بانک سوالات

15 марта 2025 19:47

💥 متخصص زخم شو، درآمدت رو متحول کن! 🚀 دوره جامع مدیریت زخم با معتبرترین سرتیفیکت‌های بین‌المللی!

✨ یادگیری تخصصی پانسمان‌های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP و درمان سوختگی برای بهبود بیماران و ارتقای جایگاه حرفه‌ای شما!

🥇 با افتخار، سرتیفیکت‌های بین‌المللی معتبر از:
🇺🇸 موسسه توماس (تدریس کتاب اطلس زخم)
🇺🇸 شرکت اسیمت اند نفیو آمریکا (وکیوم تراپی)
🇩🇪 لوهمن اند روشه آلمان (مدیریت زخم)
🇨🇭 بایوپترون سوییس(فتوتراپی)
🇸🇪 سوربکت سوئد(پانسمان نوین)

✅ فقط ماهی 250 هزار تومان! 🎁 سرمایه‌گذاری هوشمندانه برای آینده‌ای پر درآمد در حوزه پرسود زخم! (پرداخت اقساطی یکساله)

⛔️ ظرفیت تقسیط محدود

🔝 مشاهده ویدئو معرفی دوره ها 🔝
✨ مشاهده سرفصل های دوره ها ✨

برای دریافت مشاوره رایگان و اطلاعات بیشتر، همین حالا به آیدی زیر پیام بده:
📱 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : 📱@DrFayyazmehr

بانک سوالات

11 марта 2025 21:03

🖇🖇🖇🖌🖌🖌


🌀‼️‼️ سندرم «کودکان آبی» (Methemoglobinemia) زمانی رخ می‌دهد که #نیترات موجود در آب آشامیدنی به نیتریت تبدیل شده و #نیتریت با #هموگلوبین خون ترکیب می‌شود.

🌀‼️این ترکیب مانع #انتقال مؤثر اکسیژن در بدن می‌شود و در نتیجه پوست کودک به رنگ آبی یا کبود درمی‌آید. کودکان زیر ۶ ماه به دلیل سیستم #گوارشی نابالغ، بیشتر در معرض این خطر قرار دارند.

🌀‼️نیترات بیش تر از ۴۵mgبر لیتر ❌❌کودکان ابی✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

10 марта 2025 16:57

🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


⭕️💠نکات مهم #روان

🌀‼️هدف پیشگیری اولیه
#ایجاد شخصیت مقاوم و پایدار

🌀‼️هدف پیشگیری ثانویه
#کاهش شیوع اختلالات روانی

🌀‼️بخش اول پیشگیری ثالثیه
#بازتوانی #رسیدن به بالاترین سطح کارایی

🌀‼️اسکیزوفرنی
#کاهش سرو تونین و افزایش دوپامین

🌀‼️مانیا
#افزایش سروتونین و دوپامین

🌀‼️افسردگی
#کاهش دوپامین و سروتونین

🌀‼️در مراقبت پرستاری از بیمار مانیک
#بی بندوباری جنسی فوریت دارد

🌀‼️بیشترین علت افسردگی در کودکان #وابستگی مادر و ترس از اجتماع

🌀‼️نخستین عامل محرک انگیزش
#نیاز


🌀‼️ وراثت , سن , محیط اجتماعی
#بیشترین نقش در بروز بیماری های روانی✔️✔️✔️

/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

09 марта 2025 21:20

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه #صحیح: ب)
#سقط فراموش شده (Missed Abortion)


🌀‼️در سقط #فراموش شده، جنین داخل رحم مرده اما دفع نشده است. با باقی #ماندن محصولات #بارداری در رحم، ممکن است فاکتورهای ترومبوپلاستیک آزاد شوند که خطر ابتلا به DIC (انعقاد منتشر داخل عروقی) را افزایش می‌دهند.

🌀‼️ در این وضعیت، #سیستم انعقادی بدن فعال می‌شود و منجر به تشکیل لخته‌های #میکروسکوپی و مصرف عوامل انعقادی و پلاکت‌ها می‌شود که می‌تواند به خونریزی شدید و اختلالات #انعقادی منجر شود.✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

01 марта 2025 19:31

🗣▶️بزرگترین وبینار رایگان اپدیت های بوتاکس سال 2025. ✨

📷 dr.zohre sadeghi

مباحث: ⤵️
1️⃣تکنیک های جدید،
2️⃣نحوه استفاده از بوتاکس های ایرانی(دیستون و مصپورت)
3️⃣انتخاب کیس های مناسب بوتاکس
جمعه:۱۷ اسفند
ساعت:
2️⃣1️⃣:3️⃣0️⃣

✅شرکت در این وبینار فقط با ثبت نام و احراز هویت پزشکان قابل انجام است.

✅پارت دوم این وبینار جمعه
24 اسفند با عنوان منیج عوارض در فیلد زیبایی
با اپدیت متد هاروارد برگزار میگردد.

برای شرکت در وبینار رایگان:

وبینار رایگان
وبینار رایگان
وبینار رایگان

بانک سوالات

01 марта 2025 16:46

🖇🖇🖇🖌🖌🖌

⭕️💠گزینه ج #صحیح است

🌀‼️آدنوکارسینوما یک نوع #سرطان است که از سلول‌های غده‌ای منشأ می‌گیرد و معمولاً در اندام‌هایی مانند ریه، معده، روده و پستان دیده می‌شود.


#کندروسارکوما.
🌀‼️ یک نوع سرطان بدخیم غضروفی است.


#لیپوسارکوما:
🌀‼️ یک نوع سرطان بدخیم بافت چربی است.

#گلیوما :
🌀‼️ تومور بدخیم بافت عصبی (مغز و نخاع) است.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

27 февраля 2025 18:20

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه ج)
#بی‌کربنات سدیم صحیح است.


🌀‼️بی‌کربنات سدیم یک محلول قلیایی است که در شرایط اسیدوز متابولیک تجویز می‌شود. اما در صورت مخلوط شدن با #اپی‌نفرین در سرنگ یا خط وریدی، باعث کاهش اثر اپی‌نفرین می‌شود، زیرا:

🌀‼️اپی‌نفرین در محیط #قلیایی ناپایدار است و تجزیه می‌شود.

🌀‼️این موضوع منجر به کاهش اثرات وازوپرسوری اپی‌نفرین و در نتیجه #کاهش اثر درمانی آن می‌شود.


#گزینه‌های نادرست:

الف) آتروپین:
🌀‼️اثرات اپی‌نفرین را #کاهش نمی‌دهد، بلکه باعث افزایش #ضربان قلب می‌شود.

ب) کلسیم گلوکونات:
🌀‼️روی #عملکرد اپی‌نفرین تأثیر مستقیمی ندارد.

د) لیدوکائین:
🌀‼️ بیشتر در #کنترل آریتمی‌ها استفاده می‌شود و اثری در کاهش اثر #اپی‌نفرین ندارد.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

27 февраля 2025 18:20

🖇🖇🖇🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه #صحیح د)
#کاهش بی‌کربنات است، زیرا در این بیماری بی‌کربنات افزایش می‌یابد، نه کاهش.


🌀‼️در تنگی هایپرتروفیک #پیلور، استفراغ مکرر اسیدی باعث از دست رفتن یون‌های هیدروژن و کلر می‌شود که منجر به آلکالوز متابولیک هیپوکلرمیک می‌گردد. تغییرات آزمایشگاهی شامل:
🌀‼️کاهش سدیم (هیپوناترمی)
🌀‼️کاهش کلر (هیپوکلرمی)
🌀‼️ کاهش پتاسیم (هیپوکالمی)

🌀‼️ افزایش بی‌کربنات (به دلیل آلکالوز متابولیک)

🌀‼️بنابراین، کاهش بی‌کربنات برخلاف روند بیماری است و گزینه د صحیح نیست.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

23 февраля 2025 21:20

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌



⭕️💠گزینه د) وجود انقباضات براکستون هیکس در طول بارداری #صحیح است.


🌀‼️انقباضات #براکستون هیکس انقباضات غیرمنظم، #خفیف و بدون افزایش شدت هستند که از سه‌ماهه دوم یا سوم بارداری شروع می‌شوند و معمولاً #خطری ندارند.


🌀‼️این انقباضات به‌#عنوان "تمرین" رحم برای زایمان در نظر گرفته می‌شوند و با استراحت و مصرف مایعات کاهش می‌یابند.

🌀‼️اما اگر انقباضات #منظم، همراه با تغییرات دهانه رحم یا افزایش شدت باشند، ممکن است نشانه #زایمان زودرس باشند و نیاز به بررسی بیشتر داشته باشند.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

23 февраля 2025 21:20

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه ب) افزایش #مقدار T4 آزاد سرم #صحیح است.


🌀‼️‼️علائمی مانند #تاکیکاردی، افزایش تعداد نبض در خواب، و عدم افزایش وزن علیرغم تغذیه طبیعی نشان‌دهنده پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم) هستند.

