Намочи манту

12 января 2017 16:34

1. Недавно мы писали о том, что мультивитамины не стоит употреблять без веских оснований. Но это не касается отдельных витаминов. На днях, например, обновились (вернее, снова подтвердились) рекомендации, по которым женщины, планирующие беременность или имеющие риск забеременеть, должны принимать 400–800 мкг фолиевой кислоты в день. Она существенно снижает риск некоторых дефектов развития плода, и для этого о ней надо вспомнить ещё до зачатия (после она нужна тоже).
vox.com/science-and-health/2017/1/10/14213136/evidence-folic-acid-pregnancy-benefit-harm
2. У Medspecial.ru, хорошего сайта о доказательной медицине, который делают наши знакомые врачи, появился канал в Телеграме. Там удобно отслеживать новые публикации, если вы ещё не делаете это в ФБ или ВК.
telegram.me/MedSpecialRu

Намочи манту

10 января 2017 16:21

Если бы мы проводили выпускной экзамен курса «Намочи Манту», то там был бы этот тест. Если кто-то наберёт 12–13 баллов, мы пустим слезу от счастья. Честно!
meduza.io/quiz/vredno-ili-mif

Намочи манту

08 января 2017 13:04

Вестник ипохондрика. Выпуск пятидесятый
Мы уже как-то рекомендовали рубрику в The Washington Post с настоящими детективными историями в медицине: что ни статья, то серия «Доктора Хауcа» — washingtonpost.com/sf/national/collection/medical-mysteries. В прошлом месяце автор этой рубрики написала текст о том, как не стать медицинской загадкой. Статья большая и интересная (хотя и спорная), её правда стоит прочитать полностью, но мы всё же приведём тут основные мысли:
1. Читайте, что написано у вас в карте.
2. Будьте настойчивы и не позволяйте забывать о вас или игнорировать вас, если чувствуете себя плохо.
3. Не ходите на приём в одиночку.
4. Больше читайте о своих симптомах или болезни (конечно, в надёжных источниках), задавайте врачам вопросы.
5. Доверяйте своим инстинктам (пожалуй, самый неоднозначный пункт).
washingtonpost.com/national/health-science/five-simple-steps-to-avoid-becoming-a-medical-mystery/2016/12/02/9b4bd354-9f6e-11e6-8d63-3e0a660f1f04_story.html

Намочи манту

04 января 2017 16:45

У нас как-то принято принимать мультивитамины на всякий случай: «вдруг я чего-то недополучаю». И, знаете, мы не устанем говорить о том, что, пока врач из-за серьёзной медицинской причины не назначил вам мультивитамины, принимать их точно не надо. Они как минимум не приносят никакой пользы, и это было доказано в тонне исследований. Некоторые витамины в больших дозах даже прямо вредят. И лучшее, что можно сделать для себя, это не купить красивый флакончик с витаминно-минеральным комплексом, а питаться разнообразно. Нормальной человеческой едой. И боже упаси вас от «витаминов для волос», «витаминов для кожи» и «витаминов для сердца». Нормальной доказательной базы у этих товаров нет. Вот тут обо всём этом написано подробнее: theconversation.com/health-check-can-vitamins-supplement-a-poor-diet-62291. А совсем подробно — в замечательной книге Кэтрин Прайс «Витамания».

Намочи манту

29 декабря 2016 17:05

Для любознательных и усидчивых
С врачебного языка словосочетание «лихорадка/энцефалит/что угодно ещё неясного генеза или неясной этиологии» переводится как «мы без понятия, из-за чего у вас повысилась температура, воспалился мозг или произошло что-то ещё неприятное». До 2000-х анти-NMDA-рецепторный энцефалит называли именно так. Сейчас же стало ясно, из-за чего развивается это тяжёлое заболевание с психозом, судорогами и другими пугающими симптомами. В короткой лекции невролог Лев Брылёв рассказывает об этом редком заболевании, которое до сих пор мало где диагностируют: postnauka.ru/video/70895. А журналистка New York Post Сюзанна Кэхалан написала об этом энцефалите книгу «Разум в огне. Месяц моего безумия». Она сама чуть не умерла от него в 2009-м. Подробнее об этой истории читайте на нашей полке на Букмейте (там же можно найти и саму книгу): bm.gg/namochimanturu.

