9138
قناة طبيه تهتم بالكتب الطبيه واي شي۽ متعلق بالطب #BRS #pathoma @Yaqob_alsomaii
🧑🏼⚕A: 4 types:
• Gilbert’s syndrome (Unconjugated).
• Crigler–Najjar syndrome (Unconjugated).
• Dubin–Johnson syndrome (Conjugated).
• Rotor’s syndrome (Conjugated).
👨🏻⚕Q: What are the causes of jaundice?
🧑🏼⚕A: Causes of jaundice: Varies according to types.
Jaundice in sclera Jaundice in body Jaundice in palm
A. Causes of Prehepatic jaundice:
1. Excess production of bilirubin (due to breakdown of RBC)—It is found in haemolytic
anaemia due to any cause.
2. Reduced hepatic uptake of bilirubin or impaired conjugation:
• Gilbert syndrome.
• Drugs—sulphonamides, penicillin, rifampicin.
• Crigler–Najjar syndrome Type 1 and 2.
• Physiological jaundice of newborn.
B. Causes of Hepatocellular jaundice:
1. Viral hepatitis due to A, B, C, D, E, other virus such as EBV, CMV, Yellow fever, dengue,
(Nonviral infections e.g., leptospirosis, Q fever).
2. Drugs—Antitubercular drugs (rifampicin, pyrazinamide, INH), Phenothiazines
(chlorpromazine, haloperidol), Cyclosporine, Alcohol.
3. Metabolic—Wilson’s disease, haemochromatosis.
4. Autoimmune hepatitis.
5. Inherited disorders (Dubin–Johnson syndrome, Rotor syndrome).
C. Causes of Posthepatic or Obstructive jaundice:
1. Extrahepatic:
• Choledocholithiasis.
• Carcinoma of head of pancreas.
• Cholangiocarcinoma.
• Periampullary carcinoma.
• Extrahepatic biliary atresia.
• Round worm in common bile duct.
• Biliary stricture (due to trauma, sclerosing cholangitis).
2. Intrahepatic:
• Primary biliary cirrhosis (PBC).
• Primary sclerosing cholangitis.
• Viral hepatitis (causes transient intrahepatic cholestasis).
Schedule of this week 21/12
Jaundice : Sunday , Monday.
CYANOSIS : Tuesday, Wednesday
CLUBBING : Thursday
For ads in my channels contact
@YAQOB2022
Treatment of heart failure in one picture
Читать полностью…
Dermatology in brief
Diagnosis and treatment
/channel/dermatology_yaqob
Clinical medicine:
اضخم قناة MCQ تغنيك عن قراءة الموضوع
A to Z
قم بإختيار موضوع مذاكرتك لهذا اليوم وانتظر تقييمك ومراجعتك نفسك مع ملاحظات تفيدك 🧠
/channel/+QsDLfVTRDcUzZmFk
من إسبوع كان عندى شيفت طوارئ باطنه نايت
فى نهاية الشيفت حوالى الساعة 7,5 الصبح
دخل عليا مريض عنده 60 سنة شكوته إنه صحى من النوم وحصله vomiting مرتين
الراجل free medical, surgical
ال risk factors اللى عنده إنه obese و smoker
خدت ال history وعملت examination كله free
مفيش abdominal pain ولا chest pain ولا لا أى حاجه
وvitally stable
سألته انتا عرقت قالى آه يا دكتور كان عندى عرق جامد
إيه اللى يخلى حد يعرق فى الجو ده
قولت أعمله ECG
لاقيت inferior MI واضحه جدا
كلمت نائب الكارديو ودخل عمل قسطره
كنت مبسوط جدا لما شخصت الحالة دى بس لما فكرت فيها لاقيت إن فى حالات كتير ممكن تكون missed منى وأنا أعتبرتها حالة cold
الحالة لو ركزت فيها هتلاقيها مخيفه
واحد مفيش chest pain , abdominal pain
ومفيش ضغط ولا سكر
ويشتخص MI
الحمد لله على توفيق ربنا لي فى الحالة دى ويسامحنى على أى تقصير حصل منى
مش أي دوا كحه يناسب أي حد بيكح
مش كله دوا كحه
⛔ أي شراب يحتوي على دكستروميثورفان او کودائین فهو يستخدم للكحه الجافه.
