عنوان درمان خط اول برای زنان بدون تخمک گذاری مبتلا به PCOS پیشنهاد می کنند.
در یک متاآنالیز در سال 2012 از 38 کارآزمایی متفورمین بر روی 3495 زن، هیچ مدرکی مبنی بر اینکه متفورمین نرخ تولد زنده را بهبود می‌بخشد، وجود نداشت، چه به تنهایی استفاده شود  یا در ترکیب با کلومیفن  بنابراین، کارآزمایی‌های بزرگتر و یک متاآنالیز نشان می‌دهند که کلومیفن برای نرخ تولد زنده مؤثرتر از متفورمین است، که مرتبط‌ترین نتیجه است ، و افزودن متفورمین به کلومیفن فواید بیشتری ایجاد نمی‌کند . با این حال، در یکی از کارآزمایی‌ها، میزان بارداری چند قلو با کلومیفن بیشتر بود
یک گروه اجماع، استفاده روتین از متفورمین را برای القای تخمک گذاری به جز در زنان مبتلا به عدم تحمل گلوکز توصیه نمی کند . علاوه بر این، انجمن آمریکایی پزشکی باروری (ASRM) خلاصه‌ای از شواهد موجود در مورد نقش متفورمین در القای تخمک‌گذاری با PCOS را منتشر کرده است .اگرچه در گذشته متفورمین به طور گسترده برای زنان مبتلا به PCOS برای القای تخمک گذاری و جلوگیری از سقط جنین، حاملگی های متعدد و عوارض بارداری استفاده می شد، ASRM نتیجه می گیرد که شواهد کافی برای توصیه متفورمین برای هر یک از این نشانه ها وجود ندارد. متفورمین میزان تخمک گذاری و میزان بارداری را افزایش می دهد، اما برخلاف کلومیفن و لتروزول، نرخ تولد زنده را بهبود نمی بخشد و بنابراین داروی انتخابی نیست.
 مطالعات مشاهده‌ای کوچک فواید متفورمین درمانی را برای کاهش خطر سقط زودرس در زنان باردار مبتلا به PCOS نشان داده‌اند، اما کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده هیچ فایده‌ای نشان نداده‌اند.
میزان سقط خود به خودی در زنان مبتلا به  20PCOS  تا 40 درصد بیشتر از میزان اولیه در جمعیت عمومی زنان و زایمان است . سه مطالعه اولیه در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک میزان سقط جنین را 62 تا  73 درصد در بارداری‌هایی که متفورمین مصرف نمی‌شد و 9 تا 36 درصد از بارداری‌ها در همان زنان زمانی که متفورمین مصرف می‌شد نشان داده است
با این حال، در یک متاآنالیز از 17 کارآزمایی در زنان مبتلا به PCOS که متفورمین را با یا بدون کلومیفن برای القای تخمک‌گذاری مصرف می‌کردند، هیچ اثری از متفورمین روی خطر سقط جنین مشاهده نشد.

➖➖➖➖➖➖


🌐UpToDate

https://www.uptodate.com/contents/metformin-for-treatment-of-the-polycystic-ovary-syndrome#H27


📝ترجمه وتدوین : راضیه فرقانی؛ کارشناس مامایی


💢متن کامل مقاله  وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=182


♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

15 ноября 2024 10:40

لطفا فقط همکاران ماما و دانشجویان مامایی وارد شوند🌸🌸💕💕
👇👇👇
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

15 ноября 2024 10:27

#فایل
#عفونتهای_آمیزشی


✅راهنمای کشوری درمان عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی _ پاییز ۱۴۰۱

#STI_guideline


‼️شما میتوانید نظرات خود را دربخش کامنت ها با ما به اشتراک بگذارید!


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

14 ноября 2024 08:45

⭕️هر میدوایف باتوجه به سیستم درمانی کنونی باید درجستجوی به روزترین مطالب در زمینه زنان باشد که گروه علمی_ تخصصی نوین ماما این امکان رو فراهم کرده است
🔰🔰🔰🔰
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

13 ноября 2024 19:53

قبولی در پزشکی تهران بودن کنکور
از همین فردا درس های پزشکی رو بخون
عاشق پزشکی هستی عضو شو 👇

/channel/lisans_be_pezeshkie

📚دانلود #رایگان کتاب و نمونه سوالات ارشد پزشکی و وزارت بهداشت
@ketabepezeshki

📚استخدام نیروی پزشکی در (( بیمارستان ها، کلینیک‌های معتبر و مراکز درمانی بزرگ در سراسر کشور،،،))
@medical_niazmandiha

📚آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki

📚کارگاهها، فایل و جزوات آموزشی دانشگاههای علوم پزشکی
@medicalwebfiles

📚زبان پزشکی
@englishandbooklovers

📚نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

📚گروه خرید و فروش کتاب نو و دست دوم
@ketabepezeshki2

📚آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

📚کانال تخصصی فیزیولوژی پزشکی (آناتومی و تشریح)
@guiton_97

📚استخدام در شرکت های معتبر دارویی و آزمایشگاه ها
@niaz_laboratory

📚پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

📚هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

📚بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

📚آموزش #داخلی_جراحی (برونر) و #کودکان (وونگ )  هر روز یک نکته
@nurse_med

📚مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips

📚نیازمندی دندانپزشکان
@niazdent

📚تدریس تخصصی نکات طلایی  پرستاری 
@nursingacademy2016

📚کتابخونه رایگان علوم پزشکی اینجاست 
@faile_amozeshi

📚توئیت پزشکی
@tweetfun403

📚کاریابی علوم پزشکی ایران
@karyabeirn

📚لغات تخصصی زبان پزشکی صفرتاصد
@only_word1

📚نیازمندیهای دندانپزشکی
@dandanpzshke

📚اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news

📚آمادگی سریع مصاحبه دکتری ۴۰۳🧨
@phddoc

📚استخدامی،پرستاری ومامایی
@estekdamy

📚مهاجرت تحصیلی در رشته های پزشکی و مهندسی | کالج آریا دانش
@ariadaneshgroup

📚اخبار اختصاصی علوم پزشکی
@arshadphd

📚فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی
@parstare_pezeski

📚نیازمندی های علوم پزشکی کشور
@nursejob

📚درصد 70 زبان تمام آزمونهات با ما
@zaban_v_behdasht

📚زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife

📚استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs

📚تازه های پزشکی و مامایی( تفسیر پاپ اسمیر)
@gynecologist0midwifery

📚با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

📚جابجایی کادر درمان
@jabejaikadrdarman

📚استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma

📚آموزش لغات انگلیسی همراه با سوال و فلش کارت
@ellipsis50

📚استخدامی،ارشد،دکتری تخصصی پرستاری
@arshad_phd_parastari

📚بانک اطلاعات کاربردی زنان ومامایی
@novinmama

📚محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

📚نیازمندی های رشته های علوم آزمایشگاهی  میکروب شناسی ژنتیک زیست
@roznameazmayeshghah

