medical_university | Неотсортированное

Telegram-канал medical_university - Medical_University

-

به زودی با #جامعترین کانال علوم پزشکی کشور پیشتونیم😎 #پزشکی #پیراپزشکی #پرستاری #مامایی #اتاق_عمل #هوشبری #علوم_آزمایشگاهی #فوریت_های_پزشکی #بهداشت انواع فیلم و فایل آموزشی، پمفلت‌ها ، عوارض دارو و ... سوالات و نکات مهم همراه با پاسخ کامل 😎

Подписаться на канал

Medical_University



🔻 مسمومیت‌های طبیعی (گزیدگی‌ها)

📍 پارت ²


@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#اصطلاحات_مهم_پزشکی

#آگنوزی 🔴 آگنوزی شامل عدم تشخیص اشیا ازطریق یک سیستم حسی مانند بینایی، شنوایی،یا لامسه است مثلا ممکن است بیمار یک مداد را ببیند اما آن را نشناسد یا نتواند نام ببرد.

#دیپلوپی
☑️ یک شی را دوتا دیدن یا دوبینی .

#آمنزی
☑️ فراموشی وناتوانی دربخاطرآوردن


#آنوپی
☑️ عدم استفاده یا تضعیف استفاده بصری از یک چشم


#آگرافی
☑️ از دست دادن توانایی نوشتن


#آپراکسی
☑️ ناتوانی درانجام حرکات هدفدار بدون اینکه فلج باشد

#آفازی
☑️ ازدست دادن توان درک وتکلم


#دیس_آرتری
☑️ اختلال درصحبت کردن .

#آزمون_رومبرگ
☑️ تست تعادل

#میلوگرافی
☑️ عکس برداری با اشعه ایکس از فضای تحت عنکبونیه طناب نخاعی است.

#آگروفوبیا
☑️ ترس از مکانهای باز

#کلاستروفوبیا
☑️ هراس از مکانهای بسته

#سوشیال_فوبیا
☑️ ترس از رویارویی با اجتماع


@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

🫀 تشریح و تدریس قلب


🗣 آقای پروفسور غلامرضا حسن زاده (استاد گروه آناتومی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران)





@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#آناتومی #عضله تمپورالیس 😎
#زبان_اصل
#آموزش_انلاین
ادامه دارد (با دوستان خود به اشتراک بگذارید)

🔘 @medical_university 🚑

Читать полностью…

Medical_University

⚜ بیرون آوردن جسم خارجی از حنجره و حلق

#درخواستی

💯 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#اصطلاحات_مهم_پزشکی

#آگنوزی 🔴 آگنوزی شامل عدم تشخیص اشیا ازطریق یک سیستم حسی مانند بینایی، شنوایی،یا لامسه است مثلا ممکن است بیمار یک مداد را ببیند اما آن را نشناسد یا نتواند نام ببرد.

#دیپلوپی
☑️ یک شی را دوتا دیدن یا دوبینی .

#آمنزی
☑️ فراموشی وناتوانی دربخاطرآوردن


#آنوپی
☑️ عدم استفاده یا تضعیف استفاده بصری از یک چشم


#آگرافی
☑️ از دست دادن توانایی نوشتن


#آپراکسی
☑️ ناتوانی درانجام حرکات هدفدار بدون اینکه فلج باشد

#آفازی
☑️ ازدست دادن توان درک وتکلم


#دیس_آرتری
☑️ اختلال درصحبت کردن .

#آزمون_رومبرگ
☑️ تست تعادل

#میلوگرافی
☑️ عکس برداری با اشعه ایکس از فضای تحت عنکبونیه طناب نخاعی است.

#آگروفوبیا
☑️ ترس از مکانهای باز

#کلاستروفوبیا
☑️ هراس از مکانهای بسته

#سوشیال_فوبیا
☑️ ترس از رویارویی با اجتماع

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

✅ خلاصه ای از تشنج و انواع آن :

مغز مرکز کنترل تمام واکنش‌های ارادی و غیرارادی در بدن است. مغز از سلول‌های عصبی که به طور طبیعی از طریق فعالیت‌های الکتریکی با یکدیگر ارتباط دارند تشکیل شده است. تشنج هنگامی رخ می‌دهد که قسمت یا قسمت‌هایی از مغز به دفعات زیاد سیگنال‌های غیرعادی که باعث قطع موقت عملکرد الکتریکی عادی مغز شود را دریافت کنند.

