8717
Публикуем истории от подписчиков. Делимся опытом обращения в медицинские учреждения России. По всем вопросам @Al_Smollet
И такое бывает
Недавно был случай — на консультацию обратилась пациентка 50 лет из Республики Хакасия с раком молочной железы. Заболела она в начале 2023 года, для постановки диагноза сделали УЗИ, маммографию, биопсию с гистологическим и иммуногистохимический исследованиями (ИГХ). Анализы очень важные, так как без них нельзя начинать лечение ☝🏻
По их результатам поставили раннюю благоприятную гормональную форму рака 2й стадии и назначили радикальную операцию — удаление молочной железы и лимфатических узлов в подмышечной области (целых 18 штук …) 😳
Хотя достаточно было при отсутствии подозрений на их поражение провести только биопсию сигнальных лимфоузлов! Ну ладно, такое случается часто, так как нет необходимого оборудования.
А дальше удаленный послеоперационный материал отправили в лабораторию с направлением, написанным от руки на бланке МЗ СССР 1980 года.
Напомню, операция была в марте 2023!
На этом же листе был написан и результат исследования от руки, точнее его малая часть, согласно которому диагноз сильно изменился на более благоприятный гистологический тип, но 3 стадию. А обязательный ИГХ, как выяснилось, не сделали вообще! Каким-то образом назначили и провели химиотерапию, назначили гормонотерапию … 🤔
Пациентка спросила что же делать дальше?
Я рекомендовала пересмотр стекол и все-таки сделать ИГХ, по результатам которого оказался самый агрессивный подтип рака, 1 метастазированный лимфоузел, гормонотерапия совершенно бесполезна, а показана лучевая терапия, которую она надеюсь успеет сделать по месту жительства в этом году.
Шумиха вокруг Skittles
Гастрит вызывают многие продукты и блюда, а убрать их все из продажи точно не получится. Достаточно грамотно их употреблять ☝️
Диоксид титана считается безопасным пищевым красителем, который добавляется и в другие продукты. Однако компания Mars уже ответили на обвинения, и заявила, что этого красителя в Skittles нет.
А вот насчет добавки пропилпарабена есть вопросы – действительно ли он содержится, если да, то в какой дозировке. Проводятся исследования по поводу повышения риска возникновения рака молочной железы, бесплодия у мужчин и поэтому Е216 запрещен к применению в России.
Это история напоминает ситуацию с тефлоном и сковородками, многолетние суды, которые не привели ни к какому результату!
Думаю, что съеденные вами Skittles не приведут к развитию онкологии, но помните слова Парацельса – все есть яд, важна лишь доза
Всем привет!
Меня зовут Соколова Мария Дмитриевна, врач - онколог.
Стать врачом решила еще в 5м классе школы, а на первом курсе медицинского университета поняла, что хочу заниматься онкологией. И нисколько об это не пожалела.Обучение проходила в ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова, на лечебном факультете. Обожала учебу и окончила университет с отличием. Да, это было сложно, но у меня все пятерки!
Мне часто приходилось сталкиваться с этим заболеванием в жизни, поэтому захотелось разобраться подробнее. Клиническую ординатуру по специальности “Онкология” я проходила в ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург.
Онкология – это самое развивающееся и перспективное направление в медицине, ежегодно проводится огромное количество клинических исследований, по результатам которых внедряются новые эффективные методы и препараты против онкологических заболеваний.
Диагноз «рак» перестал быть приговором и я постараюсь это доказать!
Интересная история от подписчика.
"Октябрь. 2022 год. Утром начал болеть живот, по середине, потом боль ушла. На 2 день ничего не было до вечера. Вечером живот так разболелся (скорую я не вызвал), на 3 день поехал в травмпункт (единственное место, где хоть что-то работало, ведь были выходные). Там была врач-девушка, сказала надо сдать кучу анализов и так далее. Сдал. Она говорит: "Ну аппендицита нет! Это, скорее всего, гастрит." Выписала лекарства и на диету посадила.
Приехал домой. Вечер. Меня резко морозит, болит живот (крутит), вызвал скорую помощь. Сказали подождать часик-два, машина освободиться (город маленький). В итоге поехал на такси. Меня кое-как впустили в отделение, где был хирург. Посмотрел меня и сказал: "Точно не аппендицит!"
Положили меня в больницу с гастритом, сказав не есть, не пить. Поставили капельницы. Привозят обед. Я пытаюсь хоть что-то поесть, и меня резко начинает тошнить. И болеть правый бок. Приходит старый врач смотрит и говорит: "У тебя аппендицит, срочно на операцию!"
Сделали мне операцию. И на следующий день приходят все эти врачи и говорят между собой: "Вот коза, из-за тебя премии лишились!" Потом ещё спрашивают: "Мол как ты?" А мне было противно. С горем пополам через 2 недели отпустили домой."
Доброе утро! История от нашей подписчицы.
"Мне очень нравится отношение наших врачей к диабетикам. С какой проблемой ни приди — всё от диабета.
Когда мне было 18 лет, и я перевелась во взрослую поликлинику, мне эндокринолог сказал замечательную фразу: "А зачем тебе в институт? Всё равно к 30 годам помрёшь".
Когда училась на третьем курсе, сильно заболела спина и была температура под 40. Приехали в одну больницу, осмотрели. Сказали, что воспаление придатков, идите в женскую консультацию. Окей, иду к гинекологу. Та, узнав, что у меня диабет, побледнела, почти упала в обморок и отказалась вообще меня осматривать. Не знала, куда мне писать направление — то ли в эндокринологию, то ли в областную больницу.
В эндокринологию меня не взяли, в областной не было мест. В итоге поехали снова в ту, где осматривали в первый раз. Там выясняется, что у меня пиелонефрит, и меня укатывают под капельницу. То есть четыре дня я гоняла по городу с температурой и лютой болью в попытках получить хоть какую-то помощь.
Ещё был момент, когда пошла проверять почки (у диабетиков они на особом контроле, как глаза и ноги). Результат одного анализа был не очень, на что невролог мне сказала: "А, так у вас стаж диабета 16 лет. Радуйтесь, что вообще ещё почки работают".