📚استخدام، استخدام مراکز بهداشت، بیمارستان، مطب ، کلینیک،داروخانه
@medicalniazmandiha

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

11 ноября 2024 12:21

#کلیپ
#لکوره
#ترشحات_واژینال
#Leucorrhea


✅تشخیص افتراقی موارد پاتولوژی ترشحات واژینال از ترشحات فیزیولوژیک ونرمال!



لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

11 ноября 2024 12:20

#Infectious Vaginitis
#واژنیت
#نوین_ماما
@novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

10 ноября 2024 09:27

📙گزارش موارد بالینی بصورت کیس ریپورت وفیلم های آموزشی مامایی

♦️ لطفا فقط همکاران ماما ودانشجویان مامایی عضو شوند!
👇👇👇👇
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

10 ноября 2024 09:26

#پرسش_پاسخ
#پاپ_اسمیر
#غربالگری_سرطان_دهانه_رحم

سلام استاد عزیزم خسته نباشین.شرمنده که مجدد مزاحم وقتتون شدم
میخواستم ببینم خانومی که قبلا ازمایش پاپ اسمیر دادن و ASC-US براشون علامت خورده و hpv typing هم انجام شده که دو نوع کم‌خطر ویروس تو بدنشون فعال بوده‌ ولی بعد از 6 ماه که مجدد پاپ اسمیر دادن ASC-US علامت نخورده و فقط کمی التهاب خفیف نشون داده.
سوالم اینه میشه که ASC_US بعده ۶ ماه رفع بشه؟ یا خطای ازمایشگاه هست؟

✅پاسخ🔰🔰🔰

📝درود ووقتتان بخیر بله ممکنه تحت تاثیر اثر زودرس ویروس hpv  بدون دیسپلازی جواب سایتولوژی مثبت برای آسکوس ASC_US باشد ... ولی  طبق گایدلاین کمتراز ۲۵ سال اگر گزارش آسکواس به همراه reflex hpv( منظور نوع پرخطر) مثبت باشد ( others) تکرار ۱۲ ماه بعد اگر منفی بود گزارش دو بارمنفی  طبق گایدلاین  غربالگری روتین انجام میشودولی بیشتراز 25 سال با گزارش hpy type مثبت ( پرخطر ) صرف نظر از ژنوتایپ باید کولپوسکوپی شود واگر جواب بیوپسی (NILM) باشد بدون CIN2 یا  شدیدتر، با سه جواب کوتست منفی هر12 ماه بازگشت به غربالگری روتین ( هرسه سال یکبار پاپ اسمیر و هرپنج سال یکبار کوتست انجام می شود)


Patients age <25 years with human papillomavirus (HPV)-negative atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) (algorithm 1)
-Patients age <25 years with low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) or HPV-positive ASC-US, followed by two consecutive negative cytology results (algorithm 1)
-Patients age >25 years with LSIL, HPV-positive ASC-US, or HPV-positive but negative for intraepithelial lesion or malignancy (NILM), followed by colposcopy in which CIN 2 or worse was not found, and followed by three consecutive negative co-testing results

بطور کلی موارد ارجاع برای کولپوسکوپی

1- بیمار از نظر HPV16 و HPV18  مثبت باشد (صرف نظر از هر جوابی که در سیتولوژی داشته باشد).

2- بیمار در سیتولوژی گزارش LSIL و یا بدتر داشته باشد (صرف نظر از جواب HPV)

3- بیماری که سیتولوژی ASC-US گزارش شده به همراه HPV مثبت (صرف نظر از نوع ژنوتیپ)


منظور از HPV در این گایدلاین (ASCCP) فقط ژنوتایپ های پرخطر HPV می باشد و متد اندازه گیری HPV هم باید FDA approved باشد.

➖➖

✍ راضیه فرقانی


💢متن کامل مقاله  وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D9%BE%D8%A7%D9%BE-%D8%A7%D8%B3%D9%85%DB%8C%D8%B1-112

♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید



♦️لینک گروه پرسش وپاسخ نوین ماما👇👇👇
/channel/+r0UGv7omd5FlNjM8

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

05 ноября 2024 09:08

⭕️هر میدوایف باتوجه به سیستم درمانی کنونی باید درجستجوی به روزترین مطالب در زمینه زنان باشد که گروه علمی_ تخصصی نوین ماما این امکان رو فراهم کرده است
🔰🔰🔰🔰
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

05 ноября 2024 09:04

#اطلاعات_دارویی

#اسپیرنولاکتون

Tab Spironolaction
Dosage:25-50-100 mg


♻️اسپیرنولاکتون نوعی دیورتیک حفظ کننده پتاسیم است که در ابتدا برای درمان هیپرتانسیون به کار میرفت

اثر بخشی در درمان هیرسوتیسم برپایه چندمکانیسم است ⬇️⬇️⬇️

✔️مهار رقابتی DHTدر سطح گیرنده داخل سلولی
✔️سرکوب بیوسنتز تستسترون از طریق کاهش آنزیم CYP
✔️افزایش کاتابولیسم آندروژن
✔️مهار فعالیت ۵آلفا_ردوکتاز در پوست

کاهش غلظت اندروژنی چندروز بعد ازدرمان مسوول پسرفت علائم هیرسوتیستم میباشد
۷۰الی۸۰درصد زمانی که به مدت ۶ماه با دوز ۱۰۰میلی گرم از این دارواستفاده میکنند میتوان بهبود خفیف هیرسوتیستم را شاهد بود

ترکيب کردن اسپيرونولاکتون با ضدبارداري‌هاي خوراکي می تواند آثار سينرژيستيک داشته باشد، ولي در زناني که دروسپيرنون مصرف مي‌کنند، به علت اينکه هر کدام از آنها مي‌توانند هيپرکالمي ايجاد نمايند، بايد با احتياط تجويز شوند.