🌀‼️ در این وضعیت، #سطح T4 آزاد (تیروکسین آزاد) در سرم افزایش می‌یابد.

#تحلیل گزینه‌ها:

الف) افزایش تیروتروپین (TSH):
🌀‼️نادرست است، زیرا در پرکاری #تیروئید، TSH کاهش می‌یابد.

ج) کاهش T3:
🌀‼️ نادرست است، زیرا T3 معمولاً در پرکاری تیروئید افزایش می‌یابد.

د) کاهش TRH :
🌀‼️میزان: TRH به دلیل #فیدبک منفی در پرکاری تیروئید کاهش می‌یابد، اما این آزمایش معمولاً برای #تشخیص پرکاری تیروئید کاربرد بالینی ندارد.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

22 февраля 2025 18:17

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠 گزینه الف) پرکالری صحیح‌تر است.

🌀‼️رژیم غذایی بیماران #دیالیزی باید پرکالری باشد تا از #کاتابولیسم پروتئین‌ها جلوگیری کند.

🌀‼️این کالری می‌تواند از #کربوهیدرات‌ها و چربی‌های سالم تأمین شود، اما نکته کلیدی #افزایش کالری دریافتی است، نه صرفاً مصرف زیاد چربی یا کربوهیدرات.

🌀‼️‼️چرا "همه موارد" انتخاب درستی نیست؟

🌀‼️هدف اصلی #رژیم، تأمین کالری است، نه صرفاً #افزایش چربی یا کربوهیدرات.

🌀‼️افزایش بی‌رویه #چربی می‌تواند مشکلات #قلبی ایجاد کند.

🌀‼️افزایش بیش از حد #کربوهیدرات‌ها، خصوصاً در بیماران دیابتی، می‌تواند #خطرناک باشد.


🌀‼️برای آزمون‌های استاندارد پاسخ #علمی و دقیق‌تر "الف) پرکالری" است، مگر اینکه در گزینه‌های آزمون توضیح بیشتری داده شده باشد.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

21 февраля 2025 21:17

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


🌀‼️‼️اتواسکلروزیس یک #بیماری گوش میانی است که در آن رشد #غیرطبیعی استخوان در اطراف #استخوانچه‌های شنوایی (معمولاً رکابی - استیپس) باعث #کاهش حرکت آن‌ها و در نتیجه ایجاد کم‌شنوایی انتقالی (Conductive Hearing Loss) می‌شود. این وضعیت مانع از انتقال صحیح صدا از #گوش میانی به گوش داخلی می‌شود.


🌀‼️اتواسکلروزیس در مراحل اولیه معمولاً باعث #کم‌شنوایی انتقالی (Conductive Hearing Loss) می‌شود، زیرا رشد غیرطبیعی استخوان در اطراف استخوان رکابی (استیپس) مانع از حرکت طبیعی آن شده و #انتقال صدا را مختل می‌کند.

🌀‼️اما در مراحل پیشرفته، بیماری می‌تواند #حلزون گوش (کُخلیا) را نیز درگیر کند و منجر به کم‌شنوایی حسی-عصبی (Sensorineural Hearing Loss) شود. در این حالت، بیمار #همزمان دچار کم‌شنوایی انتقالی و عصبی می‌شود که به آن کم‌شنوایی #مختلط (Mixed Hearing Loss) گفته می‌شود.

🌀‼️اگر بیماری در #مراحل اولیه باشد، کم‌شنوایی #انتقالی است.

🌀‼️اگر بیماری #پیشرفته شود و حلزون گوش را درگیر کند، کم‌شنوایی #مختلط خواهد شد.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

19 февраля 2025 17:32

🖇🖇🖇🖌🖌🖌

⭕️💠مطالعات نشان داده‌اند که تب #شایع‌ترین علامت مراجعه کودکان به پزشک است.

🌀‼️ تب می‌تواند نشانه‌ای از #عفونت‌های ویروسی، باکتریایی، واکنش به واکسیناسیون، #التهاب و سایر بیماری‌ها باشد.

#سایر_گزینه‌ها:

🌀‼️اسهال و استفراغ (گزینه الف و ب ) شایع‌اند، اما #کمتر از تب دیده می‌شوند و معمولاً مربوط به مشکلات گوارشی هستند.


🌀‼️بی‌قراری (گزینه د ) یک #علامت غیراختصاصی است و می‌تواند دلایل #زیادی داشته باشد.