Здравствуйте, дорогие друзья!
"Год 2017. Москва. Всё больше и больше болит правая задняя часть ноги и нижняя часть спины. Уже хромаю, ногу начинаю за собой подволакивать. Всё, пошла в государственную поликлинику свою. Записалась на приём к невропатологу. Смотрит на меня, слушает жалобы. Я прошу направить меня на МРТ или на худой конец на рентген. Нахмурилась врач и выдала: "Там и так очереди - вас там ещё не хватало". А мне между прочим 26 лет - вся жизнь впереди.
Кивнула я на такое хамство и ушла вон из этой поликлиники. Пошла в частную больницу, сделала платное МРТ, поняла проблему (межпозвонковая грыжа) и обратилась к знакомому врачу-психологу. Тот порекомендовал мне свою знакомую уже за 70 лет. Работала в частной клинике. На платной основе приняла меня - смотрела, щупала, мяла, развлекала историями. Через 40 минут исписала два листа А4 с упражнениями и лекарствами на травяной основе. Дома я добавила пару упражнений из интернета.
Через 2 недели я перестала хромать. Через месяц перестала болеть спина. А через два месяца я уже могла даже бегать и вернулась к велосипеду.
2023 год. Иногда беспокоит спина - делаю упражнения. Вот уже сколько лет я не замечаю своей грыжи.
А в свою поликлинику хожу только за больничными листами - наверное, это всё, что они могут делать."
Добрый вечер, дорогие друзья! Делимся с Вами интересной истории.
"9 роддом на Орджоникидзе, Санкт-Петербург, 2019 год. Отошли воды, приехала рожать. Оформили, отправили наверх к врачам. Вхожу, у входа стул, на него сажусь. Спереди у окна сидят два врача-мужчины, лицом друг к другу. Один врач, тот, кто спиной ко мне сидел, что-то сказал, я думала, он коллеге напротив говорит. А он такой, ты чё, глухая что ли. Я опешила, не думала, что он ко мне обращался, мог бы хоть лицом повернуться.
Далее в схватках была 16 часов, врачи говорили, хватит орать, на мои вопросы, что мне вкалывают, был один ответ, цианистый калий и какая вам разница. Далее я уже плохо помню, так как у меня начался озноб, рвота, потом меня увезли на кесарево.
После рождения ребёнка перевели в послеродовое отделение. Там каждое утро врач приходила на осмотр детей и сильно нервировала. Мы все со страхом ждали, что вот сейчас она снова зайдёт и у нас всех пропадёт молоко. Угрожали оставить в больнице, раз дети не набирают вес, всегда торопились, быстрее подавай ребенка, чего так долго, иди, давай, бегом. Осмотр всей палаты на 4 роженицы занимал примерно минут 5, может меньше, он был мгновенным. Беготня и спешка, всё это нервировало.
В один день пришли брать анализ крови из пяточки ребенка. Как раз в этот момент мой ребенок обкакался и макнул ножками в испражнения. Медсестра нервно потребовала, давайте пятку ребенка. Я обалдела, говорю, так вы же видите, что произошло. Собралась пойти помыть ножки в раковине, которая была прямо в палате. А медсестра заорала, что ей некогда ждать. Сказала, раз не можете предоставить ребенка для анализа, то все, мне некогда, и ушла.
Я расстроилась, что моего ребенка оставили без необходимого скрининга, и пошла в кабинет заведующего отделением на том же этаже. Объяснила бредовость ситуации, попросила повторно отправить медсестру в палату и всё же взять анализ моему ребенку. На что товарищ по фамилии Тихонов, насколько я помню, или Тимошин, сказал мне: "идите в помойку" и ушёл.
Через какое-то время в палату ввалились несколько человек во главе с этим Тихоновым или Тимошиным, и этот человек прилюдно отчитал меня на повышенных тонах, что я посмела к нему подойти жаловаться на действия медсестры. Я осталась в слезах и полном непонимании ситуации.
Зачем-то отговорили от прививки от гепатита В. Принесли бумажку для отказа, сказали, лучше написать отказ и не делать. В день выписки меня попросили расписаться за полученные документы, в списке документов я увидела прививочный сертификат с отметкой о вакцинации БЦЖ. Я отметила, что сертификата на руки мне не выдали и ребенку БЦЖ не поставили, только после этого подошла медсестра и поставила БЦЖ.
Роды остались в моей памяти как одним из самых худших моментов моей жизни, сплошная боль и унижение на каждом этапе."
Доброе утро!
"О том, как я лежала в больнице Норвегии...
Всё началось довольно банально - поднялась температура, болело горло. На работе я взяла пару дней egenmeldin´a (больничный без справки). Несмотря на все мои усилия, становилось только хуже. В субботу почувствовала себя совсем плохо, стало понятно, что у меня никакая не простуда, а, скорее всего, ангина. Я припомнила случаи, что в приёмном отделении я могу прождать сутки, решила помучится немного дома, а в понедельник с утра пойти к врачу за антибиотиками. Кое как дотерпев до утра понедельника (спать я не могла), я поехала к врачу. Шея распухла с одной стороны, говорить я тоже не могла, поэтому всю информацию я записала на бумажке.
Врач меня принял сразу же, я как могла отвечала на его вопросы. Он позвонил в центральную больницу, проконсультироваться у специалиста, у меня взяли пару анализов, и вызвали мне такси, и дали бумагу с описанием проблемы. Попав в приёмное отделение больницы, пришлось подождать минут 15, пока меня не пригласили в кабинет.
Это скорее был не кабинет, а огромная палата, где можно было вместить человек 10-15, если не больше. Пришёл сотрудник, навесил мне бирку с данными (имя/фамилия, личный код, адрес проживания), и начал проводить опрос. Рядом, буквально в метрах 4-х, лежала женщина, которая видимо попала в аварию, и стонала без перерыва. Так по сравнению с ней, я вообще была здорова, поэтому свою боль оценила в скромные 6 баллов.
Получив свой больничный, я пошла в аптеку, чтобы купить лекарства. Честно, не вспомню, показывала ли я вообще своё удостоверение хоть где-нибудь, или же я только сказала личный номер и мне везде поверили на слово, но как мне кажется, первый раз документы я достала именно там.
