-
در صورت نارضایتی صاحب اثر و تذکر درPV،پست پاک میشود.
🟡اصطلاحات پرستاری
(خون گیری_ دارو و...)
🟡 @PARASTAARAN
🟡نکته کاربردی:
هیپرفسفاتمی:
افزایش بازجذب کلیوی ، دریافت زیاد فسفر ، تخریب بافت
علائم هیپرفسفاتمی:
هیپوکلسمی(اثر زودرس و تظاهرات به صورت تتانی و QT طولانی)
کلسفیکاسیون بافت نرم(عارضه دیررس)
🟡 @PARASTAARAN
🟡تفسیر ساده #سی_تی_اسکن_مغز
#خونریزی_ساب_آراکنوئید(SAH)
💥خونریزی ساب آراکنوئید در واقع خونریزی به درون فضای CSF است.
💥# افزایش تراکم در دقایق اولیه خونریزی کاملا قابل مشاهده است.
💥 این نوع خونریزی بیشتر به دلایل زیر رخ میدهد:
💫تروما
💫تومورها
💫ناهنجارهای شریانی – وریدی
💫ناهنجاری سخت شامه
💫در حدود ۱۵- ۱۰ % هم علت مشخص نیست.
💫هیدروسفالی نیز عامل ۲۰% از خونریزی ساب آراکنوئید است.
💥توانایی CTs برای مشخص کردن این نوع خونریزی بستگی به عوامل مختلفی دارد:
💫نوع اسکنر
💫زمان خونریزی
💫مهارت در تفسیرCT
💥در ۹۸ – ۹۵% از موارد خونریزی ساب آراکنوئید در ۱۲-۱ ساعت اول بعد از حمله در CT اسکن مغز مشخص می شود.
💥ارزش CTs برای تشخیص SAH به صورت زیر است :
#در طول۱۲ ساعت ۹۸-۹۵%
#در ۲۴ساعت اول۹۵-۹۰%
#در سه روز اول۸۰%
#درهفته اول ۵۰%
#درهفته دوم ۳۰%
💥تصویر پیوست شده نشان دهنده خونریزی ساب آراکنوئید در سی تی اسکن مغز است.
🟡 @PARASTAARAN
🟡زخم های فشاری ومراقبت های پرستاری
🟡 @PARASTAARAN
🟡جزوه خلاصه و کاربردی گزارش نویسی پرستاری
شامل :
نکات کاربردی نوشتن گزارش پرستاری
نمونه گزارش پرستاری ترخیص
نمونه گزارش پرستاری حین بستری
نمونه گزارش ادمیت(پذیرش) بیمار
🟡 @PARASTAARAN
🟡فارماکولوژی دستنویس خلاصه شده
🟡 @PARASTAARAN
🟡اثرات مورفین 👇👇👇
M تنگ شدن مردمک
O افت فشار وضعیتی
R سرکوب تنفسی
P وابستگی فیزیکی یا اعتیاد
H آزاد شدن هیستامین
I افزایش فشار داخل جمجمه
N تهوع
E سرخوشی
Sخواب آلودگی
🟡 @PARASTAARAN
🟡مفاهیم پایه پرستاری جلسه ۱
پارت ۱
🟡 @PARASTAARAN
🟡نکات کودکان
در اپی گلوت حاد، کودک اصرار دار که حالت نشسته به خود داده و حتی به جلو خم شده، چانه را به جلو برده،دهان باز و زبان خارج باشد.
سه علامت بالینی که پیش بینی کننده اپی_ گلوتیت است شامل:
1⃣ فقدان سرفه خود به خودی
2⃣ وجود آبریزش و
3⃣ بیقراری می باشد.
شکایت اصلی در لارنژیت حاد،گرفتگی صدا می باشد.
التهاب حاد حنجره، تراشه و برونش (LTB)، شایع ترین نوع کروپ تجربه شده در کودکان بستری می باشد.