Намочи манту

27 декабря 2016 13:18

Есть несколько вещей, которые лучше бы знать про детский кашель. Переведём тут пару небольших кусков из хорошей статьи в The New York Times:
1. «В большинстве случаев мы говорим родителям не беспокоиться, если ребёнок выглядит здоровым, пока кашель длится до четырёх недель».
2. «Исследования безрецептурных средств от кашля (и простуды) для детей не показали эффективность большую, чем у плацебо, и есть множество проблем из-за побочных эффектов и передозировки, особенно у маленьких детей, поэтому Американская академия педиатрии рекомендует не использовать такие препараты у детей до четырёх лет, при этом многие эксперты говорят, что и до шести не стоит.
Это трудно принять родителям, возможно, потому что они помнят, как им давали сироп от кашля, когда они были маленькими, и, возможно, потому что это естественно — хотеть дать что-нибудь больному ребёнку, что может, вероятно, принести облегчение».
nytimes.com/2016/12/19/well/family/the-cough-that-doesnt-go-away.html
И вот ещё пара полезных ссылок на русскоязычные тексты о кашле у детей:
facebook.com/SergDoc/posts/1221270421264127
* forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28678

Намочи манту

25 декабря 2016 15:25

Вестник ипохондрика. Выпуск сорок восьмой
У вас болит плечо. Вы гуглите и видите 100500 диагнозов с прогнозами от «само пройдёт» до «потребуется тяжёлая операция, восстановление будет долгим». Паника. Чтобы разобраться в этом всём и выбрать лучший план действий, достаточно посмотреть это видео: radio.mediametrics.ru/nanervnoy/46555. Кратко пересказать мы его не сможем, потому что, когда болит плечо, есть действительно море нюансов и говорить обо всех нет смысла — логичнее рекомендовать это интервью невролога Алексея Алексеева.

Намочи манту

23 декабря 2016 17:18

В последнее время стало всё больше статей, где врачи посыпают голову пеплом и просят коллег ласковее относиться к людям с избыточным весом и ожирением. Что такое избыточный вес и ожирение? Первое — это когда индекс массы тела от 25 до 29, второе — 30 и больше (посчитать можно тут mhealth.ru/services/imt). Когда врачи по привычке говорят человеку с ИМТ 25+: «Вам надо похудеть, больше двигайтесь, меньше ешьте», — это, мягко говоря, не помогает. Во-первых, скорее всего, человек и так уже старался это делать и ему нужно более детальное руководство. Во-вторых, заостряя внимание на весе, врач может упустить из виду настоящую причину симптомов, с которыми обратился человек. Например, в одной из статей ниже есть история, как у женщины упустили таким образом рак лёгкого. В-третьих, бесконечные рекомендации сбросить вес могут довести человека до покупки средств для суперэкстраволшебного похудения, а туда обычно подмешивают разнообразные опасные препараты, в том числе амфетамины. В-четвёртых, когда врач постоянно говорит о килограммах пациента, может показаться, что доктор стыдит. И в результате человек забивает на походы в поликлинику, даже когда совсем плохо (про это тоже есть несколько грустных историй в статьях ниже).
О чём говорят все эти врачи, написавшие столько текстов? О том, что пациентам надо по-настоящему помогать худеть, если они хотят, но очень важно ещё, чтобы они просто вели здоровый образ жизни и — самое главное — были физически активны. Даже если это не помогает похудеть, это делает человека с лишним весом (да и без него) гораздо здоровее.
statnews.com/2016/06/03/weight-obese-doctors-patients
* wbur.org/commonhealth/2016/10/14/why-stopped-telling-patients-lose-weight
* well.blogs.nytimes.com/2013/04/29/overweight-patients-face-bias
Но, наверное, эти статьи в большей степени будут интересны врачам, а людям, которым всё-таки хотелось бы похудеть, мы рекомендуем прочитать этот большой текст: vox.com/2014/11/27/7289565/weight-loss-diet-tips.

Намочи манту

21 декабря 2016 14:35

Наверное, кому-то это покажется странным, но беременные женщины и женщины, планирующие беременность, должны прививаться в том числе, чтобы защитить ребёнка. Беременность — это противопоказание только для немногих прививок. Вот тут гинеколог Оксана Богдашевская рассказывает, чем и когда надо вакцинироваться: apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/privivki-beremennym. Только в России нет взрослой вакцины от коклюша. Вернее, она зарегистрирована, но в продаже её пока нет. Мы попытались выяснить, когда же она появится, но в компании «Санофи Пастер» не отвечают на журналистские запросы по электронной почте, а когда им звонишь, просят прислать факс (шёл 2016 год). В общем, если нас читают сотрудники компании «Санофи Пастер», которые знают, когда же ждать вакцину, напишите нам, пожалуйста, на probamantu@gmail.com.

Намочи манту

19 декабря 2016 13:06

Если вы спрашиваете у знакомого врача, как вылечить насморк, а он начинает занудствовать и подробно расспрашивать о симптомах, это нормально. Просто есть разные препараты, которые останавливают производство соплей и снимают заложенность носа, и важно понять, какой поможет именно вам. В этом материале описаны разные ситуации и способы справиться с ними — тот редкий случай, когда спокойно можно заняться самолечением. О том, когда всё-таки надо бежать к врачу, там тоже написано.
the-challenger.ru/sos/nasmork-pri-prostude-kak-pravilno-podobrat-preparat
А тут отдельно вы можете прочитать про жёлтые и зелёные сопли (нет, они бывают не только при бактериальной инфекции) и другие любопытные факты об ОРВИ.
nhs.uk/Livewell/coldsandflu/Pages/Fivefactsaboutcolds.aspx

Намочи манту

17 декабря 2016 15:09

Для любознательных и усидчивых
Вполне возможно, что у вас есть несколько селезёнок. А может быть, вам удалили этот орган и у вас нет ни одной, но тем не менее вы живы и здоровы. Зачем вообще нужна селезёнка? Что она делает? И почему людям без неё нужны дополнительные прививки? Вы наверняка знаете об этом органе несправедливо мало, поэтому вот почитайте хороший и ясный текст NPR: npr.org/sections/health-shots/2016/12/13/505349283/meet-the-spleen-the-strange-little-organ-that-can-multiply.

Намочи манту

15 декабря 2016 16:14

Прививку от вируса папилломы человека в идеале нужно делать в 11–12 лет. Инфекция, вызванная этим вирусом, — это, по сути, ЗППП. И так как мало кто из родителей готов думать о том, что его кроха когда-нибудь будет заниматься сексом, прививки от ВПЧ делают реже, чем надо. А при этом вакцина очень сильно снижает риск развития рака шейки матки, рака анального канала и некоторых других онкологических заболеваний, где ВПЧ играет важную роль. По ссылке можно не ходить, если вы не врач: там свежие рекомендации, как разговаривать с родителями, чтобы они всё-таки привили ребёнка.
npr.org/sections/health-shots/2016/12/05/504136418/when-doctors-talk-to-parents-about-hpv-vaccine-make-it-brief
А это текст о ЗППП: как защититься, на что и когда проверяться и как лечить.
meduza.io/cards/kakie-bolezni-peredayutsya-vo-vremya-seksa-i-kak-ih-izbezhat

Намочи манту

13 декабря 2016 14:33

Можно ли быть вегетарианцем или веганом и оставаться здоровым? Ответ: да. Почитайте этот эмоционально не окрашенный и снабжённый всеми пруфами текст о том, как такое вообще делается и почему нельзя просто взять и отказаться от мяса.
nplus1.ru/blog/2016/12/12/vegans-and-vegetarians

Намочи манту

11 декабря 2016 15:48

Вестник ипохондрика. Выпуск сорок шестой
Мы тут уже пару раз рассказывали о том, что цвет и некоторые другие особенности кала могут указать на какие-то заболевания и ненормальные состояния. Мы рассказывали, а ребята из агентства Graph (graph.company) просто взяли и изобразили это в отличной инфографике. Вот ссылка на случай, если так удобнее будет с кем-то поделиться ценным знанием — goo.gl/VTnDWx.

Намочи манту

09 декабря 2016 15:21

Увлекательные и полные боли тексты замечательного гинеколога Татьяны Румянцевой о том, как её коллеги «лечат» здоровых женщин целыми батареями препаратов и почему так делать нельзя (примеры шикарные, конечно):
rumyantsevamd.ru/i_cry_1/
* rumyantsevamd.ru/i_cry_2/
И вообще, подпишитесь на доктора (справа на сайте есть ссылки на соцсети).

Намочи манту

11 января 2017 15:41

Смешно, конечно, писать про криотерапию зимой (это такая терапия, при которой лечат холодом), но в The New York Times вышла хорошая статья про неё, и хочется поделиться. Этот метод лечения популярен сейчас в таком виде: всё тело человека обрабатывается холодом, и спортсмены это дело очень любят. Остальные тоже подтянулись — им криотерапия, говорят, помогает от гепатита, ПМС, эректильной дисфункции — список большой. На деле всё, естественно, иначе, никаких хороших доказательств эффективности у этого метода нет, и пока тратить деньги на такое вряд ли стоит.
nytimes.com/2017/01/02/upshot/cold-therapy-maybe-better-save-your-money.html
P. S. Нашему каналу сегодня год. Спасибо вам большое за то, что читаете. И особенно сильно хотим поблагодарить и обнять Залину Богазову за то, что в декабре 2015-го она взяла с нас обещание завести канал в Телеграме. К тому времени ни у кого из нас даже не было этого приложения в телефоне. Залина, мы тебя любим.

Намочи манту

09 января 2017 12:28

Педиатр Сергей Бутрий (на которого мы очень рекомендуем подписаться) недавно хорошо написал об осложнениях от прививок. Вернее, об одном серьёзном состоянии, которое, может быть, провоцируется вакциной, а может быть, нет. Это синдром Гийена — Барре, и вы, вероятно, о нём читали в длинном посте женщины, у дочери которой появились соответствующие симптомы после прививки. Сергей разобрал всё по полочкам: про статистику, про то, можно ли предотвратить развитие этого синдрома, и про то, нужно ли вакцинироваться после такого: facebook.com/SergDoc/posts/1281162685274900
* vk.com/chickenpoxla?w=wall10208768_2814

Намочи манту

07 января 2017 11:31

Конечно, жители суровых регионов сейчас посмеются, но остальным, может быть, пригодится инструкция «Как выжить в сильный мороз». Если совсем коротко: надевайте много слоёв, больше ешьте и забудьте об алкоголе для растираний и внутрь.
meduza.io/feature/2017/01/07/kak-perezhit-silnye-morozy-instruktsiya

Намочи манту

30 декабря 2016 14:39

Вестник ипохондрика. Выпуск сорок девятый
Если вы мужчина, у вас давно (или вообще никогда) не было секса и вы переживаете из-за спермотоксикоза, пожалуйста, прекратите. Если вы женщина и думаете, что воздержание — это вредно, то тоже, пожалуйста, не надо. Вот тут вы найдёте все объяснения, почему отсутствие секса и мастурбация — это как минимум не опасно для здоровья: nplus1.ru/blog/2016/12/29/sperm-and-toxicosis.
И ещё немного ценной для мужчин-ипохондриков информации по близкой теме: если вид вашей спермы изменился и остаётся таким уже неделю-две или если есть другие симптомы вроде боли и жара, то лучше сходить к врачу. Здесь есть важные подробности:
mayoclinic.org/discolored-semen/expert-answers/FAQ-20058363
* nhs.uk/Conditions/blood-in-semen/Pages/Introduction.aspx
(Кажется, теперь мы рассказали о нормальном и ненормальном цвете всего, что выделяется из человеческого тела.)

Друзья, мы уходим на каникулы, вернёмся 4 января. А пока желаем вам в новом году доделать все прививки, если вы ещё не успели, довести своих старших родственников до всех нужных врачей, выкинуть из аптечки всё лишнее и, конечно же, мочить пробу Манту, если вдруг представится случай.

Намочи манту

28 декабря 2016 17:59

Шок: антисептики не нужны при небольших порезах и царапинах — они только замедляют выздоровление. Нужно просто промыть рану водой и, может быть, нанести антибактериальную мазь. Не надо никакого йода и, боже упаси, зелёнки. Подробнее про это и ещё про работающие и не работающие антисептики читайте здесь: meduza.io/cards/mozhno-li-oboytis-bez-yoda-i-zelenki.

Намочи манту

26 декабря 2016 13:15

На первый взгляд странно говорить об этом зимой, но в солнечную погоду обязательно нужно носить солнцезащитные очки. И не только потому что иначе яркий свет будет делать вам неприятно: вполне реально, что от регулярного воздействия ультрафиолета появятся разные болезни — либо уже сейчас, либо когда вы выйдете на пенсию. Обычно зимой в оптиках есть скидки на солнцезащитные очки, так что самое время сходить и купить себе снижение риска развития катаракты, дегенерации жёлтого пятна и других малоприятных заболеваний (тут можно было бы подумать, что этот пост проплатила какая-нибудь крупная оптика, но нет, у нас не бывает рекламы).
theconversation.com/health-check-will-i-damage-my-eyes-if-i-dont-wear-sunglasses-68582
Внимание: по ссылке где-то с четвёртого экрана фотографии, на которые, возможно, вам не захочется смотреть.
А тут есть главные советы — как выбрать солнцезащитные очки: mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/uv-protection/faq-20058021.

Намочи манту

24 декабря 2016 16:18

Для любознательных и усидчивых
В нашей ДНК есть много странного. Например, в ней очень много частей вирусов. И, по всей видимости, это не просто бесполезные свидетельства прошлых встреч с такими формами жизни: эти части ДНК нам даже иногда помогают. Подробнее о вирусах и их роли в устройстве человека можно прочитать здесь: fivethirtyeight.com/features/what-percent-virus-are-you.

Намочи манту

22 декабря 2016 16:48

Мы тут часто говорим о доказательной медицине, но редко внятно формулируем, что это такое. А вот наш любимый кардиолог Антон Родионов прекрасно всё объяснил и ответил на «неудобные» вопросы о доказательной медицине: radio.mediametrics.ru/nanervnoy/46743. В передаче ещё подробно обсудили антиоксиданты, мельдоний и «Амиксин» (тилорон). Ну как обсудили? Скорее, проехались по ним (с аргументами).
Если вам это всё близко и нашего канала мало, то можете подписаться на канал «ШБмнк» (telegram.me/shbmnk). Там не будут рекомендовать всякую ересь вроде «Линекса», всё пишут по делу и снабжают посты пруфами, что мы очень ценим в авторах.

Намочи манту

20 декабря 2016 15:40

Мы не устанем рассказывать о том, что быть совой и просыпаться в обед — это нормально, это просто особенность человека (если, конечно, сон приносит ему бодрость и свежесть; если нет — бегом к врачу). Но есть ещё одна важная особенность, из-за которой многие люди подвергаются осуждению. Дорогие long sleepers, дорогие все, кого называют сонями, если для счастья вам надо 10 часов сна, вы имеете на это полное право. А все, кто с этим не согласен, должны идти на N+1 и читать нашу статью: nplus1.ru/blog/2016/12/19/good-time-to-sleep.

Намочи манту

18 декабря 2016 16:29

Вестник ипохондрика. Выпуск сорок седьмой
Какие выделения из влагалища нормальны? При каких надо быстрее бежать к врачу? Подробнейшие описания есть в этих двух статьях. В первой — менее чёткая структура и подробная вводная часть об устройстве влагалища и составе выделений.
Если вам совсем лень переходить по ссылкам, то вот список поводов обратиться к врачу от UpToDate:
— зуд в области вульвы, входа во влагалище и половых губ;
— покраснение, жжение, боль, отёк в области вульвы;
— пенистые или жёлто-зелёные выделения;
— плохой запах выделений;
— кровянистые выделения;
— боль во время секса или мочеиспускания;
— боль в животе или тазовая боль.
theconversation.com/health-check-what-is-normal-vaginal-discharge-and-whats-not-63815
* uptodate.com/contents/vaginal-discharge-in-adult-women-beyond-the-basics

Намочи манту

16 декабря 2016 18:36

Чтобы не допустить развитие зависимости, или контролировать её, или избавиться от неё, лучше знать, как она вообще устроена. В этом большом материале всё объясняется очень простым языком и будет понятно, даже если вы заняты мыслями о том, что вызвало у вас зависимость.
theconversation.com/health-check-what-makes-it-so-hard-to-quit-drugs-69896

Намочи манту

14 декабря 2016 17:44

Этот текст пригодится всем, кто настороженно относится к вайфаю, УЗИ, рентгену, МРТ, микроволновой печи и мобильным телефонам. Если коротко, то излучение бывает разным, и пока нет никаких ЧП, вы находитесь дома или в больнице, бояться его оснований нет: meduza.io/feature/2016/12/10/uzi-pri-beremennosti-eto-vredno-a-vayfay.

Намочи манту

12 декабря 2016 15:14

У горячо нами любимого редактора The Atlantic Джеймса Хэмблина недавно вышла книга под названием If Our Bodies Could Talk: A Guide to Operating and Maintaining a Human Body (мы очень надеемся, что какое-нибудь российское издательство уже купило права на перевод). И на днях на сайте издания вышла глава из этой книги — «Как спать»: theatlantic.com/magazine/archive/2017/01/how-to-sleep/508781. Там много написано про кофе, телефоны, мелатонин и продолжительность сна — в общем, такие базовые вещи о здоровом сне. А если вы уже заработали бессонницу, то вот вам в помощь этот материал — meduza.io/cards/u-menya-bessonnitsa-chto-delat.

Намочи манту

10 декабря 2016 15:51

Для любознательных и усидчивых
Сегодня мы позволим себе просто процитировать прекрасного терапевта Дмитрия Соловьёва (жители Воронежа, как же вам повезло, что у вас есть такие врачи):
«Из этой статьи любопытный читатель, у которого нет проблем с английским, может узнать, с какими серьезными побочными эффектами сопряжен прием лекарств, которые ДЕЙСТВИТЕЛЬНО стимулируют иммунитет. (В отличие от всяких виферонов, кагоцелов и прочих леденцов)». В материале The New York Times речь идёт о препаратах иммунотерапии, которые относительно недавно стали применять для лечения онкологических заболеваний.
nytimes.com/2016/12/03/health/immunotherapy-cancer.html

Намочи манту

08 декабря 2016 14:49

Недавно мы предложили всем, у кого есть боязнь каких-то продуктов или их составляющих, нам написать — мы в ответ присылали хорошие статьи по теме. Выяснилось, что наибольшие опасения нашим подписчикам внушает пальмовое масло. И правда, судя по телевизионным передачам и некоторым журналистским статьям, лучше вводить себе в вену героин, чем есть продукты с пальмовым маслом. Но, хм, вообще-то оно нормальное. Может быть, оно не лучшее по составу, но есть куда более вредные масла. В общем, почитайте: nplus1.ru/blog/2016/12/08/palm-oil.