Намочи манту

16 января 2018 15:14

Вы могли слышать, что нагревать табак и вдыхать образовывающиеся пары гораздо безопаснее, чем курить. Производители системы нагревания табака IQOS сделали очень много для того, чтобы эта идея дошла до всех, кто в состоянии взять в рот сигарету. Но, как это часто бывает в таких случаях, на деле нет причин думать, что нагревание табака с меньшей вероятностью приведёт к разнообразным заболеваниям. Подробности читайте здесь — meduza.io/cards/lyudi-kuryat-kakie-to-strannye-korotkie-sigarety-chto-eto-oni-i-pravda-menee-vrednye. И ещё любопытный факт, который не влез в текст: системы нагревания табака — это не суперсовременная разработка. Их стали продавать ещё 30 лет назад, но тогда и интерес к продукту был не очень, и всё тех же исследований, доказывающих безопасность, не было, поэтому затея провалилась. Причём второй заход в 1990-х тоже ни к чему не привёл.

Намочи манту

14 января 2018 16:14

Вестник ипохондрика. Выпуск сто второй
Есть снег в целом довольно безопасно — если в малых количествах, не жёлтый и за городом. В остальных случаях возможны самые разные последствия. Издание Tonic довольно красочно всё описало — tonic.vice.com/en_us/article/paqm7y/how-gross-is-it-to-eat-snow.

Намочи манту

12 января 2018 14:55

Иногда врач может прописать лекарство от такого заболевания, которое не указано в инструкции. Это называется назначение «офф-лейбл», и в целом это очень нормальная практика. Подробнее о таких схемах мы уже писали (t.me/namochimanturu/303), но вот есть свежие любопытные материалы по теме:
— о том, какие вопросы нужно задавать врачу, который назначает такой препарат
https://www.washingtonpost.com/national/health-science/off-label-prescribing-is-legitimate-but-you-should-ask-a-few-questions/2017/09/08/98e3f072-76e8-11e7-8839-ec48ec4cae25_story.html?utm_term=.b3472d27e67b (краткое содержание: почему вы уверены, что это хороший выбор? какие там есть нежелательные реакции? есть ли какие-то нелекарственные или другие лекарственные методы примерно с такой же эффективностью?);
— о том, при каких заболеваниях и состояниях, насколько известно, помогают антидепрессанты (список приличный: от мигрени до воспалительных заболеваний кишечника). И, кстати, выходит, что название «антидепрессанты» уже сильно устарело.
https://mosaicscience.com/story/off-label-antidepressants-prescribed-IBD-cancer-pain/

Намочи манту

10 января 2018 15:59

В телеграме появился канал про гастроэнтерологию, его ведёт врач Алексей Головенко. Описание канала вам понравится: «Никаких посевов на "дисбактериоз", скрининга колоректального рака по онкомаркерам, диагнозов "панкреатит" по УЗИ и "гастритов" без биопсии». И вот, например, хороший текст про гастрит, который якобы есть у каждого, — http://telegra.ph/Sovetskij-gastrit-01-08. Всем, кто заботится о своём желудке и кишечнике, мы очень рекомендуем перейти по ссылке — t.me/GastroPub.

Намочи манту

31 декабря 2017 12:57

Вестник ипохондрика. Выпуск сто первый
Чтобы провести Новый год и новогодние каникулы без ущерба для здоровья (своего, своих близких и питомцев), прочитайте, пожалуйста, эту инструкцию — https://meduza.io/slides/kak-perezhit-novogodnie-kanikuly-bez-uscherba-dlya-zdorovya. Там про похмелье, переедание, незащищённый секс, ожоги от фейерверков, травмирующие психику застолья и мишуру в кошках. Приятного отдыха!
А мы уходим на каникулы, и, если у вас появится какой-то вопрос, то вы, конечно, можете нам написать, но на скорый ответ, пожалуйста, не рассчитывайте. На всякий случай напоминаем, что много проверенной и полезной информации есть на:
* uptodate.com/patients
* medlineplus.gov
* nhs.uk
* medspecial.ru
* sitemedical.ru
* evidencebasedclub.org
Ещё можно искать по нашему каналу, а ответы на бытовые вопросы — в книге нашего редактора Даши Саркисян «Обои-убийцы, ядовитая вода и стул-обольститель. Как выжить в собственной квартире».

