7490
Психиатрия и нейронауки. Упоминание запрещенных ПАВ без доказанной эффективности ни к селу ни к городу в комментариях карается перманентным баном.
Вы медицинский специалист и хотите разобраться в актуальных аспектах фармакотерапии при депрессии и тревожных расстройствах? Приходите на бесплатный интенсив, посвящённый этой теме.
Мини-курс пройдёт с 1 по 3 апреля под руководством Сергея Потанина, кандидата медицинских наук, психиатра и психотерапевта.
На интенсиве вы обсудите темы:
- Тревога и депрессия в общемедицинской практике.
- Безопасность или эффективность – что важнее в психиатрии?
- Частые ошибки в лечении психических расстройств.
Получается, что не только обсудите медикаментозные методы лечения депрессии и тревожности, но и разберёте соотношение безопасности/эффективности при назначении психотропных препаратов, обсудите наиболее частые ошибки в терапии.
И конечно, всех зарегистрировавшихся мы не могли оставить без приятного бонуса: после прохождения всех этапов регистрации вы получите чек-лист «Антидепрессанты и вождение автомобиля».
Резюмируем: встречаемся с вами 1-3 апреля, 19:00 мск.
Переходите по ссылке, чтобы присоединиться к участникам мини-курса по психофармакотерапии.
АНО ДПО «Академия медицинского образования»
Erid: 2VtzqxZWPH7
В одном из номеров журнала Psychiatry Research было опубликовано исследование G. Armstrong et. al., в котором учёные изучали факторы, способствующие переходу суицидальных мыслей в суицидальную попытку у мужчин и юношей. Отобрав 12218 мужчин в возрасте от 10 до 55 лет из базы данных исследования The Australian Longitudinal Study on Male Health, они выяснили, что риск суицидальной попытки выше у юношей 14 – 17 лет и мужчин 18 – 29 лет. Оказалось, что суицидальным попыткам способствовали нетрадиционная сексуальная ориентация, ночная работа, наличие инвалидности и проживание в крупных городах.
Читать далее
Головокружение как отдельный симптом было достаточно хорошо описано врачами кон. XVIII - нач. XIX вв. В XIX в. головокружение часто представляют как элемент симптомокомплекса, например, как одно из типичных проявлений приступа тревожности.
В наши дни пациент с головокружением может обратиться за помощью к врачам разных специализаций. И, скорее всего, психиатр вряд ли станет первым специалистом, к кому пойдет человек с жалобами на головокружение. С такими жалобами обычно идут к неврологу.
В среде неврологов распространённым остается мнение, что главная причина головокружения – остеохондроз и заболевания сосудов. Такой подход ограничивает возможности точной диагностики и лишает пациентов эффективной помощи.
Согласно современным данным, частыми причинами головокружения и\или шума в ушах являются заболевания уха, неврологические и психоэмоциональные расстройства.
Цикл семинаров “Отоневрология. Головокружение и шум в ушах. Секреты мастерства” поможет врачу научиться выявлять из множества возможных диагнозов верный и подбирать грамотное лечение.
- Ссылка для ознакомления с курсом
- Даты проведения: 30 марта - 24 апреля с 10:00 до 18:00 по МСК очно и онлайн.
- Место проведения: Москва, Газетный переулок 3-5 c.1 (м. Охотный ряд)
-Вы получите удостоверение о повышении квалификации 144 ч. на тему "Отоневрология. Головокружение и шум в ушах. Секреты мастерства"
АНО ДПО «Академия медицинского образования»
Erid: 2VtzqvzxQ61
Примерно каждый шестой взрослый, страдающий биполярным аффективным расстройством (БАР), имеет сопутствующее расстройство дефицита внимания с гиперактивностью (РДВГ). Было предложено несколько гипотез, объясняющих высокую частоту этой коморбидности. Данные расстройства могут быть вызваны общим генетическими механизмами или биопсихосоциальными причинами. Таким образом, РДВГ может быть формой ювенильного БАР, возникающего до начала первой полноценной аффективной фазы.
Читать далее
Одна из самых цитируемых работ по теме терроризма и психического здоровья – статья “Terrorism and Mental Illness: Is there a Relationship?” авторства D. Weatherston и John P. Moran (2003). В ней обсуждается связь между психическими расстройствами и терроризмом. Авторы подчеркивают, что большинство ученых не считают психические расстройства причиной терроризма, однако в сфере изучения терроризма, СМИ и политических кругах часто используется язык психологизмов, и теории патологизации продолжают существовать.