تراکئیت باکتریایی، عفونت مخاط و بافت نرم بخش فوقانی تراشه است
🟡 @PARASTAARAN
🟡نکات مادران و نوزادان
ویتامین A در زمان بارداری نباید مصرف شود.
نیاز به کالری در دوران بارداری ۳۰۰ کیلوگرم اما هنگام شیردهی ۵۰۰ کیلو کالری بیشتر از قبل حاملگی است ، اما نیاز روزانه به آهن در حاملگی ۳۰ میلی گرم و در شیردهی ۱۵ میلی گرم است.
افراد طی بارداری، نباید به پشت دراز بکشند
🟡 @PARASTAARAN
جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:
☄️ یازدهمین دوره آموزشی مدیریت زخم
🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی:
🟢 آشنایی با پوست و مراقبت از آن
🟢فیزیولوژی و عوامل موثر در ترمیم زخم
🟢تشخیص افتراقی زخم های مزمن
🟢اصول ارزیابی و مدیریت زخم های مزمن
🟢اصول دبریدمان و شستشوتی زخم
🟢پانسمان ها
🟢تغذیه
🟢مراقبت از پوست و زخم در موارد خاص
🟢مدیریت زخم های فشاری، شریانی و وریدی
🟢زخم های نوروپاتیک (دیابتی)
🟢عفونت در زخم
🟢کار عملی
🟢تنظیم و تهیه گزارش بیمار
🟢کارآموزی در کلینیک زخم
⭕️ بهترین فرصت جهت افزایش مهارت و درآمد پزشکان، پرستاران و پیراپزشکان.
‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/nur
📞 09932707312
📞 09932707532
🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی (WES, ECE و ICAS)
📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
🔴 فوری : صابر کاظمی ملی پوش والیبال کشورمون تو سن ۲۶ سالگی دارفانی رو وداع گفت.
Читать полностью…
بزرگترین اجتماع پزشکان و دانشجویان، مرور سوالات آزمونهای داخلی و خارجی پزشکی و پرستاری ودارویی....
/channel/+O5NjwFPE7HZhMjk0
🟡محل تزریق در کودکان زیر دو سال (قدامی خارجی ران)
در صورت مفید بودن کانال
ما رو به دوستانتون معرفی کنید
🟡 @PARASTAARAN
🟡 #نکتهی_ارشد :
✅در افراد مبتلا به اکلمپسی و پره اکلمپسی از منیزیم سولفات استفاده میشه.
✅️تزریق خون بیش از چهار ساعت میتونه باعث بروز سپتیسمی بشه.
✅در صورت افزایش منیزیم سولفات از بین رفتن رفلکس پاتلا رو داریم.
🟡 @PARASTAARAN
🟡بیوپسی :
☑️مهم ترین عوارض :
🔸خونریزی
🔸پریتونیت
☑️مراقبت پرستاری بعد از بیوپسی :
🔸کنترل علایم حیاتی هر ۱۵ دقیقه و سپس هر ۳۰ دقیقه ، تازمانی که وضعیت مددجو پایدار شود.
🔸آموزش به بیمار جهت اجتناب از بلندکردن وسایل سنگین ، سرفه کردن و زور زدن برای مدت یک هفته
🟡 @PARASTAARAN
🟡 هفت اصل دارو دهی به بیمار
🟡 @PARASTAARAN
🟡ویروس شناسی ویروس سرخک و تشخیص آن
🟡 @PARASTAARAN
🟡انواع #پنیسیلین_G:
فرم اصلی و اولیه پنیسیلین 🔚 بنزیل پنیسیلین (پنی سیلین G) است که شامل هستهٔ (۶- آمینو پنی سیلانیک اسید) که در تمام پنی سیلینها مشترک است به اضافهٔ یک زنجیرهٔ فرعی بنزیل
🟡 #پنیسیلین_G :
محلول در آب که بسرعت متابولیزه میشود.
