21892
Психотерапевтическая помощь онлайн. Помогаем всему русскоговорящему населению вне зависимости от страны проживания. Канал врача-психотерапевта, психиатра Зайцевой Натальи Сообщество ВКонтакте https://vk.com/psyfactum
До сих пор пользуюсь информацией с этого вебинара, очень ценная информация 🔥
Читать полностью…
Хороший вопрос. Ответ на него тоже важен. Поэтому дублирую.
Сроки горя у всех индивидуальны. Как и количество гемоглобина в крови. Но есть референсные значения, выход за которые сигнализирует о патологии.
Для горя это 6 месяцев.
#горе #эмоциональная_регуляция
Ответила в комментариях, но продублирую и здесь. Это действительно важно.
Если этот период вышел за рамки 6 мес, то это говорит о возможном развитии расстройства — длительное расстройство горя. Это диагноз. Нужно обращаться к психиатру и решать, что делать.
#горе #эмоциональная_регуляция
События недавнего прошлого могут влиять на наши эмоциональные реакции сейчас.
Вернее, даже не могут, а точно влияют.
Но важно понять, недавно — это когда?
Это максимально близко к событию, на которое вы отреагировали эмоцией.
Несколько минут назад. Час назад. Утром. Вчера. Несколько дней назад, а может даже и недель. Всё это будет недавнее прошлое.
Сила и продолжительность влияния будет зависеть от события.
Например, утрата и горе, которое она вызывает, может делать нас уязвимыми на протяжении нескольких недель.
Я помню, когда умерла мама, была где-то в течение месяца, а может и больше, как оголённый провод. И было несколько нетипичных для меня конфликтов в школе у ребёнка и вспышка тревоги из-за ошибочного анализа крови.
Там были показатели, при которых я должна была лежать уже в реанимации. То есть умом я прекрасно понимала, что материал испортился, но я несколько дней не могла успокоиться, потому что «а вдруг».
Все неприятности и эмоции, которые они вызывали, в тот период были как будто на громкости х2.
Тоже самое может быть и на утрате отношений, известиях об измене, увольнениях и т.п. Это всё будет сопровождаться горем, а его нормальная продолжительность до 6 месяцев.
Но это не значит, что вы все эти месяцы будете в одинаково уязвимом для эмоций состоянии. Пик обычно приходится на первые недели, а потом накал страстей постепенно ослабевает и сходит на нет.
Дальше поговорим про конфликты. Конфликт и утрата отношений — это не одно и тоже. И уязвимость будет разная по продолжительности.
#диалектическая_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция #горе
Это была подводка к обсуждению событий недавнего прошлого, которые делают нас уязвимыми для эмоций сейчас.
Мне надо было вас морально подготовить😁
Потому что эти факторы сильнее влияют на нашу уязвимость, нежели чем события далёкого прошлого.
Потому что факторы уязвимости из далёкого прошлого, как правило связаны с тем, что с нами делали другие люди.
А мы не сильно можем повлиять на поведение других людей. Это зона не нашего контроля, и мы сделали тогда всё, что могли сделать на тот момент.
А вот факторы уязвимости недавнего прошлого часто (не всегда и не все) связаны с тем, что мы творим сами с собой. И это уже подвластно нам. Хоть и не всегда легко даётся.
Но об этом уже завтра.
#диалектическая_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция
Даже если вы подвергались насилию и ваше детство было ужасным, не стоит искать причину каждой вашей проблемы только в этом. Мы не можем объяснять всё, что с нами происходит, нашим прошлым.
Это, конечно, сложная тема, и ни в коем случае нельзя сказать: «нет, фигня эти все ваши травмы, они не играют никакой роли». Играют.
Какую бы научную статью вы не открыли, увидите, что травматический опыт и неблагоприятные события детства повышают вероятность развития многих «наших» расстройств.
Но я вижу очень много спекуляций на эту тему.
Потому что «повышает вероятность» — это значит, что если сравнить людей, у которых был такой опыт, и людей, у которых не было, то в группе людей с травмами в прошлом, расстройства (например, тревожное, РПП или депрессия) будут встречаться у бОльшего количества людей.
А вы как считаете? Есть в этом перегиб или нет? И обидно ли вам слышать/читать, когда кто-то говорит, что травмы не так важны, как вам кажется?
#травма
Я бы сдержалась и не отреагировала так сильно, если бы не они…
ФАКТОРЫ УЯЗВИМОСТИ.
Факторы уязвимости — это особые обстоятельства или внутренние состояния, которые повышают чувствительность к триггерным событиям и влияют на первые три доминошки.