Читать далее
Горячая линия центра экстренной психологической помощи МЧС России : +7 495 989-50-50 (круглосуточно)
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Alzheimer’s & Dementia, у людей, которые говорят более чем на одном языке, деменция или умеренные когнитивные нарушения встречаются реже, чем у тех, кто говорит только на одном языке.
Индия предлагает уникальную возможность для изучения связи между билингвальностью и когнитивными способностями, поскольку население страны не является иммигрантским и лингвистически разнообразно – 122 основных языках, 22 официальных языка и еще 1599 других языков. Представители языковых сообществ в Индии используют больше одного языка, часто переключаясь с одного языка на другой.
Целью авторов исследования было проверить гипотезу о том, что двуязычие защищает от деменции в Индии. В частности была изучена потенциальная взаимосвязь между двуязычием и распространенностью когнитивных нарушений у населения, проживающего в общинах городского Бангалора, в одном из наиболее лингвистически разнообразных районов Индии.
Читать далее
Расстройства пищевого поведения (РПП) традиционно считаются болезнями подросткового и молодого возраста. Однако в реальной клинической практике всегда встречаются исключения.
Литература по РПП с очень поздним началом скудна: опубликовано только четыре серии случаев в дополнение к нескольким сообщениям об отдельных случаях. Hsu и Zimmer (1988) сообщили о четырех пациентах с РПП с поздним началом, у которых проявлялся страх перед полнотой. Большинство из пациентов страдали депрессией. Hall и Driscoll (1993) сообщили о двух показательных случаях: одной пациентке было 64 года с 9-летней историей симптомов; другой 61 год с 12-летним анамнезом. Обе пациентки были менее критичны к своей болезни, чем более молодые пациенты. Несмотря на интенсивную терапию, обе умерли от болезни через 2–5 лет.
В новом материале представлена серия клинических случаев 11 пациентов с поздним началом РПП (средний возраст на момент обращения – 60 лет) без предшествующего типичного подросткового эпизода РПП. Авторы статьи, Beck D. и др., обсудили течение РПП в позднем возрасте и особенности лечения данных расстройств в данной группе пациентов.
Читать только на нашем Boosty.
Ваша материальная поддержка помогает нам развиваться. В благодарность мы переводим самые интересные статьи и клинические случаи.
В свежем систематическом обзоре представлены научные данные о синдром суицидального кризиса (ССК), предсуицидальном когнитивном и аффективном состоянии, включающем пять симптоматических измерений: ощущение “ловушки”, аффективные нарушения, потерю когнитивного контроля, гипервозбуждение и социальную изоляцию. ССК, как считается, предшествует суицидальному поведению и служит предупреждающим знаком непосредственного риска самоубийства. Несмотря на обнадеживающую прогностическую валидность ССК, точное предсказание будущего суицидального поведения остается сложной задачей. Целью новой статьи было обобщить современную литературу по ССК и оценить степень, в которой можно говорить о едином синдроме.
Читать далее
В одном из номеров журнала Translational Psychiatry опубликовали метаанализ, посвящённый изучению эффективности психотерапевтических интервенций в предотвращении рецидива депрессивного расстройства. Авторы отобрали исследования, в которых в качестве средств профилактики использовались когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), терапия, основанная на осознанности, поведенческий анализ, поддерживающее консультирование, интерперсональня терапия. Методы психотерапии сравнивались с плацебо и лекарственной терапией. Авторы обнаружили, что терапия, основанная на осознанности, имеет наиболее постоянный профилактический эффект из всех представленных методов. КПТ оказалась эффективнее в длительном периоде наблюдения, но эта эффективность не была продолжительной. Поведенческая активация и интерпесонаоьная терапия начинали давать результат позже. Все изучаемые в настоящем исследовании методы психотерапии оказалась результативнее поддерживающего консультирования.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/novosti/prevention-of-depression-relapse/
Существуют убедительные доказательства высокой коморбидности расстройств аутистического спектра (РАС) и психотических расстройств: у 34,5% пациентов с РАС наблюдается психотическая симптоматика. Лица с РАС более уязвимы для развития психотических состояний, в частности, из-за нарушений обработки информации, характерных для данной группы пациентов. Диагностика психоза у пациентов с РАС, особенно у пациентов со значительным дефицитом навыков вербальной коммуникации, может быть непростой задачей: во многих случаях имеет место не развернутая клиническая картина, а лишь синдром ослабленного психоза (СОП, выделен в DSM-5, но отсутствует в МКБ-10 и МКБ-11). Проблемой является и гипердиагностика психотических состояний у пациентов с РАС. Ribolsi et al. в литературном обзоре, опубликованном в журнале Frontiers in Psychiatry, представляют особенности дифференциальной диагностики (ДД) РАС и шизофрении, а также постановки диагноза СОП в данной группе пациентов, акцентируя внимание на особенностях трех дименсий: бреда, галлюцинаций и негативной симптоматики.
Читать далее
Психозы с поздним началом встречается примерно у 10-62% людей, находящихся в домах престарелых, 5-15% пациентов психиатрических стационаров и 27% амбулаторных психиатрических пациентов. У многих пациентов пожилого возраста психоз проявляется как продромальная симптоматика деменции в рамках болезни Альцгеймера (БА) или деменции с тельцами Леви (ДТЛ). Однако более чем в половине случаев при психозах с поздним началом наблюдается непрогрессирующий умеренный когнитивный дефицит. Психотические симптомы в возрасте после 60 лет при отсутствии серьезных аффективных расстройств или неврологических заболеваний расцениваются как шизофреноподобный психоз с очень поздним началом. Распространенность данного состояния колеблется от 0,1% до 0,5%, однако ежегодная заболеваемость увеличивается на 11% с каждым 5-летним увеличением возраста.
Читать далее
Телесное дисморфическое расстройство (ТДР) встречается у 2,9% населения, у пациентов с данным расстройством наблюдаются высокие показатели госпитализации (до 48% пациентов госпитализируются на протяжении жизни хотя бы единожды), до 28% из них совершают суицидальную попытку. В журнале Journal of Integrative Neuroscience был опубликован литературный обзор Machremi et al. (было проанализировано 23 статьи) по изменениям, выявленным в ходе нейровизуализационных обследований (МРТ, фМРТ, МРС, КТ, ПЭТ, ОФЭКТ) у лиц с ТДР.
Читать далее
Болезнь Альцгеймера — самый распространенный вид деменции: по статистике ВОЗ, болезнь Альцгеймера составляет 50-70% от всех случаев деменции. Однако, по данным патологоанатомических исследований, примерно в трети случаев деменции болезнь Альцгеймера остается недиагностированной врачами, что приводит к снижению эффективности лечения.
Предполагается, что биохимические маркеры болезни Альцгеймера, определяющиеся в спинномозговой жидкости: тау-белок и бета-амилоид. Однако, несмотря на потенциальную пользу, анализ спинномозговой жидкости на наличие этих белков редко применяется в рутинной клинической практике для диагностики деменции.
Читать далее
Кататония – это нервно-психический синдром, характеризующейся нарушениями в области движений, речи и сложного поведения. Данный синдром также характеризуется вегетативными и аффективными нарушениями. На протяжении большей части 20-го века кататония считалась подтипом шизофрении, но в последние десятилетия появились новые данные, свидетельствующие о том, что кататония может возникать при ряде других психиатрических, неврологических и соматических состояний. Эта концепция нашла отражение в современных руководствах по диагностике психических расстройств (МКБ-11 и DSM-5-TR).
Читать далее
Хотя биопсихосоциальная модель психических расстройств сыграла важную роль в борьбе с догматизмом, сейчас она представляет собой концептуальный статус-кво современной психиатрии. Однако в медицине и психиатрии существуют и другие гуманистические подходы, такие как методологическая психиатрия Карла Ясперса или медицинский гуманизм Уильяма Ослера. Последнего часто считают самым влиятельным врачом в становлении научно обоснованной медицины. Тем не менее его значение для психиатрии систематически не изучалось.
Подход Ослера к пациенту состоял из четырех компонентов: биологический редукционизм в отношении болезни, научный подход к клинической диагностике, терапевтический консерватизм и гуманистический подход к личности. Концепция Ослера вступает в противоречие с прагматичными и антиредукционистскими предпосылками современной психиатрии, кодифицированными в её интерпретации “биопсихосоциальной” модели. Это приводит к ненаучной практике с чрезмерным использованием лекарств, назначаемых для разных симптомов, и невниманием к выявлению и лечению самих заболеваний.
Читать далее
Дорогие коллеги!
Остаётся всего 4 дня до окончания регистрации на одно из главных событий для студентов медицинских вузов, ординаторов и аспирантов - IV Бехтеревскую Олимпиаду по психиатрии. В этом году впервые финал будет проходить очно в Санкт-Петербурге.
Финалистам из других городов будет оплачено проживание в Санкт-Петербурге в течение 2-х дней.
Более подробная информация размещена на сайте Российского общества психиатров. Там же опубликован вебинар по подготовке к IV Бехтеревской олимпиаде.
Зарегистрироваться на Олимпиаду можно здесь
В настоящее время не существует рандомизированных контролируемых исследований, изучающих эффективность различных методов лечения мизофонии. Описано использование антидепрессантов и анксиолитических препаратов для ослабления симптомов или сопутствующих состояний, связанных с мизофонией. Есть клинические случаи, свидетельствующие об эффективности флуоксетина и метилфенидата у подростков с мозофонией в отношении клинических проявлений расстройства. Вероятно, препараты данных групп эффективны в случаях ассоциации мизофонии с симптомами депрессии или тревоги.
Читать далее
Научно-популярный проект Психиатрия & Нейронауки совместно с Советом молодых учёных НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева представляет программу Школы биполярного расстройства, которая пройдёт 30 марта 2024 года 🥺
16:00 - 16:15 Приветственное слово
16:15 - 16:35 Михаил Сорокин «Что повышает эффективность лечения депрессии?»
16:35 - 16:55 Никита Петров «Как БАР потерял букву “А” и превратился в биполярное расстройство»
16:55 - 17:15 Яна Яковлева «За гранью контроля: переедание при биполярном расстройстве»
17:15 - 17:30 Перерыв
17:30 - 17:50 Мария Хобейш «Агрессивные тенденции и расстройства настроения: биполярное расстройство и пограничное расстройство личности»
17:50 - 18:10 Дмитрий Радионов «Возможности психотерапии при биполярном расстройстве»
18:10 - 18:30 Евгений Касьянов «Антидепрессанты при биполярном расстройстве»
18:30 - 19:00 Окончание Школы биполярного расстройства ❤️
Школа биполярного расстройства состоится 30 марта в 16:00 по московскому времени.
Место проведения: Санкт-Петербург, лофт COM.NATA на Петроградской, Газовая улица, дом 10Ж (как пройти).
Мероприятие будет транслироваться на YouTube (ссылка будет опубликована на канале).
Участие в школе полностью бесплатное. Для очного участия предварительная регистрация не требуется
Обсессивно-компульсивное и сходные расстройства (ОКСР) – группа расстройств, характеризующихся присутствием в их клинической картине повторяющихся мыслей или поведения. Хотя расстройства из этой группы и имеют общие признаки с другими расстройствами (например, расстройствами, связанными с тревогой и страхом), ОКСР отличаются общими ключевыми диагностическими критериями и частой внутригрупповой коморбидностью, что может быть следствием того, что одни и те же генетические факторы предрасполагают к появлению разных расстройств из данной группы.
Читать далее диагностическое руководство МКБ-11 по обсессивно-компульсивному расстройству.
Диагностическое руководство для других ОКСР будут опубликованы в течение нескольких недель.
Берегите себя и помните об информационной гигиене. Некоторые кадры и видео из новостной ленты лучше пропустить, чтобы избежать травмы свидетеля.
Горячая линия центра экстренной психологической помощи МЧС России : +7 495 989-50-50 (круглосуточно).
Люди с психическими расстройствами часто сталкиваются со стигмой. Под давлением общества они могут сами считать себя социально неполноценными из-за болезни – происходит интернализация стигмы, или самостигматизация. Считается, что самостигматизация деморализует людей с психическими расстройствами и лишает их мотивации к лечению. Но что, если взаимосвязь стигмы и мотивации куда более неоднозначна, чем принято полагать?
Читать далее
Мигрень – нейрососудистое расстройство, значительно влияющее на качество жизни, характеризующееся преимущественно односторонними приступами головной боли от умеренной до тяжелой степени интенсивности. Приступы часто сопровождает тошнота, рвота, а также повышенная чувствительность к визуальным, звуковым, обонятельным и соматосенсорным раздражителям.
Исследование Mengjing Cai et al посвящено анализу спонтанной активности головного мозга у пациентов с мигренью (ПМ) на основе данных функциональной МРТ и ОФЭКТ. Областями с отличной от контрольной группы активностью выступили: ангулярная извилина, зрительная и префронтальная кора, мозжечок, хвостатое ядро, таламус и мост. Результаты опубликованы в журнале Human Brain Mapping.
Читать далее
В марте 2024 года Carla Carnovale et al. опубликовали свой зонтичный обзор в журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Обзор был посвящён развитию метаболического синдрома у детей и подростков, принимающих антипсихотические препараты. В него были включены 23 исследования, проведённые с 2006 по 2021 год. Выделив некоторые параметры, определяющие состояния обмена веществ, авторы обнаружили, что наибольшие изменения отмечались в уровне триглицеридов и в индексе массы тела. Остальные параметры либо оставались практически неизменными, либо не изучались должным образом во включённых исследованиях. Наиболее опасными в плане развития метаболического синдрома оказались оланзапин и кветиапин.
Читать далее
В 1970–80 гг. о принудительном лечении политических диссидентов в психиатрических клиниках Советского Союза узнавало все больше людей, в первую очередь благодаря сообщениям самих пострадавших. Одной из влиятельных работ стала книга-расследование “Карательная медицина” Александра Подрабинека (Нью-Йорк, 1979). Затрагивая вопрос о том, как власть оправдывала принудительное психиатрическое лечение, автор описал концепцию пограничных состояний, то есть медленных и слабых форм шизофрении, которые, предположительно, делают больного склонным к преступным действиям. Каковы корни этой концепции, приводящей, по крайней мере в некоторых случаях, к политическим злоупотреблениям?
Читать далее
Люди всегда размышляли о сне. Внимание мыслителей привлекала природа сна и содержание сновидений. Невозможно не заметить, что состояние сознания и тела во время сна сильно отличается от состояния во время бодрствования. Объяснения этому явлению давались самые разные, и во многих случаях авторы древних теорий сна отталкивались от антропологических моделей, плохо совместимых с современной наукой о природе. Например, учение о том, что душа во сне перемещается в нематериальный мир, в котором человек переживает сознательный опыт, но без участия тела.
Читать или слушать озвученный нейросетью текст только на Boosty
Ваша материальная поддержка помогает нам развиваться. В благодарность мы переводим самые интересные статьи и клинические случаи.
В одном из номеров журнала Neuropsychopharmacology была опубликована статья Julia Martini et al., посвящённая факторам риска развития биполярного аффективного расстройства (БАР) у пациентов 15 – 35 лет с другими диагнозами. Авторы отобрали пациентов, лечившихся от депрессии или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Всего в исследование было включено 1083 пациента, при этом из всех участников БАР развилось только у 31 человека. Все они принимали антидепрессанты и/или небольшие дозы антипсихотиков. Никто не принимал стабилизаторы настроения. Риск развития БАР у лиц с отягощённым семейным анамнезом оказался невысоким.
Читать далее
Новое исследование показало статистическую связь между увеличением потребления сахара и повышением риска развития депрессии. Информация для анализа была взята из базы данных NHANES 2011-2018, крупной программы Центров по контролю заболеваний США по оценке состояния здоровья и питания жителей США. NHANES содержит демографические данные, данные о питании, данные медицинских обследований, лабораторные данные и результаты анкетирования.
Читать далее
С одним из главных проектов ПиН за последние годы – курсом по диагностическому интервью – уже познакомились более 30 человек ☄️
Мы подготовили 6 лекций, которые охватывают весь процесс диагностики, начиная от подготовки к консультации и заканчивая разговором “в дверях”. Всем участникам курса после прослушивания лекций предлагается методический материал – Калгари-Кембриджская модель диагностического интервью в психиатрии, а также Рекомендации по психиатрическому осмотру взрослых от Американской психиатрической ассоциации.
Подробнее с информацией можно ознакомиться на сайте.
Каждый год компания Clarivate – исследовательская организация и мировой эксперт в области анализа и сбора данных – составляет список исследователей, которые за последнее десятилетие вошли в топ-1% по цитируемости в своей области в индексе цитирования Web of Science.
Читать далее
Новости лечения психических расстройств в феврале 2024 года:
- Влияние предвзятости публикаций на оценку реальной эффективности фармакотерапии обсессивно-компульсивного расстройства
- Преимущества и вред антиамилоидных моноклональных антител для лечения болезни Альцгеймера
- Влияние витамина D на депрессию
- Фармакологические и нефармакологические вмешательства при раздражительности в структуре расстройства аутистического спектра
- Магний-ибогаиновая терапия у ветеранов с черепно-мозговой травмой
Читать далее про методы лечения сезонного аффективного расстройства, обновленные данные о фармакотерапевтических стратегиях лечения дистимии, фармакологические методы лечения психотической депрессии и многое другое.