okobyakova | Unsorted

Telegram-канал okobyakova - КОБЯКОВА 🄼🄳

10721

Доктор мед наук| Профессор | Член-корреспондент РАН Директор Центрального института организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ «Мы делаем здравоохранение»

Subscribe to a channel

КОБЯКОВА 🄼🄳

Хамид Неотбаков родился в 1904 году в деревне Карбаны Тюменской области. Окончил начальную школу, работал в родном селе. В 1942 году ушёл на фронт санитарным инструктором.

В феврале 1943 года в боях под Курском немцы окружили село Ефросимовку, где располагался медсанбат. Загорелся дом, в котором находилось 113 раненых. Рискуя жизнью, санитар Неотбаков не считаясь со своей жизнью, вытащил из огня 65 человек.

3 и 4 октября того же года во время битвы за Днепр под шквальным огнём артиллерии и миномётов Хамид лично эвакуировал с плацдарма на его западном берегу 86 получивших ранения бойцов и командиров.

Всего с августа 1943 года санинструктор Неотбаков вынес с поля боя 104 раненых с их личным оружием.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 13 ноября 1943 г. за «образцовое выполнение боевых заданий командования на фронте борьбы с немецкими захватчиками и проявленные при этом мужество и героизм» старший сержант Хамит Неатбаков был удостоен звания Героя Советского Союза.

Погиб герой 23 сентября 1944 года. Похоронен в населённом пункте Санок Краковского воеводства Польши.

Одна из улиц Тюмени носит его имя. Чтобы помнили.

Больше историй фронтовых медиков — на сайте проекта Медсанбат

#Победа81 #Медсанбат

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Утвержден план мероприятий по реализации Стратегии развития здравоохранения РФ до 2030 года. Изучаем.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Сегодня в рубрике «Полезный оргздрав» – опыт Республики Татарстан в цифровой трансформации кардиологической службы и внедрению системы «Единый кардиолог».

О практике рассказала главный внештатный врач-кардиолог Минздрава Республики Татарстан Зульфия Фаритовна Ким и министр здравоохранения Татарстана Альмир Рашидович Абашев.

Стояла задача снизить смертность от хронических форм ишемической болезни сердца. Требовался инструмент, который бы позволял своевременно диагностировать патологию на всей территории республики, особенно в сельской местности, с целью быстро маршрутизировать пациентов.

Что сделали:
• Запустили информационную систему «Единый кардиолог». Сегодня к ней подключены 102 медорганизации, более 1500 ФАПов и около 2500 цифровых ЭКГ-аппаратов.
• Выстроили трехуровневую систему анализа ЭКГ. На ФАПе фельдшер оценивает только на жизнеугрожающие состояния (инфаркт, тяжелые брадиаритмии). Если их нет – ЭКГ уходит в ЦРБ. Терапевт или кардиолог осуществляет интерпретацию по структурированному протоколу. При наличии сомнений подключается врач функциональной диагностики (экспертный уровень).
• Создали единый облачный архив.

Все ЭКГ автоматически обрабатываются с помощью технологий ИИ (зарегистрирован как медизделие по девяти нозологиям) в режиме реального времени еще до того, как пациент дойдет до врача.

• Автоматизировали регистры.

• Внедрили «Дневник эксперта» и «Кардиологический монитор».

Результаты: в 2025 году с использованием «Единого кардиолога» обработано более 2 млн ЭКГ. Выявлено: 100 тыс. фибрилляций предсердий, 125 тыс. желудочных и 133 тыс. наджелудочных экстрасистол.

Важный плюс:
Перешли от реактивного поиска к тотальному скринингу. Плюс руководители видят загрузку каждого аппарата в реальном времени.

Учимся у лучших.

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Не успела до дождя, кстати. Ну ничего, в этом тоже что-то есть. Тепло.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Очень наглядно. Выбор за нами.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Министр рассказывает о влиянии демографического тренда старения населения на систему здравоохранения, и связанные с этим экономические потери государства.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

ЦНИИОИЗ Минздрава России объявляет конкурс «Лидер здравоохранения стран СНГ»

К участию приглашаются врачи, руководители, научные сотрудники, аналитики и эксперты в области организации здравоохранения из стран СНГ. Принимаются проекты и комплексы мер, которые уже реализованы, подтвердили свою эффективность и имеют потенциал для тиражирования в странах Содружества.

