pezeshkangil | Неотсортированное

Telegram-канал pezeshkangil - پزشکان گیل

2214

کانال تلگرامی ماهنامه‌ پزشکان گیل (انتشار از ۱۳۸۲) مدیر مسوول: دکتر مسعود جوزی (@Msd_79) تماس با ما در گروه گفتگو: t.me/pezeshkandg سایت: pezeshkangil.com اینستاگرام: instagram.com/pezeshkangil بازنشر مطالب با نام کانال (و چه بهتر نشانی آن) بلامانع است.

Подписаться на канал

پزشکان گیل

📌 ۲۱ سپتامبر روز جهانی آلزایمر

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۳۱ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️آلزایمر بیماری تحلیل‌برنده اعصاب است که معمولاً شروع آهسته و سیر پیشرونده دارد و بیش از دو سوم موارد زوال عقل در انسان را تشکیل می‌دهد. بیش از ۵۵ میلیون نفر در سراسر جهان به بیماری آلزایمر مبتلا هستند و شایع‌ترین علامت آغازین آن اشکال در یادآوری وقایع اخیر است.

سن شروع در ۹۰ درصد موارد پس از ۶۵ سالگی است و حدود ۶ درصد افراد در گروه سنی ۶۵ سال به بالا دچار آلزایمر می‌شوند که بیشتر آنان زن هستند (احتمالاً به این دلیل که زنان بیشتر عمر می‌کنند). خطر ابتلا به آلزایمر با افزایش سن به‌طور تصاعدی افزایش می‌یابد.

علت بیماری آلزایمر ناشناخته است اما برخی عوامل خطر آن را افزایش می‌دهند که مهم‌ترین آن‌ها جهش ژن آپولیپوپروتئین ای (آپو-ای۴) است. این جهش که در دهه ۱۹۹۰ شناسایی شد با خطر ۳ برابری ابتلا به نوع شایع یا دیررس آلزایمر همراه است. سایر عوامل خطرساز علاوه بر سن بالا شامل سابقه خانوادگی آلزایمر، سابقه ضربه سر، افسردگی، اختلال خواب، فشار خون بالا، کلسترول بالا، تصلب شرایین، چاقی و دیابت (سندرم متابولیک)، سندرم داون، سیگار، آلودگی هوا، و الکل است.

هیچ درمانی قادر به توقف و تأخیر یا معکوس ساختن پیشرفت بیماری نیست، هرچند برخی داروها به تخفیف علائم کمک می‌کنند. نخستین مورد بیماری آلزایمر در ۳ نوامبر ۱۹۰۶ توسط آلوُیز آلزایمر راون‌پزشک و نوروپاتولوژیست آلمانی در نشست روان‌پزشکان جنوب‌غربی آلمان در توبینگن معرفی شد و امیل کریپلین روان‌پزشک آلمانی نخستین توصیف علمی از این بیماری را در ۱۹۱۰ در درسنامه روان‌پزشکی خود منتشر کرد.

فدراسیون جهانی آلزایمر موسوم به آلزایمر بین‌الملل (اِی‌دی‌آی) در ۱۹۸۴ در آمریکا تأسیس و نخستین کنفرانس جهانی آلزایمر در ۱۹۸۵ در بروکسل، بلژیک برگزار شد. نخستین بار روز جهانی آلزایمر در ۲۱ سپتامبر ۱۹۹۴ هم‌زمان با افتتاح دهمین کنفرانس جهانی آلزایمر در ادینبرا و دهمین سال تأسیس اِی‌دی‌آی برگزار شد.

در کنار انتشار گزارش جهانی آلزایمر، هدف از روز جهانی آلزایمر آگاهی‌رسانی، آموزش، حمایت از بیماران، و مقابله با اَنگ اجتماعی و باورهای غلط مرتبط با این بیماری و سایر انواع زوال مغز است. آلزایمر جزو پرهزینه‌ترین بیماری‌ها است و هزینه جهانی این بیماری سالانه ۱ تریلیون دلار برآورد شده که پیش‌بینی می‌شود تا ۲۰۵۰ تقریباً ۱۰ برابر شود.

آیریس (۲۰۰۱، برنده جوایز متعدد از جمله اسکار و گلدن گلوب بهترین بازیگر نقش مکمل مرد برای جیمز برودبنت)، دفترچه خاطرات (۲۰۰۴)، فرصتی برای به یاد آوردن (پاک‌کن ذهن، ۲۰۰۴)، هنوز آلیس (۲۰۱۴، برنده جوایز متعدد از جمله اسکار و گلدن گلوب بهترین بازیگر نقش اول زن برای جولیان مور)، و مستند دو قسمتی مالکوم و باربارا (۱۹۹۹ و ۲۰۰۷) برخی آثار نمایشی هستند که به این بیماری پرداخته‌اند.

📌تصویر: مایندمِیت، اپلیکیشن رایگان برای کمک به زندگی مستقل مبتلایان به آلزایمر و تعامل آنان با اطرافیان، شامل بازی‌های فکری، ابزارهای ساده یادداشت و یادآوری، سرگرمی، موسیقی، فیلم، توصیه‌های ورزشی و تغذیه‌ای، و همچنین بخشی به‌نام زندگی من برای مواردی مانند عکس‌های خویشاوندان، دوستان، حیوان خانگی، کودکی، زندگی کاری، و غذا یا تفریح مورد علاقه.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۲۰ سپتامبر ۲۰۲۴ آغاز هفته جهانی ناشنوایان

🟣
#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۳۰ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️آخرین هفته کامل سپتامبر هر سال در سراسر جهان به عنوان هفته جهانی ناشنوایان شناخته می‌شود. این هفته نخستین بار در ۲۰۰۹ و هم‌زمان با روز جهانی زبان اشاره و سالگرد تشکیل فدراسیون جهانی ناشنوایان در نخستین کنگره جهانی ناشنوایان (۲۳ سپتامبر ۱۹۵۱، رم) با هدف بزرگداشت و حمایت از حقوق ناشنوایان، ارتقای فرهنگ ارتباط با آنان، و همچنین آگاهی سیاست‌گذاران و عموم مردم از مشکلات ناشنوایان در زندگی روزمره برگزار شد. این فدراسیون در ۱۹۵۸ آخرین یکشنبه سپتامبر را روز جهانی ناشنوایان نامید.

روز ۳۰ سپتامبر همچنین سالروز تولد فردیناند برتیه آموزگار ناشنوای فرانسوی و از پیشگامان هویت و فرهنگ ناشنوایان است. فرهنگ ناشنوایان مجموعه‌ای از باورها، رفتارها، هنجارها، و ارزش‌های اجتماعی، هنری، ادبی، و تاریخی در ارتباط با ناشنوایی و زبان اشاره اصلی‌ترین راه ارائه و معرفی آن‌ است.

ناشنوایی در این فرهنگ نه یک معلولیت یا بیماری بلکه تفاوتی است که اعضای جامعه ناشنوایان به عنوان یک اقلیت زبانی به داشتن آن افتخار می‌کنند و از تک‌تک اعضای جامعه شنوایان می‌خواهند تا این تفاوت را به رسمیت بشناسند. از معروف‌ترین افراد سرشناس ناشنوا در طول تاریخ می‌توان به بتهوون، ادیسون، و هِلِن کِلِر اشاره کرد.

بیش از ۳۰۰ نوع زبان اشاره وجود دارد و قدیمی‌ترین سند درباره آن به قرن ۵ پیش از میلاد و «کراتیلوس» افلاطون بازمی‌گردد که به نقل از سقراط نوشته است: «اگر ما صدا یا زبان نداشتیم برای بیان مطالب مانند ناشنوایان از حرکت دست‌ها، سر، و بدن خود استفاده می‌کردیم.»

برخلاف وی، شاگردش ارسطو باور داشت: «یک ناشنوای مادرزادی فاقد قدرت درک و استدلال منطقی است.» این نظریه تا صدها سال غالب بود تا این‌که اروپایی‌ها در قرن ۱۶ برای ارتباط با بومیان در سرزمین‌هایی که تازه کشف می‌شد از زبان اشاره استفاده کردند و در قرن ۱۷ آموزش ناشنوایان مورد توجه قرار گرفت.

نخستین الفبای دستی در همین زمان توسط پدرو پانس دلیون کشیش اسپانیایی اختراع و در ۱۶۲۰ توسط کشیش اسپانیایی دیگری به نام خوان پابلو بونِت تکمیل و در مادرید تحت عنوان «آموزش فشرده تکلم ناشنوایان» منتشر شد. جرولامو کاردانو پزشک و ریاضی‌دان ایتالیایی نیز در قرن ۱۶ حروف و علائمی برای کرولال‌ها ابداع کرد.

کتابچه الفبای دستی شارل میشل دولوپه آموزگار فرانسوی که به «پدر ناشنوایان» معروف بود در قرن ۱۸ منتشر شد و تا امروز همچنان در کشورهای فرانسوی-زبان کاربرد دارد. وی در ۱۷۵۵ اولین مدرسه ناشنوایان را در پاریس تأسیس کرد. جبار باغچه‌بان مؤسس نخستین مدرسه ناشنوایان ایران در ۱۳۰۳ و همچنین مخترع زبان فارسی اشاره بود.

📌تصویر: تغییر لوگو گوگل به مناسبت روز جهانی زبان اشاره، ۲۰۱۶.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۹ سپتامبر ۱۹۴۹ تولد شِک بنیان‌گذار پروژه اینوسنس

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۹ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️بَری چارلز شِک وکیل آمریکایی و استاد حقوق دانشکده کاردوزو، دانشگاه یشیوا، نیویورک است که در ۱۹۹۵ طی محاکمه معروف به «محاکمه قرن» یکی از وکلای «تیم رؤیایی» بود و موفق شد حکم برائت اُ. جی. سیمپسون هنرپیشه و بازیکن فوتبال آمریکایی را از دادگاه دریافت کند. از افتخارات وی می‌توان به دریافت جایزه هینی (انجمن ملی وکلای مدافع کیفری آمریکا، ۱۹۹۶) و بشقاب طلایی آکادمی دستاورد (۲۰۰۸) اشاره کرد.

«پروژه اینوسنس» (بی‌گناهی) یک سازمان خیریه و غیرانتفاعی است که براساس قانون ۵۰۱(سی)(۳) از مالیات معاف است و در ۱۹۹۲ به دنبال انتشار نتایج مطالعه دانشگاه یشیوا با همکاری وزارت دادگستری و سنای آمریکا که نشان می‌داد بیش از ۷۰ درصد پرونده‌های کیفری به دلیل اشتباه شاهدان عینی به محکومیت ناحق متهمان می‌انجامند توسط شِک و همکارش پیتر نوفِلد با هدف کمک به محکومان بی‌گناه با استفاده از آزمایش دِنا تأسیس شد.

این سازمان که تاکنون به تبرئه صدها محکوم و نجات بسیاری از آنان از مرگ کمک کرده در ۲۰۲۱ برنده جایزه ۲۵۰ هزار دلاری میلتون فریدمن برای پیشبرد آزادی و در ۲۰۲۲ برنده جایزه وِبی برای ویدئوی شادترین لحظه شد. از آثار ادبی و نمایشی در این زمینه (علاوه بر آثار متعددی که به ماجرای سیمپسون پرداخته‌اند) می‌توان به مستند «پس از بی‌گناهی» (جسیکا ساندرز، ۲۰۰۵)، درام «محکومیت» (تونی گلدوین، ۲۰۱۰)، و چندین مجموعه مستند از جمله «مرد بی‌گناه» (نتفلیکس، ۲۰۱۸) براساس رمان «مرد معصوم» (جان گریشام، ۲۰۰۶) درباره داستان واقعی محکومیت و تبرئه دو بازیکن بسکتبال (دنیس فریتز و ران ویلیامسون) اشاره کرد.

سیمپسون در ۱۹۹۴ به قتل عمد همسر سابق خود نیکول و یکی از دوستانش متهم شد. وی تلاش کرد با گذرنامه جعلی فرار کند اما سرانجام پس از یک تعقیب و گریز طولانی، که هزاران نفر به صورت زنده شاهد آن بودند، بازداشت شد. استدلال شِک برای اثبات بی‌گناهی سیمپسون این بود که شیوه جمع‌آوری و انتقال نمونه‌های دِنا از صحنه جرم صحیح نبوده و باعث آلودگی و از بین رفتن نمونه شده است.

