7490
Психиатрия и нейронауки. Упоминание запрещенных ПАВ без доказанной эффективности ни к селу ни к городу в комментариях карается перманентным баном.
📢 Негативная симптоматика: трансдиагностический взгляд
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #psyandneuro_news
Вечный спор психиатров всех мастей: какая симптоматика является ведущей и самой специфичной при шизофрении – продуктивная или негативная? Кто же в конце концов оказался прав – Курт Шнайдер или Ойген Блёйлер? Современная наука отвечает так: никакая и никто. На прошлой неделе мы опубликовали трансдиагностический обзор по галлюцинациям при шизофрении, сейчас же представляем подобный обзор по негативным симптомам, которые исторически считались одними из главных проявлений клинической картины шизофрении.
Данные симптомы связаны с рядом важных характеристик, таких как качество жизни и субъективное благополучие, и значительно влияют на исходы шизофрении. К сожалению, психосоциальные и фармакологические вмешательства показали ограниченную эффективность в улучшении негативных симптомов. В настоящее время развитие новых способов лечения стоит на месте из-за плохого понимания факторов, вызывающих и поддерживающих негативные симптомы при шизофрении. Однако поиск новых методов лечения данных симптомов был и остаётся приоритетным направлением в психиатрии.
Читать далее про механизмы развития негативных симптомов и расстройства, при которых они встречаются (в тексте есть таблицы и схемы): psyandneuro.ru/?p=561
📢 Транскраниальная магнитная стимуляция при шизофрении (Обзор Cochrane)
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #psyandneuro_news
Люди, страдающие шизофренией, часто испытывают симптомы, которые полностью не редуцируются при применении антипсихотической терапии. В связи с этим, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) была предложена в качестве нового способа лечения лиц с шизофренией, особенно для тех, кто испытывает постоянные слуховые галлюцинации.
В новом Кокрейновском обзоре оценивался эффект ТМС на снижение психотических симптомов, связанных с шизофренией, в сравнении с фиктивным ТМС (т.е. производилась имитация работы аппарата) или со стандартным лечением. Поиск работ происходил в регистре испытаний Cochrane Schizophrenia, который составлен путём методического поиска документов в базах MEDLINE, EMBASE, BIOSIS, CINAHL, Dissertation abstracts, LILACS, PSYNDEX, PsycINFO, RUSSMED и Sociofile. В исследование включались все рандомизированные контролируемые испытания ТМС в сравнении с фиктивным ТМС, в которых приняли участие не менее пяти участников.
Читать далее: psyandneuro.ru/?p=553
📢 Предикторы благоприятного исхода у молодых людей с первым психотическим эпизодом, не получающих антипсихотическую терапию
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #психоз #psyandneuro_news
Данные литературы свидетельствуют о том, что некоторые пациенты с первым психотическим эпизодом (ППЭ) могут достигать ремиссии без антипсихотического лечения. В своём предыдущем исследовании Conus P. et al обнаружили, что те из 584 пациентов с ППЭ, кто не принимал антипсихотики, имели более низкое преморбидное функционирование, более высокий уровень употребления психоактивных веществ и более плохой исход заболевания. Тем не менее, некоторые отказы от лечения имели благоприятный исход. Цель нового исследования заключалась в том, чтобы определить предикторы хорошего краткосрочного результата у пациентов, которые не получали лечения.
Были изучены данные о 786 пациентов с ППЭ Центра ранней профилактики и вмешательства при психозах (The Early Psychosis Prevention and Intervention Centre). Данные о приверженности к лечению были доступны у 584 пациентов. Среди 17,9% пациентов, которые неизменно отказывались принимать лекарства на протяжении всей фазы лечения, авторы работы сравнили пациентов, у которых выявлялся благоприятный симптоматический и функциональный исход, с теми, у кого он не наблюдался.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=550
📢 Гиперпролактинемия при первом психотическом эпизоде
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #психоз #psyandneuro_news
Гиперпролактинемия (ГПРЛ) является относительно распространённым, но часто незамеченным побочным эффектом, развивающимся в процессе антипсихотической терапии. Способность большинства антипсихотических препаратов вызывать ГПРЛ связывают с антагонизмом к дофаминовым D2-рецепторам в гипофизе. Повышенный уровень пролактина может способствовать развитию таких осложнений, как сексуальная дисфункция, гипогонадизм, рак и остеопороз, что сказывается на здоровье пациентов и качестве их жизни.