▪️#تشنج_موضعی

تشنج موضعی زمانی رخ می‌دهد که عملکرد الکتریکی مغز در یک یا چند ناحیه از مغز مختل شود. دو نوع تشنج موضعی وجود دارد که عبارتند از:

#تشنج_موضعی_ساده: تشنج معمولاً کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری در این نوع از تشنج از دست نمی‌رود.

#تشنج_موضعی_پیچیده: این نوع تشنج معمولاً در لوب تمپورال مغز رخ می‌دهد. این نوع تشنج معمولاً بین یک تا دو دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری معمولاً در هنگام بروز این نوع تشنج از دست رفته و رفتارهای مختلفی ممکن است انجام شود.

▪️#تشنج_گسترده

تشنج هر دو طرف مغز را در برمی‌گیرد. در هنگام تشنج و پس از آن هوشیاری فرد از دست می‌رود. انواع مختلف تشنج گسترده عبارتند از:

#تشنج_کوچک: معمولاً، وضعیت شخص در حالت تشنج حفظ می‌شود. دهان و صورت به راحتی حرکت کرده و ممکن است چشم‌ها چشمک بزنند. این نوع از تشنج معمولاً بیش از 30 ثانیه طول نمی‌کشد. وقتی که تشنج تمام شد، شخص به یاد نمی‌آورد که چه اتفاقی افتاده است. این نوع تشنج که معمولاً بین سنین 4 تا 12 سالگی رخ می‌دهد، ممکن است چندین مرتبه در روز اتفاق بیفتد.

#آتونیک (به آن حملات غش نیز اتلاق می‌شود): در هنگام بروز تشنج آتونیک فرد به طور ناگهانی کنترل عضلات خود را از دست داده و از حالت ایستاده به زمین افتاده و ناگهان سرش می‌افتد. در هنگام بروز این نوع تشنج، شخص شل شده و بی‌حرکت می‌شود.

#تشنج_تونیک_کلونیک گسترده:بدن، دست‌ها و پاها منقبض شده، باز می‌شوند و تکان می‌خورند. پس از این نوع از تشنج، شخص ممکن است به خواب رفته و برای دیدن و تکلم با مشکل مواجه شود و سر درد، خستگی و بی‌حالی و بدن درد شدیدی داشته باشد.

#تشنج_میوکلونیک: این نوع از تشنج به حرکات سریع و پرش‌های ناگهانی گروهی عضلات اشاره دارد. این نوع از تشنج ممکن است چندین مرتبه در روز یا چند روز پشت سر هم اتفاق بیفتد.

#اسپاسم_شیرخواران: این نوع نادر از تشنج در شیرخواران زیر شش سال اتفاق می‌افتد. این نوع از تشنج بیشتر در زمانی که کودک بیدار است یا در حالی که دارید او را می‌خوابانید اتفاق می‌افتد. معمولاً در گردن، بدن و پاهای شیرخوار در زمان بسیار کوتاهی در حد چند ثانیه رعشه ایجاد می‌شود.

🆔 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

💥داروهای مرتبط با قلب وعروق

1.داروهای ضد آریتمی (Antiarrhythmic drugs) : از داروهای اساسی در بخش CCU می باشند مثل; لیدوکائین، پروکائین آمید، کینیدین، فنی توئین، آمیودارون و برتیلیوم.

2.داروهای گشاد کننده عروق کرونر (Coronary vasodilator drugs) : از داروهای مهم در درمان و تسکین آنژین صدری می باشند مانند; قرص زیرزبانی TNG، ایزوسورباید دی نیترات (ایزوردیل)، نیتروکائین و پماد نیتروباید.

3.داروهای افزایش دهنده قدرت انقباضی قلب (Cardiac contractile strength enhancing drugs) : گلیکوزیدهای قلبی مانند دیگوکسین و دیژیتوکسین سبب افزایش قدرت انقباضی قلب می شوند. هم چنین این داروها در درمان آریتمی های فوق بطنی نیز استفاده می شوند.

4.داروهای بتابلوکر (Beta-blocker drugs) : شامل; پروپرانولول (ایندرال)، آتنولول، آلپرانولول، سوتالول و متوپرالول می باشد. در موارد آریتمی ها (برای کم کردن ضربان قلب)، آنژین صدری، . هیپرتانسیون استفاده می شود.

