پزشکان گیل

22 марта 2023 09:45

📌 ۲۲ مارس ۱۹۲۲ مرگ رانویه کاشف گره رانویه

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲ فروردین ۱۴۰۲
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️لویی آنتوان رانویه متولد ۲ اکتبر ۱۸۳۵ پزشک و آسیب‌شناس فرانسوی بود که در ۱۸۷۸ فواصل منظم فاقد غلاف میلین در رشته‌های عصبی را کشف کرد. این فاصله بعدها به افتخار وی گره رانویه نام گرفت.

غلاف میلین در ۱۸۵۴ توسط ردولف ویرشو آسیب‌شناس آلمانی کشف شد. گره‌های رانویه عامل تقویت و افزایش سرعت انتقال پتانسیل عمل در رشته‌های عصبی میلین‌دار (۱۲۰ متر بر ثانیه) هستند. هدایت پیام عصبی در رشته‌های عصبی بدون میلین بسیار آهسته‌تر (۵ متر بر ثانیه) است.

رانویه در لیون به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشکده مقدماتی پزشکی و داروسازی لیون در ۱۸۶۵ به پاریس رفت. وی و همکارش ویکتور آندره کورنیل در پاریس با تأسیس آزمایشگاه کوچکی به آموزش تشریح و بافت‌شناسی به دانشجویان پزشکی پرداختند.

جلسات درس رانویه و کورنیل به دلیل تأکید بر شرح میکروسکوپی در آن دوران منحصربه‌فرد بود و چکیده آن‌ها به شکل دستنامه هیستوپاتولوژی در ۱۸۶۹ و رساله‌ تکنیک بافت‌شناسی در ۱۸۷۵ منتشر شد. رانویه دستیار کلود برنارد پدر طب تجربی بود و سپس به استادی کرسی تشریح کالج فرانسه (کولژ دو فرانس) منصوب شد.

سایر اصطلاحات تشریحی به نام او شامل سلول‌های شبیه ملانوسیت (سلول مرکل-رانویه) در لایه بازال پوست که دارای گرانول‌های حاوی کاتکولامین هستند، و پایانه‌های اختصاصی اعصاب حسی (صفحات لمسی رانویه) است. وی به همراه ادوارد ژرارد بالبینی بنیان‌گذار مجله آرشیو تشریح میکروسکوپی در ۱۸۹۷ بود.

رانویه در ۱۹۰۰ بازنشسته شد و در ۸۶ سالگی در واندانژ درگذشت.

📌تصویر:درس‌های تشریح عمومی دستگاه عضلانی، صفحه ۳۲۵، لویی آنتوان رانویه، ۱۸۸۰ (هم‌پوشانی صفحات قابل تفکیک هنگام انقباض عضله قلب در تأیید نظریه ارنست بروک).

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

20 марта 2023 18:04

به یاد بهنام و عرفان و مهران
و همه «آن فرو ریخته گل‌های پریشان در باد...»
نوروز مبارک باد 🌹

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

20 марта 2023 16:00

📌 ۲۱ مارس ۱۹۳۲ تولد گیلبرت کاشف اینترون و اگزون

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱ فروردین ۱۴۰۲
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️والتر گیلبرت بیوشیمی‌دان و فیزیک‌دان آمریکایی است که در ۱۹۸۰ برای کشف اینترون و اگزون و اختراع فناوری دِنا (دی‌اِن‌اِی) نوترکیب به‌طور مشترک با پاول بِرگ و فردریک سَنگر برنده نوبل شیمی شد. فناوری که او و آلن مَکسام ژنتیک‌دان آمریکایی در ۱۹۷۶ برای توالی‌یابی دِنا ابداع کردند مبتنی بر تجزیه شیمیایی مولکول دِنا بود اما نتوانست با روش سَنگر که مبتنی بر استفاده از نوکلئوتیدها و آنزیم پلیمراز بود رقابت کند. امروز هر دو روش‌ فوق عمدتاً جای خود را به فناوری‌های نسل جدید داده‌اند.

گیلبرت در بوستون، ماساچوست به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشگاه هاروارد و دانشگاه کمبریج به عنوان استاد فیزیک در دانشگاه هاروارد مشغول به کار شد. او به واسطه همسرش سلیا که همکار جیمز واتسون زیست‌شناس آمریکایی بود با زیست‌شناسی مولکولی آشنا شد و در ۱۹۶۸ شرکت زیست‌فناوری بیوژن را بنیان گذاشت. وی هم‌اکنون عضو هیئت مدیره علمی انستیتو تحقیقات اسکریپس و رئیس انجمن اساتید هاروارد است.

او جزو اولین حامیان توالی‌یابی ژنوم انسان بود و در نشست سانتافه، نیومکزیکو (۱۹۸۶) اعلام کرد: "توالی کامل ژنوم انسان جام مقدس ژنتیک انسانی است." از افتخارات دیگر گیلبرت می‌توان به دریافت جایزه لَسکر، جایزه لوئیزا گراس هورویتز، و جایزه گاردنر (۱۹۷۹)، عضویت در انجمن سلطنتی لندن (۱۹۸۷)، و دریافت جایزه میراث زیست‌فناوری (۲۰۰۲) اشاره کرد.

📌تصویر: گیلبرت برای اولین بار در مقاله تاریخی خود (نیچر، ۱۹۷۸) به وجود قطعات اینترون و اگزون اشاره کرد و نشان داد که بعد از رونویسی، قطعاتی از رِنا (آراِن‌اِی) حذف شده و قسمت‌هایی نیز باقی می‌مانند. او قطعات باقی‌مانده را که در رِنای بالغ دیده می‌شوند و از روی آن‌ها پروتئین ساخته می‌شود اگزون‌ و قسمت‌های تداخل‌کننده و حذف‌شده را اینترون نامید.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

18 марта 2023 11:41

📌 ۱۹ مارس ۲۰۰۸ مرگ کلارک خالق اودیسه فضایی ۲۰۰۱

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۸ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️سِر آرتور چارلز کلارک (آرتور سی. کلارک، ملقب به پیامبر عصر فضا و استاد بزرگ نویسندگان علمی‌تخیلی) متولد ۱۶ دسامبر ۱۹۱۷ نویسنده، مخترع و دانشمند بریتانیایی بود که رمان معروف وی در ۱۹۶۸ (اودیسه فضایی ۲۰۰۱) دستمایه ساخت فیلمی با همین نام به کارگردانی استنلی کوبریک قرار گرفت و در ۱۹۶۹ نامزدی اسکار بهترین فیلم‌نامه را برای او و کوبریک و جایزه اسکار جلوه‌های ویژه را برای کوبریک به ارمغان آورد.

وی در ماین‌هِد، سامرسِت، انگلستان به دنیا آمد و از کودکی به تماشای ستارگان، جمع‌آوری فسیل، و خواندن داستان‌های علمی‌تخیلی در مجلات زرد (پالپ به معنی کاغذ خمیری یا کاهی، پالپ فیکشن یا عامه‌پسند) آمریکایی علاقمند بود. نویسندگی او از نوجوانی با پیوستن به انجمن نجوم جوانان در گلاسکو و انتشار مقالاتی درباره سفر به فضا در مجله اورانیا آغاز شد.

کلارک با آغاز جنگ جهانی دوم به نیروی هوایی انگلستان پیوست و از پیشگامان ایده ارتباطات ماهواره‌ای بود. مقاله تاریخی وی در این زمینه که در ۱۹۴۵ در مجله دنیای بی‌سیم منتشر شد علم مخابرات را متحول ساخت و به همین دلیل مدار زمین‌ایستا بر فراز خط استوا کمربند یا مدار کلارک نیز نامیده می‌شود.

داستان کوتاه "نگهبان" که او در ۱۹۴۸ برای مسابقه بی‌بی‌سی نوشت و رد شد، اساس شکل‌گیری اودیسه فضایی ۲۰۰۱ بود. این داستان در ۱۹۵۱ با عنوان "نگهبان ابدی" منتشر شد و آغازگر ژانر آثار برجسته وی با موضوع هوش بیگانه برتر بود: نگهبان یک خانه واقع در دروازه بین جهان و آخرت که از ساکنین زمین محافظت می‌کند.