شِک در کوئینز، نیویورک در یک خانواده یهودی به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشگاه ییل و دانشگاه کالیفرنیا، برکلی به وکالت پرداخت. او در ۱۹۸۷ وکالت پرونده هِدا ناسبام زن آمریکایی که متهم به آزار و قتل یک دختربچه ۶ ساله بود را بر عهده گرفت.

این محاکمه یکی از اولین محاکماتی بود که به‌طور زنده از تلویزیون پخش شد و تبرئه ناسبام موج گسترده‌ای از واکنش‌های مثبت و منفی را در پی داشت. شِک همچنین در ۱۹۹۹ موفق شد بی‌گناهی دنیس فریتز و ران ویلیامسون را پس از ۱۱ سال زندان ثابت کند. موفقیت‌های جدیدتر او شامل پرونده آزار جنسی توسط سه بازیکن تیم لاکراس دانشگاه دوک (۲۰۰۷) و پرونده تجاوز و قتل ترزا فوسکو است که در ۲۰۰۷ به تبرئه و آزادی سه متهم پس از ۱۸ سال منجر شد.

📌تصویر: مرد معصوم، جان گریشام (۲۰۰۶)، ترجمه فریده مهدوی دامغانی (چاپ اول، ۱۳۸۸).

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام
🔗ویدئوی شادترین لحظه، پروژه اینوسنس، برنده جایزه وِبی، ۲۰۲۲.
🔗صحنه اعلام رأی برائت اُ. جی. سیمپسون، دادگاه لس‌آنجلس، ۳ اکتبر ۱۹۹۵.

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

با دستور دکتر محمدرضا ظفرقندی، وزیر بهداشت، احکام تمام دانشجویانی که در سال‌های ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲ #تعلیق شده‌ بودند، متوقف شد.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌خودکشی و مهاجرت پزشکان

📌تا ۱۰ سال دیگر باید زنگ بزنید بپرسید در کدام کشور همسایه می‌توانیم عمل جراحی کنیم
!

▫️نمایی از میزگرد «مشکلات پزشکان جوان؛ از #خودکشی تا #مهاجرت» با حضور مصطفی معین (وزیر علوم دولت اصلاحات)، علی جعفریان (رئیس سابق دانشگاه علوم پزشکی تهران)، سیمین کاظمی (پزشک و جامعه‌شناس)، نازیلا شاه منصوری (روانپزشک) و هادی یزدانی (پزشک) در خبرآنلاین.

#فرسودگی_شغلی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

▪️دستگاه شوک نبود و او را به آمبولانس دیگری منتقل کردند

▫️باشگاه ملوان در مورد اتفاقات تلخ بازی با سپاهان که منجر به فوت یک هوادار روی سکوها شد اطلاعیه‌ای صادر کرد:

▪️امدادرسانی به مرحوم خائفی در «زمان طلایی» انجام نشد…. اگر حضور فیزیکی سرمربی ملوان روی سکوی تماشاگران نبود روند انتقال بیمار به پیست استادیوم زمان بیشتری نیز می‌برد.

▪️پس از انتقال بیمار به پیست استادیوم، با وجود اصرار پزشک باشگاه ملوان مبنی بر احیای بیمار در محل، اعتنایی نشد و عوامل سعی بر انتقال هرچه سریع‌تر بیمار با آمبولانس به بیمارستان را داشتند، در حالی که عقل و علم پزشکی حکم می‌کرد در آن لحظه از جابه‌جایی بیمار خودداری شود و عملیات احیا با توقف کامل هر رویدادی، با در اختیار قرار دادن تمامی امکانات موجود در استادیوم، در محل صورت پذیرد.

▪️در آمبولانس که در کنار پیست حضور داشت و مرحوم را درون آن قرار دادند، دستگاه AED (دستگاه شوک) مشاهده نکردند. ضمن اینکه با وجود شرایط بحرانی بیمار، در مسیر بیمارستان وی را مجدد به آمبولانس دیگری انتقال دادند!

متن کامل

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌گرفتن تعهدات و ضمانت‌های ظالمانه از پذیرفتگان دستیاری متوقف شد

▫️وزارت بهداشت اعلام کرد:

تمام دستیاران جدیدالورود که مشکل ضمانت دارند، بدون قید و شرط باید ثبت‌نام شوند.

نحوه اخذ ضمانت و متن تعهد ظرف دو ماه آینده در کمیته‌های ذی‌ربط با هماهنگی وبدا بازبینی و اصلاح خواهد شد.


✍️گرفتن تعهدات ظالمانه و ضمانت‌های چند صد میلیونی از پذیرفته‌شدگان دوره دستیاری در سال‌های اخیر باب شد تا مانع از انصراف پذیرفته‌شدگان از ادامه تحصیل شود. در واقع به‌جای این‌که با اصلاح وضع کاری و معیشتی پزشکان جوان، آنان را به ادامه تحصیل ترغیب کنند، دوره دستیاری را که پیش از این هم نمونه کامل مناسبات بردگی و بیگاری بود، به یک زندان چهارمیخه تبدیل کردند.

این کار در عمل به تشدید #افسردگی، نومیدی از آینده، #فرسودگی_شغلی و افزایش باورنکردنی موارد #خودکشی در دستیاران پزشکی انجامید.

توقف این قراردادهای برده‌دارانه را که از مهم‌ترین خواست‌های پزشکان بوده، تبریک می‌گوییم؛ و با تشکر از وزارت بهداشت، خواستار رفع دایمی این‌گونه مناسبات و حل عقلانی این مشکل هستیم.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۴ سپتامبر ۱۴۸۶ تولد آگریپا پیشگام آکولتیسم

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۴ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️هاینریش کورنلیوس آگریپا پزشک و شیمی‌دان آلمانی بود که بیشتر با اثر سه جلدی‌اش تحت عنوان «فلسفه خفیه» (آکولتا) شناخته می‌شود. این کتاب تأثیر به‌سزا بر متفکرین پس از او به‌ویژه جیوردانو برونو و جان دی و همچنین هنرمندانی چون آلبرشت دورِر داشت.

علوم غیبی یا خفیه (آکولتیسم) دسته‌ای از باورها و اعمال فراطبیعی است که عموماً از حیطه علم خارج است و پدیده‌های ماورایی و فراهنجار مانند عرفان، معنویت، جادو، طالع‌بینی، کیمیاگری، ادراک فراحسی، یا متاسایکولوژی را در بر می‌گیرد. این اصطلاح که در قرون وسطی در پیوند با گسترش هرمِتیسم و گروه‌های مختلف باطنی و علاقه دانشمندان به کنترل و تأثیر گذاشتن بر طبیعت رواج یافت امروز به عنوان شبه‌علم شناخته می‌شود.

آگریپا در نترسهایم، کلن به دنیا آمد و در دانشگاه کلن به تحصیل پرداخت. این دانشگاه در قرون وسطی یکی از مراکز تومیسم بود و دانشجویان به دو گروه اقلیت آلبرتیست و اکثریت تومیست (پیروان آلبرت کبیر و شاگردش توماس آکویناس) تقسیم شده بودند.

احتمالاً گرایش آگریپا به علوم خفیه نیز از همین زمان و تحت تأثیر آموزه‌های آلبرتیستی و به‌ویژه کتاب «آینه نجوم» (اسپکولوم استرونومیا، آلبرت کبیر، ۱۲۶۰) آغاز شد. آلبرت کبیر یکی از افراد معدودی بود که از سوی واتیکان لقب «دکتر کلیسا» گرفتند و کشف زرنیخ (سولفید آرسنیک) در ۱۲۵۰ از کارهای بزرگ او در علم شیمی محسوب می‌شود.

آگریپا سپس به پاریس، اسپانیا، و ایتالیا رفت و مدتی نیز به ارتش ماکسیمیلیان اول امپراتور مقدس روم پیوست. او در ۱۵۰۹ با حمایت مارگارت دختر ماکسیمیلیان به استادی دانشگاه دول فرانسه منصوب شد و در همان سال براساس آموزه‌های قباله (کابالا، عرفان باطنی که زن را تجلی کامل خداوند می‌داند) نخستین رساله خود را تحت عنوان «شرافت و برتری زن» نوشت.

وی از ۱۵۱۰ کار بر روی اثر بزرگ خود (فلسفه خفیه، آکولتا) را آغار کرد که با مخالفت واتیکان و به‌ویژه دادگاه تفتیش عقاید همراه بود. پیش‌نویس این کتاب قبل از انتشار نسخه نهایی در ۱۵۳۳ مدت‌ها دست به دست می‌شد و آگریپا در بخشی از آن به درمان گیاهی مالاریا اشاره کرده که نشان‌دهنده محتوای گسترده آن است:

«رابانوس که پزشک شهیری بود بر ارزش اعداد تأکید داشت و نمونه آن گیاه پنجه‌برگ است که خنثی‌کننده سموم است و شیاطین را دور می‌کند و یک برگ از آن اگر دو بار در روز همراه با شراب مصرف شود تب یک‌روزه و سه برگ تب سه یک و چهار برگ تب چهار یک را درمان می‌کند. به همین ترتیب چهار دانه ارزق برای تب چهار یک و سه دانه آن برای تب سه یک سودمند است و شاه‌پسند نیز به این منظور باید از بند چهارم یا سوم بریده شود.»

او در ۱۵۲۶ متن طنزی در انتقاد از وضعیت اسف‌بار علم تحت عنوان «در تقبیح عدم قطعیت و بیهودگی علوم و هنر» منتشر کرد که تأثیر قابل توجه بر فیلسوفان پس از خود از جمله دکارت و گوته داشت. با مرگ مارگارت در ۱۵۳۰ موقعیت آگریپا نیز تضعیف شد. وی در ۱۸ فوریه ۱۵۳۵ در ۴۸ سالگی در گرنوبل، فرانسه درگذشت.

📌تصویر: مربع جادویی (از نمادهای علوم خفیه) در «سودازدگی۱» (صفرای سیاه، مالیخولیا، ملانکولی)، حکاکی روی چوب اثر آلبرشت دورِر هنرمند آلمانی، ۱۵۱۴ (عدد ۱ احتمالاً به انواع سه‌گانه مالیخولیا براساس تقسیم‌بندی آگریپا و یا مرحله نخست از مراحل سه‌گانه کیمیاگری [نیگرِدو، سیاه] اشاره دارد. توصیه دورِر به هنرمندان جوان در کتاب نیمه‌تمامش این بود که کار بیش از حد می‌تواند به مالیخولیا منجر شود).

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۲ سپتامبر ۲۰۰۹ مرگ بورلاگ پدر انقلاب سبز

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۲ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️نورمن ارنست بورلاگ متولد ۲۵ مارس ۱۹۱۴ برزشناس آمریکایی بود که برای نجات میلیاردها نفر از گرسنگی و قحطی برنده جایزه صلح نوبل ۱۹۷۰ شد. براساس «نظریه بورلاگ» افزایش بهره‌وری در کشاورزی می‌تواند با کاهش تقاضا برای زمین‌های جدید به کنترل جنگل‌زدایی کمک کند.

او از پیشگامان تحول در کشاورزی در دهه ۱۹۶۰ با به‌کارگیری ماشین‌آلات پیشرفته، انتخاب گونه‌های گیاهی پربازده و مقاوم، استفاده از انواع کود و سموم آفت‌کش، و بهبود روش‌های آبیاری بود و به همین دلیل به پدر انقلاب سبز در کشاورزی معروف شد.

این اصطلاح نخستین بار در ۸ مارس ۱۹۶۸ توسط ویلیام گاد رئیس آژانس توسعه بین‌المللی ایالات متحده مطرح شد: «این تحولات و دیگر پیشرفت‌ها در زمینه کشاورزی حاکی از وقوع یک انقلاب جدید است، نه یک انقلاب سرخ خشن مانند شوروی، و نه یک انقلاب سفید مانند انقلاب شاه ایران، بلکه یک انقلاب سبز.»