5.داروهای پایین آورنده فشار خون (Blood pressure lowering drugs) : شامل; آلدومت ( متیل دوپا)، پرازوسین، هیدرولازین، کاپتوپریل، انالاپریل، والساراتان، لوسارتان و دیازوکساید می باشد.

6.داروهای تنگ کننده عروق و بالا برنده فشار خون (Vasoconstrictor drugs for high blood pressure Winner) : شامل; اپی نفرین (آدرنالین)، نورااپی نفرین، و دوپامین

7.داروهای ضد انعقاد (Anticoagulants) :مثل هپارین که فرم تزریقی می باشد و وارفارین سدیم (کومادین) که فرم خوراکی بوده و بصورت 2 و 5 میلی گرم است. آسپرین، تیکلوپیدین و دی پریدامول برای جلوگیری از تشکیل لخته استفاده می شوند.

8.داروهای ضد آنتی کواگولان (Anticoagulant drugs) ضدانعقاد خون: شامل ویتامین K و سولفات پروتامین استفاده می شود.

9.داروهای مدر (Diuretics) ادرار آور: شامل; فورسماید (لازیکس)، اسپیرونلاکتون (آلداکتون)، اتاکرینیک اسید و تریامترن H

10.داروهای گشاد کننده برونش ريه
(Bronchodilator drugs) : مثل آمینوفیلین و سالبوتامول

11: داروهای ضد درد(Pain medications) :
شامل; مورفین، پتیدن و استامینوفن، بروفن

12.داروهای آرام بخش و خواب آور (Tranquilizers and sleeping) : شامل; دیازپام، اکسازپام و کلردیآزوپوکساید، كلونازپام، لورازپام

13.داروهای ضد استفراغ (Antiemetic drugs) : شامل تری فلوپرازین (اسکازینا)، ویتامین B6 و متوكلوپراميد

#فارماکولوژی

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

💊طبقه بندی داروها در حاملگی💊
داروشناسی

داروها برحسب خطر آنها در بارداری برحسب تقسیم بندی سامان غذا و داروی آمریکاFDA به 5 دسته تقسیم می شود:👇

📌گروه A: داروهایی در این دسته قرار می گیرد که مطالعات شاهد دار بی خطری آنها را در بارداری به اثبات رسانده اند و تحقیقات انجام شده روی زنان باردار، خطری را برای جنین آنها به اثبات نرسانده است. برخی ویتامینها مانند اسید فولیک در این دسته قرار می گیرند.

📌گروهB: در این دسته داروهایی قرار دارند که شواهدی در مورد خطرناک بودن آنها درانسان وجود ندارد. حتی اگر این داروها روی حیوانات خطری را نشان داده باشند روی انسان خطری وجود ندارد. داروهایی مانند آنتی بیوتیکهایی مانند پنی سیلین و آموکسی سیلین، سفیکسیم و سفالکسین در این دسته قرار می گیرند.

📌گروهC: در مورد داروهای این دسته ، نمی توان امکان بی خطری را کاملا رد کرد مطالعات انسانی روی این داروها انجام نشده است. و مطالعات حیوانی هم یا انجام نشده است. یا اکر انجام شده است، خطر را نشان داده است. در مورد این داروها باید فواید را در برابر مضرات سنجید . و بعد آنها را برای خانمهای باردار تجویز نمود.

📌گروهD: این گروه شامل داروهایی است که شواهدی از بروز خطر به دنبال مصرف ان در انسان گزارش شده است. داده های به دست امده از پزوهشها پس از به بازار آمدن اینداروها بروز خطراتی را در جنین نشان داده است. در عین حال در شرایط خاصی منافع استفاده از این داروها به مضرات آن می چربد. و اگر بیماری خطرناک باشد و داروی کم خطرتری وجود نداشته باشد.بهتر است این داروها مور استفاده قرار گیرند.

📌گروهX: در بارداری به طور کلی منع مصرف دارند و مطالعات انچام شده روی انسان و حیوان نشاندهنده بروز خطرات جدی است که مانع از مصرف هر دارویی در بارداری غیر مجاز است و باید منافع دارو هموراه در برابر مضرات ان سنجیده شود.

