💊🩺 طبيب 🩺💊

03 мая 2024 22:42

❌ لا_تستعمل الأسبرين💊 في 👇

3⃣ حالات

1⃣ مرض قرحة المعدة او التهاب جدار المعدة

🔴 ليش ❓

📌بسبب خواص الأسبرين الحمضية القوية التي تزيد من مضاعفات القرحة و تمنع شفائها

..................................................

2⃣ مرض سيولة الدم او ال (الهيموفيليا)

🔴 ليش ❓

📌 لان الأسبرين لهُ خواص مسيلة للدم و قد يزيد خطر النزيف للمرضى
..................................................

3⃣ الأطفال تحت ال 12 سنة

🔴 ليش ❓

📌 بسبب خطورة التعرض لمتلازمة  راي (Reyes syndrome )

💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

01 мая 2024 21:43

📎قاعدة like dissolve like

🔴 ويعني ال acid drug يمتص في acidic medium
مثل ال Aspirin  ب ال stomach
وال base drug يمتص ب basic medium
مثل Ephedrine ب ال intestine

🔴 و polar drug يذوب في ال water
;due to high amount of lipid content in the cells,
لذلك ما راح يعبر BBB
و Non polar يذوب ب lipid
فراح يعبر BBB
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

29 апреля 2024 21:25

💊طلاب_الصيدلة_حفظ_أسماء_الأدوية:

‏Omeprazole
‏Cetirizine = الستر زين.
‏Dopamine = دبة مين.
‏Atipamezole = الطيب مايزول.
‏Haydralazine = حيدر الحزين.
‏Acetaminophen = الست امينه فين.
‏Colchicine = كل شيء زين.
‏Gabapentin = جاب بنتين.
‏ Adalat = عضلات.
‏Galantamine = قاله انت مين.
‏cathromycin = كثرو من المي زين

💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

29 апреля 2024 21:17

✔✔تعريف قرحة الفراش

القرحة هى تلف فى انسجة الجلد تبدأ فى الطبقةالسطحية من البشرة وقد تمتد لتشمل طبقة الادمةوالانسجة التى تحت طبقات الجلد

♡♡*
*

✔✔اسباب قرح الفراش

السبب الرئيسى:
1/الضغط المستمر لفترة طويلة على مكان واحد وخصوصا اماكن.

2/بروز العظام نتيجة رقاد المريض لفترة طويلة  بدون تغير وضعه او تحريكهابتلال جلد المريض بسبب العرق – التبول الاارادى او افرازات الجروح اوالدرانق.

3/وجود تسلخات او تشققات او خدوش او التهابات فى الجلد.

4/سوء حالة المريض الغذائية.

5/الجفاف.

6/المسنين.

7/المرضى الغير قادرين على الحركة.


♡♡*
*

✔✔أعراض وعلامات قرح الفراش

💢قرح الفراش تمر بثلاث مراحل :

⛔المرحلة الاولى : يكون الجلد سليم ولكن مائل للإحمرار مع الزرقة ويشعر المريض ببعض الألآم فى منطقة القرحة مع ارتفاع درجةحرارة المنطقة..
✔✔أعراض وعلامات قرح الفراش
 
 
⚠️المرحلة الثانية
1/نتيجة الضغط المستمر على منطقة بروز العظام.
وعلى الاوعية الدموية فى منطقة القرحة يمتنع مرور الدم الى هذه المنطقة
3/يشعر المريض ببرودة وتورم وتنميل فى منطقةالقرحة.
4/بعد ذلك يتشقق الجلد ويحدث تسلخات

✔✔أعراض وعلامات قرح الفراش.

⚠️المرحلة الثالثة :

1/يزداد تلف الخلايا والنسجة فيمتد الى الطبقةالتى تحت الجلد من العضلات مما يؤدى الى زيادة عمق القرحة.

2/يشعر المريض بألم وقد تصل القرحة الى الاعصاب وهنا لا يشعر المريض بأى ألمنتيجة تدمير الخلايا العصبية.

3/بعد ذلك يحدث تعفن وتقيح للمنطقة.

♡♡*
*

✔✔أماكن الجسم المعرضة للقرحة

اى جزء من الجسم اذا تعرض للضغط المستمر يكون سبب لحدوث القرحة ولكن هناك بعض اماكن فى الجسم اكثر عرضة لحدوث القرح ( مثل أماكن بروز العظام ) ..وكما هو موضح بالصور :

♡♡*
*

✔✔الأشخاص المعرضون لقرح الفراش

1/المرضى قليلوا الحركة او الغير قادرين على الحركة مثل المصابين بالغيبوبة او الشلل.

2/أمراض القلب والضغط الشديد .

3/المسنين نتيجة جفاف جلدهم .

4/السمنة الزائدة او النحجافة الزائدة.

5/المرضى المفتقدين للنظافة.

6/مرضى السلس البولى .

♡♡*
*

✔✔الوقاية من قرح الفراش

1_تخفيف الضغط بقدر الإمكان عن انسجة الجسم عن طريق :

♧• تغيير وضع المريض كل ساعتيين
♧• حماية الأنسجة الموجودة على نتوءات العظام عن طريق وضع وسائد تحتهالتخفيف الضغط عليها
♧• تجنب حدوث خدوش او إصابات بالجلد والتاكد من عدم وجود ضغط منالأدوات مثل اغطية السرنجات او انابيب جمع البول او أسلاك الأجهزة التى قدتسبب الخدوش بالجلد
♧• ترتيب وتنظيف فراش المريض وشد الملايات التى تحت المريض بصفة مستمرة
الوقاية من قرح الفراش

2_تنشيط الدورة الدموية بالأماكن المعرضة للضغط عن طريق :

♧• تشجيع المريض على الحركة
♧• عمل تمرينات حركية للمريض أو تشجيعه على عمل التمريناتتدليك وعمل مساج للجزء المعرض للقرحة
♧• تعريض الجزء المعرض للاصابة بالقرحة لهواء جاف وساخن
الوقاية من قرح الفراش

3_المحافظة على نظافة الجلد عن طريق:

♧• القيام بنظافة الجلد والحفاظ على عدم ابتلاله
♧• الأحتفاظ بليونة الجلد وعدم تعرضه للجفاف بإستخدام كريماو مادة زيتية
♧• المحافظة على نظافة وجفاف فرش المريض وملابسه

♡♡*
*

✔✔علاج قرح الفراش

يختلف العلاج من مستشفى الى مستشفى او من طبيب الى اخر ولكن العامل المشترك :

1/هو استخدام غيار الجروح المعقمة.