Существует нехватка информации о распространенности ГПРЛ при первом психотическом эпизоде (ППЭ). Так, в Европейском исследовании первого эпизода шизофрении – EUFEST (European First Episode Schizophrenia) ГПРЛ была выявлена в 71% случаев, причём в половине случаев пациенты не получали антипсихотическую терапию. В других двух поперечных исследованиях пациентов с ППЭ, которые также не получали антипсихотики, ГПРЛ была выявлена в 29-39% случаев. Более того, недавний мета-анализ, проведённый Gonzalez-Blanco et al. в 2016 г., выявил повышенный уровень пролактина у пациентов обоих полов, не получающих антипсихотическую терапию.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=525
📝 ГГН-ось и депрессия: глюкокортикоидные рецепторы (Часть III)
#статья #психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro_Neuroendocrinology
При изучении функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГН-оси) возникает закономерный вопрос: «почему у депрессивных больных при повышенном уровне кортизола не работает отрицательная обратная связь, которая бы смогла уменьшить его производство, тем самым снизив риск серьезных нейротоксических эффектов на головной мозг?».
Дело в том, что у лиц с депрессией наблюдается снижение чувствительности глюкокортикоидных рецепторов (ГКР). Так, по мнению ряда авторов, основной механизм, который приводит к гиперактивации ГГН-оси, связан именно с нарушением обратных тормозящих эффектов эндогенных глюкокортикоидов из-за дисфункции ГКР.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=511
📢 Галлюцинации при шизофрении и других психических расстройствах: сходства и различия
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #psyandneuro_news
Галлюцинации являются важным симптомом для диагностики различных психотических расстройств. Хотя ряд специфических характеристик, таких как оскорбляющие, комментирующие и императивные голоса, а также слуховые галлюцинации экстракампинного характера (т.е. выходящие за пределы «чувствительного поля» анализатора), больше не выделяются в DSM-5, многие клиницисты предполагают, что галлюцинации при шизофрении могут быть идентифицированы на основе данных характеристик.
Однако, стоит учесть, что среди учёных растёт признание того факта, что галлюцинаторный опыт охватывает широкий спектр психических расстройств и даже может быть частью повседневного опыта людей, состояние которых не соответствует критериям какого-либо психического расстройства.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=489
📝 ГГН-ось и депрессия: кортизол (Часть II)
#статья #психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro_Neuroendocrinology
Глюкокортикоиды, выделяющиеся под действием адренокортикотропного гормона (АКТГ) в ответ на активацию ГГН-оси, оказывают значительное влияние на головной мозг. В норме, помимо периферического действия глюкокортикоидов на метаболизм и иммунитет организма, они обладают центральными эффектами: регулирование выживаемости нейронов, нейрогенез, влияние на размер гиппокампа, формирование новых воспоминаний и эмоциональной оценки событий, являясь ключевым звеном между стрессом и функционированием мозга.
Однако хроническое воздействие глюкокортикоидов повышает риск развития не только абдоминального ожирения, остеопороза и кардиоваскулярных заболеваний, но и оказывает нейротоксическое действие. При этом особо чувствительны клетки гиппокампа, из-за чего в них происходит потеря глюкокортикоидных рецепторов (ГКР) с последующим растормаживанием ГГН-оси и увеличением кортикостероидной стимуляции.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=481
📢 О роли психообразования в лечении лиц с психическими расстройствами (обязательно к прочтению!)