Послесловие. Реакция норвежцев была такая – почему ты не сказала, что ты в больнице, мы бы навестили тебя (русские друзья заходили навестить и книжку передать, хотя я особо показываться не хотела, и остальным не говорила, что в больнице). Интересовались, в одноместной палате ли я лежала (?!), тут вообще без комментариев. По-моему и двухместная неплохо, тем более моих соседок почти никогда не было на месте, только под вечер приходили.
Через неделю по почте пришло письмо с эпикризом, с детальным описанием того, что было. Для меня это был первый опыт. Никогда до этого не лежала в больницах, поэтому сравнивать не с чем."
Добрый вечер, дорогие подписчики!
И нельзя было бы завершить свою историю без рассказа об отношении людей, которых я наблюдала в стенах этого учреждения, к медицинскому персоналу. Данная больница предназначена для всех категорий населения: от новорождённых до стариков, от бомжа до мэра. В связи с этим можно выделить несколько ярких моментов, которые отпечатались у меня в памяти.
Никогда не забуду лежачую бабушку, истошно кричащую каждый вечер «Охрана!», из-за того, что её не отпускали домой, хотя врач каждый день объясняла ей серьёзность заболевания, с которым она сюда попала. Мужчину, который обозвал матом медсестру за то, что она застукала его в чужой палате за попыткой кражи. К счастью для всех, он был выписан на следующий же день, пролежав до этого случая около трёх месяцев. По воспоминаниям санитарки, он поступил в больницу бомжом с сложнейшим воспалением лёгких, а за время, проведённое здесь, изменился до неузнаваемости. Навсегда перед глазами останутся еле идущие, ничего не понимающие и полностью потерянные пожилые люди, которые бродили по коридорам и даже доедали остатки еды со столов сбора посуды.
Не смотря на строгие правила больницы, которые запрещали лишний раз покидать палаты в целях предотвращения распространения различных инфекций и разрешали передавать посылки от родственников лишь в определённые часы, всегда находились те, кто громко ругался в коридоре с медицинским персоналом, пытаясь нарушить данные ограничения.
Доброе утро, друзья!
Настало время для администратора канала оправдаться перед подписчиками за столь продолжительное отсутствие. Начну с того, что и меня постигла участь оказаться в стенах медицинского учреждения нашей страны, а именно столицы Республики Карелия. Предыстория такова, что на протяжении нескольких лет практически безрезультатно я борюсь с инфекцией в моей крови, которую никакими методами не могут побороть разные врачи разных направлений. И вот спустя долгое время мучений меня настиг, так скажем, криз, благодаря которому я смогла «добыть» себе направление на госпитализацию. Именно «добыть», иначе выразиться нельзя, так как больница, в которую я была направлена, имела очень актуальный на сегодняшний день профиль.
Республиканская инфекционная больница встретила меня далеко не с распростёртыми объятиями. При поступлении мне показалось, что была бы воля медицинского персонала, меня тут же отправили бы домой, но моё состояние здоровья было убедительно плохим. Здесь стоит остановиться и заметить, что итогами лечения я осталась удовлетворена и не собираюсь жаловаться на данную больницу, но везде есть свои «НО».
Первое «НО», которое я изложу в данном посте, будет иметь отношение к системе здравоохранения нашей страны, а именно к ощутимому недостатку медицинских кадров в отдалённых уголках России. Я попала в боксированное отделение и наблюдалась заведующей отделением, в принципе, как и всё данное отделение плюс целое детское отделение. Каким бы высококвалифицированным врачом она бы не была, но разрываться между двумя отделениями зачастую чревато недосмотрами и ошибками. В будние дни доктора можно было увидеть, в лучшем случае, один раз в сутки и не больше пяти минут. Разве это эффективное лечение?
Всем добрый день!
«Буквально год назад в нашей семье бабушка заболела COVID-19. Эта новость заставила семью действовать быстро. Узнали мы об этом, когда болезнь уже вовсю прогрессировала. Произошло это из-за того, что бабушка человек сильный и самостоятельный, и приняла симптомы за обычный ОРВИ. Однако, когда на 3-й день столбик ртути предательски полз к отметке в 39,5 градусов, семья забила тревогу.
Мы слышали ужасные истории о невозможности попасть в больницу и о том, что лучше лечиться дома, иначе в большой ковидной палате заболеет и здоровый. Мы всё равно решили довериться системе здравоохранения, которая должна сдерживать натиск новой эпидемии. И первая же «байка» из интернета про скорую, которая требует «полежать дома» и «не нагонять паники» оказалась правдой. Врача не останавливал даже положительный платный тест на COVID-19, который был вручён с порога.
Победив в словесной дуэли, сопровождаем скорую до больницы и упираемся в не самого спортивного фельдшера, который убеждает, что сопроводит бабушку. Она задыхается и идёт с помощью отца и деда, больше походящих на ходячие шкафы, нежели обычных мужчин. Но и тут мы одерживаем верх и компанией из отца, деда, меня и бабушки оказываемся на осмотре, где обнаруживается, что 60% лёгких уже поражены и бабушке требуется госпитализация в палатах с «красным уровнем», что с медицинского переводилось, как тяжёлое состояние.
Если вы думаете, что на этом «приключения» окончились, то вы сильно ошибаетесь, из самой больницы бабушке удавалась звонить и жаловаться на ужасное отношение медсестёр и персонала к пациентам, кроме одной молодой студентки. Через неё мы и начали действовать, передавая разрешённую еду и лекарства, потому что поесть, то, что было в меню больницы, оказалось невозможно с учётом тяжёлого состояния бабули. Напомню, что она никогда не жаловалась и всё делала сама.
Через 3 недели пребывания её выписывают по нашей просьбе и в неизменном состоянии, что, скорее всего, даже хорошо. И лечение более успешно продолжается дома, ачерез месяц заканчивается благополучно. Однако после всего этого от бабушки мы узнаем о большом количестве смертей и небрежном отношении к телам, а также к импровизированным складам этих тел около палат на то время, когда уходила проверка из Министерства здравоохранения. В такие моменты вспоминается поговорка: «На других надейся, но и сам не плошай».
