nursing_filess | Unsorted

Telegram-канал nursing_filess - 👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

24475

📚 @nursing_filess 🛑 بزرگترین ، معتبرترین و علمی ترین کانال پرستاران ✴️ تمامی نکات و فایل ها و فیلم های آموزشی مورد نیاز یک پرستار 💢 آموزش تمام پروسیجر های بالینی #رایگان 🔸 جهت ارتباط با ادمین و مدیریت :👇 🎖️ @nursing_edu ✨💫 @flygirll

Subscribe to a channel

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🌀 منوراژی
(خونریزی بیش از حد قاعدگی)


💠 اطلاعات اوليه :

🔸 توضيح كلي منوراژي يك اختلال نسبتاً شايع كه مشخصه آن خونريزي قاعدگي بيش از معمول يا طولاني تر از معمول است . ميانگين ميزان از دست دادن خون در طي يك دوره قاعدگي طبيعي حدود 50 سی سی است . در حالت منوراژی ميزان دفع خون ممكن است 75 سی سی يا بيشتر باشد. اين حالت به ندرت نشانه يك اختلال زمينه اي وخيم است.

💠 علايم شایع :

🔸 ميزان خونريزي قاعدگي بيش از معمول (كه اين ميزان بين بيماران مختلف بسيار متفاوت است ).
🔹 عدم تعادل هورمون هاي زنانه (استروژن و پروژسترون )
🔸 طول كشيدن دوره قاعدگي بيش از هفت روز
🔹 دفع لخته هاي خوني زياد
رنگ پريدگي و خستگي (ناشي از كم خوني )

💠 علل :

🔸 عدم تخمك گذاري (اختلال در آزاد شدن تخمك در هر ماه )
فيبروييدها(تومورهاي خوش خيم رحم )
🔹 عفونت لگني
🔸 اختلال اندومتر
🔹 آی یودی
🔸كم كاری تيروييد


💠 عوامل افزايش دهنده خطر :

1⃣ چاقي
2⃣ مصرف استروژن (بدون پروژسترون )
3⃣ خانم های جوانی كه چرخه تخمك گذاری آنها هنوز منظم نشده است
4⃣ خانم های نزديك سن يائسگی

💠 پيشگيری :

🔺 معاينه لگني ساليانه همراه نمونه گيري از گردن رحم(پاپ اسمير)

💠 عواقب مورد انتظار :

🔸 بسته به علت خونريزی متغير است
🔹 مواردي كه علل هورمونی عامل خونريزی است معمولاً به درمان پاسخ می دهد.

💠 عوارض احتمالی :

🔺 كم خوني ناشی از دفع خون بيش از حد
جراحی ممكن است لازم باشد.

💠 درمان :

🔸 اصول كلي آزمون هاي تشخيصی خاص (نظير آزمايش حاملگی ، نمونه برداری آندومتر، آزمايش خون ) براي كمك به تعيين علت خونريزی ممكن است انجام شود.
🔹 درمان معمولاً به سن بيمار، تمايل يا عدم تمايل وی براي بچه دار شدن و اختلالات زمينهای بستگی دارد.
🔸 استفاده از نوار بهداشتي بيش از حد معمول در طي خونريزي بيش از حد براي پيشگيري از گرفتاري مربوط به خونريزي
🔹 در صورت استفاده از آيودی ، روش ضدبارداري ديگري را انتخاب كنيد.
🔸 ديلاتاسيون و كورتاژ (گشاد كردن گردن رحم و تراشيدن سطح داخلي رحم با يك كورت ) ممكن است انجام شود.
🔹 برداشت رحم با جراحي ممكن است در موارد مقاوم به درمان كه تمايل به بچه دار شدن نيز وجود ندارد در نظر گرفته شود.

💠 داروها :

🔸 هورمون درمانی براي كنترل خونريزی ممكن است تجويز شود.
اگر هورمون درمانی به دلايلی قابل تجويز نباشد، داروهای ديگری براي كنترل خونريزی ممكن است توصيه شود.
مكمل آهن جهت كم خونی ممكن است تجويز شود.

💠 فعاليت :

🔺 استراحت در بستر در حالتي كه پاها مختصري بالا قرار گيرند ممكن است سودمند باشد.


💠 رژیم غذایی :

🔺 غذایی خاصی نياز نيست

💠 در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد :

🔸 اگر شما يا يكي از اعضای خانواده تان داراي علايم منوراژی باشيد.
🔹 اگر علايم پس از شروع درمان تشديد گردد.
🔸 اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهای تجويزی ممكن است با عوارض جانبی همراه باشند.

@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

#LP

درخصوص پوزیشن بیمار بعد از LP ، باید بدونیم که:

1⃣پوزیشن بیمار به مدت ۲تا۳ ساعت در حالت ❌prone یا دمر ❌( خوابیده به شکم ) هست ⬅️ علت : جابجایی محل سوراخ ایجاد شده در دورامتر و لایه آراکنوئید، برای کاهش ریسک خونریزی

❌نکته: پس طبق رفرنس ، پوزیشن بعد از LP ، پرون هست نه سوپاین !
و پوزیشن سوپاین شرایط دارد ...

2⃣تنها درصورتی بیمار به مدت ۶ ساعت باید در پوزیشن سوپاین ( flatیا خوابیده به پشت ) قرار میگیرد که حجم مایع پونکسیون شده❌ بیش از ۲۰ml❌ باشد.

3⃣ درصورت بروز عوارضی چون سر درد که پس از LP بسیار شایع است نیز توصیه میشود :

🔰بیمار CBR شده
🔰در پوزیشن سوپاین قرار گیزد
🔰مایعات زیاد مصرف کند
🔰گاها از داروهای مسکن مثل استامینوفن و... هم استفاده میشود

قرارگیری در این پوزیشن فشار CSF را کاهش داده و مانع از خروج و از دست رفتن CSF از محل پونکسیون میشود .