Они способствуют возникновению эмоциональных оценок событий и усиливают биологические реакции нервной и эндокринной систем.
Факторы уязвимости могут появляться незадолго до триггерного события, а могут лежать далеко в прошлом.
Дальше разберём и те, и другие.
#диалектическая_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция
Рука, доминошки, тени от руки и доминошек.
Но только один человек обратил внимание, что на картинке есть ещё и стол, на котором стоят доминошки.
Стол — это и есть олицетворение эмоциональной уязвимости в модели эмоций.
Если поверхность, на которой стоят доминошки, стабильна, то и доминошки становятся более устойчивыми.
А вот если стол неустойчив, его шатает, то цепочка доминошек падает гораздо легче и от меньших усилий.
Выстроить доминошки прежним образом на трясущемся, шатающемся столе тоже гораздо сложнее, и на это уходит больше времени.
Кстати, вы замечали, что в жизни происходит часто тоже самое, что и произошло в предыдущем посте?
Мы знаем ситуации, на которые реагируем, замечаем обрывки мыслей, ощущения и желания, видим слова и поступки, которые совершаем на эмоциях, но мы часто не то что забываем, мы даже и не видим основания, на котором это всё происходит.
Цепочки доминошек не падают в вакууме, они падают на столе. И этот стол должен быть стабилен.
Пока он у вас шатается, вы не получите устойчивый результат от терапии. Вас постоянно будет штормить.
Как думаете, что влияет на эмоциональную уязвимость и расшатывает «ваш стол»?
#диалектическая_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция
Как же хорошо, что скоро начинается ваш курс! Все, что проходили до этого на ваших курсах, так сильно помогают во всем.
Никто из психотерапевтов еще в России, как я знаю, настолько все доступно для простого человека не сделал.
Просто мощь и сила 💪
Если даже прошли курс, то хочется заново и заново к вам попадать.
Только вы смогли раскрыть и донести доступно , что происходит со мной. Ваши материалы и рабочие листы -это кладезь!
А разборы с вами и вашими коллегами - просто чудо!
Порыв эмоций благодарности просто у меня сейчас 😅 вот слова и действия следом идут 😂😂❤️
Если кто-то еще думает или сомневается, то зря. Соглашайтесь. Вылечат всех или подскажут по крайней мере правильный путь ❤️
Обнимаю 🫂
Вторая доминошка — это активация структур головного мозга, которые отвечают за ту или иную эмоцию.
Нервные клетки включаются и в зависимости от эмоции ударяют по третьим доминошкам —
эндокринной и вегетативной нервной системе.
А они в свою очередь активируют четвёртые доминошки — мышцы и внутренние органы, которые меняют свою работу в зависимости от запущенной эмоции.
«Падение» второй и третьей доминошки (то, как происходит активация нервной и эндокринной системы) мы не чувствуем,
а «падение» четвёртой (изменение работы мышц и внутренних органов)— чувствуем.
Как думаете, почему?
#эмоциональная_регуляция #когнитивно_поведенческая_терапия #диалектическая_поведенческая_терапия
Если вы когда-либо получали когнитивно-поведенческую терапию,
будь то индивидуальный, групповой или цифровой формат,
то наверняка уже знаете, что эмоция — это автоматическая системная многозвенная реакция на что-то.
Эта реакция никогда не возникает сама по себе, у неё всегда есть триггер.
И даже если вы его не осознаёте и вам кажется, что эмоция возникла сама по себе, то это не так.
Триггер всё равно есть. Просто вы его не видите. И одна из первых задач КПТ — научить вас идентифицировать триггеры, которые запускают ваши эмоции.
Триггер — это, собственно говоря, то, на что вы реагируете эмоцией.
Но прежде чем вы дадите какую-то поведенческую реакцию —
например, сделаете недовольное лицо, потупите взгляд и замолчите или убежите в слезах с вечеринки или скажете «да как вы заколебали спрашивать про детей» или выцарапаете глаза той с*чке, которая посмела заигрывать с вашим мужем,
внутри вас много чего произойдёт.
#эмоциональная_регуляция #когнитивно_поведенческая_терапия #диалектическая_поведенческая_терапия
Одна из моих рабочих целей на следующий год — РПП и психотерапия ожирения. Одна из моих личных целей на следующий год — разобраться с негативными последствиями того, что когда-то я доверилась теории интуитивного питания. Поэтому выпуск очень важный и актуальный. Обязательно посмотрите.
Читать полностью…
👆🏻Если вы узнали в этом описании себя, то вам точно нужно в Школу здорового сна.