هِنری والاس معاون رئیس‌جمهور آمریکا هنگام دیدار از مکزیک در ۱۹۴۰ از بازده پایین مزارع ذرت در این کشور حیرت‌زده شد: «بیش از ۸۰ درصد مردم مکزیک کشاورز بودند و هر دهقان مکزیکی مجبور بود برای تولید یک کیسه ذرت حدود ۵۰۰ ساعت یعنی بیش از ۵۰ برابر یک کشاورز آمریکایی در آیوا کار کند.»

والاس که پیش از آن وزیر کشاورزی کابینه روزولت بود با حمایت بنیاد راکفلر و بنیاد فورد یک ایستگاه تحقیقات کشاورزی در مکزیک تأسیس کرد که ریاست آن را یک برزشناس جوان از آیووا یعنی بورلاگ عهده‌دار شد. تولید ذرت در مکزیک در عرض ۲۰ سال بیش از ۳ برابر و تولید گندم ۵ برابر افزایش یافت و این کشور در ۱۹۶۴ به یک صادرکننده گندم تبدیل شد.

بورلاگ در کرسکو، آیووا در یک خانواده مهاجر نروژی به دنیا آمد و پس از تحصیل در کالج کشاورزی، دانشگاه مینسوتا در سازمان جنگل‌بانی ایالات متحده مشغول به کار شد. آشنایی او با اِلوین استاکمن فیتوپاتولوژیست آمریکایی و از پیشگامان مبارزه با آفات کشاورزی باعث شد مسیر زندگی‌اش تغییر کند.

وی در ۱۹۴۲ به استخدام شرکت شیمیایی دوپون درآمد و در ۱۹۴۴ به مکزیک رفت. او پس از بازنشستگی در ۱۹۸۶ با حمایت شرکت جنرال فودز «جایزه جهانی غذا» را برای افرادی که با بهبود کیفیت، کمیت، یا دسترسی به مواد غذایی در جهان، به توسعه تمدن بشر کمک کرده‌اند بنیان گذاشت.

بورلاگ بیشتر عمر خود را در کشورهای فقیر سپری کرد و در ۹۵ سالگی به دنبال ابتلا به سرطان (لنفوم) در دالاس، تگزاس درگذشت. چندین کتاب از جمله «مردی که به جهان غذا داد» (لئون هِسِر، ۲۰۰۶) و مستند تلویزیونی «مردی که تلاش کرد به جهان غذا بدهد» از مجموعه تجربه آمریکایی که در آوریل ۲۰۲۰ از شبکه پی‌بی‌اس پخش شد، به زندگی وی پرداخته‌اند.

از افتخارات دیگر او می‌توان به دریافت بشقاب طلایی آکادمی دستاورد (۱۹۷۱)، نشان آزادی ریاست‌جمهوری (۱۹۷۷)، نشان ملی علوم (۲۰۰۴)، و نشان طلای کنگره آمریکا (۲۰۰۷) اشاره کرد. وی همچنین جزو پیشکسوتان کشتی آمریکا بود و نامش علاوه بر تالار مشاهیر ملی کشاورزی (۱۹۸۴) در فهرست تالار مشاهیر ملی کشتی این کشور (۲۰۰۴) نیز قرار گرفته است.

اغلب از مکزیک به عنوان زادگاه و همچنین مدفن انقلاب سبز یاد می‌شود. به‌طور کلی انقلاب سبز به ریشه‌کنی گسترده فقر و گرسنگی در جهان، افزایش درآمد کشورها، کاهش انتشار گازهای گلخانه‌ای، کاهش استفاده از زمین برای کشاورزی، و کاهش مرگ و میر نوزادان کمک کرده، هرچند در برخی موارد با مشکلاتی همراه بوده که نمونه آن محدودیت اجرا در مقیاس‌های کوچک، آلودگی‌های زیست‌محیطی، آسیب‌های بوم‌شناختی، و تهدید سلامت انسان است.

📌تصویر: انقلاب سبز، ترجمه باران بیدار، چاپ اول، ۱۳۸۹.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام
🔗تریلر مستند مردی که تلاش کرد به جهان غذا بدهد، ۲۰۲۰.

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

ادامه از 👆

بنابراین آیا واقعاً مستی و راستی وجود دارد؟
مطمئناً، افراد ممکن است پس از چند لیوان شراب اسرار خود را فاش کنند؛ اما احتمالاً چیزی را آشکار می‌کنند که واقعاً منظورشان نیست و صبح روز بعد از گفتنش پشیمان خواهند شد. واقعا تأثیرات الکل بر ذهن ما پیچیده‌تر از آن است که تاثیر سیاه و سفیدی بر صداقت داشته باشد.
وایت می‌گوید: «الکل سرم حقیقت نیست. مسلماً نیست!»

Are people more honest when they're drunk?
Marilyn Perkins
🔗Live science September 2, 2024

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۱ سپتامبر ۱۵۲۲ تولد آلدرواندی پدر تاریخ طبیعی

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۱ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️اولیس آلدرواندی (آلدرواندوس) پزشک ایتالیایی و طبیعت‌شناس قرون وسطی بود که در ۱۵۶۸ یکی از نخستین باغ‌های گیاه‌شناسی جهان را در دانشگاه بولونیا تأسیس کرد و اغلب به عنوان پدر تاریخ طبیعی شناخته می‌شود.

وی در بولونیا به دنیا آمد و در کودکی پدر خود را از دست داد. او پس از تحصیل در دانشگاه بولونیا و دانشگاه پادوآ به عنوان سردفتر مشغول به کار شد اما به‌طور هم‌زمان تحصیلات خود را در رشته پزشکی ادامه داد.

او در ۱۵۴۹ به دلیل عقاید آناباپتیستی توسط کلیسای کاتولیک به بدعت محکوم و مدتی بازداشت شد و پس از آزادی به مطالعه گیاه‌شناسی، جانورشناسی، و زمین‌شناسی پرداخت. وی از ۱۵۵۱ شروع به انجام سفرهای اکتشافی به مناطق مختلف کرد که در آن‌ها به جمع‌آوری و تهیه کاتالوگ از گیاهان می‌پرداخت.

آلدرواندی در ۱۵۵۴ به استادی دانشگاه بولونیا منصوب شد و نخستین استاد تاریخ طبیعی این دانشگاه بود. روابط دوستانه با سیاستمداران از جمله فرانچسکو دی مدیسی دوک توسکانی و هنرمندانی چون جاکوپو لیگوتسی و همچنین کمک همسرش فرانچسکا سهم به‌سزا در موفقیت او داشت.

وی نخستین کسی بود که در ۱۶۰۳ از اصطلاح زمین‌شناسی (ژئولوژی) استفاده کرد. مجموعه تاریخ طبیعی او شامل هزاران نمونه از گیاهان و جانوران کمیاب همراه با توصیف هر یک است که هم‌اکنون در دانشگاه بولونیا نگهداری می‌شود.

اختلاف او با داروسازان و پزشکان بولونیا در ۱۵۷۵ بر سر تجویز تریاک که در آن زمان یک داروی پرطرفدار بود باعث شد به مدت ۵ سال از مناصب خود خلع شود اما این حکم در نهایت با دخالت پاپ لغو شد. آلدرواندی نخستین کسی بود که بیماری نوروفیبروماتوز را توصیف کرد، هرچند بعدها روشن شد که این بیماری ۸۰ سال پیش از آن توسط آندره مانتین کشف شده است.

وی در ۴ مه ۱۶۰۵ در ۸۲ سالگی در بولونیا درگذشت. بیشتر آثار او از جمله بزرگ‌ترین اثرش «مونستروروم هیستوریا» (تاریخچه غول‌ها) که به شرح انسان‌ها و جانوران عجیب‌الخلقه واقعی و افسانه‌ای پرداخته پس از مرگ آلدرواندی توسط شاگردانش منتشر شد. گیاه چرخاب (آلدرواندا وزیکولوزا) به افتخار وی نامگذاری شده است.

📌تصویر: دختربچه ۱۲ ساله با مردمویی (هیرسوتیسم)، مونستروروم هیستوریا، اولیس آلدرواندی، ۱۶۴۲.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

🎙 داستان جنگل (۶)

روایتی تحلیلی از هفت‌ سال نهضت جنگل
بخش ششم: دوراهی سازش یا مبارزه با دولت مرکزی / از دودستگی تا انحلال اتحاد اسلام: وقایع ۲۰ مرداد ۱۲۹۷ تا ۱۳ فروردین ۱۲۹۸

مسعود جوزی


در این نوبت، از وقایع بین ۲۰ مرداد ۱۲۹۷ (پیمان صلح جنبش با قوای انگلیس) تا ۱۳ فروردین ۱۲۹۸ (آغاز یورش مشترک دولت ایران و انگلیس به جنگل) حرف خواهیم زد. از این‌که چگونه جاده پیچید و کوچک خان نپیچید! و چگونه دوراهی سازش با دولت مرکزی یا نبرد با آن، «اتحاد اسلام» را یک سال و نیم پس از تشکیل، به دودستگی و انحلال کشاند.
 
  
گفت‌وگوی تلگرامی گروه ارغنون، ۱۸ شهریور ۱۴۰۳

قسمت‌های قبلی: ۱، ۲، ۳، ۴، ۵

#پادکست
/channel/Jangal94

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۹ سپتامبر ۱۹۴۷ کشف نخستین باگ واقعی رایانه

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۹ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️یافتن یک باگ واقعی (حشره) در داخل یک ماشین همواره اتفاق جالبی محسوب می‌شود، اما اصطلاح «باگ» به قدمت تاریخ ماشین است و توماس ادیسون در دهه ۱۸۷۰ به وجود باگ در مدارهای الکتریکی اشاره کرده است.

به همین ترتیب، اصطلاح «دیباگ» پیش از ورود به دنیای کامپیوترها در علم فیزیک و هوانوردی به‌کار رفته است. رابرت اوپنهایمر مدیر پروژه بمب اتمی آمریکا در جنگ جهانی دوم در ۲۷ اکتبر ۱۹۴۴ از این اصطلاح در نامه‌ای به ارنست لارنس استاد دانشگاه کالیفرنیا استفاده کرده است.

باگ در علم رایانه عموماً به اِشکال نرم‌افزاری یا خطای برنامه‌نویسی گفته می‌شود و به رفع آن اشکال‌زدایی یا دیباگ می‌گویند. با ورود اولین رایانه‌ها در اوایل دهه ۱۹۴۰، کاربران نیز به تدریج با اشکال‌های نرم‌افزاری و سخت‌افزاری آن‌ها آشنا شدند.

باگ‌ ممکن است ناشی از خطا در برنامه‌نویسی، نقص‌ طراحی، یا تعاملات غیرمنتظره بین اجزای مختلف یک رایانه باشد، اما ویروس‌های رایانه‌ای برنامه‌های مخربی هستند که برای تکثیر خود و آلوده کردن سایر نرم افزارها و رایانه‌ها طراحی شده‌اند.

گروهی از مهندسین دانشگاه هاروارد به سرپرستی گرِیس هوپر در ۹ سپتامبر ۱۹۴۷ بین نقاط رله شماره ۷۰، پانل اف، در حین آزمایش ماشین حساب رله‌ای آیکن مارک ۲، یک پروانه پیدا کردند.

دفترچه یادداشت آنان با پروانه‌ای که به یکی از صفحات آن چسبانده شده تا ۱۹۸۸ در موزه رایانه مرکز جنگ نیروی دریایی در دالگرن، ویرجینیا نگهداری می‌شد، هرچند تاریخ آن به اشتباه ۹ سپتامبر ۱۹۴۵ نوشته شده بود.

موزه ملی اسمیتسونین و سایر منابع، تاریخ صحیح را ۹ سپتامبر ۱۹۴۷ عنوان کرده‌اند. ساخت رایانه مارک ۲ در تابستان ۱۹۴۷ در دانشگاه هاروارد به پایان رسید و اصطلاح باگ و دیباگ پس از آن وارد دنیای رایانه شد.