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #психообразование #psyandneuro_news
Поддерживающая терапия антипсихотиками для пациентов с шизофренией с повторными эпизодами, согласно многочисленным рекомендациям, должна продолжаться 5 лет. Однако, несмотря на антипсихотическое лечение, проводимое амбулаторно, у пациентов при этом могут возникать рецидивы из-за нарушения комплаенса (приверженности к лечению) или недостаточных доз препарата, применяемых психиатрами на практике.
В новом исследовании, проведенным J. Bäuml и коллегами, изучалось то, какое влияние может оказывать психообразование на лечение и качество жизни в целом. В исследовании принимал участие 41 пациент с диагнозом шизофрения или шизоаффективное расстройство. Все пациенты в ходе работы были рандомизированы по 2 группам: в первой учёные мотивировали пациентов с помощью психообразовательного подхода принимать поддерживающую терапию по меньшей мере в дозе 300 единиц хлорпромазиноваго эквивалента (ЕХЭ) ежедневно, как это указано в клинических руководствах, в то время как во второй группе пациенты принимали стандартную терапию.
Читать далее: psyandneuro.ru/?p=476
Кибалтон – олимпиада киборгов
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro_article
Написали небольшую заметку про кибалтон и нейроинтерфейсы. Наверное, самое впечатляющее зрелище последних лет:
Осенью прошлого года стартовал первый кибатлон – соревнования параатлетов, использующих высокотехнологичные вспомогательные устройства, включая робототехнику. Эти соревнования делятся на дисциплины в зависимости от используемых технических улучшений: искусственных ног, рук, экзоскелетов, кресел, электростимулируемой мускулатуры, нейроинтерфейсов. Вспомогательные устройства могут быть как серийными, так и экспериментальными. В каждой дисциплине будут награждать двумя медалями: самого спортсмена и производителя использованного вспомогательного устройства. Следующий кибалтон пройдёт в 2020 году.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=462
📝 Серотониновый коктейль («Serotonin cocktail»)
#психиатрия #нейронауки #фармакотерапия #мозг #ПиН #psyandneuro_education
Такое название получили комбинации различных антидепрессантов и потенцирующих агентов, теоретической основой для которых служит идея о том, что максимальное усиление серотонинергической нейротрансмиссии может дать эффект в случаях терапевтически резистентных депрессий [1].
В вашем баре есть меню?
«Калифорнийское ракетное топливо» («California rocket fuel»)
Под таким брутальным названием скрывается комбинация венлафаксина и миртазапина. Комбинация антидепрессантов из групп селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) с препаратами, блокирующими пресинаптические тормозные α2-адренорецпторы и отключающими патологически усиленную при депрессиях внутрисинаптическую отрицательную обратную связь (миртазапин, миансерин), приводит к тому, что терапевтический эффект не просто суммируется (как при сочетании СОИЗС или СИОЗСН с тразодоном), а многократно усиливается.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=447
Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry, 2017
#психиатрия #нейронауки #нейробиология #мозг #ПиН #psyandneuro_education
Последнее издание Comprehensive Textbook of Psychiatry, вышедшее в июне 2017 года. Целых13 тысяч страниц (!). Самое современное в мире подробное руководство по психиатрии, охватывающее все её разделы.
Скачать по ссылке: vk.com/wall-120580572_2543
Продолжаем наш цикл по нейроэндокринологии: Болезни надпочечников и психика (Часть II)
Заболевания с изменением функции надпочечников подразделяются на первичные, вторичные и третичные. Первичные связаны непосредственно с поражением вещества железы, ее разрушением, новообразованиями. Вторичные возникают из-за нарушений регуляции ее функций гипофизом, патологическими процессами в нем.Третичные – с патологией гипоталамуса.
Заболевания непосредственно надпочечников проявляются снижением их функции, например, из-за кровоизлияния в ткань железы, гормонально неактивной опухоли, поражения токсическими веществами, аутоиммунными процессами, а так же, с увеличением количества вырабатываемых гормонов – при опухолевых процессах и других.
Кортикостероидная недостаточность может быть тотальной, когда полностью выпадает действие всех соответствующих гормонов и частичной, при отсутствии влияния одного из гормонов коры надпочечников. Проявляется такое состояние адинамией и гипотонией и приводит к смерти.