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

📙📕 علت و محل دردهای شکمی

1⃣ سنگ کیسه صفرا، زخم معده، التهاب لوزالمعده(از چپ براست ردیف بالا)

2⃣ زخم معده . سوزش سردل، سوء هاضمه، التهاب لوزالمعده، سنگ کیسه صفرا، فتق  (دل درد بالای ناف)

3⃣ زخم معده، روده اثنی عشر، انسداد مجرای صفراوی، التهاب لوزالمعده

4⃣ سنگ کلیه، التهاب دستگاه ادراری، یبوست، فتق کمری - دیسک  (از چپ براست ردیف وسط)

5⃣ التهاب لوزالمعده در مراحل اولیه آپاندیسیت، زخم معده، بیماری التهابی روده، التهاب روده کوچک، بیماری کرون، فتق ناف

6⃣ سنگ کلیه، یبوست، بیماری التهابی روده

7⃣ آپاندیسیت، یبوست، درد لگن - مشکلات زنان و زایمان (از چپ براست ردیف اخر)

8⃣ عفونت ادراری، آپاندیسیت، بیماری التهابی روده، درد لگن - مشکلات زنان و زایمان

9⃣  درد لگن - مشکلات زنان و زایمان، درد در کشاله ران - فتق

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

📝👌نکات مهم در گزارش پرستاری بخش ICU:

✍سطح هوشیاری بیمار
✍نوع تنفس( خود به خودی یا غیر خود به خودی)
✍پارامتر های دستگاه ونتیلاتور
✍ریتم قلبی و علائم حیاتی
✍اتصالات مهم و کاتتر ها
✍حجم مایعات دریافتی و دارو ها
✍برون ده اداری و اجابت مزاج
✍پانسمان ها
✍زخم بستر
✍ساعات تغییر پوزیشن
✍ ساعات ساکشن
✍ مقدار تغذیه و گاواژ یا NPO بودن
✍دهان شویه
✍ فیزیوتراپی تنفسی
و.....

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🔴قتل پرستار بیمارستان پیوند اعضای شیراز؛ جزئیات قتل و ابهامات پرونده

🔸 گفته میشود ،یکی از پرستاران بیمارستان پیوند اعضای شیراز پس از پایان شیفت کاری توسط یکی از همکاران اش ربوده و به قتل رسید. با وجود انتشار این خبر و گمانه زنی های گسترده درباره این قتل اما تاکنون هیچ مرجع رسمی جزئیات پرونده را تأیید نکرده است.

نورنیوز-گروه حوادث: گزارش‌هایی در فضای مجازی درباره قتل یکی از پرستاران بیمارستان پیوند اعضای شیراز منتشر شده است؛ خبری که تاکنون از سوی مراجع رسمی تأیید یا تکذیب نشده و جزئیات دقیق آن در هاله‌ای از ابهام قرار دارد.

بر اساس اطلاعات منتشرشده در برخی منابع غیررسمی، مژده شفیعی، از پرستاران این مرکز درمانی، شامگاه گذشته پس از پایان شیفت کاری خود با حادثه‌ای تلخ مواجه شده و جان خود را از دست داده است.

همچنین در برخی گزارش‌ها ادعا شده که عامل این حادثه یکی از همکاران مقتول بوده که پس از وقوع ماجرا دستگیر شده و انگیزه اولیه مطرح‌شده برای این جنایت، سرقت طلاهای مقتول عنوان شده است.

با این حال، تا زمان انتشار این خبر، پلیس، دستگاه قضایی و دانشگاه علوم پزشکی شیراز هیچ اطلاعیه رسمی درباره وقوع این حادثه، هویت افراد مرتبط، انگیزه احتمالی یا روند رسیدگی به پرونده منتشر نکرده‌اند.

@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🟦ICH :
خونریزی داخل بافت مغزی

🟩 رینوره : ترشح یک طرفه شفاف بینی که به طورخودبه خود ی و به تناوب ایجاد می شود و با خم کردن سر بیشتر شده و علت ان نشت مایع مغزی نخاعی می باشد.شایع ترین علت آن تروما می باشد.

🟥 رینوراژی : خونریزی از بینی

🟨 اتوره : خروج مایع شفاف از گوش

🟧 اتوراژی : خونریزی از گوش

🟪 raccoon eye :
کبودی های اطراف چشم که می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. چشم شبیه به چشم جانوری به نام راکون یا پاندا می شود.این حالت نشان دهنده شکستگی در قاعده جمجمه می باشد.