ورنر فون براون مهندس فضایی از کتاب او در ۱۹۵۱ (اکتشاف فضا) برای قانع ساختن رئیس‌جمهور کندی برای کلید زدن پروژه سفر به ماه بهره گرفت. اولین ماهواره مخابراتی در ۱۹۶۳ به فضا فرستاده شد. فضاپیمای آپولو ۱۱ حامل نخستین انسان (نیل آرمسترانگ) در ۲۰ ژوئیه ۱۹۶۹ بر سطح کره ماه نشست.

علاقه کلارک به اکتشاف در اعماق اقیانوس باعث شد در ۱۹۵۶ به سیلان برود. وی که از ۱۹۸۸ به دلیل ابتلا به سندرم پسا-فلج اطفال بیشتر اوقات روی ویلچر بود در ۹۰ سالگی در کلومبو، سریلانکا به دلیل عوارض تنفسی و نارسایی قلبی درگذشت و در گورستان مرکزی کلومبو به خاک سپرده شد. او آخرین بازمانده سه‌گانه بزرگ علمی‌تخیلی (در کنار رابرت آنسون هاین‌لاین و ایزاک آسیموف) بود و از ۷ دانشگاه در رشته‌های مختلف علوم تجربی مدرک دکتری افتخاری داشت.

پخش مجموعه تلویزیونی جهان اسرارآمیز آرتور سی. کلارک در دهه ۱۹۸۰ از شبکه آی‌تی‌وی بر معروفیت او افزود. از افتخارات دیگر وی می‌توان به عضویت (۱۹۳۴) و سپس ریاست انجمن بین‌سیاره‌ای بریتانیا و دریافت جایزه کالینگا (یونسکو، ۱۹۶۱) و چندین جایزه هوگو و جایزه نبولا اشاره کرد.

او احتمالاً به موضوع شبه‌علمی ادراک فراحسی (حس ششم، چشم سوم، تله‌پاتی، و پارانرمال) باور داشت و بسیاری رمان پایان کودکی (۱۹۵۳) را بهترین اثر کلارک می‌دانند، هرچند وی در آثار بعدی خود کمتر سراغ آن رفت. بخشی از نوشته‌های او موسوم به بایگانی کلارک (کلارشیو) طبق وصیت وی نباید تا ۳۰ سال پس از مرگش منتشر شود.

📌تصویر: اهدای جایزه مارکونی به کلارک توسط کلاوس شاهزاده هلند، ۱۹۸۲.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام
🔗مصاحبه با شبکه ای‌بی‌سی و پیش‌بینی اینترنت توسط کلارک، ۱۹۷۴.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

16 марта 2023 09:23

🎙 چند نکته درباره اپوزیسیون ایرانی

مسعود جوزی، پزشک و روزنامه‌نگار

گفت‌وگوی تلگرامی گروه ارغنون، ۲۲ اسفند ۱۴۰۱

/channel/+aPGmxw4kx0JkZTU8

t.me/pezeshkangil
instagram.com/pezeshkangil
instagram.com/masoud.jowzi

پزشکان گیل

15 марта 2023 17:52

📌 ۱۶ مارس ۱۸۵۱ تولد بایرینک پدر ویروس‌شناسی

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۵ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️مارتینوس ویلِم بایرینک گیاه‌شناس، شیمی‌دان، و میکروب‌شناس هلندی بود که در ۱۸۹۸ عامل بیماری موزائیک تنباکو را با عبور دادن عصاره این گیاه از فیلتر چمبرلند کشف کرد. او این عامل عفونی را که ریزتر از باکتری بود در عنوان مقاله خود مایع زنده سرایت‌پذیر (کنتاژیوم ویووم فلوییدوم) نامید اما در سراسر متن مقاله از نام ویروس (از ریشه لاتین به معنی زهر) استفاده کرد.

وی در آمستردام به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشکده فنی دِلفت و دانشگاه لِیدن به عنوان مدرس میکروب‌شناسی در دانشگاه واخنینگن و دانشگاه دِلفت مشغول به کار شد. او بنیان‌گذار دپارتمان میکروب‌شناسی دانشگاه دِلفت بود اما تحقیقات وی ارتباطی با بیماری‌های انسان نداشت. شاید به همین دلیل دستاوردهای بایرینک تحت‌الشعاع دانشمندان هم‌عصر او مانند پاستور و کخ قرار گرفت و چندان استقبالی از آن‌ها نشد. موضوع پایان‌نامه وی بیماری گال گیاهی بود.

آدولف مایر (۱۸۸۶) شیمی‌دان آلمانی و همکار بایرینک در دانشگاه واخنینگن و همچنین دیمیتری ایوانوفسکی (۱۸۹۲) گیاه‌شناس روسی پیش از آن تحقیقاتی در زمینه بیماری موزائیک تنباکو انجام داده بودند اما هیچ‌یک موفق به جداسازی عامل بیماری نشده بودند. ایوانوفسکی تصور می‌کرد عامل بیماری زهر تولید شده توسط باکتری بسیار کوچکی است که با میکروسکوپ قابل مشاهده نیست.

به قول ادموند بیچر ویلسون جانورشناس و ژنتیک‌دان آمریکایی در ۱۹۲۳ بشر به مرزی رسیده‌ بود که سلول‌شناس و شیمی‌دان در چند قدمی هم بودند. بایرینک نشان داد عامل بیماری موزائیک، مایع زنده‌ای است که در گیاه قادر به تکثیر است اما نتوانست آن را در آزمایشگاه کشت دهد. اولین بار وندل استنلی ویروس‌شناس آمریکایی در ۱۹۳۵ با جداسازی کریستال‌های ویروس موزائیک تنباکو (تی‌ام‌وی) نشان داد این عامل جامد است و نه مایع و کریستال‌ها با حل شدن مجدد در آب قادر به ایجاد بیماری هستند.

بعدها مشاهده این ویروس به کمک میکروسکوپ الکترونی (هلموت روسکا پزشک آلمانی و برادر ارنست روسکا مخترع میکروسکوپ الکترونی، ۱۹۳۹) و کریستالوگرافی اشعه ایکس (روزالیند فرانکلین شیمی‌دان انگلیسی، ۱۹۴۱) نظریات بایرینک و استنلی را تأیید کرد. طی نیمه دوم قرن بیستم بیش از ۲ هزار گونه ویروس شناسایی شدند.

بایرینک در ۱ ژانویه ۱۹۳۱ در ۷۹ سالگی در گورسِل، لوخِم درگذشت. از افتخارات او می‌توان به عضویت در آکادمی سلطنتی علوم و هنر هلند (۱۸۸۵) و دریافت نشان لیوونهوک (۱۹۰۵) اشاره کرد. سرگئی وینوگرادسکی از شاگردان معروف وی بود. جایزه بایرینک هر دو سال توسط آکادمی سلطنتی علوم و هنر هلند به تحقیقات برتر در زمینه ویروس‌شناسی اعطا می‌شود.

📌تصویر: ویروس موزائیک تنباکو در زیر میکروسکوپ الکترونی، رنگ‌آمیزی فلزات سنگین، بزرگنمایی ۱۶۰ هزار.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

14 марта 2023 18:20

📌 ۱۵ مارس ۱۸۵۴ تولد برینگ کاشف سرم دیفتری

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۴ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️امیل آدولف فون برینگ پزشک و ایمنی‌شناس آلمانی و برنده اولین جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی در ۱۹۰۱ به خاطر کشف سرم پادزهر (آنتی‌توکسین) دیفتری بود. پیش از این کشف، دیفتری علت اصلی مرگ کودکان بود و برینگ به همین دلیل "ناجی اطفال" لقب گرفت.

وی در دهکده هانسدورف (واویتسه در لهستان کنونی) به دنیا آمد و پس از تحصیل در آکادمی نظامی کایزر ویلهلم برلین و پایان خدمت در ارتش به بیمارستان شاریته برلین و نزد رابرت کخ رفت. اولین مقاله او درباره سرم دیفتری و کزاز در ۱۸۹۰ با همکاری کیتاساتو شیباسابورو (پدر باکتری‌شناسی ژاپن) منتشر شد. آنان زهر دیفتری و کزاز را به چند خوکچه هندی و سپس بز و اسب تزریق و پس از مدتی پادزهر را از سرم خون آن‌ها جدا کردند.

