18855
🔴محمدسعیدرضائی زواره ✅بازنشر مهمترین مقالات پزشکی ✅ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم! ✅بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران ✅مقابله با بداخلاقی پژوهشی! X: https://x.com/dr_rezaee @ScientometricsAdmin Scientometrics.Iran@Gmail.com
گزارش «شرق» از خروج پزشکان عمومی از چرخه درمان به دلیل درآمدهای پایین
از طبابت تا مسافرکشی
درآمد پایین و افزایش هزینههای مطبداری باعث شده بسیاری از پزشکان عمومی به مشاغلی همچون مسافرکشی و پرستاری از سالمند روی آوردند؛ افرادی که در تصور عمومی، دستمزدهای بالایی دارند درحالیکه حقوق ماهانه بیشتر آنها هماکنون، بین ۲۵ تا ۳۵ میلیون تومان است. آنطورکه بررسیها نشان میدهد، در سالهای اخیر بسیاری از آنها به دلیل ناتوانی در پرداخت هزینههای مطب، مجبور به تعطیلی و حتی کنارگذاشتن طبابت شدهاند.
حدود ۳۵ درصد پزشکان عمومی دیگر طبابت نمیکنند و فعالیتهای دیگری انجام میدهند. همچنین سخنگوی سازمان نظام پزشکی با اشاره به موج بیکاری پزشکان، تأکید میکند پزشکان عمومی برای امرار معاش به سمت مسافرکشی در پلتفرمهای تاکسیهای اینترنتی رفتهاند، درحالیکه ویزیت پزشکان عمومی در سال ۱۴۰۵ برای بیمارستان دولتی، غیردولتی و خصوصی، به ترتیب ۱۴۰ هزار، ۲۴۵ هزار و ۳۶۸ هزار تومان است که با کسر درصد مراکز درمانی از ویزیتها، درآمد پزشک تماموقت کمتر از ۴۰ میلیون تومان میشود.
متن کامل گزارش جدید شرق را از اینجا بخوانید: لینک
من یاد این گزراش دو سال قبل روزنامه اعتماد (لینک) افتادم که میگفت:
واقعیت این است که عقل سلیم نمیپذیرد که سیاستهای سال اخیر درباره پزشکی و پزشکان و پرستاران بدون هدف تخریب نظام بهداشت و درمان کشور و آگاهانه نباشد. چنین خودویرانگری ناشی از خطاهای سیاستی نیست، بلکه نشاندهنده نوعی برنامهریزی برای ویران کردن نظام بهداشت و درمان کشور است.
رفتاری که با پزشکی و پزشکان میشود نمونهای از شیوه مدیریتی است که جز استفاده از اجبار و قوه قهریه راه دیگری بلد نیست. در اقتصاد با قوه قهریه و دستور، قیمتگذاری میکند، در مسائل فرهنگی و اجتماعی که بینیاز از بیان است و اخیرا حتی در بیمارستانها تشدید شده است و بعضا به پلمب آن منجر گردیده است!
@Scientometric
هیچیک از جوایز نوبل علوم امسال به زنان تعلق نگرفت. تعداد زنانی که تاکنون موفق به دریافت این جوایز شدهاند، همچنان ۲۷ نفر (~۴٪) از مجموع ۶۶۸ نفر برنده از سال ۱۹۰۱ است. (لینک)
این درصد در ده سال گذشته به ۱۲ افزایش یافته است (۹ نفر از ۷۷ نفر )
از مجموع ۲۷ جایزه زنان، ۱۴ مورد برای فیزیولوژی یا پزشکی، ۸ مورد برای شیمی و ۵ مورد برای فیزیک بوده است.
@Scientometric
یک مطالعه جدید، منتشرشده در مجله Nature Medicine در ۲ اکتبر ۲۰۲۶ (لینک)، روش جدیدی برای تشخیص سرطان مثانه و پیشبینی پاسخ به درمان با استفاده از RNA آزاد در ادرار (urine cell-free RNA) معرفی کرده است.
پژوهشگران با بررسی ۶۸۳ نمونه ادرار از افراد با و بدون سرطان مثانه، روشی به نام uRARE-seq را توسعه دادهاند که با تحلیل RNA آزادشده از سلولها، میتواند سرطان مثانه را با حساسیت ۹۵٪ و ویژگی ۹۰٪ شناسایی کند. این روش در تشخیص localized bladder cance عملکرد بهتری از بررسی DNA توموری در ادرار داشته است.
این روشهمچنین توانسته تا بیماری باقیمانده حداقلی (Minimal Residual Disease) را با حساسیت بالا شناسایی کند و بین پاسخ مولکولی کامل پس از جراحی و پاسخ مولکولی کامل پس از تزریق داخل مثانهای واکسن بثژ (BCG) تمایز قائل شود.
پژوهشگران همچنین با بررسی نمونههای پیش از درمان در ۱۱۴ بیمار، نشانگر زیستیای توسعه دادهاند که احتمال پاسخ به BCG در مقایسه با شیمیدرمانی را با دقت تشخیصی بالایی تفکیک میکند: سطح زیر منحنی ROC برای این نشانگر ۰/۹۳ بوده و نتایج آن با خطر عود بیماری نیز به شدت مرتبط بوده است.
با وجود این نتایج امیدوارکننده، برای مشخص شدن کاربرد بالینی این روش، انجام مطالعات آیندهنگر بیشتری ضروری است.
مطالعه در دانشگاه استنفورد انجام شده و تا جایی که من دیدم نام چند محقق ایرانی هم در آن دیده میشود.
@Scientometric
شرکت Nolla Health اعلام کرده که به نخستین سازمان در آمریکا و احتمالا در جهان تبدیل شده که مجوز قانونی برای صدور نسخه اولیه دارو با استفاده از هوش مصنوعی بدون نظارت پزشک را دریافت کرده.
اما این فعلا فقط برای درمان آکنه و در ایالت یوتا است. (لینک)
این شرکت میگوید با این مجوز، Nolla نخستین سیستم هوش مصنوعی است که میتواند کل فرایند مراقبت از بیمار را بهصورت یکپارچه مدیریت کند یعنی از تحلیل وضعیت بیمار و انتخاب درمان تا پیگیری پس از درمان.
تاکنون استفاده از هوش مصنوعی در مراقبتهای سلامت عمدتا به پاسخگویی به سوالات، خلاصهسازی اطلاعات یا کمک به پزشکان محدود بوده. برخی سازمانها نیز مجوز استفاده از هوش مصنوعی برای تمدید نسخههایی را دریافت کردهاند که ابتدا توسط پزشک صادر شده بوده.
اپلیکیشن Nolla Derm با همکاری متخصصان پوست و پژوهشگرانی از Harvard، MIT و Johns Hopkins توسعه یافته و پیش از این نیز بیش از یک سال تحت نظارت پزشکان فعال بوده و به بیش از ۱۰ هزار بیمار خدمات ارائه کرده.
آکنه بهعنوان نقطه شروع انتخاب شده. چشمانداز بلندمدت این شرکت، فراهم کردن یک پزشک شخصی برای همه افراد است.