🌀‼️پس گزینه ج (تب) دقیق‌ترین و علمی‌ترین #پاسخ است.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

15 февраля 2025 19:38

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌



⭕️‼️‼️کلستومی #مرطوب (Wet Colostomy) نوعی استوما است که هم برای #خروج مدفوع و هم ادرار استفاده می‌شود. این روش معمولاً در بیمارانی که مثانه آن‌ها برداشته شده است (مثلاً در #سرطان مثانه) انجام می‌شود و بخشی از #روده جایگزین مسیر ادراری می‌شود.

⭕️چرا نباید #شستشو داد؟

🌀‼️به دلیل ارتباط با #دستگاه ادراری، شستشو می‌تواند باعث ورود میکروب‌ها به سیستم ادراری و ایجاد عفونت ادراری (UTI) شود.

🌀‼️برخلاف کلستومی‌های معمولی، در این نوع کلستومی، مخاط روده و مجاری ادراری حساس‌تر هستند و شستشوی مستقیم ممکن است آسیب برساند.

🌀‼️بنابراین، کلستومی مرطوب تنها با مراقبت‌های پوستی و تعویض کیسه مدیریت می‌شود و نباید شستشو داده شود.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

14 февраля 2025 17:52

⭕️💠پاسخ #صحیح:
#گزینه ج) فقدان ارتباط بین امواج P و کمپلکس‌های QRS


🌀‼️بلوک قلبی درجه #سوم (Complete Heart Block) یک نوع بلوک کامل هدایت دهلیزی-بطنی (AV Block) است که در آن هیچ ایمپالس الکتریکی از دهلیزها به بطن‌ها منتقل نمی‌شود. در نوار #قلب (ECG) بیماران مبتلا به این بلوک، هیچ ارتباطی بین امواج P و کمپلکس‌های QRS وجود ندارد؛ یعنی دهلیزها و #بطن‌ها به‌صورت مستقل از هم با ریتم‌های جداگانه ضربان دارند.

🌀‼️ریتم #دهلیزی معمولاً منظم و دارای فرکانس طبیعی یا افزایش‌یافته است.

🌀‼️ریتم بطنی #بستگی به محل بلوک دارد:

🌀‼️اگر بلوک در #گره AV باشد، ریتم #تقریبی 40-60 ضربه در دقیقه است و QRS باریک خواهد بود.

🌀‼️اگر بلوک در سطح بافت هیس-پورکنژ باشد، #ریتم زیر 40 ضربه در دقیقه خواهد بود و QRS معمولاً پهن است.

#عوارض_و_اهمیت بالینی:

🌀‼️این نوع بلوک یک #وضعیت بحرانی محسوب می‌شود، زیرا ممکن است منجر به سنکوپ (سنکوپ آدامز-استوکس)، افت شدید برون‌ده قلبی و حتی ایست قلبی شود.

#درمان استاندارد:
🌀‼️استفاده از #ضربان‌ساز موقت (Transcutaneous یا Transvenous Pacing) در شرایط حاد و سپس ضربان‌ساز دائمی (Permanent Pacemaker) برای پیشگیری از #عوارض طولانی‌مدت.

🌀‼️در برخی موارد، اگر علت بلوک قابل برگشت باشد (مانند داروهای مهارکننده هدایت قلبی مثل #بتابلوکرها، مسمومیت با دیگوکسین، ایسکمی حاد میوکارد، هیپرکالمی یا میوکاردیت)، اصلاح #علت زمینه‌ای ممکن است بلوک را برطرف کند. اما در بیشتر بیماران، به‌ویژه اگر بلوک ناشی از بیماری‌های دژنراتیو #سیستم هدایتی باشد، نیاز به ضربان‌ساز دائمی (Permanent Pacemaker) وجود دارد.

#نکته_مهم:
🌀‼️ بیماران با #بلوک درجه سوم علامت‌دار (مانند سینکوپ، هیپوتانسیون، یا برادی‌کاردی شدید) باید به‌سرعت تحت پایش و مداخله قرار بگیرند.

🌀‼️در شرایط حاد، #آتروپین معمولاً مؤثر نیست و پیس‌میکر موقت (Transcutaneous یا Transvenous) ضروری است تا زمانی که ضربان‌ساز دائمی تعبیه شود.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

11 марта 2025 21:03

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠 نکات بهداشت جامعه:

🌀‼️واکسن هگزاوالان (Hexavalent vaccine) یک نوع #واکسن ترکیبی است که برای ایمن‌سازی #کودکان در برابر #شش بیماری عفونی مختلف طراحی شده است. این واکسن معمولاً شامل #آنتی‌ژن‌های مربوط به بیماری‌های زیر می‌باشد:

1⃣دیفتری:
🌀‼️یک عفونت #باکتریایی که می‌تواند باعث مشکلات #تنفسی و عفونت‌های جدی شود.