⛔اي شراب يحتوي على دكستروميثورفان او کودائین غیرامن لمرضى الربو
⛔اي شراب يحتوي على بروموهكسين او امونیوم کلورايد يستخدم للكحه الرطبه.
⛔اي شراب يحتوي على بروموهكسين او امونیوم کلورايد غير امن لمرضى قرحة المعده.
⛔اي شراب يحتوي على مضادات الهستامين فهو غير امن لمرضى البروستات
⛔اي شراب يحتوي على افدرين او سيدوافدرين او فنلفرين فهو غير امن لمرضى الضغط والسكر
⛔اي شراب يحتوي على افدرين او سيدوافدرين او فنلفرين فهو يعتبر category c بالنسبه للحامل والمرضع يعني لازم طبيب يكتبه.
⛔اي شراب يحتوي على ثيوفلين فهو غير امن لامراض القلب والضغط.
⛔اي شراب يحتوي على سالبيوتامول فهو غير امن لمرضى القلب والضغط
⛔اى دوا فيه كلوريد امونيوم هيرفع الامونيا وغير امن لمرضى الكبد وقصور الكلى زي افيبكت وفاركولين
د.أحمد عبدالحافظ
🛑🩺طوارئ
⭕️ في حالة السكتة القلبية cardiac arrest دائما نتذكر الاسباب الانعكاسية reversible causes مختصرة ب 6H5T حيث ان‼️
H= hypoxia علاجها استخدام الاوكسجين
H= hypovolemia علاجها اعطاء السوائل للمريض
H= hypothermia علاجها تدفئة المريض
H= hydrogen ion (acidosis) علاجها استخدام بيكاربونات الصوديوم sodium bicarbonate
H= hyperkalemia علاجها استخدام گلوكونات الكالسيوم calcium gluconate
H= hypokalemia علاجها استخدام كلوريد البوتاسيوم potassium chloride
T= tension pneumothorax
علاجها من خلال needle decompression
T= tamponade, cardiac علاجها من خلال pericardiocentesis
T= thrombosis, coronary علاجها استخدام الهيبارين heparin
T= thrombosis, pulmonary علاجها استخدام الهيبارين heparin
T= toxin علاجها استخدام antitoxin
🔷 بنت 23 سنه جايه الطوارئ تشتكي بنغزه في الصدر وضربات قلبها عاليه شويه وحاسه نفسها أن فيه حاجه مش مظبوطه وللعلم الشكل العام ميقولش أنها سايكك فعلا شكلها مش طبيعي
🔷 سالتها شويه اساله
1- عندك اي امراض مزمنة او بتتعالجي من اي حاجه او بتاخدي اي برشامقالت لا
2- الشكوى دي بقالها قد اي قالت من بعد ما رجعت من الشغل بس زادت دلوقتي مقدرتش انام ومش متزنه
3- مفيش نهجان ولا typical chest pain مفيش لا وجع في فم المعده ولا مراره ولا حاجه وهي بتتعالج من صداع نصفي عادي
4- سالتها من مشاكل او ضغط عصبي واكدت عليها قالت لا حتى الي معاها أكدوا دا
🔷 قيست الضغط كان 100/70 النبض 119 منتظم السكر 123 الاكسجين كان 90 أيدها كانت ساقعه قولت وارد تدفي ايديها ونقيس تاني يطلع 88 ويرفع آخره 90 طبعا القاعده اي اللي يوطي الأكسجين كدا مره واحده الا مشكله كبيره
🔷 عملت لها رسم قلب وطلع فيه
1- فيه sinus tachycardia
2- فيه deep s in lead 1
3- فيه pathological q in lead3
4- مكنش فيه اي finding تاني
🔷 جمع كل دا بقا مريض بيشتكي من وجع في صدره مش تبيكل مع ضغط واطي نسبيا ضربات القلب عاليه الاكسجين واطي ورسم القلب طالع كدا شكيت اكيد في PE
🔷 رجعت سالت عندك وجع في رجلك أو ورم والاجابه كانت مفاجاه والله اه يا دكتور هم دايما بيوجعوني علشان عندي دوالي في رجلي !!! قولتها طبعا بعد ذهول انا مش سالت عندك اي امراض قولتي لا فحصت رجليها على الرغم انها قالت إن الشمال دايما اللي بتوجعها بس كان فيه tenderness شديد في calf muscles بتاع اليمين مستحملش اضغط وكان فيه minimal swelling
