👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

11 февраля 2025 15:58

👩‍🍼اصطلاحات مادران و نوزادان


پریناتولوژی: پزشکی کودکان
پریناتال(prenatal ): دوره ی حول و حوش زایمان
نئوناتال(neonatal ): نوزادی
تلارک: رشد پستان ها در دختران
پوبارک: رشد موهای زاید در ناحیه ی پرینه و زیر بغل
منارک: اولین خونریزی قاعدگی
گونادها: تخمدان ها
اندومتر: لایه های داخلی رحم
پرولیفراسیون(proliferation ): تکثیری
منوپوس(menopause ): یائسگی
منوره(menstruation ): خونریزی قاعدگی
پلی منوره: فاصله ی قاعدگی کمتر از ۲۱ روز
الیگو منوره: فاصله قاعدگی بیشتر از ۳۵ روز
آمنوره: قطع خونریزی قاعدگی
دیس منوره: قاعدگی دردناک
فلشینگ(flashing ): گر گرفتگی
هیپواستروژنی: کاهش استروژن
سرویکس: دهانه ی رحم
فالوپ: لوله های رحم
ایسم: تنگه
کوریون: پرده ی خارجی جنین
آمنیون: پرده ی داخلی جنین
سفلیس: بیماری مقاربتی
نفاس: به ترشحات مجرای تناسلی بعد از زایمان می گویند
فونیک( کورد): بند ناف
آکوردیا: فقدان بند ناف
لاینیگرا: خطوط سیاه در حاملگی
فتوس(fetus ): جنین
آمبریو(embryo ): رویان
گراویدا: حاملگی
نولی گراویدا: زنی که حاملگی نداشته است
پرایمی گراویدا: زنی که یک بار حامله شده است
پاریت: زایمان
نولی پار: زنی که زایمان نداشته باشد
پرایمی پار: زنی که یک بچه ی زنده بدنیا آورده است
مولتی پار: زنی که چند زایمان داشته باشد
کلستروم: آغوز، اولین شیر بعد از زایمان
سفالیک: وضعیت قرار گرفتن جنین به صورت سر به پایین در رحم
بریچ (breech ): وضعیت قرار گرفتن جنین به صورت پا به پایین در رحم
دیلاتاسیون: باز شدن دهانه ی رحم
افاسمان: کشیدگی دهانه ی رحم
لیبر: اتاق آماده شدن قبل از زایمان
آپگار: نمره بندی سلامت جنین بعد از زایمان
پره اکلامپسی: فشار خون بارداری
اکلامپسی: تشنج همراه با فشار خون بارداری
دکلمان: جدا شدن
پلاسنتا: جفت
پلاسنتا پرویا: جفت سر راهی
توراکوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سینه
کرانیوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سر
مکونیوم: اولین مدفوع نوزاد
ترم: حاملگی طبیعی بین ۳۷تا ۴۰ هفته
پست ترم: حاملگی دیررس
پره ترم: حاملگی زودرس
سیمتریک: متقارن
آسیمتریک: غیر متقارن
مالفورماسیون: بد شکلی بدن
پلی هیدرآمینوس: افزایش حجم مایع آمینوتیک
الیگوهیدروآمینوس: کاهش حجم مایع آمینوتیک
آمینوسنتز: کشیدن مایع آمینوتیک جنینی
سالپنژیت: عفونت لوله های رحمی
رگوژیتاسیون: برگشت غذا از معده به دهان
پره مچور: زایمان زودرس
واژینیسموس: اسپاسم دردناک مهبلی
دیس توسیا: زایمان مشکل
مول هیداتی فرم: بچه خوره، مردن جنین بر اثر نقص ژنتیکی
آمینوتومی: بازکردن کیسه آب
ابورشن: سقط
سپتیک ابورشن: سقط عفونی
الکتیو ابورشن: سقط انتخابی
هیمن: پرده بکارت
آنوولیشن: عدم تخمک گذاری
ژنیتال: اندام تناسلی خارجی
اوفورکتومی: جراحی به منظور برداشتن یک یا هر دو تخمدان
 
🤰اختصارات مادران و نوزادان:

