1. Это лекция о молоке, пастеризации, ультрапастеризации, «Избёнке», кишечных инфекциях, «сырных продуктах» и многом другом, что вам полезно было бы узнать.
2. Лекцию читает Максим Мельников, который работает на производстве молока — в компании «Вощажниково».
3. Максим выступил в ноябре прошлого года на yCamp (ycamp.ru) — это дружественный нам лагерь, где собираются учёные и сочувствующие, чтобы говорить о науке в течение трёх дней с незначительными перерывами на сон. Кстати, можете найти там же на YouTube остальные, не менее увлекательные лекции с кэмпа.
https://www.youtube.com/watch?v=c5JadjA1seY
Как и обещали: интервью с инфекционистом Дмитрием Трощанским — https://meduza.io/feature/2016/02/02/chem-bolshe-feysbuka-tem-bolshe-isterii. Кому лень читать:
— «свиной грипп» — некорректное название;
— поводов для паники из-за эпидемии нет;
— прививаться ещё можно, но лучше не российскими вакцинами, потому что они уж слишком загадочны;
— «Тамифлю» и «Реленза» работают в первые 48 часов, но если при симптомах гриппа вы чувствуете себя не совсем убитым, лучше обойтись без этих препаратов из-за риска побочки.
Удивительное дело, но регулярная головная боль почему-то не всегда становится поводом обратиться к врачу. То есть люди просто закидываются таблетками и потом имеют головную боль уже от таблеток (да-да, бывает и такая). В общем, вот базовая информация для всех страдающих: читайте, а потом бегите к цефалгологу, чтобы он определил, какой из 200 видов головной боли — у вас, и как с ним справиться.
ldzh.ru/content/headache
bg.ru/health/vrachi_bolshogo_goroda_cefalgolog-11026
Всем-всем, кто тревожится или даже паникует по поводу гриппа. Скоро выйдет интервью с замечательным инфекционистом Дмитрием Трощанским, мы обязательно дадим ссылку, а пока вот краткое содержание: мойте руки, прививайтесь и прекратите читать страшилки про то, что от гриппа умирает треть заболевших беременных, а также что «свиной грипп» убивает в основном молодых и до болезни вполне себе здоровых. Насчёт препаратов можете пока почитать вот:
slon.ru/biz/1037105. А это про Тамифлю (не путать с Терафлю): он таки работает. По крайней мере, свежие исследования говорят именно об этом, и в основных рекомендациях Тамифлю, как и Реленза, есть.
medspecial.ru/for_doctors/21/24555
Подробнее о том, как лечится грипп, читайте в UpToDate и вообще задавайте этой базе все вопросы про здоровье: там много информации и она достоверна.
uptodate.com/contents/influenza-symptoms-and-treatment-beyond-the-basics
Для всех сильных духом, кто не покинул нас после вчерашнего поста, мы откроем страшную тайну: иногда лечиться в интернете — это ok. Нет, речь, конечно, не о сайтах, где предлагают лечить депрессию синяками, что бы это ни значило (к слову, самый замечательный бред этой стороны интернета собран здесь — batenka.ru/2015/03/17/urine). Есть форумы, где придерживаются принципов доказательной медицины, и лучше использовать эти площадки для получения второго мнения. Там, как бы это помягче сказать, помогают людям заподозрить, что очный врач не вполне знаком с достижениями современной медицины. Это, например,
forums.rusmedserv.com
medspecial.ru/forum
onconet.ru (там консультирует онкодерматолог Игорь Синельников, который также ведёт интересный блог dr-jamais.lj.ru).
Подробнее о том, как правильно консультироваться в интернете, написано здесь —daily.afisha.ru/archive/gorod/changes/kak-pravilno-konsultirovatsya-s-vrachami-v-internete.
И вдогонку ссылка на сайт о том, как помочь людям, нуждающимся в трансплантации органов в России — donor4life.ru. Спасибо Алексею Чашкину за наводку.
Читать полностью…На случай, если вы вдруг по какой-то совершенно непонятной причине не видели этот ролик с Винни Джонсом о сердечно-лёгочной реанимации — https://www.youtube.com/watch?v=OSACCcC-W3M. "We need a volunteer that ain't breathing. This one I made earlier". Личный опыт показывает, что это видео можно смотреть 20 раз подряд и всё равно не получится оторваться.
Другие, чуть менее запоминающиеся инструкции («Как распознать инфаркт», «Как принять роды») есть здесь — http://bg.ru/health/meditsinskie_videoinstruktsii-17465/
Мы тут вспомнили об исследовании, в котором учёные искали лучший способ глотать таблетки. Треть нашей дружной редакции героически решила испытать рекомендуемые методы на себе. Другая треть выступала группой контроля и глотала таблетки по старинке, а третья смотрела, чтобы никто не подавился. Сообщаем, что немецкие учёные молодцы, и по крайней мере трети нашей редакции их советы принесли пользу. Но всё, конечно, индивидуально, и остальные сотрудники примутся испытывать эти рекомендации в ближайшем будущем. theguardian.com/society/2014/nov/10/swallowing-pills-best-technique-doctors-medication-study
С глотанием таблеток есть ещё такой нюанс: не всякая жидкость подойдёт для того, чтобы их запивать ldzh.ru/content/chem-zapivat-lekarstva. Самое большое зло при приёме некоторых препаратов — от грейпфрутового сока. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm292276.htm
Вы знаете, где искать информацию об уходе за тяжелобольным человеком? Как помочь тому, кто, собственно, ухаживает за пациентом? (А ведь им обоим нужна помощь.) На русском очень мало информации по этой важной теме, но всё же что-то есть:
1. hospicefund.ru/patsientam-i-ih-blizkim
2. memini.ru
3. alzrus.org/uhazhivayuschim_licam_i_pacientam/index.htm
4. allnurses.ru
5. Книга «Тяжелобольной дома: лечение, уход, реабилитация» pero-print.ru/catalog/tyazhelobolnoy-doma-lechenie-uhod-reabilitaciya
И ещё магазин, где продаётся много полезных вещей для человека с деменцией — alzstore.ru.
Почему-то многие думают, что прививки — это какая-то детская тема. На самом деле взрослым тоже можно и нужно прививаться. От многих ваших вакцин из детства уже мало толку, поэтому лучше сходите вот сюда и узнайте, какие прививки вам надо сделать. http://ldzh.ru/content/kalendar-privivok-dlya-vzroslyh Особо дотошные могут почитать про прививки для взрослых тут —
http://www.uptodate.com/contents/search?sp=3&source=USER_PREF&search=vaccine&searchType=PLAIN_TEXT
Там же можно узнать подробнее и про прививки для детей. Или Комаровский в помощь. http://www.komarovskiy.net/navigator/privivki-nav.html
Женщинам, которые когда-либо слышали от близких людей или от гинекологов бессмертное "Рожать собираемся?", посвящается. Всё, что нужно знать о своей репродуктивной системе. https://aeon.co/essays/why-do-women-know-so-little-about-their-own-fertility
А это рассказ женщины, которая в попытках забеременеть дошла до использования донорской яйцеклетки и внезапно столкнулась, хм, с непониманием и даже осуждением.
https://aeon.co/essays/why-are-donor-eggs-almost-taboo-among-fertility-options
Вот длинный рассказ о том, есть ли место альтернативной медицине в практике грамотного врача. http://www.theatlantic.com/health/archive/2015/06/the-evolution-of-alternative-medicine/396458 Кстати, о всевозможных БАДах, аюрведических препаратах и травяных сборах много ценной информации есть здесь — examine.com, с тонной ссылок на исследования, всё, как мы любим.
Читать полностью…Вот три очень спокойных и толковых текста о разных проблемах грудного вскармливания. Последняя ссылка — на пост замечательного педиатра Фёдора Катасонова.
http://www.npr.org/sections/health-shots/2015/08/11/429392544/im-an-obstetrician-and-i-failed-at-breastfeeding
http://www.theatlantic.com/business/archive/2015/10/breastfeeding-pressure-money/413215/
https://www.facebook.com/fedor.katasonov/posts/10202772061900946
У невролога Марии Аникановой есть свой блог — dissomnia.lj.ru. К прочтению там рекомендуется вообще всё. Но для начала можно ознакомиться с вот этими двумя постами о том, как выглядит по-настоящему хороший врач.
http://dissomnia.livejournal.com/59051.html
http://dissomnia.livejournal.com/50875.html
Спойлер: прививка от коклюша не является причиной эпилепсии. Но надо сказать, что отечественные коклюшные вакцины всё-таки жестковаты.
http://www.slate.com/articles/health_and_science/medical_examiner/2015/09/pertussis_vaccine_encephalopathy_and_epilepsy_the_anti_vaccine_movement.html
Чтобы помочь человеку при остановке сердца, лучше не только делать непрямой массаж сердца, но и использовать автоматический наружный дефибриллятор (АНД). Во всём цивилизованном мире эти устройства расположены в общественных местах и любой может применить АНД (аппарат сам распознаёт, нужен ли разряд). Более того, так как помощь нужно оказать в первые 10 минут, основная польза — именно от случайных свидетелей, которые начинают сердечно-лёгочную реанимацию. В России АНД только собираются размещать в метро, аэропортах и торговых центрах. При этом законодательство довольно чудное: неврачи не могут использовать дефибрилляторы, но если всё же человек без медицинского образования это сделает, то ему за это ничего не будет, потому что навредить с помощью АНД невозможно.
В общем, почитайте материал о том, как оказывать первую помощь с АНД.
daily.afisha.ru/cities/456-pervaya-pomosh-kak-pomoch-cheloveku-pri-vnezapnoj-ostanovke-serdca
А здесь инструкция в картинках — как это делать.
rusnrc.com/#!grid/c14u4
Но лучше, конечно, сходить на курсы первой помощи.
И ещё раз пройдёмся по безрецептурным иммуностимуляторам, а также другим способам «поднять иммунитет».
“If a supplement actually stimulated the innate immune response then it would leave you with a constant feeling of being unwell,” says <a professor of immunology and infectious diseases at Imperial College London Charles> Bangham, “with a fever, a snotty nose, depression and lethargy without any obvious benefit. So in that respect, the whole idea is a bit of a con.”
theguardian.com/science/2016/jan/24/health-foods-immune-system-colds-vitamins
Если бы наше издание было печатным, то у него было бы воскресное приложение «Вестник ипохондрика» — для людей, которые особенно внимательно следят за состоянием своего организма и реагируют на любые подозрительные сигналы. (Да простят нам психиатры такое упрощённое определение.) Но мы постараемся удовлетворить любопытство этих читателей здесь.
Итак, как по цвету мочи заподозрить, что с вами происходит что-то не то?
* health.clevelandclinic.org/2013/10/what-the-color-of-your-urine-says-about-you-infographic
* mayoclinic.org/diseases-conditions/urine-color/basics/causes/con-20032831
* time.com/4034899/pee-urine-color
Если вы покупаете йогурты или специальные препараты, чтобы «нормализовать микрофлору кишечника», пожалуйста, остановитесь.
Пробиотики — это, конечно, многообещающая история, но сейчас нет никаких причин принимать то, что продаётся в наших аптеках и продуктовых магазинах, просто так, или во время курса антибиотиков, или для лечения экземы, или по какому-то другому поводу. За очень редким исключением. Некоторым людям пробиотики даже противопоказаны. Но лучше не верьте нам на слово, а сходите по ссылкам и сами во всём убедитесь.
slate.com/articles/life/the_kids/2015/12/are_probiotics_good_for_kids_what_research_says_about_culturelle_florastor.html
statnews.com/2016/01/21/probiotics-shaky-science
statnews.com/2016/01/21/how-to-buy-probiotics
cochrane.org/search/site/probiotics
esquire.ru/drugs
Да, и не надо, пожалуйста, лечить дисбактериоз. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
Сейчас у нас подписчиков, конечно, поубавится, но мы пока не завели канал «Намочи Манту: dark side», поэтому выкладываем ссылку здесь. Огромный и очень интересный материал о красоте нейрохирургических операций.
http://www.nytimes.com/2016/01/03/magazine/karl-ove-knausgaard-on-the-terrible-beauty-of-brain-surgery.html
Ладно, кто не оценил, может почитать статью о том, вредно ли есть снег.
http://www.npr.org/sections/thesalt/2016/01/23/463959512/so-you-want-to-eat-snow-is-it-safe-we-asked-scientists
Иран — единственная страна в мире, где разрешена торговля органами. Об этом подробно и хорошо написала Света Рейтер — https://esquire.ru/iran-100, а в The Guardian вышла история одного молодого иранца, которому необходима была почка.
http://www.theguardian.com/society/2015/may/10/kidneys-for-sale-organ-donation-iran
Мы же напоминаем, что в России органы для пересадки купить невозможно, чёрных трансплантологов нет https://www.youtube.com/watch?v=xxrnoN-bMaE, а мальчиков из торговых центров не воруют, чтобы потом вернуть со шрамом на спине. http://medportal.ru/mednovosti/main/2014/05/15/263pochka/
Самую-пресамую основную информацию о профилактике инсульта и его первых признаках вы можете найти на этом сайте, который создали уставшие от всеобщей безграмотности неврологи, — protiv-insulta.ru. Отправьте ссылку своим старшим родственникам или хотя бы распечатайте для них постер, который там есть. А ещё подарите им книги прекрасного кардиолога Антона Владимировича Родионова. Вот, например, fiction.eksmo.ru/catalogue/nonfiction/krasota-i-zdorove/kak-prozhit-bez-infarkta-i-insulta-4-8_ID481958. Он умеет очаровывать и переубеждать даже приверженцев уринотерапии.
Так как тема очень важная, мы дадим сразу много ссылок, чтобы вы в ней могли лучше разобраться. Вот подробнее про профилактику — medspecial.ru/for_doctors/188/22639/?PRINT=Y. А это уже про лечение: mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296 Там и про ишемический инсульт (когда происходит закупорка сосудов), и про геморрагический (когда происходит кровоизлияние). Какой из них случился, определяется в том числе по компьютерной томограмме. Действовать нужно быстро. Ещё подробнее про лечение при геморрагическом инсульте — uptodate.com/contents/hemorrhagic-stroke-treatment-beyond-the-basics и при ишемическом — uptodate.com/contents/ischemic-stroke-treatment-beyond-the-basics. И, не поверите, никаких ноотропов и прочих российских радостей.
Самый мрачный пост.
Иммунитет поднять безрецептурными препаратами нельзя. the-challenger.ru/sos/kak-povysit-immunitet/
Витамин C и маски как профилактика ОРЗ не работают. daily.afisha.ru/archive/gorod/people/kratkiy-putevoditel-po-orz-i-grippu/
Препаратов для лечения ОРВИ не существует. the-challenger.ru/sos/kak-vylechit-prostudu/
Извините. Больше такой безнадёги в ближайшее время не будет, обещаем.
Друзья, а каких медицинских онлайн-сервисов вам как пациентам не хватает? Если напишете нам, есть шанс, что что-то изменится.
Почта для жалоб и предложений — probu.mantu.mozhno.mochit@gmail.com. Но также можете писать на probamantu@gmail.com.
И немного про акне. Замечательный дерматолог Настя Угрюмова: «В нашей стране очень любят сажать на различные диеты и списывать все болезни кожи на желудочно-кишечный тракт.
Ещё учат: чтобы не было акне, надо исключить из рациона острое, солёное, кислое, жирное, красное, шоколад, алкоголь, не дышать, не жить».
Чтобы не вестись на «прыщи на лбу — это у вас от проблем с кишечником/иммунной системой/рационом», чтобы не отдавать деньги за бессмысленные и бесконечные визиты к дерматологам, практикующим биорезонансную терапию, почитайте монолог Насти. http://bg.ru/health/vrachi_bolshogo_goroda_dermatolog-15646/ А ещё, чтобы быть совсем в теме, не поленитесь — осильте очень подробную статью в Uptodate о том, из-за чего бывает акне и можно ли есть шоколад, когда лечишься.
http://www.uptodate.com/contents/acne-beyond-the-basics
Эту инструкцию («Как искать медицинскую информацию в интернете») нужно добавить в закладки и потом читать каждый вечер, чтобы выучить наизусть. Так вы спасётесь от больших трат на препараты без доказанной эффективности и безопасности (привет, «Арбидол», привет, «Кагоцел»), а также от бесконечных визитов к врачам, лечащим дисбактериоз, бессимптомный уреаплазмоз или вегетососудистую дистонию. http://medportal.ru/mednovosti/main/2014/10/20/473trusted-source/ Единственная поправка: сейчас сайт, с помощью которого можно получить доступ к научным статьям, расположен по адресу sci-hub.io.
Читать полностью…Если вы читаете TheQuestion.ru, то наверняка видели этот ответ замечательного гастроэнтеролога Алексея Парамонова на вопрос: «Почему "Доширак" считается вредным?» Остальные могут пройти по ссылке и узнать, что лапша быстрого приготовления не так уж и страшна.
http://thequestion.ru/questions/1646/pochemu-doshirak-i-podobnye-produkty-schitayutsya-vrednymi Кстати, о глутамате, который входит в состав «Доширака», — американское Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами вот что о нём пишет. http://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm328728.htm А ещё по теме почитайте блог химика-технолога Сергея Белкова flavorchemist.lj.ru. Там в первом же посте — блок со ссылками по теме.
Где найти хороших врачей? Небольшой, но очень крутой список есть здесь medspecial.ru/services/search. Сайт делают наши знакомые доктора, которые придерживаются принципов доказательной медицины, они собрали в этом разделе контакты лучших коллег. Если там нет врача нужной вам специальности, пишите на probamantu@gmail.com или нам в ФБ — с радостью подскажем, если знаем.
Читать полностью…Покажите эти два текста своим знакомым, любящим «почиститься» капустным соком или лимонной водой. Как было написано в одном старом материале The Vox про детокс: Unless you're a heroin addict, you probably don't need to detox. Here's why.
http://www.statnews.com/2016/01/05/detox-water-flush-fat/
http://medportal.ru/mednovosti/main/2014/07/09/590detox/
Друзья, здесь будут появляться ссылки на хорошие статьи и лекции про медицину и здоровье, найденные медицинскими журналистами Дашей Саркисян, Марианной Мирзоян и Кариной Назаретян.
Читать полностью…