🔷 دا أكد الشك بالنسبالي وفهمتهم انا شاكك في أي وتطلع المفاجاه التانيه أنها اوردي جاتلها جلطه قبل كدا اكتبلها 10 حقن كلكسان وعلاج تاني بس هي ماخدتش غير اتنين بس
ملحوظه مهمه : انا لما شوفت الأكسجين قليل مكبرتش دماغي وقولت علشان ايديها ساقعه أو الضغط واطي لا خلتها تدفي ايديها وقيست تاني وتالت
ملحوظه 2 : المريضه جاي بشكوى تكاد تكون عاديه وفي ظروف انك لسه صاحي من النوم 3 الفجر سهل اوي متدركش أنها ممكن تكون critical case وفيه مصيبه
ملحوظه 3: بلاش جو ضغط واطي علق محلول و dexa ketolac أو خد جلسه اكسجين وروح انت بتتعامل مع أرواح بني ادمين
د.محمد مجدي
"الهزار ممكن يقلب جد"
ليل بارد الطوارئ مشغولة وفجأة دخلوا شابين شايلين أخوهم الصغير 18 سنة جسمه مرمي في حضنهم
مغمي عليه جلد شاحب وعرق غزير النفس سريع وعميق (Kussmaul breathing)
الأم بتصرخ
"إلحقنا يا دكتور كان كويس الصبح يدوب رجع و قال بطني وجعاني وفجأة بعدها وقع وما صحيش"
الضغط: 100/70 mmHg
النبض: 120/min
التنفس: 30/min
– deep Kussmaul
الحرارة: 36.5°C
الـ SpO₂: 98%
عملنا ABG
النتيجة:
Severe metabolic acidosis + high anion gap
قلت في نفسي شكله DKA
نسحب سكر عشوائي طبيعي
استون في البول مفيش
رجعت لقوانين الطوارئ
لما تلاقي HAGMA افتكر الـ MUDPILES
بدأت أراجع:
Methanol ؟
Uremia؟
الكرياتينين طبيعي
DKA؟
سكر الدم طبيعي
Lactic acidosis؟
No evidence of shock
Iron / INH؟ مفيش تاريخ
Salicylates؟ التحليل سلبي
Ethylene glycol؟
كل باب بقفله… والولد لسه قدامي نايم عينه متجمدة.
الصدفة اللي كشفت السر
الأخ الأكبر بص لي وقال:
"دكتور… هو كان قاعد في المكتبة بتاعتنا الصبح بيذاكر ومافيش أي حاجة"
المكتبة…
الكلمة دي ضربت في دماغي زي الشرارة
حبر – مذيبات – كحوليات
فجأة الصورة وضحت
"ممكن يكون شرب حاجة من هناك؟ حبر؟ منظف؟"
التحليل الفيصل
سحبت serum osmolality طلع عالي osmolar gap موجود
هنا مفيش شك… ده
Methanol toxicity or ethylene glycol
العدو الخفي
الميثانول بيتحول جوه الجسم لـ Formic acid يضرب الـ CNS والعصب البصري
افتكرت كلام الكتب:
"Snowstorm vision, coma , death"
السباق مع الزمن
بدأنا الخطة فورًا:
Secure airway
IV Bicarbonate لتصحيح الـ acidosis
Fomepizole
مافيش؟
Ethanol infusion
Folinic acid لتسريع تكسير الفورمات
Hemodialysis يطرد السم من دمه
النتيجة
بعد ساعات من الجري وراء العلاج… بدأ الولد يتحرك يفتح عينه يبص حواليه
سألته أول كلمة:
شايف إيه دلوقتي؟
قال بصوت واطي
"الضلمة اتشالت… شايفك يا دكتور"
بعد ما استقر قال الحقيقة
"هو كان بيهزر مع صحابه و اتراهن علي فلوس أنه يشرب أنبوبة حبر كاملة… ماكنوش عارفين إنها سامة"
الخلاصة
الحبر اللي في المكتبة مش مجرد ألوان… جواه Methanol ممكن يحول طالب بريء في ثانية لمريض بين الحياة والموت
بس الحمد لله…
التشخيص السريع أنقذ حياته
التشخيص النهائي: Methanol toxicity presenting as HAGMA with coma
Copied
Whenever you see IV drug abuser
🟢💉IV drug abuser + Paralysis and bulbar symptoms >>> Botulism
🟡💉IV drug abuser + Fever and lymphadenopathy >>>HIV
🔴💉IV drug abuser + elevated liver enzymes >>> HCV
🔵💉IV drug abuser + Fever and multiple lung cavitation >>> right sided endocarditis and septic lung emboli ( staph aureus) .