EP: حاملگی خارج رحمی
MHC: بهداشت مادر و کودک
SIDS: سندروم مرگ ناگهانی نوزاد
CPD: عدم تناسب سر جنین با لگن مادر
LBW: وزن کم هنگام تولد
PPA: خونریزی پس از زایمان
IUD: ابزار درون رحمی برای جلوگیری از بارداری
LD: قرص ضد بارداری با دوز کم
HD: قرص ضد بارداری با دوز زیاد
GA: سن حاملگی
FA: سن جنینی
FM: حرکات جنین
SGA: کوچک برای سن حاملگی
IUGR: محدودیت رشد داخل رحمی
HCG: هورمون بارداری
FHR: میزان ضربان قلب جنین
EDC: محاسبه ی تاریخ احتمالی زایمان
LMP: تاریخ آخرین قاعدگی
NVD: زایمان طبیعی
PROM: پارگی زودرس پرده های جنینی
OCP: قرص ضد بارداری خوراکی
Ab : سقط
CPD: تنگی لگن
CD: زایمان سزارین
TL: توبکتومی
FD: مرگ داخل رحمی جنین
OCT: تست انقباضی
STD: عفونت از طریق مقاربت جنسی
 
🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

08 февраля 2025 08:47

انواع هماتوم :

✅هماتوم زیر جلدی: هماتومی که در زیر پوست ایجاد می‌شود که اغلب به دلیل ضربه‌های بلانت است. علائم شامل تورم، درد و تغییر رنگ پوست است.

✅هماتوم داخل جمجمه ای: هماتومی که در داخل جمجمه ایجاد می شود که معمولاً به دلیل ضربه به سر ایجاد می شود. علائم شامل سردرد، سرگیجه، گیجی، حالت تهوع و از دست دادن هوشیاری است.

✅هماتوم ساب دورال: نوعی هماتوم داخل جمجمه ای که بین مغز و سخت شامه (غشای بیرونی سخت اطراف مغز) ایجاد می شود. علائم می تواند مشابه علائم سایر هماتوم های داخل جمجمه ای باشد، اما ممکن است شامل تشنج و نقایص عصبی نیز باشد.

✅هماتوم اپیدورال: نوعی هماتوم داخل جمجمه ای است که بین جمجمه و سخت شامه ایجاد می شود. علائم می تواند شبیه هماتوم ساب دورال باشد، اما ممکن است شامل از دست دادن مختصر هوشیاری و به دنبال آن یک فاصله زمانی شفاف باشد که پس از آن علائم ممکن است به سرعت بدتر شوند.

✅هماتوم خلفی صفاقی: هماتومی که در فضای خلفی صفاقی (ناحیه پشت حفره شکمی) ایجاد می شود. علائم ممکن است شامل درد شکم، تهوع، استفراغ و بی ثباتی همودینامیک باشد.

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

07 февраля 2025 06:00

❇️ فشار نبض (pulse pressure) چیست؟

اختلاف عدد سیستول و دیاستول ،فشار نبض نامیده میشود (به عنوان مثال : فشار بیماری 120 روی 80 است ، فشار نبض این بیمار 40 است)
به عنوان یک شاخص غیرتهاجمی برای بررسی برون ده قلبی است

نشانگر حجم ضربه ای است و کاهش فشارنبض نشانه کاهش برون ده قلبی و نارسایی قلب میباشد
میزان نرمال فشار نبض ،40mmHg است



✅ علل فشار نبض پهن (بیشتر از 40 ) :

1️⃣ مجرای شریانی باز (PDA)

2️⃣ فیستول شریان وریدی

3️⃣ هایپرتیروئیدیسم

4️⃣ رگورژیتاسیون آئورت



✅ علل فشار نبض باریک(کمتر از 40):

1️⃣ کوآرکتاسون آئورت

2️⃣ پنوموتوراکس

3️⃣ نارسایی قلب

4️⃣ شوک(کاردیوژنیک ، سپتیک ، هموراژیک)

5️⃣ تامپوناد قلبی

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

05 февраля 2025 19:52

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

03 февраля 2025 19:25

🖇🖇

💎 کتاب بیماری های #زنان برک و نواک
,جاناتان برک , دبورا برک 💊




🆔@balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

01 февраля 2025 21:06

💊نکات جالب در مورد عوارض جانبی مورفین

🔴MORPHINES= مورفین🔴

▫️ M = mitosis ( pin point pubil)
✨👈ميوز ( ته سوزنی) شدن مردمک ها

▫️O = orthostatic hypotension
✨👈افت فشارخون ارتواستاتیک

▫️R = respiratory depression
✨👈دیسترس تنفسی

▫️P = physical dependency
✨👈وابستگی جسمی

▫️H = histamine release
✨👈آزادسازی و ترشح هیستامین

▫️I = increased ICP
✨👈رشد و توسعه بالارفتن فشار داخل مغزی

▫️N = nausea
✨👈تهوع

▫️E = euphoria
✨👈خوشی ( نعشگی )

▫️S = sedation
✨👈تسکین

@balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

30 января 2025 10:15

🔸 آموزش به بیمار دارای چست تیوب


🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

27 января 2025 19:18

💥 متخصص زخم شو، درآمدت رو متحول کن! 🚀 دوره جامع مدیریت زخم با معتبرترین سرتیفیکت‌های بین‌المللی!

✨ یادگیری تخصصی پانسمان‌های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP و درمان سوختگی برای بهبود بیماران و ارتقای جایگاه حرفه‌ای شما!

🥇 با افتخار، سرتیفیکت‌های بین‌المللی معتبر از:
🇺🇸 موسسه توماس (تدریس کتاب اطلس زخم)
🇺🇸 شرکت اسیمت اند نفیو آمریکا (وکیوم تراپی)
🇩🇪 لوهمن اند روشه آلمان (مدیریت زخم)
🇨🇭 بایوپترون سوییس(فتوتراپی)
🇸🇪 سوربکت سوئد(پانسمان نوین)

✅ فقط ماهی 250 هزار تومان! 🎁 سرمایه‌گذاری هوشمندانه برای آینده‌ای پر درآمد در حوزه پرسود زخم! (پرداخت اقساطی یکساله)

⛔️ ظرفیت تقسیط محدود

🔝 مشاهده ویدئو معرفی دوره ها 🔝
✨ مشاهده سرفصل های دوره ها ✨

برای دریافت مشاوره رایگان و اطلاعات بیشتر، همین حالا به آیدی زیر پیام بده:
📱 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : 📱@DrFayyazmehr

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

23 января 2025 16:11

ویدئوی آموزشی مانیتورینگ بیمار

💠با ما باشید و بدانید

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

20 января 2025 11:13

#Video
🧿 آموزش نحوه کنترل GCS

• پاسخ چشمی : بین1 تا 4
• پاسخ کلامی : بین1 تا 5
• پاسخ حرکتی : بین1 تا 6

•• چنانچه عدد GCS کمتر از 8 باشد بیمار نیاز به اینتوباسیون دارد ••

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

17 января 2025 09:07

🌀 نکاتی از داخلی _جراحی 🌀


☑️شایع ترین عارضه تنفسی در بیماران تحت عمل جراحی عمومی ،آتلکتازی میباشد

☑️مهم ترین ریسک فاکتور ایجاد کننده آمفیزم،استعمال سیگار میباشد

☑️علامت هومان مثبت،بیانگر ترومبوز وریدهای عمقی میباشد.(در آمبولی و DVT)

☑️سرفه یا سرفه مزمن و هموپتزی،شایع ترین علامت در تومورهای ریوی می باشند

☑️لارنژیت معمولا به دنبال زیست آلرژیک یا فارنژیت ایجاد می شود

☑️ظرفیت کل ریوی(TLC)،حجم هوایی ریه بعد از یک دم عمیق
TLC=TV+IRV+ERV+RV


☑️علامت اصلی هایپرتانسیون ریوی،تنگی نفس می باشد

☑️عارضه جانبی اختصاصی داروی وین کریستین،نوروپاتی محیطی می باشد

☑️مهم ترین مزیت لارنژکتومی بالای گلوت این است که صدای بیمار حفظ می شود

☑️در بیماران مبتلا به COPD،اختلال اسیدوز تنفسی محتمل تر است

☑️تجمع مایع در فضای پلور در افیوژن پلور بیش از 20میلی لیتر می باشد

☑️بعداز عمل جراحی سرطان حنجره،تغذیه بیمار از راه لوله بینی-معدی می باشدو بهترین پوزیشین بعد از این عمل پوزیشن نیمه نشسته است

☑️تنفس لب غنچه ای در بیمار مبتلا به COPD،دفع کربن دی اکسید را افزایش می دهد

☑️بعد از انجام توراسنتز ،نکته مهم مراقبتی پانسمان فشاری در محل می باشد

☑️دمیدن در کیسه پلاستیکی،توصیه اولیه پرستار در هنگام آلکالوز تنفسی می باشد

☑️هیپوونتیلاسیون (احتباسco2)الگوی تنفسی است که منجر به ایجاد اسیدوز تنفسی می شود

☑️در صورت مصرف داروی ایزونیازید ،سطح آنزیم های کبدیBUNو Crباید چک شود

☑️خارج سازی لوله داخل تراشه ای در اوج مرحله دم ،انجام می شود

☑️داروهای ضد سل بایستی با معده خالی و حداقل یک ساعت قبل از غذا استفاده شوند

☑️بیمار مبتلا به ادم ریوی ،در وضعیت نشسته قرار داده شده و ترجیحا پاها از تخت آویزان می شوند