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🌹انواع بیماری ها به انگلیسی


➡️headache: سردرد
➡️backache: پشت درد
➡️amnesia:بيماري فراموشي
➡️anemia:کم خوني
➡️bloodshed: خونريزي
➡️brain sickness:نقص عقل
➡️bladder stone: سنگ مثانه
➡️cancer: سرطان
➡️tooth ache: دندان درد
➡️chicken pox: آبله مرغان
➡️Sore Throat: گلو درد
➡️constipate: يبوست
➡️depression:افسردگي
➡️ear ache: گوش درد
➡️eye sore:چشم درد
➡️flu:آنفلو آنزا
➡️fever: تب
➡️heart ache: قلب درد
➡️heat stroke :گرما زدگي
➡️hypertension :فشار خون
➡️hysteria: تشنج عصبي
➡️infection:عفونت
➡️leprosy: جذام
➡️madness:جنون
➡️plague:طاعون
➡️measles:سرخک
➡️cataract: آب مرواريد
➡️vomiting :تهوع
➡️Blind: کور
➡️Dumb :لال
➡️Cripple :چلاق
➡️Paralysis: فلج بودن
➡️Paralytic:فلج
➡️Flue: آنفلانزا
➡️Catch a cold: سرما خوردن
➡️Strep throat: گلو درد میکروبی
➡️Diarrehoea: اسهال
➡️Hangover: سرگیجه
➡️Nausea: تهوع
➡️Vomit: استفراغ
➡️Cancer: سرطان
➡️Asthma: آسم
➡️Plague: طاعون
➡️Cholera:وبا
➡️Chicken pox: آبله مرغان
➡️Twist: پیچ خوردگی
➡️Bruise: کبود
➡️Inflammation: تورم
➡️Swallow: متورم
➡️ Wounded: زخمی
➡️ Injured: مجروح
➡️Burn: سوختگی
➡️Cut: بریدگی
➡️Fracture: شکستگی
➡️Bloodshed: خونریز
➡️Stutter: لکنت
️➡️Retarded: عقب افتاده
➡️Nose bleed: خون دماغ
➡️Tremor: رعشه
➡️Amputation: قطع عضو
➡️Faint: غش کردن
➡️Unconsciouse: بیهوش
➡️Wart: زگیل
➡️Blood clot :لخته شدن خون
➡️Ear wax blockage: جرم گرفتگی گوش
➡️Food poisoning: مسمومیت غذایی
➡️Measles :سرخک
➡️Polio :فلج اطفال
➡️Typhoid حصبه
➡️Arthritis: آرتروز
➡️Alzheimer: آلزایمر
➡️Osteoporosis :پوکی استخوان
➡️Leprosy :جذام
➡️Rabies :هاری
➡️Gout :نقرس
➡️Epilepsy :سرع
➡️Tuberculosis :سل
➡️Gonorrhea :سوزاک
➡️Blister :تاول
➡️Dislocate :در رفتگی استخوان
➡️Sprain :رگ به رگ شدن
➡️Pins and needles: سر شدن
➡️Tetanus: کزاز
➡️Viral pneumonia: ذات الریه ویروسی
➡️Mumps: اوریون
➡️Obesity: مرض چاقی
➡️Fungal infection: عفونت قارچی
➡️Gastric ulcer :زخم معده
➡️Gastritis: ورم معده
➡️Malnutrtion: سو تغذیه
➡️Rheumatism: روماتیسم
➡️Haemorrhage :خونریزی داخلی
➡️Delirume: هذیان
➡️Constipation: یبوست
➡️Meningitis :مننژیت
➡️Wen: دمل
➡️Tumor: تومور
➡️Brain death :مرگ مغزی
➡️Bunged up nose: بینی گرفته
➡️Blocked nose
➡️Runny nose: آبریزش بینی
➡️Choke :خفه شدن بر اثر پریدن غذا در گلو
➡️Benign: خوش خیم
➡️Malignant :بد خیم
➡️Diphtheria :دیفتری
➡️Diabets: دیابت
➡️Bloat :نفخ
➡️Sexually transmitted diseas: بیماری مقاربتی
➡️Premature :زودرس، نارس
➡️Eczema :اگزما
➡️Disinfectant:
➡️Relaps: وخیم شدن، بدتر شدن
➡️Recover: بهبود یافتن
➡️Convalescence :دوره نقاهت
➡️Infectious: مسری
➡️Convulsion :تشنج
➡️To have tendency to a disesae :زمینه یک بیماری را داشتن
➡️Acute: حاد
➡️Heart condition عارضه قلب:ی
➡️Jaundice :یرقان
➡️Hemophilia :هموفیلی
➡️Hepatitis :هپاتیت
➡️Rickets: راشیتیزم
➡️Whooping cough: سیاه سرفه
➡️Anemia :کم خونی
➡️Cataract: آب مروارید
➡️Dysentery :اسهال خونی
➡️Case history: سابقه بیماری
➡️Bile :زرداب
➡️Spasm :گرفتگی عضلانی
➡️Hypothermia :سرمازدگی
➡️Gripes :دل پیچه


🔴 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

چند نکته در مورد داروی هپارین:


🚨 قبلا از کبد(هپار) حیوانات گرفته می شد به همین دلیل نامش هپارین می باشد ولی در حال حاضر از ریه گاو یا موکوس روده خوک تهیه می شود.


🚨 یک داروی ضدانعقاد می باشد و خاصیت اسیدی دارد.


🚨 به صورت وریدی، زیر جلدی قابل تزریق می باشد. نباید به صورت عضلانی تزریق شود.


🚨 آنتی دوت آن، پروتامین سولفات می باشد. هر یک میلی گرم پروتامین سولفات ۹۰ تا ۱۰۰ واحد هپارین را خنثی می کند.


🚨 این دارو را می توان به صورت وریدی در طی یک دقیقه تزریق کرد.


🚨 مصرف همزمان آن با آسپیرین، ایندومتاسین،دی پیریدامول باعث افزایش خطر خونریزی می شود.


🚨 داروی نیتروگلیسرین و هپارین نباید به صورت همزمان از یک مسیر وریدی تزریق شود چون نیتروگلیسرین اثر ضدانعقادی هپارین را کاهش می دهد.


🚨 عوارض جانبی مهم آن را با رمز TOBA به ذهن بسپارید.
T: Thrombocytopenia

O:Osteoporesis

B: Bleeding

A:Alopecia

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🔴 #سندرم_گیلن_باره

💠 سندرم گیلن باره چیست؟
سندرم گیلن باره اختلال نادری است که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به اعصاب محیطی ایجاد می شود.
به دنبال این حمله، احساس ضعف در ماهیچه ها، بی حسی، گزگز و گاهی اوقات فلجی دیده می شود.
سوزش و حالت خواب رفتگی ناگهانی در پا و انتقال این حس در نقاط مختلف بدن یکی از علایم بارز این بیماری است که ممکن است با بی حسی در پا و همراه با ضعف عضلانی بدن رخ دهد.
این بیماری بیشتر در سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی دیده شده ولی ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد.
این بیماری مزمن نیست ممکن است مشکل تنفسی ایجاد کند.

🌀 علل :
-بعد از یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی و یا آنفلوانزا
-بعد از خوردن آب آلوده یا غذای نپخته

🔰 تشخیص:
علائمی مثل ضعف یا مورمور شدن پاها
پونکسیون لومبار
بررسی الکترونیکی عضله
آزمایش سرعت هدایت عصب

✅ درمان :
گلین باره درمان قطعی ندارد، اما راه هایی وجود دارد که علائم را بهبود می بخشد :
ایمنوگلوبولین درمانی
پلاسما فرزیس
گذاشتن لوله بینی - معدی
رژیم غذایی پرکالری و پرپروتئین
غذا با حجم کم و در دفعات زیاد برای بیمار تجویز شود.
در زمان بستری دادن تنفس مصنوعی برای کمک به حفظ قدرت و انعطاف پذیری عضلات، فیزیوتراپی برای فرد انجام شود. 
👈🏽 علاوه بر موارد فوق از دواهای زیر برحسب نیاز و به منظور تسکین علایم استفاده می شود :
- کورتون ها
- سرکوب کننده ایمنی مانند آزارام
- مسکن ها  و ضد درد ها
- سایر دواها مانند کاربامازپین

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

اولین مقاله پزشکی‌تون را اصولی بنویسید
اگر پزشک، دندانپزشک یا دانشجوی علوم پزشکی هستی و هدفت تقویت رزومه، اپلای یا فعالیت پژوهشی است، این کارگاه برای تو طراحی شده است.