«В больнице всё также было очень скучно, мне даже принесли книгу, но мне было неинтересно её читать. Я не знаю, как я, самый неусидчивый ребенок, смог пролежать целую неделю в больнице. Мне всегда нужно было чем-то себя занять, не могла я просто лежать на кровати, это было испытанием для меня.
Сейчас поговорим про питание, мама приносила мне соки и фрукты, которые мне было можно кушать. Также можно было есть всякие каши, супчики, которые мне потом приносили мама с бабушкой, но больничную еду я наотрез отказывалась есть. А в больнице то и дело, что готовили манку с комочками и овсянку, которую я также вообще есть не могла.
Как-то, когда ко мне пришла мама, я попросила её купить мне куклу, потому что я вытерпела операцию! Через пару дней мне принесли ту самую долгожданную барби. Проснувшись ранним утром, я решила достать эту куклу из коробки. Я всегда была жаворонком, что не нравилось моей соседке по палате, она разозлилась, что я с утра скрипела этой коробкой, наругала меня, а мне стало очень обидно.
Каждый день по несколько раз ко мне заходили медсестры, мерили температуру, узнавали о моём состоянии. Врач заходил не каждый день, раза 2-3 он только появился. На третий день я уже потихонечку начала подниматься с кровати, с поддержкой мамы я ходила в туалет. Однажды позвонила маме, спрашивала у неё, когда её ждать. К её приходу я дошла до лифта, она очень удивилась, наругала меня, что я такая шустрая. Так я и научилась заново ходить».
В Новый год с новой историей от подписчицы!
«Инцидент произошёл летом прошлого года. Меня беспокоили сильные боли в копчике, из-за которых я с трудом передвигалась. Я решила обратиться к врачу, но так как был выходной день, мне пришлось самостоятельно приехать в приёмный покой больницы. Врач-хирург провёл осмотр, назначил рентген, после заключения врача-рентгенолога быстро выписал мне справку, в которой был назначен приём другого хирурга в будний день в поликлинике. Далее он отправил меня домой, сказав, что перелома нет, и порекомендовав принимать обезболивающие.
Следующие двое суток сопровождались невыносимыми болями в копчике и подъёмами температуры. Приехав на приём в поликлинику, врач-хирург срочно отправил меня на анализы, сказав, чтобы я готовилась к операции. Дождавшись результата анализов, врач сообщил, что у меня образовалась киста, а из-за длительного ожидания она воспалилась. Далее мы переместились в операционную, там я поняла, насколько халатно ко мне отнёсся хирург приёмного покоя. Хирург поликлинического отделения в присутствии медицинского персонала обматерил того врача, отметив, что он просто не захотел проводить операцию в выходной день, тем самым усугубив ситуацию. Одна из медсестёр поинтересовалась, можно ли подать жалобу на того хирурга. Сразу поступил ответ, что никакого результата не будет, из-за нехватки в больнице врачей-хирургов даже за такую халатность его не накажут.
Далее ситуация только ухудшилась. Анестезия была местной, врач вколол мне двойную дозу. В процессе операции я чувствовала каждый разрез и движение хирурга, как будто меня совсем не обезболили. Спустя некоторое время после операции я резко почувствовала себя плохо, потемнело в глазах, и я потеряла сознание. До потери сознания я пыталась найти врача или медсестру, чтобы мне помогли, но, как оказалось позже, у них был перерыв на чай. Лёжа на кушетке в кабинете хирурга, я узнала, что в отделении закончился нашатырь, врач приводил меня в сознание холодной водой и полотенцем. В итоге врач-хирург сообщил, что у меня обнаружилась аллергия на новокаин, один из компонентов местной анестезии, которая могла привести к остановке сердца».
Доброе утро, продолжение истории в данном посте!
«17 августа, день Х. К вечеру боли опять вернулись, согласившись на слова мамы, мы опять поехали в больницу. Приехав в приёмный покой, меня опять начали осматривать врачи, давить на мой живот, где я говорила, в каких местах больно, а в каких нет. Обезболивающий укол мне уже отказались делать, отправили сдавать анализы. С кровью было всё просто, от меня это никак не зависело, просто дать палец, откуда возьмут кровь – это было просто для меня, хотя многие дети в моём возрасте просили, чтоб у них взяли из вены, так как это безболезненнее. В детстве я тоже боялась сдавать кровь из пальца, но одна пожилая медсестра пообещала мне, что, если я не заплачу, даст мне эти стеклянные палочки для сбора крови из пальца. Я не заплакала, а она аж целых 3 штуки мне дала! Тогда я была самой счастливой, ни у кого из моих знакомых и друзей не было такого подарка от самой угрюмой медсестры!
А вот с мочей было куда сложнее. Из-за всех этих болей в животе, я не могла ни есть, ни пить. Откуда во мне жидкость может быть, если я толком-то и не пила. Мама купила в буфете мне 1,5-литровую бутылку минералки, а я как не могла её пить, так и не смогла. Сходить в туалет мне так и не удалось. Мы спустились обратно в приёмный покой, где моим родителям сказали, что можно и не ждать второго анализа, по крови всё видно, что меня нужно оперировать.
На такой панике я оказалась впервые, у меня началась жуткая истерика, ко мне приехала тётя, чтобы меня успокоить, потому что ей уже делали очень много операций. Сидя с ней в обнимку, я всё никак не могла успокоиться, она поддерживала меня, как могла, успокаивала, говорила, что у меня будет очень хороший врач, что он повторно её оперировал после первого неудачного опыта с другим врачом, который не до конца прочистил ей организм после разрыва аппендицита, что привело её к повторной чистке. Тетя убеждала меня, что этот врач её с того света вытащил, что я в хороших руках, что мне не стоит бояться. Но здесь уже никуда не денешься, нужно было только уйти в операционную.