Три номинации: инновация года в области организации здравоохранения, вклад в профилактику и формирование здорового образа жизни, вклад в цифровизацию национальных систем здравоохранения. Победителей наградят на конгрессе «Национальное здравоохранение — 2026».

Подробности и форма подачи — на сайте конкурса

Приглашаем всех, кому есть что показать.

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

​​Сегодня в Школе оргздрава про внедрение управленческих сервисов с ИИ в медицинской организации.

Вы руководитель крупной медицинской организации. Для административного контура закуплены несколько управленческих сервисов с ИИ: для кадровой службы, бухгалтерии, закупок, документооборота и управленческой аналитики.

На уровне руководства решение принято. Деньги потрачены. Договоры заключены. Презентации были красивые. Все, как мы любим.

Но дальше началась реальная жизнь. Кадровая служба говорит, что «у нас и так все работает». Бухгалтерия уверяет, что «ИИ только добавит ошибок». Закупки объясняют, что «в нашей специфике алгоритм не разберется». Руководители подразделений формально не против, но сильно ничего не делают. И всем своим видом показывают, что жили без ИИ и еще проживут.

Ваша задача — выбрать управленческие действия, которые действительно помогут внедрить ИИ-сервисы в работу медицинской организации.

Отметьте правильные утверждения. Количество правильных ответов может быть больше, чем один.

1. Начать внедрение сразу во всех подразделениях, чтобы никто не почувствовал себя в привилегированном положении.

2. Выбрать 1–2 конкретных процесса для пилота, где есть понятная боль, измеримый результат и готовность руководителя подразделения включиться в работу.

3. Передать внедрение полностью ИТ-службе, потому что ИИ-сервисы относятся к цифровым технологиям, а значит, это зона ответственности айтишников.

4. До запуска описать текущий процесс «как есть», определить, что именно должно измениться, и зафиксировать целевую модель работы с новым сервисом.

5. Дождаться, когда сотрудники сами привыкнут к мысли об ИИ, потому что любые административные решения только усилят сопротивление.

6. Назначить владельцев процессов со стороны кадров, бухгалтерии и закупок, закрепить сроки, ответственность и ожидаемый результат внедрения.

7. Ограничиться обучающим вебинаром от поставщика, потому что после демонстрации функционала сотрудники должны самостоятельно начать пользоваться сервисом.

8. Включить показатели внедрения в управленческий контроль: доля операций через сервис, сокращение сроков обработки, снижение ручных ошибок, выполнение контрольных сроков.

9. Сразу объяснить сотрудникам, что ИИ-сервис не отменяет профессиональную ответственность человека, а меняет рутинные операции, контрольные точки и требования к качеству данных.

10. Если подразделение сопротивляется, отказаться от внедрения в нем и перенести сервис туда, где сотрудники более лояльны.

Выберите три наиболее эффективных, на ваш взгляд, решения.

Мой ответ — завтра, как всегда.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Внезапно иллюстрация к сказке Андерсена про гадкого утенка

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Дорогие управленцы в здраве, прошу вас пройти опрос на тему внедрения сервисов ИИ в ваши рабочие процессы. Очень нам поможете. Чуть позже расскажу, что придумали.

Опросник очень короткий и анонимный. Благодарю вас заранее.

📝 Пройти опрос: https://forms.yandex.ru/u/6a43ccac1f1eb5062191e588/

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

150 минут физической нагрузки в неделю — это minimum minimorum.

Новое исследование в British Journal of Sports Medicine решило проверить, насколько эффективны стандартные рекомендации по физической активности. Данные UK Biobank, 17 088 человек, акселерометры вместо самоотчётов — всё серьёзно.

Выяснилось: 150 минут умеренной активности в неделю (стандартная рекомендация ВОЗ) действительно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но эффект скромный — всего 8-9%.

А вот чтобы снизить риск более чем на 30%, нужно уже 560-610 минут в неделю. В 3-4 раза больше рекомендуемого минимума. Это уже не просто прогулка после работы, а изменение образа жизни.

Участников наблюдали почти 8 лет. За это время зафиксировали 1233 сердечно-сосудистых событий. И главный вывод: защита сердца зависит не только от того, сколько вы двигаетесь, но и от вашей выносливости (измеряли VO2 max в динамике). При одинаковом уровне активности люди с лучшими показателями VO2 max имели более низкий риск.