📌گروهNR Not rated: هنوز جز این 5 گروه طبقه بندی نشده اند.
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊


@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

✅اصطلاحات مربوط به خون

📌پلی سیتمی: افزایش گلبول های قرمز خون

📌ترومبوسیتوپنی: کاهش تعداد پلاکت های خون
ترمبوسیتوز: افزایش تعداد پلاکت های خون

💢لوکوسیت: گلبول سفید خون

💢لکوپنی: کاهش تعداد گلبول های سفید
💢لکوسیتوز: افزایش تعداد گلبول های سفید

❇️نوتروپنی: کاهش نوتروفیل های خون

❇️لنفوپنی(لنفوسیتوپنی): کاهش لنفوسیت های خون

⭕️لوسمی(لوکمی): سرطان خون

✅ALL: لوسمی لنفوسیتی حاد

✅AML: لوسمی میلوئیدی حاد

✅CLL: لوسمی لنفوسیتی مزمن

✅CML: لوسمی میلوئیدی مزمن

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

👇👇👇👇 روش تزريق ديازپام

🔻ديازپام تزريقي بدون نياز به رقيق سازي، با سرعت آهسته بصورت وريدي تجويز مي گردد.

🔻با محلول ها و داروهاي ديگر مخلوط نمي شود.
🔻تزريق سريع باعث دپرسيون تنفسي و افت فشارخون مي گردد.

🔻در نوزادان و اطفال حداكثر سرعت تزريق ٢-١ ميلي گرم در دقيقه و در بالغين ٥ ميلي گرم در دقيقه تعيين شده است.

🔻تجويز از طريق وريدهاي كوچك مانند پشت دست يا مچ توصيه نمي شود.
🔻تجويز داخل شرياني مجاز نمي باشد.
🔻انفوزيون مداوم بدليل احتمال رسوب در محلول هاي وريدي و جذب دارو به لوله ها و كيسه انفوزيون توصيه نمي شود.

🔻از ورود درست سوزن يا كاتتر قبل از تزريق بايد اطمينان پيدا كنيد تا دارو نشت به خارج عروق نداشته باشد.


@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

❤️❤️ نواقص حرکتی بدنبال سکته های مغزی👇👇

⬅️ همی پارازی :ضعف دریکطرف بدن (آسیب مغز به نیمکره مقابل👇👇

☯ قرار دادن اشیا درسمت غیرمبتلا ودردسترس بیمار
☯ ورزش وتقویت نیمه سالم بدن

⬅️ همی پارازی ( فلج یکطرف بدن بدنبال آسیب به نیمکره سمت مخالف) 👇👇

☯ ورزش درنیمه مبتلا ودرصورت نیاز بی حرکت کردن اندامها درسمت مبتلا

⬅️ دیس آرتری (اختلال درصحبت کردن)👇👇

☯ قراردادن وسایل ارتباطی دراختیاربیمار
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای صحبت کردن
☯ حمایت از بیمار وخانواده

⬅️ دیس فاژی ( اختلال بلع) 👇👇👇

☯ قبل از دادن غذا بررسی رفلکس بلع
☯ قراردادن غذا درسمت سالم دهان
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای غذا خوردن

⬅️ آتاکسی ( تلوتلو خوردن) 👇👇

☯ دادن وسایل کمک حرکتی مثل واکر وعصا

❤️❤️ انفارکتوس نیمه راست بدن سبب همی پلژی سمت چپ بدن میشود وبرعکس.... (چون فیبرهای عصبی حین عبور از راه های پیرامیدالی به سمت ناحیه مخالف تغییر جهت میدهند)

💜💜 شایع ترین اختلال حرکتی در سکته مغزی همی پلژی ( فلج شدن یک طرف بدن)  میباشد
💊💉 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

🔺 علت شایع ICH ⬅️ پارگی عروق ریز در بیمار با فشار خون بالا

🔺 علل شایع SAH ⬅️ آنوریسم های بری و تروما

🔺 شایع ترین علت خونریزی ساب دورال ⬅️ تروما و کواگولوپاتی

🔺خونریزی اپی دورال در ct ⬅️ ضایعه ای عدسی شکل با تحدب به سمت داخل مغز

🔺 علائم ضایعه عصب زوج 5⃣ کرانیال:
۱. کاهش حس دردوحرارت و لمس و ارتعاش صورت در سمت ضایعه
۲. کاهش یا فقدان رفلکس قرنیه در سمت ضایعه
۳. انحراف فک به سمت ضایعه با بازکردن دهان
۴.کاهش قدرت عضلات ماستر و بازکردن دهان دربرابر مقاومت