موارد مصرف:درمان هیرسوتیسم و آکنه
50-200 mg PO qDay or divided q12hr for hirsutism

50-200 mg PO qDay or divided q12hr for hormonal acne

دوز دارو:رایج ترین دوز دارو ۵۰-۱۰۰ میلی گرم دو بار در روز است.در زنانی که با دوز ۲۰۰ میلی گرم در روز
درمان شده اند،در مقایسه با زنانی که روزانه ۱۰۰ میلی گرم از دارو را دریافت کرده اند،کاهش بیشتری درقطر تنه مو رخ می دهد

حداکثر تاثیر بر روی رشد مو به ۳-۶ ماه زمان نیاز دارد.اما این اثر به مدت ۱۲ ماه ادامه می یابد.
۹-۱۲ ماه بعد از شروع درمان با اسپیرنولاکتون می توان از الکترولیز برای از بین بردن دائمی موها استفاده کرد.

⛔️عوارض جانبی:

بی نظمی قاعدگی(مترواژی)با کاهش دوز دارو ممکن است قاعدگی های طبیعی از سر گرفته شود.
آمنوره
تهوع،ضعف:در دوزهای بالاتر دارو دیده می شود.
ماستودینی
کهیر
ریزش موی سر

✅نکته
مصرف اسپیرنولاکتون در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و هیپر کالمی(افزایش پتاسیم خون)توصیه
نمی شود.پایش دوره ای پتاسیم و کراتینین لازم است.

❌در خلال درمان باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد؛زیرا این دارو درجنین مذکر صفات زنانه ایجاد می کند.

🌐منبع:medscape..Novak
https://reference.medscape.com/drug/342407?src=android&amp;devicetype=android&amp;osversion=9&amp;appversion=6.1.1&amp;src=medscapeapp-android&amp;ref=share


📝maryam.masoomzadeh

لینک کانال 👇👇👇
@novinmama

لینک سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com/

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

31 октября 2024 10:43

#مقاله
#ورزش_در_بارداری

🔮یوگا و Pilates،barrecycling این تمرینات تمام گروه های اصلی عضلانی را هدف قرار می دهد این ورزش ها می تواند به مادر کمک کند تا برای زایمان احساس راحتی و قدرت کند!
#پیلاتس راهی فوق العاده برای رهایی از کمردرد و دردهای مرتبط با عصب سیاتیک است
#حرکات_پیلاتس "عمیق ترین عضله شکم(transversus abdominis) را تقویت می کند که وضعیت کلی بدن را بهبود می بخشد
تحقیقات نشان داده است که یوگا می تواند #اضطراب و #افسردگی دربارداری را کاهش دهد.
در مطالعه ای که توسط درمان های مکمل در Clinical PractTrusted Source منتشر شده است به گروهی از زنان باردار که افسردگی داشتند،یک کلاس 20 دقیقه ای یوگا از هفته های 22 تا 34 بارداری خود اختصاص داده شد ونتایج در همه زمینه های بهزیستی جسمی و روانی مثبت بود زنان بهبود خلق و خو،کاهش درد و تعداد کمتری زایمان زودرس و زایمان سزارین را گزارش کردند!

♨️متن کامل مقاله را در وب سایت تخصصی نوین ماما درلینک زیر بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=230


Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

31 октября 2024 10:41

#کلیپ
#تمرینات_عضلات_کف_لگن
#پیلاتس

NovinMaMa Clips | NovinMaMa Exercises
Pilates For Pelvic Floor  |  pilates

☑️5 Pilates Exercises for Pelvic Floor Muscles

#HSDD
#Arousal_disorder
#orgasmic_disorder

♦️توجه: بازنشر مطالب بدون تگ کانال غیر مجاز است!


لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

27 октября 2024 08:12

#اطلاعات_دارویی
#اسپیرونولاکتون

Tab Spironolaction
Dosage:25-50-100 mg

🔰موارد مصرف اسپیرنولاکتون

✅درمان هیرسوتیسم و آکنه
50-200 mg PO qDay or pided q12hr for hirsutism
50-200 mg PO qDay or pided q12hr for hormonal acne
دوز دارو:رایج ترین دوز دارو ۵۰-۱۰۰ میلی گرم دو بار در روز است.در زنانی که با دوز ۲۰۰ میلی گرم در روز
درمان شده اند،در مقایسه با زنانی که روزانه ۱۰۰ میلی گرم از دارو را دریافت کرده اند،کاهش بیشتری درقطر تنه مو رخ می دهد
حداکثر تاثیر بر روی رشد مو به ۳-۶ ماه زمان نیاز دارد.اما این اثر به مدت ۱۲ ماه ادامه می یابد
۹-۱۲ ماه بعد از شروع درمان با اسپیرنولاکتون می توان از الکترولیز برای از بین بردن دائمی موها استفاده کرد
به‌دلیل تداخل این دارو با دروسپیرنون، از مصرف آن با هر یک از داروهای یاسمین، یاز روکین، کنتراسمین و دروسپیل خودداری گردد

♦️ادامه مطلب درلینک زیراز وب سایت نوین ماما
👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=29579


Telegram  Chanel: @novinmama

♦️Telegram  Group:
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

🔸 Website : novinmama.com

🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

28 ноября 2024 09:03

#مهارت_بالینی
#ناباروی

🔰سندرم تخمدان پلی کیستیک

✅عدم تخمک گذاری

بیماران مبتلا به عدم تخمک گذاری که پس از چندین دوره CC در دوزهای مختلف تخمک گذاری نمی کردند، مقاوم به #کلومیفن می باشند ❌این وضعیت می تواند به وجود سایر اختلالات غدد درون ریز مانند #هیپر_پرولاکتینوما #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال #تومورهای_آدرنال، #سندرم_کوشینگ #اختلال_عملکرد_تیروئید و چاقی شدید مربوط باشد بنابراین، این مشکل باید ابتدا و یا همزمان برای به دست آوردن پاسخ تخمک گذاری اصلاح شود