Намочи манту

29 декабря 2017 12:06

В этом году вышел неплохой сериал про врача с расстройством аутистического спектра, называется «Хороший доктор» (https://takiedela.ru/2017/10/khoroshiy-doktor/). Насколько мы знаем, такие сериалы появляются довольно редко. Такие — это с относительно небольшим количество медицинской лажи и вообще с большой любовью к медицине. Мы, например, ещё знаем:
— «Реанимация»/Code Black (по мотивам одноимённого очень хорошего документального фильма; смотреть стоит только первый сезон, дальше начинаются посторонние страдания и заламывания рук);
— «Тяжёлый понедельник» (там много пафоса, но, кажется, это можно потерпеть, чтобы посмотреть, как герои отвечают на важные этические вопросы).
Ну а про «Скорую помощь» и «Доктора Хауса» все и без нас, конечно, в курсе.
Если вы знаете другие сериалы, в которых медицина — на фоне мыльной оперы, а не мыльная опера на фоне медицины, то рекомендуйте нам их, пожалуйста, через эту простую форму — https://goo.gl/Pqn3wJ.

Намочи манту

27 декабря 2017 17:27

Pubmed.com — это такая гигантская база, в которую попадают краткие содержания научных медицинских статей. Журналисты ссылаются в своих статьях на Пабмед, комментаторы в интернете, пытаясь доказать свою правоту, ссылаются на Пабмед. И всё это всегда выглядит очень солидно — человек в качестве аргумента предъявляет научную статью! Но довольно часто это просто шлак: исследования бывают разными по качеству — иногда это просто работа с тремя крысами. Бывает, что в этом сложном научном тексте написано совсем не то, на чём настаивает ссылающийся, — но ведь кто будет проверять, правда? Именно эта ситуация возникла сейчас с одним популярным блогером, настроенным против прививок. Вот любопытный пост педиатра Фёдора Катасонова о нём — https://www.facebook.com/fedor.katasonov/posts/10208688983940299. Кстати, Фёдор есть не только в фейсбуке, но и в телеграме — t.me/fediatrix.

Намочи манту

25 декабря 2017 17:35

Мы не раз уже рассказывали про соки — про то, что это не часть ЗОЖ и не замена фруктам в рационе. Об этом постоянно пишут в хороших СМИ, и грех не сослаться на очередную такую статью — washingtonpost.com/posteverything/wp/2017/04/26/people-think-juice-is-good-for-them-theyre-wrong. Но, с другой стороны, нет ничего страшного в периодическом употреблении сомнительных продуктов, главное — чтобы оно не переросло в регулярное. И если вы решили купить сок, то нет никакой необходимости игнорировать «восстановленный», потому что ничего особенно плохого в нём нет — the-village.ru/village/food/true-or-false-food/215417-s-est-vopros.

Намочи манту

23 декабря 2017 16:22

Для любознательных и усидчивых
Недавно на русский язык перевели книгу замечательного научного журналиста Эда Йонга «Как микробы управляют нами. Тайные властители жизни на Земле». Она классная. Она про то, как бактерии взаимодействуют с нами и другими животными и почему мы без них ничто (про волнующие многих пробиотики там тоже, конечно, есть). Кое-кто из вас наверняка после этой книги пожалеет, что не стал микробиологом. Написана она довольно бодро, и о стиле Эда Йонга вы можете помнить: мы не раз ссылались на его статьи. Если нет, то вот его выступление — не о бактериях, но интересное, и книга действительно написана в том же духе: ted.com/talks/ed_yong_suicidal_wasps_zombie_roaches_and_other_tales_of_parasites (крайне не рекомендуется смотреть это видео во время еды).
А тут вы можете полюбоваться на колонии бактерий (они могут быть очень красивыми): wbur.org/commonhealth/2017/10/13/beauty-of-bacteria.

Намочи манту

21 декабря 2017 14:28

Для тех, кто хочет заниматься благотворительностью, но не хочет/не может помогать деньгами, есть возможность помогать профессиональными навыками. Фондам часто нужна помощь переводчиков, программистов, дизайнеров и людей многих других профессий. Недавно для всех желающих помогать таким образом запустился агрегатор просьб от фондов — procharity.ru/volunteers.
Если же вы готовы вкладываться в благотворительность не временем, а деньгами, то, возможно, вам стоит обратить внимание на эту просьбу — starikam.org/podarki2018. Здесь фонд «Старость в радость» собирает новогодние подарки для бабушек и дедушек из домов престарелых (и сборы пока идут не очень хорошо).