Читать далее: psyandneuro.ru/?p=417
Надпочечник является парной эндокринной железой, располагается забрюшинно на верхнем полюсе соответствующей почки. Паренхима надпочечника образована корковым и мозговым веществом. Корковый слой образуется из мезодермы, а мозговой из эмбриональных клеток симпатического ствола, имея родство с нервной системой.
Корковое вещество составляет около 80-90% железы. Гормоны, которые здесь синтезируются, являются производными циклопентанапергидрофенантрена и, в зависимости от их строения и выполняемых функций, называются минералокортикоиды (МК), глюкокортикоиды (ГК) и андрогены. Характерно суточное колебание количества минералокортикоидов и глюкокортикоидов в крови – первые преимущественно выделяются в вечерние часы, вторые в утренние.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_2412
Группа исследователей из Гонконга и Японии подсчитала, какие статьи оказали наибольшее влияние на развитие нейронаук. Были выявлены 100 самых цитируемых работ, из которых 78 статей посвящены пяти проблемам:
- неврологические расстройства (болезнь Альцгеймера, деменция, болезнь Паркинсона);
- префронтальная кора и ассоциированные эмоции
- сети мозга, включая сети покоя
- картирование головного мозга
- методология исследований
Такие выводы были сделаны после анализа базы данных с цитатами научных статей, публиковавшихся с 1945 г. Сто самых цитируемых статей опубликованы в период с 1972 по 2009 гг. Число цитат варьируется от 2138 о 7326. Понятно, что чем раньше опубликована статья, тем больше у нее накопится цитат. Чтобы скорректировать этот фактор, а также фактор изменения импакт-фактора журналов, авторы исследования учли среднее количество цитат в год и среднее значение импакт-фактора журнала в год после публикации статьи. Таким образом, был составлен список не просто самых цитируемых, но самых влиятельных статей в нейронауке.
Интересно, что наиболее популярные статьи не обязательно появлялись на страницах наиболее престижных журналов вроде Science или Nature.
Пять самых влиятельных статей: читать далее - vk.com/wall-120580572_2392
Психиатрический симптом не существует вне контекста. Для концептуализации переживаемого опыта задействуется арсенал слов, понятий и образов, которые свойственны данной культуре. Болезненные переживания самоорганизуются в сознании человека в некую речевую модель. Подобная работа проводится и в сознании врача, а лучше сказать, в науке в целом, в которой явлениям психической жизни больного человека подбираются термины-обозначения.
В 1872 г. немецкий врач Карл Вестфаль опубликовал работу, в которой впервые в истории было использовано слово агорафобия для обозначения некоего болезненного состояния, на которое жаловались его пациенты. Вестфаль считается автором этого термина, но у появления нового диагноза была своя предыстория, а у термина были свои прототипы.
В 1860 гг. другой немецкий врач-психиатр Вильгельм Гризингер описал особенные приступы дурноты (schwindelanfalle). Это было время, когда одной из центральных тем научной дискуссии была связь эпилепсии с психическими расстройствами. Гризингер был из тех, кто считал, что такая связь существует чуть ли не всегда. По мнению Гризингера, эпилептические припадки бывают очень разными, иногда настолько необычными, что их можно вовсе не заметить. Зато заметно специфическое состояние между приступами, некая растянутая во времени аура, которую врачи часто ошибочно связывают с болезнями пищеварения. В сторону живота врачи смотрят потому что пациенты жалуются на так называемых “бабочек в животе”, то есть на чувство дискомфорта, начинающееся где-то в абдоминальной области. К этому добавляется тревога, онемение конечностей, сердцебиение, слабость, головокружение – все это, как считал Гризингер, говорит об эпилепсии.
В 1867 г., незадолго до своей смерти, Гризингер обсуждал этот симптомокомплекс в компании врачей, одним из которых был австриец Мориц Бенедикт. В беседе родилось слово platzschwindel – буквально дурнота/головокружение на площади. В 1870 г. Бенедикт опубликовал статью с описанием этого состояния.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_2380
📝 Расстройства личности в МКБ-11
#психиатрия #нейронауки #фармакотерапия #мозг #ПиН #psyandneuro_education
История изучения личности и ее расстройств насчитывает около двух тысячелетий. Первая попытка выяснить, чем предопределяются индивидуальные различия в поведении людей, была сделана еще Гиппократом, и за это время, разумеется, многое изменилось.
Вот уже более ста лет в психиатрии используется устоявшаяся парадигма, основы которой были заложены Эмилем Крепелиным. В 1904 году он описывает 7 типов «психопатической личности», названия которым были даны согласно сходству с проявлениями основных психических расстройств: Шизоидная – напоминающая шизофрению, циклоидная – перекликается со знаковыми проявлениями маниакально-депрессивного психоза и так далее. Позже Курт Шнайдер развивает эту идею, озвучивая один из главных признаков психопатической личности: невозможность формировать и поддерживать взаимоотношения с людьми. Он выделяет 9 типов личностных расстройств, базируясь на своей обширной клинической практике, и большинство из них до сих пор присутствуют в той или иной модификации в классификациях расстройств и по сей день.
Но любая парадигма рано или поздно подвергается сомнению, и, судя по всему, с приходом DSM-5 и МКБ-11 настало время расстройств личности (РЛ). Последние классификации предлагают новый подход, который упраздняет все специфические категории РЛ, кроме одной: самого факта наличия расстройства личности.
Чатать далее новый крутой обзор по расстройствам личности в будущей МКБ-11 от Ольги Чесноковой: psyandneuro.ru/?p=556
📢 Новая классификация эпилепсии: 63 типа припадков
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #эпилепсия #psyandneuro_news
Международная лига борьбы против эпилепсии (ILAE) обновила классификацию заболевания, действующую с 1989 года. Написали небольшой обзор на данную тема, а также перевели саму классификацию.
Читать далее: psyandneuro.ru/?p=545
📜 Философия нейронаук: Самочувствие для феноменолога и психиатра.
#психиатрия #нейронауки #неврология #мозг #философия #СМУРОП #psyandneuro_philosophy
Виктор Франкл рассказывал о двух военных, оказавшихся под обстрелом в одном окопе во время Первой мировой войны. Один – врач, еврей, второй – аристократ, полковник. Полковник дразнил товарища: «Боитесь ведь, а? Еще одно доказательство превосходства арийской расы над семитской». «Конечно, боюсь, – ответил врач, – но что касается превосходства, то если бы вы, мой дорогой полковник, боялись так, как я, вы бы давно уже удрали».
Примерно через 60 лет после этого диалога американский философ Томас Нагель опубликовал статью “Каково быть летучей мышью?”, эпохальный текст в истории философии сознания, начинающийся с заявления колоссальной силы: “Самосознание – вот, что делает проблему тело/разум практически неразрешимой”
Читать далее новый потрясающий текст Дмитрий Филиппова о феноменологической психиатрии, Ясперсе, нейроинтерфейсах, сознании и мозге: psyandneuro.ru/?p=528
📢 Эффективность глубокой стимуляции мозга: результаты французского исследования (1978-2017 г.)
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #паркинсон #psyandneuro_news
В августе 2017 года были представлены результаты двадцатилетнего исследовательского наблюдения эффективности глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона, эссенциальном треморе (болезнь Минора) и различных форм дистонии, проведённого в университетском госпитале Гренобля (CHU de Grenoble). Пациентам проводилась глубокая стимуляция головного мозга (ГСМ, DBS) в связи с резистентностью к лечению тремора лекарственными средствами.