برینگ نشان داد تزریق این پادزهر که او سرم‌درمانی می‌نامید به سایر حیوانات از ابتلا به دیفتری و کزاز پیشگیری می‌کند و بیماری را بهبود می‌بخشد. آزمایش پادزهر دیفتری بر روی انسان در ۱۸۹۲ آغاز شد اما در ابتدا ناموفق بود. او با بهبود روش تولید و تعلیظ پادزهر در ۱۸۹۴ موفق به درمان دیفتری در انسان شد. وی در ۱۹۰۴ کارخانه سرم‌سازی برینگ (برینگ‌وِرکه) را در ماربورگ تأسیس کرد.

برینگ در ۱۸۹۴ به استادی دانشگاه هاله و در ۱۸۹۵ به استادی دانشگاه ماربورگ منصوب شد. وی در سال‌های پایانی زندگی به افسردگی مفرط مبتلا شد و در ۳۱ مارس ۱۹۱۷ در ۶۳ سالگی در ماربورگ درگذشت. از افتخارات دیگر او می‌توان به دریافت جایزه کامرون (دانشگاه ادینبرا، ۱۸۹۴) و عضویت در آکادمی علوم و هنر آمریکا (۱۹۰۲) اشاره کرد.

📌تصویر: برینگ یک روز پس از ارلیش به دنیا آمد و در ۱۹۵۴ به مناسبت یکصدمین سال تولد آنان تمبر یادبودی توسط دولت آلمان‌غربی منتشر شد. خیابان ارلیش در فرانکفورت در ۱۹۱۰ نام‌گذاری و سپس به دلیل یهودی بودن ارلیش توسط رژیم نازی که همواره دانشمندان آریایی مانند برینگ را ترجیج می‌داد تغییر نام پیدا کرد اما پس از پایان جنگ نام قبلی خود را بازیافت.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

14 марта 2023 09:25

📌محبوبیت ساعت تابستانی ثابت و نظر متفاوت انجمن‌های پزشکی (بخش اول)

🟠#باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۳ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️یکی از کارهایی که کمترین محبوبیت را برای بیشتر افراد دارد تغییر ساعت است. از دست دادن یک ساعت وقت با جلو کشیدن عقربه‌ها در بهار خوشایند آنان نیست. این‌که شب‌‌ها نتوانند بخوابند یا صبح‌ها خواب بمانند نفرت‌انگیز است. در این‌که ساعت تغییر نکند، ظاهراً همه توافق دارند. اختلاف در این است که ساعت تابستانی بماند یا نه.

آکادمی طب خواب آمریکا در ۲۰۲۰ طی بیانیه‌ای از زمان استاندارد حمایت کرد. شانون سولیوان که یکی از نویسندگان این بیانیه است می‌گوید این‌ها یکسان نیستند و تفاوت‌های جدی بین ساعت تابستانی و ساعت استاندارد وجود دارد.

چندین انجمن حرفه‌ای پزشکی شامل انجمن پزشکی آمریکا (آما) که جاما را منتشر می‌کند حمایت خود را از ساعت ثابت استاندارد اعلام کرده‌اند. اثرات نامطلوب تغییر ساعت بر روی سلامت شامل افزایش شیوع اختلالات خواب، سوانح رانندگی، افسردگی، و سکته مغزی است و این اثرات علاوه بر زمان تغییر ساعت در بهار، احتمالاً تا هنگام بازگشت به ساعت استاندارد در پاییز ادامه می‌یابد.

طی این ماه‌ها ساعت داخلی بدن که با خورشید هماهنگ است از ساعت اجتماعی یا وقت محلی عقب می‌ماند. این وضعیت به قول نویسنده یک مقاله مروری در ۲۰۱۹ نبردی بین ساعت زیستی و ساعت اجتماعی است.

بااین‌حال به‌نظر می‌رسد مقالات داوری-همتا-شده در این زمینه بسیار کم هستند. نظرسنجی‌ها نشان می‌دهند بیشتر آمریکایی‌ها دوست دارند ساعت خود را هرگز تغییر ندهند و در مجموع زمان تابستانی را به زمان استاندارد ترجیح می‌دهند. در نظرسنجی سی‌بی‌اس در اواخر مارس ۲۰۲۲ افرادی که زمان تابستانی را ترجیح می‌دادند ۳ دلیل برای آن داشتند: خُلق بهتر، بهره‌وری بیشتر در اواخر روز، و کاهش مصرف انرژی.

دلایلی که اغلب توسط طرفداران ساعت تابستانی دائمی مطرح می‌شود پایه علمی ندارد. در اوایل قرن بیستم، آلمان، انگلستان، و ایالات متحده اولین کشورهایی بودند که با هدف کاهش مصرف سوخت ساعت تابستانی دائمی را به عنوان ساعت رسمی اعلام کردند. این قانون پس از جنگ جهانی اول توسط کنگره آمریکا لغو شد اما اجرای آن در برخی ایالات همچنان ادامه یافت. پس از حدود نیم قرن قانون ساعت یکسان تابستانی دوباره تصویب شد اما ایالت‌ها مختار به اجرا یا عدم اجرای آن بودند. امروز تنها هائیتی و ایالت آریزونا ساعت استاندارد ثابت دارند.

طی سال‌های اخیر دست‌کم ۴۵۰ لایحه و تبصره برای ساعت تابستانی دائمی توسط ایالت‌های مختلف مطرح شده است. مارکو روبیو سناتور جمهوری‌خواه میزوری چند روز پیش از تغییر ساعت در مارس ۲۰۲۲ قانون حفظ آفتاب را مطرح کرد که به تصویب کنگره رسید اما با عدم استقبال مجلس نمایندگان روبرو شد.

متخصصین خواب مهم‌ترین علت مخالفت خود با ساعت تابستانی را ناهماهنگی با ساعت بدن می‌دانند اما بیشتر مطالعات در این زمینه محدود به هفته اول پس از تغییر ساعت است. مثلاً مطالعه سوانح رانندگی در ایالات متحده نشان‌دهنده افزایش ۶ درصدی تصادفات طی هفته اول پس از تغییر ساعت است. بیشتر این سوانج در ساعات ابتدایی صبح رخ داده اما برخی نیز مربوط به عصر و ساعات روشن روز بوده است.

🔗منبع: جاما

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

13 марта 2023 07:52

اختلالات قاعدگی و درد لگن

فصل ۳۹۳ کتاب هاریسون، تجدیدنظر ۲۱، سال ۲۰۲۲

Harrison's Principles of Internal Medicine, 21 Ed, 2022

ترجمه:
دکتر البرز هدایتی امامی، متخصص داخلی
دکتر محمدحسن هدایتی امامی، متخصص داخلی-غدد

/channel/MHAN_Endocrine

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

12 марта 2023 17:32

توصیه‌های کیان پیرفلک برای چهارشنبه‌سوری

این ویدئو را مادر کیان منتشر کرده است.
🖤❤️

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

11 марта 2023 20:39

📌 ۱۲ مارس ۱۹۲۴ مرگ شاردونه مخترع ابریشم مصنوعی

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۱ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️کُنت لویی ماری هیلر برنیگود دو گرونژ دو شاردونه (کُنت هیلر دو شاردونه) متولد ۱ مه ۱۸۳۹ شیمی‌دان فرانسوی، دستیار لویی پاستور، و بنیان‌گذار انجمن ابریشم شاردونه بود.

شاردونه در بزانسون به دنیا آمد و پس از تحصیل در مدرسه علوم بزانسون به دانشکده فنی (اِکول پلی‌تکنیک) پاریس رفت. او در آن‌جا با سادی کارنو رئیس‌جمهور آینده فرانسه آشنا شد. مخالفت وی با سیاست‌های ناپلئون سوم در ۱۸۶۱ منجر به اخراجش از دانشکده و تبعید او به اتریش شد.

همکاری او با سلطنت‌خواهان به رهبری کُنت شامبو در این دوره منجر به مأموریت‌هایی شد که یکی از آن‌ها رسیدگی به بیماری کرم ابریشم در قلعه وِرنه (شاتو دو وِرنه، شارِت، ایزر) بود. شاردونه در ۱۸۸۳ به دنبال مرگ کُنت شامبو و تسلیم خود به جمهوری‌خواهان برای همیشه از سیاست کنار رفت.

اختراع ماشین نساجی توسط صنعتگرانی مانند ژوزف ژاکارد یک نقطه عطف در شکوفایی صنعت ابریشم در فرانسه قرن ۱۸ و ۱۹ بود. در ۱۸۶۵ صنعتگران دست به دامن پاستور شدند تا راهی برای درمان یک بیماری مرموز در کرم‌های ابریشم پیدا کند. پاستور متوجه وجود یک انگل شد و توصیه کرد همه کرم‌ها و غذای آن‌ها معدوم شوند.