2⃣کزاز:
🌀‼️یک بیماری #جدی ناشی از سم تولید شده توسط باکتری #کزاز که می‌تواند منجر به #انقباضات عضلانی دردناک و #مشکلات تنفسی شود.

3⃣سیاه سرفه (پرتوسیس):
🌀‼️یک عفونت #تنفسی بسیار مسری که باعث سرفه‌های شدید و #طولانی می‌شود.

4⃣ هپاتیت B:
🌀‼️یک عفونت #ویروسی که کبد را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به #بیماری‌های مزمن کبدی شود.

5⃣ هموفیلوس آنفلوآنزا نوع B (Hib):
🌀‼️ باکتری که می‌تواند باعث #عفونت‌های جدی مانند #مننژیت و
#ذات‌الریه شود.

6⃣ پولیو میلیت (فلج اطفال):
🌀‼️ یک بیماری #ویروسی که می‌تواند منجر به
#فلج و
#ناتوانی شود.


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

10 марта 2025 21:21

🖇🖇🖇🖌🖌🖌


#بهداشت_روان‌:


⭕️💠‼️تفاوت اختلال شخصیت #اجتنابی و اختلال شخصیت #اسکیزوئید

تفاوت در تمایل به ارتباط با دیگران:

تفاوت در احساسات:

تمایل به فعالیت‌های انفرادی:

بانک سوالات

09 марта 2025 21:20

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه #صحیح: ب)
#نحوه تنفس

🌀‼️در مراحل #اولیه احیای نوزاد، ابتدا باید وضعیت تنفس نوزاد ارزیابی شود.

🌀‼️تنفس ضعیف، نامنظم یا عدم تنفس نشانه نیاز به اقدامات احیایی است. پس از ارزیابی تنفس، سایر موارد مانند ضربان قلب (باید بالای 100 ضربه در دقیقه باشد) و رنگ #پوست (برای ارزیابی اکسیژناسیون) بررسی می‌شوند.

🌀‼️به طور کلی، در احیای #نوزاد، سه سؤال #کلیدی در 60 ثانیه اول باید پاسخ داده شود:

1. آیا نوزاد به موقع و کامل به دنیا آمده است؟
2. آیا نوزاد تنفس خودبه‌خودی دارد یا گریه می‌کند؟
3. آیا تون عضلانی مناسب دارد؟

🌀‼️پاسخ منفی به هر یک از این #سؤالات نیازمند شروع #اقدامات احیایی است.✔️✔️✔️✔️

/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

06 марта 2025 21:22

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌



⭕️💠گزینه صحیح: ج) ۱۰۰ میلی گرم

#محاسبه:

🌀‼️لیدوکائین ۲ درصد به این معنی است که در هر ۱۰۰ سی‌سی محلول، ۲ گرم (۲۰۰۰ میلی‌گرم) لیدوکائین وجود دارد.

🌀‼️محاسبه مقدار در ۵ سی‌سی:

2\% = 2 گرم در 100 سی‌سی = 2000 میلی‌گرم در 100 سی‌سی

(2000 میلی‌گرم / 100 سی‌سی) \times 5 سی‌سی = 100 میلی‌گرم

🌀‼️بنابراین، در یک آمپول ۵ سی‌سی لیدوکائین ۲ درصد، ۱۰۰ میلی‌گرم ماده مؤثر وجود دارد.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

01 марта 2025 16:46

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


🌀‼️‼️شایع‌ترین علت #عفونت مجاری ادراری (UTI) در هر دو جنس، باکتری Escherichia coli (E. coli) است. این باکتری به‌طور طبیعی در دستگاه #گوارش و روده‌ها زندگی می‌کند، اما وقتی به مجاری #ادراری وارد شود، می‌تواند عفونت ایجاد کند.


🌀‼️در زنان به دلیل #کوتاه بودن مجرای ادرار و نزدیکی آن به #مقعد، احتمال انتقال E. coli بیشتر است.

🌀‼️در مردان، عواملی مانند #انسداد مجاری ادراری (مثلاً به دلیل بزرگی #پروستات) می‌تواند #ریسک ابتلا را افزایش دهد.

🌀‼️‼️عوامل مستعدکننده #عفونت مجاری ادراری شامل موارد زیر است:

#آلودگی مجرای ادرار:
🌀‼️به‌خصوص در زنان به دلیل کوتاه بودن طول مجرای ادرار و نزدیکی به ناحیه پرینه و مقعد.