Во время ГСМ в выявленные с помощью МРТ участки мозга пациента подводятся электроды, соединенные с электростимулятором. Затем с помощью высокочастотных импульсов приводятся в раздражение базальные ганглии головного мозга с целью снизить неконтролируемые движения пациента.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=519
📢 Изучение эффективности антипсихотического лечения среди 29823 пациентов с шизофренией
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #антипсихотики #psyandneuro_news
Остаётся неясным, существуют ли клинически значимые различия между антипсихотиками в отношении предотвращения рецидива шизофрении из-за невозможности включения больших популяций пациентов в рандомизированные клинические испытания (РКИ). Так, одним из слабых мест множества РКИ является селективность в выборе пациентов для исследований, т.к. те пациенты, которые включаются в РКИ, представляют собой крайне нетипичное меньшинство, поскольку от 80% до 90% пациентов исключаются из исследования вследствие отказа, суицидального или антисоциального поведения, а также из-за наличия той или иной коморбидной патологии.
Особенно проблематичным является сравнение пероральных антипсихотических препаратов с инъекционными антипсихотиками длительного действия, потому что пациенты с плохой приверженностью к лечению (т.е. те, кто получает наибольшую выгоду от инъекционных антипсихотических препаратов длительного действия) исключены из РКИ, поскольку участие полностью добровольное. В связи с этим, РКИ включают только атипичную долю наиболее приверженных к лечению пациентов и не предоставляют информацию о реальной эффективности антипсихотических методов лечения.
Читать далее: psyandneuro.ru/?p=505
Psychiatry and Neuroscience: Нейронные игры
#психиатрия #нейронауки #неврология #мозг #ПиН #psyandneuro_insta
Eyewire - это интерактивная игра, в которой игроки могут отображать ветви реальных нейронов в сетчатке мыши. Тысячи игроков создают карты нейронов, которые будут использоваться в исследованиях мозга.
Игроки раскрашивают ветви нейронов, когда они движутся через трехмерное изображение участка сетчатки глаза. Игроки зарабатывают очки, участвуют в совместных мероприятиях и даже становятся авторами статей.
Так, в 2014 году Сын (Seung) опубликовал документ, в котором подробно описывается схема взаимосвязей, включающая в себя звездообразные амакриновые клетки (starburst amacrine cells) - тип нейрона с дендритами, простирающимися во всех направлениях, который вовлечен в обнаружение движущихся объектов. Схема взаимосвязей показала, что подача импульса в амакриновые клетки работает с задержкой, чтобы сетчатка успевала обнаружить движение и направление.
Ссылка: https://eyewire.org/
Наш инстаграм: www.instagram.com/psyandneuro
Несколько дней назад нас стало 10 тысяч 🥂
А мы хотим расти дальше и постоянно повышать качество своего материала. Поэтому наша команда должна расширяться и пополняться новыми энтузиастами. Мы начинаем поиск сподвижников, которые хотят работать вместе на равных правах над проектом "Психиатрия & Нейронауки".
Что мы приветствуем:
- Ответственность и пытливость;
- Честность, когда вы понимаете, что не справляетесь с ответственностью;
- Знание английского языка;
- Огонь и распирающую радость в груди от занятия любимым делом.
Мы готовы поспособствовать любым вашим затеям и их реализации: помочь с подбором материала, редакцией и оформлением. Нас не интересует ваша специализация! Если вы хотите работать с нами, то пишите в личку группы или сразу гл. админу! Ждём.