در آن زمان ماده‌ای به نام کولودیون به عنوان پانسمان و همچنین روکش صفحات شیشه‌ای عکاسی به کار می‌رفت. کولودیون ماده ژلاتینی و بی‌رنگی بود که در ۱۸۴۶ توسط لویی مِنار نویسنده فرانسوی با قرار دادن پنبه در مجاورت اسید نیتریک و اسید سولفوریک و حل کردن نیتروسلولز حاصله در اتر و الکل تولید شد. شاردونه به‌طور اتفاقی متوجه شد کولودیون پیش از خشک شدن قابل تبدیل به الیاف شبیه ابریشم است. او اختراع خود را در ۱۸۸۴ ثبت کرد.

شاردونه این رشته‌ها را که شبیه پرتو آفتاب بود رایون نامید و در نمایشگاه بین‌المللی ۱۸۸۹ هم‌زمان با افتتاح برج ایفل در پاریس به نمایش گذاشت. تولید صنعتی رایون از ۱۸۹۱ آغاز شد اما به دلیل خطر بالای آتش‌سوزی به تدریج جای خود را به الیاف پایدارتر داد. شاردونه در ۸۴ سالگی در پاریس درگذشت. از افتخارات دیگر وی می‌توان به ریاست آکادمی علوم بزانسن و عضویت در آکادمی علوم فرانسه اشاره کرد.

📌تصویر: تمبر یادبود شاردونه، ۱۹۵۵.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام
🔗آزمایش تولید رایون.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

11 марта 2023 17:28

📌برنامه ملی ریشه‌کنی هپاتیت سی در ایالات متحده: یک فرصت تاریخی

🟠#باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۰ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️یکی از بزرگ‌ترین دستاوردهای علمی دهه‌های اخیر ساخت داروهای ضدویروس با اثر مستقیم است که در بیش از ۹۵ درصد مبتلایان به #هپاتیت_سی باعث بهبودی کامل می‌شوند. اما با گذشت ۹ سال از تأیید اولین دارو از این نوع در ایالات متحده، بیش از ۲٫۴ میلیون نفر در این کشور همچنان به عفونت مزمن هپاتیت سی مبتلا هستند و هر سال بیش از ۱۵ هزار نفر از این بیماری فوت می‌کنند. لایحه بودجه ۲۰۲۴ کابینه بایدن-هریس شامل یک برنامه ۵ ساله‌ چندین میلیارد دلاری برای ریشه‌کنی هپاتیت سی است.

درمان مبتلایان به هپاتیت سی باعث توقف سرایت بیماری و پیشگیری از ابتلا به نارسایی کبد و سرطان کبد می‌شود و به همین دلیل می‌تواند حتی به معنی صرفه‌جویی در هزینه‌ها باشد. یک علت مهم عدم توفیق درمان این است که بیشتر مبتلایان تحت پوشش بیمه نیستند، دسترسی کافی به خدمات درمانی ندارند، و اغلب از سایر وضعیت‌های مزمن و انواع نابرابری‌ اجتماعی رنج می‌برند.

تشخیص گام اول درمان است اما تنها حدود ۴۰ درصد مبتلایان به هپاتیت سی از بیماری خود آگاه هستند. کارگروه خدمات پیشگیری ایالات متحده و مرکز پیشگیری و کنترل بیماری غربالگری هپاتیت سی را در همه بالغین، مادران باردار، ‌و همه افراد پرخطر توصیه می‌کنند اما عملاً این توصیه اجرا نمی‌شود.

یک محدودیت بزرگ این است که آزمایش هپاتیت سی شامل ۲ مرحله است و نتایج مثبت آزمایش پادتن باید با آزمایش رِنا (آر-اِن-آ) تأیید شود. آماده شدن نتیجه آزمایش رِنا چند روز تا چند هفته ممکن است طول بکشد و اگر آن هم مثبت باشد ویزیت سوم برای شروع درمان لازم خواهد بود.

حتی در میان افرادی که بیماری آنان تشخیص داده می‌شود، درمان کامل اغلب انجام نمی‌شود. تنها حدود یک‌سوم افرادی که تحت پوشش بیمه خصوصی یا دولتی هستند درمان کامل دریافت می‌کنند و این نسبت احتمالاً در افرادی که تحت پوشش بیمه نیستند بسیار کمتر است.

موانع‌ اصلی درمان شامل پرهیز از الکل، نیاز به ارائه شواهد فیبروز کبد، ضرورت ویزیت متخصص، و هزینه بالای درمان (حدود ۹۰ هزار دلار برای هر بیمار و اگر تحت پوشش بیمه باشد ۲۰ هزار دلار) است.

اجرای برنامه‌های مشابه غربالگری و درمان در جمعیت‌های محدود مانند ایالت‌های واشنگتن و لوییزیانا و نیروهای مسلح یا زندان‌ها علاوه بر نجات جان افراد از نظر اقتصادی نیز مقرون به صرفه بوده است.

هدف برنامه گسترش غربالگری، آزمایش، درمان، پیشگیری، و پایش هپاتیت سی به‌ویژه در جمعیت‌های پرخطر با تأکید بر سه اولویت است. اولویت اول دسترسی به آزمایش رِنا در بالین است طوری که آزمایش و شروع درمان در یک ویزیت ممکن باشد.

اولویت دوم دسترسی گسترده به دارو با کمترین هزینه ممکن است. و اولویت سوم شامل اقدامات جامع بهداشت عمومی برای افزایش آگاهی و مشارکت بیماران در زمینه آزمایش، درمان، و پیشگیری از ابتلای مجدد و همچنین حمایت از تولید واکسن است.

🔗منبع: جاما

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

11 марта 2023 09:20

این ویدئوی جالب با هوش مصنوعی ساخته شده است، با عنوان «تکامل جنگ: از سنگ تا اتم».

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

10 марта 2023 19:45

📌 ۱۱ مارس تولد زور هاوزن کاشف علت سرطان سرویکس

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۰ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️هارالد زور (تسور) هاوزن پزشک و ویروس‌شناس آلمانی است که برای کشف نقش ویروس زگیل انسان [اچ‌پی‌وی] در ایجاد سرطان دهانه رحم به‌طور مشترک با دو ویروس‌شناس فرانسوی (لوک مونتانیه و فرانسواز باره-سینوسی برای کشف اچ‌آی‌وی) برنده جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی ۲۰۰۸ شد.

زور هاوزن در گلزنکرشن به دنیا آمد و پس از تحصیل پزشکی در دانشگاه‌های بُن، هامبورگ، و دوسلدورف، در انستیتو میکروب‌شناسی دوسلدورف مشغول به کار شد. وی سپس به فیلادلفیا رفت و در آزمایشگاه ویروس‌شناسی بیمارستان کودکان نزد دو ویروس‌شناس برجسته به نام ورنر و گرترود هنله به مطالعه در زمینه ویروس اپشتاین-بار و نقش آن در ایجاد سرطان پرداخت.

او مدتی استادیار دانشگاه پنسیلوانیا بود و در ۱۹۶۹ به عنوان استاد انستیتو ویروس‌شناسی دانشگاه وورتسبورگ به آلمان بازگشت. زور هاوزن در ۱۹۷۶ این فرضیه را برای اولین بار مطرح کرد که ویروس زگیل انسان (اچ‌پی‌وی) نقش مهمی در ایجاد سرطان سرویکس دارد.

وی سپس به دانشگاه ارلانگن-نورنبرگ و دانشگاه فرایبورگ رفت و در ۱۹۸۱ موفق به کشف روشی جدید برای جداسازی ویروس با استفاده از سانتریفیوژ ساده و شناسایی ویروس زگیل نوع ۶ در ضایعات زگیل تناسلی شد.

این کشف با ابداع فناوری‌های جدید مانند ساترن بلات هم‌زمان بود و شناسایی ویروس زگیل نوع ۱۶ در ضایعات سرطان سرویکس در ۱۹۸۳ و سپس ویروس زگیل نوع ۱۸ در ۱۹۸۴ را به دنبال داشت.