@Scientometric
ایران در المپیادهای جهانی ریاضی و کامپیوتر، مدالهای طلای بیشتری از مجموع تمام کشورهای مسلمان جهان کسب کرده است.
ایران در هر دو المپیاد تقریبا تمام کشورهای آسیایی بهجز چین و کره جنوبی را پشت سر گذاشته است. در مقایسه با ژاپن نیز در یکی از این دو المپیاد عملکرد بهتری داشته و در دیگری پایینتر بوده است.
این دستاوردها در شرایطی به دست آمدهاند که ایران با حدود ۳۷۰۰ تحریم مواجه بوده و بودجه آموزشی آن تنها حدود یکسیوپنجم بودجه آموزشی آلمان بوده است با این حال، در مقایسه با آلمان در یکی از این دو المپیاد تقریبا همسطح یا بهتر بوده است.
از پست ایکس: لینک
@Scientometric
به روز رسانی در مورد پست قبل (لینک): از اساتید همراه کانال به من پیام دادند که بدون استفاده از فیلترشکن توانستهاند حساب کاربری جدید در وبسایت GBD درست کنند و بعد از وریفای شدن ایمیلشان، وارد وبسایت GBD بشوند و از دادههای موجود در آن استفاده کنند.
@Scientometric
این ویدئو هم در مورد استفاده اولیه از اپتوژنتیک برای کمک به بازگرداندن بینایی برای مثال در رتینیت پیگمنتوزا است که در پست با لینک زیر توضیح دادم.
/channel/Scientometric/7313
در ارتباط با برندگان جایزه نوبل پزشکی ۲۰۲۶
پیتر هگمان (Peter Hegemann) و گئورگ ناگل (Georg Nagel)، پروتئین شگفتانگیزی به نام channelrhodopsin را در یک جلبک تکسلولی کشف کردهاند. هگمان در تلاش برای درک این موضوع بوده است که جلبک تکسلولی کلامیدوموناس (Chlamydomonas) چگونه میتواند به سمت منبع نور حرکت کند. او و گئورگ ناگل در اوایل دهه ۲۰۰۰، channelrhodopsin را کشف کردهاند. پروتئینی با ویژگیهای منحصربهفرد که روی سطح سلول این جلبک قرار دارد. هنگامی که نور آبی به این پروتئین تابانده میشود، کانالی در آن باز شده و یونهای باردار وارد سلول میشوند و یک پیام الکتریکی ایجاد میکنند. آنها دریافتهاند که قرار دادن این پروتئین در هر نوع سلولی، آن سلول را به نور حساس میکند.
کارل دیسروث (Karl Deisseroth)، دیگر برنده نوبل پزشکی امسال، channelrhodopsin را به یک کلید کنترلشونده با نور برای سلولهای عصبی تبدیل کرده است. او ژن channelrhodopsin را وارد سلولهای عصبی موشها کرده و با تاباندن نور آبی به این سلولها توانسته است یک پیام عصبی ایجاد کند. او این یافته مهم را در سال ۲۰۰۵ منتشر کرده است. دو سال بعد نیز توانسته است این کلید کنترلشونده با نور را در مغز موشهای زنده به کار گیرد.
در ادامه، پژوهشگران پروتئینهای بیشتری پیدا کردهاند که میتوانند سلولهای عصبی را فعال یا غیرفعال کنند و با طول موجهای مختلف نور فعال میشوند. در سال ۲۰۰۶، این روش «اپتوژنتیک» نام گرفته است
یک سال بعد، گروه پژوهشی دیسروث توانسته است سلولهای عصبی را در مغز موشهای زنده فعال کند. آنها ژن channelrhodopsin-2 را وارد نوع خاصی از سلولهای عصبی در قشر حرکتی مغز کردهاند و سپس با استفاده از یک فیبر نوری باریک که از طریق سوراخ کوچکی در جمجمه وارد مغز شده، این سلولها را با نور تحریک کردهاند. در نتیجه توانستهاند حرکات سبیلهای موش را کنترل کنند
در همان سال، دیسروث و همکارانش از اپتوژنتیک برای بیدار کردن کنترلشده موشهای خوابیده نیز استفاده کردهاند. آنها channelrhodopsin-2 را وارد نوعی سلول عصبی کردهاند که تصور میشد در بیداری نقش دارد. تاباندن نور به این سلولها باعث بیدار شدن موشها شده و این فرضیه را تایید کرده است
یکی دیگر از یافتههای مهم در سالهای ابتدایی اپتوژنتیک در سال ۲۰۱۲ منتشر شده است. دیسروث با همکاری سوسومو تونگاوا (Susumu Tonegawa)، برنده جایزه نوبل سال ۱۹۸۷، توانسته است «اِنگرام» یا الگوی مشخصی از مسیرهای عصبی را که هنگام شکلگیری یک خاطره ایجاد میشود، فعال کند. آنها مغز موشها را هنگام تجربه ترس بررسی کرده و سلولهای عصبی که به نظر میرسیدند در شکلگیری این خاطره نقش دارند را شناسایی کردهاند. هنگامی که این سلولها بعدا دوباره فعال شدهاند، موشها نشانههای ترس را نشان دادهاند، حتی در شرایطی که در معرض خطری نبودهاند. این نخستین آزمایشی بوده که نشان داده کدام سلولهای عصبی برای شکلگیری یک خاطره خاص ضروری هستند
نخستین گامها برای استفاده درمانی از اپتوژنتیک برداشته شده. مثلا در کارآزماییهای بالینی در حال انجام، از این روش برای تلاش در جهت بازگرداندن بینایی افرادی استفاده میشود که به دلیل رتینیت پیگمنتوزا، بیماریای که سلولهای استوانهای و مخروطی چشم را از بین میبرد، نابینا شدهاند. در یکی از این موارد، وارد کردن پروتئینی شبیه channelrhodopsin به شبکیه یک فرد نابینا باعث بازگشت بخشی از بینایی شده است و فرد با استفاده از عینکهای ویژهای که نور ساطع میکنند، توانسته است اشیا را روی میز تشخیص داده و بردارد.
توضیحات: لینک
مقالات اصلی مرتبط:
Harz, H., Nonnengasser, C., Hegemann, P. The photoreceptor current of the green alga Chlamydomonas. Philos. Trans. R. Soc. Lond. Ser. B: Biol. Sci. 1992:338:39–52.
Nagel G, Ollig D, Fuhrmann M, Kateriya S, Musti AM, Bamberg E, Hegemann P. Channelrhodopsin-1: a light-gated proton channel in green algae. Science. 2002:296:2395–2398.
Nagel G, Szellas T, Huhn W, Kateriya S, Adeishvili N, Berthold P, Ollig D, Hegemann P, Bamberg E. Channelrhodopsin-2, a directly light-gated cation selective membrane channel. Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 2003:100:13940–13945.
Boyden ES, Zhang F, Bamberg E, Nagel G, Deisseroth K. Millisecond-timescale, genetically targeted optical control of neural activity. Nat. Neurosci. 2005:8:1263–1268.
Aravanis AM, Wang LP, Zhang F, Meltzer LA, Mogri MZ, Schneider MB, Deisseroth K. An optical neural interface: in vivo control of rodent motor cortex with integrated fiberoptic and optogenetic technology. J Neural Eng. 2007:4:S143–156
@Scientometric
پژوهشگران میگویند یک مطالعه کوچک در ایران، نتایج متاآنالیزها را به نفع استفاده از یک دارو ضدافسردگی در کودکان تغییر داده است.
یک گزارش جدید در Nature (لینک): شواهد مربوط به اثربخشی پروزاک (فلوکستین) برای درمان افسردگی در کودکان و نوجوانان ممکن است بهطور قابلتوجهی تحت تاثیر یک کارآزمایی بالینی کوچک و مشکوک در ایران قرار گرفته باشد.
این مطالعه از ایران که در سال ۲۰۰۶ منتشر شده، تنها ۴۰ کودک را بررسی کرده و فلوکستین را با نورتریپتیلین مقایسه کرده است. پژوهشگران مطالعه جدید (لینک) دریافتهاند که نتیجه این کارآزمایی، که برتری بسیار زیادی را برای فلوکستین نشان داده، با نتایج سایر مطالعات همخوانی نداشته است و اندازه اثر گزارششده در آن بسیار غیرمعمول بوده است. آنها همچنین به مشکلات دیگری در این مطالعه اشاره کردهاند: از جمله اینکه دادههای گزارششده نشان دادهاند نمرات افسردگی تقریبا در همه شرکتکنندگان هر گروه به میزان مشابهی تغییر کردهاند، در حالی که چنین الگوی منظمی در کارآزماییهای بالینی نادر است. همچنین توضیحی درباره روند دریافت تاییدیه اخلاقی مطالعه ارائه نشده است.
پژوهشگران با حذف دادههای این مطالعه از دو متاانالیز منتشرشده در سالهای ۲۰۱۶ (لینک) ۲۰۲۰ (لینک) دریافتهاند که برتری قابلتوجه فلوکستین نسبت به دارونما که در این متاآنالیزها گزارش شده بود، از بین رفته است.
یکی از این پژوهشگران می گوید این یافته نشان میدهد که چگونه حتی یک کارآزمایی اصطلاحا "زامبی"، یعنی مطالعهای با دادههایی آنقدر ناقص و غیرقابلاعتماد که نمیتوان به آنها استناد کرد، میتواند شواهد علمی مربوط به یک درمان پزشکی خط اول را مخدوش کند.
ظاهرا محققین ایرانی هم به این پژوهشگران پاسخ نداده اند و حتی وقتی نسخه پیش مقاله کار آنها هم سال قبل منتشر شده (لینک)، پژوهشگران ایرانی در این مورد با آن ها تماسی نگرفته اند (شاید هم اینترنت نداشتهاند)
متاآنالیز دیگری که سال ۲۰۲۱ که در کاکرین منتشر شده بود (لینک)، بهطور اتفاقی این مطالعه را وارد نکرده زیرا مطالعات مقایسهای با گروهی از داروهای ضدافسردگی شامل نورتریپتیلین را کنار گذاشته بوده است. متاآنالیز کاکرین در سال ۲۰۲۱ نتیجه گرفته بود که برتری فلوکستین نسبت به دارونما "کم و غیرمهم" است و احتمالا تفاوتی با سایر داروهای ضدافسردگی ندارد.
فلوکستین در حال حاضر یکی از داروهای ضدافسردگی است که بیشترین تجویز را برای کودکان دارد و بسیاری از دستورالعملهای ملی استفاده از آن را بر اساس شواهد متاآنالیزها توصیه کردهاند.
پژوهشگران تاکید کردهاند که این یافتهها اصلا به معنای توصیه به توقف تجویز فلوکستین برای کودکان نیست، اما معتقدند کمیتههای تدوین دستورالعملها باید توصیههای خود را دوباره بررسی کنند و شواهد جدید درباره قابلاعتماد نبودن این کارآزمایی را در تصمیمگیریهای خود در نظر بگیرند.
کودکانی که هماکنون فلوکستین مصرف میکنند نباید خودسرانه آن را قطع کنند و هرگونه کاهش دوز باید با نظر پزشک و بهتدریج انجام شود.
ناشر مجلهای که این کارآزمایی در آن منتشر شده است (MedKnow)، میگوید از تیم تحریریه مجله خواسته است این موضوع را بررسی کند و انتظار دارد به دلیل مشکلاتی که در حال حاضر ایران با آن مواجه است، این بررسی با تاخیر انجام شود.
@Scientometric
احتمالا تا به حال با گزینه Deep Research در ChatGPT یا سایر ابزارهای هوش مصنوعی کار کردهاید.
امروز متوجه این کارکرد از هوش مصنوعی الزویر با نام leapspace شدم (از این توئیت) که عمدتا مبتنی بر دادگان اسکپوس است و به شما در انجام مرور منابع یا literature review کمک میکند.
از اینجا قابل دسترسی است.
شما میتوانید یک ادعا یا سوال را در کادری که در عکس مشاهده میکنید قرار دهید، و بعد این ایزار از مقالات موجود در اسکپوس سعی میکند مستندات موافق یا مخالف ادعای شما را در یک گزارش کامل همراه با خلاصه، مقدمه و نتیجهگیری ارائه دهد (به نوعی مرور منابع).
سطح اویدنس ها و رفرنس های موجود را هم بررسی و اعلام میکند و در نهایت منابع را لیست میکند که لازم است چک شود. دوره ۱۴ روزه با دسترسی کامل دارد. قابلیت آپلود فایل هم دارد.
من اینجا این ادعا را مطرح کردم که «آزادی آکادمیک در دانشگاههای ایران وضعیت قابل قبول و رو به بهبودی دارد»
ترجمه بخش نتیجهگیری این گزارش با هوش مصنوعی:
«این گزاره که آزادی آکادمیک در دانشگاههای ایران در حال حاضر در سطحی قابلقبول قرار دارد و بهتدریج در حال بهبود است، توسط شواهد ارائهشده پشتیبانی نمیشود.
منابع موجود بهطور منسجمتری نشاندهنده حکمرانی متمرکز، محدودیتهای بوروکراتیک و ایدئولوژیک، کنترل اعضای هیئت علمی مبتنی بر شاخصها، طراحی برنامههای درسی از بالا به پایین، و محدودیت در ابراز نظر دانشجویان است. برخی نشانههای مثبت یا معطوف به اصلاحات نیز وجود دارند، از جمله یک نتیجه حاصل از مقایسه نسبی و شواهدی از رشد تولیدات علمی.
اما این موارد بهتنهایی به معنای وجود شواهد قوی و قابل اتکا مبنی بر این نیستند که آزادی آکادمیک بهطور کلی در سطح قابلقبولی قرار دارد یا بهتدریج در حال بهبود است.
بنابراین، کلیترین قضاوتی که میتوان با استناد به شواهد موجود ارائه کرد این است که: آزادی آکادمیک در دانشگاههای ایران محدود و نابرابر به نظر میرسد و شواهد کافی برای بهبود آن در طول زمان وجود ندارد.
پاسخ کامل را هم در فایل ورد از اینجا میتوانید ببینید.
مطالب مرتبط:
آخرین گزارش رسمی شاخص آزادی آکادمیک (لینک) در ایران نشان میدهد، رتبه ایران در بین ۱۷۹ کشور، ۱۷۳ است.
توضیحات در مورد روش بررسی شاخص آزادی آکادمیک: لینک
@Scientometric
رتبهبندی داشنگاهها بر اساس نظام رتبهبندی Times Higher Education World University Rankings 2027 اعلام شده است.
۷۵ دانشگاه از ایران در این رتبه بندی قرار دارند و از این نظر ایران یکی از کشورهای با بیشترین تعداد دانشگاه هست. این عدد برای ترکیه ۱۲۴، برای عربستان ۳۴ و برای اسراییل ۸ مورد است.
چندی قبل نتایج رتبهبندی بخش تاثیرگذاری این موسسه اعلام شده بود و ایران در آن قرار نداشت و طی مکاتبهای که با آنها داشتم اعلام کردند که
مؤسساتی که در کشورها یا شرایطی هستند که ممکن است مشمول تحریمهای بینالمللی باشند، به دلیل الزامات رعایت قوانین تحریمها (compliance) تا زمانی که تحریمها برقرار است، نمیتوانند در Sustainability Impact Ratings شرکت کنند.شرکت در این رتبهبندی مستلزم عضویت در Sustainability Impact Network و پرداخت هزینه است. اما به دلیل تحریمهای بینالمللی و الزامات مربوط به رعایت قوانین تحریمها (compliance requirements)، امکان دریافت این پرداختها از ایران وجود ندارد. دو پست زیر:
/channel/Scientometric/7279
/channel/Scientometric/7273
حالا اما نتایج مربوط به رتبه بندی کلی اعلام شده است. تا جایی که من بررسی کردم، برای تقریبا همه دانشگاههای زیر، یا وضعیت نسبت به قبل افت داشته یا در همان حد قبلی باقی مانده است. تنها علوم پزشکی کردستان و سمنان بهبود رتبه داشتهاند. چند دانشگاه علوم پزشکی دیگر هم که من جداگانه بررسی کردم وضعیت به این شکل بود:
علوم پزشکی کرمانشاه سال قبل رتبه ۳۵۱ تا ۴۰۰ بوده و امسال رتبه ۴۰۱ تا ۴۵۰
علوم پزشکی تهران سال قبل رتبه ۵۰۱ تا ۶۰۰ و الان ۵۰۱ تا ۵۵۰
علوم پزشکی شیراز سال قبل رتبه ۶۰۱ تا ۸۰۰ و الان ۶۵۱ تا ۷۰۰
علوم پزشکی ایران و اصفهان هر دو سال قبل رتبه ۶۰۱ تا ۸۰۰ و امسال ۷۰۱ تا ۸۰۰
اینجا هم لیست دانشگاههای ایرانی به ترتیب که جزو ۱۰۰۰ دانشگاه برتر دنیا هست را قرار میدهم:
Amirkabir University of Technology
Iran University of Science and Technology
Kermanshah University of Medical Sciences
سه دانشگاه بالا در رتبه های ۴۰۱ تا ۴۵۰ جهان قرار دارند.
Sharif University of Technology
University of Tehran
دو دانشگاه بالا در رتبه ۴۰۱ تا ۵۰۰ جهان قرار دارند.
رتبه ۵۰۱–۵۵۰
Tehran University of Medical Sciences
رتبه ۵۵۱ تا ۶۰۰
Shiraz University of Technology
رتبه ۶۵۱ تا ۷۰۰
Shiraz University of Medical Sciences
رتبه 701–800
Babol Noshirvani University of Technology
Bushehr University of Medical Sciences (BPUMS)
Iran University of Medical Sciences
Isfahan University of Medical Sciences
Isfahan University of Technology
Kurdistan University of Medical Sciences
Semnan University of Medical Sciences and Health Services
Shahid Beheshti University of Medical Sciences
Tabriz University of Medical Sciences
University of Tabriz
Urmia University of Medical Sciences
رتبه های ۸۰۱ تا ۱۰۰
Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences (AJUMS)
Arak University of Medical Sciences
Babol University of Medical Sciences
Golestan University of Medical Sciences
Kerman University of Medical Sciences
Mashhad University of Medical Sciences
Rafsanjan University of Medical Sciences
Shahid Beheshti University
Shahroud University of Medical Sciences
Shiraz University
Urmia University
@Scientometric
ادامه روند افزایشی کرونا در کشور
در ادامه روند پایش آنفولانزا و کووید در کشور توسط مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت (لینک)، تا تاریخ ۴ مهر، گزارش شده که نسبت به هفته قبل، نمونههای مثبت از نظر آنفولانزا باز هم روند کاهشی داشته و از ۲٪ به ۱/۷٪ رسیده ولی کرونا روند افزایشی خود را ادامه داده و از ۱۷ به ۱۷/۴٪ رسیده و همچنان بالاتر از «آستانه هشدار بالا» قرار دارد.
در حالی که درصدها برای آنفولانزا و کووید الان ۱/۷ و ۱۷/۴ گزارش شده، اینها به ترتیب برای هفته مشابه سال قبل ۰/۹ و ۸/۹ درصد بوده.
درﺻﺪ ﻣﺜﺒﺖ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا در اﺳﺘﺎن ﺑﻮﺷﻬﺮ (۳۰/۷) ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺑﺎﻻﺗﺮ از آﺳﺘﺎﻧﻪ ﻫﺸﺪار ﺑﺎﻻ اﺳﺖ.
در اﺳﺘﺎن ﻫﺎی ﻓﺎرس (۹/۳)، ﺧﻮزﺳﺘﺎن (۷/۴)، ﮐﺮﻣﺎن (۶/۱) و ﻫﺮﻣﺰﮔﺎن (۵/۳) هم، ﺑﺎﻻﺗﺮ از آﺳﺘﺎﻧﻪ ﻫﺸﺪار ﭘﺎﯾﯿﻦ (یعنی ۵٪) ﮔﺰارش ﺷﺪه.
واریانت غالب برای کرونا هم XFG گزارش شده است. بر اساس توصیه غذا و داروی آمریکا و آژانس دارویی اروپا واکسن به روز شده کووید باید حاوی این زیررده باشد. در ایران وزیر بهداشت گفتهاند کرونا نیاز به واکسن ندارد و شرایط تحت کنترل است.
@Scientometric
واقعیت رایگان شدن درمان سرطان در ایران از مهر
در مورد صحبتهایی که اخیرا در مورد رایگان شدن درمان سرطان در ایران شده، من اینجا در این پست سعی میکنم برخی صحبتها را اینجا کنار هم قرار بدهم و مواردی که پیشمیآید را نیز بعدا دنبال کنم:
🔴 معاون درمان وزارت بهداشت، سیدسجاد رضوی شامگاه پنجشنبه ۲۶ شهریور در مراسم افتتاح مرکز پیشرفته تصویربرداری پزشکی هستهای(پت اسکن) در کرمان گفته بودند (لینک): برنامه جامع سرطان کشور در مهرماه آغاز خواهد شد و همه کارهای مربوط به سرطان از جمله بیمه، پزشک، بیمار و خیران در سامانه ثبت و شناسنامهدار خواهد شد. تمام بیماران سرطانی خدمات رایگان دریافت کنند. ما مصوبه دولت و مجلس را در کشور داریم که درمان سرطان رایگان باشد اما در عمل اینگونه نیست و باید از مهرماه همه در این سامانه به صورت فعال شرکت کنند تا بیماری به علت مسائل مالی از درمان با کیفیت محروم نشود.