☑️شایع ترین مدل متاستاز سرطان کبد،ریه و مغز استخوان می باشد

☑️معمولا عمیق ترین نمونه خلط در آغاز صبح و بعد از تجمع خلط شبانه به دست می آید

☑️شایع ترین سرطان ایجاد کننده افیوژن پلور ،برونکوژیت کارسینوما می باشد




✔️نکاتی از بهداشت مادر و نوزاد

💠شایع ترین علت حاملگی نابه جا،سالپنژیت می باشد

💠شایع ترین علت خونریزی زودرس بعد از زایمان ،آتونی رحم می باشد

💠هپارین جزو داروهای تراتوژن نمی باشد و با دستور پزشک می توان به خانم حامله داد

💠استرپتومایسین _تتراسیکلین و فنی توئین از داروهای تراتوژن می باشند

💠شایع ترین نمایش در بدو تولد، ورتکس می باشد

💠میزان مایع آمینوتیک در حدود هفته 33حاملگی به حداکثر می رسد

💠شایع ترین شکل عفونت پس از زایمان، آندومتریت می باشد

💠در دوران حاملگی،شایع ترین نشانه یا علامت سنگ های کلیوی،عفونت میباشد

💠در پرولاپس آشکار بند ناف،بیمار را باید در وضعیت سجده قرار داد

💠شایع ترین علت پارگی رحم،باز شدن اسکار سزارین قبلی است

💠بهترین روش زایمان در بیماران قلبی،واژینال می باشد

💠شایع ترین علت خون ریزی در سه ماهه اول حاملگی،سقط خود به خودی می باشد

💠آنتی دوت سولفات منیزیم ،گلوکونات کلسیم می باشد

💠داروی انتخابی در درمان آندومتریوز،دانازول می باشد

💠شایع ترین علامت PID، درد و تندرنس شکم و لگن است

💠 شایع ترین محل برای حاملگی نا به جا(EP)، ناحیه آمپولار می باشد

💠ضربان قلب جنین و فعالیت رحم قبل از تزریق محلول اکسی توسین کنترل و ثبت شود

💠شایع ترین  و اولین علامت تشنج قریب الوقوع،سردرد شدید می باشد

💠مهم ترین میکروارگانیسم مسئول PID، گنوکوک می باشد

💠اندازه گیری درجه حرارت مادر در صورت پارگی کیسه آب جنین لازم است

💠عدم مشاهده رفلکس Moro نشان دهنده ضربه مغزی نوزاد است

💠در عدم تطابق جنین با لگن، تحریک زایمانی ممنوعیت دارد

💠موارد منع دائمی شیر دادن=سپتی سمی - نفریت - اکلامپسی - سل فعال - تیفوئید - مالاریا می باشد

💠شیر مادر از لحاظ آهن و فلوئور کمبود دارد و بایستی جبران شود

💠اولین اقدام پرستاری در صورت بروز آتونی رحم پس از زایمان ، ماساژ خارجی رحم می باشد

💠بافت عصبی در دوران رویانی از لایه اکتودرم منشا میگیرد

💠مواد غذایی و اکسیژن مورد نیاز بلاستوسیت تا قبل از لانه گزینی از سلول های تروفوبلاست تامین می شود

💠ویروس سرخچه، میکروارگانیسمی است که موجب بروز سقط عادتی میشود

💠سفالوهماتوم از عوارضی است که درصورت استفاده از واکیوم درنوزاد دیده می شود

💠شایع ترین علت سزارین در مادران دیابتیک ،پلی هیدر آمینوس است

💠تغییر وضعیت نوزاد هر دوساعت،مهم ترین مداخله پرستاری برای نوزاد تحت فتوتراپی میباشد

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

13 января 2025 16:42

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:

چهلمین دوره آموزش دستیار متخصص پوست و مو

دریافت مشاوره، کسب اطلاعات بیشتر و ثبت نام از طریق لینک زیر:
🌐 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc/#dea