🟡#پنیسیلین_G_پروکائین :
که در آن پنی سیلین G به پروکائین متّصل شدهاست.
این شکل دارو آهسته تر متابولیزه شده، هنگامی که به صورت داخل عضلانی تزریق میشود، درد کمتری ایجاد میکند زیرا پروکائین به صورت یک عامل بیحسکننده عمل مینماید.
☑️در غلظتهای ۸۰۰/۰۰۰ واحدی و ۴۰۰/۰۰۰ واحدی با فاصله تزریق ۲۴ ساعتی معروف هستند.
💯 برای درمان عفونتهای شدید به مدت ۱۰-۵ روز به فاصله ۲۴ ساعت تزریق عضلانی میشون.
🟡 #پنیسیلین_G_بنزاتین :
که در آن پنیسیلین G به بنزاتین متّصل شدهاست.
این شکل دارو بسیار آهسته متابولیزه میشود و غالباً به عنوان یک فراوردهٔ ذخیرهای شناخته میشود (به عنوان نمونه آمپول ۱/۲۰۰/۰۰۰).
✅ اثر پنی سیلین بنزاتین به آرامی (۲۴ ساعت) شروع شده و به مدت طولانی تری (۴-۳ هفته) میماند.
💯 این نوع پنیسیلینها بعد از تزریق عمیق عضلانی با مقدار آب مقطری که کارخانه سازنده توصیه میکند به شکل یک توده چسبنده داخل عضله میماند و به آرامی از کنارهها توسط مایعات بین بافتی تجزیه شده و پنیسیلین G را وارد جریان خون میکند.
❌❗️ این نوع پنی سیلین باید با فاصله ماهیانه تزریق شود.
👈مورد مصرف اصلی آن در گلو درد استرپتوکوکی یا همان آنژین چرکی گلو میباشد.
🟡 #پنی_سیلین( ۶:۳:۳) :
که به پنی سیلین آهسته رهش معروف است و از ۶۰۰/۰۰۰ واحد پنیسیلین G بنزاتین + ۳۰۰/۰۰۰ واحد پنیسیلین G پروکائین + ۳۰۰/۰۰۰ واحد پنیسیلین G تشکیل شدهاست.
☑️ بعد از تزریق عضلانی ابتدا پنی سیلین G فوراً جذب و وارد جریان خون میشود (که حدود ۴ ساعت دوام دارد) سپس پنیسیلین G پروکائین نسبتاً سریع جذب میشود که حدود ۲۴ ساعت دوام دارد
بالاخره پنی سیلین G بنزاتین به آرامی و در مدت ۳-۴ هفته وارد خون شده و میزان پنیسیلین G را در آن مدت در جریان خون در حد درمانی نگه میدارد.
💯 در عفونتهای شدید و حاد یک ویال از راه عضلانی تزریق میشود
💯 در عفونتهای مزمن دارای عواقب هر ۴-۵ روز یک ویال از راه عضلانی تزریق میشود.
🟡 @PARASTAARAN
🟡پروفیلاکسی کزاز :
🔻در پروفیلاکسی کزاز در ابتدا باید ببینیم زخم تمیز هست یا کثیف
🔺تقریبا هر زخمی که شما در اورژانس میبینید کثیف هست ، زخم تمیز مثلا زخم توی اتاق عمل هس.