Итого. 150 минут — это полезный минимум, но не оптимум. Если хотите серьёзной защиты сердца, придётся двигаться больше и развивать выносливость.

Я посчитала свои часы за неделю. У меня получилось кардио нагрузки (бег) около 4 часов; функциональный, силовой тренинг - 5 часов; растяжка - один час. Суммарно вроде как те же 600
минут, но в пользу функционального тренинга. В свое оправдание скажу, что добавила интервальные тренировки, которые увеличивают VO2 max раз в неделю.

Про «нету времени» даже не начинайте. Время при желании можно найти всегда. Раннее утро, например.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42156172/

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Сын прислал. У нас с ним одинаковое чувство юмора, поэтому мне смешно.

Краткое содержание рилса:

Я звоню своей маме, чтобы сообщить: прошел контроль, купил кофе по неадекватной цене, зашел в Диор и попробовал новый парфюм, нашел свой выход и сижу жду посадку на рейс. Мне 36 годиков.


Моему сильно меньше 36 и я не столь информирована о его жизни, но мы близки и общаемся каждый день, да).

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Ну чисто некоторые мои сотрудники, которые норовят полчаса рассказывать, как им было сложно и как много они поработали). Ну нет. Я это и у людей пресекаю, что уж говорить об агентах.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Ну и закрепили подписанием соглашения о сотрудничестве совместную работу с Агенством цифровой трансформации Республики Беларусь..

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Хочу выразить искреннюю благодарность нашим давним партнёрам из Республиканского научно-практического центра медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения республики Беларусь под руководством Алексея Щербинского.

Общие стандарты, единые справочники, интеграция систем — это задачи, которые мы вместе решаем уже не первый год.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Продолжаю знакомить вас с работами, присланными на фотоконкурс «Медики на работе».

Это Ямало-Ненецкий округ, Яр-Сале, июль 2026-го. ЯНАО отличается от других регионов нашей страны тем, что большое количество населенных пунктов доступно только в рамках санавиации. Жители привыкли. Ну а фельдшеры просто делают свою работу. В данном случае идёт процесс вакцинации населения.

Работы на конкурс принимаем до 30 сентября. Присылайте, п-та.
Ждём. Лучшие, на мой субъективный взгляд, работы буду показывать.

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Из жизни с агентом. Я мучила агента, а он - меня. Учились общаться голосовыми; он сопротивлялся и путался. Потом меняли голос с женского на мужской, и скорость речи. Справились. Но долго, долго.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Управленцу на заметку.

Джеффу Безосу (основатель ИТ-гиганта Amazon) приписывают правило, которое в своё время стало частью организационной культуры Amazon. Называется – правило двух пицц.

Суть простая: команда для решения какой-то новой задачи должна быть такой, чтобы её можно было накормить двумя пиццами.
Обычно это 5-8 человек. Иногда – даже меньше. Но точно не двадцать и не тридцать.

Безос заметил, что большие группы начинают жить своей отдельной жизнью: согласования, встречи, бесконечные обсуждения. Все заняты – результата минимум. А в маленькой команде сложнее спрятаться. Каждый виден. Каждый отвечает. Решения принимаются быстрее.

Есть ряд исследований, которые подтверждают его правоту: оптимальные команды – небольшие. В больших включается эффект размывания ответственности и групповое мышление. Проще согласиться, чем спорить. Проще отсидеться, чем сделать.

Amazon колоссально масштабировался, но принцип сохранил: маленькие автономные команды, понятная зона ответственности, минимум бюрократии. Быстрее тесты – дешевле ошибки – выше скорость.

Что я про это думаю? Ну во-первых, я против того, чтобы кормить людей пиццей). Быстрые углеводы, сонливость и лишний вес…. Так себе работники.

Ну в в целом, про небольшие команды, соглашусь. Правильно это. Чем больше людей в комнате, тем меньше личной ответственности. Если хотите скорости и результата – уменьшайте количество участников, а не увеличивайте его. Как-то так.

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Стартовало планарное заседание форума «Россия и мир: тренды здорового долголетия».

Заместитель председателя правительства РФ по вопросам социальной политики Татьяна Алексеевна Голикова говорит о том, что уже сделано и что предстоит сделать.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

А это портрет среднестатистического человека старше трудоспособного возраста. Напомню в 2026 году это 59 лет для женщин и 64 для мужчин.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Прямо сейчас на форуме «Россия и мир: тренды здорового долголетия» идет сессия под модерацией министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко «Как уберечься от «болезней-попутчиков»?