#احتباس ادراری:
🌀‼️ادرار باقی‌مانده در مثانه (مثلاً به دلیل انسداد مجاری یا بزرگی پروستات) محیط مناسبی برای رشد باکتری‌ها ایجاد می‌کند.

#دستکاری‌های دستگاه ادراری:
🌀‼️ مانند #سیستوسکوپی یا استفاده از کاتتر ادراری که می‌تواند باکتری‌ها را به داخل مجاری ادراری وارد کند.

#دیابت ملیتوس:
🌀‼️افزایش گلوکز در ادرار و تغییرات سیستم ایمنی در بیماران دیابتی می‌تواند ریسک ابتلا به #عفونت را افزایش دهد، اما علت #مستقیم عفونت محسوب نمی‌شود.


🌀‼️بنابراین، در میان گزینه‌های ارائه‌شده، «آلودگی مجرای ادرار» به‌عنوان #مهم‌ترین و #مستقیم‌ترین علت عفونت مجاری ادراری در هر دو #جنس شناخته می‌شود.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

01 марта 2025 16:46

🖇🖇🖇🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه د)
#بستن تورنیکت سفت به مدت طولانی نیز می‌تواند در بروز #هیپرکالمی کاذب مؤثر باشد.


🌀‼️بستن تورنیکت #سفت به مدت طولانی می‌تواند باعث #همولیز گلبول‌های قرمز و آزاد شدن پتاسیم از داخل سلول‌ها به سرم شود، که منجر به #افزایش کاذب سطح #پتاسیم خون می‌شود.

🌀‼️ورزش دادن عضو قبل از #خون‌گیری نیز با افزایش #فعالیت عضلانی و تحرک پتاسیم از داخل #سلول‌ها، می‌تواند به همین شکل باعث هیپرکالمی کاذب شود.


🌀‼️بنابراین، گزینه‌های ب و د هر دو می‌توانند در ایجاد #هیپرکالمی کاذب نقش داشته باشند، اما در سوال گزینه #صحیح فقط یکی از آن‌ها را می‌خواهد. اگر بخواهیم شایع‌ترین علت را در نظر بگیریم، #گزینه د (بستن تورنیکت سفت) انتخاب بهتری است.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

27 февраля 2025 18:20

🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌

⭕️💠گزینه الف)
#فشار دادن بینی به مدت حداقل ۱۰ دقیقه صحیح است.

توضیح:
🌀‼️‼️بیماری ون ویلبراند یک اختلال #خون‌ریزی‌دهنده ارثی است که به دلیل نقص یا کاهش فاکتور ون ویلبراند، منجر به #مشکلات انعقادی می‌شود. در صورت خونریزی بینی (اپیستاکسی) در این بیماران:

🌀‼️فشار دادن قسمت #نرم بینی به مدت حداقل ۱۰ دقیقه به کنترل خونریزی کمک می‌کند.

#پوزیشن مناسب:
🌀‼️بیمار باید در حالت #نشسته یا کمی به جلو خم‌شده باشد تا از ورود خون به #حلق و بلع آن جلوگیری شود.

#گزینه ب
🌀‼️ (پوزیشن سوپاین) نادرست است، زیرا می‌تواند باعث #ورود خون به حلق و تحریک تهوع یا استفراغ شود.

#گزینه ج
🌀‼️(اجتناب از #فین کردن) توصیه می‌شود، اما اقدام اولیه برای کنترل خونریزی نیست.

#گزینه د
🌀‼️(تشویق به بلع مکرر) #نادرست است، زیرا بلع خون ممکن است منجر به تحریک معده و استفراغ شود.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

24 февраля 2025 15:18

🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌



⭕️💠گزینه : الف اضطراب #صحیح است.

🌀‼️ اضطراب سریع‌ترین واکنش روانی به تنیدگی (استرس) است. در مواجهه با موقعیت‌های استرس‌زا، افراد معمولاً ابتدا دچار احساس نگرانی، ترس و اضطراب می‌شوند.

🌀‼️این واکنش به‌طور طبیعی برای آماده‌سازی بدن برای مقابله با تهدیدات است، اما اگر اضطراب ادامه‌دار شود، می‌تواند به اختلالات اضطرابی تبدیل گردد.✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

23 февраля 2025 21:20

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح: ۱) انگاژ شدن سر #جنین


🌀‼️احساس #سبکی (Lightening) به حالتی گفته می‌شود که مادر در اواخر بارداری، معمولاً در هفته‌های ۳۶ تا ۳۸، احساس کاهش فشار در ناحیه #فوقانی شکم و افزایش فشار در لگن می‌کند. این اتفاق به دلیل #انگاژمان (engagement) سر جنین در لگن مادر رخ می‌دهد، یعنی سر جنین از مدخل لگن (inlet) عبور کرده و وارد #قسمت حفره لگنی می‌شود.

