На сегодняшний день остаётся актуальным вопрос эффективности антидепрессивной терапии. В журнале Molecular Psychiatry был опубликован систематический обзор, посвящённый гипотезе о том, что результат действия препарата связан с блокадой белка-переносчика серотонина. На основании 17 исследований с участием 294 респондентов, принимавших антидепрессанты из группы СИОЗС, ИОЗСН в различных режимах, авторы пришли к выводу, что значительная блокада белка-переносчика происходит уже при небольших дозах препарата, а побочные эффекты развиваются даже при небольшом изменении степени его ингибирования.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/stati/the-relationship-between-dose-and-serotonin-transporteroccupancy/
С целью прослеживания связи между предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР) и суицидальным поведением Haohao Yan et al. провели метаанализ исследований из различных электронных баз данных. Выяснилось, что наличие ПМДР ассоциировано с большим риском попытки суицида, а также его планирования.
Проблема суицида носит глобальный характер. В Европе в 2016 г. суицид занял 18-е место среди причин смерти во всех возрастных категориях. Около 800 000 человек погибает от суицида за год – это 1 человек каждые 40 секунд. На каждую такую смерть приходится более 20 суицидальных попыток. Многие психические расстройства (депрессия, тревога, ПТСР, ОКР, шизофрения) выступают факторами риска суицида.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/stati/suicidality-in-patients-with-premenstrual-dysphoric-disorder-a-systematic-review-and-meta-analysis/
12 ноября начинается курс «Сомнология. Цикл семинаров о сне и его расстройствах».
— Для на наших подписчиков на него действует скидка 20%.
— Обучение возможно очно и онлайн, с баллами НМО и без них.
— Ссылка для регистрации: https://medobr.com/~AwjPg
— В рамках курса вы изучите 4 модуля:
1. Клиническая сомнология;
2. Нарушение сна при психических расстройствах;
3. Диагностика и лечение психических нарушений в амбулаторной практике;
4. Психотерапия нарушений сна.
— Курс ведёт: Садыкова Оксана Ришатовна - врач-психотерапевт, психиатр, сомнолог.
— Кол-во мест строго ограничено!
— Ссылка для регистрации: https://medobr.com/~AwjPg
Фильм «Змеиная яма» (1948 г.) снят по мотивам романа Мэри Джейн Уорд, описавшей свой опыт лечения в американской психиатрической больнице. Режиссер картины Анатоль Литвак (1902–1974) – эмигрант из СССР – был номинирован на Оскар за лучшую режиссуру.
Вирджиния, главная героиня «Змеиной ямы», попадает в больницу с психозом. Для того, чтобы наладить контакт с пациенткой и заняться психоанализом, лечащий врач назначает ей электросудорожную терапию (ЭСТ). Спустя четыре сеанса ЭСТ Вирджиния открывается для общения и врач (после пяти месяцев, проведенных пациенткой в стационаре) наконец-то получает возможность поговорить о том, что предшествовало ее госпитализации.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/stati/the-snake-pit/
Симптомы расстройств аутистического спектра (РАС) и синдрома ломкой Х-хромосомы схожи, хотя в развитии данных расстройств могут участвовать разные структуры головного мозга. Определить, какие его области ответственны за те или иные проявления, взялись Mark D. Shen et al.: согласно МРТ 299 детей с признаками РАС и 109 человек из группы контроля, примерно с 6-месячного возраста у детей с ломкой Х-хромосомой увеличено хвостатое ядро, а из симптомов преобладает повторяющееся поведение. При РАС в этом же возрасте увеличено миндалевидное тело, и наиболее выражены симптомы нарушения социализации.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/stati/subcortical-brain-development-in-autism-and-fragile-x-syndrome/
Раздражительность является трансдиагностическим феноменом, встречающимся при различных психических расстройствах. Данный феномен негативно влияет как на межличностные отношения и процесс принятия решений, так и на повседневное функционирование. Раздражительность может быть концептуализирована как повышенная чувствительность к стимулам наряду с пониженным порогом реагирования на них. При этом субъективное переживание раздражительности считается нормальным во многих контекстах и может возникать без объяснимых самим человеком причин. Кроме того, данный феномен отличается от гнева и агрессии, но считается важным фактором, способствующим возникновению негативных поведенческих проявлений как у молодежи, так и у взрослых. Однако поведенческие индикаторы в виде вспышек гнева или агрессии не являются неизбежным результатом раздражительности, поэтому её уровень не всегда возможно оценить внешним наблюдателям.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/novosti/irritability-in-mood-disorders/
Несмотря на то, что в половине случаев синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) сохраняется во взрослом возрасте, данное состояние часто не распознается из-за схожести его симптомов с клиникой других расстройств. Кроме того, у лиц с расстройствами настроения, в особенности с биполярным аффективным расстройством (БАР), часто обнаруживаются проблемы с концентрацией внимания, из-за чего нередко требуется проводить дополнительный скрининг на СДВГ. В переводе работы Salvi V. et al. рассмотрена дифференциальная диагностика СДВГ и БАР, а также описаны особенности их совместного течения и терапии.