در آن زمان بیشتر دانشمندان تصور می‌کردند ویروس تب‌خال علت این سرطان است اما زور هاوزن با وجود انتقادات گسترده نشان داد این دو ویروس در مجموع مسؤول حدود ۷۵ درصد موارد سرطان دهانه رحم هستند. تحقیقات او مقدمات اختراع واکسن اچ‌پی‌وی در دهه ۱۹۹۰ توسط محققین دانشگاه کویینزلند و تولید اولین واکسن تجاری آن (گارداسیل) توسط شرکت مِرک در ۲۰۰۶ را فراهم کرد.

زور هاوزن استاد دانشگاه هایدلبرگ بود و در ۱۹۸۳ به ریاست مرکز تحقیقات سرطان آلمان در هایدلبرگ منصوب شد. او سردبیر مجله بین‌المللی سرطان بود و در ۲۰۱۰ به ریاست بزرگ‌ترین مرکز خیریه سرطان در اروپا (امداد سرطان آلمان، دویچه کریبس‌هیلفه) منصوب شد.

از افتخارات دیگر وی می‌توان به دریافت جایزه کخ (۱۹۷۵)، جایزه گروبر (آکادمی درماتولوژی آمریکا، ۱۹۸۵)، جایزه پاول ارلیش و لودویگ دارمستادر (۱۹۹۴)، جایزه کولی (۲۰۰۶)، جایزه گاردنر (۲۰۰۸)، و نشان مایک پرایس (انجمن تحقیقات سرطان اروپا، ۲۰۱۴)، و عضویت در آکادمی اروپا (۱۹۹۰)، انجمن فلسفه آمریکا (۱۹۹۸)، آکادمی علوم و هنر اروپا (۲۰۰۸)، آکادمی ملی علوم (۲۰۰۹) و انجمن تحقیقات سرطان آمریکا (۲۰۱۳) اشاره کرد.

📌تصویر: مونتانیه، باره-سینوسی، و زور هاوزن، نشست خبری جایزه نوبل، انستیتو کارولینسکا، ۶ دسامبر ۲۰۰۸.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

09 марта 2023 07:42

📌قارچ مرموز مسبب ضایعات پوستی در گربه‌ها و انسان‌ها در حال گسترش است

▫️تا اواسط دهه نود قارچی به نام اسپوروتریکس برازیلینسیس نسبتاً ناشناخته بود. اما از میان دهه نود تبدیل به یکی از تهدیدهای جدی در نظام بهداشتی آمریکای جنوبی شد.

اولین موارد بیماری ناشی از این قارچ که ضایعات عمیق پوستی ایجاد می‌کند در ریودوژانیرو توجه محققان را به خود جلب کرد. آن‌ها مشاهده کردند که این قارچ بیشتر از گربه‌های خیابان‌گرد به انسان‌ها منتقل می‌شود.

ارتباط مستقیمی بین بالا رفتن تعداد موارد ابتلا به قارچ و اشغال زمین‌ها، جنگل‌زدایی و ساخت‌وساز خانه در آن‌ها دارد.

اسپوروتریکس برازیلینسیس در مقایسه با دیگر قارچ‌های هم‌خانواده‌اش قدرت پراکندگی بالاتری دارد (یعنی راحت‌تر می‌تواند پخش شود) و می‌تواند عفونت شدیدتری ایجاد کند.

درمان آن‌ هم چندان ساده نیست. داروهای ضد قارچ موجود ممکن است در قدم اول کمکی نکنند. درمان دارویی معمولاً و به‌طور متوسط و بر اساس مطالعه اخیر دانشگاه فدرال ریو گرانده تا ۱۸۷ روز طول می‌کشد.

🔗منبع: بی‌بی‌سی

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

21 марта 2023 13:30

گل پامچال...

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

20 марта 2023 16:28

راهنمای کشوری تشخیص، مراقبت و درمان #مسمومیت‌ حاد
نسخه دوم

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

19 марта 2023 14:28

📌 ۲۰ مارس ۱۸۷۹ تولد مِنتِن

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۹ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️ماد لئونورا مِنتِن پزشک و بیوشیمی‌دان کانادایی بود که بیشتر با کشف روش‌های سنجش کمّی سرعت واکنش‌های شیمیایی با واسطه آنزیم (کینتیک یا سینتیک آنزیمی) و معادله معروف میکائیلیس-منتِن (میکائیلیس-منتون، لئونور میکائیلیس پزشک و بیوشیمی‌دان آلمانی) شناخته می‌شود.

وی در پورت لَمبتون، اونتاریو به دنیا آمد و جزو اولین زنان کانادایی بود که در ۱۹۱۱ مدرک پزشکی خود را از دانشگاه تورنتو دریافت کرد. در آن زمان فرصت‌های تحقیقاتی برای زنان بسیار محدود بود و مِنتِن در ۱۹۱۲ برای ادامه مطالعات خود به برلین رفت.

وی و همکارش میکائیلیس در مقاله تاریخی خود در مجله بیوشیمی (۱۹۱۳) نشان دادند سرعت واکنش آنزیمی علاوه بر ویژگی آنزیم با غلظت سوبسترا نیز متناسب است. رمز موفقیت آنان این بود که برخلاف رویه رایج به جای غلظت از لگاریتم غلظت استفاده کردند زیرا محاسبه شیب منحنی در فاصله بین دو واحد لگاریتمی آسان‌تر است.

مِنتِن پی‌اچ‌دی خود را در ۱۹۱۶ از دانشگاه شیکاگو دریافت کرد. موضوع پایان‌نامه او تغییرات پی‌اچ (پ‌هاش) خون در بدخیمی‌ها و امراض دیگر بود. وی از ۱۹۲۳ تا هنگام بازنشستگی در ۱۹۵۰ به عنوان استادیار و سپس استاد دانشکده پزشکی دانشگاه پیتسبرگ و رئیس بخش آسیب‌شناسی بیمارستان کودکان پیتسبرگ مشغول به کار بود.

او در ۱۷ ژوئیه ۱۹۶۰ در ۸۱ سالگی در لیمینگتون، اونتاریو درگذشت. از دستاوردهای دیگر مِنتِن می‌توان به کشف واکنش جفت شدن کاتیون‌های دی‌آزونیوم با آنیون‌های حلقوی مانند آنیلین و فنول (آزو کوپلینگ) برای تولید رنگ‌های آزو مانند متیل رِد اشاره کرد که در هیستوشیمی کاربرد گسترده دارند. نام وی در ۱۹۹۸ در فهرست تالار مشاهیر پزشکی زن کانادا قرار گرفت.

📌تصویر: نسبت سرعت واکنش آنزیمی (وی) با غلظت سوبسترا (اس) در معادله میکائیلیس-مِنتِن، مجله بیوشیمی، ۱۹۱۳.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

16 марта 2023 17:35

📌 ۱۷ مارس ۱۷۴۱ تولد ویترینگ کاشف دیژیتالیس

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۶ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️ویلیام ویترینگ پزشک، گیاه‌شناس، و شیمی‌دان انگلیسی بود که در ۱۷۸۵ داروی دیژیتالیس (دیگوکسین) را کشف کرد.

وی در ولینگتون به دنیا آمد و پدرش جراح بود. او پس از تحصیل در دانشگاه ادینبرا به بیمارستان بیرمنگام رفت. بهبود علائم بیماران مبتلا به دروپسی (اِدِم، هیدروپس، ورم ناشی از نارسایی احتقانی قلب) با مصرف یک معجون گیاهی باعث شد ویترینگ به فکر استخراج ماده مؤثر آن (عصاره گل انگشتانه) بیفتد. او در کتاب معروف خود (پیرامون گل انگشتانه و برخی مصارف پزشکی آن همراه با نکاتی درباره دروپسی و سایر امراض، ۱۷۸۵) نتایج کارآزمایی‌های بالینی در زمینه اثرات و عوارض دیژیتالیس بر روی ۱۵۶ بیمار در طی ۹ سال را منتشر کرد.

نیکولاس کالپپر پزشک و داروساز بریتانیایی در دارونامه خود (طبیب انگلیسی، ۱۶۵۲) به استفاده از گل انگشتانه برای درمان امراض مختلف مانند زخم، یبوست، و صرع اشاره کرده بود اما بیشتر اطبای گیاهی به دلیل خطرات این گیاه از تجویز آن خودداری می‌کردند.