🔴 مرور آرشیو خبرها نشان میدهد (لینک): مسئله رایگان بودن درمان سرطان موضوع تازهای نیست. در سال ۱۳۹۷، قاسم جانبابایی، معاون درمان وقت وزارت بهداشت، در حاشیه بازدید از مؤسسه محک اعلام کرده بود که خدمات شیمیدرمانی، رادیوتراپی و جراحی بیماران مبتلا به سرطان در بیمارستانهای دولتی رایگان است.
در همان زمان، معاون درمان وزارت بهداشت این سیاست را در چارچوب اقدامات طرح تحول سلامت در حوزه بیماران صعبالعلاج عنوان کرده بود.
🔴 در ادامه در ۲۸ شهریور (لینک)، دبیر کمیته ملی پیشگیری و کنترل سرطان، گفتند برنامهای که دکتر رضوی، معاون درمان وزارت بهداشت در سفر اخیر خود به کرمان به آن اشاره کرده در قالب «شبکه ملی مراقبت سرطان» در حال طراحی و اجراست. اجرای شبکه بهصورت مرحلهای انجام میشود و فاز نخست از مهرماه با تمرکز بر سرطان پستان آغاز خواهد شد. در این مرحله مراکز و ارائهدهندگان آماده شناسایی میشوند، ظرفیت واقعی خدمات مشخص میشود و مسیر ارجاع از تشخیص زودهنگام و ارزیابی اولیه تا تصویربرداری، نمونهبرداری، پاتولوژی و در صورت اثبات سرطان، ورود به درمان، بهصورت عملی مورد آزمون قرار میگیرد. جهتگیری برنامه این است که بیمارانی که در چارچوب شبکه و از مسیر تعریفشده خدمات دریافت میکنند، برای خدمات تحت پوشش در بخش دولتی با حداقل پرداخت از جیب و در موارد تعریفشده بدون پرداخت مستقیم بیمار خدمت دریافت کنند. در مورد داروها و سایر خدمات پرهزینه نیز هدف این است که در قالب شبکه و با استفاده هماهنگ از ظرفیت بیمههای پایه و تکمیلی، صندوق حمایت از بیماریهای خاص و صعبالعلاج، منابع دولتی و سایر ظرفیتهای حمایتی، حداکثر پوشش مالی ممکن برای درمانهای مورد تأیید فراهم شود؛ بهگونهای که مسائل مالی تا حد امکان مانع دریافت درمان استاندارد نشود.
🔴 برخی واکنشهای اولیه به خبر رایگان شدن درمان سرطان از مهر:
پست ایکس از دکتر حمید احمدی(لینک): از منی که ۱۰ ساله حجم زیادی از مراجعینم مبتلا به #سرطان_پستان هستند قبول کنید که اگر کسی چنین حرفی رو زده باشه یا معنی رایگان رو نمی فهمه یا نمی دونه سرطان چجوری درمان میشه. طبق آمار غیر رسمی ما هر سال حدود ١٧هزار کیس جدید سرطان داریم. پوشش رایگان یعنی بخش دولتی.با این حجم احتمالا بیمار باید شش ماه تو لیست عمل باشه. هزینه یک نمونه برداری رو اگر حساب کنید متوجه میشید برای وزارتخانه ای که پول پزشکان رو شش ماه یکبار میده ، تامین مالیش عملا غیرممکنه
پست دکتر امید رضایی(لینک): داروی شیمی درمانی رایگان شد؟ نه! پت اسکن و پاتولوژی رایگان شد؟ نه! شما چه جور خبرنگاری هستی که فقط نشر میدی بدون حتی یک سوال؟
پست دکتر سعیدیان (لینک): کجا ؟با کدوم منبع؟با بیمه های ورشکسته که ۱سال پرداختی کادر درمان رو عقب انداختند؟وزارت بهداشت اگر زورش میرسه اول مافیای دارو رو جمع کنه.هنوز نتوتستند،واکسن آنفلوآنزا رو وارد کنند. درمان رایگان پیشکش.
پست دکتر کردستی: (لینک)نمیدانم این موضوع تا چه حد درست است اما اگر واقعیت داشته باشد، قدم مهمی برای بهبود خدمات به بیماران سرطانی و همینطور ثبت بهتر آمار سرطان است. اما بعید میدانم سیستم بیمه درمانی در ایران اصولا اراده، توانایی و امکان پوشش هزینههای این بیماران را داشته باشد و دولت هم بودجهای برای اینکار در اختیار ندارد. باید دید…
@Scientometric
نشر بیش از ۲۰۰ مقاله و ۱۴ کتاب با کمک هوش مصنوعی طی ۹ ماه!
واشنگتن پست (لینک) در گزارشی به ماجرای نیکولاس پولسون، متخصص آمار از دانشگاه شیکاگو پرداخته. پژوهشگری که گفته شده در سال جاری بهعنوان نویسنده اصلی یا همکار در بیش از ۲۰۰ مقاله و ۱۴ کتاب حضور داشته. پلتفرم SSRN حالا بیش از ۲۵۰ مقاله مرتبط با پولسون را از سایت خود حذف کرده.
منتقدان پولسون را به تقلب متهم نکردهاند، اما این پرسش را مطرح کردهاند که آیا او استفاده از هوش مصنوعی در تولید آثارش را بهدرستی افشا کرده؟ و آیا نشر این تعداد زیاد مقاله و کتاب با کیفیت در این مدت کوتاه اساسا امکانپذیر است؟
پولسون تاییید کرده که برای کمک به نشر این آثار از هوش مصنوعی استفاده کرده، اما مشخص نکرده که آیا استفاده از هوش مصنوعی را در مقالات منتشرشده خود افشا کرده یا خیر. او در واکنش به انتقادها گفته که این شکایتها ناشی از حسادت هستند و هوش مصنوعی بهوضوح میتواند یک پژوهشگر پرکار را بسیار پرکارتر کند.
در همین گزارش (تصویر پست)، الزویر نیز اعلام کرده که تعداد مقالات ارسالی به مجلات این ناشر بین سالهای ۲۰۲۱ تا ۲۰۲۵، ۶۸ درصد افزایش یافته است.
@Scientometric
در مورد واکسن آنفولانزا، رئیس سازمان غذا و دارو گفتهاند که: تا امروز ۷۰۰ هزار دز وارد شده و نیمی در شبکه بهداشت و نیمی در داروخانه ها توزیع میشود. ۴۰۰ تا ۵۰۰ هزار دوز دیگر نیز هفته آینده وارد کشور میشود. بر اساس وعدهای که داده بودیم، تلاش میکنیم تا ۱۵ مهرماه واکسن مورد نیاز کشور به میزان لازم تأمین و در شبکه توزیع شود (لینک)
بر اساس آمار ارائه شده از سوی مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت (تصویر پست)، روند ابتلا به کرونا برای پنجمین هفته در کشور افزایشی بوده، نسبت نمونه های مثبت از نظر آنفلوانزا، نسبت به هفته قبل کاهش و به ۲٪ رسیده و نسبت نمونه های مثبت از نظر کووید-۱۹، که در هفته گذشته، آستانه هشدار بالا را پشت سر گذاشته بود، برای پنجمین هفته متوالی افزایش نشان داده و به ۱۷ درصد رسیده است. این مرکز همین طور اعلام کرده است که همزمانی عبور کووید-۱۹ از آستانه هشدار در ایران با فعالیت قابل توجه کووید-۱۹ در شرق آسیا و برخی کشورهای اروپایی، ارزش پایش روندهای منطقهای را بهعنوان یک سیگنال پیشنگر برای ایران افزایش میدهد.(لینک)
وزیر بهداشت روز قبل گفتهاند کرونا نیاز به واکسن ندارد و شرایط تحت کنترل است.(لینک)
بر اساس توصیههای آژانس دارویی اروپا (لینک) و سازمان غذا و داروی آمریکا (لینک) و (لینک) به سازندگان واکسن، واکسنهای کووید-۱۹ پاییز ۲۰۲۶ بر اساس سویه جدید XFG تولید و بهروزرسانی شدهاند.
@Scientometric
روند ابتلا به کرونا در کشور همچنان افزایشی است.
درصد نمونههای مثبت کووید-۱۹ در ۳ هفته گذشته به ترتیب از ۱۷ به ۱۷/۴ و سپس به ۱۳/۷ رسیده بود. اما این هفته مجددا افزایشی شده و به ۲۲/۴٪ رسیده است.
درصدها برای موارد مثبت آنفولانزا در این چهار هفته به این شکل بوده است:
۲، ۱/۷، ۲/۹ و حالا ۱/۴ درصد
در گزارش جدید مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت (لینک) حالا بر ﺿﺮورت ﺗﺸﺪﯾﺪ ﻓﻮری اﻗﺪاﻣﺎت ﭘﯿﺸﮕﯿﺮاﻧﻪ و ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ تاکید شده است. «ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺗﻘﻮﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖ و اﻃﻼع رﺳﺎﻧﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ، اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺎﺳﮏ، ﺣﺪاﻗﻞ در ﺑﺨﺶ ﻫﺎی ﭘﺮﺧﻄﺮ و ﺑﺎ اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺎﻻی اﻧﺘﻘﺎل در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ و ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ، ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺠﻤﻌﯽ ﭘﺮﺧﻄﺮ (ﻧﻈﯿﺮ آﺳﺎﯾﺸﮕﺎه ﻫﺎی ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان و ..) و وﺳﺎﯾﻞ ﻧﻘﻠﯿﻪ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﺎﯾﺪ در دﺳﺘﻮر ﮐﺎر ﻗﺮار ﮔﯿﺮد.»
@Scientometric
اعلامیه روتردام؛ حفاظت از بیطرفی پزشکی
📅 تاریخ انتشار: ۱۰ اکتبر ۲۰۲۶
انجمن جهانی پزشکی در مجمع عمومی خود «اعلامیه روتردام درباره حفاظت از بیطرفی پزشکی» را تصویب کرد. این اعلامیه تأکید میکند که اصول اخلاق پزشکی در جنگ و صلح یکساناند و بیطرفی پزشکی مستلزم دو تعهد متقابل است: کارکنان سلامت باید بدون تبعیض و صرفنظر از نقش بیماران در درگیری، مراقبت ارائه دهند و در عملیات نظامی مشارکت نکنند؛ در مقابل، دولتها و طرفهای درگیر موظفاند از کارکنان، مراکز و خدمات سلامت حفاظت کنند.
این اعلامیه حمله به خدمات سلامت را فراتر از حملات فیزیکی میداند و حملات سایبری، استفاده از هوش مصنوعی برای حمله، بازداشت خودسرانه، شکنجه و بدرفتاری با کارکنان سلامت را نیز دربرمیگیرد.
در این سند تصریح شده است:
«پزشکان همچنان از حق مستندسازی و گزارش موارد مشکوک به نقض حقوق بینالملل بشردوستانه برخوردارند و در مواردی که از نظر اخلاقی یا قانونی موظف باشند، مسئولیت انجام این کار را نیز بر عهده دارند.»
«این انجمن از دولتها میخواهد نیروهای نظامی خود را درباره حمایتهای قانونی از خدمات و کارکنان سلامت آموزش دهند و اطمینان حاصل کنند که موارد نقض این حمایتها بهصورت مستقل بررسی میشوند یا برای رسیدگی به مراجع بینالمللی صلاحیتدار، از جمله دیوان کیفری بینالمللی، ارجاع داده میشوند.»
یکی از مقالات اصلی (Open-Label, phase III extension study) مربوط به واکسن آنفولانزای ایرانی با نام فلوگارد از شرکت Nivad Pharmed Salamat، که در سال 2024 منتشر شده بود (لینک)، حالا سلب اعتبار (Retract) شده است (لینک).
نویسنده مسئول مقاله، دکتر مصطفی قانعی، دبیر فعلی ستاد توسعه علوم و فناوریهای زیست و سلولهای بنیادی معاونت علمی ریاست جمهوری است.
بر اساس اعلامیه سلب اعتبار (به صورت خلاصه): بررسی ناشر، ناسازگاریهایی میان مقاله و دادهها و فایلهای تحلیل ارائهشده توسط نویسندگان وجود داشته است. در دادههای مربوط به شرکتکنندگان، مقادیر غیرمنطقی یا ناممکنی برای سن، وزن و دمای بدن وجود داشته است، اما مستنداتی درباره نحوه اصلاح یا حذف این مقادیر ارائه نشده است. برای آمارهای مربوط به سن و شاخص توده بدنی از دادههای ارائهشده، بهطور کامل، امکان تکرار نتایج (reproducability ) وجود نداشته است. امکان تکرار پذیری برخی از فاصلههای اطمینان مربوط به نتایج ایمنیزایی (seroconversion and seroprotection) نیز با روش آماری اعلامشده وجود نداشته است. تعداد عوارض جانبی و زمانبندی پیگیریها در برخی قسمتها با دادههای موجود تطابق نداشته است.
نویسندگان در پاسخ به نگرانیها، توضیحات کتبی و یک فایل اکسل را ارائه کردهاند، اما مجموعهداده نهایی مورد استفاده در آنالیز، فایلها و خروجیهای آنالیز و مستندات مربوط به تصمیمهای مرتبط با پاکسازی دادهها را ارائه نکردهاند. در نتیجه، امکان بررسی مستقل نتایج و رفع ناسازگاریها فراهم نشده است.
سردبیر مجله اعلام کرده است که این مشکلات بر دادههای زیربنایی مطالعه تأثیر میگذارند و نمیتوان آنها را با اصلاح چند مقدار یا جدول برطرف کرد. بنابراین، اعتماد خود را به قابلیت اطمینان نتایج و نتیجهگیریهای مقاله از دست داده و تصمیم به پسگرفتن آن گرفته است.
توضیحات مفصل در این مورد را از اینجا بخوانید: لینک
@Scientometric
بزرگترین موفقیتها در مبارزه با سرطان
مقایسه بقای پنجساله بیماران مبتلا به سرطان در سالهای ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۲ نسبت به سالهای ۱۹۷۵ تا ۱۹۷۹ (طی پنج دهه گذشته در آمریکا) نشان داده که در حال حاضر ۷۱٪ از بیماران مبتلا به سرطان حداقل ۵ سال پس از تشخیص زنده میمانند، این رقم در اواخر دهه ۱۹۷۰ حدود ۴۹٪ بوده. (گزارش نیچر)
یکی از چشمگیرترین پیشرفتها مربوط به سرطان ریه بوده که بقای پنج ساله از ۱۳ به ۲۹٪ رسیده. در لوسمی لنفوئیدی کودکان از ۵۷ به ۹۰ افزایش یافته و برای سرطان کبد نیز از اواسط دهه ۱۹۹۰ سه برابر شده و به ۲۲٪ رسیده.
بهبود جراحی و پرتودرمانی و همچنین داروهای جدیدی که سیستم ایمنی را علیه تومورها فعال میکنند یا سلولهای سرطانی دارای جهشهای خاص را هدف قرار میدهند، در این پیشرفت نقش داشتهاند.
با این حال، پیشرفت در همه سرطانها یکسان نبوده. سرطان پانکراس همچنان کمترین بقای پنجساله را دارد و این میزان تنها ۱۴٪ است. تشخیص و درمان این سرطان همچنان چالشبرانگیز است، هرچند پیشرفتهای اخیر (لینک: /channel/Scientometric/7282) امید به بهبود نتایج در سالهای آینده را افزایش دادهاند.
گزارش استفاده از هوش مصنوعی در مقالات ارسالی به مجلات خانواده JAMA طی ۲۷ ماه از ۱/۷ درصد به نزدیک ۶٪ افزایش یافته است.
این استفاده از هوش مصنوعی بیشتر برای بهبود و ویرایش زبان مقاله بوده و در مقالات پژوهشگران کشورهای غیرانگلیسیزبان نیز بیشتر گزارش شده است. دسترسی به مقاله : لینک
@Scientometric
دسترسی به پایگاه داده بار جهانی بیماری ها (Global Burden of Disease یا GBD) که مرتبط با موسسه IHME از دانشگاه واشنگتن است، از داخل ایران مسدود شده است!
از پستهای ایکس
pegah_rasoulian و _tripleg94
تصور کنید پزشک و پژوهشگر باشید و فقط به این دلیل که ایرانی هستید، از دسترسی به پایگاه داده «بار جهانی بیماریها» (Global Burden of Disease یا GBD) محروم شوید!!!
GBD:
دادههای سلامت جهانی که برای درک بار بیماریها و کمک به سیاستگذاریهای سلامت مورد استفاده قرار میگیرند!!
جالب است که شما در حال نقض اصل عدم تبعیض دانشگاه واشنگتن هستید. این یک نمونه آشکار از تبعیض نژادی است.
@Scientometric
روش اپتوژنتیک که امروز حالا منجر به دریافت جایزه نوبل شد(لینک)، این امکان را میدهد تا با استفاده از پروتئینهای حساس به نور امکان فعالسازی نورونهای خاص فراهم شود.
در یک ویدیو از این روش از مقاله ساینس (لینک)، تاباندن نور به موش باعث فعال شدن گروه بسیار مشخصی از نورونها شده که در این موش رفتار تکان دادن بدن برای خشک کردن خود، شبیه تکان دادن بدن یک سگ خیس، ایجاد میکند.
توضیحات در پست قبلی:
/channel/Scientometric/7309
@Scientometric
جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی سال ۲۰۲۶ بهصورت مشترک به Karl Deisseroth از آمریکا و Peter Hegemann و Georg Nagel از آلمان اعطا شد
این سه دانشمند به پاس کشفیاتشان درباره کانالهای یونی حساس به نور و توسعه روش اپتوژنتیک این جایزه را دریافت کردهاند.
برندگان جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی سال ۲۰۲۶، پایههای دورهای جدید در علوم اعصاب را بنا نهادهاند.
با استفاده از روش اپتوژنتیک، پژوهشگران توانستهاند مدارهای عصبی مرتبط با حافظههای خاص، احساسات و رفتارهایی را که با اختلالات عصبی و روانپزشکی ارتباط دارند، شناسایی کنند. در پزشکی بالینی نیز از این روش برای تلاش در جهت بازگرداندن بینایی در افراد دچار اختلالات بینایی استفاده شده است.
اپتوژنتیک درک ما از مغز را بهطور اساسی تغییر داده است. این روش امکان فعال یا غیرفعال کردن فعالیت سلولهای عصبی منفرد را در مغز زنده فراهم کرده است. هر روز یافتههای جدیدی در این زمینه به دست میآید که به حل یکی از بزرگترین معماهای بشریت کمک میکند: مغز شگفتانگیز ما چگونه کار میکند؟
توضیح: لینک
@Scientometric
آخرین وضعیت بیماری های تنفسی در هفتهی منتهی به دهم مهر (لینک)، نشان می دهد که آنفولانزا که در هفته قبل روند کاهشی داشت، روندش افزاشی شده و بر عکس روند کرونا کاهشی شده است.
نمونههای مثبت از نظر آنفولانزا که روند کاهشی را نشان می داد و از ۲٪ به ۱/۷٪ رسیده بود حالا به ۲/۹٪ رسیده است.
برای کرونا که روندش افزایشی بود و از ۱۷ به ۱۷/۴٪ رسیده بود حالا روند کاهشی شده و به ۱۳/۷٪ رسیده است (اما همچنان بالاتر از آستانه سطح هشدار بالا)
برای تفسیر روند کاهشی یا افزایشی البته نیاز است تا دادههای هفتههای بعد هم در نظر گرفته شود تا در مورد تثبیت روند بتوان دقیقتر اظهار نظر کرد.
درصد مثبت آنفلوانزا در استانهای بوشهر (۱۸/۷٪) و فارس (۱۱/۶٪) بالاتر از آستانه هشدار بالا و در استانهای خوزستان و چهارمحال و بختیاری (۷/۳٪) و کرمان (۶٪) بالاتر از آستانه هشدار پایین (۵٪) گزارش شده است.
@Scientoemtric
بیانیه «چرا آزادی آکادمیک اکنون اهمیت دارد؟»
📯 چند روز پیش، انجمن استادان دانشگاههای آمریکا در سپتامبر ۲۰۲۶ بیانیه «چرا آزادی آکادمیک اکنون اهمیت دارد» را منتشر کرد. زمینه صدور آن، نامه سوم اوت وزیر آموزش آمریکا به رؤسای دانشگاهها و هیئتهای حاکم، با عنوان «فراخوان ملی برای اقدام» بود. انجمن این نامه را، باوجود لحن دعوت به گفتوگو، ادامه تلاش دولت برای تحمیل اولویتهای سیاسی با اهرمهای مالی و حقوقی ارزیابی کرد و دانشگاهیان را به دفاع از استقلال آموزش و پژوهش، بهویژه در موضوعات بحثبرانگیز و نامحبوب، فراخواند.
📍تثبیت آزادی آکادمیک در آمریکا حاصل تلاش طولانی استادان بود. تأسیس انجمن در سال ۱۹۱۵، نهادی برای تدوین اصول این آزادی و بررسی موارد نقض آن ایجاد کرد. استادان با سازمانیابی، تحقیق درباره برکناری همکاران و تدوین معیارهای حرفهای، برای استقلال علمی پشتوانهای جمعی فراهم کردند. این تجربه نشان میدهد که تلاش برای حفاظت از آزادی علمی میتواند از همبستگی و اقدام خودجوش استادان آغاز شود.
📍این تلاشها در سال ۱۹۴۰، با همکاری انجمن کالجهای آمریکا، به تدوین «بیانیه اصول آزادی آکادمیک و تثبیت استخدامی» انجامید. سند، تأکید کرد که
دانشگاه در خدمت خیر عمومی است و جامعه برای جستوجوی حقیقت و گسترش دانش به آزادی فعالیت علمی نیاز دارد.
جامعه به دانشگاهی نیاز دارد که مسائل دشوار را بررسی کند و یافتههایش را، حتی اگر مطلوب صاحبان قدرت نباشد، صادقانه در اختیار عموم بگذارد.
آیا حفظ پروفشنالیسم صرفا وظیفه خود پزشک است؟
در کنگره سالانه ۲۰۲۶ کالج جراحان آمریکا، یکی از نشستهای پرمخاطب به این پرسش اختصاص یافت که آیا اتحادیهشدن پزشکان میتواند به حفظ استقلال حرفهای آنان کمک کند.
با افزایش اشتغال پزشکان در بیمارستانها و شبکههای بزرگ درمانی، بسیاری از تصمیمهای روزمره از حجم کار و کشیک گرفته تا زمان ویزیت، دسترسی به اتاق عمل و نیروی پشتیبان، بیش از گذشته توسط سازمانها تعیین میشود. سخنرانان گفتند اتحادیهها میتوانند قدرت چانهزنی جمعی پزشکان را افزایش دهند، اما محدودیتهای قانونی و عملی دارند و راهحل همه مشکلات نیستند.
نکته مهم این است که کالج جراحان آمریکا چند ماه پیش، در مارس ۲۰۲۶، چارچوبی برای استانداردهای محیط کار جراحان منتشر کرده بود. این استانداردها موضوعاتی مانند حجم کار، کشیک، خستگی، تعداد بیماران، دسترسی به منابع، نیروی پشتیبان و بار اداری را قابل سنجش میکنند.
پروفشنالیسم فقط به رفتار، تعهد و تابآوری فردی پزشک محدود نیست؛ سازمان نیز مسئول است شرایطی فراهم کند که پزشک بتواند مستقل، ایمن و در جهت منافع بیمار عمل کند.
🔗 گزارش کنگره: https://www.facs.org/for-medical-professionals/conferences-and-meetings/clinical-congress-2026/cc2026-news/standing-room-only-crowd-discusses-unionization-professional-autonomy/
#استقلال_حرفهای
#حقوق_پزشکان
#محیط_کار_پزشکان
#سلامت_پزشکان
https://www.journal42.com/go/2537
آیا درمان سرطان در ایران از مهر رایگان شده است؟
آیا ابراز احساسات پزشک، حرفهایبودن او را زیر سؤال میبرد؟
در پژوهشی که آگوست ۲۰۲۶ منتشر شد، ۱۵۷۲ نفر از مردم سوئیس، با سن دستکم ۱۶ سال، در یک نظرسنجی اینترنتی شرکت کردند. هر نفر پنج روایت فرضی از گفتوگوی پزشکی با بیمار مبتلا به سرطان پیشرفته را خواند. پژوهشگران از آنان خواستند خود را جای بیمار بگذارند و بگویند پزشک را چقدر دلسوز، قابلاعتماد و حرفهای میدانند و در گفتوگو با او چقدر احساس راحتی میکنند.
در برخی روایتها پزشک میگفت این خبر غمگینش کرده، اشک در چشمانش جمع میشد یا اشاره میکرد پدرش نیز همان بیماری را داشته است. این رفتارها عموماً با ارزیابی بهترِ دلسوزی، اعتماد و راحتی همراه بودند؛ اشکآلودشدن نیز بهطور معناداری از ارزیابی حرفهایبودن پزشک کم نکرد.
در تفسیر این مطالعه البته باید در نظر داشت این مطالعه برداشت مردم از روایتهای فرضی را سنجیده است، نه تجربه واقعی را.
Staeck R, Sauer C, Zwahlen M, Asch SM, Zambrano SC. Physician Emotion and Self-disclosure in Serious Illness Conversations: Impact on Trust, Compassion, Professionalism and Comfort: Staeck et al. Journal of General Internal Medicine. 2026 Aug 4:1-9.
وزارت بهداست در مورد ورود واکسن آنفولانزا به داروهانهها
واکسن های فعلی وارد شده (حدود ۲/۸ میلیون دز) از چین هستند ولی تامین واکسن از روسیه و فرانسه هم در حال انجام است.
واکسن از داروخانه یا معاونت بهداشت(رایگان) قابل تامین است. واکسن در داروخانه ها ارز دولتی دریافت نکرده و با قیمت آزاد است و قیمت رسمی واکسن ها زیر ۲ میلیون است. (لینک)
از طرفی به گفته سخنگوی انجمن داروسازان ایران، دریافت واکسن از داروخانه به نسخه پزشک نیاز دارد و کد ملی دریافتکننده در سامانه تیتک ثبت میشود.واکسن آنفلوانزا در داروخانهها با قیمت ۲ میلیون و ۱۸۵ هزار تومان عرضه میشود. (لینک)
@Scientometric
📝 سخن دوست دویست و بیست و ششم
ارسالی از: یکی از همراهان عزیز دورهمی ققنوس
اول مهر میبایست که برای بچهها بوی کتاب و مداد و شوقِ مدرسه داشته باشد؛ اما امسال برای بچههای مدرسه میناب، قصه متفاوت است. آن کودکان معصوم و محروم ایران زمین که در اثر جنایت جنگی نیروهای آمریکایی، بجای اینکه امروز چشم به تخته سیاه بدوزند و درس و مشق بیاموزند، چشمهایشان را برای همیشه زیر خاک سرد فروبستهاند. این حادثه تا ابد قلب هر ایرانی وطندوستی را فارغ از هر سوگیری سیاسی خواهد خلید.
ما در ققنوس آرزو میکنیم که هیچ کودکی، در هیچجای ایران و جهان، آواز خوش آرزوهایش را زیر غرش موشک خاموش نبیند چرا که از دل جنگ، آزادی برون نخواهد خواست.
#سخن_دوست
#دورهمی_دوستانه_فرهنگی_هنری_علمی
#ققنوس
#زواره
اینستاگرام