🎓 یازدهمین کارگاه مقاله‌نویسی پزشکی دکتر اویس صالحی
🔹 Researcher & Medical Educator | USA

در این کارگاه یاد می‌گیری:
✅ انتخاب موضوع مناسب
✅ جستجوی حرفه‌ای مقالات
✅ نگارش استاندارد مقاله
✅ استفاده صحیح از AI در پژوهش
✅ انتخاب ژورنال و سابمیت

👨🏻‍🏫 همراه با بررسی و ادیت فردی تکالیف توسط دکتر صالحی

🎯 اگر داده پژوهشی داشته باشید و تمرین‌های دوره را کامل انجام دهید، تا پایان دوره یک مقاله آماده سابمیت خواهید داشت.

📌 ظرفیت دوره محدود است.

📲 اطلاعات کامل و ثبت‌نام:
🔗 /channel/Salehi_hoda

📸 نمونه مقالات چاپ‌شده دانشجویان را در اینستاگرام ببینید:
🔗 https://www.instagram.com/d

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

فلج بلز
فلج بلز یک فلج محیطی عصب صورت (CN VII) است که به‌طور ناگهانی رخ می‌دهد و باعث ضعف یا فلج یک‌طرفه عضلات صورت می‌شود.



⚠️ علائم بالینی
• شروع ناگهانی ضعف یا فلج در یک طرف صورت
• افتادگی گوشه دهان، ناتوانی در بستن کامل چشم
• اشک‌ریزش یا خشکی چشم
• تغییر در حس چشایی (یک‌سوم جلویی زبان)
• درد پشت گوش یا در فک
• اختلال در صحبت و غذا خوردن به علت ضعف عضلات صورت



🎯 علل و عوامل خطر
• التهاب یا تورم عصب فاسیال (اغلب ویروسی، مثل HSV)
• هیپو‌تـرمی (قرار گرفتن در معرض سرما)
• بارداری، دیابت، عفونت‌های ویروسی



💊 درمان
• کورتیکواستروئیدها (مثل پردنیزولون) → کاهش التهاب و تورم عصب
• در برخی موارد ضدویروس (مثل آسیکلوویر)
• فیزیوتراپی و تمرینات صورت
• مراقبت از چشم (قطره اشک مصنوعی، بستن چشم در خواب)



👩🏻‍⚕️ نکات پرستاری مهم
1. محافظت از چشم: استفاده از قطره اشک مصنوعی، پماد شبانه و بستن ملایم چشم
2. تمرینات صورت: لبخند زدن، بالا انداختن ابرو، سوت زدن
3. حمایت روانی: بیمار ممکن است از تغییر ظاهر دچار اضطراب شود → آموزش درباره بهبود اغلب در ۲–۳ ماه
4. تغذیه: مصرف غذاهای نرم، استفاده از نی، نشستن صاف هنگام غذا خوردن
5. ایمنی: پرهیز از باد سرد و مراقبت از بهداشت دهان



📌 یادآوری مهم:
در اغلب بیماران، فلج بلز خودبه‌خود ظرف چند هفته تا چند ماه بهبود می‌یابد، اما مراقبت درست از چشم و صورت برای پیشگیری از عوارض ضروری است.

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🌹داروهای خوراکی #دیابت
#همراه_با_تصویر_عوارض_دوز و اثرات

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🛑 #پونکسیون_کمری(LP) یک راهکار تشخیصی و گاهی درمانی برای دست یابی به اهداف زیر است:

⭕️ اندازه گیری فشار مایع مغزی-نخاعی و گرفتن نمونه برای آنالیز به منظور تشخیص بیماری های عفونی، التهابی، خونریزی ساب آراکنوئید، بدخیمی های مننژ، سندرم پارانئوپلاستیک و اختلالاتی که باعث تغییر در فشار داخل جمجمه ای می شوند.
⭕️ ارزیابی پاسخ به درمان در مننژیت و سایر بیماری های عفونی یا التهابی
⭕️ تزریق اینتراتکال مواد بی حس کننده نخاعی، داروها(آنتی بیوتیک و عوامل ضدتومور)، مواد حاجب (میلوگرافی) و مواد رادیواکتیو(سیسترنوگرافی رادیونوکلئید)
⭕️ خارج نمودن مقداری CSF برای درمان فشار بالای داخل جمجمه ای ایدیوپاتیک یا ارزیابی هیدروسفالی با فشار نرمال(NPH)



🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

تصویر شماتیک انواع خونریزی های ICH و شکل اناتومیکی که ایجاد میکنند.
#Hemorrhagic_stroke
#CVA

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

♦️سندرم کمپارتمان

🔹 زمانی رخ می‌دهد که در یک فضای محدود (مثل قالب گچی) فشار به بافت ها افزایش یافته باشد که در این صورت جریان خون و عملکرد بافت محدود شده، دچار اختلال می شود.

🔹 نشانه های سندروم کمپارتمان عبارتند از:(5P)

◽️Pain(درد)
◽️Pallor(رنگ پریدگی)
◽️Pulselessness(بی نبضی)
◽️Paresthesia(پارستزی و بی حسی و کرختی)
◽️Paralysis(فلج)

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

کشیدن مایع مغزی نخاعی و LP چیست؟



#پونکسیون_کمری LP یک راه تشخیصی و گاهی درمانی است که برای دست یابی به اهداف زیر انجام می‌شود:

1⃣اندازه گیری فشار مایع مغزی-نخاعی (CSF) و گرفتن نمونه برای آنالیز آن به منظور تشخیص بیماری های عفونی عفونی مثل مننژیت، التهابی مثل سندروم گلین باره و مولتیپل اسکروزیس یا همان ام اس، خونریزی ساب آراکنوئید، بدخیمی های مننژ، سندروم پارانئوپلاستیک و اختلالی که باعث تغییر فشار داخل جمجمه ای می‌شوند. 

2⃣ ارزیابی پاسخ به درمان در مننژیت و سایر بیماری های عفونی یا التهابی.

3⃣تزریق اینتراتکال مواد بی حس کننده نخاعی، داروها (آنتی بیوتیک و عوامل ضد تومور)، مواد حاجب (میلوگرافی) و مواد رادیواکتیو (سیسترنوگرافی رادیونوکلئید).