از آثار ادبی و نمایشی در این زمینه می‌توان به دو رمان علمی‌تخیلی «۲۰۰۱: اودیسه فضایی» و «۲۰۱۰: اودیسه دو» (آرتور سی. کلارک، ۱۹۶۸ و ۱۹۸۲) و فیلم‌هایی به همین نام (استنلی کوبریک، ۱۹۶۸، و پیتر هایمز، ۱۹۸۴)، فیلم کمدی «فضای اداری» (مایک جاج، ۱۹۹۹)، رمان «باگ» (الن اولمان، ۲۰۰۴)، و فیلم کمدی «کنترل-آلت-دیلیت» (کامرون لابین، ۲۰۰۸) اشاره کرد.

گرِیس بروستر موری هاپر (۹ دسامبر ۱۹۰۶ – ۱ ژانویه ۱۹۹۲) مهندس رایانه، ریاضی‌دان، و ستوان نیروی دریایی ایالات متحده و از پیشگامان برنامه‌نویسی رایانه‌ای در دانشگاه هاروارد بود.

وی با توسعه زبان فلوماتیک و کوبول (زبان مشترک تجارت محور) در دهه ۱۹۵۰، اصول نظری زبان‌های برنامه‌نویسی مستقل از ماشین را پایه‌گذاری کرد و به همین دلیل به «مادربزرگ کوبول» معروف شد.

او پیش از آن استاد ریاضی بود و متوجه شده بود که اغلب دانشجویان با نمادهای ریاضی مشکل دارند و به همین دلیل تصمیم گرفت با ساده‌سازی نمادها و تبدیل آن‌ها به کلمات انگلیسی، برنامه‌نویسی رایانه را راحت‌تر کند.

هاپر اغلب برای پاسخ به این پرسش که «چرا ارتباطات ماهواره‌ای اینقدر کند است؟» یا «چرا رایانه‌ها باید کوچک باشند تا سریع باشند؟» از تکه‌های سیم به‌طول حدود ۳۰ سانتی‌متر (مسافتی که نور در یک نانوثانیه طی می‌کند) به عنوان ابزار کمک‌بصری استفاده می‌کرد که به «نانوثانیه» معروف شد.

📌تصویر: شب‌پره‌ای که به عنوان نخستین «باگ رایانه» در ۹ سپتامبر ۱۹۴۷، ساعت ۱۵:۴۵ در رله شماره ۷۰، پانل اف، در حین آزمایش ماشین حساب رله‌ای آیکن مارک ۲ در دانشگاه هاروارد یافت شد. کاربرها پروانه را به دفترچه یادداشت رایانه چسبانده و در کنار آن نوشتند: «اولین مورد واقعی باگ پیدا شد»؛ موزه اسمیتسونین.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌تازه‌ترین دستورالعمل پرفشاری: اهداف درمانی پایین‌تر

🟠#باشگاه_مجلات
🟡 بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۱۸ شهریور ۱۴۰۳
🟢
azizafshari@yahoo.com

▫️تازه‌ترین نسخه دستورالعمل انجمن کاردیولوژی اروپا درباره پرفشاری که در نشست اخیر این انجمن ارائه و در شماره ۳۰ آگوست ۲۰۲۴ مجله قلب اروپا منتشر شده نسبت به قبل ساده‌تر و اهداف درمانی سخت‌گیرانه‌تر است.

فشارخون سیستولی هدف در بیشتر بیماران ۱۲۰ تا ۱۲۹ است درحالی‌که این توصیه در نسخه پیشین دومرحله‌ای (مرحله اول ۱۴۰/۹۰ و مرحله دوم ۱۳۰/۸۰) بود. این هم‌خوانی بیشتری با نتایج تازه‌ترین کارآزمایی‌ها و همچنین دستورالعمل کالج کاردیولوژی و انجمن قلب آمریکا دارد.

البته اجرای توصیه جدید به شرطی عملی خواهد بود که دارو توسط بیمار تحمل شود و در موارد افت علامت‌دار فشارخون وضعیتی یا در افراد ۸۵ ساله و بالاتر و فرتوتی متوسط تا شدید یا امید به زندگی محدود باید رویه منعطف‌تری در پیش گرفت. فشارخون هدف در این موارد، حداقل فشارخونی است که عملاً قابل دستیابی است.

تعریف پرفشاری همچنان فشارخون سیستولی ۱۴۰ و دیاستولی ۹۰ یا بالاتر است اما یک دسته جدید اضافه شده است: به فشارخون سیستولی ۱۲۰ تا ۱۳۹ یا دیاستولی ۷۰ تا ۸۹ «فشارخون بالا» گفته می‌شود و به‌ویژه در موارد بالاتر از ۱۳۰/۸۰، ارزیابی خطر قلبی‌عروقی برای هدایت درمان لازم است.

«فشارخون بالا» در مبتلایان به بیماری کلیوی مزمن متوسط یا شدید، بیماری قلبی‌عروقی قطعی، دیابت، یا هیپرکلسترولمی فامیلی و همچنین افرادی که خطر قلبی‌عروقی ۱۰ ساله آنان ۱۰ درصد یا بیشتر باشد، به‌شرطی که با وجود تغییر سبک زندگی پس از ۳ ماه دست‌کم ۱۳۰/۸۰ باشد، باید تحت درمان دارویی قرار گیرد.

همچنین توصیه‌های جدید در زمینه تغییر سبک زندگی ارائه شده که شامل ورزش (۷۵ دقیقه ورزش هوازی با شدت بالا یا ۱۵۰ دقیقه با شدت متوسط همراه با ۲ تا ۳ جلسه فعالیت دینامیک یا ایزومتریک با شدت کم یا متوسط در هفته) و مکمل پتاسیم (به شرط عدم ابتلا به بیماری کلیوی مزمن متوسط تا شدید) است.

برای نخستین بار در موارد خاص (پرفشاری مقاوم به درمان دارویی)، عمل عصب‌زدایی (دِنرواسیون) کلیه نیز توصیه شده است. تأکید بیشتری بر اندازه‌گیری فشارخون در خارج از مطب پزشک شده هرچند اندازه‌گیری فشارخون در مطب نیز همچنان توصیه می‌شود.

🔗منبع: مجله قلب اروپا

📌همچنین بخوانید:
🔗
آستانه جدید فشار خون در مراقبت‌های اولیه
🔗
ابزار جدید انجمن قلب آمریکا برای محاسبه خطر قلبی‌عروقی

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌یک دختر مکزیکی مبتلا به سندروم داون مدرک حقوق گرفت

▫️آنا ویکتوریا اسپینو د سانتیاگو، دختر ۲۵ ساله مکزیکی، اولین فرد مبتلا به #سندرم_داون است که توانست به این موفقیت دست یابد. او پس از اتمام دبیرستان از طریق یک برنامه آنلاین وارد دوره آموزش حقوق شد و با وجود چالش‌هایی که در سیستم آموزشی سنتی پیش رو داشت، با کمک یک استاد متعهد که به توانایی‌های او پی برده بود، پس از پنج سال تلاش سخت توانست به هدف خود یعنی وکیل شدن برسد.

او که همچنین به‌عنوان یک نقاش تا کنون آثار خود را در نمایشگاه‌های معتبری به نمایش گذاشته است، قصد دارد در آینده وارد سیاست شود و به‌عنوان یک نماینده کنگره، از توانایی خود برای قانون‌گذاری در مبارزه با تبعیض استفاده کند.

منبع: ۱ و ۲

#معلولیت
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

🎙چرا بعضی‌ها گل می‌کنند؟

دکتر آذرخش مکری

#مکری #آذرخش_مکری

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۸ سپتامبر ۱۹۵۱ تولد کارسون پزشک زبردست

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۸ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️بنجامین (بن) سالومون کارسون جراح مغز و اعصاب، سیاستمدار، و یکی از برجسته‌ترین چهره‌های محافظه‌کار سیاه آمریکا است که در انتخابات مقدماتی ریاست‌جمهوری این کشور در ۲۰۱۶ نامزد حزب جمهوری‌خواه بود و در کابینه ترامپ به عنوان وزیر مسکن و شهرسازی خدمت کرد. از او چندین جلد کتاب پرفروش و ده‌ها مقاله منتشر شده است.

وی در ۱۹۸۴ جوان‌ترین رئیس بخش جراحی اعصاب اطفال در بیمارستان جانز هاپکینز بود و در ۱۹۸۷ با انجام نخستین جراحی موفق جداسازی دوقلوهای به‌هم‌چسبیده پس‌سری خبرساز شد. در ۲۰۰۱ مجله تایم او را اَبَرجراح نامید، شبکه خبری سی‌ان‌ان نام وی را در ردیف ۲۰ پزشک و دانشمند برتر آمریکا قرار داد، و کتابخانه کنگره به مناسبت دویستمین سال تأسیس خود از کارسون به عنوان یکی از ۸۹ اسطوره زنده این کشور یاد کرد.

دستاوردهای دیگر وی شامل انجام نخستین جراحی مغز جنین در داخل رحم مادر، ابداع شیوه نوین درمان تومورهای ساقه مغز، و احیای جراحی نیمکره مغز (همیسفرکتومی) برای درمان صرع است و از افتخارات او می‌توان به دریافت بشقاب طلایی آکادمی دستاورد (۱۹۹۹)، نشان اسپینگارن (انجمن ملی پیشرفت رنگین‌پوستان، ۲۰۰۶)، و نشان آزادی ریاست‌جمهوری (۲۰۰۸) و عضویت در آکادمی ملی علوم (۲۰۱۰) اشاره کرد.

درام تلویزیونی «پزشک زبردست» (۲۰۰۹) به کارگردانی توماس کارتر و با شرکت کوبا گودینگ جونیور در نقش بن کارسون و کیمبرلی اِلیز در نقش مادر او براساس کتاب زندگی‌نامه وی (دست‌های بااستعداد: داستان بن کارسون، ۱۹۹۰) نامزد دریافت جایزه انجمن بازیگران، جایزه انجمن کارگردانان، جایزه انجمن منتقدین فیلم، و چهار جایزه اِمی و برنده دو جایزه مووی گاید (اُسکار مسیحی) شد.

کارسون در دیترویت، میشیگان به دنیا آمد و پدرش کهنه‌سرباز ارتش ایالات متحده در جریان جنگ جهانی دوم بود. والدین وی وقتی او ۸ سال داشت از هم جدا شدند و کارسون ناچار بود به اتفاق مادر و برادرش در کنار چند خانواده دیگر در خانه‌ای در حومه بوستون زندگی کند.

مادر وی که مجبور بود برای گذران زندگی در چند خانه کار کند در همین زمان به دلیل افسردگی اقدام به خودکشی کرد و چندین بار در یک مرکز روان‌پزشکی بستری شد. کارسون پس از تحصیل در دانشگاه ییل، دانشگاه میشیگان، و دانشگاه جانز هاپکینز به ریاست بخش جراحی اعصاب کودکان بیمارستان جانز هاپکینز منصوب شد.

او در ۶ سپتامبر ۱۹۸۷ رئیس گروه ۷۰ نفره جراحی جداسازی پاتریک و بنجامین بایندر دوقلوهای آلمانی بود که از ناحیه پس‌سری به هم‌ چسبیده بودند. این گروه هفته‌ها با استفاده از دو عروسک که با چسبک (وِلکرو) به هم چسبیده بودند به تمرین عمل جراحی جداسازی پرداخت. پیش از آن ۲۳ جراحی مشابه به مرگ دوقلوها انجامیده بود.

جراحی بایندرها به عنوان الگویی برای جداسازی دوقلوهای دیگر از جمله لاله و لادن دوقلوهای ایرانی به کار رفت، هرچند پاتریک و بنجامین با وجود نتایج اولیه رضایت‌بخش، عاقبت خوبی نداشتند. با این جراحی ستاره اقبال کارسون نیز طلوع کرد و او را در کانون توجه رسانه‌ها قرار داد. وی با استفاده از شهرت و مهارت سخنوری خود به کسب درآمد پرداخت و پس از بازنشستگی در ۲۰۱۳ وارد دنیای سیاست شد.