Наплакавшись вдоволь, за мной пришла девушка в белом халате, очень молодая и красивая девушка, она вела меня за руку в какую-то палату, не в ту, в которой я лежала после операции. В этой палате она дала мне одноразовый халат, какие-то бахилы, в этих вещах я должна была и пройти в операционную. В лифте мы ехали, она успокаивала меня, она была блондинкой, очень красивой и доброй, я искренне надеялась, что она будет моей медсестрой в дальнейшем, но, увы, она только прошла со мной путь к операции. Так мы и проследовали в операционную».
«Случай съеденного ножа и других столовых приборов…
Мужчина 35 лет поступил в клинику с острой болью в животе, из анамнеза известно, что мужчина длительное время страдает шизофренией. В районной больнице произведен осмотр дежурным хирургом, был обнаружен кончик ножа, торчащий из передней брюшной стенки. После чего было принято решение транспортировать больного в университетскую клинику, где был выполнен рентген брюшной полости, на снимке визуализировано множество металлических инородных предметов в желудке. Далее было проведено оперативное вмешательство в ходе которого было извлечено: 8 ложек, 2 отвертки, 2 зубные щетки и нож. Пациент был отправлен в реанимационное отделение, где достаточно быстро пошел на поправку, также пациент был направлен на обязательное психиатрическое лечение».
Диспансеризация — всегда ли это формальность?
Недавно на прием приходила пациентка, которой при прохождении диспансеризации гинеколог обнаружил образование в яичнике. Врачи по данным УЗИ склонялись больше, к тому, что образование доброкачественное, но учитывая возраст – старше 50 лет, рекомендовали хирургическое лечение – удаление яичника. После операции пациентка пришла ко мне с гистологическим заключением – злокачественное образование, но учитывая самую раннюю стадию и бессимптомное течение никакого дальнейшего лечения ей не показано, отпущена под динамическое наблюдение. Получается случайная находка помогла пациентке вылечиться от онкологии, обойдясь малой кровью.
Любое серьезное заболевание лучше предупредить на ранних стадиях, когда есть возможность легко и быстро вылечить его без последствий. Для этой цели была придумана диспансеризация - система регулярных медицинских осмотров, включающая врачебные консультации, клинические анализы и инструментальные исследования. Они помогают на ранних стадиях обнаружить сердечно-сосудистые нарушения, диабет, туберкулез, онкологические заболевания, гинекологические и урологические проблемы.
Ежегодно диспансеризации подвергаются граждане определенного года рождения. Но пройти процедуру также можно по собственному желанию — бесплатно по полису ОМС. Диспансеризация взрослого населения в возрасте от 18 до 39 лет проводится 1 раз в 3 года, старше 40 лет ежегодно.
Но, хотя система профилактических осмотров признана действенной, всё чаще высказываются сомнения в ее целесообразности и необходимости. Многие люди считают процедуру простой формальностью. Мол, врачи уделяют мало внимания, игнорируют жалобы, не проводят достаточно углубленные анализы.
Медики настаивают, что только благодаря регулярной диспансеризации можно выявить онкологию, когда она еще поддается излечению. На ранних этапах рак не дает симптомов, поэтому нужно учитывать многие факторы, в том числе образ жизни и наследственность. Именно поэтому диспансеризация начинается с анкетирования. В дальнейшем человек проходит осмотр у разных специалистов, в том числе у гинеколога и уролога, сдает общий анализ крови. Если он дает повод для беспокойства, пациенту могут назначить углубленное обследование — онкоскрининг, а это уже целый набор узконаправленных исследований. Чтобы выявить или исключить новообразования, могут назначить компьютерную и магниторезонансную томографию.
В целом, диспансеризация удобна. Ведь за два дня и бесплатно можно пройти перечень обследований ☝️
Как COVID-19 помог в борьбе с раком легких
Вспомнился один случай, во время моего прохождения ординатуры два года назад. Поступил мужчина с новообразованием в легких. При чем стадия была самая начальная, очаг был еле заметен. Опасность рака легких заключается в том, что его обычно выявляют на поздних стадиях, когда уже есть ярко выраженные симптомы, так как «легкие не болят». А вот у него выявили в самом начале и это был успех, так как шанс на выздоровление в этом случаем намного выше. Оказалось, что мужчина заболел ковидом и попал на компьютерную томографию (КТ), где помимо постановки диагноза коронавирус ему поставили онкологию. Естественно, когда он вылечил ковид — его направили на лечение опухоли и в итоге благополучно избавился от болячки.
Во время пандемии появилось больше пациентов с ранними бессимптомными опухолями легких, выявленными случайно на КТ с целью диагностики пневмонии. Хотя не все найденные изменения оказались раком легкого, многих пациентов с изменениями на КТ отправляли к онкологам. Массовая КТ конечно привела к гипердиагностике рака легкого, но многим она помогла найти заболевание на ранней стадии, ведь рак легкого дает о себе знать больному как правило уже на поздних терминальных формах.
❗️Это привело к заблуждению пациентов, о том, что коронавирус явился причиной их онко заболевания, безусловно это не так. Совершенно точно вирус COVID-19 не является пусковым механизмом в развитии рака легкого.
Другим последствием пандемии СОVID-19 стало снижение доступности медицинской помощи, прохождения диспансеризаций, онкоскрининга, что в общем привело к снижению заболеваемости, правильнее даже сказать выявляемости, злокачественных заболеваний. Про необходимость диспансеризации я расскажу вам в следующем посте
🙂 Реанимация канала
Друзья, всех приветствую!
На связи администратор канала. Вы должно быть заметили, что посты давно не выходили?! И я уверен, что вы соскучились по ним!
А все потому что я активно думал что и как делать с моим любимым и самым старым каналом про медицину.
И у меня для вас хорошие новости — мы будем развиваться. Потому что канал теперь будет вести профессионал, терапевт-онколог Мария. Она еще расскажет про себя в следующих постах.
Будет много полезной и свежей информации про медицину из первых уст, истории пациентов и многое другое. А еще мы обязательно будем отвечать на ваши вопросы 😉
Так что включаем уведомления и ждем море полезности от профессионала и действующего врача 👏
Добрый вечер, дорогие подписчики!