4⃣خارج کردن مقداری CSF برای درمان فشار بالای داخل جمجمه ای ایدیوپاتیک یا ارزیابی هیدروسفالی با فشار نرمال (NPH)

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

✅ ۱۰ نکته از مغز و اعصاب:

🦋سردرد ناشی از LP◀️ضربانی+طرفین پیشانی+ناحیه پس سری◀️عمیق و مبهم


☘️رژیم کتوژنیک◀️ پر پروتئین+ پر چربی+کم کربوهیدرات◀️ در تشنج


🦋علامت کرلینگ + علامت برودزینسکی ◀️ مننژیت


☘️پوزیشن مناسب بعد از جراحی کرانیوتومی تحت چادرینه◀️ خوابیده به پهلو

🦋اولین و بهترین علامت افزایش ICP◀️ تغییر سطح هوشیاری


☘️افزایش ICP◀️ تریاد کوشینگ◀️ افزایش BP + کاهش HR +  تغییرات تنفسی


🦋اتساع مثانه ◀️ شایعترین محرک آغازگر دیس رفلکسی اتونوم


☘️مهمترین تظاهر بالینی هانتینگتون◀️ حرکات غیر ارادی غیر طبیعی (کره)


🦋شایعترین عارضه شوک نخاعی◀️ احتباس ادرار


☘️اصلی ترین عامل ایجاد کننده ی آنسفالوپاتی کبدی ◀️ آمونیاک

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

❎آمبولی ریه

📢 انسداد شریان ریه یا یکی از انشعابات آن توسط لخته با منشا سیاهرگ ها ی عمیق ران یا قلب راست است




📢 وقتی لخته بطور کامل یا نسبی باعث انسداد شریان ریوی میشود علایم زیر حادث میشود👇👇👇

💥 فضای مرده کیسه های هوایی زیاد میشود
💥 جریان خون کیسه های هوایی کم میشود یا وجود ندارد
💥 تبادلات گازی درمناطق دارای لخته قطع میشود
💥 تنگی عروق وبرونش ها بدلیل مواد التهابی منتشره از لخته اتفاق می افتد
💥 مقاومت عروق ریه زیاد میشود ونسبت تهویه به پرفیوژن بهم میخورد
💥 بستر عروق ریه کم میشود
💥 افزایش فشارخون شریان ریوی وافزایش کار بطن راست اتفاق می افتد
💥 افزایش کار بطن راست منجر به نارسایی قلب راست وکاهش برونده قلبی وکاهش فشار سیستولیک وایجاد شوک میشود


☑️ علایم آمبولی بستگی به اندازه ترومبوز وناحیه ایی از شریان دارد که درگیر است دربیماران Af که جراحی بزرگ داشته اند بشدت درمعرض آمبولی ریوی ومغزی هستند لذا :

🔵 شروع کلگزان( معمولا گلگزان 1mg / kg روزانه یا دوبار درروز)
🔵خروج هرچه سریعتر بیمار از تخت
🔵تقویت پمپ ساق پا با ورزش ایزوتونیک وایزومتریک
🔵 استفاده از پمپ های بادی ( پنوماتیک) ساق پا
🔵 خم نکردن وننداختن پاها روی هم
باید حتما دربخش های ویژه رعایت شود


✔️ علایم آمبولی ریه👇👇👇

🔴 شایع ترین علامت تنگی نفس
🔴 تاکی پنه، تنگی نفس واضطراب ودرد قفسه سینه ودرابتدا آلکالوز تنفسی که بعدا بدنبال شنت ریوی تهویه به پرفیوژن ( خون وریدی بدون اکسیژن گیری از ریه رد میشود)
🔴 درد قفسه سینه درد پلورتیک است که درزیر جناغ سینه ایجاد میشود
🔴 تب، تاکیکاردی، هموپتزی وسنکوپ
🔴 آزمایش D_Dimer غیراختصاصی است اگر منفی شود دارای ارزش است
🔴 آزمایش FDP و فیبرینوژن به تشخیص کمک کننده هستند


✔️ روش تشخیص استاندارد آمبولی ریه اسکن تهویه _ پرفیوژن است بهترین روش تشخیص (گلد استاندارد تشخیصی CT آنژیو عروق ریه است)


✔️ مرگ ظرف یکساعت بعداز شروع آمبولی اتفاق می افتد درمان بموقع وتشخیص مهم است


✔️ برای پیشگیری از بروز آمبولی ریه فیلتر چتری در ورید اجوف تحتانی وتزریق هپارین بصورت انفوزیون وریدی شروع میشود( معمولا 15u / kg انفوزیون هپارین شروع میشود، هپارین از تشکیل لخته جدید جلوگیری میکند



🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

💫 نکات مهم👇👇

💯 کولوستومی:

🖌 کولوستومی ایجاد یک دهانه در کولون به روش جراحی است که 3-6 روز پس از جراحی کار خود را آغاز خواهد کرد.

عوارض کولوستومی

🌀آناستوموز، پرولاپس استوما، پرفوراسیون در اثر شستشو غلط، رتراکسیون استوما.

📚یکی از علت های پرولاپس استوما چاقی بیمار است.

💯 عوارض کولوستومی نزولی (سیگموئید)بیشتر است.

📚اولین شستشوی کولستومی ۵_ ۴ ساعت پس از جراحی آن انجام می شود.

شستشو 💯

📌 کولوستومی نزولی: هر دو سه روز یکبار
📌 کولوستومی صعودی: روزانه
📌 کولوستومی عرضی: معمولا نیاز به شستشو ندارد و فقط تعویض کیسه انجام شود.

💯 در هنگام شستشو ممکن است کرامپ های دردناک ایجاد شود در این صورت باید جریان قطع کرده و به بیمار فرصت داد تا استراحت نماید.

🌀 شستشو بگ هر 24 ساعت یک بار و ترجیحا بعد از مصرف غذا باشد. و تعویض کیسه هر 5-7 روز انجام شود.

🌀در حالت عادی باید رنگ استوما صورتی متمایل به قرمز باشد.

🌀 در ایلئوس پارالیتیکوس از بگ دائمی استفاده میشود.

🌀حلقه چسب اطراف استومی هر 4-5 روز تعویض گردد.