🌀‼️مکانیسم ایجاد احساس #سبکی:
با نزول سر جنین، رحم از روی دیافراگم پایین‌تر می‌آید و مادر نفس #کشیدن راحت‌تری دارد.

🌀‼️اما به دلیل افزایش فشار در #لگن، ممکن است احساس سنگینی در ناحیه لگن، تکرر ادرار و ناراحتی در هنگام راه رفتن #بیشتر شود.


🌀‼️این پدیده معمولاً در #بارداری اول زودتر (۳۶-۳۸ هفته) و در بارداری‌های بعدی نزدیک به زمان #زایمان رخ می‌دهد، زیرا در حاملگی‌های بعدی عضلات لگنی شل‌تر هستند و سر جنین دیرتر در لگن #فیکس می‌شود.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

22 февраля 2025 18:17

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه الف) صدمه به #قرنیه صحیح است.


🌀‼️قطره‌های #چشمی باید در بن‌بست تحتانی ملتحمه (داخل پلک پایین) ریخته شوند تا از #صدمه به قرنیه جلوگیری شود.

🌀‼️چنانچه قطره #مستقیماً روی قرنیه چکانده شود، ممکن است باعث #تحریک، درد، رفلکس پلکی شدید و حتی آسیب به #اپیتلیوم قرنیه شود.

🌀‼️‼️ چرا سایر گزینه‌ها اشتباه هستند؟

ب) تشکیل زیاد اشک:
🌀‼️تحریک #قرنیه می‌تواند اشک‌ریزی را افزایش دهد، اما هدف اصلی روش صحیح #چکاندن قطره، پیشگیری از آسیب به قرنیه است.

ج) جذب سیستمیک دارو:
🌀‼️جذب سیستمیک معمولاً از #طریق مجرای اشکی و مخاط بینی رخ می‌دهد، که با #بستن گوشه داخلی چشم (کانتوس داخلی) می‌توان آن را کاهش داد.

د) رنگی شدن اسکار:
🌀‼️این مورد ارتباطی به محل #ریختن قطره ندارد.


گزینه "الف) صدمه به #قرنیه" پاسخ دقیق‌تر و استانداردتر است،
🌀‼️زیرا هدف اصلی از #ریختن قطره در بن‌بست تحتانی، جلوگیری از تماس مستقیم دارو با قرنیه و ایجاد آسیب است.
در سؤال، بحث اصلی روی "نحوه #چکاندن قطره" در ملتحمه است، نه کنترل جذب #سیستمیک.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

21 февраля 2025 21:17

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


⭕️💠جواب « ب » دیابت بی‌مزه کاملاً #صحیح است.

🌀‼️بعد از #هیپوفیزکتومی، به‌ویژه اگر هیپوفیز پسین (نوروهیپوفیز) درگیر باشد، ترشح #هورمون ضدادراری (ADH) کاهش می‌یابد یا متوقف می‌شود. این منجر به دیابت #بی‌مزه مرکزی می‌شود که با پرادراری، تشنگی شدید، و #ادرار رقیق و زیاد مشخص می‌شود.

🌀‼️‼️اما چرا گزینه‌های دیگر اشتباه هستند؟

الف) دیابت ملیتوس:
🌀‼️مربوط به اختلال در #ترشح انسولین از پانکراس است، نه هیپوفیز.

ج) سندرم کوشینگ:
🌀‼️ معمولاً به دلیل #تومورهای هیپوفیز تولیدکننده ACTH یا مصرف طولانی‌مدت #کورتیکواستروئیدها ایجاد می‌شود.


د) سندرم کمپارتمان:
🌀‼️یک وضعیت #اورژانسی ارتوپدی است و ارتباطی با #هیپوفیزکتومی ندارد.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

20 февраля 2025 15:32

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠گزینه ب) بررسی مایع #درناژ از نظر گلوکز صحیح است.


🌀‼️ترشحات #شفاف از بینی بعد از هیپوفیزکتومی می‌تواند نشانه نشت مایع مغزی نخاعی (CSF leak) باشد.

🌀‼️مایع مغزی نخاعی #حاوی گلوکز است، درحالی‌که ترشحات #معمول بینی این ویژگی را ندارند.