او در ۱ مارس ۲۰۲۰ به عضویت کارگروه کروناویروس کاخ سفید منصوب شد و در ۹ نوامبر همان سال به دنبال ابتلا به کووید-۱۹ اعلام کرد که با مصرف یک معجون هومیوپاتی بهبود یافته است. پیش از آن اداره غذا و دارو اثربخشی این معجون را که از عصاره گیاه خرزهره تهیه می‌شود رد کرده بود. کارسون در ۲۰ نوامبر اقرار کرد که پس از آن به شدت بدحال شده و به توصیه ترامپ تحت درمان با داروی تأیید شده (پادتن منوکلونال) شرکت ریجنرون قرار گرفته است.

📌تصویر: داستان بن کارسون، نوشته بن کارسون و سسیل مورفی (۱۹۹۰)، ترجمه زلیخا پولادیان (چاپ اول، ۱۳۹۵).

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام
🔗بخشی از فیلم پزشک زبردست، ۲۰۰۹.

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌اندر باب درمان چاقی

📌دکتر محمدحسن هدایتی امامی، متخصص داخلی-غدد


▫️اگر #کلسترول کسی را درمان کنید، تنها کلسترولش را درمان کرده‌اید. در واقع ممکن است خطر ابتلا به #دیابت را زیاد کنید. اگر گلوکزش را درمان کنید، کاری برای چربی‌هایش انجام نداده‌اید. ولی اگر #چاقی را درمان کنید و کاری بکنید که وزن فرد به قدر کافی کم شود، کاری کرده‌اید کارستان! هم وزنش را کم کرده‌اید، هم چربی‌اش را پایین آورده‌اید، هم وی را از دست دیابت خلاص کرده‌اید یا لااقل مرض قندش را تخفیف داده‌اید؛ و البته چند رکن دیگر #سندروم_متابولیک را هم تحت کنترل درآورده‌اید؛ از جمله مرض #فشار_خون او را.

با این کار در علاج همه این‌ها یک‌باره موفق می‌شوید.

داروهای ضدچاقی کنونی و شاید داروهای ضدچاقی نسل تازه یار پزشکان و بیماران است و با استفاده از آن‌ها شاید دیگر آن جراحی‌های ضدچاقی دشوار لازم نباشد و به بایگانی تاریخ سپرده شوند. گرچه تعدادی از پزشکان همچنان معتقدند لااقل برای برخی از بیماران جراحی‌های ضدچاقی جایز و لازم است. همین‌ها معتقدند که #جراحی ضدچاقی را باید #جراحی_متابولیک نامید.

مقاله زیر را بخوانید 👇
Will New Obesity Drugs Make Bariatric Surgery Obsolete?

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۷ سپتامبر روز جهانی ایمنی بیمار

🟣
#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۷ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️تعهد پزشکان به آسیب نرساندن به بیمار به قدمت سوگند بقراط است: «...داروها را برای خیر بیماران تجویز کنم و هرگز به کسی آسیب نزنم»، اما با انتشار گزارش تاریخی انستیتو پزشکی وابسته به آکادمی ملی علوم آمریکا در ۱۹۹۹ تحت عنوان «انسان جایزالخطا است: ایجاد یک نظام سلامت ایمن‌تر» بحث در این زمینه شکل جدی‌تری به خود گرفت.

پس از تصویب لایحه «اقدام جهانی برای ایمنی بیمار» در ۲۰۱۶، برگزاری روز جهانی ایمنی بیمار نخستین بار در هفتاد و دومین نشست مجمع جهانی سلامت در مه ۲۰۱۹ پیشنهاد شد. این روز از آن پس هر سال در ۱۷ سپتامبر با هدف افزایش آگاهی در این زمینه و دعوت از کشورها و سازمان‌های بین‌المللی برای اقدام یکپارچه در جهت کاهش آسیب بیماران برگزار می‌شود.

این مناسبت در کنار روز جهانی سل، هفته جهانی ایمن‌سازی، روز جهانی سلامت، روز جهانی بدون دخانیات، روز جهانی ایدز، روز جهانی اهدای خون، هفته جهانی آنتی‌بیوتیک، روز جهانی مالاریا، روز جهانی بیماری شاگاس، و روز جهانی هپاتیت یکی از ۱۱ کارزار رسمی سازمان سلامت جهانی است.

منظور از ایمنی بیمار، پیشگیری و کاهش خطرات، خطاها، و آسیب‌هایی است که هنگام ارائه خدمات سلامت ممکن است برای بیمار روی دهد و به دلیل پیچیدگی روزافزون نظام‌های خدمات سلامت و افزایش آسیب به بیمار در مراکز تشخیصی و درمانی، به عنوان یک رشته مستقل از خدمات سلامت شکل گرفت.

آسیب به بیماران در اثر عوارض جانبی درمان یکی از علل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. شواهد نشان می‌دهد هر سال بستری شدن در بیمارستان در کشورهای با درآمد کم و متوسط منجر به ۱۳۴ میلیون عارضه ناخواسته می‌شود که با مرگ ۲.۶ میلیون نفر همراه است. در کشورهای با درآمد بالا، تقریباً از هر ۱۰ بیمار یک نفر در حین دریافت مراقبت‌های بیمارستانی آسیب می‌بیند.

شعار این روز در سال‌های اخیر «ایمنی بیمار: یک اولویت سلامت جهانی»، «ایمنی کارکنان سلامت: یک اولویت برای ایمنی بیمار»، «مراقبت محترمانه و ایمن از مادر و نوزاد»، «دارو بدون آسیب»، و «مشارکت بیماران در ایمنی بیمار» بوده و شهرهای بزرگ جهان با روشن کردن مکان‌های دیدنی و مهمِ خود به رنگ نارنجی شروع به حمایت از این روز کرده‌اند.

📌تصویر: ظرف سفالی (آریبالو) منقوش به طرحی که یک پزشک یونانی را در حال درمان بیمار نشان می‌دهد، قرن پنجم پیش از میلاد، موزه لوور، پاریس.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۶ سپتامبر ۱۶۵۱ تولد کِمپفر پزشک رنسانس

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۶ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️انگلبرت کِمپفر پزشک، جهان‌گرد، و طبیعت‌شناس آلمانی بود که در فاصله ۱۶۸۳ تا ۱۶۹۳ به روسیه، ایران، و شرق آسیا سفر کرد و بخشی از آثار او به نام «جاذبه‌های عجیب و غریب سیاسی-فیزیکی-پزشکی» (۱۷۱۲) تحت عنوان «سفرنامه کِمپفر» در ۱۳۵۰ توسط کیکاووس جهانداری به فارسی ترجمه و منتشر شد.

اثر مهم دیگر وی که در آن به توصیف پوشش گیاهی ژاپن پرداخته در ۱۷۲۷ و پس از مرگ او منتشر شد تا اواسط قرن ۱۹ و امکان مجدد ورود اتباع بیگانه به این کشور تنها منبع معتبر غربی درباره ژاپن محسوب می‌شد.

کِمپفر در لِمگو (لِمژ)، لیپه به دنیا آمد و پدرش کشیش بود. او پس از تحصیل در دانشگاه‌های مختلف از جمله هامبورگ، کراکوف، و گدانسک، چندین سال در کونیگسبرگ به مطالعه در زمینه پزشکی و علوم طبیعی پرداخت و در ۱۶۸۱ به اوپسالا، سوئد (نزد اولاف رودبِک) رفت.

آموزش پزشکی در آن سال‌ها با رد نظریات بقراط و جالینوس، امکان کالبدشکافی انسان، و طرح نظریات شیمیایی (یاتروشیمی) و مکانیکی بیماری (یاتروفیزیک) شاهد تحولات بزرگ بود و احتمالاً آشنایی با رودبِک نقش به‌سزا در گرایش کِمپفر به عنوان یک پزشک رنسانس به گیاهان داشت.

وی در ۱۶۸۳ به دنبال آشنایی با لودویگ فابریتیوس سفیر سوئد در دربار صفویان عازم روسیه شد و سپس همراه با دو هیئت روسی و لهستانی از مسیر رودخانه ولگا و دریای خزر، آستراخان، شروان، رشت، و قزوین، در نوروز ۱۰۹۶ هجری هم‌زمان با مرگ شاه عباس دوم و به تخت نشستن شاه سلیمان (صفی دوم) وارد اصفهان شد.

او از ابتدای سفر خود به نوشتن سفرنامه‌ای به زبان آلمانی مشغول بود که نسخه اصلی آن هم‌اکنون در موزه بریتانیا نگهداری می‌شود. مدت اقامت وی در اصفهان ۲۰ ماه بود و در این مدت به کمک یک کشیش فرانسوی به نام رافائل دو مان به فراگیری زبان فارسی و ترکی، بازدید از نقاط مختلف، آشنایی با مردم، و مطالعه گیاهان پرداخت.

کِمپفر در مقدمه سفرنامه خود آورده است: «نوشته‌های من کار یک نویسنده پشت‌میزنشین و خیال‌پرداز نیست، بلکه آن‌چه می‌نویسم کاملاً تازگی دارد و یا دست‌کم آن‌چه پیشینیان درباره‌اش نوشته‌اند ناقص بوده است. به عنوان یک مسافر محقق، راه دیگری نداشتم غیر از دقت کامل در آن‌چه می‌دیدم و برایم غریب می‌نمود».

او در طول سفر به مداوای بیماران می‌پرداخت که نمونه آن شرح یک بیمار مبتلا به عارضه چشمی در رشت است. بیمار توصیه پزشک را اشتباه متوجه شده و دارو را به‌جای تنقیه در چشم ریخته بود، که از قضا مؤثر بود!

نقشه‌ها و نقاشی‌های دقیق این سفرنامه شامل سه تصویر از شاه سلیمان، شیخ صفی، و تیمور لنگ و همچنین دورنمای معروف دولت‌خانه اصفهان اغلب اثر کِمپفر و همچنین نگارگران ایرانی از جمله جانی پسر بهرام ملقب به فرنگی‌ساز است که نسخه اصلی آن‌ها نیز در موزه بریتانیا نگهداری می‌شود.

کِمپفر در ۲ نوامبر ۱۷۱۶ در ۶۵ سالگی در لِمگو درگذشت.

📌تصویر: سفرنامه کِمپفر (۱۷۱۲)، ترجمه کیکاووس جهانداری (چاپ اول، ۱۳۵۰).

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۵ سپتامبر ۱۸۸۰ تولد چوجیرو پیشگام رِیکی

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۵ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️هایاشی چوجیرو پزشک ژاپنی بود که نقش عمده در گسترش نوعی مراقبه شبه‌علمی و روش طب جایگزین موسوم به «رِیکی» در جهان و تبدیل آن به یک عمل کم‌تر عرفانی داشت. استاد او میکائو اوسویی معروف به پدر رِیکی بود که این روش را در دهه ۱۹۲۰ براساس آموزه‌های شوگندو، بودایی، و شینتو در معبد کوراما-دِرا در شمال کیوتو پایه‌گذاری کرد و شاگردش هاوایو تاکاتا در ۱۹۷۰ نخستین درمانگاه رِیکی را در ایالات متحده بنیان گذاشت.

«رِیکی» از دو کلمه ژاپنی «رِی» به معنی «جهان» و «کی» به معنی «نیروی حیاتی» (معادل «چی» در طب سوزنی چینی و «پرانا» در یوگا) تشکیل شده که در کنار هم به یکی شدن نیروی حیاتی انسان و جهان گفته می‌شود. پزشکانی که از این روش برای بهبود وضعیت روحی یا جسمی بیمار استفاده می‌کنند مدعی هستند که نیروی جهانی از طریق کف دست آنان به بیمار منتقل می‌شود. برخی از آنان قادرند نیرو را حتی از فاصله دور منتقل کنند!

اثربخشی رِیکی برای درمان بیماری‌های مختلف از جمله سرطان، نوروپاتی دیابتی، اضطراب، یا افسردگی در کارآزمایی بالینی رد شده است. هیچ شواهد تجربی وجود ندارد که این نیروی حیاتی مورد ادعا را نشان دهد. این روش هیچ تفاوتی با دارونما ندارد و بنابراین نمی‌تواند جایگزین درمان‌های رایج شود. مطالعاتی که اغلب در این زمینه مورد استناد قرار می‌گیرند دارای اشکال در طراحی و ایرادهای متعدد روش‌شناختی هستند.