✅ گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS

📍 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

13 января 2025 09:20

واکسیناسیون - تزریق داخل عضلانی و زیرجلدی

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

12 января 2025 11:27

آموزش فارسی انواع پانسمان

💯 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

10 января 2025 08:56

🎉 دوره آموزشی الترا مدیریت زخم « پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP و سوختگی »

🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (تدریس کتاب اطلس زخم)
🇩🇪 لوهمن اند روشه آلمان (مدیریت زخم)
🇨🇭 بایوپترون سوییس(فتوتراپی)
🇸🇪 سوربکت سوئد(پانسمان نوین)
🇮🇷 کانفورت (وکیوم تراپی)
🇮🇷 دتا پیشگامان مشهد (ماگوت تراپی)
🇮🇷 تریتا تهران (پانسمان نوین)
🇮🇷 شمس آزما مشهد (PRP تراپی)

🎁 کامل ترین آموزش هیبرید کشور:
🌐 یک ماه تدریس فشرده آنلاین
💎 یکسال تدریس کتاب اطلس زخم با 16 فصل آموزش کامل رفرنس

🗓 تاریخ برگزاری : ۲۹ دی کورس آنلاین، به محض پرداخت فعال سازی دوره آفلاین یکساله تدریس اطلس زخم (۱ ماه + ۱ سال)

✔️ آنلاین در ▶️ اسکای روم + آفلاین در🛡 اسپات پلیر

🔝 جهت مشاهده ویدئو معرفی دوره کلیک کنین 🔝
✨ مشاهده سرفصل های دوره ✨

📞 اطلاعات بیشتر:
👨‍💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

09 февраля 2025 19:31

پانکراتیت حاد

⚫پانکراتیت حاد یا نکروز حاد لوزالمعده  التهاب ناگهانی لوزالمعدهاست؛ که می‌تواند عوارض شدید و مرگ و میر بالایی علی‌رغم درمان بر جای گذارد، در حالی که موارد خفیف اغلب با اقدامات حمایتی مانند پرهیز از خوردن و رهیدراسیون وریدی، با موفقیت درمان می‌شوند. موارد شدید ممکن است نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه یا حتی عمل جراحی برای مقابله با عوارض ناشی از این بیماری داشته باشند.

🔴علائم و نشانه‌ها
شایع‌ترین علائم و نشانه‌ها عبارتند از:

درد شدید اپیگاستر (درد فوقانی شکم) که در ۵۰٪ از موارد به پشت ارجاع می‌یابد.
تهوع
استفراغ
کاهش اشتها
تب
لرز (لرز)
بی‌ثباتی و اختلال همودینامیک از جمله شوک
تاکی کاردی (ضربان قلب سریع)
دیسترس تنفسی
پریتونیت
سکسکه
اگر چه این‌ها علائم شایع هستند، ولی همیشه وجود ندارند. درد معمولی شکم ممکن است تنها علامت باشد.

🟣نشانه‌هایی که کمتر رایج هستند و نشان دهنده بیماری شدید؛ عبارتند از:

(Grey-Turner's sign) علامت ترنر (تغییر رنگ هموراژیک پهلوها)
(Cullen's sign) علامت کالن (تغییر رنگ هموراژیک اطراف ناف)
Pleural effusions یا ارتشاح در جنب (مایع در قاعده حفره پلور)
(Grünwald sign) علامت گرونولد (مشاهده اکیموز بزرگ و کبودی اطراف umbilicus با توجه به ضایعه موضعی توکسیک عروق)
(Körte's sign) علامت کورتی (درد یا مقاومت در منطقه ای که در آن سر پانکراس واقع شده‌است (در اپیگاستر، ۶–۷ سانتی‌متر بالای ناف)
علامت Kamenchik (درد با فشار زیر زائده زایفوئید)
علامت Mayo-Robson's (درد هنگام فشار در بالای زاویه بین سطح خارجی عضلات ارکتور اسپاینا و زیر دنده ۱۲ سمت چپ یا زاویه کوستو ورتبرال چپ ((left costovertebral angle (CVA))
نقطهٔ Mayo-Robson یک نقطه در مرز بین ۲/۳ داخلی و ۱/۳ خارجی خطی است که ربع فوقانی چپ را نشان می‌دهد که در بیماری‌های لوزالمعده در آن حساسیت به لمس در فشار وجود دارد. در این نقطه دم پانکراس در دیواره شکم قرار دارد.
علامت Pandiaraja اکیموز ناحیهٔ آگزیلاری سمت راست.
🔵علل
شایع‌ترین علل
الکل
سنگ‌های صفراوی
اختلالات متابولیک: پانکراتیتهای ارثی، هیپرکلسمیها، تری گلیسیرید افزایش یافته، سوء تغذیه
ERCP
ترومای شکم
زخم نافذ
سرطان سر پانکراس و دیگر سرطان

🟢داروها: دیورتیک‌ها (مانند تیازیدها، فورزماید), gliptins (به عنوان مثال vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin, linagliptin), تتراسایکلین، سولفونامیدها، استروژن‌ها، آزاتیوپرین و مرکاپتوپرین، پنتامیدین، سالیسیلات‌ها، استروئیدها، Depakote.[نیازمند منبع]
🟡عفونت‌ها :اوریونها، هپاتیتهای ویروسی، ویروس B coxsackie، سیتومگالوویروس، مایکوپلاسما پنومونیه، آسکاریس
ناهنجاری‌های ساختاری: divisum پانکراس، choledochocele
پرتودرمانی
پانکراتیت خود ایمن

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

07 февраля 2025 18:19

#تروما_به_سر


⬅️اندیکاسیون اینتوباسیون در بیماران #تروما_به_سر

🔹کاهش سطح هوشیاری (GCS کمتر از 8)
🔹تنفس های نامنظم، سطحی و ناکافی (تنفس بیشتر از 40 و SPO2 کمتر از 80)
🔹ترومای همزمان گردن و اوروفارنکس
🔹هایپر ونتیلاسیون بیمار جهت کاهش ICP

🚨بهتری روش اینتوباسیون اروتراکئال می باشد. البته قبل از اقدام به اینتوباسیون باید از سلامت ستون فقرات گردنی مطمئن بود .

🚨در بیماران با ترومای شدید صورت یا مجاری هوایی فوقانی یا بیماران Difficult (از نظر اینتوباسیون) که نتوان به هیچ وجه اینتوباسیون انجام داد، کریکوتیروئیدوتومی اورژانسی یا تراکئوستومی روش انتخابی می باشد و در ضمن سدیت بیماران حین اینتوباسیون نباید فراموش شود.

⬅️برخورد با بیمار #تروما_به_سر در صحنه تصادف:

1. چک CAB ، بازکردن راه هوایی ، گرفتن رگ
2.برای آرام و sedate کردن بیمار هالوپریدول همراه با بای پریدین یا دیازپام و یا میدازولام
3.آمپول فنی توئین IV در صورت تشنج
4.احتیاطات لازم جهت بی حرکت کردن ستون مهره ها انجام شود.
5.در مرحله انتقال از صحنه حادثه به بیمارستان به هیچ وجه مانیتول تزریق نشود مانیتول پس از گرفتن سی تی اسکن باید در بیمارستان شروع شود.
6. تزریق دگزامتازون در صورت احتمال ادم مغزی.

⬅️کمک های اولیه در #تروما_به_سر :

1- ارزیابی اولیه و احیای قلبی ریوی
2- در آسیب های گردنی حتماً سر و گردن توسط آتل مورد حمایت قرار بگیرد.
3- اکسیژن 100%
4- آماده سازی ساکشن زیرا در صورت تهوع و استفراغ نمی توان وضعیت سر و گردن مصدوم را تغییر داد .
5- باید مواظب بود که سرفه های شدید توسط مصدوم صورت نگیرد زیرا این امر موجب می گردد که فشار خون در سر زیاد شود.
6- پانسمان زخم های باز زیرا در صورت عفونت مایع مغزی نخاعی،این مایع نسبت به آنتی بیوتیک ها مقاومت زیادی دارد.
7- جسم خارجی را به هیچ عنوان خارج نکنید.
8- در صورت خونریزی گوش و بینی خونریزی را کنترل نمی کنیم و می گذاریم خون خارج شود.
9- در تروماها هرگز از فشار مستقیم استفاده نمی کنیم.
10- از راه دهان چیزی به مصدوم نمی خورانیم.
11- مصدوم را سریع به مراکز درمانی می رسانیم.