Намочи манту

19 декабря 2017 17:13

Если человек с ВИЧ-инфекцией принимает все необходимые препараты и у него неопределяемая вирусная нагрузка в крови, вероятность передачи вируса партнёру или партнёрше ничтожно мала. Постепенно в мире это начинают признавать разные организации, в том числе американские Центры по контролю и профилактике заболеваний — https://www.cdc.gov/hiv/library/dcl/dcl/092717.html. Кампания «Неопределяемый = не передающий» (Undetectable = Untransmittable) рассказывает именно об этом, и, к счастью, она докатилась и до России. Больше по теме вы можете узнать здесь — http://www.aidsjournal.ru/yubilejnyj-zhurnal-100-2017-god/ (страница 22, читать, конечно, не очень удобно, но мы верим в вашу тягу к знаниям).

Намочи манту

17 декабря 2017 14:29

Вестник ипохондрика. Выпуск девяносто девятый
На холоде у вас быстро замерзают руки и ноги. Быстрее, чем у окружающих. Пальцы бледнеют, немеют или даже сильно болят. Если вы попадаете в тёплое помещение, они становятся красными. Всё про вас, да? Тогда у вас может быть (а может и не быть) синдром Рейно. Это такое состояние, которое проявляется вышеописанным и более-менее всё. Иногда у синдрома Рейно есть причина в виде другой болезни (тогда его называют вторичным). Обычно в этом случае руки и ноги начинают мёрзнуть особенно сильно где-то в районе 40 лет или позже.
Какого-то хорошего лечения при первичном синдроме Рейно нет (совет держать руки, ноги и вообще всё тело в тепле язык не поворачивается назвать лечением), но иногда таким пациентам выписывают препараты, которые изначально разрабатывались совсем не для этого и до сих пор в инструкциях не имеют таких показаний. Например, блокаторы кальциевых каналов, которые обычно назначают при повышенном давлении, или даже «Виагру». Это нужно, чтобы не было спазма сосудов, который и случается при синдроме Рейно, и, учитывая специфику, надо, конечно, чтобы назначение делал именно врач, а не вы сами.
* self.com/story/raynauds-cold-hands-feet
* mayoclinic.org/diseases-conditions/raynauds-disease/symptoms-causes/syc-20363571

Намочи манту

15 декабря 2017 16:23

Мы вчера ходили на день рождения фонда помощи хосписам «Вера», и там показывали спектакль, состоящий из монологов пациентов, родственников пациентов, волонтёров, врачей, медсестёр и других людей, работающих в паллиативной помощи. Это было совсем не про смерть, это было про радость, про жизнь и эмоции. Мы очень надеемся, что спектакль станет репертуарным и вы сможете его посмотреть в Москве. А пока вы можете сделать пожертвование в фонд, чтобы он и дальше занимался образованием медицинского персонала, закупкой нужного оборудования, лекарств и другой помощью неизлечимо больным людям — https://help.hospicefund.ru/. Об этом деле хорошо рассказала в интервью директор Центра паллиативной медицины Нюта Федермессер — https://www.kommersant.ru/doc/3440164.
А здесь все, чья профессия связана с паллиативной помощью, могут найти много полезного — hospicefund.ru/konferencia-reportazh.

Намочи манту

13 декабря 2017 14:50

Надо ли на всякий случай принимать раз в полгода или год противоглистные препараты, если у вас есть собака или кошка? А вашему ребёнку, который возится в песочнице? Нет. Пожалуйста, не надо. Вот тут врач общей практики Сергей Макаров рассказывает почему (о тыквенных семечках и чесноке как средствах профилактики нам ничего не известно, так что за достоверность слов второго эксперта в статье ручаться не можем).
https://www.segodnya.ua/lifestyle/food_wellness/voyna-s-parazitami-pochemu-nelzya-prinimat-glistogonnoe-bez-naznacheniya-vracha-1094945.html
Здесь есть чуть больше информации по теме — https://www.nhs.uk/conditions/toxocariasis/prevention/.
А это группа, в которой Сергей Макаров и его жена педиатр Ольга Макарова публикуют полезные тексты о здоровье — https://www.facebook.com/groups/907600339327369/.

Намочи манту

11 декабря 2017 16:41

В последние годы о менструальных чашах говорят много, но, кажется, большинству женщин идея вставлять в себя гибкую чашу для сбора крови представляется странной. В действительности и британская Национальная служба здравоохранения, и Американская коллегия акушеров-гинекологов ставит менструальные чаши в один ряд с тампонами и прокладками, то есть это совсем не дичь:
* acog.org/Patients/FAQs/Your-First-Period-Especially-for-Teens
* nhs.uk/conditions/periods/
Подробно о них не так давно писала гинеколог Татьяна Румянцева — http://rumyantsevamd.ru/sredstva_gigieny/.
А это очень интересный и очень большой текст об истории женских средств гигиены и, в частности, о нескольких попытках сделать менструальные чаши популярными: psmag.com/news/why-has-it-taken-the-menstrual-cup-so-long-to-go-mainstream#.4uksblcee.

Намочи манту

15 января 2018 18:10

В этом тексте нет практических советов — как тем или иным образом позаботиться о своём здоровье, но он помогает правильно подойти к решению своих медицинских проблем. Медицина несовершенна, и ругаться на неё по этому поводу, хлопать дверью и уходить к целителям и гомеопатам нет никакого смысла. «Никто из нас не верит, что автомобили полностью безопасны. Все мы осведомлены о рисках автомобильного движения. Признание этих ограничений позволило создать ряд защитных механизмов: ремни безопасности, правила дорожного движения, автоматические системы минимизации повреждений при аварии. В случае аварии ответственность ложится не только на технологию, но и на её пользователя».
https://newtonew.com/science/pravo-mediciny-na-neopredelennost

Намочи манту

13 января 2018 15:55

Для любознательных и усидчивых
До сих пор не очень ясно, почему людям рожать — так, мягко говоря, некомфортно. У учёных есть несколько теорий, ни одна из них не выглядит идеально, но всё же всем интересующимся стоит прочитать этот разбор — undark.org/article/obstetrical-dilemma-hips-risk-childbirth.

Намочи манту

11 января 2018 16:37

Недавно на «Постнауке» вышел хороший материал о том, как работает алкогольная зависимость — https://postnauka.ru/faq/71724. Здесь мы раньше писали о том, как выяснить, что у вас проблемы:
* t.me/namochimanturu/130
* meduza.io/cards/ya-pyu-uzhe-dve-nedeli-ya-alkogolik
А тут есть немного про лечение — t.me/namochimanturu/620.

Намочи манту

09 января 2018 13:15

У нас хорошие новости: наконец-то вышел материал про дженерики, на который вы дали нам денег (спасибо большое!). Для публикации нам дала площадку «Медуза» (мы попозже подробнее расскажем о наших совместных планах). Там текст в чуть сокращённом виде — meduza.io/feature/2018/01/09/dzhenerikami-polzovatsya-opasno-kak-ih-voobsche-delayut-pochemu-oni-deshevle. У нас на «Медиуме» аудитория не такая большая, но тут мы тоже опубликовали материал — полную версию.
https://goo.gl/bBW9Sc
К сожалению, в тексте нет чёткого ответа на вопрос, можно ли покупать лекарства, которые «точно такие же, но дешевле». Но вы узнаете всё, чтобы принимать максимально информированное решение, когда выбираете, что купить в аптеке.

Намочи манту

30 декабря 2017 16:54

Для всех, кто устал от научпопа, но любит читать и интересуется медициной, мы составили небольшой список художественных книг, где главные герои — врачи. Список мог бы быть гораздо длиннее: есть немало хороших книг той или иной степени автобиографичности, но сегодня речь не о них.
— «Рассечение Стоуна» Абрахама Вергезе — это большой роман о жизни маленького госпиталя в Эфиопии с достаточным количеством медицинских подробностей, и когда мы говорим «большой», подразумеваем далеко не только объём.
— «Нежелательные элементы» Кристиана Барнарда — роман, написанный хирургом, впервые выполнившим трансплантацию сердца человеку. Это книга о жизни в Южно-Африканской Республике в те времена, когда цвет кожи мог стать огромным препятствием для какой-либо научной или медицинской деятельности. Она о чести, храбрости и о том, ради чего вообще всё.
— «Эроусмит» Льюиса Синклера и трилогия «Дорогой мой человек» Юрия Германа — обе книги о «деле, которому служишь», о призвании. В романе Синклера главный герой — бактериолог, который долго и тяжело, через вечные конфликты с окружающими идёт к делу своей жизни. В 1931 году вышел голливудский фильм по мотивам этой книги. «Дорогой мой человек» — о столь же нелёгком пути советского врача. Одноимённый фильм с Алексеем Баталовым вы, возможно, даже видели. Там, конечно, меньше медицины, чем в трилогии.
— «Клиника: анатомия жизни» и «Сильнодействующее лекарство» Артура Хейли, а также «Тяжёлый понедельник» Санджая Гупты — это то, что может очень сильно увлечь своим бурным сюжетом. В первой книге — речь о работе больницы, во второй — о работе фармацевтической компании. А по книге Гупты сняли одноимённый сериал, который мы вчера рекомендовали, — там много трудных вопросов о работе врача.
Кстати, спасибо большое всем, кто рассказал нам о медицинских сериалах и ещё расскажет. Надеемся, в будущем году получится всё посмотреть и написать о ваших рекомендациях отдельный пост.

Намочи манту

28 декабря 2017 17:16

Учёные до сих пор не могут понять, из-за чего точно возникают расстройства аутистического спектра (РАС). Но всё же некоторые данные есть. Правда, нельзя сказать, что это сильно помогает нам предотвратить развитие таких расстройств: vox.com/science-and-health/2017/5/11/15508006/what-causes-autism-spectrum-disorder-vaccine-theory. А всем, кому важно знать, как общаться с детьми с РАС, мы в очередной раз рекомендуем телеграм-канал детских психиатров Елизаветы Мешковой и Елисея Осина — t.me/childpsychiatry.

Намочи манту

26 декабря 2017 16:04

Принимать половинки и четвертинки таблеток — это не всегда безопасно. Например, ни в коем случае нельзя раскалывать таблетки пролонгированного действия, то есть из которых препарат высвобождается медленно, и таблетки, покрытые защитной оболочкой. Вообще, что раскалывать, а что нет, надо обсудить с врачом. Ещё важно знать, что нож в этом деле лучше не использовать: так можно разрезать неровно, раскрошить таблетку или, в конце концов, пораниться. Гораздо надёжнее использовать делитель таблеток, или нож для таблеток (pill splitter) — это простое устройство с небольшим лезвием, о котором в России почему-то знают мало.
* uptodate.com/contents/reducing-the-costs-of-medicines-beyond-the-basics#H18537103
* article.images.consumerreports.org/prod/content/dam/cro/news_articles/health/PDFs/Consumer_Reports_Splitting_pills_2-pager.pdf

Намочи манту

24 декабря 2017 14:42

Вестник ипохондрика. Выпуск сотый
Если пользоваться косметикой в магазине или в салоне, не следуя элементарным правилам гигиены, то вполне реально заработать герпес или что-нибудь ещё столь же неприятное. В хороших местах, где следят за такими вещами, повсюду есть дезинфицирующие средства, салфетки, одноразовые кисточки, а визажисты не наносят на вас косметику, выдавив её предварительно на запястье. В общем, следите, пожалуйста, за этим: "простуда" на губах или конъюнктивит — это то, без чего точно можно обойтись при покупке косметики.
theconversation.com/is-it-safe-to-use-makeup-testers-in-cosmetics-stores-86635
(Возможно, вы заметили: у этого поста чуть другая концепция. Раньше в Вестнике мы рассказывали о симптомах — не признак ли скорой смерти головная боль и зелёные сопли. С сотого выпуска мы решили также рассказывать о других темах, которые, как нам кажется, интересуют преданных читателей Вестника — что в окружающем мире покушается на ваше здоровье, а также почему не каждый чих ребёнка является признаком менингита.)

Намочи манту

22 декабря 2017 14:13

Анестезия, в том числе общая, — это не так страшно, как можно было бы подумать. И в первой части этого большого интервью анестезиолог Борис Аксельрод объясняет, что нужно знать, если вам предстоит операция с использованием анестезии — pravmir.ru/anesteziolog-boris-akselrod.
Ещё в интервью речь заходит об отце Бориса Аксельрода — Альберте Юльевиче. Он был известным анестезиологом-реаниматологом и написал отличную книгу о своей работе «Оживление без сенсаций» (мы её рекомендовали на букмейтовской полке — bm.gg/namochimanturu). Почитайте обязательно.

Намочи манту

20 декабря 2017 16:28

Если вы любите готовить в духовке и где-то вычитали, что фольга и рукав для запекания, нагреваясь, выделяют вредные токсины, которые вас отравляют, то лучше всё же забыть про это. Серьёзных оснований верить в такие утверждения нет, а на американских и британских государственных сайтах вообще предлагают активно использовать и фольгу, и рукава. Вот тут подробный разбор про фольгу — snopes.com/cooking-with-aluminum-foil-puts-you-at-risk-for-alzheimers, а здесь одобряют рукав для запекания и рассказывают о том, что использовать точно нельзя — www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/poultry-preparation/turkey-alternate-routes-to-the-table/CT_Index. Про силиконовые формы мы, кстати, тоже не нашли ничего страшного (но и хороших успокаивающих ссылок у нас нет).
Дисклеймер: мы не получали денег за этот пост, но его тема выбрана по просьбе наших знакомых, имеющих коммерческий интерес в деле производства фольги. Это никак не повлияло на наш выбор статей, фактов и подачу информации.

Намочи манту

18 декабря 2017 17:06

Всем, кто ещё не подписан на педиатра Сергея Бутрия (t.me/drbutriy) и кого волнуют детские темы, очень рекомендуем исправить ситуацию. Вот, например, недавний полезный пост о пробе Манту (напомним на всякий случай, что её можно, МОЖНО мочить) и других способах вовремя поймать туберкулёз: t.me/DrButriy/605 и t.me/DrButriy/606.

Намочи манту

16 декабря 2017 18:20

Для любознательных и усидчивых
Этим зимним субботним вечером вам наверняка будет интересно почитать о крысах, которые могут унюхать туберкулёз и мины (эти животные таким образом спасли уже кучу людей), а ещё о собаках, которые чуят рак. Мы уже как-то давно ссылались на этот интереснейший текст, но тогда он был на английском, а сейчас благодаря Ксении Прядихиной у нас есть перевод.
https://goo.gl/RNq9ei

Намочи манту

14 декабря 2017 15:51

1. Хорошая новость для всех, у кого никак не получается заставить себя читать о своём заболевании или симптомах на английском — вы можете искать всё необходимое на sitemedical.ru, авторы которого придерживаются принципов доказательной медицины. Вот, например, текст о кашле у детей и взрослых — sitemedical.ru/content/kashel. Материалы большие, но для самых нетерпеливых по-прежнему есть англоязычные сайты, где всё написано короче.
2. В эту субботу в Казани с лекциями выступят наши любимые врачи Павел Бранд и Антон Родионов. Трансляции не будет, но потом в открытом доступе появятся качественные видеозаписи.
* thinkkazan.com
* facebook.com/events/1774774809489544/

Намочи манту

12 декабря 2017 12:37

Эта статья понравится всем, кто не может поднять себя утром, чтобы сходить на тренировку. Суть в том, что сон и физическая активность — это одинаково важные компоненты хоть сколько-нибудь здорового образа жизни. Но если уж выбирать, то лучше сон, потому что физическую активность можно добрать в течение дня и без тренажёрного зала или длительной пробежки по району.
https://www.nytimes.com/2017/12/08/well/sleep-vs-exercise.html

Намочи манту

10 декабря 2017 17:38

Вестник ипохондрика. Выпуск девяносто восьмой
Если вы пользуетесь гипоаллергенным увлажняющим кремом и у вас возникли покраснение и зуд, то, вероятно, не стоит перебирать редкие дерматологические диагнозы: вполне возможно, это аллергическая реакция. Да, несмотря на то, что крем гипоаллергенный. Вот тут об этом и в принципе о грамотном увлажнении написано довольно неплохо: nytimes.com/2017/10/16/well/choosing-the-best-moisturizer-for-your-skin.html.