⭕️اگرچه چاقی  با مقاومت به انسولین مرتبط است زنان با PCOS حتی نسبت به سایر بیماران مبتلا به چاقی مقاومت به انسولین  بیشتری دارند
⏮زیر گروهی از بیماران مبتلا به PCOS با #هیپر_تریکوزیس #هیپر_آندروژنیسم همراه با  #آکانتوزیس_نیگرا و مقاومت به CC است. این گروه قابل درمان با داروی متفورمین هستند.  متفورمین حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و گلوکونوژنز کبدی را کاهش می دهد و بنابراین باعث کاهش سطح هورمون رشد، میزان LH پایه و تحریک شده و غلظت تستوسترون آزاد می ۸شود. در نتیجه بیمار مبتلا به PCOS  به القاء تخمک گذاری با CCپاسخ می دهند
اثرات جانبی متفورمین شامل عدم تحمل GI تهوع، استفراغ و گرفتگی عضلانی است کاهش وزن نیز مشاهده شده است بنابراین  بیماران باید عوارض دارو را تحمل  کنند دوز اولیه 500 میلی گرم PO qd به مدت 7 روز، سپس 500 میلی گرم برای 7 روز دیگر و در نهایت 500 میلی گرم  است. شروع CC در دوز اولیه 50 میلی گرم در روز به مدت 5 روز. در بسیاری از موارد بیماران می توانند در حالی که در درمان متفورمین هستند تخمک گذاری کنند بنابراین اولتراسونوگرافی لگن قبل از شروع CC توصیه می شود
🛑درمان FSH خالص برای #القاء_تخمک گذاری جایگزین دیگری برای بیماران مبتلا به PCOS است که #مقاوم_به_کلومیفن هستند. شروع FSH خالص به میزان 37.5 IU / روز به صورت زیر است
.......

.............



🌐MedScape


✍وب نوشت: راضیه فرقانی


💥ادامه #مقاله_ناباروری در لینک زیر
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%84%D9%84-%D9%86%D8%A7%D8%B2%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-2-98




لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

28 ноября 2024 09:03

#مهارت_بالینی

📚درمان فاکتور تخمدانی در #ناباروری

☑️درمان آمنوره اولیه در ناباروری

انتخاب درمان برای بیماران مبتلا به #آمنوره_اولیه در اثرکم کاری غده هیپوفیز، HmG است. به طور كلي پاسخ آنها به #القاء_تخمك گذاري hMG بسيار سريع و يا با تاخير است، و پیش بینی اينكه بيمار به راحتي جواب بدهد، غیرممكن است. خطر #سندرم_تحریک_بیش_از_حد_تخمدان
#OHSS
و #حاملگی_چندقلویی افزایش می یابد؛ بنابراین، hMG باید با حداقل دوز (75 IU SC qd برای 7 روز) شروع شود. در روز هفتم، اندازه گیری E2 و سونوگرافی انجام می شود. اگر سطح E2 کمتر از 100 پیکسل در میلی لیتر (/mLpc) باشد و سونوگرافی نشان دهنده رشد فولیکول های کوچک است، hMG به150IUواحد در روز برای 5 روز اضافی افزایش می یابد. با این حال، اگر سطح E2 بیشتر از 100 pc / mL و #فولیکول ها با قطر 10 میلی متر باشد، hMG باید با همان دوز ادامه یابد. هنگامی که قطر فولیکول به 18 میلی متر برسد و سطح E2 کمتر از 2000 pc / mL باشد، تخمک گذاری به وسیله تزریق hCG (10،000 IU IM) آغاز می شود.

پاسخ ایده آل این است که فقط 2-3 فولیکول رشد می کند. اگر پاسخ زیاد ، با بیش از 5 فولیکول قابل اندازه گیری (قطر 18 میلی متر) و سطح E2 بیشتر از 2500 پیکسل در میلی لیتر است، بهتر است برای جلوگیری از خطر ابتلا به سندروم تحریک بیش از حد تخمدان و بارداری چند قلویی تحریک #تخمکگذاری قطع شود
. در عمل ، جایگزین برای بیماران با بیش از 5 فولیکول غالب، تبدیل درمان به IVF ارجح است.

☑️درمان آمنوره ثانویه

هنگامی که #آمنوره_ثانویه تشخیص داده می شود و سایر اختلالات غدد درون ریز رول اوت شده است عامل انتخاب القای تخمک گذاری بستگی به محور عملکرد هیپوتالاموس هیپوفیز تخمدان دارد. در بیماران مبتلا به کاهش گنادوتروپین ها و استروژن پائین، درمان انتخاب hMG است و پروتکل مشابه بیماران مبتلا به آمنوره اولیه است. اگر سطح E2 و FSH در حد نرمال باشد #کلومیفن_سیترات انتخاب اول است همانطور که قبلا شرح داده شده است

❌#سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک بیشترین اندیکاسیون برای القاء تخمک گذاری است کلومیفن سیتراتCC داروی انتخابی است
درمان را به چهار دوره تخمک گذاری محدود کنید زیرا 85٪ از بیماران در مرحله چهارم تخمک گذاری می کنند. اگر بارداری اتفاق نیافتد برای رد کردن سایر عوامل که با ناباروری همراه باشد ممکن است ارزیابی بیشتری لازم باشد و یابا موفقیت به درمانCC پاسخ دهند اگر تخمک گذاری با دوز 50 میلی گرم رخ ندهد دوز CC باید در دوره های بعدی به 100 میلی گرم در 5 روز افزایش یابد حداکثر دوز توصیه شده 150 میلی گرم در روز به مدت 5 روز است اکثر توصیه های دوزینگ CC در روزهای 3 تا 7 دوره قاعدگی برای افزایش پاسخ و تخمک گذاری در حوالی روز چرخه چهارده سیکل است

☑️عدم تخمک گذاری

بیماران مبتلا به عدم تخمک گذاری که پس از چندین دوره CC در دوزهای مختلف تخمک گذاری نمی کردند، مقاوم به #کلومیفن می باشند ❌این وضعیت می تواند به وجود سایر اختلالات غدد درون ریز مانند #هیپر_پرولاکتینوما #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال #تومورهای_آدرنال، #سندرم_کوشینگ #اختلال_عملکرد_تیروئید و چاقی شدید مربوط باشد بنابراین، این مشکل باید ابتدا و یا همزمان برای به دست آوردن پاسخ تخمک گذاری اصلاح شود