"Первый (и последний) раз пошла в поликлинику к отоларингологу. Когда я вошла в кабинет, врач попросила меня немного посидеть и продолжила записи по предыдущему приёму. Спустя минуту она сообщила медсестре, что назначила не то лекарство предыдущему пациенту и той стоит побежать, догнать и вернуть его. Медсестра заявила, что уже не догонит, да и вообще "подумаешь..". Осмотрев меня, врач сообщила что-то из серии "пополощи, само отвалится". В общем, лечиться я ушла в коммерческий медицинский центр, благополучно под местной анестезией провели небольшую манипуляцию. Даже не хочу представлять, что бы мне отрезали в поликлинике."
Всем привет! Делимся с Вами очередной историей.
"В прошлом году назначил невролог приём эпилептолога для коррекции препаратов, выписанных в больнице. По ОМС запись не открывается уже 3 месяца. Поискала платного врача, выбрала по отзывам.
Прихожу на приём, даю все выписки из больниц и анализы, листов эдак 70. Он бегло пролистывает, не вчитываясь, и начинает вещать, что все врачи идиоты, диагноз поставили неверный, мне умирать через две недели, если срочно не лечить (напомню, я пью препараты и пришла для коррекции), анализов нужных нет, но «знаете, они не очень распространены по ОМС, вот вам клиника, там делают эти анализы дорого, зато точно». И ещё кучу каких-то клиник насоветовал с платными услугами и предложил через неделю повторный приём.
Я в полном шоке, прошу записать его все рекомендации на официальном бланке с печатью клиники и самого врача. Приношу это к неврологу через неделю. Он считает вот с такими глазами: 😳. В итоге, конечно, никаких страшных диагнозов у меня нет, в больнице всё установили верно, и я до сих пор жива."
Всем привет!
"Однажды на велосипеде угораздило меня завалиться на бок, упала выставив локоть. Сильная боль, доехала до дома, уснуть не могу, боль усиливалась. Вызвала скорую, естесственно, у меня большая ссадина на руке... вкололи жаропонижающее (противовосполительное?) и обезболивающее. Кое-как уснула.
С утра пошла в травму, по дороге в магазин там зашла, в руке этой и сумочку поносила и подвигала, всё в норме. Прихожу на приём, меня осматривают, ранки обрабатывают, наложили бинтовые прокладочки, назовём их так, на сами свежие промытые ранки, направляют на рентген. Всё быстро сделали, никаких вам снимков, всё уже у врача на мониторе было, когда я вернулась в кабинет к доктору.
Заключение - перелом головки лучевой кости в локте. Гипс. Ладно, хожу в гипсе неделю, далее следующий приём, снова рентген. И тут мне выдают, другой врач: "Да никакого у вас ни перелома, ни трещины нет, всё хорошо". Сняли гипс, продлили больничный (тогда зачем?).
Пошла я к другому травматологу, тот тоже говорит, что никакого перелома. (В пределах одного района, как я поняла, в разных травмпунктах общая база и все снимки мои видны были, очень удобно). В итоге, что вы думаете? Перелом есть, гипса нет, ещё через дня 4 я все-таки вернулась к врачу, так как в локте ощущение были напряжения и давления, как бы...смещения. И только тогда уже два врача в кабинете заключают "А, ну да, перелом-то есть".
Всем привет! Публикуем историю о лечении в больнице одного российского региона.
"Пришлось несколько раз ощутить на себе все прелести стационара в худшей больнице нашего областного центра. Первый раз — с застуженной почкой. Палата в конце коридора, бездомные, ходящие под себя алкоголики в коридоре, орущие на них санитарки. На моей кровати была деревянная старая дверь под матрасом, которую кто-то заботливо положил туда, так как панцирка просела до пола. Я оказалась в палате с бабками, одна из которых всё пыталась сбежать домой. Еда до нашей палаты просто не доезжала, приходилось с высокой температурой ползти по стене в коридоре. Воды не было, мне было 20, я жила одна, передачки никто не привозил, пришлось пить несколько дней с больной почкой горячую воду из-под крана в палате — почему-то там шла только горячая. Соседки отказывались делиться, а в магазин послать было некого.
Потом меня перевели в реанимацию, когда я уже два дня как впала в полубредовое состояние. В реанимации были условия получше, еду привозили к койке, начали ставить капельницы. Там был врач, который вечно травил шутки: он приходил и устраивал стендапы перед мужиком на соседней койке, который перенес анафилактический шок, — тот лежал, еле ворочая языком, и всё время пытался вытащить из себя катетер. В общем, с тех пор я активно слежу за здоровьем и принимаю все меры, чтобы не попадать в нашу адскую больничку. Будьте здоровы и не болейте в регионах."
Добрый день, сегодня делимся историей от нашей подписчицы!
"Дочери было 7 месяцев от роду, когда это произошло. Подхватили вирус, положили нас в Боткина. Температура высокая, 38-39, ничего страшного, лечение получает, симптомы слабеют. Кормление грудное. Я заражаюсь от неё, температура подскакивает, появляются все сопутствующие симптомы, прошу помощи у заведующей отделением. С раздражением меня осматривают и дают ремантадин. На следующий день дочке стало резко плохо: краснота по всему телу (подмышки, шея, под коленями и вообще везде на сгибах), чешет уши, прямо раздирает их, они уже опухли, увеличились раза в два. Всё это в течение пары минут. Бегу к врачу, зову её, а она и говорит: "Мамаша, успокойтесь, я была у вас 15 минут назад, ничего не было, не придумывайте!". Бегу в палату, дочка уже вся опухла, плачет дико, чешется. Схватила её и понесла в кабинет. Увидели, испугались, вкололи пару уколов. Чесаться дочь перестала, но на руках у меня потеряла сознание, губы синие, сама бледная. Говорят, это нормальная реакция на лекарства. Я лекарства больше не пила, с ребёнком всё хорошо, но с тех пор врачам доверяю не очень".
Всем привет!
Продолжить свою историю я хочу рассказом об отношении среднего медицинского персонала, а именно медсестёр, к пациентам. Необходимо отметить, что я встретила, как самых отзывчивых и чутких, так и невероятно грубых и невежественных медсестёр. В их оправдание можно сказать, что они также, как и врач, работали на два забитых отделения, в каждом из которых по 45 пациентов, а из них как минимум половина лежачих.