См. здесь: vk.com/wall-120580572_2620
📢 Эпизодическая память и динамическое социальное взаимодействие у лиц с шизофренией
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #psyandneuro_news
То, как мы помним других людей, имеет решающее значение для социального функционирования. Когда мы сталкиваемся с кем-то на улице, мы легко вспоминаем яркие детали предыдущей встречи с этим человеком, но иногда возникает только смутное ощущение, что он/она выглядит знакомым, но, при этом, мы не воспроизводим конкретные детали. Степень, в которой мы помним детали предыдущих встреч, влияет на будущее социальное взаимодействие. Несмотря на то, что в ряде исследований у лиц с шизофренией уже изучались воспоминания и память о знакомстве, в большинстве работ внимание уделялось несоциальной эпизодической памяти. На данный момент мало что известно о том, как пациенты с шизофренией вспоминают социальную информацию в повседневной жизни и меняется ли социальная эпизодическая память на разных этапах болезни.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=472
📝 Продолжаем наш цикл по нейроэндокринологии: ГГН-ось и депрессия: кортикотропин-релизинг гормон (Часть I)
#статья #психиатрия #нейронауки #неврология #СМУРОП #psyandneuro_Neuroendocrinology
О положительном дексаметазоновом тесте у пациентов с меланхолической депрессией, свидетельствующем о гиперактивации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГН-оси), известно ещё со студенческой скамьи. Более того, гиперактивация ГГН-оси является мощным биологическим коррелятом депрессии наряду с дисфункцией моноаминовых нейромедиаторных систем и считается одним из основных звеньев её патогенеза. Однако за последние несколько десятилетий знания учёных о том, как функционирует ГГН-ось значительно расширились. Теперь стало понятно, что помимо функционирования гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, занимающих одно из центральных мест в патогенезе депрессии, в патологический процесс вовлечено куда большее количество областей головного мозга и его нейромедиаторных, а также нейропептидных систем. Такое «расширение» теории гиперактивации ГГН-оси при депрессии позволяет по-новому взглянуть на механизмы развития данного расстройства, а также найти новые специфические мишени для лекарственной терапии. Также стоит отметить, что гиперактивация ГГН-оси встречается только у 70% пациентов с данным расстройством, и не характерна для таких типов депрессии, как климактерическая, атипичная или сезонная, для которых свойственно, наоборот, уменьшение активности ГГН-оси.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/?p=453
ПиН и его команда (минутка унылой рефлексии)
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro
Человек, заинтересованный своей работой, горящий своим ремеслом, всегда оставляет после себя след. Этот след может быть просто чьим-то одиноким воспоминанием, может быть чьим-то уроком, который кто-то когда-то получил, а может быть следом в истории, в науке, в медицине. Сверхценное рвение к своему любимому делу и упорный труд всегда приводит к рождению какого-то нового творения и, что самое интересное, может привести к появлению такого же огня в глазах других. Примерами таких людей являются великие учёные, изобретатели, философы, врачи, инженеры и др., которых навсегда запомнила история.
Команда ПиН - это молодые специалисты, горящие своим делом. По ссылке ниже вы сможете прочитать о том, кто развивает сей проект, наших интересах и о том, почему мы этим всё же занимаемся.
Читать здесь: psyandneuro.ru/?page_id=28
📢 Нейрональные корреляты соматоформных расстройств: мета-анализ нейровизуализационных исследований.
Соматоформные расстройства имеют распространённость среди населения от 3,5 до 18,4% в зависимости от страны и качества медицинского обслуживания. Согласно ВОЗ, пациенты с соматоформными расстройствами (F 45 – ) имеют те или иные физические симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем, которые, однако, не подтверждены или не объяснены каким-либо другим заболеванием и связаны лишь с психологическими факторами, что вызывает ухудшение в профессиональных, социальных или других областях жизни пациента.
Несмотря на то, что многие патогенные факторы для соматоформных расстройств обсуждались ранее в большом количестве, патогенез их симптомов до сих пор не ясен. Пациенты с соматоформными расстройствами часто проявляют повышенное внимание к своему организму, реагируя на свои соматические жалобы сильнее, чем здоровые люди. Так, в последние время в научной литературе для описания нейробиологического процесса, связанного с гиперчувствительностью нейронных сетей у лиц с высоким риском развития соматоформных расстройств, используется термин «центральная сенсибилизация». В первую очередь такая сенсибилизация касается инсулы, которая ответственна за восприятие боли, обнаружении угроз, эмоциональную регуляцию и мотивацию, а также стриатума, который участвуюет в выявлении значимости внешнего стимула, его новизны и контекста.
Читать далее: psyandneuro.ru/?p=426
Презентация оф. сайта «Психиатрия & Нейронауки» (о, да, мы вернулись!)
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro
1) Теперь все наши новости и статьи будут выходить на нашем сайте psyandneuro.ru в более удобном формате. Ведение группы в VK и Telegram останется в том же формате.