⭕️اگرچه چاقی با مقاومت به انسولین مرتبط است زنان با PCOS حتی نسبت به سایر بیماران مبتلا به چاقی مقاومت به انسولین بیشتری دارند
⏮زیر گروهی از بیماران مبتلا به PCOS با #هیپر_تریکوزیس #هیپر_آندروژنیسم همراه با #آکانتوزیس_نیگرا و مقاومت به CC است. این گروه قابل درمان با داروی متفورمین هستند. متفورمین حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و گلوکونوژنز کبدی را کاهش می دهد و بنابراین باعث کاهش سطح هورمون رشد، میزان LH پایه و تحریک شده و غلظت تستوسترون آزاد می ۸شود. در نتیجه بیمار مبتلا به PCOS به القاء تخمک گذاری با CCپاسخ می دهند
اثرات جانبی متفورمین شامل عدم تحمل GI تهوع، استفراغ و گرفتگی عضلانی است کاهش وزن نیز مشاهده شده است بنابراین بیماران باید عوارض دارو را تحمل کنند دوز اولیه 500 میلی گرم PO qd به مدت 7 روز، سپس 500 میلی گرم برای 7 روز دیگر و در نهایت 500 میلی گرم است. شروع CC در دوز اولیه 50 میلی گرم در روز به مدت 5 روز. در بسیاری از موارد بیماران می توانند در حالی که در درمان متفورمین هستند تخمک گذاری کنند بنابراین اولتراسونوگرافی لگن قبل از شروع CC توصیه می شود
🛑درمان FSH خالص برای #القاء_تخمک گذاری جایگزین دیگری برای بیماران مبتلا به PCOS است که #مقاوم_به_کلومیفن هستند. شروع FSH خالص به میزان 37.5 IU / روز به صورت زیر است
.......

.............



🌐MedScape


📝ترجمه: راضیه فرقانی


💥ادامه #مقاله_ناباروری در لینک ذیل


⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬

👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98

🆔@novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

15 ноября 2024 10:35

#مهارت_بالینی
#تریکومونازیس
 
✅عفونت تریکومونایی در بارداری

🔰عفونت تریومونایی در زنان باردار با عواقب نامطلوب بارداری ، به ویژه پارگی زودرس پرده ها ، زایمان زودرس و زایمان نوزادکم وزن هنگام تولد همراه است (LBW) اگرچه درمان مترونیدازول باعث ایجاد  درمان پارازیتولوژیک می شود ، اما تحقیقات وآزمایشات ویژه پس از درمان مترونیدازول تفاوت معنی داری در عوارض جانبی پری ناتال نشان نداد. در یک کارآزمایی ، احتمال افزایش زایمان زودرس در زنان مبتلا به عفونت T. vaginalis که تحت درمان با مترونیدازول قرار گرفتند بود ، اما محدودیتهای مطالعه مانع از نتیجه گیری نهایی در مورد خطرات ناشی از درمان می شوند. اخیراً ، مطالعات بزرگتر هیچ ارتباط مثبتی یا منفی بین مصرف مترونیدازول در دوران بارداری و پیامدهای نامطلوب بارداری نشان نداده است . اگر درمان در نظر گرفته شود ، رژیم توصیه شده در زنان باردار ، مترونیدازول 2 گرم خوراکی به شکل تک دوز  است. زنان باردار  علامت دار، صرف نظر از مرحله بارداری ، باید آزمایش شوند و برای درمان در نظر گرفته شوند. درمان عفونت T. vaginalis می تواند علائم ترشحات واژن را در زنان باردار تسکین دهد و  انتقال جنسی به شریک جنسی را کاهش دهد. اگرچه انتقال  تریکومونیازیس از طریق زایمان شایع نیست ، اما درمان ممکن است از عفونت تنفسی یا دستگاه تناسلی نوزادان نیز جلوگیری کند . پزشکان باید در مورد خطرات احتمالی و مزایای درمان و اهمیت ا شریک زندگی و استفاده از کاندوم در پیشگیری از انتقال جنسی ، به زنان باردار علامت دار مبتلا به تریکومونازیس مشاوره دهند.

فواید غربالگری روتین برای زنان باردار بدون علامتT. vaginalis تاکنون اثبات نشده است

با این وجود غربالگری در اولین ویزیت پری ناتال و درمان سریع ، در صورت لزوم ، برای زنان باردار مبتلا به عفونت HIV توصیه می شود ، زیرا  عفونت T. vaginalis یک عامل خطر برای انتقال عمودی HIV است. زنان باردار مبتلا به HIV که به دلیل عفونت T. واژینالیس تحت درمان هستند ، باید 3 ماه پس از درمان مجددا آزمایش شوند.

اگرچه مترونیدازول از جفت عبور می کند ، داده ها نشان می دهد که  برای زنان باردار کم خطر است . هیچ مدرکی از تراتوژنیسیته یا اثرات موتاژن در نوزادان در مطالعات  مولتیپل کروس سکشنال و کوهورت روی زنان باردار مشاهده نشده است . در هر مرحله از بارداری زنان می توانند با دو گرم مترونیدازول دراین میزان دوز درمان شوند.

مترونیدازول در شیر مادر ترشح می شود. با درمان خوراکی مادران ،   نوزادان شیرخوار مترونیدازول را در دوزهایی که پایین تر از  دوزی که برای درمان عفونت در نوزادان استفاده می شود ، دریافت می کنند ، اگرچه متابولیت فعال دارو موجب  در معرض قرار گرفتن کامل نوزادان  میشود. سطح پلاسمایی دارو و متابولیت قابل اندازه گیری است ، اما کمتر از سطح پلاسما یی مادر است.
🌐https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm

ترجمه وتدوین : راضیه فرقانی

♦️متن کامل مقاله درلینک زیر
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%DA%A9%D9%84%D8%A7%D9%85%DB%8C%D8%AF%DB%8C%D8%A7-7297

لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

15 ноября 2024 10:27

#مهارت_بالینی

📝نحوه مدیریت CIN1

اگرچه #CIN1 یکی از تظاهرات هیستوپاتولوژیک ویروس HPVمیباشد اما نمیتوان این یافته را به عنوان پیش ساز کنسر دانست
میزان پسرفت خود به خود در عرض ۲ سال بعد پیگیری در نتایج بیوپسی ۶۰الی ۸۵درصد گزارش شده است
بیمارانی که نتیجه بیوپسی آنها بعد از اینکه نتیجه سیتولوژی بر #LSILیا ASCبود،CIN1تشخیص داده شود و #کولپوسکوپی رضایت بخش بود 👇👇👇
میتوان ۱۲ ماه بعد بیمار را مورد پیگیری قرار داد
اگر نتیجه پاپ اسمیر و HPVپرخطر در ماه ۱۲ منفی بود ⏬
میتوان بر حسب سن بیمار اسکرینینگ روتین را داشت
درصورت غیر طبیعی بودن تست ⏬
کولپوسکوپی مد نظر قرار داده شود