«Болезни-попутчики» – по-простому, это возраст-ассоциированные заболевания: сердечно-сосудистые, онкологические, ожирение и связанный с ним сахарный диабет второго типа. Ну и конечно, новая эпидемия - нейродегенеративные заболевания.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Ответ на вчерашнюю задачу в Школе оргздрава про внедрение управленческих ИИ-сервисов в медицинской организации.

Если выбирать только три наиболее эффективных решения, то мой ответ: 2, 4, 6. Рассказываю почему.

№2. Выбрать 1–2 конкретных процесса для пилота, где есть понятная боль, измеримый результат и готовность руководителя подразделения включиться в работу.

Это базовое правило внедрения. Не надо начинать сразу со всей организации. Лучше выбрать конкретный процесс: например, подбор персонала, согласование заявки, контроль сроков по закупкам, подготовку типового отчета.

Наличие владельца процесса, который готов не просто «поддержать», а реально участвовать и нести ответственность, является обязательным условием.

№4. До запуска описать текущий процесс «как есть», определить, что именно должно измениться, и зафиксировать целевую модель работы с новым сервисом.

Если до внедрения непонятно, кто и что сейчас делает, где возникают «ежи» (термин из бережливого производства), какие данные нужны, кто принимает решения и где повторяются ошибки, то ИИ-сервис просто встроится в старую неразбериху. И, скорее всего, усугубит ее.

Поэтому сначала описываем процесс «как есть», затем целевую модель «как должно быть», и только потом внедряем инструмент.

№6. Назначить владельцев процессов со стороны кадров, бухгалтерии и закупок, закрепить сроки, ответственность и ожидаемый результат внедрения.

ИИ-сервис не может быть проектом только ИТ-службы. Это очень распространенная ошибка.

ИТ отвечает за техническую часть: доступы, интеграции, настройки, поддержку. Но владельцем процесса должен быть функциональный заказчик, то есть те, кто понимает суть работы подразделения.

Если у процесса нет владельца со стороны функционального подразделения, внедрение быстро превращается в классическое: «нам что-то поставили, но мы этим не пользуемся».

Как-то так.

И у меня объявление. Школа оргздрава отправляется на каникулы до конца лета. Отдыхайте, п-та, дорогие ученики.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Выполненную интервальную тренировку видно по лицу). Это тебе не пробежка в разговорном темпе

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

“This is how CHINA built an ARMY of geniuses... (it's WORSE than you think)” или как Китай выращивает армию гениев.

В подкасте Statrys рассказывают про китайский экзамен Gaokao, который часто называют аналогом ЕГЭ, но это не совсем так. По масштабу влияния на жизнь школьника и его семьи это гораздо более значимый этап.

Gaokao — главный вступительный экзамен в университеты Китая. От его результата зависит, в какой вуз сможет поступить выпускник, а значит, какие карьерные и социальные возможности откроются дальше. Для миллионов семей, особенно из небольших городов и сельских районов, это один из главных социальных лифтов.

Вокруг Gaokao в Китае построена целая образовательная машина. Подготовка начинается задолго до экзамена: жесткий режим, постоянные тесты, рейтинги, дисциплина, высокая конкуренция и почти полное подчинение школьной жизни одной цели — набрать максимальный балл.

Почему эта система вызывает такой интерес? Потому что ее результаты трудно игнорировать. Китай и другие страны Восточной Азии стабильно оказываются в верхней части международных рейтингов по математике, тогда как многие западные страны выглядят заметно слабее. Это важный аргумент в пользу того, что жесткая экзаменационная культура действительно производит большое количество сильных учеников в математике, естественных науках и технических дисциплинах.

Gaokao — это то, как государство выращивает большой слой дисциплинированных, академически подготовленных и технически сильных выпускников. Такая система не просто готовит к экзамену, она формирует кадровый резерв для инженерии, науки, технологий и управления.

Показательно и то, что высокий результат Gaokao важен не только внутри Китая. Для лучших выпускников он может становиться частью академического профиля при поступлении в ведущие зарубежные университеты. Такие вузы смотрят не просто на сам факт сдачи экзамена, а на то, насколько высоко абитуриент находится среди выпускников своего региона или провинции.