🌀‼️بنابراین، اولین #اقدام بررسی گلوکز در مایع درناژ است. اگر گلوکز بالا باشد، احتمال #نشت CSF مطرح شده و نیاز به اقدامات درمانی دارد.


🌀‼️بیماری که تحت هیپوفیزکتومی (Hypophysectomy) قرار گرفته، در معرض خطر #نشت مایع مغزی-نخاعی (CSF leak) قرار دارد. یکی از نشانه‌های نشت CSF، ترشح مایعی #شفاف از بینی (رینوره‌ی مایع مغزی-نخاعی) است. این وضعیت می‌تواند منجر به #مننژیت و سایر عوارض جدی شود.

‼️‼️دلیل انتخاب گزینه « ب »

🌀‼️‼️مایع مغزی-نخاعی حاوی گلوکز است، در حالی که سایر #ترشحات بینی (مانند ترشحات آلرژیک یا ترشحات التهابی) معمولاً فاقد گلوکز هستند. بنابراین، بررسی گلوکز در مایع درناژ یک روش اولیه و مهم برای تشخیص نشت CSF است.

⁉️⁉️چرا سایر گزینه‌ها نادرست‌اند؟

الف) ادامه #مشاهده درناژ: بدون بررسی گلوکز، ممکن است #نشت CSF تشخیص داده نشود و اقدامات درمانی به تأخیر بیفتد.

ج) پایین آوردن تخت: در بیماران #مشکوک به نشت CSF، سر بیمار باید بالا نگه داشته شود (Head elevation) تا فشار داخل #جمجمه کاهش یابد و نشت بیشتر نشود.

د) گرفتن #کشت از درناژ: کشت مایع ممکن است در مراحل بعدی برای #بررسی عفونت لازم باشد، اما اولین اقدام تشخیصی بررسی گلوکز مایع است.


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

16 февраля 2025 18:56

🖇🖇🖇🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح:

#گزینه ب) عبور #بزرگ‌ترین قطر عرضی نما از مدخل #لگن (inlet)

🌀‼️(انگاژمان)Engagement زمانی رخ می‌دهد که بزرگ‌ترین قطر #عرضی قسمت پیشتاز جنین (معمولاً سر در پرزانتاسیون سفالیک) از تنگه #فوقانی لگن عبور کرده و وارد لگن مادر شود.

🌀‼️ این نشان‌دهنده شروع #نزول جنین در مسیر زایمان است و معمولاً در هفته‌های آخر بارداری یا ابتدای #زایمان اتفاق می‌افتد.✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

15 февраля 2025 19:34

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


💠🌀جنتامایسین سمیت کلیوی دارد و باعث نکروز حاد توبولی (ATN) می‌شود، که یکی از شایع‌ترین علل نارسایی حاد کلیه (AKI) است.

🌀‼️این بیماری سه مرحله دارد:

1⃣مرحله‌ی #آغازین:
کاهش #تدریجی عملکرد کلیه.

2⃣مرحله‌ی #الیگوریک (کاهش ادرار):
بیمار دچار کاهش حجم ادرار می‌شود.

3⃣ مرحله‌ی #دیورز:
کلیه‌ها شروع به #بهبود می‌کنند، اما هنوز توانایی غلیظ‌سازی ادرار را ندارند، بنابراین ادرار رقیق و با #حجم زیاد دفع می‌شود.


🌀‼️علائم #بیمار (کاهش ادرار، سپس دفع ادرار رقیق، خواب‌آلودگی و بی‌قراری) کاملاً با الگوی نارسایی حاد کلیه ناشی از #جنتامایسین تطابق دارد.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

14 февраля 2025 08:40

🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح
#گزینه الف) ایسکمی یا #انفارکتوس میوکارد


🌀‼️ایسکمی یا انفارکتوس #میوکارد، به‌ویژه درگیری شریان کرونری #نزولی قدامی (LAD) یا شریان کرونری راست (RCA)، شایع‌ترین علت #بلوک درجه سوم در بزرگسالان است.

🌀‼️درگیری RCA معمولاً باعث بلوک در سطح #گره AV شده و ممکن است به درمان دارویی پاسخ دهد.

🌀‼️درگیری LAD اغلب #بلوک را در سطح بافت هیس-پورکنژ ایجاد کرده و به دلیل آسیب دائمی، نیاز به #ضربان‌ساز دائمی دارد.


#درمان:
🌀‼️‼️ بیماران علامت‌دار به #ضربان‌ساز موقت یا دائمی نیاز دارند، و درمان علت زمینه‌ای (مانند #آنژیوپلاستی یا بای‌پس کرونری) ضروری است.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