ویترینگ در مقدمه کتاب خود نوشته است: "مصرف گل انگشتانه از مرزهای انگلستان فراتر رفته و بهتر است جهان از تجربیات هرچند ناقص من در این زمینه آگاه شود تا جان افراد در اثر عرضه بدون نظارت آن به خطر نیفتد یا چنین داروی قدرتمندی به دلیل خطرات و عوارض غیر قابل کنترل کنار گذاشته نشود." مادر هاتن شخصیت افسانه‌ای که ویترینگ توسط او با گل انگشتانه آشنا شد، در کنار تصویر معروف ویلیام مید پرینس نقاش آمریکایی اولین بار در ۱۹۲۸ توسط شرکت دارویی پارک-دیویس و با هدف بازاریابی خلق شد.

ویترینگ مبتلا به سل ریوی بود و در ۶ اکتبر ۱۷۹۹ در ۵۸ سالگی در اسپارکبروک، بیرمنگام درگذشت. از افتخارات او می‌توان به عضویت در انجمن سلطنتی (۱۷۸۵)، انجمن لینه (۱۷۸۷)، و آکادمی سلطنتی علوم پرتغال (۱۷۹۴) اشاره کرد. دستاوردهای دیگر وی شامل نگارش چندین جلد کتاب در زمینه پوشش گیاهی انگلستان بر اساس طبقه‌بندی جدید کارل لینه پزشک و گیاه‌شناس سوئدی همراه با تصاویری به قلم همسرش هلنا، مطالعات کانی‌شناسی، آزمایش آب‌های معدنی مناطق مختلف اروپا، و همچنین اختراع یک میکروسکوپ جیبی تاشو بود.

ویترینگ به لینه انگلستان معروف است و کانی ویتریت و گیاه ویترینگیا به افتخار او نام‌گذاری شده‌اند. دیگوکسین در ۱۹۹۸ بر اساس مقررات فعلی اداره غذا و داروی ایالات متحده برای درمان نارسایی احتقانی قلب و فیبریلاسیون دهلیزی تأیید شد.

📌تصویر: میکروسکوپ جیبی تاشو ویلیام ویترینگ (۱۸۰۰)، مجموعه میکروسکوپ‌های عتیقه گلوب، دانشگاه کالیفرنیا، برکلی. در بخشی از نوشته داخل جلد این عبارت به چشم می‌خورد: "ابزاری که ویلیام ساخت، من پسرش هستم."

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

16 марта 2023 09:22

🎙 چند نکته درباره اپوزیسیون ایرانی

مسعود جوزی، پزشک و روزنامه‌نگار

گفت‌وگوی تلگرامی گروه ارغنون، ۲۲ اسفند ۱۴۰۱

/channel/+aPGmxw4kx0JkZTU8

t.me/pezeshkangil
instagram.com/pezeshkangil
instagram.com/masoud.jowzi

پزشکان گیل

15 марта 2023 15:54

📌نرخ دیه سال ۱۴۰۲ اعلام شد

رئیس قوه قضائیه با ابلاغ بخشنامه‌ای قیمت دیه کامل در ماه‌های غیر حرام برای سال ۱۴۰۲ را مبلغ ۹ میلیارد ریال معادل ۹۰۰ میلیون تومان تعیین کرد.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

14 марта 2023 14:12

📌محبوبیت ساعت تابستانی ثابت و نظر متفاوت انجمن‌های پزشکی (بخش دوم و پایانی)

🟠#باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۳ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️چندین مطالعه درباره اثرات قلبی‌عروقی تغییر ساعت انجام شده است. مطالعه‌ای در سوئد نشان می‌دهد وقوع حمله قلبی طی هفته اول پس از تغییر ساعت در بهار (اما نه در پاییز) اندکی افزایش می‌یابد. مطالعه دیگری در فنلاند نشان‌دهنده افزایش وقوع سکته مغزی تنها در ۲ روز اول و مطالعه سوم در ایالات متحده حاکی از افزایش چشمگیر موارد بستری در بیمارستان به دلیل فیبریلاسیون دهلیزی طی هفته اول پس از تغییر ساعت البته تنها در زنان است.

براساس گزارش انستیتو ملی سرطان در ۲۰۱۷ با توجه به تفاوت وقوع سرطان در مناطق مختلف ایالات متحده از نظر زمانی، اختلال ساعت داخلی بدن احتمالاً سرطان‌زا است. افزایش اختلاف بین وقت رسمی و ساعت داخلی بدن از شرق به غرب در یک منطقه زمانی با افزایش خطر کلی ابتلا به سرطان و همچنین خطر ابتلا به برخی انواع سرطان همراه است.

بهبود خُلق در نظرسنجی سی‌بی‌اس از عوامل اصلی ترجیح دادن ساعت تابستانی ثابت اعلام شده اما دست‌کم یک مطالعه نشان می‌دهد تغییر ساعت اثر عکس دارد. همه مطالعات روی هفته اول پس از جلو کشیدن ساعت متمرکز هستند. در این زمینه یک تجربه طبیعی در روسیه با اعلام ساعت تابستانی ثابت در مارس ۲۰۱۱ وجود دارد که در اکتبر ۲۰۱۴ با اعلام ساعت استاندارد ثابت پایان یافت و با اثرات منفی خفیف بر روی خواب، خُلق، و رفتار نوجوانان در مناطق شمال‌غربی این کشور همراه بود.

آخرین باری که ساعت تابستانی ثابت در آمریکا اعلام شد، موفق نبود. بحران نفتی ۱۹۷۳ باعث شد رئیس‌جمهور نیکسون برای کاهش مصرف سوخت این تصمیم را بگیرد. بسیاری از دانش‌آموزان در میانه زمستان ناچار بودند در تاریکی به مدرسه بروند. طی ۳ هفته ابتدایی ژانویه ۱۹۷۴ در فلوریدا ۸ دانش‌آموز به دنبال سانحه رانندگی در ساعات اولیه صبح جان باختند. این قانون در اکتبر ۱۹۷۴ لغو شد.

در مناطق معتدل که تقریباً همه ایالت‌های آمریکا را شامل می‌شود مدت زمان روشنایی روز در طول سال به شدت متغیر است و مثلاً در نیویورک در ماه دسامبر حدود ۹ ساعت و در ماه ژوئن حدود ۱۵ ساعت است.

بسیاری از محققین باور دارند طی قرن اخیر دو بار تغییر ساعت در طول سال نتایج خوبی داشته است. وقتی اغلب افراد ساعت تابستانی ثابت را ترجیح می‌دهند، منظورشان این است که به ساعت تابستان دست نزنید. برای این‌که آثار تغییر ساعت به حداقل برسد مثلاً می‌توانیم این کار را از ۴ هفته قبل شروع کنیم و هر هفته ۱۵ دقیقه زودتر بیدار شویم.

نکته مهم این است که هر گزینه‌ای در برخی فصول سال خطرات و مضرات خود را دارد. مناطقی مانند هاوایی و مکزیکو که نزدیک استوا هستند کمتر با این مشکلات روبرو هستند. یک راه دیگر برای کم کردن اثرات تغییر ساعت این است که این کار را چند هفته به تأخیر بیاندازیم (اوایل آوریل و سپتامبر) تا تعداد روزهایی که افراد ناچارند در تاریکی بیدار شوند به حداقل برسد.

برای تغییر ساعت علاوه بر سلامت جنبه‌های دیگری مانند انرژی، جرم و جنایت، تجارت، دولت، و ارتباطات نیز در نظر گرفته شوند. تغییر ساعت نیز مانند ممنوعیت سیگار در رستوران‌ها و بستن کمربند ایمنی ممکن است در ابتدا با مقاومت روبرو شود اما پس از مدتی پذیرفته خواهد شد.

🔗منبع: جاما
🔗بخش اول

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

13 марта 2023 17:41

📌 ۱۴ مارس ۱۸۵۴ تولد ارلیش کاشف سالوارسان

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۳ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️پاول ارلیش پزشک و ایمنی‌شناس آلمانی بود که برای مطالعه دستگاه ایمنی برنده جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی ۱۹۰۸ شد. یکی از مهم‌ترین دستاوردهای او کشف داروی سالوارسان (آرسفنامین، ترکیب شماره ۶۰۶ آرسنیک) به عنوان اولین درمان قطعی سیفیلیس در ۱۹۰۹ و پایه‌گذاری مفهوم شیمی‌درمانی (کموتراپی) بود.