Но у этой модели есть своя цена (как и у всего остального). Ребенок годами живет в режиме изнурительной подготовки, где результат измеряется баллами, а ошибка может стоить будущей карьеры. Такая система может давать блестящие академические показатели, но одновременно создавать хронический стресс, депрессии, тревожность и ощущение, что вся ценность человека сводится к экзаменационному результату.

В общем, интересное видео, посмотрите. Даже, если английского не знаете, там и видео очень красноречивое.

https://www.youtube.com/watch?v=CPdeEp2Ff98

Видео позаимствовала у @olegderipaska

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Мария Кисляк родилась в 1925 году в селе Ледное в Харьковской области в простой крестьянской семье. Окончила фельдшерско-акушерскую школу в Харькове, работала медсестрой.

После объявления войны девушка просилась на фронт, но её не взяли – Марии было 16 лет. Оказавшись в оккупации, Кисляк организовала и руководила подпольной организацией.

Её участники распространяли листовки, переводили через линию фронта советских бойцов, попавших в окружение, ликвидировали зверствовавшего в селе эсэсовца. Подпольщики спрятали и выходили 43 раненых советских солдат. Самые опасные задания выполняли Мария Кисляк, Фёдор Руденко и Василий Бугрименко.

В мае 1943 года Марию, Фёдора и Василия арестовали. Две недели их пытали в гестапо. 18 июня 1943 года трёх подпольщиков привезли в родное село и казнили на глазах у односельчан. Почти сутки тела висели на виселице – фашисты запрещали снимать.

8 мая 1965 года Указом Президиума Верховного Совета СССР Марии Тимофеевне Кисляк за проявленный героизм в борьбе с немецко-фашистскими захватчиками посмертно присвоено звание Героя Советского Союза.

Больше историй фронтовых медиков — на сайте проекта Медсанбат

#Победа81 #Медсанбат

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Сегодня смотрели результаты работы команды Минздрава, МИАЦ, ЦУР и Центра внедрения изменений Московской области в части аналитической работы, в том числе с использованием инструментов ИИ. Очень достойно. А самое главное, коллеги ещё в 2023 озадачились покупкой необходимого железа и видеокарт, и в 2025 году у них это всё уже было.

Среди неоспоримых преимуществ – неограниченный доступ к базе данных ЕМИАС Московской области, с которой работают исключительно в закрытом контуре. Пошли по пути локального разворачивания не самых дорогих, но вполне эффективных моделей под конкретные задачи. Постепенно уходят от дашбордов в сторону агентов. Молодцы, есть чему поучиться. Готовы предлагать готовые решения другим регионам.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Коллеги, у нас идёт приём заявок на участие в фотоконкурсе «Медики на работе». Конкурс проводится четвёртый год. В этом году появилась новая номинация «Медики за ЗОЖ».

Считаю очень важным популяризовать и продвигать ценности здорового образа жизни среди нашего профессионального сообщества. Создавать новую поведенческую норму, чтобы по-другому было невозможно. И про нас больше никогда не говорили «сапожник без сапог».

На фото — вершина Эльбруса. Прислал снимок Артур Ринатович Фаттахов, фельдшер Центра медицины катастроф Ханты - Мансийска. Меня фото зацепило, так как я именно в данный момент раздумываю о походе на Эльбрус. И не на канатке. На канатке - я уже была. Вот проконсультируюсь у Артура Ринатовича и пойду).

Читайте также в МАХ

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Уже перед отъездом успели заскочить в РНПЦ «Кардиология» в Минске. Я давно не была в учреждениях здравоохранения Белоруссии. Мне было интересно, что изменилось за время моего отсутствия.

В целом, организация работы очень похожа на нашу, только уровней у них четыре, а не три, как у нас. Отдельно выделены - межрайонные центры, коих в республике - 16, где концентрируются ресурсы (тяжелое оборудование и специалисты).

Ну и в очередной раз приятно удивилась гостеприимству и открытости наших белорусских коллег. Удивительные люди, конечно.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Ну и про Регламентную службу ЦНИИОИЗ. Более 130 СЭМД уже разработано нашими сотрудниками. Я помню времена, когда только разворачивались.

Читать полностью…

КОБЯКОВА 🄼🄳

Работаем в Минске на Форуме регионов России и Беларуси.

В рамках своей сессии обсуждаем с белорусскими коллегами сотрудничество в сфере здравоохранения Союзного государства.

Читать полностью…
Subscribe to a channel