2/الاهتمام بتحريك الجسم واستخدام الوسادة الهوائية لتساعد في تخفيف الضعط على الجلد مما يؤدي لتدفق الدم لخلايا الجلد.

3/الاهتمام بتغذية المريض (وتناول البروتينات، وأنواع كثيرة من الفيتامينات
خاصة فيتامين C، والزنك والتى تسهم فى تسهيل شفاء القرحة).

4/الوقاية من العدوى عن طريق استخدام المضادات الحيوية.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

27 апреля 2024 22:08

معلومات_مهمة_عن الاسبرين


⏺لماذا يطلب من المريض إيقاف الأسبرين قبل العملية ب٥-٧ أيام ،

بسبب أن الصفائح الدموية تموت وتتجدد بعد ٧-١٠ أيام ، وبالتالي خطورة النزيف بالعملية....

...................................................


⚫ما الفرق بين الاسبرين والوارفرين ؟

يستخدم الأسبرين والوارفارين لمنع تجلط الدم  ولتقليل خطر السكتات الدماغية والنوبات القلبية ،  فالاسبرين يمنع تجلط الدم عن طريق منع تجمع الصفائح الدموية ( هى جزيئات صغيرة توجد بالدم ويؤدى تجمعها إلى تكون الجلطة )
أما الوارفارين فيمنع تجلط الدم عن طريق منع عمل فيتامين K ( وهو فيتامين ضرورى فى عملية تكوين الجلطة ).
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

25 апреля 2024 22:40

Stroke ☹️
شنو معناه ⁉️

تنقطع إمدادات الدم عن جزء من الدماغ أو تنخفض

شلون تنقطع ‼️

تنقطع
اما الاوعيه الدمويه يصير بيها خثرة و تنسد وبعد ما يعبر الدم

او يصير نزف (مثلا يرتفع الضغط والشريان ينفجر ويصير نزف) 🩸

〽️طبعا هل مرض يكون اكثر خطر عند الكبار يعني فوك الخمسين سنه الزم گلبك بايدك


اوك ،، يعني هسة ح نقسم انواع ال stroke

1️⃣ischemic strok :

بهل نوع تحدث خثرة داخل الاوعية الدمويه

هاي الخثرة (clot ) يا اما صارت بالشريان المتصل بالدماغ ونسميها Thrombotic ischemic stroke 🩸

او هاي الخثرة تجي من غير مكان و تكعد بشريان الدماغ وتسدة ونسميها بهل حالة Embolic ischemic strok 🩸


لا سامح الله وصارت هل سكته الدماغيه (stroke ) وراها ح نشوف اذا عبرت وما تلفت الدماغ وما صار ضرر ورا ما انتهت ح نسميها Transient ischemic يعني عابرة ضربته و عبرت يعني ما صار عندة infarctions

بينما اذا ضربته وتركت اضرار بدماغه و صار عنده infraction نسميها cerebral infarction


2️⃣Hemorrhageic strok :

يعني سبب ال ستروك هنا نزف و طبعا حالات قليله تكون سببها نزف الاكثر هو ischemic


ال Hemorrhageic stroke يقسم الى انواع

🟢subarachnoid haemorrhage:

هنا يحدث النزف بين الطبقة الداخلية والوسطى من الأنسجة التي تغطي الدماغ
وغالبا ما يصير النزف هنا بسبب صدمة تمزق او تشوه بالاورده او الشرايين


🟡intra cerebral haemorrhage:

هنا يحدث النزف بداخل الدماغ
وغالبا من يصير نزف هنا بسبب ارتفاع الضغط الحاد هنا الورم الدموي ورا ٣ ساعات ح يتفاقم وممكن يودي الى الوفاة


⚪️Subdural hematimas :

هنا يصير النزف بالمنطقه بالمنطقة الصايرة بين الكفر مال الدماغ والدماغ
وغالبا من يصير هل نزف بسبب ضربة ✊ ع راس


يمة شو السالفه تخوف
بلة منو اكثر الناس خطر انو يصير عدهم strok ❗️ (Risk factors )

اهل الضغط
اهل السكر
المدخنين
اللي عدهم تصلب بالشرايين
اللي عدهم دهون عاليه


شنو الاعراض ⁉️

الاعراض تختلف حسب المنطقه المصابه من الدماغ 🩸

خلي نعرف الاعراض اللي تصير عند
Ischemic stroke ❗️

Weakness on one side of the body
Facial droop
inability to speak
Loos of vision
vertigo
Headach


خلي نعرف اعراض اللي تصير عند
Hemorrhagic strok ❗️

Sudden sever headach
Nausea
vomiting
photophobia
neck pain


شلون نشخص المرض ⁉️

ECG تخطيط القلب
TCD تشخيص دقيق لجريان الدم في الدماغ
CTA تصوير يبين النا الشرايين والاورده
CT تصوير مقطعي
MRI رنين
Blood glucose
Platelet count
Coagulation parameter

هسه نعالج ischemic stroke

((((ischemic stroke short term)))

بيشنت اول مرة تصيرله و كلش طوارىء

شلون نعالجة ☹️🩸⁉️

1️⃣Alteplase : first line
شلون نحسب الجرعة ⁉️
0.9mg/kg Iv total dose (max 90 mg )
شلون ننطي العلاج ⁉️
اول 10% من العلاج ننطي دفعه وحده bolus
و الباقي 90% infطوانت د تنطي العلاج راقب الضغط مالته

🟡تبدأ القدرة الوظيفية خلال 3-4.5 ساعات بعد السكتة

🟢لا تنطي anticoagulant
الا ورة ٢٤ ساعه بعد ما نطيت alteplase
لان اذا ننطيهن سوا يصير نزيف 🩸


2️⃣ Antiplatelate :
اللي هو علاج Aspirin و clopidogrel

نبلش بي ورا ٢٤ ساعه من بدء السكته الدماغيه ونستمر علي لمدة 21 يوما

الجرعة مالته بالبدايه ننطي 160-325 mg
ورا يومين نقلل الجرعة الى 75-100mg
خوفا من حصول نزيف 🩸

🟢لا تنطي anticoagulant
الا ورة ٢٤ ساعه بعد ما نطيت antiplatelet
لان اذا ننطيهن سوا يصير نزيف 🩸