#نورولوژی

🆔 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#حمله_ایسکمیک_گذرای_مغز

#TIA(Transient Ischaemia Accident)


✔️ حمله ایسکمیک زودگذر مغزی ( TIA) شامل دوره هایی کوتاه مدت از اختلال عملکرد های عصبی است که بدلیل ایسکمی مغز وکانونی مغز بوجود می آید که با بهبودی کامل همراه است


🔴 حمله TIA کمتراز 24 ساعت بطول می انجامد و زمان اکثر TIA ها کمتر از 5-20 دقیقه است


🔴 حملات TIA هایی که بیش از یکساعت بطول می انجامد معمولا همراه با انفارکت های کوچک در بافت مغز است


🔴 حملات TIA را میتوان علامت هشدار دهنده ایی مبنی بر قریب الوقوع بودن سکته های مغزی بخصوص در چند روز اول است



🔵 مسئول 80 درصد موارد TIA ترمبوآمبولی بوجود آمده از پلاک های زخمی واقع در شریانهای کاروتید است


🔵 مهمترین تفاوت در CVA و TIA این است که مدت زمان ایسکمی ونقایص پایدار عصبی در TIA کم است


☑️ مددجو فقط 30 دقیقه میتواند روی نیمه آسیب دیده بدن بخوابد چون در غیراینصورت باعث درد واختلال در جریان خون ناحیه میشود



🔮 اختلال در گردش خون شریان مهره ایی قاعده ایی

⬅️ سرگیجه
⬅️ دوبینی
⬅️ دیس فاژی
⬅️ آتاکسی ( تلو تلو خوردن)




🔮اختلال در گردش خون شریان کاروتید

⬅️ آغاز ناگهانی ضعف یا بی حسی یک دست ویک پا
⬅️ آفازی ( زبان پریشی)
⬅️ کاهش میدان دید



🔮 درمان TIA

🌏 داروهای ضددانعقاد درصورت Af
🌏 درمان ضدپلاکتی( آسپرین و دی پریدامول)
🌏 آندارترکتومی ( بریدن وبرداشتن پلاک های آترواسکلروز یا لخته خون از روی شریان کاروتید)


💟 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

📝 نمونه تدریس دوره نسخه نویسی لینوم

🗣 مدرس دکتر غلامرضا ژیان

🔹 آموزش گام به گام نسخه نویسی به صورت بیماری محور

🔹 اولین آموزش استودیویی نسخه نویسی

🔹 یادگیری نکات پایه و اساسی نسخه نویسی


🎬 برای دریافت مشاوره رایگان و شروع دوره روی لینک زیر کلیک کنید⬇️

🌐https://b2n.ir/y82311

Читать полностью…

Medical_University

🔻 مسمومیت‌های طبیعی (گزیدگی‌ها)

📍 پارت ۱


@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

🛑 تدریس عضلات کمپارتمان قدامی ساعد
دکتر میلانی (گروه علوم تشریح دانشگاه علوم پزشکی ایران)

🆔 @medical_university 💊💉

Читать полностью…

Medical_University

🔸Ataxia


📶آقای دکتر امید یقینی (نورولوژی کودکان)

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#آناتومی
عضله پکتورالیس ماژور (سینه ای بزرگ)
#درخواستی_شما

✒ @medical_university 🔍🖌

Читать полностью…

Medical_University

⭕ گیرنده آلفا و بتا

🔹ارگان های مختلف اصلی بدن به طورعمده گیرنده های آدرنرژیک آلفا ،بتا و یا هر دو را دارن
حالا بریم سراغ انواعش👇👇👇

✅گیرنده های آلفا

آلفا رسپتورها به طور عمده در انقباض عضلات صاف عروق و ریلکس کردن روده ها نقش دارن آلفا رسپتورها دو دسته ان:

💥آلفا1(α1 ) رسپتور: این دسته از رسپتورها در قسمت پس سیناپسی قرار دارن تا ترشح انتقال دهنده عصبی به عضله صاف را تحریک کنن درنتیجه 👈 باعث انقباض عضلات صاف عروق محیطی میشن