⛔️درصورتی که ۲۴ماه یا بیشتر CINپابرجا مانده و ارزیابی کولپوسکوپی کافی بوده است میتوان یکی از روشهای
رویکردنظارت مداوم؛اکسزیون،روشهای تخریب یا ازبین بردن ناحیه تغییر شکل را انتخاب کرد

درمان انتظاری در افراد تحت درمان با داروهای شیمی درمانی یا ضعف سیستم ایمنی و یا اختلالات درجه پایین پابرجا مناسب نمی باشد
همچنین درمان تخریبی درصورت ناکافی بودن بررسی کولپوسکوپیک رویکردی اشتباه می باشد.

📝مریم سادات معصوم زاده

🚫این مطلب بخش کوچکی از بررسی نتایج غیرطبیعی سیتولوژی میباشد

✅برای مطالعه مطالب تکمیلی پاپ اسمیر غیرطبیعی به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه بفرمائید ⏬⏬⏬


غربالگری سرطان دهانه رحم - پاپ اسمیر
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=112

پاپ اسمير غير طبيعى در باردارى
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=266

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

13 ноября 2024 20:48

🫵 اگر داوطلب #ارشد_دکترای وزارت بهداشت هستید،
  مجموعه زیر را به شدت توسط اساتید برتر ارشد توصیه میشود 🌺🌺👇

/channel/addlist/CHYXEPLiqUhlNGRk

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

12 ноября 2024 20:04

🧚🏿‍♀️لیستی ازبرترین کانالهای #آزمایشگاهی_ارشدوزارت_بهداشت_هماتولوژی_سلولی_و_مولکولی_باکتری_زبان_پرستاری_دارویی_فایل_کتاب و....
هر ۲ لینک کانالهای متفاوتی هستن عزیزان در هر ۲ عضو شوید🌹🌹👇👇
/channel/addlist/DoVfsAIWBQ1hZGQ0
============================
/channel/addlist/Ppm0hEaDBgpiMGQ0

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

11 ноября 2024 12:20

#درمان ولو واژنیت کاندیدایی بدون عارضه دربارداری
#VVC_treatment_in_pregnancy
درصورت تشخیص قطعی از طریق کشت

Recommended Regimens
Over-the-Counter Intravaginal Agents:

Clotrimazole 1% cream 5 g intravaginally daily for 7–14 days
OR
Clotrimazole 2% cream 5 g intravaginally daily for 3 days
OR
Miconazole 2% cream 5 g intravaginally daily for 7 days
OR
Miconazole 4% cream 5 g intravaginally daily for 3 days
OR
Miconazole 100 mg vaginal suppository, one suppository daily for 7 days
OR
Miconazole 200 mg vaginal suppository, one suppository for 3 days
OR
Miconazole 1,200 mg vaginal suppository, one suppository for 1 day
OR
Tioconazole 6.5% ointment 5 g intravaginally in a single application
Prescription Intravaginal Agents:

Butoconazole 2% cream (single dose bioadhesive product), 5 g intravaginally in a single application
OR
Terconazole 0.4% cream 5 g intravaginally daily for 7 days
OR
Terconazole 0.8% cream 5 g intravaginally daily for 3 days
OR
Terconazole 80 mg vaginal suppository, one suppository daily for 3 days
👉Oral Agent:

👉Fluconazole 150 mg orally in a single dose
فرمولاسیون موضعی کوتاه مدت (به عنوان مثال ، تک دوز و رژیم های 1-3 روز) به طور مؤثر VVC بدون عارضه را درمان می کنند. داروهای آزول بصورت موضعی مؤثرتر از نیستاتین هستند. درمان با آزول منجر به تسکین علائم و کشت منفی در 80٪ - 90٪ از بیمارانی که درمان را کامل می کنند، می شود
منبع :CDC
@novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

11 ноября 2024 12:18

#پرسش_پاسخ
#واژنیت

⁉️در درمان واژینیت فقط ترشحات بیشتر سفید شفاف و سبز کدوم دارو موثز تره از بین بقیه دارو ها قوی تر و سریعتر جواب میده و بیمار نمیتونه تیتیدازول مترو بخوره

✅پاسخ🔰🔰🔰

📝درپاسخ به این پرسش ابتدا باید با کمی درایت ومعاینه واژینال وبررسی ph واژن ونهایتا تستwhiff ولام به تشخیص  رسید
اما نکته دراین پرسش این است که عفونتهای گاردنلا بیشتر همراهی دارند با عفونتهای stI دیگر خصوصا تریکوموناز که درمان آنها اغلب با مترونیدازول مشترک است ولی در این کیس که حساسیت به مصرف مترونیدازول دارد حتما باید به تشخیص نهایی رسید .. با توجه به ترشحات وph واژن... سابقه sti وهمراهی با بیماریهای دیگر وریسک فاکتورها در مراجع بررسی شود وبراساس تشخیص پلن درمانی گذاشت بعضی اوقات درمانگران  درمان تریکوموناز بدون درمان شریک جنسی که خود عامل عود وپایداری پاتوژن می شود درنظر می گیرند! در ادامه تشخیص افتراقی های واژنیت ها به همراه #کلیپ و #تصویر_آموزشی  ارسال می شود

⭕️تشخیص افتراقی عفونتهای واژینال

حدود ٩۵% واژینیت ها به علت عفونت توسط یکی از سه ارگانیسم زیر است :
کاندیدا آلبیکانس ( ٢۵%)،
تریکومونا واژینالیس (٢۵%)،
گاردنرلا واژینالیس( بقیه موارد).

واژینیت تریکومونایی

#تریکوموناس_واژینالیس (TV)انگل منتقل شونده از راه جنسی میباشد.
این انگل جزو فلور طبیعی واژن نیست .
رشد آن در محیط های مرطوب فاقد هوا با PH نسبتا طبیعی افزایش پیدا میکند.
70درصد مردان با اولین ارتباط با زنان آلوده به TVمبتلا میشوند.
میزان انتقال از مرد به زن بیشتر است.

❌واژینیت تریکومونایی اغلب با واژینوز باکتریال همراه است.
در60درصد موارد بالا بودن غلظت ارگانیسم باعث ایجاد خونریزیهای نقطه ایی ظریفی در مخاط میشود که به آن سرویکس توت فرنگی شکل میگویند که این یافته نادر است.

#واژینوز_باکتریال
#BV
فلور طبيعي واژن عمدتا هوازي است و شايعترين باكتري موثر در ان لاكتو باسيل مولد پراكسيد هيدرژن است .
بطور نرمال PH واژن ٤.٥ است .
بررسي ترشحات واژن به روش wet mount مقدور ميباشد كه نمونه اي از ترشحات واژن را با نيم سي سي نرمال سالين در يك لوله مخلوط كرده و روي لام بررسي ميشود .
براي بررسي از نظر قارچ ميتوان هيدروكسيد پتاسيم ١٠ درصد را به لام افزود.
سلولهاي Clue : از نوع سلولهاي سطحي اپيتليوم واژن هستند كه باكتريها و معمولا گاردنلا به ان ها مي چسبند و حاشيه هاي سلولي را محو ميكنند .
❌شايعترين شكل واژنيت است .
بدنبال قليايي شدن مكرر واژن مثلا بدنبال نزديكي هاي مكرر و دوش واژينال ميتواند ايجاد شود!
homogeneous, thin, white discharge that smoothly coats the vaginal walls;

clue cells (e.g., vaginal epithelial cells studded with adherent coccobacilli) on microscopic examination;

pH of vaginal fluid >4.5; or

a fishy odor of vaginal discharge before or after addition of 10% KOH (i.e., the whiff test).

#واژینیت غیر عفونی شیوع بسیار کمتری دارند و شامل زیر می باشند :
١_ جسم خارجی باقیمانده_تامپون، پساری
٢_ایجاد زخم_ناشی از تامپون، لیکن پلان، عفونت هرپس سیمپلکس
٣_بدخیمی_سرویکال،واژینال
۴_در اکثر واکنش آلرژیک موضعی
۵_التهاب غیر اختصاصی یا تغییرات پیری در مخاط واژن

⭕️عوامل خطر ساز

عوامل خطرساز که می‌تواند با تغییر دادن فیزیولوژی طبیعی واژن موجب واژینیت شوند عبارتند از :
١_ هیپواستروژنی مطلق یا نسبی در یائسگی
٢_ حاملگی
٣_ شیردهی
۴_مصرف OCP
۵_ آنتی‌بیوتیک های سیستمیک
۶_ فعالیت جنسی
٧_بیماری های خطرناک تضعیف کننده ایمنی (HIV)
‌٨_ مصرف کورتیکو استروئید ها که مانع فعالیت مکانیسم ایمنی می شوند.
٩_ تغییر در متابولیسم کربوهیدرات (مثل دیابت)

✍راضیه فرقانی


♦️پیشنهاد می کنیم عفو نتهای منتقله از راه جنسی  درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇

https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-7300


لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

/channel/+SyfZF5HRVPxlYzg0

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

10 ноября 2024 09:26

#مهارت_بالینی
#تفسیر_پاپ_اسمیر


📝ضايعات سنگفرشی بالقوه پيش بدخيم در سه گروه زير قرار داده شده اند:
1.سلولهای سنگفرشی آتيپيك ACS:
شامل انواع دارای اهمیت نامشخص(ASC-US) و ضایعات با درجه بالا (ASC- H) می باشد. که نوع اول باید بعد از ۶ الی ۱۲ ماه پاپ اسمیر تکرار شود و نوع ASC- H  برای کولپوسکوپی ارجاع شوند.

2.ضايعات درجه پايين داخل اپي تليوم LSIL:
شامل ديسپلازی خفيف و تغييرات HPV ( به نام آتيپی كويلو سيتوتيك ) هستند .
اقدام استاندارد:  انجام كولپوسكوپی

3.ضايعات با درجه بالا داخل اپي تليوم سنگفرشي HSIL:
شامل ديسپلازی متوسط و شديد و كارسينوم درجا می باشد.
اقدام: #كولپوسكوپی و #بيوپسی جهت دار
پس از بيوپسی با هدايت كولپوسكوپی و تعيين نحوه توزيع ضايعه ، بايد اقدام به درمان ريشه كنی و تخريب همه ناحيه تی-زون گردد.

در صورتی که نمونه unsatisfactory گزارش شود: تکرار پاپ ۶ الی ۱۲ ماه
در صورتی که نمونه inadequate گزارش شود باید نمونه با سیتوبراش ۶ الی ۱۲ ماه بعد تکرار شود.

🔻نکته : متاپلازی یک یافته  شایع وخوش خیم در گزارش پاپ اسمیر است.

🔰متاپلازی چیست؟
متاپلازی عبارت است از تبدیل برگشت پذیر یک بافت خوش خیم بالغ به بافت خوش خیم بالغ  دیگر.
در سرویکس در محل تی(T-zone)همان جایی که پاپ اسمیر گرفته می شود، سلولهای استوانه ایی اندوسرویکس به سلولهای مکعبی اگزوسرویکس تبدیل می شوند و این تبدیل سلولی "طبیعی و فیزیولوژیک" متاپلازی نام دارد.
آیا گزارش متاپلازی در پاپ اسمیر خطرناک است؟
متاپلازی به هیچ وجه با سرطانی شدن سرویکس برابر نیست. و اتفاقا نشان می دهد نمونه پاپ اسمیر از محل مناسبی تهیه شده است.
برای تایید کفایت و صحت نمونه لازم است غدد اندوسرویکال یا سلولهای متاپلاستیک(موید متاپلازی) در نمونه رویت شوند.
اگر در پاپ اسمیر متاپلازی گزارش شد چه کنیم؟
شما مطمئن می شوید که نمونه درستی تهیه کرده اید.
متاپلازی نه تنها نیاز به اقدام خاصی ندارد بلکه تاییدی بر صحت نمونه شماست.عدم وجود سلولهای غددی یا متاپلازی در جواب،یعنی نمونه ارزش چندانی ندارد و قابل اعتماد نیست.
اقدامات بعد پاپ بایستی بر اساس سیستم Bethesda و CIN صورت گیرد.