3️⃣Low molecular weight heparin or unfractionated heparin

لا يوصى به في المراحل المبكرة من السكتة الدماغية ⚠️

هو ليش نعطي ⁉️
حتى لا يصير جلطة وعائشة ورة الجلطة الدماغيه


ننطي ورة ٢٤ ساعه ورا ما عطينا fibrinolytic therapy


4️⃣treatment of BP :
لازم نقيس ضغط الدم ثلاث مرات

اول 12-24 ساعه لازم ما ننطي علاج للضغط لان خاف يهبط الضغط كلش و ميوصل الدم للدماغ
حتى نوصل لضغط 18/11 لازم ننطي العلاج مال الضغط قبل ال alteplase

هنا علاجات الضغط ⁉️


🟡. Lalbetalol : 10-20 mg over 1-2 minutes; may repeat

🟡Nicardipine: 5 mg/hr IV; titrate up by 2.5 mg/hr every 5-15min
15 mg/hr

🟡Clevidipine: I-2 mg/hr IV; titrate by doubling the dose evcry 2
minutes; aximum
5 minutes; maximum 21 mg/hr

🟡 Other potentialagents: Hydralazine, Enalaprilat, Nitroprusside I.V. Infusion, Labetalol I.V. Infusion

5️⃣نعالج ارتفاع درجة الحرارة
اكيد نعطي باراسيتامول او cooling devices


(((Ischemic stroke long term))
هنا علاج طويل المفعول

1️⃣Aspirin :
نعطي حتى نقلل من حدوث MI وليس للstrok.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

25 апреля 2024 22:32

💊 أدوية الحموضة (antacids)💊


✅المجموعة الأولى :

1_ أدوية تعادل مستوى الحمض للمعدة

⬅️وهذه مجموعة أدوية تستخدم في الحالات البسيطة ومفعولها يدوم لفترة قصيرة وتأخد بعد أو مع الأكل .
⬅️لا تستخدم لفترات طويلة .
الأدوية هذه تتكون من :

💢Na Bicarbonate
⬅️لايمكن أن  تستخدم لفترة طويلة مع مرضي الضغط مثل  فوار fruit
💢Al hydroxide
💢Mg hydroxide
💢Ca carbonate
💢Na alginate
بالنسبة للمادة هذا فهي تعمل  كطبقة حماية تغطي جدار المعدة وهي موجودة في 
💢Gaviscon
💢Algicap syrup

✅أدوية أخري  :
💢Maloox
💢Mycopan
💢Mycopan plus وهي فيها مادة مضاد للأنتفاخ
💢Glycodal
💢Epicogel وبرضو مضاد للأنتفاخ
💢Mycogel



✅المجموعة الثانية :

💊أدوية تقلل من إفراز حمض المعدة وهي عبارة عن مجموعتين :
‏1_ histamine antagonist

💢تقلل حمض المعدة عن طريق قفل مستقبلات الهيستامين
وتشمل مواد فعالة :
Ranitidin
  Famotidine
nizatidine
مثل :
💢Famotac
💢Famotin
💢Antodine
💢Nizatec

💊ولها تركيزين وع حسب الحالة المرضية نعطي   التركيز
هذا  المجموعة
تااخد التركيز الأكبر ويكون الاستخدام  مرة في اليوم  قبل الأكل بنص ساعه
والتركيز
الأقل  مرتين قبل الأكل  بنصف ساعة
💊يستمر مفعول المجموعة هذا لمدة ١٢ ساعة .
⬅️ ممكن نستمر عليها لمدة شهر أو شهرين .

‏2_ proton pump inhibitor

⬅️وهي تستخدم في الحالات الشديدة وقرحة المعدة

⬅️لايتم استخدامها  أكثر من شهر أو شهرين بالكثير

⬅️مفعولها طويل ويتم اخذها على  الريق أو قبل الأكل بساعتين.

✅المجموعة هذا  تشمل مواد فعالة مثل :
💢Omeprazole
💢Pantoprazol
💢Esaprazole
💢Lansoprazole
ويعتبر دواء pantoprazol من الأفضل فعالية وتأثير.

ملاحظة:
💢الحموضة ممكن تودي إلى إرتجاع مرئ وإلتهابات المعدة أو قرحه في المعدة.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

23 апреля 2024 22:55

❌أدوية_لاتعطى_اثناء_الحمل


المسكنات مثل :

Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol

الأدوية_العصبية مثل :
Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine

مضادات_الإكتئاب مثل :
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine

خافضات_السكر_الفموية مثل :
Glipizide
Glyburide

خافضات_الشحوم مثل :
Gemfibrozil

-بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين

المضادات_الحيوية مثل :

Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim
Sulfamethoxazole

ادوية_القلب_والضغط مثل :
Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil

أدوية_الرشح_والسعال مثل :
Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine

مدرات_البول مثل :
Amiloride
Bumetanide
Chlorthalidone
Chlorthiazide
Ethacrynic acid
Furosemide
Hydrochloro-thiazide
Indapamide
Metolazone
Spironolactone
Torsemide
Triamterene

قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون
Glucocorticoids(systemic)
Progestins

قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد :المهدئات
Benzodiazepines

قد تؤثر على درق الجنين :أدوية الغدة الدرقية Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil

أدوية_أخرى مثل :
Azathioprine
Cyclosporine
haloperidol
pentoxifyllin

الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين ( ممكن تسبب إجهاض ولادي  بسبب وصف هذه الأدوية) 

الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية

الأدوية العصبية 
Phenobarbital
Phenytoin
Primidone
Valproic acid

الأدوية النفسية :
Monoamine oxidase inhibitors

خافضات الشحوم :
Fluvastatin
Lovastatin
Pravastatin
Simvastatin


المضادات الحيوية هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟ :
Ciprofloxacin
Doxycycline
Norfloxacin
Ofloxacin
Tetracycline

مميعات الدم يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية :
Warfarin

أدوية القلب و الضغط قد تسبب أذية كلوية للجنين :
Angiotensin-converting
enzyme inhibitors
Losartan

أدوية الهضم :
Misoprostol

مانعات الحمل الفموية :
Estrogens
Oral contraceptives

المنومات و المهدئات :
Pentobarbital
Phenobarbital

الفيتامينات و المعادن الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية :
Isotretinoin
Lithium
Tamoxifen
Quinine

💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

21 апреля 2024 23:02

التداخلات_الدوائية الشائعة جداً مثل :

🚫لا تتناول دواء فوروسيمايد ( لازيكس ) مدر بولي مع الجنتاميسين لانو بزيد احتمالية الإصابة بالسمية السمعية

🚫لا تتناول دواء سيلدينافيل ( فياغرا ) مع نترو غليسيرين حبة تحت اللسان لان الاثنين يسببو توسع اوعية وانخفاض ضغط شديد وربما الموت.

🚫لا تتناول دواء ميترونيدازول ( فلاجيل ) مع الوارفارين (مميع دم) لان الميترونيدازول يزيد من تاثير الوارفارين ⏪ نزف قاتل.

🚫لا تتناول مضادات الحموضة او أدوية القرحة مع الحديد بنفس الوقت لان الحديد يحتاج وسط حمضي حتى يمتص.

🚫لا تتناول دواء الاوندانستيرون (دي فوميت) مضاد اقياء مع ترامادول لانو الاوندانسيترون بسبب انخفاض التأثير المسكن للترامادول.

🚫لا تتناول اوميغا3 مع ( اسبرين ) لأنها تسبب نزف.



🚫لا تتناول المدرات الحافظة البوتاسيوم (سبيرونولاكتون او اميلوريد) مع كابتوبريل خافض لضغط الدم لأنها تزيد نسبة البوتاسيوم بالدم.

🚫لا تتناول الوارفارين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأنها بتزيد خطر النزف بالسبيل المعدي المعوي.

🚫لا تتناول دواء الاومبيرازول ( مضاد حموضة ) مع كلوبيدوغريل لانو الاومبيرازول بيقلل من فعالية الكلوبيدوغريل.

🚫لا تتناول دواء سيبروفلوكساسين ، كلاريثرومايسين، سيميتيدين، الاريثرومايسين مع الثيوفيللين لان هذه الأدوية بتزيد من فعالية الثيوفيللين .
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

21 апреля 2024 22:44

اهم المصطلحات الطبية التي قد تواجهك في قسم الطوارئ 👨‍⚕️

LOC
🟠مستوى الوعي...Level of consciousness

mg
🟠ميللي غرام...Milligram

ml
🟠ميللي لتر...Milliliter

mm
🟠ميللي متر...Millimeter

NGT
🟠أنبوب أنفي معدي...Nasogastric tube

NS
🟠محلول ملحي نظامي...Normal saline

O2
🟠أكسجين...Oxygen

OR
🟠غرفة العمليات...Operating room

pH
🟠تركيز أيون الهيدروجين...Hydrogen ion concentration

🟠دعم الحياة في إصابات ماقبل المستشفى...Prehospital Trauma Life Support

PO2
🟠الضغط الجزئي لغاز الأكسجين...Partial pressure of oxygen

PR
🟠الإنعاش الرئوي...Pulmonary resuscitation

RL
🟠محلول رينجر لاكتات...Ringer lactate

RTA
🟠حادث مروري...Road traffic accident

SC
🟠تحت الجلد...Subcutaneous

SL
🟠تحت اللسان...Sublingua
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

19 апреля 2024 22:42

🔴 بعض المتشابهات بالتحاليل
ما هو الفرق بين هذة الاختصارات 

CRP - CPR - PCR - BCR - BRCA
Anti CMV - Anti MCV
Anti SMA -  Anti-SM
ANA - AMA - AGA
APS - APL -PSA
RPR - PRP
GGT - GTT - TTG
LDH - ADH - HDL
AFB - AFP
ASCA - ANCA
LE - SLE - ESR
ACE - CEA
FSH - TSH
HCG - SHBG - HSG
HPV - HIV
VDRL - VLDL
DGP - G6PD - GPT - CCP
HAV - VMA
IBD - IBS - PID
-------------
🔷️ الإجابة :
CRP = C- Reactive protein
تحليل بروتين الالتهاب

CPR = Cardiopulmonary resuscitation
الانعاش القلب الرئوى

PCR = Polymerase chain reaction
طريقة تحليل للكشف عن المادة الوراثية للميكروبات والجينات

BCR = BCR-ABL fusion gene
تحليل للكشف عن طفرة جينية لتشخيص سرطان الدم
Philadelphia chromosome / Chronic myelogenous leukemia (CML)

BRCA = BReast CAncer
تحليل للكشف عن طفرة جينية لتشخيص سرطان الثدى

Anti CMV = Anti Cytomegalovirus Antibodies
تحليل اجسام مضادة ضد فيروس المضخم للخلايا

Anti MCV = Mutated citrullinated vimentin
تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتيزمى
Rheumatoid arthritis

Anti SMA = Anti-smooth muscle antibody
تحليل الاجسام المضادة لتشخيص التهاب الكبد المناعى
Autoimmune hepatitis

Anti-SM = Anti-Smith
تحليل الاجسام المضادة للعالم استيفن اسمث لتشخيص مرض الذئبة الحمراء
Systemic lupus erythematosus (SLE)

ANA = Antinuclear antibody
تحليل الاجسام المضادة ضد النواة لتشخيص العديد من الامراض المناعية الذاتية

AMA = Antimitochondrial antibodies
تحليل اجسام مضادة لتشخيص تليف الكبد الصفراوى المناعى
Primary biliary cirrhosis

AGA = Anti gliadin antibodies
تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح
Celiac disease

APS = Antiphospholipid syndrome
مرض الاجسام المضادة ضد الفسفوليبيد الذى يسبب الاجهاض للحوامل

APL = Antiphospholipid antibodies
تحليل الاجسام المضادة لتشخيص مرض الاجسام المضادة ضد الفسفوليبيد الذى يسبب الاجهاض للحوامل

PSA = Prostate specific antigen
تحليل انتجين البروستاتا لتشخيص سرطان البروستاتا

RPR = Rapid plasma reagin
تحليل يستخدم لتشخيص مرض الزهرى الجنسى
Syphilis ( Sexually transmitted diseases (STDs )

PRP = Platelet-rich plasma
عملية فصل البلازما غنية الصفائح لغرض الحقن العلاجى للمفاصل وللشعر والجلد

GGT = Gamma glutamyltransferase
تحليل انزيم لتشخيص التهاب المرارة
Cholecystitis

GTT = Glucose tolerance test
تحليل منحنى السكر لتشخيص مرض السكر
Diabetes

TTG = Tissue transglutaminase
تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح
Celiac disease

LDH =Lactate dehydrogenase
تحليل انزيم لتشخيص عدة امراض مثل تكسر العضلات - احتشاء عضلة القلب - تكسر الدم - الليمفوما

ADH = Antidiuretic hormone ( Vasopressin )
تحليل هرمون المضاد لادرار البول

HDL=High density lipoproteins
تحليل بروتين الحامل للكولستيرول الجيد

AFB = Acid-fast bacilli ( Ziehl Neelsen stain )
تحليل صبغة لتشخيص بكتريا الدرن
Tuberculosis (TB)

AFP = Alpha fetoprotein
تحليل يستخدم فى حالة اورام الكبد والخصية وايضا متابعة الجنين اثناء الحمل

ASCA = Anti Saccharomyces cerevisiae antibodies
تحليل اجسام مضادة ضد الخمائر لتشخيص التهاب الامعاء المناعى
Crohn s disease

ANCA = Anti neutrophil cytoplasmic antibodies
تحليل اجسام مضادة لتشخيص امراض مثل التهاب القولون التقرحى ومرض التهاب الاوعية الدموية
Ulcerative colitis
Vasculitis

LE = Lupus erythematosus (LE) cell test
تحليل للكشف عن مرض الزئبة الحمراء

SLE = Systemic lupus erythematosus
مرض الذئبة الحمراء

ESR = Erythrocyte sedimentation rate
تحليل سرعة الترسيب يعطى دلالة عن وجود الالتهابات والعدوى و الامراض المناعية الذاتية والسرطانات

ACE = Angiotensin converting enzyme
انزيم مهم لتنظيم ضغط الدم ويمكن تثبيطه بالادوية لمرضى ارتفاع ضغط الدم
ACE inhibitors

CEA = Carcinoembryonic antigen
احدى تحاليل دلالات الاورام لتشخيص ومتابعة اورام القولون
Colon cancer

FSH = Follicle stimulating hormone
تحليل هرمون المحفذ لتكوين البويضة من المبيض

TSH = Thyroid stimulating hormone
تحليل هرمون المحفذ للغدة الدرقية

HCG = Human chorionic gonadotropin

تحليل هرمون الحمل واوام الرحم للسيدات واورام الخصية للرجال

SHBG = Sex hormone binding globulin
تحليل بروتين الحامل للهرمونات الجنسية
HSG = Hysterosalpingography
اشعة الصبغة للرحم والانابيب ( قناة فالوب )
Uterine cavity & Fallopian tubes

HPV = Human papillomavirus
تحليل الفيروس المسبب لسرطان عنق الرحم
Cervical cancer
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

18 апреля 2024 00:14

✅ هذه الأدوية ممنوعة عن الأطفال:
✖ الـ Ciprofloxacin ممنوع تصرفه لشخص أقل من 18 عام.
🤒السبب: يضعف عظم الطفل.
✔ البديل: فلاجيل -  فلوموكس - هاي بيوتيك - كليندام.

✖ الـ Tetracycline ممنوع توصفه أو تعطيه لشخص  أقل من 8 سنين.
🤒 السبب : لأنه يأثر على أسنان الأطفال.
✔ البديل: امريزول - ايموكس - اوجمنتين.

✖ الـ Aspirin ممنوع توصفه أو تعطيه لشخص أقل من 8 سنين.
🤒 السبب:  بسبب reye's syndrome.
✔ البديل: بنادول - بروفين.

✅ لماذا لا تستخدم أدوية مجموعة  الـ Macrolides في علاج ال UTI التهابات المجاري البولية Urinary Tract Infections
🤒 السبب: لأن أدوية عائلة مجموعة الـ Macrolids لا يتم إخراجها عن طريق الكلى وكذلك لأن أغلب الالتهابات التي تحدث في الجهاز البولي يكون سببها Bacteria Gram Negative لذلك أدوية مجموعة  ال  Macrolids  متخصصة بعملها فقط على البكتيريا اللي هي Gram Positive Bacteria

✅ دواء ال Codeine لا يجوز إستخدامه للمرضعات  إطلاقاً ‼️
🤒 السبب لأنه  يتحول في جسم الأم الى morphine وبالتالي يخرج في حليب الأم بكميات قد يسبب الإختناق والوفاة للطفل الرضيع.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

18 апреля 2024 00:06

ما المقصود بالكسر القذفي؟ ( HFREF# و HFPEF# ) #القصور_القلبي
ينتج قصور القلب عادة عن عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم. أثناء ممارسة الرياضة، من الضروري أن يرتفع كل من معدل نبض القلب ويزيد مقدار الدم الذي يضخه القلب مع كل نبضة لتلبية احتياجات العضلات. وتقل القدرة على أداء التمارين ويحدث ضيق النفس عندما يكون الدم الواصل لأجزاء الجسم المختلفة غير كافٍ لتلبية احتياجاته. الكسر القذفي (EF) أو الجزء المقذوف هو النسبة المئوية للدم في حجرة الضخ الرئيسية التي تُقذف مع كل نبضة. يمكن تقدير الكسر القذفي بسهولة باستخدام تخطيط صدى القلب. عندما ينخفض الكسر القذفي بسبب إصابة في عضلة القلب، كما يحدث بعد النوبة القلبية، يصبح انكماش عضلة القلب أضعف وتنخفض سعة الضخ. يؤدي ضعف إفراغ البطين الأيسر، وهو حجرة الضخ الرئيسية، أيضًا إلى تكوّن السوائل في الرئتين (الاحتقان) وضيق النفس بسبب عدم قدرة القلب على إفراغها بشكل صحيح.
هناك أسباب أخرى لتراجع/ضعف وظيفة القلب، كأن يكون هناك خلل في استرخاء البطين على الرغم من أن الكسر القذفي طبيعي.
تسمى أعراض وعلامات قصور القلب بسبب انخفاض الكسر القذفي بقصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي أو HFrEF. ومع ذلك، عندما تظهر على المريض أعراض وعلامات مماثلة للإصابة بقصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي، ولكن الكسر القذفي عنده طبيعي، يُستخدم مصطلح قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي (HFpEF) لوصف الحالة.
عندما تظهر أعراض وعلامات قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي، يُستخدم مصطلح قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي أو HFpEF. وعادة ما يكون معدل الكسر القذفي الطبيعي 70٪ تقريبًا. وإذا قل الكسر القذفي عن 40% فإنه يكون منخفضًا (HFrEF)، وإذا زاد عن 40% فإنه يكون محفوظًا (HFpEF). يعاني العديد من المرضى من كسر قذفي يتراوح بين 40-49% وهي نسبة منخفضة بعض الشيء. في الآونة الأخيرة، سمي هذا الانخفاض الطفيف في الكسر القذفي بقصور القلب مع كسر قذفي متوسط أو HFmrEF.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