🌀تا سه روز بعد از جراحی بیمار NPOباشد و سپس رژیم غذایی پرکالری، پرویتامین و کم فیبر باشد و از مصرف غذا های نفاخ و آدامس و نوشابه های کربنه پرهیز کند.(مهممممم)

🌀مهم ترین تشخیص پرستاری در این بیماران اختلال در تصویر ذهنی است که باید حمایت های #عاطفی صورت گیرد.

📚رنگ استوما در حالت عادی صورتی مایل به قرمز است.

📚در کولستومی عرضی مدفوع نرم و بدون شکل است، و باعث تحریک پوست میشود.

📚حلقه های چسب استوما هر ۴ تا ۵ روز تعویض گردد.

----------------
@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

💫🍀💥🔥🔥نکاتی در مورد تزریق #کلسیم گلوکونات:

💫🍀💥اندیکاسیون های تزریق کلسیم گلوکونات:

1⃣هیپوکلسمی
2⃣هیپرکالمی
3⃣هیپرمنیزیمی


💫🍀💥کلسیم گلوکونات #آنتی دوت کلسیم بلاکرها و #منیزیم_سولفات می باشد.

1⃣‼️تزریق #عضلانی آن باعث نکروز عضلانی می گردد.
2⃣‼️کلسیم گلوکونات باید به #صورت آهسته وریدی و از طریق #عروق بزرگ تزریق شود.

3⃣‼️ تزریق سریع وریدی کلسیم گلوکونات می تواند سبب گشادی عروق و در نتیجه #افت فشار خون شود.

4⃣ ‼️از تزریق همزمان کلسیم گلوکونات با #بیکربنات سدیم از یک مسیر وریدی مشترک #اجتناب شود زیرا با هم ناسازگارند.


💫🍀💥عوارض #مهم کلسیم گلوکونات:

1⃣ دیس ریتمی
2⃣ هایپوتانسیون
3⃣ هایپرتانسیون
4⃣ ایست قلبی
5⃣ هیپرکلسمی
6⃣ هیپوکالمی
7⃣ نکروز


#نکته:
💫🍀💥هایپرکلسمی #خطرناکتر از هایپوکلسمی می باشد.🌪💫

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

پانکراتیت حاد

⚫پانکراتیت حاد یا نکروز حاد لوزالمعده التهاب ناگهانی لوزالمعدهاست؛ که می‌تواند عوارض شدید و مرگ و میر بالایی علی‌رغم درمان بر جای گذارد، در حالی که موارد خفیف اغلب با اقدامات حمایتی مانند پرهیز از خوردن و رهیدراسیون وریدی، با موفقیت درمان می‌شوند. موارد شدید ممکن است نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه یا حتی عمل جراحی برای مقابله با عوارض ناشی از این بیماری داشته باشند.

🔴علائم و نشانه‌ها
شایع‌ترین علائم و نشانه‌ها عبارتند از:

درد شدید اپیگاستر (درد فوقانی شکم) که در ۵۰٪ از موارد به پشت ارجاع می‌یابد.
تهوع
استفراغ
کاهش اشتها
تب
لرز (لرز)
بی‌ثباتی و اختلال همودینامیک از جمله شوک
تاکی کاردی (ضربان قلب سریع)
دیسترس تنفسی
پریتونیت
سکسکه
اگر چه این‌ها علائم شایع هستند، ولی همیشه وجود ندارند. درد معمولی شکم ممکن است تنها علامت باشد.

🟣نشانه‌هایی که کمتر رایج هستند و نشان دهنده بیماری شدید؛ عبارتند از:

(Grey-Turner's sign) علامت ترنر (تغییر رنگ هموراژیک پهلوها)
(Cullen's sign) علامت کالن (تغییر رنگ هموراژیک اطراف ناف)
Pleural effusions یا ارتشاح در جنب (مایع در قاعده حفره پلور)
(Grünwald sign) علامت گرونولد (مشاهده اکیموز بزرگ و کبودی اطراف umbilicus با توجه به ضایعه موضعی توکسیک عروق)
(Körte's sign) علامت کورتی (درد یا مقاومت در منطقه ای که در آن سر پانکراس واقع شده‌است (در اپیگاستر، ۶–۷ سانتی‌متر بالای ناف)
علامت Kamenchik (درد با فشار زیر زائده زایفوئید)
علامت Mayo-Robson's (درد هنگام فشار در بالای زاویه بین سطح خارجی عضلات ارکتور اسپاینا و زیر دنده ۱۲ سمت چپ یا زاویه کوستو ورتبرال چپ ((left costovertebral angle (CVA))
نقطهٔ Mayo-Robson یک نقطه در مرز بین ۲/۳ داخلی و ۱/۳ خارجی خطی است که ربع فوقانی چپ را نشان می‌دهد که در بیماری‌های لوزالمعده در آن حساسیت به لمس در فشار وجود دارد. در این نقطه دم پانکراس در دیواره شکم قرار دارد.
علامت Pandiaraja اکیموز ناحیهٔ آگزیلاری سمت راست.
🔵علل
شایع‌ترین علل
الکل
سنگ‌های صفراوی
اختلالات متابولیک: پانکراتیتهای ارثی، هیپرکلسمیها، تری گلیسیرید افزایش یافته، سوء تغذیه
ERCP
ترومای شکم
زخم نافذ
سرطان سر پانکراس و دیگر سرطان

🟢داروها: دیورتیک‌ها (مانند تیازیدها، فورزماید), gliptins (به عنوان مثال vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin, linagliptin), تتراسایکلین، سولفونامیدها، استروژن‌ها، آزاتیوپرین و مرکاپتوپرین، پنتامیدین، سالیسیلات‌ها، استروئیدها، Depakote.[نیازمند منبع]
🟡عفونت‌ها :اوریونها، هپاتیتهای ویروسی، ویروس B coxsackie، سیتومگالوویروس، مایکوپلاسما پنومونیه، آسکاریس
ناهنجاری‌های ساختاری: divisum پانکراس، choledochocele
پرتودرمانی
پانکراتیت خود ایمن

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🔴 نکاتی در مورد ترومبوز وریدی عمقی #DVT
 


🔺به معنای تشکیل لخته خونی در دیواره داخلی یک سیاهرگ عمقی است. این اختلال بیشتر سیاهرگ‌های اندام تحتانی را درگیر می‌کند. ایجاد لخته‌های خونی در مسیر عروق خونی اندام‌ها، باعث اختلال جریان خون شده و درنتیجه منجربه انسداد نسبی یا کامل عروق خونی می‌گردد.