Это прям то, что точно можно там решить. Причём быстрее и проще, чем вам может казаться.
Участники, которые уже проходили эту программу, не дадут соврать. Школа в этом случае поможет.
А ещё не всегда бланки рецептов для таких препаратов доступны даже в государственном секторе. Например, в моём подразделении их просто нет, нам не выделяют
Читать полностью…
Так как это уже третий подобный комментарий, есть смысл прояснить.
Атаракс вам может назначить врач в любой медицинской организации — и в ПНД, и в той, которую вы называете частной. Он выписывается по обычному рецепту.
Для назначения атаракса есть свои показания, и выше мы их обсуждали.
Поэтому если вам в ПНД назначили атаракс, то это не значит, что в этом есть какая-то ошибка. Может у вас проблемы психоактивными веществами. Например, с алкоголем. Или у вашего близкого родственника.
Другой момент заключается в том, что даже когда врач технически может выписать вам бензодиазепины, то есть у него есть нужный рецепт под рукой, он может избегать это делать.
Потому что здесь есть дополнительный контролер. Государство. А это значит дополнительная проверка действий врача, если вдруг что.
В комментариях поступили новые вопросы про горе.
Я не планировала сильно погружаться в обсуждение этой темы. Но несколько лет назад я проводила платный вебинар на тему утрат и горя.
Там и про нормальную реакцию горя, и про патологически затянувшееся. И диагностика, и лечение, и способы облегчения состояния.
Если тема актуальна для большого количества людей, то мы снова зальём запись на платформу и вы сможете её приобрести.
Проголосуйте, пожалуйста👇
#горе #эмоциональная_регуляция
а не может быть такое, что сроки горя индивидуальны у каждого?
Читать полностью…
Добрый день. А если этот период вышел за рамки 6 месяцев. Какие действия были бы оптимальны?
Читать полностью…
Когда прошёл курс Натальи Зайцевой «Как стать сильнее своих страхов и перестать бояться» и поборол свои социальные страхи😂😂😂
Хотите другой уровень ощущений? Значит вам срочно нужно ко мне на программы😂
Когда мы говорим человеку:
«да, ты перенёс психотравму в прошлом, но это не влияет на тебя на столько сильно, как тебе кажется, это не единственная причина твоих эмоций сейчас»,
мы действительно обесцениваем.
Потому что обесценивание — это уменьшение важности, значимости чего-то.
Но значит ли это, что мы делаем что-то плохое? Нет.
Ведь мы обесцениваем силу влияния события прошлого на настоящее, но не человека и то, что он пережил.
Это важно понимать. Не всё обесценивание плохо.
Плохо, когда человек преувеличивает или преуменьшает значимость чего-то, потому что он начинает смотреть на мир через кривые зеркала. И это мешает ему критически мыслить и находить решения проблем.
#травма #когнитивно_поведенческая_терапия
События из далёкого прошлого, которые делают нас уязвимыми для эмоций сейчас.
Давайте начнём с них.
Это, конечно, травматический опыт и неблагоприятные события. Причём не только детства, но и более взрослого возраста.
Физическое, сексуальное, эмоциональное насилие, пренебрежительное отношение и отсутствие должной заботы в детстве, травля в школе или на работе, собственные тяжёлые болезни или родственников, аварии, войны, стихийные бедствия, потери близких, развод родителей, собственные неудачные отношения — это то, что может сделать нас более уязвимыми в будущем.
На сами эти события мы не в силах повлиять. Можем только работать с последствиями. В частности с убеждениями, которые сложились в связи с тем опытом, и теперь влияют на наше восприятие событий.
Но даже если мы их устраним, то биологическая уязвимость может всё-равно остаться.
Есть исследования, которые показывают, что у людей, перенесших в детстве насилие, меняется нейробиология мозга. И, к сожалению, пока нет способов изменить это.
#диалектическая_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция
Прямо сейчас вернусь и поставлю везде лайки. Наталья, большое спасибо за информацию, которую вы даете ❤️ даже бесплатный материал очень крутой 🥹
Читать полностью…
С частями эмоций разобрались. Но где здесь эмоциональная уязвимость? Ведь именно о ней вы просили рассказать подробнее.
Давайте проведём эксперимент.
Посмотрите на эту картинку, которая метафорически отображает то, что такое эмоция.
Перечислите, что вы видите на ней.
#диалектическая_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция
Головной мозг, нервная система, органы эндокринной системы — это тоже части тела. Поэтому их реакция, их активация — это тоже телесная реакция.
Но в отличие от мышц и гладкомышечных органов, мы не чувствуем, как они активируются и работают.