Непозволительный случай, свидетельницей которого стала моя соседка по палате, произошёл в ночную смену одной молодой медсестры. Данная особа отличалась невероятной невоспитанностью и вседозволенностью, которая проявлялась в мелочах. В ту самую ночь, а точнее вечер, к ней подошла пожилая бабушка, еле стоя на ногах, она попросила медсестру сделать ночную капельницу пораньше, так как её самочувствие было ужасным, она хотела лечь спать. На всеобщее удивление медсестра даже не снизошла до ответа на данную просьбу, а после ухода пациентки она с удовольствием сказала санитарке, что не собирается отчитываться и плясать перед каждой бабулькой. На утро состояние бабушки действительно ухудшилось, её перевели в реанимацию. Нельзя сказать с уверенностью, чья именно это вина – перегруженного доктора или безразличной медсестры.
Здесь есть над чем поразмышлять. Почему за одну и ту же зарплату одни могут найти время, терпение и уважение для того, чтобы помочь пациентам, в частности пожилым людям, а другие не считаются с ними, издеваясь над их состоянием? Ответ на данный вопрос находится на поверхности: всё зависит от любви к делу, которым ты занимаешься.
✅“НашатырЪ” - телеграмм канал для тех, кто хочет знать, КТО и КАК нас “лечит”‼️В прямом и переносном смысле.
🇷🇺В России и мире🌎
✍🏽Мы пишем на темы, которые волнуют нас, прежде всего, как людей живущих в России: 🆕об инновационных подходах в 💊лечении, 🩺выдающихся врачах и методиках, а также о 💰взятках и коррупции в здравоохранении.
➡️Подписывайтесь:@ammiacnews ⬅️
Доброе утро, дорогие подписчики!
«В больницу, конечно, хоть мне и принесли и куклу, и книгу – я всё равно не знала, чем себя занять. Мой брат очень расщедрился и отдал мне телефон, где была игра дудл джамп. Так, я и убивала своё время, ждала врача, чтобы он наконец-то пришёл и сказал мне эти заветные слова о выписке.
Дело близилось к выходным, я надеялась, что в пятницу он всё-таки выпишет меня. Я дождалась врача, сказала, что всё хорошо, что я уже совсем восстановилась, что я хочу домой, уже и по коридорам спокойно хожу. Но врач был всё равно обеспокоен моим здоровьем, он оставил меня на выходные в больнице. Сказать, что я расстроилась – ничего не сказать.
Каждый день в больнице я ходила на перевязку, в ту пятницу, когда меня не отпустили домой, мне сняли один шов, я считала это прогрессом. Чтоб я совсем не чувствовала себя одинокой, тётя принесла мне пельмешки, которые сама лепила. На выходных ко мне приходили и мама, и бабушка, развлекали, как могли, пока я находилась там сама с собой.
И вот, наконец, наступил понедельник, ко мне опять пришёл врач, посмотрел на мой шов, узнал о моём состоянии и дал выписку. Я на радостях, вместе с мамой сняли второй шов. Поблагодарив врача и медсестёр, которые за мной ухаживали, я поехала домой, со спокойной душой и не больным животом.
Прошло уже 11 лет с моей операции, а мы всей семьей постоянно вспоминаем этого врача. Сейчас, как и тогда, он заведующий хирургическим отделением ГАУЗ Заинской ЦРБ. Думаю, имя этого золотого врача должен знать каждый, его зовут Мурзагов Магомед Алиевич. Он помог мне и вытащил мою тётю с того света, Врач с большой буквы и золотыми руками! Ещё раз спасибо!»
Добрый день, продолжение истории про аппендицит...
«Проснулась я также в операционной, горло было дико пересушено. Хриплым голосом я опять начала звать маму, мне было тяжело что-то вымолвить. Я думала, что смогу выпить пятилитровую бутылку, и всё равно буду обезвожена.
Услышав мои попытки подозвать маму, медсёстры подбежали ко мне и сказали, что сейчас поедем в палату, где меня уже ждёт моя мама. Также они приговаривали, какая я молодец, что всё прошло хорошо, теперь у меня не будет ничего болеть. Всё равно наркоз ещё давал о себе знать, я опять вырубилась на несколько минут, очнулась уже в лифте. Всё было страшным для меня на тот момент, я не верила никому, пока не увидела маму, только потом у меня появилось спокойствие.
Привезя меня в палату, я просила маму и воды, я боялась, что она не придёт. Когда пришла мама, мне сразу стало спокойнее. Медсёстры оповестили её, что всё прошло хорошо, что это был максимально экстренный случай, что, если бы ещё чуть-чуть мы подождали, а не приехали в больницу, то всё закончилось бы трагически. Если бы аппендикс лопнул, то там бы спасать мою жизнь было бы куда сложнее. Мама держала меня за руку, а я всё никак не могла отойти от наркоза.
Проснулась я утром, всё также без сил, наркоз начал отступать, а я чувствовала, что у меня справа на животе шов. Были немного режущие боли, я не помню точно, что я чувствовала эти пару дней, только дикая слабость, которая не давала мне встать с постели. Приподнимать колени, ноги, поднимать туловище было испытанием для меня.
Первый день после операции прошёл сонно, не помню, спала я или нет, всё было, как в тумане. Вроде, приходил врач, осмотрел меня, поговорил с мамой. На второй день мама уже уехала на работу, а я лежала в больнице вместе с бабушками, с которыми даже и поговорить было не о чем. Вставать с кровати мне ещё было запрещено, приходилось только лежать».
Всем привет!
«Эта красивая блондинка провела меня в операционную, в холодную и чистую операционную. Там было много врачей, которые работали с другими больными, проходя мимо всего этого неизвестного, я с опаской глядела на всё. Справа я не припоминаю, чтобы что-то было такое запоминающееся, просто белые стены, просто холодно, но повернув голову налево – я увидела то, что навсегда отпечаталось в моей памяти.