Материал доступен только для наших подписчиков в Boosty: https://boosty.to/psyandneuro/posts/35883b46-5b41-4285-b2d5-16f73d2e11f3?share=post_link
Ваша материальная поддержка помогает нам развиваться. В благодарность мы переводим самые интересные статьи и клинические случаи.
В исследовании, проведенном Chunyu Li, рассматривается генетическая связь между фронтотемпоральной деменцией (ФТД) и психическими расстройствами. ФТД – это клинически и патологически неоднородная группа неальцгеймеровских заболеваний, характеризующихся прогрессирующими нарушениями поведения, исполнительных (регуляторных) функций или речи. Ранние признаки ФТД практически эквивалентны симптомам таких заболеваний, как шизофрения и большое депрессивное расстройство. К общим проявлениям относятся психоз, галлюцинации, когнитивные нарушения, включающие дисфункцию рабочей памяти и вербального обучения, а также снижение мотивации и нарушение концентрации внимания.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/novosti/shared-genetic-links-between-frontotemporal-dementia-and-psychiatric-disorders/
/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fnovosti%2Fpregnancy-and-caffeine%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fnovosti%2Fgenetic-mutation-links-parkinsons-and-crohns-disease%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Frubriki%2Fistorija-psihiatrii%2Fpsychopathology-of-the-late-medieva%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fstati%2Flenin-golovnogo-mozga%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=https%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fnovosti%2Fschizophrenia-and-human-brain%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fnovosti%2Fdigital-phenotyping%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…Диагностика и лечение СДВГ: опыт США и России
#психиатрия #неврология #нейронауки #ПиН #psyandneuro_education
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – одно из наиболее часто встречающихся психических и поведенческий расстройств детского возраста. По результатам исследования AmericanPsychiatric Association согласно критериям Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders от 3 до 7% школьников США страдают той или иной формой СДВГ. И эта цифра постепенно увеличивается. Согласно исследованию, опубликованному в Morbidity and mortality Weekly report, примерно 2,7 млн. детей в США в возрасте от 4 до 17 лет, имеющие диагноз СДВГ, получают соответствующую лекарственную терапию. В России СДВГ страдают от 7 до 16% детей.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/adhd/
⚡️Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡️
5 баллов НМО для психиатров, неврологов, терапевтов и врачей общей практики! Подключайтесь 14 ноября в 10.00 к трансляции научно-практической конференции «Паническое расстройство "в лицах", или тревога и депрессия в клинической практике» на Первом медицинском канале (/channel/firstmedtv): https://1med.tv/events/panicheskoe-rasstroystvo-v-litsakh-ili-trevoga-i-depressiya-v-klinicheskoy-praktike/
Темы докладов:
- Заболевания дыхательных путей: простые сложности диагностики и терапии
- Паническое расстройство: тревога или депрессия?