به‌علاوه، تأخیر در تشخیص و درمان بیماری به دلیل انجام رِیکی ممکن است به بهای جان بیمار تمام شود و رِیکی نیز مانند روش‌های مشابه طب مکمل و جایگزین از جمله هومیوپاتی نمونه‌ای از شیادی، فریب، یا شارلاتانیسم و اغلب مترادف با تقلب در سلامت است. شارلاتان (از ریشه هلندی به معنی فروشنده مرهم دروغین) فرد متقلب یا ناآگاهی است که به حرفه پزشکی بپردازد یا تظاهر کند که دارای مهارت، دانش، صلاحیت یا اعتباری است که در واقع فاقد آن است.

چوجیرو در توکیو به دنیا آمد و در آکادمی نیروی دریایی به تحصیل پرداخت. او پزشک نیروی دریایی ژاپن بود و برای درمان بیماران خود از رِیکی استفاده می‌کرد. وی پس از بازنشستگی در ۱۹۲۵ درمانگاهی در توکیو تأسیس کرد و در ۱۱ مه ۱۹۴۰ در ۵۹ سالگی با خودکشی آیینی (هاراکیری) به زندگی خود پایان داد.

📌تصویر: رِیکی روش قدرتمند درمان با انرژی، چتان چوگانی (۲۰۰۳)، ترجمه کوروش مهدیون (چاپ اول، ۱۳۸۱).

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌آیا ارزش تشخیصی انواع کیت‌های آزمایش ایمونوشیمی مدفوع برای غربالگری سرطان کولورکتال یکسان است؟

🟠#باشگاه_مجلات
🟡 بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۲۴ شهریور ۱۴۰۳
🟢
azizafshari@yahoo.com

▫️پاسخ به‌طور خلاصه منفی است. یک مطالعه در شماره ۳ سپتامبر ۲۰۲۴ مجله آنالز طب داخلی نشان می‌دهد هرچه ویژگی این آزمایش بیشتر باشد حساسیت آن کمتر است.

آزمایش ایمونوشیمی مدفوع (اف‌آی‌تی) برای تشخیص خون مخفی انجام می‌شود و نتایج مثبت آن ممکن است ناشی از عوامل مختلف مانند التهاب روده، هموروئید، یا ضایعات پیش‌سرطانی (پولیپ) و سرطان روده بزرگ و راست‌روده (کولورکتال) باشد.

این آزمایش در مواردی مانند تغییر الگوی اجابت مزاج، کم‌خونی، کاهش وزن با علت نامشخص، و درد شکم و همچنین برای غربالگری سرطان کولورکتال توصیه می‌شود. اف‌آی‌تی مثبت لزوماً به معنی وجود سرطان نیست اما در برخی شرایط نیاز به ارزیابی بیشتر با کولونوسکوپی دارد.

براساس توصیه کالج گوارش آمریکا آزمایش خون مخفی مدفوع به روش سنتی (گایاک) که مبتنی بر وجود مولکول «هِم» است نباید انجام شود و به‌جای آن باید از روش‌های اختصاصی‌تر مانند ایمونوشیمی برای تشخیص مولکول «گلوبین»، دِنا، یا سایر عوامل خونی مانند ترانسفرین استفاده شود.

کیت‌های مختلفی برای اف‌آی‌تی وجود دارد اما کمتر مطالعه‌ای به مقایسه عملکرد این کیت‌ها پرداخته است. محققین در این مطالعه آینده‌نگر مقطعی عملکرد پنج کیت رایج و پرمصرف اف‌آی‌تی را در یک جمعیت میانسال تا سالمند (طیف سنی ۵۰ تا ۸۵ سال) که قرار بود کولونوسکوپی شوند مقایسه کردند.

حدود ۳۸۰۰ بیمار در این مطالعه شرکت کردند. نمونه مدفوع همه بیماران چند روز پیش از انجام کولونوسکوپی با استفاده از چهار کیت اف‌آی‌تی کیفی و یک کیت اف‌آی‌تی کمی (هموگلوبین مثبت>۱۰۰ نانوگرم بر میلی‌لیتر) آزمایش شد. نتایج آزمایش‌ها با نتایج کولونوسکوپی مقایسه شد:

-شیوع پولیپ پیشرفته یا سرطان (نئوپلازی پیشرفته کولون) ۹ درصد بود و ۹ نفر مبتلا به سرطان کولورکتال بودند.

-میزان مثبت شدن اف‌آی‌تی در بین پنج کیت ۴ تا ۱۶ درصد بود.

-حساسیت اف‌آی‌تی برای نئوپلازی پیشرفته کولون ۱۱ تا ۳۷ درصد و ویژگی آن ۸۶ تا ۹۷ درصد بود.

-ارزش پیش‌بینی نتایج مثبت ۱۸ تا ۲۹ درصد و ارزش پیش‌بینی نتایج منفی همه کیت‌های اف‌آی‌تی حدود ۹۳ درصد بود.

-این مطالعه نشان‌دهنده تغییرپذیری قابل توجه نتایج آزمایش اف‌آی‌تی و نمونه‌ای از داد و ستد رایج بین ویژگی و حساسیت در آزمایش‌های غربالگری است. هرچه حساسیت یک آزمایش بیشتر باشد ویژگی آن کمتر است و برعکس.

-تکرار آزمایش‌هایی که دارای حساسیت پایین هستند باعث افزایش تجمعی میزان تشخیص می‌شود و این نکته همواره باید در هنگام اطلاع از نتایج به بیماران گوشزد شود.

🔗منبع: آنالز طب داخلی

📌همچنین بخوانید:
🔗صدور مجوز آزمایش خون برای غربالگری سرطان روده
🔗آینده غربالگری سرطان روده: آیا آزمایش خون جایگزین کولونوسکوپی می‌شود؟
🔗کاهش سن غربالگری در تازه‌ترین دستورالعمل غربالگری سرطان روده بزرگ و راست‌روده

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۳ سپتامبر ۱۹۲۳ تولد هولوب، شاعر دانشمند

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۳ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️میروسلاو هولوب پزشک، آسیب‌شناس، ایمنی‌شناس، و شاعر نوپرداز چک بود که بسیاری از آثارش را با الهام از دانش پزشکی خود و با استفاده از استعاره‌های علمی خلق کرد:

«در آلزاس، در ۶ ژوئیه ۱۸۸۵، یک سگ هار ژوزف مایستر را به زمین زد، و چهارده بار او را گاز گرفت. مایستر اولین بیماری بود، که توسط واکسن پاستور نجات یافت، سیزده دوز واکسن ویروسی ضعیف‌شده، که قدرت آن به‌تدریج افزایش می‌یافت.

پاستور ده سال بعد، سکته کرد و مُرد. پنجاه سال بعد، مایستر نگهبان خودکشی کرد، زمانی که آلمانی‌ها، انستیتو پاستور را اشغال کردند. آن‌ها حتی به سگ‌های بیچاره نیز رحم نکردند. تنها ویروس‌ها، جان در بردند.»

هولوب در پیلسن (پلژن)، جمهوری چک به دنیا آمد. پدرش وکیل راه آهن و مادرش معلم زبان بود. او نویسندگی را از جوانی و هم‌زمان با تحصیل در دانشگاه کارل، پراگ آغاز کرد که حاصل آن چندین کتاب شعر و مقاله ادبی و علمی بود.

از آثار وی می‌توان «وظیفه روزمره» (۱۹۵۸)، «موسوم به قلب» (۱۹۶۳)، «یادداشت‌های یک کبوتر سفالی» (۱۹۷۷)، «مگس» (۱۹۸۷)، «مراقبت ویژه» (۱۹۹۶)، و «ریزش زندگی: بیماری، سیاست و سایر شرایط انسانی» (۱۹۹۷) را نام برد.

آشنایی با اوتاکار ماتوشک زمین‌شناس و دیرینه‌شناس چک بیشترین تأثیر را در گرایش هولوب به ادبیات داشت. شعر او موزون اما اغلب بدون قافیه (آزاد) بود و شاید به همین دلیل و برگردان آسان به بیش از ۳۰ زبان از جمله فارسی ترجمه شد:

«دست یاری دادیم به چمن و تبدیل به ذرت شد. دست یاری دادیم به آتش و تبدیل به موشک شد. با تردید، با احتیاط، دست یاری می‌دهیم به آدم‌ها ... بعضی آدم‌ها!»

هولوب مدتی به عنوان آسیب‌شناس در بیمارستان بولووکا مشغول به کار شد و در ۱۹۵۴ به انستیتو میکروب‌شناسی آکادمی علوم چکسلواکی رفت. وی بیش از همه دوست داشت براى مردمى شعر بگوید که شعر و شاعرى را برنمى‌تابند، براى کسانى که حتى نمى‌دانند شعر باید براى آن‌ها گفته شود.

او می‌خواست مردم همان‌گونه که روزنامه مى‌خوانند یا به تماشاى بازى فوتبال مى‌روند، این شعرها را نیز مانند مطالب عادی بخوانند، نه این‌که آن را چیزى دشوارتر، یا ظریف و ارزنده بدانند:

«برای ما انگشتان لهیده می‌آورند، درستش کن دکتر. چشمان سوخته می‌آورند، جغدهای شکارچی قلب، صدها جسد سفید می‌آورند، صدها جسد قرمز، صدها جسد سیاه، درستش کن دکتر. در سینی آمبولانس‌ها می‌آورند، جنون خون، فریاد گوشت، سکوت زغال نیم‌سوز، درستش کن دکتر. و در حالی که بخیه می‌زنیم، سانتیمتر به سانتیمتر، شب به شب، عصب به عصب، عضله به عضله، چشم به چشم، حتی خنجرهای بلندتری می‌آورند، حتی بمب‌های خطرناک‌تر، حتی پیروزی‌های باشکوه‌تر ... احمق‌ها!»

وی همواره حرفه خود به عنوان یک دانشمند را بر شاعری و نویسندگی مقدم می‌دانست: «می‌ترسم اگر همه وقتم را به نوشتن شعر اختصاص دهم، هیچ چیزی نتوانم بنویسم»، و حتی در مجامع علمی سعی می‌کرد شاعر بودن خود را مخفی کند:

«دانشمندان اغلب به شعرا مشکوک هستند و احساس می‌کنند آنان بی‌مسؤولیت هستند‌… البته دوستان شاعر من نیز نسبت به دانشمندان همین حس را دارند».

بااین‌حال در شعر هولوب هیچ تضاد واقعی بین شعر و علم نمی‌بینیم. او از خرافات نفرت دارد اما ذهنش نسبت به همه پدیده‌های تجربی باز است. منشاء قدرت هولوب در پذیرش واقعیت است چنان‌که هست. شعر او در نهایت بر حسی غیرعاطفی، کاوشگر، دلسوزانه و شوخ از دنیای مدرن استوار است.

در ۱۹۹۶ سخنرانی خود در دانشگاه سانفرانسیسکو را با یک شوخی آغاز کرد: «من یک شاعر و دانشمند هستم. آیا تفاوت شاعر و شاعر دانشمند را می‌دانید؟» جمعیت منتظر ماندند: «شاعرها معمولاً تأخیر دارند‌. شاعر دانشمند همیشه به موقع می‌رسد.»

وی به قول خودش شیفته بازی یا رقص استعاره‌ها است، همان‌گونه که بازی ایده‌ها را در یک شعر دوست می‌دارد. به هرحال اشعار او اغلب با یک ایده آغاز می‌شوند:

«پرنده به پایان آوازش رسیده بود، و طاقت درخت در زیر پنجه‌هایش طاق شده بود، و در آسمان ابرها به خود می‌پیچیدند، و تاریکی از تمام شکاف‌ها جاری بود، در چشم‌انداز شناوری که در حال غرق شدن بود. تنها در سیم‌های تلگراف، یک پیام هنوز، ترق ترق می‌کرد: ب-...ه. خ-..-ا.-ن-.ه. ب-...ی..ا.- ی..ک-.- پ.--.س...ر.-. د-..ا.-ر.-.ی..»