На кушетке лежал мужчина, толстый мужчина, рядом с ним были врачи. Я бы и не поняла, что это мужчина, лица я не видела и тела тоже, я увидела его ноги, они были расставлены рогаткой. Врачи, видимо, оперировали его по мужской части, возможно, у него были какие-то проблемы. Но ведь десятилетней девочке не объяснишь, да и задавать подобные вопросы милой блондинке было максимально неудобно, это было бы неприлично с моей стороны.
Доведя меня до моего стола, девушка попросила меня снять этот халат, который она мне дала, и лечь на кушетку. Я так и осталась, одна на холодном операционном столе, пока не пришли анестезиологи. Я всё равно немного плакала, у меня уже не было такой истерики, но я переживала. Анестезиологи пообещали мне, что мама придёт сразу, как только я очнусь, всё время до операции я звала маму, я не хотела оставаться одна, мне было страшно. Введя мне анестезию, понемногу начало мутнеть в глазах, мой разум затуманивался. Последнее, что я помню перед самой операцией – это то, что пришёл врач. Он сказал, что будут возможны трудности, потому что я была пухленькой девочкой. На этих переживаниях я и вырубилась».
Продолжение истории в Новом году!
«Моя первая и пока что единственная операция была в 10 лет. До сих пор благодарю врача за то, что сделал все максимально аккуратно, отнёсся ко мне – малышке со всей добротой и заботой.
Дело было в августе 2011 года. Я, которой только исполнилось 10 лет, 14 августа начала жаловаться родителям на боли в животе. Всё начиналось максимально странно, живот резало острой болью, мама не понимала, в чём же проблема. Где-то за полгода до этих болей, я начала сильно переживать из-за постоянных унижений в свой адрес. Я не была худым ребёнком, я была девочкой в теле, как говорила мне бабушка. На этой почве я и начала грызть ногти, за что всегда получала по рукам от мамы, она всё грозилась мне операцией, что я попаду в больницу, потому что заношу грязь в свой организм. А я пропускала все её слова мимо ушей и не воспринимала всерьёз все эти угрозы. Ведь другие грызут ногти по несколько лет, и им ничего, с чего бы это мне будут делать операцию.
Так, вот, 14 августа я весь день провела в кровати, потому что боль была очень острая и резкая, таких болей я ещё не испытывала никогда. Мама, совсем не зная, что делать в такой ситуации, дала мне обезболивающее. На волнениях мама обзвонила всех, тетю и бабушку, своих знакомых, которые говорили, что нужно ехать в больницу. Я наотрез отказывалась, начинала истерично плакать, потому что лишь одна мысль, что мне могут сделать операцию – вселяла в меня ужасающий страх.
Проснувшись 15 августа, я заметила, что боли утихли, на радостях побежала играть в компьютер, потому что мне только-только его купили. Папа купил его, потому что я окончила учебный год на отлично, это были поощрения. Но уже ближе к вечеру боли опять возобновились, они были ещё сильнее и острее. Маме в этот день не получалось всё никак возиться, потому что на следующий день у папиной бабушки были поминки, нужно было готовить стол. Я как-то с таблеткой обезболивающего и уснула.
Утро, 16 августа. День памяти моей прабабушки. Мама накрыла стол, а я всё также лежу с ещё более острыми болями. Этот день был самым больным, как мне кажется. Я не могла встать с кровати вообще, у меня был жар, я была просто бесполезным телом, которое не может ни помочь, ни посидеть за столом даже. Пришли бабушка с дедушкой, а мне было так обидно, на столе столько вкусностей, а я даже попробовать ничего не могу, так больно было, что ни спать, ни есть, ни встать не могла.
Бабушка подошла ко мне и потрогала живот, сказала, что это точно не аппендицит, чтобы успокоить меня, что всё пройдёт. Я, конечно же, ей поверила, потому что как может быть аппендицит так высоко, как выяснилось позже, он у меня поднялся, был выше, чем должен быть. Но сказав мне, что это не он, она прекрасно знала, в чём дело. Бабушка сказала маме, что скорее всего нужна будет операция, скорее всего, это аппендицит.
Дело уже близится к вечеру, а я уже не могу справляться с этими болями. Я согласилась, чтоб меня отвезли в больницу. Папа с мамой и братишкой привезли меня в приёмный покой, где меня обследовал дежурный врач. В приёмном покое предложили, чтобы я осталась на обследование, на что я категорично высказывала родителям, что хочу домой, что я не останусь в больнице. На мои слова медсестра просто вколола мне укол обезболивающего, который очень хорошо мне помог. Я всю ночь спокойно проспала, даже утром ничего не болело. Я была самым веселым ребёнком в тот момент, потому что я почувствовала себя здоровой, безо всяких болячек и слез от болей. Но к вечеру боли опять вернулись...»
Всем добрый вечер!
«Прошёл ровно год, из-за коронавирусной инфекции скончалась моя бабушка. Это был мой первый опыт потери близкого человека в взрослом осознанном возрасте. Бабушка очень сильно заболела в конце апреля прошлого года. Дня через 3 после начала болезни мы отвезли её в больницу, врачи на скорой даже не предлагали варианта размещения в больнице, пока мы сами не приехали в больницу и пока прям на месте тест не показал наличие инфекции.
Первые дни всё шло довольно хорошо, бабушка держалась, и спустя неделю она начала набираться сил и идти на поправку. В субботу она позвонила с утра и сказала, чего ей хочется, чтобы мы ей передали. Это был её последний звонок и последняя просьба. В этот же день, в обед, мы привезли передачку и оставили внизу, так как на отделение никого не пускали. С утра бабушка не выходила на связь, медицинская сестра на отделении не могла дать никакой информации о состоянии бабушки. Субботу, воскресенье и весь понедельник мы были в неведении. Бабушка на связь не выходила, до врача было не дозвонится, медицинские сёстры не могли дать никакой информации. И только с утра во вторник нам позвонили с больницы и сообщили ужасную новость.
Как в итоге оказалось, ещё в субботу состояние бабушки стало ухудшаться, её экстренно перевезли в другую больницу на другой конец города. В этой ситуации не понятна позиция врачей, которые несколько дней не могли сообщить об этом близким, эта ситуация показала халатное отношение к больным, которые находятся в больнице на лечении...»