این دارو تا هنگام کشف پنی‌سیلین در ۱۹۲۸ درمان اصلی سیفیلیس بود. پیش از آن تنها راه درمان سیفیلیس تزریق جیوه بود که ۴ تا ۶ سال طول می‌کشید و به شدت سمی بود. ارلیش نشان داد تنها یک تزریق سالوارسان برای درمان سیفیلیس کافی است. او همچنین از اولین افرادی بود که از رنگ‌آمیزی گرم برای شناسایی باکتری‌ها بهره گرفت.

وی در استرسلین واقع در جنوب برسلاو (وروتسواف در لهستان کنونی) در خانواده‌ای یهودی به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشگاه‌های برسلاو، استراسبورگ، فرایبورگ، و لایپزیک به بیمارستان شاریته برلین رفت.

او در پایان‌نامه خود (تئوری و عملی رنگ‌آمیزی بافت‌شناسی، ۱۸۷۸) به معرفی نوعی سلول‌ خونی دارای گرانول درشت پرداخت و آن را ماست‌سِل (از ریشه آلمانی ماست به معنی چاق‌کننده) نامید زیرا تصور می‌کرد این سلول مسؤول تغذیه سایر سلول‌ها است.

وی در ۱۸۹۱ به دعوت رابرت کخ به انستیتو بیماری‌های عفونی رفت و در ۱۹۰۶ به ریاست بنیاد خصوصی تحقیقات جرج اسپایر در فرانکفورت منصوب شد.

او به دنبال حمله قلبی در ۲۰ آگوست ۱۹۱۵ در ۶۱ سالگی در بات هامبورگ درگذشت و در گورستان یهودی فرانکفورت به خاک سپرده شد. از افتخارات دیگر وی می‌توان به دریافت جایزه کامرون (دانشگاه ادینبرا، ۱۹۱۴) اشاره کرد.

او بنیان‌گذار و اولین رئیس انستیتو تحقیقات و آزمایش سرم برلین در ۱۸۹۶ بود که بعدها پس از انتقال به فرانکفورت انستیتو پاول ارلیش نام گرفت و هم‌اکنون بزرگ‌ترین مرکز تولید واکسن و فرآورده‌های زیست‌دارویی آلمان است.

فیلم سینمایی "تیر جادویی دکتر ارلیش" به کارگردانی ویلیام دیترل (۱۹۴۰) و نقش‌آفرینی ادوارد رابینسون به شرح داستان زندگی پاول ارلیش و به‌ویژه موفقیت وی در درمان سیفیلیس پرداخته است.

سرده ارلیشیا از باکتری‌های خانواده ریکتزیا که عامل بیماری ارلیشیوز در دام و انسان است به احترام وی نامیده شده است.

معرّف ارلیش (پارا دی متیل آمینوبنزالدئید) که در بیوشیمی برای شناسایی ایندول‌ها و اروبیلینوژن، تشخیص یرقان، بیماری کبدی، و سوء مصرف مواد (دی‌ام‌تی، ال‌اس‌دی) به کار می‌رود اولین بار در ۱۸۸۱ توسط او برای افتراق حصبه از اسهال ساده به کار رفت.

📌تصویر: اصطلاح توپ جادویی (سابرکوگل ، مَجیک بولِت، تیر جادویی) که اولین بار در ۱۹۰۷ توسط ارلیش در اشاره به درمان اختصاصی و کشتن یک میکروب بیماری‌زای خاص بدون آسیب زدن به بدن میزبان به کار رفت ریشه در یک افسانه کهن آلمانی (کتاب ارواح، جلد اول، آگوست آپل و فردریش لاون، ۱۸۱۰، و اُپرای تیرانداز [دِر فرای‌شوتس]، کارل ماریا فون وِبر، ۱۸۲۱) درباره تیرانداز ماهری دارد که هرگز خطا نمی‌کند. شیطان هفت تیر جادویی به او می‌دهد که قطعاً به هدف خواهند نشست به شرطی که انتخاب هدف تیر هفتم با شیطان باشد.

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام
🔗صحنه کوتاهی از اُپرای تیرانداز، ۲۰۱۹.
🔗تریلر فیلم سینمایی تیر جادویی دکتر ارلیش، ۱۹۴۰.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

12 марта 2023 22:05

📌 ۱۳ مارس ۱۷۳۳ تولد پریستلی کاشف اکسیژن

🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۲ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️جوزف پریستلی شیمی‌دان، کشیش، و فیلسوف فایده‌گرای انگلیسی بود که در ۱۷۷۴ با حرارت دادن اکسید جیوه توسط یک ذره‌بین موفق به کشف اکسیژن (فراوان‌ترین عنصر زمین و دومین گاز اتمسفر پس از نیتروژن) و جداسازی آن در حالت گازی شد.

کارل ویلهلم شیله شیمی‌دان سوئدی (۱۷۷۱) و آنتوان لاوازیه شیمی‌دان فرانسوی (۱۷۷۴) نیز به‌طور مستقل اکسیژن را کشف کردند اما نتایج آزمایش‌های پریستلی زودتر منتشر شد.

مهم‌ترین دستاوردهای پریستلی اختراع آب گازدار، نوشته‌های او درباره الکتریسیته، و کشف چندین گاز بود. او در دفاع از نظریه فلوژیستون، اکسیژن را هوای بدون فلوژیستون نامید و مخالفت وی با نظریاتی که در نهایت منجر به انقلاب شیمی شد، انزوای پریستلی را در جوامع علمی در پی داشت.

یکی از اولین آزمایش‌ها در این زمینه توسط فیلو مکانیک یونانی در قرن دوم پیش از میلاد انجام شد. او در کتاب هوا (پنوماتیکا) نشان داد که وارونه کردن یک ظرف بر روی شمع روشن درحالی‌که دهانه آن درون آب باشد باعث می‌شود آب در داخل ظرف بالا برود. لئوناردو داوینچی دانشمند و نقاش ایتالیایی قرن‌ها بعد مصرف بخشی از هوا را عامل بالا رفتن آب در آزمایش فیلو اعلام کرد.

جان مایو شیمی‌دان انگلیسی قرن ۱۷ این بخش از هوا را روح طلایی (اسپیریتوس نیترو اورئوس) نامید. او نشان داد قرار دادن یک موش به جای شمع درون ظرف وارونه تأثیر مشابهی دارد و نتیجه گرفت که روح طلایی در اثر سوختن و تنفس مصرف می‌شود.

میشل سِندیووژِس پزشک لهستانی در ۱۶۰۴ نشان داد هوا حاوی ماده زندگی‌بخشی به نام غذای زندگی است که در اثر حرارت از نیترات پتاسیم خارج می‌شود. طرح نظریه فلوژیستون در قرن ۱۷ و ۱۸ باعث شد هیچ‌یک از دانشمندان به دنبال شناسایی ماهیت این روح طلایی یا غذایی زندگی نباشند زیرا باور غالب این بود که اجسام سوختنی سرشار از فلوژیستون هستند و هنگام سوختن آن را از دست می‌دهند.

لاوازیه با طرح نظریه کالُریک و اکسیداسیون، نظریه فلوژیستون را رد کرد و نشان داد ماده کشف‌شده توسط پریستلی و شیله یک عنصر شیمیایی است. وی ثابت کرد هوا مخلوطی از دو جزء حیاتی (اکسیژن از ریشه یونانی اُکسیس به معنی تیز یا اسید) و غیرحیاتی (ازت از ریشه یونانی به معنی بی‌جان) است. او به اشتباه تصور می‌کرد همه اسیدها از اکسیژن ساخته شده‌اند. ازت بعدها نیتروژن نامیده شد.

پریستلی در برستال، یورکشر غربی به دنیا آمد و در کودکی زبان‌های یونانی، لاتین، و عبری را آموخت. او در ۱۷۵۲ به آکادمی دگراندیش داونتری پیوست. وی همواره از “مشاهدات” دیوید هارتلی پزشک تداعی‌گرای انگلیسی به عنوان کتابی یاد می‌کرد که پس از انجیل بیشترین تأثیر را روی او داشت.

علاوه بر نظریات علمی، مواضع جنجالی وی در رابطه با سیاست و کلیسا در کنار حمایت از انقلاب آمریکا و انقلاب فرانسه، خشم مقامات حکومتی و انزجار عمومی از او را به دنبال داشت. جمعیت خشمگین در ۱۷۹۱ خانه و کلیسای پریستلی را در بیرمنگام به آتش کشیدند. او به لندن و سپس ایالات متحده گریخت و دهه پایانی عمر خود را در پنسیلوانیا سپری کرد.