📘علل:
✔رکود جریان خون
✔افزایش انعقادپذیری
✔ضایعه دیواره رگ


📘عوامل افزایش خطر:
✔بی حرکتی
✔شکستگی‌ها
✔نارسایی احتقانی قلب
✔ضربه به سیاهرگ‌ها
✔تومورها یا بیماری‌های بدخیم
✔حاملگی
✔ماه اول پس از زایمان
✔استفاده از ضد بارداری‌های خوراکی
✔طولانی شدن استراحت مطلق
✔وجود کاتتر ورید مرکزی
✔سابقه ترومبوز سیاهرگی عمقی
✔آمبولی ریوی قبلی
✔انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC)
✔آسیب طناب نخاعی
✔سکته مغزی
✔نشستن‌های طولانی مدت و یا مسافرت طولانی با اتومبیل، اتوبوس، قطار و هواپیما
✔مشکل ژنتیکی که باعث ایجاد ترومبوز (لخته خونی) گردد
✔علت وریدهای واریسی
✔بیماری بورگر
✔بیماری لوپوس اریتماتوی سیستمیک
✔داشن بیماری‌های ناتوان کننده
✔استفاده از کاتترهای ساب کلاوین
✔سپتی سمی (عفونت خون)
✔پلی سیتمی یا اریتروسیتوز (افزایش گلبول‌های قرمزخون)
✔ترومبوسیتوز (افزایش پلاکت‌ها)
✔بعدازجراحی ارتوپدی (شایع)



📘علائم:
✔خستگی
✔تب
✔درد
✔ورم
✔قرمزی
✔گرمی ناحیه
✔تنگی نفس
✔حساسیت درلمس



📘عوارض:
✔سکته قلبی
✔سکته مغزی
✔سکته ریوی یا آمبولی کشنده ریوی

📘درمان:

✔استراحت مطلق
✔عدم تمرین درمانی درمراحل اولیه
✔شروع فعالیت بانظرپزشک
✔ضدانعقادمثل هپارین انوکساپارین
✔وارفارین باکنترل PT ونظرپزشک
✔جوراب الاستیک
✔بالاتربودن پاهاازسطح قلب
✔ترک سیگار
✔جراحی




📘پیشگیری:
🚩پرهیزازانداختن یک پاروی پای دیگردرحالت نشسته طولانی مدت
🚩درصورت ابتلا به بی تحرکی استفاده ازبانداژ الاستیک
🚩بالاترقراردادن پاها
🚩داشتن ورزش در تخت قبل ازابتلا
🚩استفاده از ضدانعقاد
🚩پرهیزازبودن دریک پوزیشن طولانی مدت
🚩جوراب ضد امبولی (لخته)
🚩اندازه گیری دورساق پا روزانه
🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

انواع هماتوم :

✅هماتوم زیر جلدی: هماتومی که در زیر پوست ایجاد می‌شود که اغلب به دلیل ضربه‌های بلانت است. علائم شامل تورم، درد و تغییر رنگ پوست است.

✅هماتوم داخل جمجمه ای: هماتومی که در داخل جمجمه ایجاد می شود که معمولاً به دلیل ضربه به سر ایجاد می شود. علائم شامل سردرد، سرگیجه، گیجی، حالت تهوع و از دست دادن هوشیاری است.

✅هماتوم ساب دورال: نوعی هماتوم داخل جمجمه ای که بین مغز و سخت شامه (غشای بیرونی سخت اطراف مغز) ایجاد می شود. علائم می تواند مشابه علائم سایر هماتوم های داخل جمجمه ای باشد، اما ممکن است شامل تشنج و نقایص عصبی نیز باشد.

✅هماتوم اپیدورال: نوعی هماتوم داخل جمجمه ای است که بین جمجمه و سخت شامه ایجاد می شود. علائم می تواند شبیه هماتوم ساب دورال باشد، اما ممکن است شامل از دست دادن مختصر هوشیاری و به دنبال آن یک فاصله زمانی شفاف باشد که پس از آن علائم ممکن است به سرعت بدتر شوند.

✅هماتوم خلفی صفاقی: هماتومی که در فضای خلفی صفاقی (ناحیه پشت حفره شکمی) ایجاد می شود. علائم ممکن است شامل درد شکم، تهوع، استفراغ و بی ثباتی همودینامیک باشد.

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🧿 انواع سکته مغزی چیست؟ و چطور رخ میدهد؟
سکته مغزی به دو دسته ی ایسکمیک و هموراژیک تقسیم میشود.

1⃣ ایسکمیک:
کاهش خونرسانی به قسمت هایی از مغز درپی انسداد عروق

2⃣ هموراژیک:
پاره شدن عروق درپی عواملی مثل افزایش فشارخون و درتتیجه افزایشICP

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

‍ #نارسایی_احتقانی_قلب

#CHF

💯💯 #انواع_نارسایی_قلب

🔰 یا قلب خوب پمپاژ نمیکند( #نارسایی_سیستولیک)

🔰یا حجم خون کمتری وارد قلب میشود( #نارسایی_دیاستولیک)

🔰یا سمت چپ قلب درگیراست( #نارسایی_قلب_چپ)

🔰یا سمت راست درگیر است( #نارسایی_قلب_راست)

🔰 یا هردوسمت قلب خوب پمپاژ نمیکند( #نارسایی_احتقانی_قلب)




💯💯 #علت_نارسایی_قلب

🔰بدنبال آسیب به عضله قلب ( #انفارکتوس، #سندرم_حاد_کروناری یا CAS یا CDS یا CAD)

🔰 بدنبال اختلال درفعالیت الکتریکی قلب ( #ارست_قلبی، #ریتم_نامنظم وتند قلب یا Af درسنین بالای 65 سال)

🔰بدنبال بزرگ شدن یا #هیپرتروفی بطن چپ ( #کاردیومیوپاتی_هیپرتروفیک در فشارخون های مزمن ودرمان نشده)

🔰 بدنبال اختلال دریچه ایی قلب ( #نارسایی_دریچه_میترال بیشتر اتفاق می افتد)

🔰بدنبال #بیماریهای_ژنتیک ( ASD, VSD, #سندرم_مارفان)

🔰 بدنبال #سبک_زندگی ( life style) غلط مثل سیگار کشیدن، الکل، مصرف مواد مخدر،مواد غذایی پرنمک

✔️ مهمترین علت نارسایی قلب امروزه بدنبال سبک زندگی غلط هست

🔰 بدنبال #اختلالات_خونی ( #آنمی_مزمن درمان نشده)


💯💯 #تعریف_نارسایی_قلب

🔰حالتی ست که درآن عضله میوکارد از کار می افتد، نمیتواند خون را پمپاژ کند( ادم ریوی واحتقان کبد و ادم اندامها)، مواد غذایی واکسیژن به بافتها نمی رسد( اسیدوز)
وخون دربدن احتقان پیدا میکند ( #پس_بار کم و #پیش_بار افزایش)



🔰 #قلب_چپ

✅ #تنگی_نفس و #ادم_ریوی درحالت فعالیت ودرازکش ( #تنگی_نفس کوششی و criticalazi



🔰 #قلب_راست

✅ #برجسته_شدن_وریدهای_گردنی (JVP>20 میلی متر جیوه)،پرخون شدن و #نارسایی_کبدی، #ادم_انتهاها ( ادم گوده گذار یا #pittin_ edema)

✅اختلالات اندامهای حیاتی بدلیل بروز اسیدوز ونرسیدن خون ( مغزی مثل #اختلالات_شناختی)

✅ #تاکیکاردی_جبرانی ( HR>100)



💯💯 #تشخیص_کلینیکال

🔰 گلد استاندارد تشخیص نارسایی قلب اکوکاردیوگرافی هست ( نوارقلب، گرافی قفسه سینه)

🔰 #سایز_قلب درگرافی قفسه سینه بیشتراز نصف اندازه قفسه سینه است ( #کاردیومگالی)


💯💯 قطع کامل مصرف نمک، محدودیت مایعات و #فعالیت_بدنی، #توزین_روزانه

@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

سندرم کمپارتمان

💯فشار طبیعی هر کمپارتمان 0-10 می باشد.

📌 سندرم کمپارتمان هنگامی رخ می دهد که خونرسانی عضلات کمتراز حد طبیعی باشد و باعث نکروز عضلانی بشه.

📌 افزایش فشار به بیش از 30 که 6-8 ساعت طول بکشد باعث جایگزینی بافت فیبروزه می شود.


💫 علایم ( معروف به 5p کمپارتمان )

1⃣ Pain مهم ترین) درد)
2⃣ Pallor رنگ پریدگی
3⃣ Paralysis اختلال درحرکت
4⃣ Paresthesia اختلال در حس
5⃣ Pulselessness فقدان نبض


💫 ویژگی درد کمپارتمان:

🌀 به هیچ مسکنی پاسخ نمی دهد سپس به تدریج کم میشود و بعد قطع می گردد ( نشانگر نکروز و مرگ سلولی ).
🌀 منتشر در طول کمپارتمان است.
🌀 با اکستنشن انگشتان افزایش می یابد.


💫 نکات مهم تست های کمپارتمان:

🌀 شکایت اصلی در سندرم کمپارتمان، درد است که حتی به وسیله مخدرها هم تسکین نمی‌یابد.
🌀 اولین اقدام پرستاری در سندروم کمپارتمان باز کردن گچ است.
🌀 علامت دیر رس سندم کمپارتمان فلجی است.
🌀 در سندرم کمپارتمان عضو اسیب دیده باید بالاتر نگه داشته شود ولی نه بالاتر از سطح قلب
🌀 قرار دادن کیسه آب سرد بر روی عضو جهت جلوگیری از ادم مفید است

✨ اولین اقدام پرستاری در سندرم کمپارتمان ناشی از قالب گچی، بازکردن قالب گچی است.

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🔴 خلاصه ی دست نویس و بسیار مفید قلب و عروق

@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🔴 خلاصه ی دست نویس و بسیار مفید قلب و عروق

@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

تفسیر نوار قلب دکتر مجری

#درخواستی
@nursing_filess

Читать полностью…

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

🔮👈تفاوت سطح تریاژ با سطح مراقبتی :

🔴👈 تریاژ سطح بندی بیماران دراورژانس و الویت بندی جهت رسیدگی به بیماران با بیشترین رسیدگی و کمترین آسیب برای بیمار است .

🔴👈از سطح یک تا سطح ۵ وضعیت بیمار بهتر می باشد

💠👈سطح ۱ بیمار نیازمنداقدام نجات دهنده حیات است مثل بیمار دچار ایست قلبی و ریوی

💠👈سطح ۲ بیمار پرخطر باید در مدت ۱۰ دقیقه ویزیت شود

💠👈سطح ۳ در مدت ۳۰ دقیقه در اورژانس ویزیت شود

💠👈سطح ۴ و ۵ مثل بیمار سرماخوردگی که به درمانگاه عمومی برای ویزیت توسط پزشک عمومی فرستاده می شود

🔴👈 سطوح مراقبتی برنامه ریزی و الویت بندی برای ارایه خدمات به بیماران در بخشهای بستری است با بیشترین خدمت رسانی

🔴👈 دارای سطوح ۱ تا ۵ است

🔰👈سطح ۱ : سطح خود مراقبتی است یعنی بیماربا دستورات دارویی معمولا ترخیص می شود

🔰👈سطح ۲ : یعنی نیاز به مراقبت جزیی که اکثر بیماران در بخش های غیر ویژه در این گروه هستند
این بیماران خودشان کارهای فردی خود را انجام می دهد غذا با دست و بدون کمک می خورند

🔰👈سطح ۳: نیاز به مراقبت متوسط دارند
مثلا بیمار مبتلا به سکته مغزی خفیف این بیماران نیاز به کمک متوسطی دارند
مثلا برای غذا خوردن قدرت بلع دارند اما برای غذا دادن نیازمند کمک هستند

🔰👈سطح ۴: نیاز به مراقبت
زیاد دارند extensive هستندقدرت بلع غذا ندارند باید NGT داشته باشند

🔰👈سطح ۵ : بیماران نیازمند به مراقبت ویژه هستند intensive هستند
این بیماران هم قدرت بلع غذا ندارد و اکثرا در بخش icu بستری می شوند GCS پایین دارند و باید سیستم به سیستم مراقبت شوند.

🆔 @nursing_filess

Читать полностью…
Subscribe to a channel