💥آلفا2(α2) رسپتور: در قسمت پیش سیناپسی در انتهای آکسون قرار گرفته تا جلوی ترشح انتقال دهنده عصبی (نور اپی نفرین) را بگیره. این گیرنده ها به طور عمده در روده قرار دارن درنتیجه👈باعث استراحت روده ها میشن  

✅بریم سراغ گیرنده های بتا

گیرنده های بتا در گشاد شدن عروق (vasodilation)،استراحت عضلات صاف غیر روده ای و تحریک عضله قلبی نقش دارن. گیرنده های بتا سه دسته ان:

🔻بتا1(β1) : باعث تحریک عضله قلب می شود درنتیجه 👈تاکی کاردی

🔻بتا2(β2) : باعث عدم انقباض یا همون انبساط برونش هامیشه ،انبساط عروق خونی ( به صورت عمده در عضلات اسکلتی و قلبی) میشه. و یع چیز دیگه باعث تجزیه گلیکوژن در کبد میشه

🔻بتا3(β3) : این گروه در سلول های بافت چربی یافت میشن و در تجزیه چربی و بالا رفتن اسید های چرب در خون نقش دارن.

(البته تو بعضی از مقالات گیرنده های بتا را به دو دسته تقسیم کرده اند، یعنی بتا-3 را در دسته بتا-1 قرار داده اند.)

#درخواستی

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

✅برای درمان فشارخون بالا در بیماری که بجز پرفشارخونی مشکل دیگری ندارد، چه کنیم؟🤔
Answer👇👇👇

🔻مطابق دستورالعمل های استاندارد درمانی، در بیماران با فشارخون بالا بدون بیماری همراه دیگر یا آسیب اعضای محیطی مانند چشم و کلیه، داروهای بلاک کننده کانال کلسیم (*CCBs)، دیورتیک های تیازیدی، ACEIs و  *ARBs همگی می توانند انتخاب اول باشند.

🔻🚨🔞#بتابلاکر در این دسته از بیماران به عنوان انتخاب اول توصیه نمی گردد.

🔴#اورژانس_فشارخون
🔻#کاپتوپریل به عنوان داروی انتخابی در اورژانس فشارخون توصیه می گردد، که می تواند با دوز ۱۲/۵ (یک دوم قرص ۲۵ میلی گرمی) تا ۲۵ میلی گرم بصورت زیرزبانی، تجویز گردد.

🔻انتظار می رود اثرات کاهنده فشار خون دارو حداکثر تا ۱۵ دقیقه پس از تجویز شروع شود. در غیر اینصورت، دوز قابل تکرار است.

🔻چنانچه پس از نیمساعت اثربخشی مطلوب مشاهده نگردد می توان داروی دیگری را امتحان کرد.

🔻تجویز #نیتروگلیسرین #زیرزبانی جهت بیمار با اورژانس فشارخون توصیه نمی گردد.

#لینک_کانال👇👇👇
🆔 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

عوارض و مشکلات پره اکلامپسی عبارت است از:

🔻فقدان خون رسانی مناسب به جفت: . این نکته می تواند منجر به آهسته شدن رشد،
🔺کاهش وزن هنگام تولد و
🔺 یا زایمان زودرس شود.
🔺 عدم بلوغ کافی جنین می تواند منجر به بروز مشکلات تنفسی گردد.
🔻جدا شدن زودرس جفت: جدا شدن شدید می تواند به خونریزی سنگین و آسیب به جفت منتج شود و می تواند برای جنین و مادر هر دو خطرناک باشد
🔻.سندرم HELLP: این سندرم به مخفف کلمات همولیز (تخریب سلول های قرمز خون)، افزایش آنزیم های کبدی و کاهش تعداد پلاکت ها اشاره دارد. سندرمی که می تواند برای مادر و جنین هر دو مرگ آور باشد. علائم سندرم HELP عبارت است از
_ تهوع و استفراغ
_، سردرد و درد
_ در ناحیه فوقانی شکم در سمت راست.
🔸. بسته به موقعیت، سندرم HELPمی تواند ناگهانی حتی قبل از این که فشار خون بالا تشخیص داده شود به وجود آید.
🔻اکلامپسی: تفاوت اکلامپسی با پره اکلامپسی: وقتی پره اکلامپسی کنترل نشود اکلامپسی اتفاق می افتد ( اکلامپسی به پره اکلامپسی همراه با تشنج گفته می شود).
🔻.بیماری قلبی عروقی: داشتن پره اکلامپسی شانس ابتلا به بیماری قلبی عروقی را در زندگی آینده فرد افزایش می دهد.
در واقع پره اکلامپسی بعد از زایمان می تواند منجر به بیماری قلبی عروقی در مادر شود.
اگر شما بیش از یک بار دچاره پره اکلامپسی شده و یا زایمان زودرس داشته باشید شانس بیماری قلبی عروقی بیشتر نیز خواهد شد.
برای به حداقل رساندن این ریسک، بعد از زایمان سعی کنید تا وزن خود را در محدوده نرمال نگاه دارید، از میوه ها و سبزیجات استفاده کنید و به طور منظم ورزش کنید و سیگار نکشید.