- Клинический калейдоскоп или портрет пациента с тревогой
- Возможности и ограничения инструментальной диагностики у пациентов с функциональными нарушениями
- Депрессия и дефицит витамина В12
- Тревога и депрессия у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Пароксизмальная тревожность и нарушение сна
Регистрация: https://1med.tv/events/panicheskoe-rasstroystvo-v-litsakh-ili-trevoga-i-depressiya-v-klinicheskoy-praktike/
Рецидивы аффективных эпизодов при биполярном аффективном расстройстве (БАР) часто связаны с неблагоприятными клиническими исходами, которые включают функциональные и когнитивные нарушения, более высокую частоту коморбидных соматических заболеваний и психических расстройств и более плохой ответ на лечение. У значительной части пациентов с БАР, в особенности у пациентов с бóльшим количеством эпизодов, наблюдаются когнитивные нарушения, сохраняющиеся в интермиссии. Согласно последним исследованиям, функциональное ухудшение может прогрессировать почти у половины пациентов и характеризоваться в основном увеличением количества рецидивов, более выраженными нейрокогнитивными нарушениями и тяжелыми депрессивными симптомами.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/uncategorized/biomarkers-of-neuroprogression-and-late-staging-in-bipolar-disorder/
Известно, что не все антидепрессанты обладают одинаковой эффективностью и переносимостью при лечении депрессивного расстройства в острой фазе. Целью данного систематического обзора и мета-анализа является выяснение вопроса о том, какие антидепрессанты лучше с точки зрения эффективности и переносимости в качестве поддерживающей терапии при лечении депрессивного расстройства.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/novosti/antidepressants-in-the-maintain-phase/
С тех пор как Эндель Тульвинг выделил два основных вида памяти: эпизодическую и семантическую, значительные усилия были направлены на понимание их сходных и уникальных особенностей. Особый интерес вызывает то, насколько семантическая и эпизодическая память имеют общую зависимость от гиппокампа. В отличие от убедительных доказательств связи между гиппокампом и эпизодической памятью, роль гиппокампа в семантической памяти была предметом значительных дискуссий. Эти споры отчасти связаны с крайне изменчивыми сообщениями о новом семантическом обучении памяти при амнезии, которые варьируются от глубокого нарушения до полного сохранения, а также несут информацию о развитии различных степеней дефицита или, наоборот, полного сохранения функций.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/stati/semantic-memory-and-the-hippocampus/
В сентябре 2022 г. в журнале Translational Psychiatry был опубликован метаанализ, проведённый Xiqin Liu et al., который стал первым исследованием, посвящённым выявлению нейроанатомических особенностей тревоги, страха и сниженного настроения при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР), большом депрессивном расстройстве (БДР) и расстройствах, связанных со страхом. Авторы выяснили, что снижение объёма префронтальной области и островковой доли ассоциировано с ГТР и БДР, а снижение объёма в стриатуме – с расстройствами, связанными со страхом. Эти находки могут служить терапевтическими мишенями в будущей клинической практике.
Читать далее: https://psyandneuro.ru/novosti/pathological-fear-anxiety-and-negative-affect-exhibit-distinct-neurostructural-signatures-evidence-from-psychiatric-neuroimaging-meta-analysis/?fbclid=IwAR1krHkSlTFU2CqwOVByQ-Y3VsYvjrM9ZTHXMwkJBNAxdWwbuuGFQQ8mscU
Дайджест новостей по лечению психических расстройств за октябрь:
- Эффективность фармакотерапии при увеличении веса у пациентов с шизофренией
- Использование метилфенидата у детей и подростков с СДВГ и риском депрессии, расстройств поведения и психотических расстройств
-Эффективность нейролептиков и антидепрессантов при лечении нервной анорексии
- Сублингвальный дексмедетомидин в терапии острого возбуждения у взрослых с шизофренией или шизоаффективным расстройством
- Прерывистая схема СИОЗС при предменструальных синдромах
- Аугментация амисульпридом при резистентной к клозапину шизофрении
- Применения клозапина при лечении поздней дискинезии и поздней дистонии у пациентов с психическими расстройствами
- Эффективность неинвазивной стимуляции мозга при основных симптомах пограничного расстройства личности
- Терапевтические эффекты антидепрессантов при расстройстве аутистического спектра
Читать далее: https://psyandneuro.ru/novosti/digest41/
Подборка клинических рекомендаций по терапии шизофрении Японского общества по нейропсихофармакологии:
- Фармакотерапия первого психотического эпизода: https://psyandneuro.ru/stati/guideline-for-pharmacological-therapy-of-schizophrenia-1/
- Фармакотерапия рецидива шизофрении: https://psyandneuro.ru/novosti/guideline-for-pharmacological-therapy-of-schizophrenia/
- Поддерживающее лечение шизофрении: https://psyandneuro.ru/stati/guideline-for-pharmacological-therapy-of-schizophrenia-2/
- Резистентная шизофрения: современные принципы терапии: https://psyandneuro.ru/stati/guideline-for-pharmacological-therapy-of-schizophrenia-3/
- Фармакотерапия и профилактика экстрапирамидной симптоматики при шизофрении: https://psyandneuro.ru/novosti/guideline-for-pharmacological-therapy-of-schizophrenia-4/
Много других клинических рекомендаций по терапии шизофрении: https://psyandneuro.ru/treatment/guidlines/treatment-of-schizophrenia/
/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Frubriki%2Ffilosofija-nejronauk%2Fmood-is-very-important%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fnovosti%2Fpoststroke-psychosis%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fstati%2Fkorsakoffs-syndrome%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=http%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fstati%2Fneuroscience-based-nomenclature%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…/channel/iv?url=https%3A%2F%2Fpsyandneuro.ru%2Fstati%2Fadhd%2F&rhash=0178ca9cc7b525
Читать полностью…Шизофрения – цена за эволюцию человеческого мозга?