16 апреля 2024 16:17

🔰أما إذا حصل نقصان لنفس المريض يعني أقل من 16 نفس في الدقيقة نقول عنه (bradypnea) انخفاض في معدل التنفس
2- tidal volume
ويعني هذا المصطلح كمية الهواء التي تدخل الرئة أو تُخرج منها في النفس الواحد أو يعني كل مرة المريض اتنفس، كم أخذ كمية من الأكسجين؟
🔰المعدل طبيعي Normal range هي 5-8ml/kg
Vti= inspired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تدخل الرئة في النفس الواحد
Vte= expired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تخرج من الرئة في النفس الواحد
3- minute ventilation(MV)
وهذا يعني كمية الهواء التي دخلت أو خرجت من الرئة في الدقيقة الواحدة
MV= VT x RR

4- faction of inspired oxygen (FIO2)
نسبة الأوكسجين التي تدخل الرئة مع كل نفس يحددها  ال ABG
🔰المعدل الطبيعي normal range من 21% - 100%
✔️ زيادة ال FIO2 ————— يؤدي إلى زيادة O2
✔️ نقصان ال FIO2 ————— يقل O2

5- positive end expiratory pressure (PEEP)
حيث يعمل positive pressure على عدم التصاق الحويصلات الهوائية (Alveoli) على بعضها البعض بعد خروج التنفس
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

15 апреля 2024 01:15

🔰أنواع التخدير بطريقة مبسطة:-
🔰Types of anesthesia simply
✔️ أولاً ما هو التخدير؟
التخدير هو عبارة عن فقدان جزئي أو كلي للإحساس سواء كان مصحوباً بفقدان الوعي أم لا.
✔️ أنواع التخدير:-
✅ التخدير العام (general anesthesia):
وفيه يتم دفع الدواء المخدر عن طريق الوريد ويسبب التخدير العام فقدان كامل للوعي حيث أن المريض لا يشعر بالألم ولا يتذكر الأحداث والتفاصيل التي تحدث خلال العملية.
✅ التخدير النصفي (spinal anesthesia):
يتم حقن المادة المخدرة مثل الليدوكايين في سائل النخاع الشوكي ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع، ولكن يفقد القدرة على الإحساس والحركة في نصف جسمه السفلي.
✅ التخدير الموضعي (local anesthesia):
تتم عن طريق دفع الدواء المخدر في الجلد ويؤثر على منطقة محددة من الجسم ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع من التخدير.
🔰 لماذا لا يخدر الجنين عند تخدير الأم الحامل؟
🔸ج/بالنسبة للحامل نقوم بأعطائها الأدوية المخدرة التي لا تعبر للمشيمة وهي:
Propfol
Thiopental
Muscle relaxants
أما بقية الأدوية لا يمكن إعطائها لأنها تخترق وتعبر لمشيمة الطفل بالتالي يمكن يخدر الجنين وتحدث له مشاكل. وهذه الأدوية مثل:-
benzodiazepines (valium)
Opioids  (Morphine, Tramadol)
وهذه الأدوية لا يمكن إعطائها للإم حتى إخراج الطفل وبعد ذلك يمكن نعطي هذه الأدوية للإم
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

01 мая 2024 21:47

💊عشرة ادوية تعطى للمريض بحذر بسبب امتلاكها مدى علاجي ضيق بمعني زيادة الجرعة بنسب صغيرة تسبب سمية وتسمي

narrow_therapeutic_index_drugs

💊warfarine
💊Digoxine
💊lithum
💊Theophyllin
💊phenobarbital
💊phenytoin
💊valporic acide
💊Levothyroxine
💊rifampicin
💊Procainamide
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

01 мая 2024 21:39

في حالات ال vomiting وال diarrhea
🔹️الاتنين بيحصل فيهم جفاف...
بس هل الاتنين بيتعالجوا بنفس المحلول
الاجابة: لا !!!!!!!
🔸️فى حالة الvomiting
بنعطى محلول ملح
✔لانه بيفقد جزء من حمض المعدة HCl فبيعمل metabolic alkalosis

🔸️فى حالة ال diarrhea
بنعطى محلول رينجر
✔لانه بيفقد جزء من محلول NaHCO3 فبيعمل metabolic acidosis
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

29 апреля 2024 21:21

🔹️انواع كرات الدم البيضاء leukocyte :-

كريات الدم البيضاء white blood cellsوهي اهم مكونات جهاز المناعه وهي عباره عن مجموعه من الخلايا التي تعمل معا لتدمير الميكروبات وهي تعمل بشكل متنوع الوظائف واكثرها لا يستطيع الانقسام او التكاثر ولكن يتم تصنيعها في نخاع العظم وهي تنقسم الى خمس اقسام :

1- الخلايا المتعادله neutrophils :

هي اكثر الخلايا البيضاء شيوعا في الجسم وينتج نخاع العظم كل يوم منها تريليونات كل يوم ويطلقها في الدم ولكن عمرها قصير اقل من يوم عندما تكون في الدم تستطيع التحرك عبر الشعيرات الدمويه الى الانسجه وهي تنجذب الى المواد الغريبه واماكن الالتهاب والبكتيريا.

2- الخلايا الحمضيه Eosinophils :

اقل شيوعا من المتعادله وتركز على الطفيليات في الجلد والرئتين.

3- الخلايا القلويه basophils :

اقل شيوعا وتركز على حمل الهستامين وهو ماده مسببه للالتهاب والحساسيه ومن وجهه نظر جهاز المناعه ان الالتهاب شيء جيد حيث انه يحمل الدم اكثر الى المنطقه المعينه بسبب اتساع الشعيرات الدمويه وبالتالي خلايا الدم البيضاء تستطيع الحضور باعداد كبيره لمنطقه الالتهاب.

4-الخلايا اللمفاويه lymphocytes :

وهي تبلغ حوالي 30 الى 40% من خلايا الدم البيضاء وهي تتحول الى خلايا ملتهمه كبرى عند حدوث غزو بكتيري.

5- خلايا monocytes :

وتدخل هذه الخلايا النسيج حين يزداد حجمها وتتحول الى macrophages هو فين نسيج تعمل تلك الخلايا على ابتلاع الجراثيم بمعدل 100 جرثومه طوال عمر تلك الخليه وتقوم تلك الخلايا بالقضاء على الخلايا القديمه والمصابه في الجسم وتوجد في الكبد والطحال والرئتين بالاضافه الى العقد الليمفاويه والجلد والأمعاء.

💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

27 апреля 2024 22:12

أنواع_الحقن_واستعمالاتها ::-----

💉💉💉💉🙂

آ-حــــقن تستعمل مضاد حيوي لجميع أنواع الالتهابات
1-أمبيسيلين
2-أمبيولكس
3-بنسلين
4-جنتامايسين،تستعمل للالتهابات ولها عياران 20 للرضع و40 للأطفال و80 للكبار
5-سترتبومايسين: يستعمل خاصة لالتهابات الصدر ومرض السل والحمى المالطية
6-لينكومايسين : يستعمل لالتهابات اللوزتين عيار 300 للأطفال،600 للكبار
7- غرامايسين يستعمل لالتهابات المجاري البولية
8-ريكامينول :ولها نفس عيارات جنتا ميسين
9- بنسلين جيت (ج)
10-توبراسين
11- روسيفيكيلي: يستعمل للالتهابات وخاصة بعد العمليات الجراحية والكسور
12-اميكاسين


ب-حـــقن تستعمل مسكن للألم وخافض للحرارة
1-انالجين
2-نوفالجين
3- نوفا
4- نوفين
5- دولو آدمون
6-دولونوروبيون
7-أفاتورتان
8-نوفالتين
9-نوفابرين
10-برالجين ، مسكن وخافض للحرارة وخاصة بعد العمليات الجراحية

جـ- حــــقن تستعمل للآلام المغص والتشنجات
1-سبازمون
2-سباز موفرين
3- بسكوبال
4-بسكولايزين


حـــقن تستعمل للمقويات
*- اوبرفيت
*-بيكوفيت
*-تربيون فورت
*-فيتامين Bكومبلكس : مقوي عام ويعطى لحالات فقر الدم
*-فيروم: إبرة حديد = = = =
*-فيتامين (س): منشط ويعطى لحالات الرشح والكريب


حـــقن تستعمل للاقياء ... ( التسمم)
1- سيروكال:تستعمل للاقياء وإزالة الحموضة عن المعدة
2- ميتاميد
3- كلوبراميد
4- برام بيران
5- ميتوكال


و- حــقن تستعمل مهدئ ومنوم:
1- فوستان
2_فاليوم
3-أوبرفال
4-سيدوكسين


هـ- حـــقن تستعمل قاطع للنزف :
ايمكس –فيتامين ك1-بامبا-كونالين-هيموكابرول
مترجين أولارجين تستعمل للنزف اثناء الرعاف



و- حــــقن_تستعمل لحالات الروماتيزم:
ديكلوفيناك-ديكلون- شفافيت -بروفينيد-كينا كورت


حــقن_تستعمل مضاد للحساسية
كورتيزون بأنواعها تستعمل لحالات الإسعاف الفوري ولدغة العقرب والحية ولآلام المفاصل والروماتيزم ومرضى الديسك مضاد للحساسية
ديكسون-ديكادرال-بروتازين-هيمازون-لارفين-ديكساميتازون-فنرجان



حقن_تستعمل للحمى التيفية:
كلورامافينيكول-كيمستين-سيدوستين



حقن اخرى:
1- ليدوكايئن:تخدير موضعي تستعمل للجرح المفتوح والعمليات الجراحية
2-لازيكس:يستعمل مدر بولي ولهبوط الضغط
3-دوبامين:منظم لارتفاع الضغط
4-ايتافين +ايتافللين : حقن تستعمل للربو وتوسع القصبات
رموز الإبر : تكون مكتوبة على الفلكونة أو الامبولة
1- IM:ابره عضلية
2- IV:ابره وريدية
3- I.CأوC.Sابره تحت الجلد
أشــــــــــــــكــــــــــــــال_الإبـــــــــــــــــر:💉💉
1-منها على شكل بودرة (فلوكونة) أكثرها للالتهابات
2- منها على شكل سائل احمر تشه الدم (أمبولة)  أكثرها للمقويات
3-منها على شكل سائل زيتي ممنوع استعمالها $بالوريد
4-منها على شكل سائل كلسي للحساسية والروماتيزم
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

27 апреля 2024 22:04

*🩺مصطلحات طبية*

المياه الزرقاء  Glaucoma
حول  Squint
التهاب الجيوب الانفية  Sinusitis
التهاب الازن الوسطي  Otitis Media
طنين الاذن  Tinnitus
اللحمية  Adenoids
التهاب الحلق  Sore throat
التهاب اللوزتين  Tonsillitis
التهاب الانف / انفي  Rhinitis
التهاب الحنجرة Laryngitis
نزيف انفي  Epistaxis
دوار / دوخة  Vertigo
التهاب القصبة الهوائية  Tracheitis
نزلة شعبية  Bronchitis
ازمة  Asthma
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

25 апреля 2024 22:36

أماكن جس النبض PULSE POINTS

1/ الشريان الصدغي TEMPORAL PULSE

2/ الشريان السباتي CAROTID PULSE

3/ الشريان العضدي BRACHIAL PULSE

4/ الشريان الكعبري RADIAL PULSE

5/ الشريان الفخذي FEMORAL PULSE

6/ شريان خلف الركبه POPLITEAL PULSE

7/ شريان خلف العرقوب POSTENOR TIBIALIS

8/ شريان مقدمه القدم DORSALIS PEDIS
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

23 апреля 2024 22:59

⁉️كيف_تتم_معالجت_قرح_الفراش


1- تغيير وضعية المريض بشكل دوري لتخفيف الضغط على المنطقة المصابة.

2- تنظيف الجروح بشكل منتظم وتطبيق مواد تساعد على التئام الجروح.

3- استخدام وسائل حماية الجلد مثل الأغطية الخاصة بقرح الفراش.

4- استخدام المضادات الحيوية إذا لزم الأمر.

5- تناول غذاء صحي وغني بالبروتينات والفيتامينات لتعزيز عملية التئام الجروح.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

23 апреля 2024 22:51

حالات_في_الصيدلية

💊وصفة لمعالجة ارتفاع الضغط عند الحامل كخط اسعافي.

Rx
💊Aldomet® 250mg tab methyl dopa
👈قرص ثلاث مرات باليوم مع مراقبة الضغط
اذا لم يهبط الضغط اعطوها
💊Atenolol 50mg tab
Or
💊Hydralazine tab


💊اذا لم تتحسن الحالة انقلوها المستشفى يحولوها الى خافضات الضغط وريدياً  ويعطوها مغنسيوم سولفيت حقن وريد وعضل.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

21 апреля 2024 22:48

⁉️ما هو الدواء  الذي قد يقتل الرضيع إذا تناولته المرضع؟

الإجابة:
هو الميثادون methadone وهو مسكن ألم قوي قد يتسبب بوفاة الرضيع اختناقاً.