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

💡امبولی ریه

❗️انسداد شریان ریوی به وسیله لخته خون
❗️شایع ترین منشا امبولی ران و لگن

⚠️دو تفاوت مهم:
❗️شایع ترین علامت:تاکی پنه
❗️شایع ترین نشانه:تنگی نفس

❗️شناخت و تشخیص زودرس در اولویت قرار دارد


❗️ا ABG این بیماران طبیعی است

❗️بهترین روش تشخیصی👈🏻 آنژیوگرافی ریه
❗️بهترین روش تشخیصی غیر تهاجمی👈🏻اسکن تهویه به پرفیوژن

❗️آزمایش D_dimmer اگر زیر ۵۰۰ باشد رد کردن PE(امبولی ریه)

❗️مهم ترین روش پیشگیری👈🏻پیشگیری از DVT

❗️هدف فوری👈🏻تثبیت وصعیت قلبی عروقی


❗️بعد از درمان اولیه و تثبیت وضعیت بیمار هدف از بین بردن لخته است

❗️ا PTو PTT برابر حفظ می شوند ۱.۵ تا ۲.۵

💡درمان جراحی:

❗️امبولکتومی

❗️قطع ورید اجوف تحتانی(در مواقع عود یا زمانی که ضد انعقاد را تحمل نکند)

💡پوزیشن:نشستە

🆔 @medical_university

Читать полностью…

Medical_University

‍ ‍ ‍ #پنومونی_وابسته_به_ونتیلاتور

🔵Ventilator Associated Pneumonia

#VAP


🔴 دومین علت مرگ ومیر بیماران بستری در ICU بدنبال #عفونت_بیمارستانی ( نازوکیمیکال) پس از 48 ساعت اینتوباسیون



🔴 48 ساعت پس از اینتوباسیون علایم #VAP بصورت زیر نمایان میشود


🔰 تب ( بالای 38/2)
🔰 ارتشاح ریوی در گرافی قفسه صدری
🔰 ترشح بدبو وفراوان تراشه
🔰 لوکوسیتوز ( WBC بیشتر از 12 هزار)
🔰 #لاواژ_برونش ( #BAL یا Broncho Alveolar lavag) درکشت مثبت ( استافیلوکوک پنومونیه یا هوموفیلوس آنفلوانزا یا کلبسیلا)




💯 #کلونیزاسیون ( تجمع باکتری ها) درحلق بیماران بستری در ICU پس از 12 ساعت از بستری شروع میشود


💯 انتقال میکروارگانیسم های ته حلق به طرف برونشیول های انتهایی عامل اصلی VAP است( حین شستشو وساکشن مطلقا سرم شستشو نریزید ته حلق بیمار چون باعث انتقال میکروارگانیسم ها بطرف پایین میشود)


💯 زنجیره #انتقال_میکروارگانیسم درمیان بیماران بستری در ICU را قطع کنیم ( استفاده اردستکش برای هربیمار مختص به خود،بفکر خروج سریع لوله تراشه،کم کردن اقدامات تهاجمی دربیماران ICU باشیم)


💯 #ساکشن_ترشحات با حفظ سر درپوزیشن 45 درجه از انتقال میکروارگانیسم ها به ته حلق جلوگیری میکند


💯 پر کردن #کاف_تراشه ( فشار کاف کمتراز 20 میلی متر جیوه) موقع گاواژ از #میکرو_آسپیراسیون های ریه جلوگیری میکند