وی در ۶ فوریه ۱۸۰۴ در ۷۰ سالگی در نورتومبرلند، ویرجینیا درگذشت و در گورستان ریوِرویو به خاک سپرده شد. از افتخارات او می‌توان به عضویت در انجمن سلطنتی لندن (۱۷۶۶) و انجمن فلسفه آمریکا (۱۷۸۵) و دریافت نشان کاپلی(۱۷۷۲) اشاره کرد.

📌تصویر: کلام قاطع، کارتون فکاهی که تلاش چارلز جیمز فاکس سیاستمدار انگلیسی برای لغو قانون تحریم مخالفین کلیسای انگلستان را نشان می‌دهد. پریستلی سخن می‌گوید. فاکس می‌پرسد آیا چیزی به نام شیطان وجود دارد؟ پاسخ پریستلی یک "نه" قاطع است اما شیطان از میان شعله‌های آتش در حال حمله به پریستلی است. شاهزاده ولز و همسرش که ازدواج آنان غیرقانونی بود در سمت چپ پریستلی نشسته‌اند (۱۷۹۰).

🔗تصاویر کامل در اینستاگرام

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

12 марта 2023 08:57

🟢 گروه تلگرامی ارغنون برگزار می‌کند:

⚪️ چند نکته درباره اپوزیسیون ایرانی

🔴 مهمان برنامه: مسعود جوزی، پزشک و روزنامه‌نگار

🗓 زمان: دوشنبه، ۲۲ اسفند ۱۴۰۱

🕙 ساعت: ۱۰ شب

🟤 لینک گروه برای پیوستن به این گفت‌وگوی تلگرامی 👇

/channel/+aPGmxw4kx0JkZTU8

پزشکان گیل

11 марта 2023 19:20

📌برنامه غربالگری و ایمن‌سازی همگانی در بزرگسالان با هدف ریشه‌کنی هپاتیت ب در ایالات متحده

🟠#باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۰ اسفند ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️تازه‌ترین توصیه‌های مرکز پیشگیری و کنترل بیماری برای غربالگری همه افراد ۱۸ ساله و بالاتر از نظر عفونت ویروس #هپاتیت_ب (اچ‌بی‌وی) گامی بزرگ برای کاهش عوارض و مرگ‌ومیر این بیماری است. حدود ۱٫۶ تا ۲٫۴ میلیون نفر در ایالات متحده به عفونت مزمن اچ‌بی‌وی مبتلا هستند.

همه افراد ممکن است به این عفونت مبتلا شوند اما خطر مرگ در نژادهای آسیایی ۹ برابر و نژاد سیاه ۲٫۵ برابر بیشتر از سفیدپوستان غیراسپانیایی است. هدف برنامه ملی ریشه‌کنی هپاتیت ویروسی این است که ۹۰ درصد مبتلایان تا سال ۲۰۳۰ از بیماری خود آگاه باشند. این هدف تاکنون در مورد مادران باردار محقق شده اما باید به سایر افراد نیز گسترش یابد.

هزینه-اثربخشی این برنامه با توجه به پیشگیری از ۷٫۴ مورد سیروز جبران‌شده، ۳٫۳ مورد سیروز جبران‌نشده، ۵٫۵ مورد سرطان سلول کبدی، ۱٫۹ مورد پیوند کبد، و ۱۰٫۳ مورد مرگ در هر ۱۰۰ هزار مورد غربالگری قابل توجیه است.

هپاتیت ب مزمن یک قاتل خاموش است و بسیاری از مبتلایان از بیماری خود مطلع نیستند. علاج قطعی برای این بیماری وجود ندارد اما درمان در صورت تشخیص زودرس باعث کاهش عوارض و مرگ‌ومیر می‌شود. همچنین با تشخیص زودرس امکان پیشگیری از سرایت بیماری به دیگران فراهم می‌شود.

پیش از این غربالگری هپاتیت ب محدود به مادران باردار، گروه‌های پرخطر، و متولدین کشورهای با شیوع عفونت اچ‌بی‌وی ۲ درصد یا بیشتر بود. با توجه به عدم دسترسی به این اطلاعات در بسیاری از موارد، غربالگری بر اساس گروه خطر و محل تولد به راحتی قابل اجرا نیست. این محدودیت با غربالگری همگانی مرتفع می‌شود.

پانل سه‌گانه غربالگری هپاتیت ب مزمن در بزرگسالان شامل آنتی‌ژن و آنتی‌بادی اچ‌بی‌اس و آنتی‌بادی اچ‌بی‌سی است. آزمایش آنتی‌ژن اچ‌بی‌اس مبتلایان به عفونت فعال را تشخیص می‌دهد. آزمایش آنتی‌بادی اچ‌بی‌اس افرادی را که مصونیت دارند تشخیص می‌دهد. آزمایش آنتی‌بادی اچ‌بی‌سی موارد بهبودیافته و مستعد فعالیت مجدد را تشخیص می‌دهد. اگر هر سه آزمایش منفی باشد واکسیناسیون هپاتیت ب باید انجام شود.

به همه آزمایشگاه‌ها توصیه می‌شود پانل سه‌گانه غربالگری هپاتیت ب مزمن را به‌طور مجزا از پانل تشخیص هپاتیت حاد در فهرست آزمایش‌های خود وارد کنند. همچنین دستورالعمل جدید شامل غربالگری دوره‌ای در برخی افراد پرخطر مانند زندانیان فعلی یا سابق، مبتلایان به هپاتیت سی و عفونت‌های آمیزشی، و افرادی که شرکای جنسی متعدد دارند، و نیز با درخواست شخصی است.

🔗منبع: جاما

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

11 марта 2023 13:00

به یاد محمد بخشعلی‌زاده در سومین سال‌روز وداع بی‌هنگامش

و به یاد همه قربانیان جامعه پزشکی در نبرد با کرونا

و با یاد همیشه تلخ اسفند سیاه ۱۳۹۸ رشت...

🌹❤️🌹🖤🌹

یادواره دکتر بخشعلی‌زاده در همین کانال

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

11 марта 2023 08:25

🟠 اخبار درست را در منابع معتبر علمی جستجو کنید

🟠 مهم‌ترین #تازه‌های_علمی پزشکی را در پزشکان گیل بخوانید

🟡 ۱۵ بهمن تا ۱۹ اسفند ۱۴۰۱

📌 آینده آزمایش خانگی

📌 آستانه جدید فشار خون در مراقبت‌های اولیه

🎙 پرورش انسانیت ما

📌 کبودی سبز رنگ و غیرعادی دست که در واقع یک تومور بود

📌 درمان جدید کووید: نتایج امیدبخش یک داروی شناخته‌شده

📌 آیا کشف اخیر در زمینه نارسایی قلبی منجر به تغییر جدی در نحوه درمان آن خواهد شد؟

📌 حد فوقانی مقادیر مرجع آزمایش پروتئین مایع مغزی‌نخاعی باید بیشتر باشد

📌 آیا استفاده از حیوانات در آزمایشگاه متوقف می‌شود؟

📌 تاریخچه چربی‌های اشباع‌شده: بخوریم یا نخوریم؟

🎙 مردان بد

📌 آهن و هورمون

📌 شیوه‌نامه مدیریت مسمومیت‌ حاد برای کادر درمان

📌 هیستری جمعی در تاریخ و پزشکی

📌 درسی که دانشمندان ناسا از دانش‌آموزان یک مدرسه ابتدایی آموختند

📌 قارچ مرموز مسبب ضایعات پوستی در گربه‌ها و انسان‌ها در حال گسترش است

📹 درباره مسمومیت دانش‌آموزان

🟣 و تاریخ پزشکی با مرور مناسبت‌های روز در: #تقویم_تاریخ_پزشکی

#سرخط
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

09 марта 2023 14:29

درباره #مسمومیت_دانش_آموزان

از اینستاگرام دکتر کیوان میرهادی (Dr. Kay)، متخصص داخلی و کارشناس ارشد ویروس‌شناسی

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

پزشکان گیل

09 марта 2023 05:08

مره دونیا نگرده اگه غم بداری تو...

به یاد صدا و هنر ماندگار سعید تحویلداری (۱۴۰۱ - ۱۳۲۷) ❤️

ترانه گیلکی ارسو
با صدای سعید تحویلداری
شعر و اهنگ: رضا سعیدی
تیتراژ سریال خانه پدری

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil