namochimanturu | Медицина

Telegram-канал namochimanturu - Намочи манту

63099

Канал о доказательной медицине медицинской журналистки Даши Саркисян. В разное время его помогали делать Марианна Мирзоян, Карина Назаретян и Ира Моргунова. Проект «Намочи манту» основали Даша, Марианна и Карина. probamantu@gmail.com Рекламу не публикую.

Подписаться на канал

Намочи манту

Эта статья понравится всем, кто не может поднять себя утром, чтобы сходить на тренировку. Суть в том, что сон и физическая активность — это одинаково важные компоненты хоть сколько-нибудь здорового образа жизни. Но если уж выбирать, то лучше сон, потому что физическую активность можно добрать в течение дня и без тренажёрного зала или длительной пробежки по району.
https://www.nytimes.com/2017/12/08/well/sleep-vs-exercise.html

Читать полностью…

Намочи манту

Вестник ипохондрика. Выпуск девяносто восьмой
Если вы пользуетесь гипоаллергенным увлажняющим кремом и у вас возникли покраснение и зуд, то, вероятно, не стоит перебирать редкие дерматологические диагнозы: вполне возможно, это аллергическая реакция. Да, несмотря на то, что крем гипоаллергенный. Вот тут об этом и в принципе о грамотном увлажнении написано довольно неплохо: nytimes.com/2017/10/16/well/choosing-the-best-moisturizer-for-your-skin.html.

Читать полностью…

Намочи манту

Есть тут кто-нибудь, кто каждый вечер перед сном героически чистит зубы, в каком бы состоянии ни находился? Знайте: мы вами восхищаемся! Всем остальным рекомендуем прочитать этот текст о том, что делать, если очень не хочется чистить зубы на ночь. Краткое содержание: серьёзные последствия возможны, но не гарантированы; если уж чистить зубы один раз в день, то эффективнее — на ночь (сложно, конечно, представить, что кто-то выберет этот вариант).
https://tonic.vice.com/en_us/article/paa4w8/is-it-gross-to-not-brush-my-teeth-before-bed

Читать полностью…

Намочи манту

Эта информация пригодится всем, кого лечат от спаечной болезни (спойлер: вполне вероятно, что у вас её нет или что лечат вас неправильно) — https://www.facebook.com/klinikarassvet/posts/1781530355238416.
Чуть больше подробностей:
* medlineplus.gov/ency/article/001493.htm
* niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions

Читать полностью…

Намочи манту

Наверняка у вас есть близкие люди, которых вы безуспешно призываете заняться здоровьем или хотя бы подписаться на наш канал. В ответ вы можете слышать: «Живи быстро, умри молодым» и другие восхитительные фразы из этого семейства. Тем временем в помощь всем нам издание The Conversation выпустило материал с замечательным названием «Мы все от чего-то умрём — так зачем беспокоиться из-за здоровья?» Не то чтобы в этом тексте были какие-то откровения, но, собранные вместе, эти аргументы, возможно, подействуют.
https://theconversation.com/we-all-have-to-die-of-something-so-why-bother-being-healthy-83508

Читать полностью…

Намочи манту

Для любознательных и усидчивых
Даже после смерти у мужчины можно изъять жизнеспособную сперму (просто нужно делать это быстро). Это вызывает массу непростых юридических и этических вопросов: кто может делать такой запрос? обязаны ли врачи соглашаться на процедуру? кто потом может воспользоваться спермой? может ли ребёнок претендовать на льготы по потере кормильца? В этом большом материале — максимально точные ответы (ну насколько это возможно) на такие вопросы. Текст Mosaic появлялся у нас в прошлом году, а теперь благодаря Ксении Прядихиной материал есть и на русском.
https://goo.gl/sBrSke

Читать полностью…

Намочи манту

Если на холоде у вас течёт из носа и вас это страшно раздражает, то, к сожалению, хорошего совета у нас для вас нет, но есть статья, которая объясняет механизм этого явления. Вероятно, она поможет вам смириться с ситуацией: theconversation.com/ive-always-wondered-why-your-nose-runs-when-its-cold-83220.

Читать полностью…

Намочи манту

О кетогенной диете пишут много и обычно восторженно, и всё это, как выражаются в издании Tonic, звучит «sciencey» — наукообразно, но лучше всё же не вестись на такие обещания. Недавно вышло сразу две статьи по теме, очень рекомендуем.
Ёмко и на русском: chrdk.ru/sci/ketogenic-diet-explainer.
Подробно и на английском: tonic.vice.com/en_us/article/7x48gz/the-ketogenic-diet-is-probably-not-for-you.

Читать полностью…

Намочи манту

Вестник ипохондрика. Выпуск девяносто шестой
Плохой запах изо рта (галитоз) в большинстве случаев — не признак какого-то серьёзного заболевания внутренних органов, обычно это стоматологическая проблема. Но всякое бывает, и вот как лучше искать причину, а потом от неё избавляться:
* passion.ru/health/zhenskoe-zdorove/zapakh-izo-rta-prichiny-i-lechenie.htm
* nhs.uk/conditions/Bad-breath

Читать полностью…

Намочи манту

Друзья, у нас назрел организационный пост. Вы нам часто пишете, мы стараемся отвечать в приличные сроки, но не успеваем ничего. Поэтому у нас просьба: пожалуйста, перед тем, как написать нам, поищите ответ на интересующий вас вопрос в канале и на хороших сайтах — в первую очередь это uptodate.com/patients, medlineplus.gov и nhs.uk. Небольшой список доказательных врачей есть здесь — medspecial.ru/services/search/.
Мы не просим вас не писать нам — пишите, пожалуйста, просто сначала всё же лучше поискать информацию в хороших открытых источниках. Вот тут наш редактор Даша Саркисян рассказывала об этом деле подробнее.
https://www.youtube.com/watch?v=BFi7NoHU2Oc
(Кстати, завтра в Москве будет «Брайт-форум», мы планируем там быть, послушать хорошие лекции, и ещё будет продаваться Дашина книга. Приходите и вы. brights-russia.org/news/bright-forum.html)

Читать полностью…

Намочи манту

Скажем честно: эта статья о голубике — не столько про медицину, сколько про маркетинг. Если вы думаете, что эта ягода очень полезна, и можете посмеяться над собой, то текст вам понравится. А если вам симпатичен стиль Мэри Роуч, то это тоже повод пройти по ссылке. Для всех остальных краткий пересказ текста: не существует надёжных данных, что голубика сделает вас здоровее — просто ешьте побольше фруктов, овощей и прочей растительной пищи.
https://www.theatlantic.com/health/archive/2017/11/blueberries/545840/
P. S. Дорогие сотрудники издательств, а признайтесь уже кто-нибудь, пожалуйста, кто таки собирается издавать книгу автора этой статьи Джеймса Хэмблина If Our Bodies Could Talk: A Guide to Operating and Maintaining a Human Body?

Читать полностью…

Намочи манту

«Рожать собираемся?» — если женщина не стала матерью лет до 25, то по российской традиции она обязательно должна услышать эту фразу. Нередко это вызывает абсолютно понятное раздражение, но мы любим налаживать взаимопонимание между врачами и пациентами, поэтому вот вам колонка гинеколога Оксаны Богдашевской о том, почему она, понимая всё написанное выше, продолжает так говорить: apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/zachem-rozhat.