💢در قدم دوم سابقه واکسیناسیون بیمار را بپرسید و ببینید کامل هست یا نه ؟
❌ زخم تمیز :
1️⃣ سابقه واکسیناسیون کامل :
😀 تزریق واکسن اگر ۱۰ سال از تزریق دوز قبلی گذشته باشد
😀 نیازی به تزریق ایمونوگلوبولین نیست
2️⃣ سابقه واکسیناسیون کامل نمی باشد یا نامشخص :
😀 تزریق واکسن
😀 نیازی به تزریق ایمونوگلوبولین نیست
❌ زخم کثیف :
1️⃣ سابقه واکسیناسیون کامل :
😀 تزریق واکسن اگر از ۵ سال از تزریق دوز قبلی گذشته باشد
😀 نیازی به تزریق ایمونوگلوبولین نیست
2️⃣ سابقه واکسیناسیون کامل نمی باشد یا نامشخص :
😀تزریق واکسن
😀 تزریق ایمونوگلوبولین
🟡 پس تنها زمانی که از #ایمونوگلوبولین استفاده میکنیم زمانی است که فرد زخم کثیف دارد و سابقه واکسیناسیونش ناکامل یا نامشخص است.
🟡 @PARASTAARAN
🟡مفاهیم پایه پرستاری جلسه ۱
پارت ۲
🟡 @PARASTAARAN
🟡اصطلاحات مربوط به خون
📌پلی سیتمی: افزایش گلبول های قرمز خون
📌ترومبوسیتوپنی: کاهش تعداد پلاکت های خون
📌ترمبوسیتوز: افزایش تعداد پلاکت های خون
📌لوکوسیت: گلبول سفید خون
📌لکوپنی: کاهش تعداد گلبول های سفید
📌لکوسیتوز: افزایش تعداد گلبول های سفید
📌نوتروپنی: کاهش نوتروفیل های خون
📌لنفوپنی(لنفوسیتوپنی): کاهش لنفوسیت های خون
📌لوسمی(لوکمی): سرطان خون
✅ALL: لوسمی لنفوسیتی حاد
✅AML: لوسمی میلوئیدی حاد
✅CLL: لوسمی لنفوسیتی مزمن
✅CML: لوسمی میلوئیدی مزمن
🟡 @PARASTAARAN
🟡اسیدوز تنفسی:
هنگامی رخ میدهد که مقدار زیادی CO2 در بدن جمع شود. به طور معمول هنگام تنفس، ریهها CO2 را به بیرون هدایت میکنند. با این حال گاهی اوقات بدن شما نمیتواند به درستی از CO2 خلاص شود.
دلایل ایجاد اسیدوز تنفسی:
شرایط مزمن راه هوایی یا تنفسی مانند آسم
آسیب به قفسه سینه
چاقی که میتواند تنفس را دشوار کند
استفاده نادرست از آرامبخش
استفاده بیش از حد از الکل
ضعف عضلانی در قفسه سینه
مشکلات سیستم عصبی
ساختار قفسه سینه تغییر شکل داده است.
🟡 @PARASTAARAN
دوره مدیریت زخم با مدرک معتبر و قابل ترجمه به همراه کارورزی در کلینیک، بهترین فرصت جهت کسب مهارت های درآمدزا👆👆👆
Читать полностью…
🟡سه داروی شبیه به هم و امکان اشتباه!
💊Duloxetine
💊Dapoxetine
💊Doxepin
1️⃣Duloxetine
دسته دارویی:
مهارکننده جذب سروتونین و نوراپی نفرینه(SNRI)
✍️کاربرد:
🌲درمان افسردگی(خصوصا موارد شدید که خط اوله)
🌲 استوآرتریت مقاوم به درمان
🌲بی اختیاری استرسی
🌲نوروپاتی دیابتی
🌲فیبرومیالژی
2️⃣Dapoxetine
دسته دارویی:
SSRI
✍️کاربرد اختصاصی تر:
🌲درمان انزال زودرس
3️⃣Doxepin
یک TCA است.
✍️کاربرد اختصاصی تر نسبت به بقیه TCA ها :
🌲اختلال اضطرابی منتشر
🌲کهیر مقاوم به درمان
🟡 @PARASTAARAN
🟡کتاب کاربردی راهنمای بالینی داروها برای پرستاران
🟡 @PARASTAARAN
🟡ECG Waveform
تحلیل نوار قلب نرمال
#پرستاری #CCU #کاردیولوژی #پزشکی
🟡 @PARASTAARAN