Drahmed Mosilhy
👨🏻⚕Q:What are the types of congenital non-haemolytic hyperbilirubinaemia?
🧑🏼⚕ : see comments answer will be Tomorrow
👨🏻⚕Q: What are the types of jaundice?
🧑🏼⚕A:Jaundice is 3 types:
1. Prehepatic (predominantly unconjugated hyperbilirubinaemia).
2. Hepatocellular (both conjugated and unconjugated hyperbilirubinaemia).
3. Posthepatic or obstructive (predominantly conjugated hyperbilirubinaemia).
👨⚕Q: What is jaundice? Why upper sclera is seen in jaundice?
🧑⚕A:It is a clinical condition characterized by yellow discolouration of skin and mucous membrane due to excess bilirubin in the blood. Clinically, jaundice is seen when serum bilirubin is .3 mg/dL. If it is ,2.5 mg/dL, called subclinical (or anicteric hepatitis). Jaundice should be seen in natural
daylight. Bilirubin has strong affinity for elastic tissue, sclera contains plenty of elastic tissue (also in the skin). So, it is seen in sclera.
Test yourself in this Exam " in Quiz Bot "
All physiology chapter :
🛑Endocrine physiology MCQ exam :
/channel/physiology_yaqob/3335
🧠🛑 CNS MCQ Exam :
/channel/physiology_yaqob/3322
/channel/physiology_yaqob/1397
🛑 🫀 CVS physiology MCQ Exam :
/channel/physiology_yaqob/3114
/channel/physiology_yaqob/1206
/channel/physiology_yaqob/2938
/channel/physiology_yaqob/2353
/channel/physiology_yaqob/1493
🛑 Autonamic nevus system MCQ
/channel/physiology_yaqob/2336
🛑 Cell physiology MCQ Exam :
/channel/physiology_yaqob/2333
🛑 All system in one Exam :
/channel/physiology_yaqob/2093
🛑 Acid Base disorder MCQ Exam:
/channel/physiology_yaqob/2706
🛑 Blood physiology MCQ Exam
/channel/physiology_yaqob/1235
🛑 GIT physiology MCQ Exam:
/channel/physiology_yaqob/1249
🛑 Renal physiology
/channel/physiology_yaqob/1334
🛑🫁 Respiratory physiology MCQ Exam
/channel/physiology_yaqob/1342
. Measuring PTH level is the first step in investigating hypercalcaemia
Читать полностью…
🔬💥 هل أنت طالب طب وتعاني من صعوبة في فهم الباثولوجي؟
هل تشعر أن أساسك في الـBasic Sciences غير كافٍ لفهم المواد الإكلينيكية؟
هل تطمح للزمالة البريطانية أو الأمريكية، لكن الباثولوجي واقف في طريقك؟
مفكر تتخصص باثولوجي بس ضايع وماعارف تبدأ من وين؟
عايز تفهم:
☠️ كيف بيحصل Cell Injury؟
🧬 كيف بيتكوّن السرطان؟
🦠 ما معنى أمراض المناعة الذاتية؟
📚 معاك الحل!
الآن مع كورس General Pathology الشامل – بطريقة مختلفة، ممتعة، ومليانة تفاصيل تساعدك تفهم المادة وتحبها، مش بس تحفظها!