هولوب در ۱۴ ژوئیه ۱۹۹۸ در ۷۴ سالگی در پراگ درگذشت.

📌تصویر: میروسلاو هولوب و فرانتیشک هیروبین در سومین کنگره اتحادیه نویسندگان چکسلواکی، مه ۱۹۶۳.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

🎙قانون‌‌سازان و قانون‌شکنان (۲)


بحثی درباره کتاب «قانون‌‌سازان و قانون‌شکنان» نوشته میشل گلفاند (بخش دوم)

دکتر آذرخش مکری

بخش نخست

#مکری #آذرخش_مکری

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌مستی و راستی؟!

📌آیا مردم در هنگام مستی صادق‌ترند؟


📌ترجمه: دکتر هدیه حج‌فروش

▫️نوشیدن #الکل می‌تواند منجر به تغییراتی در مغز شود که افراد تمایل بیشتری به بیان نظر خود داشته باشند، اما اثرات آن همیشه واضح و ساده نیست.
ضرب‌المثل قدیمی لاتین ”In vino veritas” به‌معنی «در شراب، حقیقت وجود دارد» تنها یکی از جملاتی است که ایده «الکل نوعی سرم حقیقت است» را ترویج می‌کند. این عبارت به پلینی بزرگ، دانشمند، مورخ و سرباز رومی نسبت داده می‌شود، اگرچه پیشینه چنین کلمات قصاری حتی به زمان قبل از یونان باستان برمی‌گردد.
اما آیا واقعا الکل مردم را صادق‌تر می‌کند؟ پاسخ کارشناسان به این سوال هم بله و هم خیر است.
آرون وایت، رییس بخش اپیدمیولوژی و بیومتری انستیتوی ملی سوء‌مصرف الکل و الکلیسم می‌گوید: «الکل احتمال گفتن و به زبان آوردن آن‌چه را که در ذهن‌مان می‌گذرد، بیشتر می‌کند. ممکن است آن‌چه می‌گویید حقیقت باشد یا ممکن است چیزی باشد که شما در حالت مستی فکر می‌کنید حقیقت دارد.»
بنابراین قطعاً احتمال بیشتری وجود دارد که کسی بعد از چند نوشیدنی عقاید خود را صریح بیان کند یا حرف دلش را بزند. اما این احتمال نیز وجود دارد چیزی بگوید که در حالت مستی به‌نظرش واقعی رسیده اما در حالت هوشیاری به‌نظرش جدی نرسد. به‌عنوان مثال، ممکن است قول‌های جسورانه‌ای بدهد که می‌خواهد شهرها را جابه‌جا کند یا از شغل خود استعفا دهد اما صبح روز بعد همه آن قول‌ها را پس بگیرد.
اگرچه در جست‌وجوهای گسترده آنلاین هیچ نتیجه مستقیمی در مورد تحقیقات درباره چگونگی تاثیر الکل بر صداقت پیدا نکردیم، اما مطالعات در مورد تاثیر الکل بر شخصیت، احساسات و شناخت به تایید این ایده کمک می‌کند.
به‌عنوان مثال، یک مطالعه که در سال۲۰۱۷ در مجله علوم روانشناسی بالینی منتشر شد، تغییر شخصیت شرکت‌کنندگان را پس از مصرف میزانی از لیموناد ودکا که سطح الکل خون‌شان را به غلظت ۰.۰۹ درصد (تنها کمی بیش از حد مجاز الکل خون برای رانندگی قانونی در ایالات متحده و انگلیس) رساند، بررسی کرد. ناظران بیرونی خاطرنشان کردند که بزرگ‌ترین تغییر در شخصیت شرکت‌کنندگان پس از نوشیدن این بود که آن‌ها بسیار برون‌گراتر شدند. اگرچه این مطالعه بررسی نکرد که آیا الکل یک سرم راستی است یا نه، و آیا منطقی است ادعا کنیم کسی که در یک محیط اجتماعی احساس راحتی بیشتری می‌کند، به احتمال زیاد رک هم خواهد شد.
توانایی الکل برای برای بیرون آوردن آدم‌ها از لاک‌شان ممکن است به آن‌ها کمک کند تا افکار و ذهنیت خود را بیان کنند، اما وایت می‌گوید که اثرات آن بر احساسات می‌تواند فرد را دمدمی مزاج یا غیرقابل پیش‌بینی کند.
به عقیده مایکل سایت، استاد روانشناسی در دانشگاه پیتزبورگ، افراد معمولاً متوجه می‌شوند که نوشیدن الکل باعث تشدید احساسات‌شان می‌شود. ممکن است در تعاملات دلپذیر بیشتر لبخند بزنند و بلندتر صحبت کنند، اما شاید همان‌طور که کلود استیل، محقق و استاد بازنشسته دانشگاه استنفورد می‌گوید، همچنین ممکن است در موقعیت‌های کمتر خوشایند، همزمان با نوشیدن آبجو به گریه بیافتند.
این احساسات شدید ممکن است افراد را وادار کند آن‌چه را که در ذهن هوشیارشان است بیان کنند، اما همچنین می‌تواند افراد را در حالتی بی‌ثبات قرار دهد تا چیزی بگویند که واقعاً منظورش را نداشتند یا بعدها عمیقاً از گفتنش پشیمان شوند؛ شبیه به حالتی که نوشیدن الکل باعث می‌شود برخی افراد رفتار خشن داشته باشند یا دست به قمار بزنند- اقداماتی که ذهن هوشیار توانایی اجتناب از آن‌ها را دارد اما در #مستی از دستش در می‌رود.
سایت می‌گوید: «از آن‌جایی که الکل می‌تواند افکار و احساسات ما را تغییر دهد، جای تعجب نیست که رفتارهای ما نیز تغییر کند. الکل می‌تواند رفتارهای ما را به سمت افراطی‌تر شدن سوق دهد.»
این رفتارها ناشی از اثر الکل در اختلال‌زایی درتوانایی بازدارندگی مغز ماست؛ به این معنی که احتمال بیشتری وجود دارد که فرد بر اساس تکانه‌های خود عمل کند. وایت توضیح می‌دهد که این رفتار به این دلیل رخ می‌دهد که الکل سیگنال‌هایی را در ناحیه پره‌فرونتال (قشر جلوی مغز) که رفتار را تنظیم می‌کند و تکانه‌ها را کنترل می‌کند، کاهش می‌دهد.
علاوه بر این، الکل همچنین آمیگدال را سرکوب می‌کند. آمیگدال ساختاری در اعماق مغز است که به‌دلیل ایجاد احساسات ترس و اضطراب شناخته شده است. در حالی که فرد هوشیار است، آمیگدال به‌طور کلی سیگنال‌های هشداردهنده‌ای ارسال می‌کند که می‌تواند فرد را از گفتن یا انجام کارهایی که می‌تواند منجر به رفتار ناهنجار اجتماعی شود، باز دارد؛ اما این سیگنال‌ها پس از چند نوشیدنی خاموش می‌شوند.

ادامه 👇

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۱۰ سپتامبر ۱۷۷۵ تولد کید کاشف نفتالین

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۰ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️جان کید پزشک، شیمی‌دان، و زمین‌شناس بریتانیایی و از چهره‌های برجسته بیداری علمی دانشگاه آکسفورد در اوایل قرن ۱۹ بود. بسیاری از اساتید زمین‌شناسی آکسفورد از جمله ویلیام کانیب، ویلیام باکلند، و چارلز دابنی شاگرد او بودند.

وی در وست‌مینیستر، لندن به دنیا آمد و پس از تحصیل در کالج کریست چرچ، آکسفورد و بیمارستان گای (نزد اساتیدی چون اَستلی کوپر)، در ۱۸۰۳ به استادی آکسفورد منصوب شد. کید کار تدریس خود را درست زمانی آغاز کرد که نظام آموزشی نوین در آکسفورد با تأکید بر دروس کلاسیک مانند الهیات، حقوق، منطق، و ریاضیات به یک مانع بزرگ در مقابل دانشجویان برای پرداختن به موضوعات علمی تبدیل شده بود.

دانشجویان آکسفورد اجازه مطالعه رسمی علوم را نداشتند اما اساتید علوم در طول سه دهه اول قرن ۱۹ این دروس را به‌طور غیررسمی ارائه می‌کردند. بیشتر مخاطبان سخنرانی‌های کید غیردانشمندان و اعضای ارشد دانشگاه بودند که به آشنایی با پیشرفت‌های سریع و متنوع علم و انطباق یافته‌های علمی با عقاید و مبانی مذهبی خود تمایل داشتند.

کید توجه بسیاری به محتوا و دامنه آموزش پزشکی و معرفی یک مرجع واحد برای صدور مجوز کرد و نقش مؤثری در نوسازی حرفه پزشکی در بریتانیا داشت. وی در دو اثر مهم خود در زمینه زمین‌شناسی شامل «چکیده زمین‌شناسی» (۱۸۰۹) و «گفتاری پیرامون شواهد ناقص در حمایت از نظریه زمین» (۱۸۱۵) بر دولاویالیسم (نظریه شبه‌علمی طوفان نوح) و زمین‌شناسی سیلابی تأکید کرد.

او نویسنده یکی از هشت «رساله بریج‌واتر» در ۱۸۳۰ درباره «تجلی قدرت، حکمت، و خیر الهی در آفرینش» براساس وصیت هشتمین ارل بریج‌واتر بود، هرچند این متون بعدها توسط داروین و پیروانش تا حدود زیادی بی‌اعتبار شدند، اما کاملاً نمایانگر اندیشه غالب در آن زمان بودند.

کید در ۱۸۱۹ ماده سفید جامدی از تقطیر قطران زغال‌سنگ (مایع سیاه و غلیظ حاصل حرارت دادن زغال سنگ) کشف کرد که آن را نفتالین نامید. نفتالین (آلبوکربن، کربن سفید) ساده‌ترین هیدروکربن حلقوی متشکل از دو حلقه بنزن است که به سرعت بخار می‌شود و در گذشته به شکل قرص ضد بید به عنوان حشره‌کش، گندزدا، و بوگیر به کار می‌رفت.

مایکل فارادی دانشمند بریتانیایی در ۱۸۲۶ فرمول شیمیایی نفتالین را به دست آورد و ساختمان حلقوی آن در دهه ۱۸۶۰ توسط دو شیمی‌دان آلمانی (امیل ارلنمایر و کارل گرابه) کشف شد.

نفتالین به شدت فرّار و آتش‌زا است و اغلب به جای آن در تولید قرص بید از پارادی‌کلروبنزن استفاده می‌شود. این قرص‌ها در افرادی که دچار کمبود نقص گلوکز-۶-فسفات دهیدروژنار (جی-۶-پی‌دی) هستند باعث همولیز می‌شود و آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (یارک) وابسته به سازمان سلامت جهانی نفتالین و پارادی‌کلروبنزن را در گروه ۲ب (سرطان‌زا با احتمال پایین) قرار داده است.

ریشه اصطلاح «در نفتالین خواباندن» (توقف کار بر روی یک ایده یا طرح، طوری که ادامه آن در آینده ممکن باشد) به سپتامبر ۱۹۳۹ و استفاده از مقدار زیادی قرص نفتالین برای نگهداری اثاثیه در کشتی اقیانوس‌پیمای فرانسوی اس‌اس‌نرماندی بازمی‌گردد که تا حمله ژاپن به پرل هاربر در دسامبر ۱۹۴۱ و ورود ایالات متحده به جنگ جهانی دوم در بندر نیویورک توقیف شد.

کید ۳ روز پیش از ۷۶ سالگی در ۷ سپتامبر ۱۸۵۱ در آکسفورد، لندن درگذشت. از افتخارات وی می‌توان به عضویت کالج سلطنتی پزشکان (۱۸۱۸) و انجمن سلطنتی لندن (۱۸۲۲) اشاره کرد.

📌تصویر: «نفتالین، رمانی از بغداد»، عالیه ممدوح، ۱۹۸۶ (درباره خشونت علیه زنان).