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_news
Эволюция следует своим интересам, однако при этом остаётся безразличной. Так, изменения, которые включаются в генофонд вида, не должны быть полностью безвредными, если они обеспечивают общий уровень полезности. Следствием этого является то, что эволюция часто имеет дело с «геномными компромиссами», где вредные эффекты у некоторых людей перевешиваются бо́льшим преимуществом для других. В результате чего человеческое заболевание иногда является неудачным побочным продуктом эволюционных изменений приспособительного характера.
В статье американских учёных, опубликованной в журнале Human Genetics, приводится точка зрения, что одни и те же ключевые гены, которые вложили наибольший вклад в эволюционный рост человеческого мозга и его исключительных когнитивных способностей, в разных комбинациях также несут значительный риск для развития таких психических расстройств, как аутизм и шизофрения: «те гены, которые сделали нас людьми, также сделали нас и безумными». Другая точка зрения состоит в том, что «ген» или «гены» не могли отвечать за этот эволюционный компромисс, а скорее - дублированные последовательности, кодирующие семейство доменных белков DUF1220.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/schizophrenia-and-human..
⚡️Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡️
Вклад нейроиммунологии и нейроэпигенетики в формирование половых различий мозга (полный перевод из Nature Reviews Neuroscience)
#психиатрия #нейронауки #неврология #мозг#ПиН #psyandneuro_education
Исторически складывалось так, что исследования направленные на изучение половых различий в строении мозга и поведении не были так уж важны для нейронаук, и обсуждались в достаточно узкой и скромной рубрике, посвященной «репродуктивной эндокринологии». Проблема заключалась в том, что эта область ниши была сосредоточена только на нейрофизиологии овуляции и лактации, а также на поведении спаривания и воспитания. Тем не менее, регулярно все же появлялись публикации о различиях мужчин и женщин по нерепродуктивным параметрам, таким как эффективность обучения и соответствующим нейрофизиологическим коррелятам.
Параллель с исследованиями на животных была проведена после появления функциональной МРТ (фМРТ), которая позволяет оценивать деятельность мозга человека в режиме реального времени и предоставляет наконец возможность пересмотреть вечный вопрос: «А думают ли мужчины и женщины по-разному?». Исследования с использованием фМРТ, выявляющие подобные различия, включают задачи, оценивающие вербальное воспроизведение, пространственное обучение, невербальное мышление, распозанавание эмоций, уровень страха и тревоги, ответ на сексуальные стимулы, а также влияние стресса на выполнение большинства из этих задач. Аналогичным образом, появление дифузионной спектральной томографии выявило наличие половых различий в строении коннектома: у девушек и молодых женщин отмечались более выраженные межполушарные связи, тогда как у мальчиков и юношей оказались более развитыми внутриполушарные соединения. В последующих исследованиях было обнаружено, что мужчины лучше справлялись с обработкой сенсомоторных задач, что коррелировало с более высокой выраженностью связей между моторными и сенсорными узлами коры, тогда как женщины показывали лучшие результаты при выполнении задач, связанных с социальным познанием и невербальными рассуждениями, что объяснялось за счет более развитых связей между подкорковыми областями полушарий.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/vklad-nejroimmunologii-i-..
Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro