الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

26 августа 2016 18:48

♦️اصابة العصب في القناة العصبية – الامر الذي قد يسبب فقدانا جزئيا او كاملا لحاسة التذوق – نادر الحدوث.

شاهد الفيديو اللاحق 👇👇

____________________________________

💊الـــــجــــراحـــة والــــــطــــــب💊
____________________________________
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

24 августа 2016 20:53

◀️➖مشتركين قناة الجراحة والطب الإعزاء :

🔷استقبل اقتراحاتكم لتحسين القناة وتطويرها واختيار مواضيع النشر
على البوت التالي :⤵️⤵️⤵️⤵️

@medicalsurgary1_bot

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

24 августа 2016 20:52

وق الصغيرة بواسطة القـطـب (الغرز).

🔹تستغرق عملية استئصال المبيض مدة تتراوح بين ساعة (في الحالات العادية) حتى عدة ساعات (عندما تكون الجراحة لاورام سرطانية تحتل مساحة كبيرة).

♻️➖ما بعد العملية:

🔷بالغالب، يستدعي اجراء العملية بالمنظار مكوث المريض تحت المراقبة في المستشفى لمدة تتراوح بين 24 و 48 ساعة.

🔷 اما نزع الغرز فيتم بعد اسبوع.

🔷بالنسبة لمدة النقاهة والشفاء بعد الجراحة، فانها قصيرة جدا، وذلك لكون العملية اجراء باضع بسيط (Minimal Invasive)،

وتسبب قدرا اقل من الالم، وحاجة اقل للمكوث في المستشفى. عند الشعور بالالم، من الممكن استخدام مسكنات الالم وفق الحاجة.

🔷➖بعد جراحة استئصال المبيض، قد يكون هناك القليل من النزيف المهبلي، الذي يتوقف تلقائيا مع الوقت. لكن بعد العمليات الجراحية الكبيرة في البطن، بسبب وجود امراض سرطانية في الحوض، فان فترة التعافي تكون اطول.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔷➖اذا كانت هناك الام متواصلة على الرغم من استخدام المسكنات، وافرازات قيحية من الشق الجراحي، او ارتفاع في درجة الحرارة، او نزيف حاد، فيجب التوجه للطبيب على الفور.

♻️➖المخاطر العامة للعملية:

♨️➖الاصابة المعوية - بسبب قربها من منطقة الحوض. نادرة.

♨️➖اصابة المثانة - نظرا لقربها من جدار الرحم والمبيضين. نادرة.

♨️➖اصابة في الحالب - نظرا لقربه من الشريان المؤدي الى الرحم. نادرة.



__شاهد الفيديو في 👆 الموضوع السابق _____
____________________________________

💊الـــــجــــراحـــة والــــــطــــــب💊
____________________________________
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

24 августа 2016 20:45

♦️➖عملية👆 استئصال المبيض باالمنظار
Oophorectomy laparoscopic

👆شاهدالعملية كاملة 📹💿بالفيديو مع الشرح المبسط👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 23:29

💢➖عملية ترقيع طبلة الأذن المثقوبة
Tympanoplasty surgary

♦️➖ هدف العملية:

🔹غشاء طبلة الاذن، هو مبنى ثلاثي الطبقات. طبقاته الداخلية والخارجية مؤلفة من خلايا الابيثيليوم (الظهارة-Epithelium).

🔹 اما حدوث الثقوب فيها، فيطرا نتيجة لعيوب في الطبقة الوسطى، التي تحتوي على الياف الكولاجين المرنة.

🔹بالعادة، تشفى الثقوب الصغيرة من تلقاء نفسها.

🔹ولكن اذا كان الثقب كبيرا نسبيا، او اذا كان هنالك خلل في تدفق الدم، او اذا حدث التهاب اثناء عملية الشفاء، فمن الممكن ان تتاخر عملية الاصلاح التلقائية (الذاتية) التي يقوم بها الجسم.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔹من الممكن ان يحدث ثقب في طبلة الاذن ايضا، نتيجة التعرض لصدمة (رضح)، مثل اختراق جسم غريب للاذن، او تعرض الاذن لضربة، او حتى لانفجار.

🔹اما الغرض من هذه الجراحة، فهو راب طبلة الاذن الممزقة (اصلاحها)، واحيانا ايضا عظام الاذن الوسطى (عظيمات السمع)، وهي ثلاث عظمات تطلق عليها اسماء المطرقة، السندان والركاب.

🔹 احيانا، قد يتطلب الامر زرع غشاء لطبلة الاذن. اذا كانت هنالك حاجة لمثل هذا الامر،

🔹يتم اخذ النسيج المراد زرعه، عادة، من وريد او من حافظات (غلاف العضلة) في شحمة الاذن.

🔹يمكن استخدام مواد صناعية اذا كانت قد اجريت للمريض عمليات جراحية سابقة، او اذا كان عدد الانسجة المتاحة للزرع محدودا.

♻️➖التحضير للعملية: 👇

♦️يقوم الطبيب باجراء فحص بدني شامل، يتضمن الفحوص التشخيصية في الاذن، مخطط السمع (Audiogram) وسرد تاريخ فقدان السمع، فضلا عن اية علامة تدل على الدوار (Vertigo) او الضعف في عضلات الوجه. بالاضافة الى ذلك،

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♦️يتم اجراء الفحص المجهري.

كذلك،

♦️ يتم استخدام تنظير الاذن من اجل فحص قدرة غشاء الطبلة وعظمة المطرقة على الحركة.

♦️ قد يتم اجراء اختبار الناسور (Fistula test) اذا حدثت حالات من الدوار في الماضي، او ثقب صغير جدا في طبلة الاذن.

♦️تتعلق الاستعدادات التي يتم اتخاذها قبل اجراء عملية راب طبلة الاذن، بنوع الثقب الموجود في الطبلة، الذي يعاني منه المريض.

♦️لكن لا بد من الانتباه، الى انه بالاضافة لكل ما ذكر اعلاه، يتم اجراء اختبارات الدم، البول والسمع، قبل اجراء اي عملية جراحية.

______شاهد الفيديو اللاحق👇👇 _______
____________________________________

💊الـــــجــــراحـــة والــــــطــــــب💊
____________________________________
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 01:40

💢➖فنون التعامل الطارئة مع إصابات الجسم باالطلق الناري :

♻️➖➖ تعليمات خاصه على حسب مكان الاصابة :👇👇

🗿➖إصابات الرأس

↩️1- الرأس .. معظمها مميت , وأفضل الخيارات ان تحافظ على الرأس في مستوى مرتفع ومحاولة الوصول الي المستشفي بأسرع طريقه ..

↩️2- الوجه والرقبه ..تنزف بغزاره
لذا اجعل المصاب في وضع رأسي واضغط مباشرة لتقليل النزيف .. انتبه من مجرى الهواء وانت تضغط


↩️3- الصدر والظهر .. الضغط المباشر لوقف النزيف يجب ان تكون متفهما مدى صعوبه وقف هذا النوع من النزيف لان الضلوع تجعل من الصعب الضغط على اماكن النزيف .
🔹👈 الاماكن المفتوحه في الصدر قد تدخل الهواء ولا تخرجه وتسبب حالات مميته لان الفراغ بين الرئتين يمتلئ بالهواء ويحدث انهيار للرئتين عليك لصق شريط لاصق على مكان الفتح ... وملصق من ثلاث جوانب فقط ويترك الجانب الرابع مفتوح حتي يهرب الهواء خلاله .

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

⏺➖إن أصيب الشخص بصدره برصاصة او طعن مع نزيف شديد كل ماتريد ان تعمله هو ان تجلب قطعة من كيس بلاستيك وتقص منه قطعة بحجم كف يدك وتضعها على الجرح وتلصقها من ثلاث اطراف فقط وتدع الطرف الرابع بدون لصق حتى تسمح للدم بالخروج...

♦️👈 إن لم تفعل ذلك المصاب لن يستطيع أن يتنفس..

♦️👈 وإن اغلقت الاربع منافذ جمعا سيغرق المصاب بدمه وتمتلئ الرئتان بالدم سريعا فتذكر أترك قسم بدون لصق. ضع المصاب على فخذيك متكأ على الطرف المصاب...يعني الرئة السليمة تكون الاعلى والرئة المصابة إلى طرف الأرض. لاتنسى رفعه قليلا على فخذيك حتى يستطيع التنفس.
إن كان هناك مخرجا للرصاصة من الظهر

♦️👈فبإمكانك ان تضع الشاش على الجرح كاملا ولصقه وعليك ان تتجنب ان تضغط بشكل كبير يكون معه موت الشخص خنقا.

😊👈 اذكر هذه المعلومة الاخيرة لست مقللا لقدرات الطبيب او المسعف ولكن الحالة النفسية لها تاثيرها فانت لن تكون مرتاحا 100% مع شخص قد يموت بين يديك.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔷➖4- البطن .. الضغط المباشر مع العلم بان وقف النزيف في هذه الحالات صعب ايضا.


🔷➖5- الذراع او الرجل .. الضغط المابشر او الرفع عن مستوي القلب واستخدم نقاط الضغط المضاده للعظام في هذه الاطراف ..


💢➖بعض التنبيهات :👇👇

· معظم اصابات الطلق الناري تصيب الحبل الشوكي .. لا تحرك المصاب واذا كنت مضطرا يجب ان تكون رأسه ورقبته وجسمه على مستوي افقي واحد ..

🌀👈· عند الضغط بضماده على مكان الجرح .. اضف ضمادات جديده على الضمادات القديمه ولا ترمي القديمه ..

🌀👈· لا تقلق من عدم نظافه الضمادات او الايدي ..سيتم علاج أي التهابات لاحقا ..
🌀👈· عندما ياتي الاسعاف استعد لتخبر المسعف بكل ما فعلت بسرعه ..

♻️➖بعض التحذيرات :👇👇

🔄➖· لا تضع حياتك في خطر لتعالج جرح ناري

🔄➖· تجنب عدم اختلاط اي جرح لديك بدماء المصاب .

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔄➖· حاول معرفه مخرج الرصاصه او الطلق الناري

==============================
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 01:40

💢➖طريقة التعامل مع اصابات الطلق الناري :
🔷➖ الإسعافات الأولية لإصابات الرصاص الحي

♻️➖ التعامل مع الجرح
النازف :
🔷➖ الضغط عليه بضمادة أو باليد لمدة عشر دقائق لكي يتخثر الدم،
وإذا امتلأت الضمادة بالدم فإياك أن تستبدلها،
🔷 بل قم بوضع الضمادة
الجديدة عليها. بإمكانك أن تستخدم قميصك الداخلي كضمادة بعد طيه.

♦️1- قم بإبعاد المصاب عن مرمى النيران.
♦️2- على المصاب أن يبقى ثابتاً قدر الإمكان كي لا تتضاعف الإصابة.
♦️3- ليكن الرأس ممدداً على نفس مستوى بقية الجسم، إلا إن كانت الإصابة في
الرأس أو العنق.
♦️4- تحدث مع المصاب واسأله لترى إن كان واعياً أم لا، فإن لم يستجب حاول إيقاظه.
♦️5- إن لم يفق، فتأكد من أنه يتنفس وذلك عبر فتح فمه ووضع إذنك فوق فتحة
فمه لسماع أي صوت للتنفس أو اصطدام للهواء الخارج من الفم بأذنك، وفي نفس
♦️ حدق في صدره لمشاهدة أي انخافض أو ارتفاع للصدر.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♦️6- إن لم يكن المصاب يتنفس فيُفضَّل أن يقوم شخص بعمل التنفس الاصطناعي
(سيتم شرحه لاحقاً) ويقوم آخر في نفس الوقت بالتعامل مع الجرح.

♦️تأكد
أيضاً من وجود النبض وذلك عبر الضغط برأسي إصبعيك السبابة والوسطى على
الرسغ في جهة الإبهام، أو على جانب الرقبة جوار الحنجرة، فإن لم تجد
نبضاً فعليك أن تقوم بالتنفس الاصطناعي وفي ذات الوقت يتولى شخص آخر
👈إيقاف النزيف من الجرح.
♦️7- إن كان المصاب يتنفس ولكن غائب عن الوعي، قم بفتح فمه وتأكد أن اللسان
لا يعيق التنفس، فإن كان يعيق التنفس فإن إدارة الرأس إلى اليمين أو
اليسار تحل المشكلة. قم كذلك بتعديل وضعية رأسه بحيث تصبح ذقنه مرفوعة
للأعلى؛ هذا يفتح مجرى التنفس بأفضل شكل. وقد يكون الأنف أو الفم ممتلئاً
بالدم،
🔹👈 فإن كان كذلك قم بإفراغ هذا الدم كي لا يختنق المصاب.
♦️8- أثناء نقل المصاب تأكد من إسناد الرقبة كيف لا يحصل اختناق بالدم أو اللسان.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♦️9- إن لم يكن المصاب واعياً جرده من ملابسه لتتأكد من عدم وجود إصابات نارية أخرى.
♦️10- قم بالضغط بشكل قوي على مكان الإصابة بقطعة قماش أو حتى باليد لإيقاف
النزيف أو إبطائه. يجب أن يستمر هذا الضغط لمدة عشرة دقائق على الأقل كي
يتمكن الدم من التخثر فيتوقف النزيف. بإمكانك خلع قميصك الداخلي ومن ثم
طيه لتستخدمه للضغط على الجرح. الشاش أو المنشفة هما الخيار الأفضل في
حالة توفرهما.

♦️11- إذا امتلأت الضمادة بالدماء، لا تقم أبداً باستبدالها، بل قم بوضع
الضمادة الجديدة عليها؛ فإزالة الضمادة ستؤدي إلى إزالة ما تشكل من
تخثرات للدم على الجرح.

♦️12- إن كان الثلج متوفراً، قم بوضع ثلج في كيس ومن ثم وضع الكيس على
الجرح؛ هذا يساعد على إغلاق الشرايين المتضررة.

♦️13- بعد أن يتوقف النزيف، قم بلف الجرح بالشاش أو بقطعة قماش. بإمكانك أن
تشق قميصك من رقبته إلى منتصف أسفله وبالتالي تصبح لديك قطعة قماش عريضة
ومن ثم بإمكانك بعد طيها أن تلفها حول الجرح بإحكام. لا تركز جميع اللفات
على موضع الجرح، فليشمل بعض اللف يمين ويسار مكان الإصابة.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♦️14- إن كانت الإصابة في الذراع أو الرجل، فيجب رفع الطرف المصاب فوق
مستوى القلب؛ فمثلاً لو كانت الإصابة في الرجل فعلى المصاب وهو مستلقي أن
يرفع رجله ويسندها على الجدار أو وسادة أو أي شيء آخر، مما يقلل من تدفق
الدم إلى الرجل فيقل النزيف.

♦️15- الإصابة في الذراع أو الرجل من الممكن أن تؤدي إلى الكسر، لذلك تثبيت
الرجل أو الساق بأي قطعة صلبة كالخشب أو الحديد يقلل الضرر والنزف، خاصة
قبل عملية النقل.


♻️➖إصابات الرأس :

♦️16- إن كانت الإصابة في الرأس أو الوجه أو العنق، فإن الاستلقاء يزيد من
النزيف، يجب أن يكون المصاب في وضعية الجلوس أو الوقوف.

♦️17- إن كانت الإصابة في العنق فكن حذراً ألا يؤثر ضغطك على الجرح على
التنفس أو على تدفق الدم إلى الرأس عبر الشريانين الموجودين في طرفي
الرقبة.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖إصابات الصدر :👇

♦️18- إن كانت الإصابة في الصدر، استخدم قطعة مصمتة خالية من الفجوات مثل
البلاستيك أو الكيس. قم بقص القطعة على شكل مربع، ثم ضع القطعة على
الجرح، و باستخدام شريط لاصق قم بلصق ثلاثة جوانب متجاورة للقطعة على
الجلد بحيث يتم ترك جزء من أجزاء القطعة الأربعة دون لصق ليتم السماح
بمرور الهواء الخارج من الجرح أثناء الزفير.
♦️19- لا تقدم أي طعام أو شراب للمصاب حتى الماء.

♻️➖التنفس الاصطناعي :

🔷1- على المصاب أن يكون مستلقياً.
🔷2- قم برفع ذقن المصاب إلى الأعلى.
🔷3- افتح فمه وضع إذنك فوق فتحة فمه بحيث في نفس الوقت تكون قادراً على
🔷رؤية صدره، وانظر إن كان هناك أي مؤشر على أنه يتنفس سواء ارتفاع وانخفاض

مستوى الصدر أو سماع صوت الهواء من فمه أو شعورك بارتطام الهواء الخارج
من فمه بإذنك.




بعد مضي عشرة ثوان على عدم وجود أي إشارة على التنفس، ابدأ↩️👇👇
الخطوات التالية👇.

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 01:40

♻️♻️♻️♻️💢💢💢💢Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️

♦️➖تلبية لإقتراحات أحد مشتركين قناة الجراحة والطب بأختيار مواضيع النشر في القناة وتطويرها
🔷➖فقد اختار احد المشتركين موضوع كيفية التعامل مع الرصاص التي تصيب الرأس والصدر

♦️🔷👇👇👇ونحن بدورنا سنتطرق بالشرح حول الأصابات بالمقذوف الناري في الجسد كلة
♦️🔷👈ومن ضمنها الرأس والصدر وكيفية التعامل مع تلك الإصابات .
في المواضيع التالية 👇👇👇

💈والشكر موصول لصاحب الأقتراح ونتمنى من الجميع المزيد من التفاعل
🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳
اليكم المواضيع 👇👇👇👇

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 00:25

💢➖عملية ترقيع طبلة الأذن المثقوبة
Tympanoplasty surgary

♦️➖ هدف العملية:

🔹غشاء طبلة الاذن، هو مبنى ثلاثي الطبقات. طبقاته الداخلية والخارجية مؤلفة من خلايا الابيثيليوم (الظهارة-Epithelium).

🔹 اما حدوث الثقوب فيها، فيطرا نتيجة لعيوب في الطبقة الوسطى، التي تحتوي على الياف الكولاجين المرنة.

🔹بالعادة، تشفى الثقوب الصغيرة من تلقاء نفسها.

🔹ولكن اذا كان الثقب كبيرا نسبيا، او اذا كان هنالك خلل في تدفق الدم، او اذا حدث التهاب اثناء عملية الشفاء، فمن الممكن ان تتاخر عملية الاصلاح التلقائية (الذاتية) التي يقوم بها الجسم.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔹من الممكن ان يحدث ثقب في طبلة الاذن ايضا، نتيجة التعرض لصدمة (رضح)، مثل اختراق جسم غريب للاذن، او تعرض الاذن لضربة، او حتى لانفجار.

🔹اما الغرض من هذه الجراحة، فهو راب طبلة الاذن الممزقة (اصلاحها)، واحيانا ايضا عظام الاذن الوسطى (عظيمات السمع)، وهي ثلاث عظمات تطلق عليها اسماء المطرقة، السندان والركاب.

🔹 احيانا، قد يتطلب الامر زرع غشاء لطبلة الاذن. اذا كانت هنالك حاجة لمثل هذا الامر،

🔹يتم اخذ النسيج المراد زرعه، عادة، من وريد او من حافظات (غلاف العضلة) في شحمة الاذن.

🔹يمكن استخدام مواد صناعية اذا كانت قد اجريت للمريض عمليات جراحية سابقة، او اذا كان عدد الانسجة المتاحة للزرع محدودا.

♻️➖التحضير للعملية: 👇

♦️يقوم الطبيب باجراء فحص بدني شامل، يتضمن الفحوص التشخيصية في الاذن، مخطط السمع (Audiogram) وسرد تاريخ فقدان السمع، فضلا عن اية علامة تدل على الدوار (Vertigo) او الضعف في عضلات الوجه. بالاضافة الى ذلك،

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♦️يتم اجراء الفحص المجهري.

كذلك،

♦️ يتم استخدام تنظير الاذن من اجل فحص قدرة غشاء الطبلة وعظمة المطرقة على الحركة.

♦️ قد يتم اجراء اختبار الناسور (Fistula test) اذا حدثت حالات من الدوار في الماضي، او ثقب صغير جدا في طبلة الاذن.

♦️تتعلق الاستعدادات التي يتم اتخاذها قبل اجراء عملية راب طبلة الاذن، بنوع الثقب الموجود في الطبلة، الذي يعاني منه المريض.

♦️لكن لا بد من الانتباه، الى انه بالاضافة لكل ما ذكر اعلاه، يتم اجراء اختبارات الدم، البول والسمع، قبل اجراء اي عملية جراحية.

______شاهد الفيديو اللاحق _______
____________________________________

💊الـــــجــــراحـــة والــــــطــــــب💊
____________________________________
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

21 августа 2016 19:32

♦️➖عملية إصلاح الفتاق الإربي 👆شاهد 📹💿الفيديو👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

21 августа 2016 19:17

💢➖عملية الفتاق الإربي inguinal hernia repair

♦️➖ هو انتفاخ في الناحية الإربية الواقعة أسفل وجانب البطن والذي يحدث بسبب وجود كيس يندفع من داخل البطن عبر المنطقة الإربية ليظهر بشكل انتفاخ .

قد يوجد هذا الكيس منذ الولادة ، ومن المكن أن يظهر إما في الطفولة أو في سن متقدم .

وفي حالات أخرى قد يكون مكتسباً فينجم عن ضعف في عضلات وأربطة أسفل البطن بالإضافة إلى عوامل مساعدة تسبب زيادة في الضغط داخل البطن مما يضعف المنطقة الإربية ويدفع بالفتق إلى الخارج مثل السعال المزمن والإمساك المزمن وضخامة البروستانة وغيرها . وفي هذه الحالة يجب علاج هذه الأمراض قبل المعالجة الجراحية للفتق الإربي للوقاية من النكس ( عودة الفتق مرة أخرى ) .

♻️➖العلاج الوحيد للفتق الإربي هو الإصلاح الجراحي .

♻️➖العلاج التقليدي :

♦️هو إصلاح جراحي بالطريقة المفتوحة ،

♦️ حيث يتم إجراء شق مائل في المنطقة الإربية بطول 10 – 15 سم يجري من خلاله استئصال كيس الفتق


♦️ثم ربط عنقه المتصل بجوف البطن ، ثم رتق ( ترميم ) المنطقة الضعيفة بواسطة خيوط أو رقعة .

♦️ وعند الأطفال يتم استئصال الفتق فقط ولا داعي لإجراء ترميم .

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖العلاج الحديث :

🔷هو إصلاح الفتق بالمنظار ، ويقتصر هذا العلاج على البالغين فقط دون الأطفال ، ثم إن علاجه فعال وله ميزات عديدة منها :👇👇

🌀• إجراء ثلاثة شقوق صغيرة فقط .

🌀• قلة حدوث الألم كثيراً عن الطريقة التقليدية .

🌀• عودة المريض إلى الحركة في أقرب وقت ( بعد يومين مقارنة مع 7 أيام بالطريقة التقليدية ) .

🌀• عودة المريض إلى العمل في وقت قصير ( بعد 6 أيام بالمتوسط مقارنة مع 21 يوم بالطريقة التقليدية ) .

🌀• قلة نسبة النكس كثيراً ( أقل من 1% ) عن الطريقة التقليدية التي تتراوح بين 1 – 10% .

🌀• وصول نسبة الفتوق الناكسة التي يتم إصلاحها مرة أخرى الطريقة التقليدية أعلى من 5 – 15 % ، وقلتها عن 10% بالطريقة الحديثة ( المنظار ) .

♨️➖تجري العملية كاملة خارج جوف البطن وذلك بوضع رقعة من مادة البرولين التي يتحملها الجسم بشكل جيد دون أن يرفضها أو يمتصها .

♨️توضع هذه الرقعة بين غشاء البريتون وجدار البطن الأمامي مغطية المنطقة الضعيفة التي يخرج الفتق من خلالها .

♨️➖وتحرض هذه الرقعة حدوث تليف في المنطقة يؤدي إلى ترميم المنطقة الضعيفة وبالتالي إصلاح الفتق . وكما ذكرنا سابقاً ، يجب معالجة أمراض الصدر والإمساك المزمن وأمراض البروستاتة في حال وجودها قبل العمل الجراحي

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

💢➖الفحوصات اللازمة قبل العملية :

وهي فحوصات روتينية قبل كل عمل جراحي :

↩️• فحوصات الدم : تعداد دم كامل ، البوة الدموية ، شوارد الدم ، وظائف الكبد ، سكر الدم ، اختبار فقر الدم المنجلي .

↩️• الأشعة البسيطة للصدر .

↩️• تخطيط القلب .

↩️• فحص البول .

↩️وفحوصات أخرى قد تتطلبها حالة المريض في حال وجود أمراض أخرى .

♻️➖التحضير قبل العملية :

🔷• يجب الصيام عن الطعام والشراب قبل إجراء العملية بثمان ساعات .

🔷• تعطى حقن شرجية قبل العملية مسبوقة بملينات لإفراغ الأمعاء قبل إجراء العملية بيوم .

🔷• الامتناع عن التدخين 48 ساعة على الأقل قبل العملية .

🔷• إجراء تمارين تنفسية للصدر قبل وبعد العملية لوقاية الرئتين من الاختلاطات .

🔷• يعطى المريض مضاداً حيوياً قبل العمليو وبعدها

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖كيفية إجراء العملية:👇

♦️➖تجري العملية تحت التخدير العام وذلك بإجراء ثلاثة شقوق صغيرة

↩️➖: الشق الأول تحت السرة بطول 1 سم ،

↩️➖والآخران بطول 1/2 سم بين السرة والعانة على الخط المتوسط ، توضع الرقعة في المنطقة الواقعة بين غشاء البريتون وجدار البطن الأمامي ،

↩️➖ثم تجري خياطة الجروح . تستغرق هذه العملية حوالي 60 دقيقة .

♻️➖احتمال تحويل العملية إلى عملية مفتوحة :

🔹احتمال وارد لكنه قليل جداً لا تتجاوز نسبته 10% .

♻️➖بعد العمل الجراحي :

🔹• يتوقع حدوث ألم بسيط يمكن السيطرة عليه بالكامل بواسطة المسكنات .

🔹• يبقى المريض صائماً لمدة 12 ساعة ، يبدأ بعدها بشرب السوائل حيث تتم زيادتها بالتدريج ليبدأ بتناول الطعام العادي .

🔹• يعطى المريض سوائل وريدية خلال فترة صيامه بعد العملية .

🔹• قد يحتاج المريض إلى مسكنات ومادات حيوية عن طريق الفم بعد العملية حسب الحالة ، كما يعطى ملينات مكونة من أعشاب طبيعية لتجنب حدوث الإمساك

🔹• يتم فك غرزة الخياطة بعد أسبوع من تاريخ العملية

♻️➖النصائح التي يجب إتباعها بعد العملية :

🔹• البدء بتحريك القدمين والساقين في السرير بأقرب وقت ممكن بعد العملية

🔹• الجلوس في السرير أو على الكرسي معظم الوقت مع مراعاة عدم الاستلقاء إلا في أوقات النوم الفعلية

🔹• إجراء تمارين التنفس كل ساعة

🔹• المشي في أقرب وقت ممكن

🔹• الامتناع التام عن التدخين

🔹• إجراء تمارين سويدية خفيفة وذلك بثني الج

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

20 августа 2016 20:05

Ⓜ️➖عملية إستئصال الكلية .👆
🖥 شاهد الفيديو كاملاً
🎬على 👇 قناتنا #الجــــراحــة_والـــــطـــــب
⏺➖إضغط الرابط التالي 👇👇👇
https://telegram.me/joinchat/AvCMczzzC3hke878Q9tXWg

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

19 августа 2016 18:08

♦️➖عملية إستئصال زجاجية العين 👆شاهد 📹💿الفيديو👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

19 августа 2016 17:30

💢➖عملية استئصال ورم الثدي
Lumpectomy
▪️➖ هدف العملية:

🔹الغاية من عملية استئصال اورام الثدي والكتل الموجودة فيه، هي اخراج الورم (سواء كان حميدا او خبيثا) من هناك. يعتبر هذا النوع من العمليات، جراحة حافظة تتيح الحفاظ على شكل الثدي عن طريق استئصال الورم فقط، وابقاء انسجة الثدي الاخرى السليمة. تتم عملية الاستئصال عند اكتشاف ورم، حميد او خبيث، في الثدي نتيجة للاصابة بسرطان الثدي. لكن بشرط الا يكون هذا الورم قد اخترق حدود الانسجة، لان هذا الشرط هو ما يضمن استئصال الورم بشكل كامل، دون استئصال الثدي.

🔹تعتبر عمليات استئصال الاورام من الثدي نوعا حديثا نسبيا من العمليات الجراحية، وهي تاتي بالاضافة لعمليات الاستئصال الجزئي للثدي (Partial mastectomy). في الماضي، كان يتم استئصال الثدي باكمله في كل الحالات التي يتم فيها تشخيص ورم في الثدي، وهو ما كان يترك على السيدة المريضة الكثير من التداعيات الطبية والنفسية الصعبة.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔹وجدت الابحاث التي اجريت على مدار السنوات الاخيرة، ان النتائج البعيدة المدى لجراحة الثدي المحافظة التي تتضمن علاجا مكملا بالاشعة (في حالة وجود سرطان)، تطابق الى حد بعيد نتائج استئصال الثدي بالكامل. لذلك، فان الاطباء حول العالم، يفضـلون اليوم عدم استئصال الثدي باكمله، الا في الحالات التي لا تكون فيها اي بدائل اخرى.

🔹خلال عملية استئصال الورم من الثدي، يتم اخذ عينة من العقدة الحارسة (Sentinel node) - وهي العقدة الليمفاوية المسؤولة عن نزح الثدي عن طريق الابط - من اجل التاكد من عدم وجود خلايا سرطانية مخفية في المسالك الليمفاوية.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

💢➖التحضير للعملية:

🔹 قبل القيام باجراء عملية استئصال ورم من الثدي، يقوم الطبيب بتوجيه المريضة لاجراء فحوص وفق الحاجة – اختبارات دم: تعداد خلايا الدم الشامل، كيمياء الدم، واختبارات التخثر. كما يتم فحص مستوى واصمات الورم في الدم.

🔹يجب توجيه النساء الاكبر سنا لاجراء فحص تصوير الصدر بالاشعة، وكذلك تخطيط للقلب. يتم اخذ عينة من الثدي (لتشخيص نوعية الورم وما اذا كان ورما خبيثا) من كل النساء قبل اجراء العملية الجراحية، واذا لزم الامر يتم اجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) او التصوير المقطعي بالاصدار البوزيتروني (PET-CT) – بالعادة، يكون فحص الثدي بالاشعة السينية (Mammography) او صورة الامواج فوق الصوتية (الاولتراساوند –Aultra Sound) كافيا.

🔹تخضع المريضة للعملية الجراحية تحت تاثير التخدير الكلي. لكن يجب استشارة الطبيب بكل ما يتعلق بالتوقف عن تناول ادوية معينة قبل اجراء العملية الجراحية. يجب الامتناع عن شرب الكحول لمدة 48 ساعة والصوم لمدة 8 ساعات قبل العملية الجراحية.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

💢➖مجرى العملية:

يقوم جراح مختص بالثدي بعملية استئصال الورم من الثدي. يجري تعقيم منطقة الصدر بشكل كامل، ثم يقوم الجراح باحداث شق في منطقة الحد السفلي للورم، وفق مكانه المتوقع اعتمادا على الصور التي تم اجراؤها سابقا. عند تحديد موقع الورم، يتم استئصاله بالكامل من بين انسجة الثدي السليمة، كما يتم استئصال بعض اطراف انسجة الثدي السليمة المحيطة بالورم، والتي قد تبدو خالية من الورم بالعين المجردة. يتم ارسال هذه الانسجة "السليمة" للفحص المخبري (تحت المجهر)، خلال وقت العملية، من اجل التاكيد على خلوها من الخلايا السرطانية.

🔹خلال عملية استئصال ورم الثدي، يتم صبغ العقدة الحارسة -وهي عقدة ليمفاوية مسؤولة عن نزح منطقة الثدي- بواسطة حقنها باللون الازرق الذي تقوم هي بامتصاصه، مما يسهل عملية تحديد موقعها. يتم ارسال العقدة الليمفاوية بشكل فوري للفحص المخبري ايضا. بعد ان يؤكد الفحص المخبري خلو المنطقة المحيطة بالورم وخلو العقدة الليمفاوية من الخلايا السرطانية الميكروسكوبية، يستطيع الجراح انهاء العملية الجراحية وخياطة انسجة الثدي السليمة من جديد.

🔹اذا اتضح وجود خلايا سرطانية ميكروسكوبية في الانسجة المحيطة بالورم، يقوم الجراح بتوسيع الشق الجراحي وكمية الانسجة التي يستاصلها، ويتم ارسالها مجددا الى الفحص المخبري.

🔹تستغرق عملية استئصال الورم من الثدي مدة ساعة الى ساعتين. يترك الجراح منزحا او عددا من المنازح عبر الشق الجراحي من اجل تصريف ما تبقى من الاوساخ والسوائل في الانسجة.

💢➖ما بعد العملية:

يجب على المريضة ان تمكث في المستشفى تحت المراقبة لمدة 24 ساعة بعد عملية استئصال الورم من الثدي.

🔹قد تشعر المريضة خلال الايام الاولى بعد العملية، بالالم وتورم منطقة الصدر. وقد تظهر بعض الكدمات على الصدر. اذا تم استئصال عقد ليمفاوية من تحت الابط خلال العملية، فانها قد تشعر بالالم عند محاولة تحريك الكتف والذراع. غالبا ما يترك الجراح نازحا او عددا من النوازح في الشقوق الجراحية، وذلك من اجل تصريف كامل للسوائل والدم الذي بقي في الانسجة. يتم اخراج النوا

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

18 августа 2016 16:53

💢➖عملية أستئصال زجاجية العين
Vitrectomy
▪️➖ هدف العملية:

خلال جراحة عملية استئصال زجاجية العين، تتم ازالة الزجاجية (الجسم الزجاجي - Vitreous) الموجودة في مركز العين.

🔹يتم اجراء هذه العملية الجراحية في حالات انفصال الشبكية (Retina)، لان استئصال زجاجية العين يسمح لطبيب العيون بالوصول بشكل افضل الى الجزء الخلفي من العين لعلاجه. بالاضافة لذلك، يتم استئصال زجاجية العين عندما لا يكون بالامكان تصريف الدم بشكل تلقائي من زجاجية العين (حالات نزف الزجاجية).

🔷➖يتم القيام باستئصال زجاجية العين لاحد الاهداف التالية:👇👇👇

🔺➖اصلاح، او منع حدوث انفصال الشبكية، وخصوصا عندما يكون هناك خوف من ان الامر قد يؤثر على بقعة الشبكية (Macula retina).

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔺➖اصلاح التمزقات الكبيرة، خصوصا في شبكية العين.

🔺➖تدني او فقدان الرؤية الناجم عن النزيف في الزجاجية، وذلك في الحالات التي يكون فيها النزيف شديدا، او عندما لا يخرج الدم من تلقاء نفسه، حتى بعد عدة اشهر.

🔺➖علاج الحالات الشديدة من اعتلال الشبكية (مرض الشبكية - Retinopathy)، الذي يؤدي لتشكل نسيج مليء بالندوب، او عندما يستمر نمو الاوعية الدموية على شبكية العين (نمو غير طبيعي للاوعية الدموية) رغم تكرار العلاج بالليزر.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

💢➖مجرى العملية: 👇

🔹خلال جراحة استئصال زجاجية العين، يدخل الجراح اداة صغيرة الى داخل العين، ثم يشق الزجاجية ويشفطها الى الخارج. احيانا، بعد استئصال الزجاجية، يقوم الجراح بعلاج الشبكية باستخدام الليزر (تخثير بواسطة الضوء)،

🔹يفصل او يزيل انسجة ليفية او ندبية من الشبكية، كما من الممكن ان يقوم بتسوية المناطق التي انفصلت عن سطح الشبكية. كذلك، من الوارد ان يقوم برتق التمزقات او الثقوب في الشبكية او في بقعة الشبكية.

🔹في نهاية العملية الجراحية، يتم حقن العين بزيت السيليكون (Silicone oil) او غاز البروبول بروبين (Propolpropyne)، والذي يحل مكان الزجاجية ويعيد الضغط الطبيعي الى داخل العين.

🔹بالعادة، يكون الطبيب الذي يقوم باجراء عملية استئصال زجاجية العين، طبيب عيون مختص بعلاج مشاكل شبكية العين.

-------------------
شاهد الفيديو المرفق
-------------------

💊الـــــجــــراحـــة والــــــطــــــب💊
________________________________
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

26 августа 2016 18:48

💢➖عملية تلبيس الأسنان :

♻️➖ هدف العملية:

🔺الهدف من تلبيس الاسنان هو انشاء بنية واقية للحفاظ على الاسنان التالفة نتيجة صدع / كسر في بنية السن، او الاسنان التي خضعت لعلاجات مركبة لاعادة بنائها، على سبيل المثال بعد علاج قناة جذر الاسنان، زراعة الاسنان وغيرها.

🔺تساعد تيجان الاسنان على استعادة بنية او هيكل الاسنان بعد العلاج، وذلك بواسطة وضع مبنى يحمي الاسنان من التسوس، يمنع كسر الاسنان في المستقبل او اصابة السن بالعدوى مرة اخرى، اذ ان جميع هذه الامور كفيلة بان تؤدي الى فقدان الاسنان.

🔺احيانا يتم وضع تاج على سن مصاب بتلف متقدم، ولم يتبقى الكثير منه، بغرض محاولة تصليحه لاحقا، كبديل عن قلع السن.

🔺 في الحالات التي يكون هناك جسر على عدد من الاسنان، تتم الاستعانة احيانا بتاج السن لتثبيت الجسر في مكانه.

🔺هيكل التاج مصنوع من مادة صلبة، تتم ملاءمتها لبنية السن المصاب، عن طريق تحولها من الحالة السائلة الى الحالة الصلبة.
🔺 يتيح استخدام التاج الابيض اصلاح السن من الناحية الطبية ومن الناحية الجمالية ايضا.

♻️➖التحضير للعملية:

🔹علاجات تيجان الاسنان يتم عادة تحت تاثير التخدير الموضعي فقط، على الرغم من ان اليوم يمكن اجراء هذا العلاج حتى تحت تاثير التخدير العام.

🔹قبل البدء بعلاج تيجان الاسنان عادة يطلب اجراء صورة بالاشعة السينية للاسنان، واحيانا قد يلزم تصوير خاص (صورة بانورامية)، من اجل تشخيص مرض السن بدقة، والتاكد من اجراء جميع العلاجات الضرورية من الناحية الطبية (مثل علاج قناة جذر الاسنان).

🔹بالاضافة الى ذلك، هناك حاجة لاخذ قوالب، اي صب هيكل الفك العلوي والسفلي، من مادة اصطناعية تتصلب، مما يخلق نموذجا لهيكل السن، لاخذ المقاسات بغرض الترميم. يتم اخذ القوالب خلال العلاج الذي يسبق العلاج الاول الذي يوضع به التاج.

🔹عند الاشخاص الاصحاء عادة لا حاجة لتحضيرات اضافية خاصة. الاشخاص الذين يعتبرون عرضة للاصابة بالتهابات في صمامات القلب (التهاب الشغاف - Endocarditis)، كالذين يملكون صمامات اصطناعية، وما شابه، عليهم ابلاغ طبيب الاسنان من اجل الحصول على المضادات الحيوية قبل تلقي اي علاج.

🔹يطلب من الناس الذين لديهم تاريخ طبي يشمل اضطرابات في تخثر الدم، اجراء فحوصات لتخثر الدم قبل اجراء علاج تلبيس الاسنان، لانهم معرضون لخطر النزيف.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖مجرى العملية: 👇

♦️➖يقوم طبيب الاسنان بعلاج تيجان الاسنان في عيادة الاسنان في ظروف معقمة.

♦️➖في بعض الاحيان يستمر العلاج لاكثر من جلسة واحدة، وحتى لعدة جلسات في العيادة.

♦️➖يتلقى المريض تخديرا موضعيا للمنطقة المطلوبة، كما هو الحال في علاج الاسنان الاعتيادي (واحيانا من الضروري توسيع نطاق التخدير).

♦️➖الخطوة الاولى في العلاج، تشمل👈 فتح مينا السن وازالة التسوس الذي تراكم في السن وحوله، بواسطة معدات خاصة.

♦️➖يحفر الطبيب السن لتغيير شكله حتى يتمكن من استيعاب هيكل التاج بالقدر الامثل.

♦️➖ عادة، في الجلسة الثانية يكون هناك شكل اولي للبنية القائمة، ويقوم الطبيب باجراء تغييرات حسب الحاجة. احيانا يلزم الامر اعادة اخذ القوالب.

♦️➖اثناء تركيب هيكل السن، قد يتطلب العلاج القيام بالقص وادراج خيوط في دواعم السن التي تحيط بالسن، لاخراج المزيد من الانسجة لوضع الهيكل في جانبي السن.

♦️➖في بعض الحالات يلزم ايضا تمديد تاج السن او حفر السن المقابل من اعلى او من اسفل للمساعدة باغلاق الفكين بطريقة جيدة، دون ان يسبب الهيكل الجديد الازعاج او الشعور بعدم الراحة.

♦️➖في نهاية العلاج يستخدم الطبيب مادة لاصقة، يلصق بها التاج المؤقت على االسن، حتى الجلسة المقبلة. في هذه الفترة بين الجلسات، يعطي الطبيب القياسات الجديدة للمختبر، وهلم جرا، حتى اتمام التاج وتثبيته.

♦️➖عادة ما يتطلب الامر عدة جلسات لانشاء تاج متوافق. مدة كل جلسة نصف ساعة.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖ما بعد العملية:

🔷لا حاجة لان يبقى المريض تحت المراقبة بعد علاج تيجان الاسنان.

🔷ينبغي عدم تناول الطعام او الشرب لمدة ساعتين بعد العملية، حتى يزول تاثير المخدر.

🔷قد يشعر المريض بالم في المنطقة، خصوصا في اليوم الاول بعد علاج تيجان الاسنان، ويمكن استخدام المسكنات حسب الحاجة.
🔷قد تتورم المنطقة لعدة ايام.

🔷لتحقيق افضل النتائج بعد الجراحة يجب الحفاظ على نظافة الفم بشكل دقيق، بما في ذلك فرك الاسنان، واستخدام الوسائل المناسبة للتنظيف في المنطقة المحيطة بالتاج المؤقت.

🔷قد يوصي الطبيب ايضا بالغسيل مع الماء المالح، الذي يقلص انسجة دواعم السن ويمنع زيادة النزيف.

🔷اذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة، الام شديدة، نزيف او افرازات من الفم، يجب التوجه للطبيب فورا.

🔷 في بعض الاحيان قد يوصي الطبيب بتناول المضادات الحيوية بعد علاج تيجان الاسنان، في حال كان هنالك التهاب او عدوى محلية.

♻️➖المخاطر العامة للعملية: 👇

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

24 августа 2016 20:52

💢➖السرطان الخفي في الثدي عند النساء .
🔷أسبابة ♦️أعراضة 🔷تشخيصة ♦️علاجة ♦️كيفية الوقاية منة
🔖🔖🔖🔖🔖🔖🔖🔖🔖🔖🔖🔖

◀️👈للإطلاع على الموضوع كاملاً إضغط الرابط التالي 👇👇👇

https://telegram.me/joinchat/AvCMczzNjDSc2iRHnSzwjw

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

24 августа 2016 20:52

💢➖عملية إستئصال الــمــبــيـــض عن طريق المناظير
Oophorectomy laparoscopy

▪️هدف العملية -التحضير للعملية -طريقة إجراء العملية بالخطوات -مضاعفات العملية _علاج مابعد العملية .

🌀➖ هدف العملية:

الغاية من اجراء جراحة استئصال المبيض هي ازالة احد المبيضين او كليهما، مع او بدون قنوات فالوب، التي تشكل جزءا كبيرا ومركزيا من جهاز التناسل عند المراة.

🔹اكثر اسباب استئصال المبيض انتشارا هي الاغراض العلاجية التالية: عند اكتشاف سرطان المبيض، عند الشك بوجود مرض سرطاني في الاكياس المبيضية، كجزء من عملية تشخيص خلل اخر في المبيض (تورم في المبيض مثلا)، امراض الحوض مثل الالتصاقات (انتباذ بطانة الرحم)، عند تشخيص وجود تلوث في الحوض (الخراجات او الداء الالتهابي الحوضي - PID)، في حالة التعرض لالتواء المبيض الذي يسبب اضرارا دائمة للمبيض، وكذلك لعلاج الامراض السرطانية الاخرى في الحوض مثل سرطان الرحم وقنوات فالوب او سرطان عنق الرحم.

🔹👈سبب اخر يستدعي اجراء جراحة استئصال المبيض، هو اتخاذ هذه الخطوة كاجراء وقائي – مثل منع الحمل لدى النساء اللاتي لا يرغبن بالولادة مطلقا بعد ذلك – او للوقاية من الامراض السرطانية لدى النساء المعرضات لخطر الاصابة بسرطان المبيض (حاملات الجين - BRCA).

🔹اليوم، يتم اجراء معظم عمليات استئصال المبيض – في جميع انحاء العالم - باسلوب تنظير البطن. اي بواسطة احداث ثلاثة شقوق صغيرة في البطن، وادخال جهاز رفيع وطويل في طرفه كاميرا دقيقة تمكن الطبيب من رؤية تجويف البطن على الشاشة، ومن ثم فصل المبيضين من موقعهما بواسطة ادوات خاصة.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔹👈امكانية اخرى لاستئصال المبيضين هي العملية الجراحية المفتوحة - فتح جدار البطن من خلال احداث شق كبير وازالة المبيضين - واذا كانت هنالك ضرورة، تتم ازالة اعضاء تناسلية اخرى. يفضل اجراء الجراحة المفتوحة عندما يكون هناك شك بوجود مرض سرطاني في المبيض.

♻️➖التحضير للعملية:

♦️👈قبل اجراء جراحة ازالة المبيض بسبب السرطان، يتم بالعادة اجراء عدة اختبارات استباقية، بما في ذلك تعداد الدم الشامل، فحص كيمياء الدم الذي يشمل واصمات الورم، اختبارات التخثر، اداء الكلى، وتحليل البول.

♦️👈عادة، يتم ايضا اجراء فحص من اجل الكشف عن سرطان عنق الرحم - مسحات عنق الرحم PAP -

وذلك من اجل ضمان عدم وجود اي مرض في عنق الرحم. بالاضافة الى ذلك، يفحص الطبيب النسائي الرحم والمبيضين بواسطة جهاز الامواج فوق الصوتية (الاولتراساوند). في بعض الحالات تكون هنالك حاجة للتصوير المقطعي المحوسب (CT)، او التصوير المقطعي البوزيتروني (CT – PET) من اجل التحقق من مدى انتشار الورم.

♦️👈كذلك، يتم اجراء الاستئصال الجراحي للمبيضين في حالات وجود كيس او خراج في الحوض. لكن بالغالب، لا تكون هنالك حاجة في مثل هذه الحالات لاجراء فحوص اولية موسعة، ما عدا فحص الامواج فوق الصوتية واختبارات الدم الاساسية المطلوبة بحسب جيل المريضة.

♦️👈يتم اجراء جراحة استئصال المبيض تحت التخدير الكامل. ويجب استشارة الطبيب حول الادوية التي يجب التوقف عن تناولها قبل الجراحة، كما يجب الصوم 8 ساعات كاملة قبل الخضوع للعملية.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖مجرى العملية:

🔹من يجري جراحة استئصال المبيض هو طبيب مختص بالامراض النسائية.

🔹في حالات الجراحة بالمنظار، يتم تعقيم منطقة البطن، وبعد ذلك يحدث الجراح ثلاثة شقوق صغيرة (حوالي 1-3 سم): شق في منطقة البطن - قرب السرة، وشقان اخران في مواقع اضافية بحسب نوعية الجراحة المطلوبة.

🔹 يتم ادخال اذرع منظار البطن من خلال الشقوق المذكورة.

🔹في المرحلة التالية، يتم توسيع تجويف البطن عن طريق ادخال غاز عبر الفتحات، وذلك لكي يتمكن الطبيب الجراح من رؤية جميع اعضاء البطن بشكل جيد وواضح، بواسطة المنظار. اما في حالات الجراحة المفتوحة، فيتم اجراء شق واحد طويل اسفل جدار البطن، حيث يكون بامكان الطبيب الجراح الوصول لتجويف الحوض من خلاله.

🔹بعد ان يتفحص الجراح تجويف البطن والحوض، يتم تحديد موقع الرحم والمبيضين الواقعين بالقرب منه. يتم قطع تزويد الدم للمبيضين، ثم يتم فصل الاربطة التي تصلهما بجدران الرحم.

🔹خلال عملية استئصال المبيضين، من الممكن استئصال مبيض واحد او الاثنين، بحسب الدواعي الجراحية لكل حالة.

🔹يتم اخراج المبيض بواسطة كيس يتم ادخاله عبر انبوب تنظير البطن. احيانا، تكون هنالك حاجة لتوسيع الشق من اجل ازالة المبايض المتكيسة التي تعتبر كبيرة بشكل خاص.

🔹عند الشك بوجود ورم سرطاني خلال عملية استئصال المبيض، يتم اخذ عينات من العقد اللمفاوية في المنطقة. في بعض الاحيان، عند وجود ورم كبير يحتل مساحة كبيرة من تجويف البطن، تتم ايضا ازالة العقد اللمفاوية في البطن، الغشاء الصفاقي (Peritoneal)، الرحم، قنوات فالوب، وعنق الرحم... حسب الحاجة.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔹لاحقا، يتم اغلاق شق البطن / الشق

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 23:54

♦️➖عملية👆تركيب وادخال قصبة تصريف الصدر chest tube insertion

👆شاهدالعملية كاملة 📹💿بالفيديو مع الشرح المبسط👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 01:40

◀️➖مشتركين قناة الجراحة والطب الإعزاء :

🔷نستقبل اقتراحاتكم لتحسين القناة وتطويرها واختيار مواضيع النشر
على البوت التالي :⤵️⤵️⤵️⤵️

@medicalsurgary1_bot

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 01:40

🔷4-

خذ نفساً عميقاً من خلال الفم، افتح فمه وألصق فمك بفمه وانفخ فيه
نفخة واحدة لمدة ثانيتين ثم أبعد فمك لمدة ثانيتين ليخرج الهواء منه وخذ نفساً من خلال فمك، انفخ مرة أخرى لمدة ثانيتين ثم ابتعد.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔷5- ضع راحة إحدى كفيك على منتصف صدر المصاب، ثم ضع فوقها راحة كفك
الأخرى، واضغط لثلاثين مرة.
🔷6- بعد ذلك، ضعك أذنك على فمه وأنت تحدق على صدره لتتحقق إن بدأ بالتنفس أم لا.
🔷7- إن لم يبدأ بالتنفس، كرر الدورة السابقة ثم تحقق من التنفس، واستمر
هكذا إلى أن يستعيد المصاب التنفس.

♨️➖بعد إجراء الإسعافات الأولية، وفي حالة عدم القدرة على أخذ المريض إلى
المستشفى فعلى المصاب الانتظار لحين
وصول طبيب إليه. اتصل بأقاربك ومعارفك واسألهم إن كانوا يعرفون طبيباً
بإمكانه المجيء إلى مكان المصاب، أو استخدم دليل الهاتف واتصل بالأطباء.
إن كان الطبيب يفتقد للعدة اللازمة لإجراء العملية الميدانية، فيمكن
الحصول على الكثير من المعدات اللازمة من أقرب عيادة طبيب أسنان.
إن طالت فترة انتظار المصاب، فإن الأكل والشرب يصبح مسموحاً به إذا لم
تكن الإصابة في البطن؛ إذ يمكن أن تكون المعدة أو الأمعاء قد تضررت

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♦️👈وبالتالي فإن الأكل أو الشرب سيسبب ضرراً كبيراً، فيُفضَّل حينها التغذية
عبر السوائل الوريدية، وهذه تحتاج إلى ممرض أو مساعد طبي ليقوم بوصلها
🔹👈بالوريد.
السوائل والمغذيات الوريدية ضرورية في حالة نزف الكثير من الدماء، فيتم
استخدامها ريثما يتم توفير أكياس دم وتحديد الزمرة ومن ثم نقل الدم.

=============================
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 01:40

💢➖كيفية التعامل مع أصابات الجسد برصاص مقذوف ناري
🔷➖ إسعاف وعلاج جروح الطلقات النارية:
♻️➖هذة الإصابات تسبب ثلاثة انواع من الجروح:👇👇👇

↩️1- الجروح الغائرة ( تدمير و تخريب أنسجة الجسم بالقذيفة)

↩️2- التجويف (الضرر الذي تسببة موجة الصدم في الرأس او الجسد)

↩️3- التشظي (ينتج عن اجزاء من القذيفة أو من العظم)

♦️👈من الصعب التنبؤ بمدى الضرر الذي ستسببه الإصابة و الجرح الناتج
و للأسف معظم الجروح الناتجة عن طلقات نارية تفوق استطاعة المسعف لإن يسعف المصاب. فيجب اذاً ان يقوم الغير مصاب بمساعدة المصاب بطلق ناري بنقله الى اقرب مركز اسعافات او مستشفى بأسرع ما يمكن.

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔄➖يستطيع المسعف فى الميدان تحديد مدى خطورة اصابة المصاب بفحص الأمور التالية:👇👇

🔹1- موضع الإصابة

🔹2- حجم القذيفة

🔹3- سرعة القذيفة

💢➖يجب اتباع الإرشادات التالية في حالات الإصابة الناجمة عن طلق ناري بشكل عام في الجسد :👇👇👇

🌀1- يجب في هذه الحالة وجود مساعدة طبية للمصاب فيجب وبسرعه نقله الي اقرب مكان اسعافات طبية.

🌀2- لا تحرك المصاب .. ابقيه في وضع ثابت إلا اذا كنت مضطراً الى تحريكه لخطر ما تجنباً لرصاص آخر.

↩️3- الأن تتبع خطوات الإسعافات الأولية

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖ملحوظة:

🔗➖ان كان المصاب غير واع و لكنة ما يزال يتنفس ابق المجرى الهوائي مفتوحاً.
🔗➖ان كان المصاب لا يتنفس أبداً ابدأ بعلمية الإنعاش الرئوي و القلبي (CPR)


🔗➖4- يجب على المسعف ان يسيطرعلى النزيف للمصاب و الناتج عن الطلق الناري و هذا بأن يقوم بوضع ضغط مباشر على الجرح فهذه هي الطريقه المثلى المفضلة .

🔗➖5- هام جداً: لمنع انخماص الرئة:
♦️👈يقوم المسعف بغلق الجرح بإحكام و بوضع اية نوع بلاستيك او اى قطعه فوق القماش لتمنع امتصاص الهواء الى الجرح فإذا بدأ المصاب بالشكوى من ضيق شديد في التنفس ازل هذا الغطاء

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

🔗➖6- اذا كان المصاب واع لما حوله دعه يجلس او حتى يرقد في أي وضع إن كان مريحاً له....لكن انتبه:👇👇

♦️👈يمكن جداً ان يكون الجرح الناري قد اصاب النخاع الشوكي فانتبه انه في هذه الحالة لا تحرك المصاب ابداً الا اذا كان هناك ضرورة قصوى و في حالة تحريكة يجب إبقاء رأسه و رقبته و ظهره على استقامة واحدة .

🔗➖7- قم بتعديل وضع الساق العليا بحيث يكون كلا الورك و الركبة منحنيين على زاوية قائمة ثم أمل الرأس برفق الى الوراء لتبقي مجرى الهواء مفتوحاً .

♨️➖هام: ابق المصاب دافئاً الى ان تصل المساعدة الطبية.

🔗➖إذا توقف التنفس أو دوران الدم اقلب المصاب على ظهره و قم بعملية الإنعاش الرئوي و القلبي.

🔗➖8- لا ترفع ساقي المصاب إذا كانu المصاب قد اصيب فوق الخاصرة الا اذا كانت اصابة الطلق الناري في الذراع و هذا لأن نزيف الإصابة بطلق ناري في البطن و الصدر يزداد حدته و يشتد اذا رفعت الساقين و الذي سيزداد ايضاً معه صعوبة التنفس

🔗➖9- هام: لا تعطي المصاب أي طعام أو شراب و هذا يعني و يشمل حتى الماء لأنه ربما يحتاج لعمليه عاجلة وبالتالى قد يؤثر على حياته .

♻️➖ملاحظات هامة:

▪️➖جروح الطلقات النارية يمكن ان تكون جروح نافذة او ثقبية تعالج بنفس الطريقة .
▪️➖لكن يمكنك التفرقة بين الجرح الناتج عن دخول الطلقة و الجرح الناتج عن خروجها و لكن هذا ليس أمر هام لتضيع الوقت الثمين لحياة المصاب

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

▪️➖لا يمكن تحديد عدد الطلقات التي اصابت الجسم بعدد الجروح! فالطلقه الواحدة قد ترتد داخل الجسم فوجود جرحين على نفس الخط في الجسم قد يعني او لا يعني ان الجرحين متصلين.
▪️➖المسدسات أي الأسلحة اليدوية تطلق قذائف ابطأ من قذائف البنادق و لذلك تتسبب في اصابات اقل شدة بمعنى ان الثقب في الجسم الناتج عن البنادق سيكون ثقب اكبر و لكن كلاهما قادر ان يتسبب في القتل.
==============================
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

23 августа 2016 00:47

♦️➖عملية👆ترقيع طبلة الأذن المثقوبة tympanoplasty

👆شاهدالعملية كاملة 📹💿بالفيديو مع الشرح المبسط👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

21 августа 2016 23:08

◀️➖مشتركين قناة الجراحة والطب الإعزاء :

🔷استقبل اقتراحاتكم لتحسين القناة وتطويرها واختيار مواضيع النشر
على البوت التالي :⤵️⤵️⤵️⤵️

@medicalsurgary1_bot

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

21 августа 2016 19:17

ذع إلى الأمام فوق الساقين في وضعية الوقوف

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب

♻️➖مدة البقاء في المستشفى :

🔹👈من يومين إلى ثلاثة أيام ، يستطيع المريض بعدها المشي لأي مسافة يريدها ، وكذلك صعود السلم مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة شهرين ، إضافة إلى التوقف عن ممارسة الرياضة لمدة ثلاثة شهور يعود بعدها بالتدرج إلى رفع الأشياء الثقيلة والرياضة .

🔹👈كما يجب تجنب الامساك بتناول حمية عالية الألياف وملينات عشبية مع مراعاة معالجة أي سعال بشكل فعال

🗿شاهد الفيديو يلحق الموضوع 👇
________________________________
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

20 августа 2016 20:12

☯➖الضعف الجنسي والأمراض الجنسية عند الرجال والنساء ☯

🔷♦️ألاسباب -الأعراض-العلاج ♦️🔷

♨️♻️لقرائة المواضيع كاملة♻️♨️


↩️🔷شرفونا بزيارتكم للقناة🔷⤵️

💊➖رابـــط القناة على التلجـــرام اضغط الرابط التالي 👇👇👇

https://telegram.me/joinchat/AvCMczzNjDSc2iRHnSzwjw

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

20 августа 2016 19:17

💢➖عملية استئصال الكلية
Nephrectomy
🔷➖ هدف العملية:

يتم استئصال الكلية من اجسام المرضى الذين يعانون من فشل كلوي شديد نتيجة للاصابة بمرض، او نتيجة للتعرض لاصابة، او حتى بسبب تشوه (عيب) خلقي. من الحالات التي قد تستدعي لاستئصال الكلية: سرطان الكلى (سرطان خلايا الكلى)، مرض تكيس الكلى (وهو مرض تحل فيه حويصلات - او اكياس - مكان الانسجة الكلوية السليمة)، وكذلك التلوثات الكلوية الخطيرة. اضافة لهذا، من الممكن ان يتم اجراء هذه الجراحة بهدف استئصال كلية سليمة من جسم متبرع ونقلها لشخص اخر مريض.

♻️➖التحضير للعملية:

قبل جراحة استئصال الكلية، يتم اخذ عينات من دم المريض بهدف التاكد من فصيلة دمه، تحسبا لحالات الحاجة الى نقل الدم له اثناء الجراحة. كذلك، يتم ادخال القسطرة الى مثانة المريض. بالاضافة الى ذلك، يتم شرح مسار عملية استئصال الكلية للمريض، بما في ذلك شرح المخاطر المحتملة المرتبطة بهذه الجراحة.

♻️➖ما بعد العملية:

تتعلق النتائج الطبيعية لعملية استئصال الكلى بالهدف الاساسي من وراء اجرائها، وكذلك بنوع الاستئصال الذي تم اجراؤه. بعد اجراء العملية مباشرة، من الطبيعي ان يشعر المرضى بالم في منطقة الجرح، وخصوصا عند السعال او التنفس بعمق.

بعد استئصال الكلية، يخضع المريض لرقابة شديدة تهدف لمتابعة اداء الكلى. اذا كانت الكلية المتبقية سليمة، فانها ستزيد من نشاطها مع مرور الوقت، بهدف التعويض عن خسارة الكلية المستاصلة.

تتعلق الفترة التي يتوجب على المريض ان يمكث خلالها في المستشفى، بنوع عملية استئصال الكلية. فالمرضى الذين يخضعون لازالة الكلى الجذرية بالمنظار، يتم تحريرهم خلال فترة تتراوح بين يومين واربعة ايام. بينما يمكث المرضى الذين يخضعون لعملية استئصال الكلى المفتوحة التقليدية، في المستشفى لمدة اسبوع.

تختلف الفترة اللازمة للشفاء من عملية استئصال الكلى هي ايضا، وتتراوح بين 3 و 6 اسابيع بالمعدل.

♻️➖المخاطر العامة للعملية:

تشمل المضاعفات المحتملة لاستئصال الكلية حصول تلوث في الكلى، نزيف، او التهاب رئوي بعد العملية الجراحية. كذلك، هنالك ايضا احتمال لحدوث فشل كلوي لدى المريض الذي يعاني من مرض الكلى، او خلل في الكلية المتبقية.

___شاهد الفيديو اللاحق 👇__


==============================
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

19 августа 2016 17:30

زح بعد بضعة ايام، عندما يلاحظ انخفاض في كمية الافرازات.

🔹بالامكان تناول مسكنات الالم عند الحاجة.

🔹تحتاج السيدة المريضة لفترة قد تصل الى اسبوع من اجل التعافي من عملية استئصال ورم الثدي. يستحسن خلالها الامتناع عن النشاط البدني والخلود الى الراحة.

🔹في الحالات التالية، على المريضة التوجه للطبيب مباشرة:

الام متواصلة رغم استخدام المسكنات،
ارتفاع درجة الحرارة،
ضيق التنفس،
افرازات قيحية،
او نزيف حاد من النازح.

💢➖المخاطر العامة للعملية:

🔹تورم مصلي – يحدث بسبب تراكم السوائل والاوساخ تحت الجلد نتيجة لعدم كفاية عملية التصريف للانسجة بعد العملية.
🔹غالبا ما يتم التغلب على التورم المصلي بواسطة ادخال نازح.

🔹نخر الجلد في منطقة الثدي (Necrosis)– بسبب خلل بتزويد المنطقة بالدم - نادر الحدوث.

🔹وذمة في الذراع – تحدث عادة في الحالات التي يتم فيها استئصال عقد ليمفاوية من منطقة تحت الابط، والتسبب بضرر للنزح الليمفاوي في نفس الجهة.

-------------شاهد الفيديو👇---------------

==============================
#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

18 августа 2016 17:07

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب:
♦️➖عملية إستئصال زجاجية العين 👆شاهد الفيديو👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary

الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب

17 августа 2016 20:42

♦️➖عملية إستئصال البواسير الشرجية 👆شاهد الفيديو👆

==============================

#الجــــراحــة_والـــــطـــــب
@medicalsurgary