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌در بیمارستان آسیای تهران

📌عمل جراحی تومور مغزی با استفاده از
#طب_سوزنی برای نخستین بار در ایران با موفقیت انجام شد

🗞روزنامه اطلاعات، ۱۷ شهریور ۱۳۶۷

کانال دیروزنامه
@baztr

#تاریخ_پزشکی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

🎙قانون‌‌سازان و قانون‌شکنان (۱)


بحثی درباره کتاب «قانون‌‌سازان و قانون‌شکنان» نوشته میشل گلفاند (بخش نخست)

دکتر آذرخش مکری

بخش دوم

#مکری #آذرخش_مکری

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۸ سپتامبر ۱۹۴۶ تولد سنجر کاشف مکانیسم ترمیم دِنا

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۸ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️عزیز سنجر زیست‌شناس مولکولی و پزشک ترک و استاد دانشگاه کارولینای شمالی است که برای مطالعه در زمینه ترمیم دِنا به‌طور مشترک با توماس لیندال بیوشیمی‌دان سوئدی و پاول مودریچ بیوشیمی‌دان آمریکایی برنده جایزه نوبل شیمی ۲۰۱۵ شد.

از افتخارات دیگر او می‌توان به دریافت جایزه ریاست‌جمهوری برای محققین جوان و عضویت در آکادمی علوم ترکیه و آکادمی علوم و هنر و آکادمی ملی علوم آمریکا اشاره کرد. وی پس از اورهان پاموک (برنده نوبل ادبیات ۲۰۰۶) دومین ترکیه‌ای بود که برنده جایزه نوبل شد.

سنجر در شهر صور واقع در جنوب‌غربی ترکیه به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشگاه استانبول به دانشگاه تگزاس، دالاس (نزد کلود استن روپرت زیست‌شناس مولکولی و فیزیک‌دان آمریکایی و پدر ترمیم دِنا) رفت.

موضوع پایان‌نامه وی در ۱۹۷۶ باکتری‌هایی بود که در معرض تابش فرابنفش قرار گرفته بودند و آنزیمی به نام فوتولیاز که در این باکتری‌ها مسؤول ترمیم دِنا و جایگزینی دیمرهای تیمین با پیوندهای نوکلئوتیدی طبیعی است.

ترمیم دِنا در فهم مکانیسم پیری و مرگ سلول و همچنین بیماری‌هایی مانند سرطان اهمیت دارد. فوتولیازها برای فعالیت نیاز به نور دارند و نخستین مکانیسم ترمیم دِنا هستند که در ۱۹۴۹ توسط رناتو دولبِکو ویروس‌شناس ایتالیایی و آلبرت کِلنر زیست‌شناس آمریکایی شناسایی شدند.

لیندال در اوایل دهه ۱۹۷۰ نشان داد که مولکول دِنا برخلاف تصور رایج با سرعتی که می‌تواند حیات بر روی زمین را ناممکن سازد در حال متلاشی شدن است. او این نظریه را مطرح کرد که سلول‌ها با استفاده از مکانیسم ترمیم برشی قادر به اصلاح خطاهای ژنتیکی هستند.

مودریچ در تحقیقات خود طی دهه ۱۹۸۰ به این نتیجه رسید که تقسیم سلولی همواره با مواردی از عدم تطابق نوکلئوتیدها همراه است و سلول‌ها مکانیسم‌هایی برای ترمیم این ‌موارد دارند.

سنجر پس از دریافت پی‌اچ‌دی نتوانست موافقت هیچ دانشگاهی را برای ادامه تحقیقات خود جلب کند و به عنوان تکنیسین آزمایشگاه در دانشگاه ییل مشغول به کار شد.

او به‌طور هم‌زمان و با هزینه شخصی به تحقیق درباره یک مکانیسم ترمیمی دیگر موسوم به ترمیم برشی نوکلئوتید و آنزیمی به نام اندونوکلئاز یووی‌آر-اِی‌بی‌سی پرداخت. این آنزیم دِنا را بدون نیاز به نور در دو نقطه برش داده و قطعه‌ آسیب‌دیده از دِنا به طول چندین نوکلئوتید را جدا می‌کند.

کشف دیگر وی ژن‌های ساعت بیولوژیک سلول‌های بدن انسان موسوم به «پریود» و «کریپتوکروم» است که برنامه شبانه‌روزی و فصلی سلول‌ها را تنظیم می‌کنند. فهم عملکرد این ژن‌ها می‌تواند به درمان بیماری‌های مرتبط با ساعت بیولوژیک و چرخه سلولی مانند پرواززدگی (جت لگ)، اختلال عاطفی فصلی، و همچنین سرطان کمک کند.

📌تصویر: ۱) سلول‌ها پیوسته در معرض آسیب پرتو فرابنفش و سایر عوامل سرطان‌زا هستند اما مکانیسم‌های ترمیم برشی این آسیب‌ها را اصلاح می‌کنند؛ ۲)آنزیم اندونوکلئاز رشته آسیب‌دیده دِنا را برش می‌دهد؛ ۳) آنزیم پلیمراز رشته برش‌خورده را با نوکلئوتیدهای صحیح جایگزین می‌کند؛ ۴) آنزیم لیگاز رشته جدید دِنا را به رشته اصلی متصل می‌کند.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…

پزشکان گیل

📌 ۷ سپتامبر ۱۸۸۸ اختراع انکوباتور مدرن

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۷ شهریور ۱۴۰۳
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️در گذشته نه چندان دور، مراقبت از نوزاد در خانه‌ها و توسط مادر یا ماما انجام می‌شد و زایمان بسیار خطرناک بود. نوزادی که پیش از موعد یا بیمار به دنیا می‌آمد، اغلب محکوم به مرگ بود.

به دنبال انقلاب صنعتی و شکل‌گیری بخش‌های زایمان در بیمارستان‌ها، از ابزارهای مختلف برای تهویه و تأمین رطوبت و حفاظت از نوزاد در مقابل سرما و عفونت‌ها استفاده می‌شد و مسؤولیت مراقبت از نوزادان بر عهده پزشک ماما (آبستتریشن) یا جراح زنان (ژینکولوژیست) بود.

اختراع گرمخانه (انکوباتور، آیزولِت، هیومیدیکریب) به افراد مختلفی نسبت داده می‌شود. هزاران سال پیش، مصریان و چینیان باستان از این ابزار برای جوجه‌کشی استفاده می‌کردند. با طرح نظریه میکروبی در قرن ۱۹، انکوباتور برای کمک به رشد میکروب‌ها رسماً وارد دنیای پزشکی شد.

نخستین بار ایوان فئودورویچ رول (یوهان جرج فون رول) پزشک آلمانی-روسی در ۱۸۳۵ از شکل ابتدایی انکوباتور نوزاد استفاده کرد که شامل دو لگن فلزی تودرتو بود که آب گرم در بین آن‌ها ریخته می‌شد. اِتین تارنیه پزشک فرانسوی در زایشگاه پاریس شکل ابتدایی انکوباتور معروف به «گهواره جوجه‌کشی» را در ۱۸۸۱ ساخت.

انکوباتور تارنیه نیز دارای مخزن آب بود و با یک چراغ الکلی گرم می‌شد و بعدها توسط شاگرد او پیر بودین (بودان، پزشک فرانسوی و پدر طب مادر و جنین یا پریناتولوژی) ارتقا پیدا کرد. کتاب بودین به نام «شیرخوار» که در ۱۹۰۰ منتشر شد نخستین مرجع معتبر جهان درباره مراقبت از نوزادان بود.

شکل پیشرفته‌تر انکوباتور نوزاد در بیمارستان مهاجرین ایالتی در جزیره وارد، نیویورک اختراع شد و اِدیت الینور مک‌لین با وزن ۱۱۰۰ گرم اولین نوزادی بود که در ۷ سپتامبر ۱۸۸۸ در داخل آن قرار گرفت. ابعاد این دستگاه حدود ۱ متر بود و هدف از طراحی آن توسط پزشکان بخش زایمان (آلن ام. توماس و ویلیام سی. دمینگ) افزایش میزان بقای نوزادان نارس بود.

ای. ام. بیلیس از تنسی در نمایشگاه جهانی ۱۹۰۴ یک انکوباتور شیشه‌ای را به نمایش گذاشت که مجهز به تهویه دائمی و دمای داخلی آن ۳۲ درجه سلسیوس بود. ژولیوس هِس (پزشک آمریکایی و پدر طب نوزادان) در ۱۹۱۴ نخستین انکوباتور برقی را ساخت.

بیمارستان‌ها از اوایل دهه ۱۹۲۰ فضای جداگانه‌ای را به نوزادان نارس اختصاص دادند که بعدها بخش مراقبت ویژه نوزادان (ان‌آی‌سی‌یو) نام گرفت و خانواده‌ها تنها از پشت یک دیوار شیشه‌ای قادر به تماشای کودک بودند.

مارتین کانی پزشک آلمانی-آمریکایی و شاگرد بودین که به «دکتر انکوباتور» معروف شد، نوزادان را در داخل انکوباتور در نمایشگاه‌های جهانی به نمایش می‌گذاشت و یک نمایشگاه دائمی به نام «انفانتاریوم» با بلیط ورودی ۲۵ سنت در جزیره کانی، بروکلین ترتیب داد که با وجود انتقادهای گسترده نقش به‌سزا در رد نظریات اصلاح نژادی و شکل‌گیری طب نوزادان داشت.

پیش از آن نوزادان نارس را اغلب بچه‌های کم‌بنیه و ضعیفی می‌پنداشتند که ارزش زنده نگه داشتن را ندارند. رابرت بور پزشک آمریکایی در ۱۹۳۱ در بیمارستان هِنری فورد دیترویت، میشیگان اکسیژن را به اجزای انکوباتور افزود و اکسیژن آزاد تا مدت‌ها از اجزای ضروری انکوباتور بود تا این که کیت کمپل پزشک استرالیایی در ۱۹۵۱ نشان داد که غلظت بالای اکسیژن در داخل انکوباتور می‌تواند باعث نابینایی نوزادان نارس شود.

دهه ۱۹۵۰ و ۱۹۶۰ شاهد اختراع ضریب آپگار (ویرجینیا آپگار، ۱۹۵۲)، کشف مجدد سورفاکتانت ریوی (ریچارد پاتل و جان کلمنتس، ۱۹۵۵ و ۱۹۵۶)، و رشد سریع فناوری‌های پزشکی به‌ویژه در زمینه مانیتورینگ، حمایت تنفسی، و احیای قلبی‌ریوی (هربرت بَری، ۱۹۶۳) بود که بقای نوزادان نارس را به یک واقعیت تبدیل کرد. با اختراع فوتوتراپی توسط جرالد لوسی پزشک آمریکایی در ۱۹۶۸ امکان درمان زردی نوزادان نیز فراهم شد.

در دهه ۱۹۸۰ بیش از ۹۰ درصد زایمان‌ها در مراکز درمانی انجام می‌شد و حدود ۸۰ درصد نوزادانی که وزن تولد آنان کمتر از یک‌ونیم کیلوگرم بود زنده می‌ماندند. این رقم در دهه ۱۹۶۰ حدود ۴۰ درصد بود. آمریکا در ۱۹۷۵ و بریتانیا در ۱۹۸۲ نخستین کشورهایی بودند که رشته فوق‌تخصصی طب نوزادان (نئوناتولوژی) را به رسمیت شناختند.

انتقادها در زمینه هزینه‌های بالای فناوری و تأکید مجدد بر نقش والدین و به‌ویژه مادران در مراقبت از نوزادان و اهمیت تماس پوستی مادر و نوزاد (مراقبت کانگورویی) در اواخر قرن بیستم باعث شد استفاده از انکوباتور به تدریج به موارد بسیار بحرانی محدود شود.

📌تصویر: مارتین کانی و دخترش هیلدگارد در حال نشان دادن یک نوزاد به یک پسربچه، انفانتاریوم، جزیره کانی، بروکلین، ۱۹۲۰.

🔗تصاویر تکمیلی در اینستاگرام

کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

Читать полностью…
Подписаться на канал