➖➖➖➖➖➖

📝وب نوشت راضیه فرقانی


💢متن کامل مقاله  وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D9%BE%D8%A7%D9%BE-%D8%A7%D8%B3%D9%85%DB%8C%D8%B1-112

♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

09 ноября 2024 09:29

سرکارخانم دکتر لیلا محمدخانی گرامی

انتخاب بجا و شایسته جنابعالی به سمت معاون علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی استان البرز که نشان از درایت، لیاقت و توانمندی شما دارد را صمیمانه تبریک و تهینت عرض نموده و رجای واثق داریم تعهد و کارآمدی های برجسته شما نوید بخش دستیابی هر چه بیشتر به اهداف جامعه مامایی باشد.
بدین گونه موفقیت ان فرهیخته علمی و با تجربه را گرامی داشته و حرکت به سمت افق های روشن توام با سعادت و تداوم توفیقات همکاران شما را از پشگاه ایزد منان در مسیر منتهی به خدمت صادقانه مسالت داریم.
 
راضیه فرقانی
مدیر کانال ووب سایت تخصصی نوین ماما


@novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

05 ноября 2024 09:07

#اطلاعات_دارویی
#اسپرونولاکتون


Tab Spironolaction
Dosage:25-50-100 mg
موارد مصرف اسپیرنولاکتون
درمان هیرسوتیسم و آکنه
50-200 mg PO qDay or pided q12hr for hirsutism
50-200 mg PO qDay or pided q12hr for hormonal acne
دوز دارو:رایج ترین دوز دارو ۵۰-۱۰۰ میلی گرم دو بار در روز است.

"نکاتی بالینی در مورد مصرف داروی اسپیرونولاکتون
اسپیرونولاکتون در درمان فشار خون، ادم ناشی از نارسایی احتقانی قلب و مشکلات کبدی و کلیوی و همچنین درمان پُرمویی و آکنه (جوش) ناشی از عدم تعادل هورمونهای جنسی در بانوان، توسط پزشک تجویز میگردد.
در زمان مصرف این فرآورده توجه به نکات زیر حائز اهمیت است:
جهت کاهش عوارض گوارشی، بهتر است دارو با معده پُر مصرف شود.
به علت مُدر بودن، بهتر است این دارو با فاصله زمانی از خواب شبانه مصرف گردد.

به دلیل تداخل این دارو با دروسپیرنون، از مصرف آن با هر یک از داروهای یاسمین، یاز، روکین، کنتراسمین و دروسپیل خودداری گردد.

در خلال درمان باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد؛زیرا این دارو درجنین مذکر صفات زنانه ایجاد می کند
"
✅ادامه مطلب در لینک زیر مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D8%B3%D9%BE%DB%8C%D8%B1%D9%86%D9%88%D9%84%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D9%86-29579#:~:text=%D9%86%DA%A9%D8%A7%D8%AA%DB%8C%20%D8%A8%D8%A7%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%20%D8%AF%D8%B1,%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF%20%D9%85%DB%8C%20%DA%A9%D9%86%D8%AF

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

02 ноября 2024 07:44

🔴 اگر ماما هستی و دنبال مهارتهای بالینی ... گروه زیر رو از دست نده!
👇👇👇
/channel/+enGzPfv2RZA0YWRk

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

31 октября 2024 10:42

#کلیپ

📌#تمرینات_ایمن ( #پیلاتس ) برای

#پرولاپس_رحم


⚛#Prolapse_Exercises

✅Safe Workout for #Prolapse


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

/channel/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

27 октября 2024 08:14

#تصاویر_آموزشی

✅سطح آندروژنیک پروژستین در COC


📚انتخاب COC در مبتلایان PCOS

📝ما معمولاً با COC حاوی 20 میکروگرم اتینیل استرادیول همراه با پروژستین مانند نوراتیندرون یا استات نوراتیندرون پروژستین هایی که دارای آندروژنی کمتری هستند شروع می کنیم اما خطر VTE در مقایسه با COC های حاوی لوونورژسترل مشابه است
پروژستین هایی که آندروژنی کمتری دارند شامل دزوژسترل سیپروترون استات(دیان) دروسپیرنون(یاز_یاسمین) هستنداما همه آنها با احتمال بالایی از ترومبوآمبولی وریدی همراه هستند Norgestimate یک پروژستین با آندروژنی کم و خطر برای VTE مشابه نورثیندرون و لوونورژسترل است با این حال در حال حاضر هیچ COC حاوی 20 میکروگرم اتینیل استرادیول همراه باNorgestimateوجود ندارد
برای سرکوب مطلوب آندروژن های تخمدان و مدیریت ویژگی های هایپراندروژنیک در برخی از زنان دوزهای بالاتر اتینیل استرادیول (30 تا 35 میکروگرم) لازم است اگرچه آماده سازی حلقه های ترانس درمال یا واژن گزینه های بالقوه ای هستند اما برای مدیریت هیرسوتیسم مطالعه خوبی نشده اند وریسک VTE مشابه COC است

🌐UpToDate


🖇عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما

🆔@novinmama

نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

27 октября 2024 08:11

#اطلاعات_دارویی
#سیپروترون_کامپاند


✅در رده ضد بارداری های هورمونی

💊نام ژنریک: سیپروترون کامپاند

نام لاتین: Cyproterone Compound

نام تجاری: Diane 35

گروه دارویی- درمانی: 

ترکیب آنتی آندروژن و استروژن

✔️ضدبارداری

✔️ضد آکنه

✔️ضد هیرسوتیسم یا پرمویی

✔️طبقه بندی در بارداری: گروه X 

اشکال دارویی: قرص: 2 میلی گرم سیپروترون استات + 35 میکروگرم اتینیل استرادیول
موارد مصرف، روش و دوزاژ: ضدبارداری، آکنه شدید و مقاوم به درمان در زنان، هیرسوتیسم یا پرمویی در زنان
بالغین: یک عدد قرص در روز به مدت 21 روز مصرف می شود. درمان را باید از روز پنجم قاعدگی آغاز نمود.
مکانیسم اثر: سیپروترون استات آنتاگونیست گیرنده های آندروژنی است. باعث بلوک شدن گیرنده های آندروژنی و مهار آزادسازی گونادوتروپین ها از هیپوفیز می شود. اتینیل استرادیول اثرات استروژن آندوژن را تقلید می کند

♨️ادامه مطلب را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=29569


Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama