بانک سوالات

02 января 2025 16:37

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه د ) هیپرکالمی

#توضیح:

🌀‼️انسولین می‌تواند برای درمان هیپرکالمی (افزایش پتاسیم خون) استفاده شود. انسولین با انتقال پتاسیم از خون به داخل سلول‌ها، سطح پتاسیم خون را کاهش می‌دهد.

🌀‼️این روش به‌ویژه در مواقعی که هیپرکالمی شدید است یا #خطر آریتمی قلبی وجود دارد، مفید است.

🌀‼️اگرچه بیمار #سابقه دیابت ندارد، انسولین در اینجا برای کاهش #پتاسیم خون تجویز شده است و همراه با #گلوکز داده می‌شود تا از افت #قند خون جلوگیری شود.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

31 декабря 2024 21:21

🖇🖇🖇🖌🖌🖌



⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه2) بی‌توجهی به حقوق دیگران

#توضیح_تشریحی:

🌀‼️اختلال شخصیت #ضد اجتماعی (Antisocial Personality Disorder) با الگوی پایدار بی‌توجهی به حقوق دیگران، رفتارهای غیرقانونی، #فریبکاری، و بی‌مسئولیتی مشخص می‌شود.

🌀‼️ افراد مبتلا اغلب دروغ می‌گویند، دست به اعمال #خلاف می‌زنند، و هیچ #پشیمانی از اعمال خود نشان نمی‌دهند. این اختلال معمولاً در #بزرگسالی ظاهر می‌شود اما نشانه‌های اولیه آن، مانند اختلال #سلوک (Conduct Disorder)، در کودکی دیده می‌شود.


🌀‼️ برخلاف اختلال #شخصیت اجتنابی که ترس از #طرد شدن محور اصلی آن است، در اینجا #رفتارهای مداوم ضد اجتماعی و بی‌اعتنایی به دیگران مشاهده می‌شود.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

31 декабря 2024 21:21

⭕️💠پاسخ صحیح:

#گزینه3. اختلال #شخصیت پارانویید


#تشریح_پاسخ:
🌀‼️اختلال شخصیت #پارانویید (Paranoid Personality Disorder) با الگوی پایدار و #گسترده‌ای از بی‌اعتمادی و سوءظن نسبت به دیگران مشخص می‌شود، به‌طوری که #انگیزه‌های دیگران اغلب به‌عنوان تهدیدکننده یا فریبکارانه تفسیر می‌شوند.


🌀‼️ افراد #مبتلا معمولاً تمایل دارند از دیگران فاصله بگیرند، چون #معتقدند که ممکن است آسیب ببینند یا مورد خیانت قرار گیرند. این #اختلال از دوران اوایل بزرگسالی آغاز می‌شود و در روابط بین فردی #مشکلات قابل توجهی ایجاد می‌کند.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

26 декабря 2024 12:29

🪐آزمون جامع مراقبت های ویژه


⁉️بیمار مردی ۷۰ ساله با سابقه بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) است که به دلیل تشدید تنگی نفس و کاهش سطح هوشیاری به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل شده است. در معاینه فیزیکی، تنفس‌های سطحی با نرخ ۳۰ تنفس در دقیقه، استفاده از عضلات فرعی تنفسی و سیانوز محیطی مشاهده می‌شود. نتایج گازهای خون شریانی (ABG) به شرح زیر است:

pH: 7.25

PaCO₂: 65 mmHg

PaO₂: 50 mmHg

HCO₃⁻: 28 mEq/L



⁉️⁉️با توجه به #وضعیت بیمار، کدام‌یک از اقدامات زیر در #اولویت است؟

بانک سوالات

25 декабря 2024 16:34

🖇🖇🖇🖊🖊🖊🖊


💠⭕️پاسخ: #گزینه 1


#توضیح_تشریحی:

🌀‼️‼️اختلال پانیک با حملات پانیک ناگهانی و شدید که شامل علائم جسمانی و روان‌شناختی است، شناخته می‌شود.

🌀‼️یکی از شایع‌ترین علائم حمله پانیک ضربان قلب سریع یا تپش قلب است.

🌀‼️ سایر علائم ممکن است شامل #تعریق، لرزش، تنگی نفس، و ترس از مرگ یا از دست دادن کنترل باشند. گزینه‌های دیگر بیشتر با #اختلالات اضطرابی دیگر یا افسردگی مرتبط هستند.✔️✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

25 декабря 2024 16:34

🖇🖇🖇🖊🖊🖊🖊


#پاسخ:
💠⭕️گزینه 2

#توضیح_تشریحی:

🌀‼️‼️اختلال #اضطراب فراگیر (GAD) با نگرانی بیش از حد، مداوم و غیرقابل کنترل درباره مسائل روزمره (مانند کار، سلامت، یا امور مالی) شناخته می‌شود.

🌀‼️ این نگرانی‌ها معمولاً با #علائم فیزیکی مانند خستگی، بی‌قراری، مشکلات خواب، و تنش عضلانی همراه هستند.


🌀‼️ در حالی که #گزینه‌های دیگر به اختلالات اضطرابی دیگر مربوط می‌شوند (مثلاً حملات #پانیک به اختلال پانیک و اجتناب از مکان‌های شلوغ به فوبیای اجتماعی یا آگورافوبیا)، نگرانی #مزمن و فراگیر معیار اصلی GAD است✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

24 декабря 2024 18:08

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح:
گزینه 2 اصلاح سبک #زندگی افراد

#توضیح_تشریحی:

🌀‼️بیماری‌های غیرواگیر مانند دیابت، بیماری‌های قلبی و سرطان‌ها اغلب با عوامل خطر مرتبط با سبک زندگی، از جمله تغذیه ناسالم، کم‌تحرکی، مصرف دخانیات و استرس مرتبط هستند.


🌀‼️اصلاح سبک زندگی از طریق آموزش، ایجاد محیط‌های حمایتی و سیاست‌گذاری‌های مناسب، مؤثرترین راه برای پیشگیری و کنترل این بیماری‌ها است.

🌀‼️سایر گزینه‌ها نقش مکمل دارند اما به اندازه اصلاح سبک زندگی تأثیرگذار نیستند.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

24 декабря 2024 12:30

🔹 جلسه اول کاملا” رایگان🔹

❌شروع قدرتمندترین دوره فشرده زبان انگلیسی ویژه کنکور ارشد علوم پزشکی (وزارت بهداشت) 1404به سبک دکتر حیدری😍

💪💯درصد زبانت رو تضمین کن💪💯


✅ آیدی و شماره تماس جهت رزرو همایش به صورت رایگان:
🆔 @heydari_languagecenter9636
☎️ 09120779636

📣 دوستان خود را مطلع کنید📣
🆔Telegram: /channel/heydari_languagecenter

بانک سوالات

23 декабря 2024 15:25

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌

#جواب گزینه: الف)

#پاسخ_تشریحی:

💠⭕️این کودک علائم #کتواسیدوز دیابتی (DKA) را نشان می‌دهد که یک #اورژانس متابولیک است و نیازمند مدیریت سریع و سیستماتیک است.

🌀‼️1. اولویت درمانی:

#اولین اقدام در DKA، اصلاح #دهیدراسیون است. دهیدراسیون شدید می‌تواند منجر به کاهش خون‌رسانی به بافت‌ها و تشدید #اسیدوز شود.

🌀‼️سرم #نرمال سالین (0.9% NaCl) با سرعت بالا تجویز می‌شود تا حجم مایع داخل عروقی جبران شود.


🌀‼️2. تجویز #انسولین:

#انسولین وریدی باید بعد از اصلاح اولیه حجم مایعات شروع شود. کاهش #سریع قند خون بدون جبران مایعات می‌تواند خطر ادم مغزی را افزایش دهد.


🌀‼️3. گرفتن گازهای #خون شریانی (ABG):
#بررسی ABG برای ارزیابی #شدت اسیدوز و پایش پاسخ به درمان ضروری است، اما این اقدام #اولویت بعدی است.


🌀‼️4. پایش #دقیق:

#پایش علائم #حیاتی، قند خون، و الکترولیت‌ها (به‌ویژه پتاسیم) برای جلوگیری از #عوارض هیپوکالمی و هیپوکسی بسیار مهم است.

💠⭕️جمع‌بندی تخصصی:

🌀‼️‼️در مدیریت DKA، اصلاح #مایعات و الکترولیت‌ها اولویت اصلی است. پس از تثبیت وضعیت همودینامیک، تجویز انسولین و پایش دقیق برای جلوگیری از #عوارض احتمالی انجام می‌شود. درمان مؤثر و سریع می‌تواند از عوارض جدی مانند ادم مغزی یا شوک جلوگیری کند.✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

21 декабря 2024 16:46

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ  #صحیح: 3


🌀‼️بررسی سطح قند خون با #گلوکومتر اولین اقدام در #هیپوگلیسمی است، زیرا تأیید تشخیص برای مدیریت مؤثر ضروری است.

🌀‼️در صورت تأیید #هیپوگلیسمی شدید، اگر بیمار بی‌هوش است، سرم دکستروز 50% وریدی سریع‌ترین راه برای افزایش #قند خون است.

🌀‼️‼️اگر بیمار #هوشیار است و می‌تواند چیزی بخورد، تجویز نوشیدنی یا غذای قندی مناسب خواهد بود. تجویز #انسولین در این شرایط کاملاً اشتباه است و می‌تواند وضعیت بیمار را بحرانی‌تر کند.✔️✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

20 декабря 2024 05:45

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


⬅️ اقدامات اولیه در #مدیریت بیمار:

🌀‼️‼️1. اکسیژن‌درمانی:
#اکسیژن باید در صورت کاهش اشباع اکسیژن (<94%) یا وجود تنگی #نفس تجویز شود.


🌀‼️‼️2. داروهای اولیه:

#آسپرین: (325 میلی‌گرم) برای مهار تجمع پلاکتی.
#کلوپیدوگرل: برای تقویت اثر ضدپلاکتی.
#هپارین یا انوکساپارین: برای جلوگیری از پیشرفت ترومبوز.

🌀‼️‼️3. آمادگی برای PCI:
#انتقال بیمار به کاتتریزاسیون قلبی جهت باز کردن سریع شریان مسدود از طریق PCI اولیه. در صورت عدم #دسترسی به PCI، استفاده از #ترومبولیتیک‌ها (مانند آلتپلاز) ضروری است.

🌀‼️‼️4. پایش علائم حیاتی:
#کنترل مداوم فشار خون و ضربان قلب.
#پایش ECG برای تشخیص دیس‌ریتمی‌های احتمالی.

#نتیجه‌گیری:

🌀‼️‼️این سناریو نشان می‌دهد که #مدیریت اولیه بیمار مبتلا به #انفارکتوس میوکارد با ارتفاع ST شامل:
#پایش علائم حیاتی،
#اکسیژن‌درمانی،
#داروهای ضدپلاکتی، و
#آماده‌سازی فوری برای PCI است.
#درمان علت اصلی (انسداد عروق کرونری) باید #اولویت اصلی باشد.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

19 декабря 2024 13:30

🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌

⭕️💠پاسخ صحیح: 2

#تشریح پاسخ:

🌀‼️‼️انفارکتوس میوکارد تحتانی به دلیل انسداد شریان کرونری راست (RCA) یا شاخه‌های آن رخ می‌دهد. این انسداد موجب ایسکمی و نکروز در نواحی تغذیه شده توسط این شریان می‌شود.

🌀‼️ تغییرات ECG در این حالت شامل ارتفاع قطعه ST در لیدهای II، III و aVF است که نشان‌دهنده آسیب به دیواره تحتانی قلب است.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

19 декабря 2024 13:30

🌀‼️پاسخ صحیح: 2

#تشریح پاسخ:

🌀‼️‼️ادم ریوی در بیماران مبتلا به سکته قلبی (MI) معمولاً ناشی از اختلال #عملکرد بطن چپ است. کاهش قدرت انقباضی بطن چپ باعث می‌شود خون در #دهلیز چپ و عروق ریوی تجمع یابد و فشار هیدرواستاتیک در مویرگ‌های ریوی افزایش پیدا کند. این فشار اضافی مایع را به فضای #بینابینی و سپس آلوئول‌ها هدایت می‌کند که منجر به ادم ریوی می‌شود.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

18 декабря 2024 17:23

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌

💠⭕️ #جواب_صحیح: ب

#پاسخ_تشریحی:

🌀‼️اختلال شخصیت #وسواسی-جبری (Obsessive-Compulsive Personality Disorder) با کمال‌گرایی #افراطی، توجه به جزئیات، نیاز به کنترل و عدم #انعطاف‌پذیری مشخص می‌شود.


🌀‼️ این افراد #معمولاً در انجام کارها بسیار دقیق و سخت‌گیر هستند و #ممکن است به دلیل کمال‌گرایی بیش از حد، در تصمیم‌گیری دچار مشکل شوند.

🌀‼️ برخلاف OCD (اختلال وسواس فکری-عملی)، این اختلال #بیشتر در سطح #شخصیت دیده می‌شود و شامل اجبارهای رفتاری نیست.✔️✔️✔️✔️




/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

18 декабря 2024 17:23

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


#پاسخ_صحیح:

💠⭕️ ب) اختلال شخصیت #نمایشی


#پاسخ_تشریحی:

🌀‼️اختلال شخصیت #نمایشی (Histrionic Personality Disorder) با نیاز شدید به جلب توجه، رفتارهای #اغراق‌آمیز، سطحی و #هیجانی مشخص می‌شود. افراد مبتلا به این اختلال تمایل دارند در موقعیت‌های اجتماعی، رفتارهای نمایشی و توجه‌طلبانه از خود نشان دهند.

🌀‼️برخلاف اختلال #خودشیفته (الف)، که بیشتر به دنبال تحسین است،
#شخصیت ضد اجتماعی (ج) با بی‌توجهی به حقوق دیگران همراه است
و #شخصیت وابسته (د) با نیاز #شدید به مراقبت و وابستگی مشخص می‌شود.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

01 января 2025 20:01

🍃🍃🍃🍃🌹🌹🌹🌹🌹🌹

سال میلادی نو بر همه عزیزان کانال و گروه مبارک باد🌹


🎼 شبت آروم ❤️

«مدیریت کانال»

🆔 @parastar_nemoneh

بانک سوالات

31 декабря 2024 21:21

⭕️💠پاسخ صحیح:
#گزینه2. بی‌ثباتی در روابط #بین‌فردی، تصویر از خود و عواطف

#تشریح_پاسخ:

🌀‼️اختلال شخصیت #مرزی (Borderline Personality Disorder) با بی‌ثباتی قابل توجه در روابط بین‌فردی، #خودانگاره، و تنظیم #هیجانات مشخص می‌شود.


🌀‼️ افراد مبتلا #ممکن است در یک لحظه دیگران را ایده‌آل بدانند و در #لحظه دیگر آن‌ها را #تحقیر کنند.

🌀‼️ رفتارهای #تکانشی، مانند خودآزاری یا تهدید به #خودکشی، در این اختلال رایج است.

🌀‼️آن‌ها معمولاً احساس #پوچی می‌کنند و از ترک شدن به شدت می‌ترسند. این ویژگی‌ها موجب می‌شود روابط و #عملکرد شغلی این افراد به شدت #تحت تأثیر قرار گیرد✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

31 декабря 2024 21:21

🖇🖇🖇🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح:

#گزینه 2) اختلال شخصیت #خودشیفته


#توضیح_تشریحی:

🌀‼️اختلال #شخصیت خودشیفته (Narcissistic Personality Disorder) با ویژگی‌های برجسته‌ای همچون #خودبزرگ‌بینی، نیاز به توجه و تحسین مداوم، و عدم توانایی در درک یا احساس #همدلی با دیگران مشخص می‌شود.


🌀‼️این افراد #معمولاً خود را خاص و برتر از دیگران می‌دانند و انتظار دارند که دیگران این ویژگی را به #رسمیت بشناسند.

🌀‼️برخلاف اختلال شخصیت مرزی که در آن بی‌ثباتی #هیجانی و روابط شدیداً متغیر دیده می‌شود، در #خودشیفتگی بیشتر شاهد الگوهای پایدار خودمحوری هستیم.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

25 декабря 2024 19:20

🖇🖇🖇🖊🖊🖊🖊

💠⭕️پاسخ: #گزینه 2 - آگورافوبیا

#توضیح_تشریحی:
🌀‼️‼️این بیمار علائم #کلاسیک آگورافوبیا را نشان می‌دهد. آگورافوبیا #شامل ترس یا اضطراب شدید در موقعیت‌هایی است که فرد احساس می‌کند فرار دشوار یا کمک در دسترس نیست.

🌀‼️افراد مبتلا معمولاً از مکان‌های #شلوغ، وسایل نقلیه #عمومی یا تنها ماندن در خارج از خانه اجتناب می‌کنند.

#تحلیل_گزینه‌ها:

🌀‼️گزینه 1 (اختلال پانیک): اگرچه #آگورافوبیا ممکن است با اختلال پانیک همراه باشد، اما در این #سناریو، بیمار به حملات #پانیک ناگهانی اشاره نکرده است و ترس او بیشتر بر اجتناب از #مکان‌های خاص متمرکز است.

🌀‼️گزینه 3 (اختلال #اضطراب اجتماعی): اضطراب اجتماعی #شامل ترس از ارزیابی منفی دیگران در موقعیت‌های اجتماعی است، اما در این بیمار، #ترس بیشتر مربوط به فرار یا دریافت کمک در #مواقع اضطراری است.


🌀‼️‼️گزینه 4 (GAD): اختلال #اضطراب فراگیر با نگرانی #مداوم درباره مسائل مختلف زندگی مشخص می‌شود و معمولاً شامل #اجتناب از مکان‌های خاص نیست.
بنابراین، تشخیص #مناسب برای این بیمار آگورافوبیا است.

🌀‼️‼️درمان معمولاً شامل درمان شناختی-رفتاری (CBT) و در مواردی داروهایی مانند SSRIs برای کاهش علائم اضطراب است.✔️✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

25 декабря 2024 16:34

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


💠⭕️پاسخ: #گزینه 1


#توضیح_تشریحی:


🌀‼️‼️درمان شناختی-رفتاری (CBT)، به ویژه تکنیک‌های مواجهه و جلوگیری از پاسخ (ERP)، موثرترین روش درمانی برای OCD است.

🌀‼️ این روش به بیماران کمک می‌کند تا با محرک‌های اضطراب‌زا روبه‌رو شوند و از انجام رفتارهای وسواسی اجتناب کنند.


🌀‼️بنزودیازپین‌ها برای کاهش اضطراب حاد استفاده می‌شوند اما برای OCD کاربرد اصلی ندارند. روانکاوی نیز کمتر برای این اختلال مؤثر است.