Во-первых, работа происходит даже не на уровне клеток. А на уровне микродоз веществ, которыми они посылают друг другу сигналы.
А, во-вторых, нет болевых рецепторов, которыми мы могли бы чувствовать, что там происходит.
Мы это не можем почувствовать и мы это не можем увидеть напрямую.
О происходящем мы знаем по косвенным признакам, результатам исследования на животных, посмертному изучению тканей мозга, современному оборудованию, которое показывает, как усиливается кровоснабжение в том или ином отделе мозга.
И, кстати, именно на эту часть эмоций и действуют медикаменты.
А вот изменения в работе мышц и органов мы почувствовать можем. К ним подходят чувствительные нервные волокна. И таким образом мы получаем пятую доминошку — ощущения в теле.
Шестая доминошка — побуждение к действию. То есть нас тянет что-то сделать.
Седьмая доминошка — изменение мимики, языка тела.
Восьмая доминошка — слова, которые вы сказали, и действия, которые вы совершили под натиском этого импульса.
И всё это и есть части того, что называется эмоцией. То есть эмоция — это волна, которая начинается в мыслях и заканчивается в словах и действиях.
Ощущения, слова и действия — это часть эмоции.
С этим всё понятно? Разобрались?
#диалектическая_поведенческая_терапия #когнитивно_поведенческая_терапия #эмоциональная_регуляция
Вы наверняка замечали, что разные люди реагируют разными эмоциями на одни и те же обстоятельства.
Кто-то испугается, кто-то разозлится, кто-то обидится, кто-то провалится в стыд или вину, а кто-то испытает радость.
Главная заслуга Аарона Бека (КПТ) и Альберта Эллиса (РЭПТ) заключается в том, что они, не сговариваясь, доказали, что это происходит из-за того, что разные люди по-разному интерпретируют для себя одни и те же триггеры.
Интерпретируют по-разному — то есть думают по-разному об одних и тех же событиях.
И эти мысли — первая доминошка в цепочке эмоции, которую толкает триггер (рука на картинке к предыдущему посту).
И она падает на вторую доминошку. Как думаете, что представляет из себя вторая доминошка?
#эмоциональная_регуляция #когнитивно_поведенческая_терапия #диалектическая_поведенческая_терапия
Кстати, в диалектической поведенческой терапии такое сравнение своей ситуации с ситуацией других людей вполне допустимо.
Это помогает переключить внимание со своих болезненных переживаний и пережить кризисный момент, на который вы не можете повлиять. А для людей с депрессивным эпизодом их собственное состояние может быть тоже тем, на что они не могут повлиять. Во всяком случае напрямую.
Но есть нюансики.
Человеку предлагается самому сравнить свою ситуацию с ситуациями других людей или своими проблемами в прошлом.
То есть чтобы он сам это нашёл.
А не так, что вот ты родила и сидишь ноешь, а вот посмотри, в Африке дети от голода умирают, а Таньку муж вообще бьёт.
Важно, чтобы сравнение шло от вас, а не от другого человека.
Или если от другого, то это должно быть очень в аккуратной, деликатной форме. Я думаю, вы и сами на примере аналогичных случаев в своей жизни, видите, что такое грубое сравнение может ещё хуже сделать.
#диалектическая_поведенческая_терапия
Бодипозитив или пропаганда ожирения? Новый выпуск уже на канале: https://youtu.be/zXPe3g6u6WU?si=QivUU1yl2qNum4At
Перед новогодними праздниками выпуск особенно актуален. Спойлер: я в нем задаю все ваши вопросы из комментариев. Прямо, вот так, как вы их и писали. Вопросы не самые приятные, поэтому весь выпуск немного накаленный, но от этого особенно интересный!
Счастливые люди: Феназепам помогает. У меня при проблемах со сном 2 таблетки Феназепама как слону дробина. Дозу постепенно увеличивали с полтаблетки. Бестолку. Больше 2х я пить не стала - это уже бред какой-то. Просто препарат не идёт. На фоне приёма атаракса спала только первые двое суток, далее не заметила от него эффекта. Когда проблемы со сном активизируются, хочется руки на себя уже наложить от этого всего. Ничего не помогает. Могу часами с закрытыми глазами лежать, но не спать.😱 Сон это прекрасно. Мечтаю засыпать от того, что просто легла на подушку 😅
Читать полностью…
В пнд, где я работаю, любое назначение феназепама - через врачебную комиссию, мы оказываемся в условиях не лучше, чем в частных! Причём это только бензо касается, с клозапином и прочим "учётным" такого нет🤷♀
Читать полностью…