✨ محتوى الكورس:
1️⃣ Introduction to Pathology
2️⃣ Cell injury, death and adaptation
3️⃣ Inflammation
4️⃣ Healing and repair
5️⃣ Hemodynamic disorders
6️⃣ Immunopathology
7️⃣ Neoplasia
🧠 الكورس يحتوي على:
✅ 21 محاضرة تفصيلية
✅ 3 محاضرات أسبوعيًا لمدة 7 أسابيع
✅ نظام مراجعة ب الخرائط الذهنية والفلاش كاردز
✅تركات امسكيوز وكل تكسب الزمن
✅ امتحان بعد كل Chapter
✅امتحان نصف الكورس
✅ امتحان نهائي للكورس
✅مراجعة لكل امتحان
✅ Notes احترافية من مرجع روبنز – مش حتحتاج ترجع للكتاب بعدها
📝 كل المحاضرات أونلاين عبر تليجرام ومُسجلة لمراجعتها في أي وقت!
🎯 السعر؟ مفاجأة!
🔥🔥🔥 – شامل المحاضرات والنوت – ولمدة محدودة جدًا!
العدد محدود✅✅
📲 للتسجيل والاستفسار:
🔗 تليجرام: /channel/pathobynusayba
📞 ID تليجرام: 0118389052
👩⚕️ About the Instructor:
Dr. Nusayba Saadeldin Elsadig Mohammed
MBBS, University of Science and Technology
MSc in Molecular Medicine – University of Khartoum
Teaching Assistant, Pathology Department – UST (4+ years)
ICU Resident
Member, Taafi Organization
Member, MnAk Organization
🔥 احجز مكانك الآن وابدأ رحلتك لفهم الباثولوجي بعمق واحترافية!
#PathoByNusayba #GeneralPathology #كورسات_طب
✅ مجموعة محاضرات مجانية ضمن كورسات الدكتور عبدالله
رابط الكورس المجاني👇🏽👇🏽
https://www.drabdlecture.com/p/fc1cb7
الموقع يحتوي اكبر مكتبة كورسات طبية عربية
500 محاضرة
و10 كورسات مختلفة
خلاصة ultra-simple:
RBBB = V1 موجب + QRS عريض
LBBB = V1 سالب + QRS عريض
10 معلومات مهمه جدا عن الضغط لازم تكون في بالك 🙏
🔷مريض الضغط لما بيجي الطوارئ وضغطه عالي مسموح ليك توطي الضغط بمعدل بس 20%من ال mean arterial blood pressure ودا ليه معامله ممكن ترجعلها علشان لو قللت الضغط زياده انت كدا تمنع وصول الدم للاعضاء وكانك دخلته في ischemia
🔷مريض الضغط اللي متاح تنزل ليه الضغط بسرعه هم حالتين حاله اتخشخصت cerebral hemorrhage أو aortic dissection فأنت بتقلل الضغط علشان تقلل النزيف حتى لو على حساب باقي ال organ
🔷 خلي بالك لو مريض ضغط وجاي ب chest pain حط دايما في دماغك ال aortic dissection حتى لو جاي ب Stemi لانه بيعمل كدا فعلا وهتلاقي cardiac enzymes عاليه وعلاج دا fetal للتاني
🔷 مريض الضغط لو سنه صغير أقل من 40 حط في اعتبارك ال secondary causes واهم renal artery stenosis و polycystic kidney و cardiac causes
🔷 كتير من مرضى الضغط بيكونو diabetic و عندهم pripheral vascular disease فخلي بالك كدا من ال BBعلشان بتزود ال pripheral ischemia وممكن تدخل العيان في gangrene
🔷مريض الضغط لما ضغطه يتعدل لوحده من غير ما يكون فيه نظام صحي ورياضي وكمان مش بياخد علاج دا كدا بيكون داخل في HF
🔷يفضل اول ما تقيس ضغط اول مره لاي مريض قيس على الجانبين علشان coartication of aorta
🔷 المريض مش بيمشي على ACEI الا لما تطمن على renal function بتاعته ولما بيمشي عليه لازم تعيد التحليل علشان تتابع بعدها حصل مضاعفات ولا لا المريض مش بياخد الدوا ويمشي
🔷 المريض لما يحصله كحه ومش بتخف اسال على الادويه علشان ال ACEIبتعمل cough ومشهوره جدا
🔷حرام عليك تدي lasix لمريض الضغط في الطواري ال lasix مش علاج ضغط دا بتاع الميه بيسحب الميه من الجسم فخلي بالك هيوطي الضغط مؤقت علشان هتكون قللت ال volumeشويه بس نتيجه لنقص كميه intravascular fliud هيحصل rebound hypertensionلان الجسم هيتفاعل كأنه بيفقد الميه ولازم يحافظ عليها فيعلى الضغط تاني اكيد
د.محمد مجدي
🚨هيجيلك عيان الطوارئ فلاح شغال في الأرض وكان بيرش الأرض ومش لابس أي لبس واقي🚨
💥🌟جالك الإستقبال بيشتكي من صعوبة في النفس ووجع في باطنه وعنده excessive salivation والعيان عمال يعرق 😵💫
💥وكمان عينه عماله تدمع وعنده miosis 🙂
💥وعنده إسهال مش راضي يقف وعضلاته عمال تترعش
🧑🏻⚕️🙌🏻خدت ال vitals بتاعة العيان:
HR: 48 bpm (bradycardia)
BP: 90/60 mmHg
RR: 30/min
Temp: 36.5°C
SpO₂: 89% on room air
🛑💥وقالك إنه كان بيرش الزرع وده كده حالة organophosphorus poisoning😵💫
🛑💥والصورة اللي فوق دي ازاي هتتعامل مع العيان وأهم علاجين للعيان بعد ما تعمل ABCDE وتحطه على اوكسجين وتغسل جسمه هما :
🚨💥Atropine :
Loading dose: atropine
Adults: atropine 1–3 mg IV
Children: atropine 0.05 mg/kg IV (max. initial dose 3 mg)
Double and repeat the previous dose every 5 minutes until heart rate is > 80 bpm, systolic blood pressure is > 80 mm Hg, and chest sounds are clear.
Maintenance dose: atropine (off-label)
Atropine 10–20% of the total loading dose of atropine per hour as a continuous IV infusion (max. 2 mg/hour)
🚨💥تاني دوا ال pralidoxime :
Adults: pralidoxime 1–2 g IV over 15–30 minutes
children ≤ 16 years: pralidoxime 20–50 mg/kg IV over 15–30 minutes (max. dose 2 g)
#cases
#إمتياز
#GP_Doctor_Academy
🫀🚨انتشرت مؤخراً قناة Critical care medicine
قناة جديدة تهتم بطب الطوارئ والحالات الحرجة بطريقة سلسة علمية وعملية
أين يكن تخصصك او مستواك انت محتاج تكون منقذ للحياة
رابط القناة 👉
لن تندم في متابعتها
لا تكن نصف طبيب....#الخطايا_العشر_للاستقبال
#تعرف قرص مسكن " NSAIDs" اللي انت اديته لعيان علشان عنده صداع ممكن يكون سبب انه يدخل عنايه صدريه خلال دقايق لانك مكلفتش نفسك تساله عنده "حساسيه علي صدره ولا لأ" و ان الNSAIDs ده زودله الحساسيه وقفله الشعب الهوائيه وعمله فشل في وظائف التنفسrespiratory failure...بلاش ايموشن الاستغراب دي معلومه مؤكده ان شاء الله:)
تحديث ... البعض بيقول ان ال brufen can be used in asthma ...لكن عمليا انا عن نفسي صعب اديه لمريض asthma
#فاكر العيان اللي سنه كبير اللي جالك بيشتكي من الم في البطن وانت مشيته واديته دوا حموضه ممكن يموت خلال دقايق برضه لانك كسلت تعمله" رسم قلب "كنت ساعتها هتعرف ان سبب الم البطن كن "جلطه في القلب"مش "حموضه"...لان الم البطن من
Atypical presentation of acute coronary syndrome
#او الشاب اللي جالك بالم في صدره..ورسم القلب كويس..وقلتله انهatypical chest pain..و روحته علي انه muscloskletat pain..
و جالك بعد شويه بrespiartory failure....
لانك مسمعتش صدره كويس كنت هتكتشف ان فيه
Decreased air entry...
و باشعه عاديه علي الصدر كنت هتلاقي..
Pneumothorax
هيطلع واحد ويتعصب ويقلي ازااااااي من غير
History of trauma
اقله علي فكره فيه حاجه اسمها
Primary spontanous pneumothorax
ودي اكتر في الشباب with no apparent cause
#او العيان اللي جالك بصداع و زغلله في عنيه..واديته مسكن وقلتله ييجي عياده رمد تاني يوم من غير متقسله لتضغط كنت هتكتشف انه
Hypertensive crisis...hypertensive retinopathy
#ارجع_بالذاكره العيان اللي جالك الاستقبال 3فجر بدوخه حاده..acute dizziness..وانت رغم ان ضغطه كويس ركبتله محاليل وروحته وانت فاكره انه بيمثل عليك هو نفس العيان ده ممكن يموت تاني يوم لانك مطلبتلوش "اشعه مقطعيه علي المخ"كنت هتكتشف انه كان عنده "نزيف في المخ"وانه مكنش بيمثل ولا حاجه....
#فاكر العيان اللي جالك ب"قئ مستمر"و انت اديته دوا ترجيع و مشيته وجه تاني يوم ب
Uremic pulmonary edema
علشان انت مسالتوش عن uremic symptoms و مسحبتلوش وظائف كلها كنت همتشف ساعتها انهacute renal failure
#العيانه_الحامل اللي جتلك بtachypneaو dyspneaو انت روحتها علي اساس ان جوزها مزعلها..مخطرش في بالك انها ممكن تكون pulmonary embolism..و ان ال
Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism
#العيان اللي بيغسل كلي ومركب A_V fistula..
و جالك بسخونه وانت سمعت صدره كويس..ومشيته علي مضاد حيوي من غير متعرف سبب السخونه..مع انك لو كنت فحصت دراعه كنت هكتشف ان سبب السخونه
Infected A_V fistula
#مريض_الضغط اللي جالك يشتكي من كحه ناشفه مستمره..وانت عملتله chest x_ray..طلع كويس..عرضته انف و اذن طلع كويس...رحت انت بقي شكيت في..
Gastroesophageal eflux disease..
فعملتله منظار علوي طلع normal
مع انك ببساطه لو سالته عن ال..drug history
كنت هتوفر وقته وفلوسه لانه كان هيقلك انه بيخد..ACEI..زي الكابتوبريل والاينالابريل ومجموعتهم...وهي دي
The cause of chronic dry cough
#او مريضه روماتزم القلب اللي جتلك ب
Unexplained fever
و انت مشتها مع ان فيه قاعده بتقول
Any pt rheumatic heart disease with unexplianed fever shoud be considered infective endocarditis until proved otherwise
#الكارثه_الاكبر عيان السكر اللي جالك بغيبوبه وانت لففته اشعات وتحاليل ساعه ورا ساعه ووسط ده كله نسيت تقسله السكر..كنت هتلاقي ان دي
Hypoglycemic coma
خطا زي ده ممكن بكون سبب ان المريض يعيش طول حياته في غيبوبه لانprolonged hypoglycemia..بتعمل
Irrversible brain damage
الحجات دي الف..ب...طب ملهاش علاقه بتخصثك تو درجتك العلميه او مستشفي او امكانيات ..ليها بس علاقه بطريقه تفكيره...دايما عالج "مرض" و "مريض" متعالجش اعراض
Good doctor..has the art of classic..simple and creative thinking...and the art of management
فيه فرق شاسع بين الطبيب"الشاطر" و الطبيب"التاجر".
"انت طبيب عندك ضمير المفترض ان هدفك تكون سبب في علاج الناس قبل متكون تاجر و زي مقالوا لا بد ان تتصافح الاخلاق مع العلم".
خد بالك احيانا الجهل بيكون ارحم من فزلكه نصف المعرفه
"ربنا لا تؤاخذنا بما نسينا او اخطأنا...ربنا لا تجعلنا من الذين ضل سعيهم في الحياه الدنيا و هم يحسبون انهم يحسنون صنعا " ..
Abdelmohsen Abdelhie