🌀‼️نوروفیدبک ممکن است در برخی موارد مفید باشد، اما شواهد کافی برای جایگزینی CBT وجود ندارد.✔️✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

24 декабря 2024 18:08

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


⭕️💠پاسخ صحیح:
3. انجام ارزیابی جامع جامعه (Community Assessment)


#توضیح_تشریحی:

🌀‼️ارزیابی جامع جامعه #فرآیندی است که با جمع‌آوری داده‌های کمی و کیفی از منابع مختلف (مانند آمار، نظرسنجی‌ها، و مصاحبه‌ها) به شناسایی نیازها، منابع، و مشکلات جامعه می‌پردازد.

🌀‼️این روش #جامع‌ترین و دقیق‌ترین راه برای برنامه‌ریزی و اجرای مداخلات بهداشتی مؤثر است. سایر گزینه‌ها اطلاعات #مفیدی ارائه می‌دهند، اما به تنهایی کافی نیستند.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

24 декабря 2024 12:30

🔹🔹قابل توجه متقاضیان آزمون ارشد علوم پزشکی (وزارت بهداشت) 1404😍

❌این جلسه را رایگان شرکت کنید ❌

✅برای شرکت رایگان در کلاس زبان ارشد به ایدی زیرپیام بدهید و لینک کلاس را دریافت نمایید 👇
🆔 @heydari_languagecenter9636

بانک سوالات

23 декабря 2024 15:25

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


🌀‼️‼️پاسخ: ب)

#شروع نبولایزر سالبوتامول (آلبوترول) و ایپراتروپیوم بروماید

💠🌀پاسخ #تشریحی:

⭕️‼️‼️این کودک علائم یک #حمله حاد آسمی شدید را نشان می‌دهد که نیازمند اقدامات #فوری برای بهبود تنفس و #پیشگیری از هیپوکسی است.

1. اولویت #اقدامات درمانی:

🌀‼️‼️نبولایزر سالبوتامول: یک بتا-آگونیست کوتاه‌اثر است که باعث باز شدن راه‌های هوایی می‌شود.

🌀‼️ایپراتروپیوم بروماید: یک آنتی‌کولینرژیک است که اثر سالبوتامول را تقویت کرده و به کاهش اسپاسم راه‌های هوایی کمک می‌کند.

🌀‼️این ترکیب، خط اول درمان در حمله آسمی حاد است.


2. تجویز #اکسیژن:
🌀‼️باید اکسیژن با جریان بالا و ماسک به بیمار داده شود تا اشباع #اکسیژن به بالای 92% برسد. این اقدام همزمان با شروع #نبولایزر انجام می‌شود.


3. #ارزیابیABG:
🌀‼️گرفتن گازهای خون #شریانی در موارد شدید برای ارزیابی هیپوکسمی و #هیپرکاپنی ضروری است، اما اولویت اولیه با بهبود #اکسیژن‌رسانی است.


4. ارجاع #بهICU:
🌀‼️در صورتی که بیمار به درمان اولیه پاسخ ندهد یا علائم دیسترس تنفسی بدتر شود، ارجاع به ICU برای تهویه مکانیکی و درمان پیشرفته لازم است.

#جمع‌بندی _تخصصی:

🌀‼️‼️در حمله #حاد آسمی، هدف اصلی کاهش انسداد راه‌های هوایی و بهبود اکسیژن‌رسانی است. درمان با #سالبوتامول و ایپراتروپیوم همراه با اکسیژن‌رسانی به عنوان اقدامات اولیه حیاتی، نقش کلیدی در پیشگیری از عوارض #هیپوکسی دارد.✔️✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

21 декабря 2024 16:47

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


💠⭕️ پاسخ #صحیح: 2


🌀‼️‼️در بیماران با STEMI، هدف اصلی افزایش #اکسیژن‌رسانی به عضله قلب و کاهش آسیب است. اکسیژن‌درمانی با #ماسک برای بهبود #هیپوکسی اولین #اقدام پرستاری است. تجویز نیتروگلیسرین زیرزبانی می‌تواند به کاهش #درد و باز شدن عروق کمک کند، اما باید با احتیاط انجام شود،

🌀‼️ به‌ویژه در صورت افت فشار خون. آماده‌سازی برای #ترومبولیتیک و بررسی مارکرهای قلبی اقدامات بعدی هستند، اما اکسیژن‌درمانی #اولویت دارد تا هیپوکسی بافتی #سریعاً اصلاح شود.✔️✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

20 декабря 2024 19:30

🍃🍃🍃🌹🌹🌹🌹


"با فرا رسیدن شب یلدا، بلندترین شب سال، برای شما و خانواده‌تان آرزوی شبی سرشار از شادی و آرامش دارم.

❤️ شب یلدا مبارک!"


«مدیریت کانال»

بانک سوالات

20 декабря 2024 05:45

🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


#پاسخ_صحیح:

#گزینه2:
‼️‼️شروع اکسیژن‌درمانی و آماده‌سازی برای PCI

💠⭕️این بیمار با توجه به #شرح حال (درد قفسه سینه طولانی‌مدت، انتشار #درد به شانه و دست چپ)، علائم #حیاتی (هیپوتانسیون و تاکی‌کاردی)، یافته‌های #بالینی (تنگی نفس و کراکل در ریه‌ها)، و #تغییرات ECG (ارتفاع ST در لیدهای V1 تا V4) به احتمال زیاد دچار انفارکتوس #میوکارد قدامی (Anterior Wall MI) شده است.

🌀‼️این وضعیت به دلیل انسداد #شریان نزولی قدامی چپ (LAD) رخ می‌دهد و می‌تواند باعث نارسایی حاد #بطن چپ و ادم ریوی شود.

#توضیح_گزینه‌ها:

🌀‼️1. تجویز #نیتروگلیسیرین زیرزبانی:
#نیتروگلیسیرین در بیماران #مبتلا به MI برای #کاهش درد ایسکمیک و کاهش #پیش‌بار (Preload) مفید است. اما در این بیمار به دلیل #هیپوتانسیون (85/60)، استفاده از نیتروگلیسیرین می‌تواند #فشار خون را بیشتر کاهش دهد و باعث #بدتر شدن پرفیوژن بافتی شود. بنابراین این گزینه #نامناسب است.


🌀‼️‼️2. شروع #اکسیژن‌درمانی و آماده‌سازی برای PCI:
ا#کسیژن‌درمانی برای بهبود اکسیژناسیون بافتی و #کاهش آسیب ایسکمیک ضروری است. #آماده‌سازی برای PCI اولیه (Primary Percutaneous Coronary Intervention) به عنوان استاندارد #طلایی درمان در MI حاد با ارتفاع ST،  #بهترین اقدام برای باز کردن #شریان مسدود و کاهش آسیب به #عضله قلب است. این گزینه #صحیح است.


🌀‼️3. تجویز #دیورتیک برای کاهش احتباس #مایعات ریوی:
#دیورتیک‌ها مانند فوروزماید ممکن است در بیماران مبتلا به #ادم ریوی ناشی از نارسایی قلبی استفاده شوند. اما در این بیمار، علت اصلی ادم ریوی #اختلال عملکرد بطن #چپ ناشی از ایسکمی است. بنابراین رفع #انسداد عروق #کرونری از طریق PCI اولویت دارد و دیورتیک‌ها تنها به عنوان درمان #کمکی در مرحله بعد استفاده می‌شوند.


🌀‼️4. شروع داروهای #ضدآریتمی برای کنترل تاکی‌کاردی:
#تاکی‌کاردی در این بیمار یک پاسخ #جبرانی به هیپوتانسیون و کاهش #برون‌ده قلبی است. استفاده از داروهای #ضدآریتمی بدون اصلاح علت اصلی (انسداد کرونری) می‌تواند وضعیت بیمار را #بدتر کند. بنابراین این گزینه نیز نامناسب است.✔️✔️✔️


/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

19 декабря 2024 13:30

🖇🖇🖇🖌🖌🖌

⭕️💠پاسخ صحیح: 3

#تشریح پاسخ:

🌀‼️‼️افزایش فشار دیاستولیک معمولاً به دلیل افزایش مقاومت عروق محیطی است.


🌀‼️مقاومت عروق محیطی به فشار دیاستولیک کمک می‌کند، زیرا در این مرحله قلب در حالت استراحت است و فشار دیاستولیک توسط تون عروقی تعیین می‌شود. این وضعیت ممکن است در مواردی مانند واسکولار اسپاسم یا فشار خون بالا دیده شود.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

19 декабря 2024 10:51

🪐آزمون جامع مراقبت های ویژه


⭕️💠 بیمار مردی 65 ساله با سابقه دیابت و سیگار کشیدن، به علت درد قفسه سینه که بیش از 30 دقیقه طول کشیده و به شانه و دست چپ انتشار دارد، به اورژانس مراجعه می‌کند. معاینه نشان می‌دهد بیمار دچار تعریق سرد، فشار خون 85/60 میلی‌متر جیوه و ضربان قلب 110 ضربه در دقیقه است. در ECG، ارتفاع ST در لیدهای V1 تا V4 مشاهده می‌شود. بیمار دچار تنگی نفس شده و در معاینه صدای کراکل در قاعده ریه‌ها شنیده می‌شود.

⁉️⁉️کدام‌یک از گزینه‌های زیر بهترین اقدام اولیه در مدیریت این بیمار است؟

بانک سوالات

18 декабря 2024 17:23

🖇🖇🖇🖌🖌🖌

#پاسخ_صحیح:
💠⭕️ب) بی‌ثباتی #هیجانی و ترس از رهاشدگی


#پاسخ _تشریحی:
🌀‼️اختلال شخصیت مرزی (Borderline Personality Disorder) با بی‌ثباتی در روابط بین فردی، هیجانات شدید و تغییرات خلقی، و ترس شدید از رهاشدگی مشخص می‌شود.

🌀‼️ این افراد اغلب رفتارهای #تکانشی، خودآزاری یا اقدام به #خودکشی دارند. پرخاشگری مزمن (الف) می‌تواند در #اختلالات ضد اجتماعی دیده شود،
#رفتارهای وسواسی (ج) در شخصیت وسواسی-جبری شایع است و
#گوشه‌گیری اجتماعی (د) در اختلال شخصیت #اسکیزوئید یا اجتنابی دیده می‌شود.✔️✔️✔️



/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡

بانک سوالات

18 декабря 2024 17:23

🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


#پاسخ_صحیح:
💠⭕️ ج) اختلال شخصیت #پارانوئید


#پاسخ_تشریحی:

🌀‼️اختلال شخصیت #پارانوئید با الگوی پایدار بدبینی، سوءظن #غیرمنطقی به نیت دیگران و حساسیت به توهین‌های #واقعی یا خیالی مشخص می‌شود.

🌀‼️ افراد مبتلا به این #اختلال، تمایل دارند که نیت دیگران را #خصمانه یا تهدیدآمیز تلقی کنند و اغلب دچار مشکلات ارتباطی و اجتماعی می‌شوند.

🌀‼️ برخلاف اختلال #شخصیت مرزی (الف) که نوسانات شدید #عاطفی دارد، شخصیت #اسکیزوتایپال (ب) با تفکر جادویی و عجیب‌وغریب مشخص می‌شود و #شخصیت اجتنابی (د) عمدتاً به دلیل ترس از طرد #اجتماعی از دیگران فاصله می‌گیرد.✔️✔️✔️✔️




/channel/nursettt
/channel/nursettt

🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡🔸🟡