What is the drug that could kill a baby if taken by a breastfeeding mother?

The answer
It is methadone, which is a strong painkiller that can cause the baby to suffocate and lead to death.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

19 апреля 2024 22:46

💊علاج حالات تسمم ال Warfarin

➡️ Warfarin +  high INR:
INR > 8.0 (no bleeding)  =

العلاج

- stop warfarin,
- give oral vitamin K 1-5mg,
-repeat dose of vitamin K if INR high after 24 hours,
- restart when INR < 5.0

🔶🔶🔶🔶🔶🔶🔶🔶

▶️ Warfarin +  Major bleeding (e.g. variceal haemorrhage, intracranial haemorrhage)

العلاج

-Stop warfarin
-Give intravenous vitamin K 5mg
-Prothrombin complex concentrate - if not available then FFP
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

19 апреля 2024 22:38

✅الأدوية الخافضة لضغط الدم التي تعطى في الحالات الإسعافية مجموعة بكلمة Help وتعني:
H= Hydralazine
E= Esmolol
L= Labetalol
P= Phentolamine
✅مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويا مجموعة بكلمة PINS وتعني الدبابيس ( لاتضع الدبابيس في فمك):
P= Penicillin G
I= Insuline
N= Neostigmine
S= Streptomycin
✅الأدوية الممنوع إعطاؤها في فترة الحمل مجموعة في عبارة SAFE Mom وتعني:
S= Sulfonamides
A= Aminoglycosides
F= Fluoroquinolones
E= Erthromycin
M= Metronidazole
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

18 апреля 2024 00:10

⁉ما سبب أهمية مصطلح الكسر القذفي؟

استُخدم تقييم الكسر القذفي (EF) في تجارب الأدوية خلال العقود الماضية عندما تركز الاهتمام بشكل رئيسي على المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي. في الآونة الأخيرة فقط، تعرفنا على ظهور أعراض قصور القلب بسبب ضعف استرخاء عضلة القلب (HFpEF) في مقابل تراجع انقباضها (HFrEF). وعادة ما تتطلب هذه الفئات المختلفة من المرضى علاجًا مختلفًا نوعًا ما باستخدام الأدوية. وفي هذا الصدد، فإن معظم الأبحاث حول العلاج قد أجريت على المرضى الذين يعانون من HFrEF، والأدلة التي تؤكد على العلاج الفعال هي الأفضل بالنسبة لهؤلاء المرضى وبالتالي فإن توصيات المبادئ التوجيهية للعلاج هي الأقوى للمرضى الذين يعانون من HFrEF. ومع ذلك، شهدت الآونة الأخيرة اهتمامًا كبيرًا بالبحوث حول العلاج الأكثر فعالية في حالة المرضى الذين يعانون من HFpEF. يعتمد العلاج حاليًا على التعامل مع الأعراض.
يعد هذا القياس الفردي والبسيط للكسر القذفي عن طريق تخطيط صدى القلب أداة مفيدة للأطباء الذين يصممون خطة إدارة فردية لمرضى قصور القلب.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

16 апреля 2024 16:25

🚨ماهو الفرق بين👇
🔰 CPR
🔰 CRP
🔰 PCR

🔰 CPR إجراء
💉 Cardio Pulmonary Resuscitation
الإنعاش الرئوي في حالة الطوارئ 

🔰 CRP تحليل
💉 C - Reactive Protein
بروتين بيزيد في حالات الإلتهابات عندما تكون نسبته عالية نعرف أن هناك إلتهاب

🔰PCR تحليل
💉Polymerase Chain Reaction
تحليل يستخدم للكشف عن الفيروس واللي يستخدم حالياً لفحص كورونا.
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

16 апреля 2024 16:16

✅ جهاز التنفس الاصطناعي Ventilators يوجد في👇:-
✔️ قسم العناية المركزة ICU
✔️ قسم عناية القلب CCU
✔️ قسم غرف العمليات OR
✅ أهم المصطلحات الموجودة في الجهاز هي:-
1- Respiratory rate (RR)
ويعني هذا المصطلح عدد مرات التنفس في الدقيقة الواحدة أو يعني كم مرة المريض يتنفس في الدقيقة الواحدة
✔️ المعدل الطبيعي Normal range لمرات النفس في الدقيقة 16-20 نفس
🔰إذا حصل زيادة للمريض أكثر من 20 نفس في الدقيقة نقول عنه (tachypnea) زيادة في معدل التنفس
🔰أما إذا حصل نقصان لنفس المريض يعني أقل من 16 نفس في الدقيقة نقول عنه (bradypnea) انخفاض في معدل التنفس
2- tidal volume
ويعني هذا المصطلح كمية الهواء التي تدخل الرئة أو تُخرج منها في النفس الواحد أو يعني كل مرة المريض اتنفس، كم أخذ كمية من الأكسجين؟
💊💊💊💊💊💊💊

💊🩺 طبيب 🩺💊

15 апреля 2024 01:10

🔰 قد يحدث خلال العملية الجراحية توقف للقلب Cardiac arrest ونحتاج إلى إنعاش رئوي CPR وإيضاً نحتاج الى طريقة لمعرفة نشاط الدورة الدموية بعد الإنعاش أو أنها توقفت بشكل نهائي عن ال Capnograph.
✔️ توقف القلب خلال العملية cardiac arrest أو قلة التروية low Perfusion يسبب فقدان ال Circulation يعني لا يوجد CO2 ولذلك لا توجد قراءة لموجة Capnograph.
✔️ هنا يجب أن نميز هذه حالة عن التنبيب للمرىء esophageal intubation.

🔰 سؤال/كيف نميز إن ال CPR له فائدة للمريض أم ليس له فائدة؟
🔶 ج/ عند البدأ بالانعاش CPR يكون لدينا قراءتين لموجة Capnograph وهي:
١- مستوى ال CO2 يعني EtCO2 يكون أكثر من 10-15 ملم زئبق والموجة تبدأ بالظهور معنى ذلك أن الدورة الدموية بدأت بالرجوع ويجب أن نكمل عملية CPR (المريض في حالة تحسن).
٢- مستوى ال CO2 يعني EtCO2 يكون أقل من 10 ملم زئبق أو يبدأ بالتنازل رغم وجود CPR يعني أن المريض لا يعود للطبيعي وأن عملية CPR غير نافعة مع الأسف
💊💊💊💊💊💊💊