Читать полностью…

Намочи манту

Вестник ипохондрика. Выпуск восемьдесят первый
Когда все органы и системы организма посылают странные сигналы, когда всё болит, чешется, пульсирует и вызывает другие неприятные ощущения, когда пройдена куча грамотных врачей, но никто ничего не нашёл — что это вообще может быть? Обычно сами пациенты думают сразу о нескольких тяжёлых заболеваниях, но по факту им просто нужна помощь психотерапевта. Нет, это не говорит о том, что никаких физических страданий на самом деле нет, но психотерапевт тут главный помощник. Вот об этом писал главный терапевт строящейся Ильинской больницы Ярослав Ашихмин: facebook.com/yaroslav.ashikhmin/posts/10156614332363975 (комменты тоже советуем почитать, особенно дополнение психотерапевта Амины Назаралиевой). А это пост семейного врача, эндокринолога Ренаты Петросян о задолбанных людях, которые всю свою накопившуюся усталость списывают на проблемы с щитовидкой: facebook.com/renatapetrosyan/posts/1211977568948230.

Читать полностью…

Намочи манту

Можно ли запивать огурцы молоком? А селёдку? Не знаем, как для вас, а для нас это примерно такое же табу из детства, как мочить манту. Но, оказывается, это всё глупости: thequestion.ru/questions/300367/moloko-i-ogurcy-sochetanie-nesochetaemogo.

Читать полностью…

Намочи манту

У некоторых врачей в роддомах (надеемся, правда некоторых, а не многих) есть такое любимое занятие: отговаривать молодых родителей от вакцинации от гепатита B. Аргументы бывают разные, но чаще всего не очень-то научные. Например, «так жалко маленького в ножку колоть». Но прививать определённо надо, и вот почему:
ФБ — facebook.com/SergDoc/posts/1498661980191635
ВК — vk.com/wall-141911698_364
Телеграм — t.me/DrButriy/168

Читать полностью…

Намочи манту

В последние годы о менструальных чашах говорят много, но, кажется, большинству женщин идея вставлять в себя гибкую чашу для сбора крови представляется странной. В действительности и британская Национальная служба здравоохранения, и Американская коллегия акушеров-гинекологов ставит менструальные чаши в один ряд с тампонами и прокладками, то есть это совсем не дичь:
* acog.org/Patients/FAQs/Your-First-Period-Especially-for-Teens
* nhs.uk/conditions/periods/
Подробно о них не так давно писала гинеколог Татьяна Румянцева — http://rumyantsevamd.ru/sredstva_gigieny/.
А это очень интересный и очень большой текст об истории женских средств гигиены и, в частности, о нескольких попытках сделать менструальные чаши популярными: psmag.com/news/why-has-it-taken-the-menstrual-cup-so-long-to-go-mainstream#.4uksblcee.

Читать полностью…

Намочи манту

Как известно, в Португалии наркотики декриминализировали, и это не привело к каким-то ужасным последствиям. Даже наоборот. Обычно об этой истории пишут довольно восторженно, но проблемы в такой схеме тоже есть. В статье The Guardian хорошо рассказывают про то, как вообще случились такие изменения и как всё это теперь выглядит на практике.
https://www.theguardian.com/news/2017/dec/05/portugals-radical-drugs-policy-is-working-why-hasnt-the-world-copied-it?CMP=share_btn_fb

Читать полностью…

Намочи манту

В России, в отличие от западных стран, зарегистрировано довольно много препаратов для борьбы с самой ОРВИ и гриппом, а не одними лишь симптомами. К сожалению, смириться с тем, что ни одно из этих лекарств не доказало свою эффективность, готовы не все. И правда, тяжело не верить этой убедительной рекламе, врачам, друзьям, которым «помогло», и заниматься только симптомами. Вероятно, всё-таки принять этот факт вам поможет статья Ивана Голунова — https://republic.ru/biz/1037105/. Она вышла ещё в 2013 году, но с тех пор ничего лучше, кажется, и не написали. Самое ценное там — истории того, как все эти восхитительные препараты приходили к успеху.
Конечно, проводить крупные, качественные исследования тяжело и дорого, но сейчас, когда продажи всех этих чудо-средств огромны, у фармкомпаний не может быть никаких оправданий. У них есть возможности заказывать исследования не на ста людях, а на тысячах и в разных странах, чтобы увериться в эффективности и безопасности своего препарата. А раз эти исследования не проводятся и считается, что и так сойдёт, то знайте, что это просто хамство — вас держат за людей, которые и без доказательств эффективности всё съедят, главное — пообещать, что это волшебная таблетка, которая совершит чудо. Пожалуйста, лучше пожертвуйте деньги, которые собрались потратить на очередное противовирусное средство, в какой-нибудь хороший фонд. Так вы будете уверены, что они принесут пользу.
(Пост навеян посещением аптеки, где можно просто задохнуться от возмущения.)

Читать полностью…

Намочи манту

Синдром хронической усталости — это не когда вы недосыпаете, выкладываетесь на работе и приходите домой каждый будний день без сил. Это не синдром хронической усталости, это вообще не заболевание. Но для этого состояния один из наших знакомых врачей использует термин, относительно приличным синонимом которого является слово «задолбанность». Лечится отпуском и сокращением нагрузки. А вот синдром хронической усталости — тяжёлое состояние, при котором сил человека катастрофически не хватает на то, что раньше он делал легко и свободно, и очевидных причин для этого нет. Эффективного лечения, кстати, тоже нет. О жизни пациентов с синдромом хронической усталости жители Москвы могут узнать, сходив на кинофестиваль американского артхауса 2A17 — 13 и 14 декабря там будут показывать документальный фильм «Непокой» как раз про людей с таким заболеванием.
http://2a17.ru/ (трейлер тут — https://www.youtube.com/watch?v=JvK5s9BNLzA)
Те, кто не попадает, могут прочитать об этом заболевании здесь: nytimes.com/2017/11/27/well/new-recognition-for-chronic-fatigue.html.

Читать полностью…

Намочи манту

Вестник ипохондрика. Выпуск девяносто седьмой
Поговорим о сосках (ударение на последнем слоге). Мало кто о них задумывается, не будучи кормящей матерью, но иногда, особенно у ипохондрически настроенных граждан, они могут вызвать тревогу. Вот, почитайте, если правда переживаете или просто для общего развития, эти небольшие любопытные тексты:
— про выделения из сосков
https://www.self.com/story/nipple-discharge-causes (это редко бывает из-за тяжёлых заболеваний);
— про внешний вид сосков
https://www.self.com/story/6-nipple-facts (любые соски нормальны, если они такие у вас были всегда — к врачу стоит обратиться при каких-то изменениях, особенно внезапных и необъяснимых);
— боль в сосках, касается и мужчин https://www.theguardian.com/commentisfree/2017/aug/02/why-do-my-nipples-hurt-motherhood-running-sex (это просто больно читать, так что лучше выключить воображение).

Читать полностью…

Намочи манту

1. Недавно мы напоминали про хорошие сайты для пациентов — uptodate.com/patients, medlineplus.gov и nhs.uk. Но на самом деле там есть информация и для вполне здоровых людей (особенно на последних двух). Вот, например, неплохой текст о том, почему в течение дня мы устаём больше, чем могли бы. Из-за последнего пункта хочется плакать. nhs.uk/Livewell/tiredness-and-fatigue/Pages/causes-of-tiredness.aspx (cabin fever — это устойчивое выражение, «раздражительность из-за долгого времени в четырёх стенах»).
2. Автор канала t.me/mustreads взял у нас интервью и опубликовал на своём новеньком сайте — mustreader.com/2017/11/30/namochimantu. В тексте, конечно же, есть всякие полезные ссылки, куда без них.

Читать полностью…

Намочи манту

Перед каждым Новым годом медицинское издание STAT публикует список подарков, которые могут понравиться людям, повёрнутым на медицине и науке. Вот эти материалы. Если вы захотите купить что-то, что уже не продают или не доставляют в Россию, наверняка вы придумаете, как применить эту идею в наших условиях.
2015: https://www.statnews.com/2015/12/18/science-holiday-gift-guide/
2016: https://www.statnews.com/2016/11/25/gift-guide-holiday-science/
2017: https://www.statnews.com/2017/11/24/holiday-gift-guide-science-medicine/ (правда, портативный ЭКГ — не лучшая идея, мы об этом недавно писали, а про детектор глютена научной информации вообще практически нет)

Если, просматривая эти списки, вы думаете: «Хочу всё», — подпишитесь на наш инстаграм (instagram.com/namochimanturu), там есть ещё больше предметов, которые можно хотеть.

Читать полностью…

Намочи манту

Повышенное давление есть у многих людей, но мало кто обращается с ним правильно. Вот тут есть основная информация о том, что это такое, как лечить, как и когда его проверять, почему надо забыть про «рабочее давление» и что делать при пониженном — meduza.io/cards/kazhetsya-u-menya-slishkom-vysokoe-davlenie-chto-delat.

Читать полностью…

Намочи манту

Недавно вышла серия весёлых медицинских книг, мы их прочитали и желаем вам того же (ну почти). Авторы этих книг — британский врач общей практики, швейцарский фармацевт и испанская медсестра.
1. Самая милая, смешная и полезная книга — Бенджамина Дэниелса «Следующий. Откровения терапевта о больных и не очень пациентах» (в оригинале — «Откровения врача общей практики. Жизнь, смерть и ушная сера»). Это истории из практики врача, работающего в британской Национальной службе здравоохранения. И, кажется, многие проблемы, с которыми он сталкивается, слишком хорошо знакомы и российским врачам.
(Подробнее об этой книге мы писали на Букмейте — bm.gg/namochimanturu.)
2. Книга швейцарского фармацевта Pharmama «В аптеке. Записки фармацевта о рисках и побочных действиях» — по сути, сборник комичных диалогов, но тем не менее многое получается понять о том, как устроена система здравоохранения в Швейцарии и как вообще нужно обращаться с лекарствами. И как не нужно. Вы, например, узнаете, сколько есть способов использовать вагинальные и ректальные свечи, а также тесты на беременность (много).
3. Обе книги испанской медсестры Сату Гажярдо — это будто бы просто череда очень поверхностых постов в фейсбуке, которые выходят из человека от безделья. Из этого вы узнаете мало интересного и полезного о работе медсестры. Осмысления происходящего там тоже не много. Хотя, возможно, мы просто слишком большие зануды. В общем, если вам вдруг понравится эта шутка, то и книга наверняка тоже: «Было бы гораздо практичнее, если бы дети сразу рождались со специальным клапаном сброса лишнего воздуха, как скороварки... Есть у меня одна теория: если открыть немного пупковый зажим у младенца, оттуда должен выйти лишний воздух, но мне запретили проводить этот эксперимент».

Отдельно нужно сказать о рецензентах, оставивших примечания в книгах. Далеко не всегда они хоть сколько-нибудь близки к доказательной медицине, поэтому вы ничего не потеряете, если решите не смотреть на сноски. В самих книгах тоже встречаются странноватые советы (янтарные бусы от боли при прорезывании зубов — что??), но ведь вы и без того не собирались следовать медицинским советам из развлекательных книг, правда?
https://eksmo.ru/series/belye-khalaty-s-yumorom-o-zhizni-i-rabote-ITD3462/

Читать полностью…

Намочи манту

Будет очень полезно, если вы перешлёте своим старшим родственникам эту ссылку — https://sberbankaktivno.ru/courses/course/9. Там собрана основная информация о проблемах со здоровьем, которые в основном начинают волновать людей с возрастом, — есть и видео (лекции хороших врачей), и статьи, и короткие памятки. Курс подготовила наш редактор Марианна Мирзоян, «Сбербанк» нам за этот пост ничего не платил.

Читать полностью…

Намочи манту

1. На понятие «генетическая мутация» пациенты сейчас возлагают, кажется, слишком много надежд: будто бы если мутация есть, то значит, к примеру, риски развития какого-то заболевания подскакивают до небес. А если ген «нормальный», то всё ok. Все же знают про BRCA. Но нет, это не так просто и иногда разные варианты одного и того же гена могут просто вызвать замешательство, потому что наука про эти особенности ещё ничего толком не знает — только подозревает. Мы уже как-то ссылались на этот текст о такой проблеме, но тогда он был на английском. Спасибо большое Саше Жуковской за перевод!
goo.gl/gJUbfH
2. Нам очень жаль, что своим прошлым постом мы расстроили такое количество читательниц. Мы думали, что достаточно хорошо озвучили свою позицию по поводу «рожать собираемся?», но, кажется, всё-таки нет. Давайте сначала: этот подход гинекологов правда бесит, тем более что никто из нас не родил даже в 30 и вы можете себе представить, сколько всего такого мы наслушались от врачей. Но бывает полезно выслушать объяснения человека «с другой стороны баррикад». И нам показалось, что личное мнение грамотного врача интересно и помогает не демонизировать гинекологов. К сожалению, для части наших читателей это оказалось не так. Но нельзя отрицать, что мотивы врачей, которые настойчиво спрашивают про репродуктивные планы пациенток постарше, имеют доказательную базу, и мы об этом обязательно напишем в ближайшее время: как выяснилось, это известно меньшему числу женщин, чем хотелось бы.
P. S. Рекламу мы не даём. Жаль, что некоторые читатели нас в этом заподозрили.

Читать полностью…

Намочи манту

Вестник ипохондрика. Выпуск девяносто пятый
Если вы используете всевозможные трекеры в надежде, что они расскажут вам о качестве вашего сна, уровне стресса, адекватности рациона, степени обезвоживания и в нужный момент предупредят о самом начале серьёзного заболевания, то, к сожалению, зря. Они ещё очень не точны и положиться на такие результаты нельзя — скорее всего, вы просто покормите свою ипохондрию и потратите время и, возможно, деньги на лишний визит к врачу. Почему всё так, какие технологии наиболее перспективны и почему врачи тем не менее надеются на развитие этих трекеров, рассказывает кардиолог Ярослав Ашихмин: postnauka.ru/video/82089.

Читать полностью…

Намочи манту

Для любознательных и усидчивых
Как ни странно, у многих наших болезней есть эволюционные основы. То есть либо эти проблемы со здоровьем дают какое-то преимущество для рождения детей, либо наш нынешний образ жизни всё испортил и удобные в прошлом свойства организма стали причинами болезней. В книге Джереми Тейлора «Здоровье по Дарвину» это всё очень хорошо разбирается, правда, местами без подготовки читать немного сложно. А если бы вы были подписаны на нашу полку на Букмейте (bm.gg/namochimanturu), то узнали бы об этой рекомендации и без поста.

Читать полностью…

Намочи манту

Ходить на высоких каблуках — вредно для здоровья. Вы наверняка и без нас это знали, но вдруг хотели научное подтверждение. Вот, пожалуйста: theconversation.com/are-high-heels-bad-for-your-health-two-experts-review-the-evidence-81961. И да, если работодатель заставляет вас надевать высокие каблуки, то, похоже, он вас ненавидит.

Читать полностью…

Намочи манту

Татьяна Никонова, известный секс-блогер и человек, который проверяет факты (какая редкость в наше время!), собирает деньги на книгу для подростков о сексе. Медицинскую часть там дополнительно проверит замечательный гинеколог Татьяна Румянцева. В общем, должно получиться очень хорошо и полезно, потому мы, собственно, об этом и пишем.
https://planeta.ru/campaigns/nikonovabook

Читать полностью…
Подписаться на канал