2) Хотим сказать большое спасибо тем нашим читателям, которые материально поддержали нас в этой затее. К сожалению, денег хватило только на покупку домена и оплату хостинга. Однако мы всё равно довольны тем, что получилось!
3) На сайт мы перенесли самый интересный и важный материал, опубликованный за весь период нашей работы. Теперь вы с удобством сможете прочитать, например, последние новости или статьи по философии нейронаук Дмитрия Филиппова.
Порталу «Психиатрия & Нейронауки» нужна Ваша поддержка.
Нашему уютному ламповому паблику пришло время расти и наконец-то выйти за рамки ВК! Мы собираемся создать собственный сайт. Эта затея стоит некоторых затрат, поэтому нам потребуется материальная поддержка наших преданных читателей. Мы будем рады любой пожертвованной сумме, потому что если хотя бы 0,1% наших подписчиков переведёт всего лишь по 100 р., то это уже будет хороший стартовый капитал для начала работ по созданию нашего веб-сайта.
Так, одни из самых крупных образовательных проектов (Vert Dider , Медач ), заменяя порой своими превосходными видео-лекциями и статьями целые ВУЗовские курсы, существуют и развиваются исключительно на пожертвования своих подписчиков. Также и нам нужна Ваша поддержка, причём как материальная, так и нет – мы с радостью примем новых сподвижников, которые хотят работать с нами, хотят сделать что-то интересное для себя и для других.
Нейронауки, в т.ч. психиатрия, сейчас развиваются бешеными темпами, а бОльшая часть университетских и последипломных образовательных программ, в силу ряда причин, не всегда отвечают современным требованиям подготовки специалистов и не успевают уследить за последними веяниями науки. Мы искренне считаем, что будущее, которое уже не за горами, за профессиональным дистанционным образованием, которое удобнее и эффективнее классического. Это и является нашей главной целью! И наш собственный сайт – первая ступень к этому, а Ваша поддержка – главная благодарность за наши труды.
Make Psychiatry Great Again
📌 Адреса для пожертвования:
Сбербанк - 4276 2600 1057 9208
ЯндексДеньги - 410011063875586
Негативная симптоматика при шизофрении (подборка всех частей!)
Читать далее: vk.com/wall-120580572_2387
Сотрудники факультета фундаментальной медицины МГУ определили структуру пептидного комплекса, который образуется в мозге на ранних стадиях развития болезни Альцгеймера. Результаты исследования помогут в разработке соединений, способных останавливать развитие болезни. Работа выполнена при поддержке Российского научного фонда, ее результаты опубликованы в престижном журнале Angewandte Chemie.
На ранних стадиях болезни Альцгеймера в мозге людей образуются скопления бета-амилоидного пептида. Научная группа из МГУ под руководством доктора химических наук Владимира Польшакова изучала молекулярные механизмы агрегации бета-амилоида у носителей тайваньской мутации, описала структуру образующихся комплексов и установила роль ионов цинка (Zn2+) в их формировании.
Бета-амилоид — это небольшой пептид, который выполняет важные физиологические функции, например, защищает мозг от потенциальных патогенов. После выполнения своих функций в норме пептид разрезается протеазами и утилизируется. Однако в некоторых случаях молекулы этого пептида начинают связываться друг с другом, образуя сложные комплексы, токсичные для нейронов.
В течение нескольких лет ученые МГУ в сотрудничестве с коллегами из Института молекулярной биологии РАН им. В. А. Энгельгардта исследовали молекулярный механизм цинк-зависимой агрегации бета-амилоидного пептида. В качестве модельного объекта они выбрали пептид с тайваньской мутацией. У носителей подобных мутаций болезнь Альцгеймера развивается в сравнительно молодом возрасте. Авторы обнаружили, что структура бета-амилоидных комплексов из мутантных пептидов оказывается более прочной и стабильной, чем у комплексов из нормальных пептидов. Ключевую роль в их образовании играют ионы цинка (Zn2+).
Читать далее: vk.com/wall-120580572_2374