⬅️اندیکاسیون اسکن مغزی:

1-سردرد شدید
2-استفراغ مکرر
3-افت هوشیاری( ↓GCS )
4-علائم هشدار دهنده از جمله :

🔹کاهش سطح هوشیاری متعاقب ترومای سر (LOC)
🔹فراموشی وقایع بلافاصله قبل و بعد تروما(PTA)
🔹وجود ضایعه عصبی موضعی از جمله پارزی اندام ، پارزی فاشیال
🔹علائم شکستگی قاعده جمجمه از جمله:
🔻رینوره :خروج مایع شفاف از بینی
🔺اتوره: خروج مایع شفاف از گوش

🔺Battle’s sign: اکیموز پشت گوش

🔻Raccon’s sign: اکیموز دو طرفه چشمها

🔺Hemotympan: وجود CSF پشت پرده تمپان در بررسی اتوسکوپی

🔴در بیماران ذیل بدنبال #تروما_به_سر، انجام اسکن مغزی الزامی می باشد:
🔸سن بالاتر از 60 سال
🔸کوآگولوپاتی
🔸تروما توسط اسلحه و یا وجود ترومای شدید بطور مثال ترومایی که باعث کشته شدن یکی ازسرنشینان اتومبیل شده باشد
🔸سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
🔸سابقه تشنج
🔸سابقه جراحی قبلی

@balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

06 февраля 2025 10:25

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:

❇️ دوره آموزشی مراقبت از پوست، مو و زیبایی (فشیال)
❇️ دوره آموزشی دستیار کاشت مو (سر و ابرو)
❇️ دوره آموزشی اپراتور لیزر موهای زائد

دریافت مشاوره و ثبت نام از طریق لینک زیر:
🌐 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc

✅ مدرک معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS

📍 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

04 февраля 2025 20:38

✅ برونر #غدد_درون_ریز 📙

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

03 февраля 2025 11:45

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:

❇️ یکصد و یازدهمین دوره آموزشی دستیار دندانپزشک
❇️ پنجاه و یکمین دوره آموزشی امدادگری و فوریت های پزشکی
❇️ هشتاد و پنجمین دوره آموزشی تکنسین داروخانه

دریافت مشاوره و ثبت نام از طریق لینک زیر:
🌐 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc

✅ گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS

📍 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

31 января 2025 11:35

داروهای ترالی اورژانس
شامل:
نام دارو
موارد مصرف دارو
منع مصرف دارو
توجهات پرستاری
و...

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

27 января 2025 19:18

🩹 دوره جامع مدیریت زخم با سرتیفیکت معتبر👆

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

25 января 2025 08:45

نکاتی در خصوص #تزريق_ديازپام

🔻ديازپام تزريقي بدون نياز به رقيق سازي، با سرعت آهسته بصورت وريدي تجويز مي گردد.

🔻با محلول ها و داروهاي ديگر مخلوط نمي شود.

🔻 تزريق سريع دیازپام باعث دپرسيون تنفسي و افت فشارخون مي گردد.

🔻 در نوزادان و اطفال حداكثر سرعت تزريق ٢-١ ميلي گرم در دقيقه و در بالغين ٥ ميلي گرم در دقيقه تعيين شده است.

🔻 تجويز از طريق وريدهاي كوچك مانند پشت دست يا مچ توصيه نمي شود.

🔻 تجويز داخل شرياني مجاز نمي باشد.

🔻 انفوزيون مداوم بدليل احتمال رسوب در محلول هاي وريدي و جذب دارو به لوله ها و كيسه انفوزيون توصيه نمي شود.

🔻 از ورود درست سوزن يا كاتتر قبل از تزريق بايد اطمينان پيدا كنيد تا دارو نشت به خارج عروق نداشته باشد.


🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

21 января 2025 10:58

پکیج جامع لغات #ضروری آیلتس و تافل



🆔@nursing_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

18 января 2025 11:07

🍏 #آنتی_دوت_ها
#معرفی_دارو
#مسمومیت

✅ آدنوزین :
👈 در تاکیکاردی سوپراونتیکولار حمله ای که به در درمان غیردارویی مقاوم باشد استفاده می گردد.

✅ آمینوفیلین :
👈 در آنتاگونیزه کردن اثرات فلورازپام و میدازولام و لورازپام مصرف میشود.

✅ آنتی هستامین ها :
👈 مانند (بنزوتریپین و دیفن هیدرامین) در سندرم اکستراپیرامیدال ناشی از داروهای نورولپتیک (هالوپریدلول، فنوتیازین ها، تیوگزانتین و متوکلوپرامید) مصرف‌ دارد.

✅ اسید فولیک :
👈 اسید فولیک ویتامین محلول در آب است که در مسمومیت با متانول به عنوان درمان کمکی استفاده می شود.

✅ انسولین :
👈 در هیپرگلیسمی و DKA (کتواسیدوز دیابتیک) هیپرکالمی شدید ، مسمومیت شدید ناشی از مصرف دوز سمی آنتاگونیست های کلسیم استفاده می شود.

✅ اپی نفرین :
👈 در درمان واکنش آنافیلاکسی، احیای قلبی_ریوی و گاهی در درمان هیپوتانسیون ناشی از Over Dose بتابلوکرها نیز استفاده می شود.

✅ ان استیل سیستئین :
👈 در مسمومیت با استامینوفن استفاده میشود.

✅ اوندانسترون :
👈 در درمان تهوع و استفراغ غیر قابل کنترل به ویژه در مصرف شارکول کاربرد دارد.

✅ بنزودیازپین ها :
👈 در اضطراب و آژیتاسیون ناشی از مسمومیت با سمپاتومیمتیک ها و هالوسینوژن ها تشنج داده میشود. همچنین در مسمومیت با کلروکین از دیازپام استفاده میشود.

‼️ توجه:
⬅️ جذب عضلانی لورازپام و میدازولام سریعتر است و اثر ضد تشنجی لورازپام طولانی تر است.

✅ بی کربنات سدیم :
👈 در درمان مسمومیت با ضد افسردگی های سه حلقه ای بیشتر مصرف دارد.

✅ سولفات پروتامین :
👈 آنتی دوت هپارین میباشد.

✅ پنی سیلامین :
👈 در مسمومیت با سرب - جیوه و آرسنیک استفاده میشود.

✅ دفروکسامین (دسفرول) :
👈 آنتی دوت اختصاصی آهن است.

✅ دیازوکساید :
👈 در کریز هایپرتانسیون حاد و مسمومیت با عوامل هیپوگلیسمیک خوراکی استفاده میشود.

✅ فلومازنیل :
👈 در تشخیص مسمومیت با بنزودیازپین ها و درمان داروهای سداتیو و در بهبود کاهش سطح هوشیاری ناشی از مسمومیت با اتانول نیز موثر است.

✅ فومه پیزول( آنتی زول ) :
👈در مسمومیت با متانول و مهار کننده قوی آنزیم الکل دهیدروژناز است.

✅ فیزوستیگمین :
👈 در درمان سندروم آنتی کولینرژیک ناشی از مسمومیت با آنتی کو لینرژیک ها کاربرد دارد.

✅ نالوکسان :
👈 در درمان مسمومیت با ترکیبات طبیعی وصناعی مواد مخدر استفاده میشود.

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

15 января 2025 19:27

انیمیشن تراکئوستومی

#تراکئوستومی

🆔 @balin_darman

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

13 января 2025 09:21

واکسیناسیون - تزریق عضلانی

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

12 января 2025 18:39

پیشنهاد شگفت انگیز 🎉🎉 دوره جامع گزارش نویسی پرستاری🧾

5 ساعت آموزش گزارش نویسی بصورت الگوریتمی و قدم‌به‌قدم🩺
کاملترین دوره گزارش نویسی کشور💪
مخصوص دانشجویان🧑‍🎓 و پرستاران طرحی🧑‍⚕️
بررسی تمامی مسائل قانونی🕵️‍♂️ گزارش نویسی
آموزش تمامی انواع گزارش ها از قبیل گزارش ادمیت ، ترخیص ، حین بستری ، فوت و ...⭐️
آموزش نکات گزارش پرستاری تمامی بخش ها🏥 (خصوصا بخشهای ویژه) بصورت جداگانه
تنها آموزش📚 گزارش نویسی که لازم دارید همراه با پشتیبانی👨‍💼دائمی
دسترسی مادام العمر به دوره بصورت فایل (آفلاین در تلگرام)
آموزش بصورت ویدیو🎦 همراه با جزوه📖 اختصاصی دوره

🔝جهت دریافت اطلاعات تکمیلی کلیک کنید🔝
✨مشاهده سرفصلهای دوره✨


📌جهت ثبتنام در دوره از لینک🔗 یا شماره کارت زیر استفاده کنید👇

درگاه پرداخت: https://zarinp.al/668395

📣بعد از پرداخت یک اسکرین (از فیش واریزی یا پیامک برداشتتون) به آیدی @scalpel_support در تلگرام بفرستید که دوره براتون فعال بشه✅

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

10 января 2025 08:56

💎 دوره جامع مدیریت زخم به همراه صدور 8 سرتیفیکت👆

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

09 января 2025 10:08

🔥کلیپ آموزشی پانسمان درن دار
🆔 @balin_darman