💯 مهمترین مداخلات جهت جلوگیری از #ریفلاکس ترشحات بالابردن سر تخت به میزان 30 تا 40 درجه است که همین اقدام ساده دربیماران ICU تا 30 درصد ریسک ابتلا به #VAP را کاهش میدهد


🔵 #در_گرافی سینه بصورت تصاویر مرتشح همراه با خلط بدبو

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#اصطلاحات
#اصطلاحات_قلب_و_عروق

Stenosis⬅️ تنگی یا استنوز
(باریکی یا انسداد سوراخ دریچه ی قلب، اگر دریچه به طور کامل باز نشود که جریان خون از خلال آن دریچه کم می شود.)
Automaticity⬅️خود تنظیمی
(توانایی تولید تکانه های الکتریکی)
Stroke volume⬅️ حجم ضربه ای
(مقدار خون تخلیه شده از بطن در هر ضربان قلب، حجم ضربه ای طبیعی در حال استراحت 70 میلی متر است)
Pulmonic valve⬅️دریچه ریوی
(دریچه هلالی واقع در بین بطن راست و شریان ریه)
Defibrilator⬅️دفیبریلاتور
(توقف انقباض غیر قابل کنترل قلب در اثر دارو یا جریان الکتریکی)
Dissecting⬅️دیسکان
(جداشدن مواد الاستیک و فیبر و عضلانی ضعیف در لایه میانی یک شریان)
Rubor⬅️رابور
(یک تغیر رنگ قرمز مایل به آبی اندامها، نشان دهنده ی صدمه ی شدید شریان محیطی در عروق که متسع باقی مانده و قادر به انقباض نمی باشد)
Remodeling⬅️رمدلینگ
(فرایند دوباره سازی بطن)
Raynoud⬅️رینود
(اختلالی که با انقباض غیر طبیعی رگ های محیطی بازوها، پاها هنگام تماسبا سرما مشخص میشود)
Serotonin⬅️سروتونین
(ماده ای است که از پلاکت آزاد شده و بعداز چسبیدن به محل صدمه در دیواره رگ، آرتریول هارا منقبض می کند)

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

❤️❤️ نواقص حرکتی بدنبال سکته های مغزی👇👇

⬅️ همی پارازی :ضعف دریکطرف بدن (آسیب مغز به نیمکره مقابل👇👇

☯ قرار دادن اشیا درسمت غیرمبتلا ودردسترس بیمار
☯ ورزش وتقویت نیمه سالم بدن

⬅️ همی پارازی ( فلج یکطرف بدن بدنبال آسیب به نیمکره سمت مخالف) 👇👇

☯ ورزش درنیمه مبتلا ودرصورت نیاز بی حرکت کردن اندامها درسمت مبتلا

⬅️ دیس آرتری (اختلال درصحبت کردن)👇👇

☯ قراردادن وسایل ارتباطی دراختیاربیمار
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای صحبت کردن
☯ حمایت از بیمار وخانواده

⬅️ دیس فاژی ( اختلال بلع) 👇👇👇

☯ قبل از دادن غذا بررسی رفلکس بلع
☯ قراردادن غذا درسمت سالم دهان
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای غذا خوردن

⬅️ آتاکسی ( تلوتلو خوردن) 👇👇

☯ دادن وسایل کمک حرکتی مثل واکر وعصا

❤️❤️ انفارکتوس نیمه راست بدن سبب همی پلژی سمت چپ بدن میشود وبرعکس.... (چون فیبرهای عصبی حین عبور از راه های پیرامیدالی به سمت ناحیه مخالف تغییر جهت میدهند)

💜💜 شایع ترین اختلال حرکتی در سکته مغزی همی پلژی ( فلج شدن یک طرف بدن)  میباشد

@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

💫 شایعترین ها👇👇

📌 شایع‌ترین علت سندرم کوشینگ 👈 استفاده طولانی مدت از کورتون ها

📌 شایعترین عامل مرگ مادر در سه ماه اول حاملگی 👈 حاملگی خارج رحمی

📌 شایعترین محل حاملگی خارج رحمی 👈 ناحیه آمپولار لوله های رحمی

📌 شایع ترین مشکل خواب 👈 بی خوابی

📌 شایع ترین عارضه به دنبال بستری شدن سالمندان در بیمارستان 👈 دلیریوم

📌 شایعترین عارضه همودیالیز 👈هیپوتانسیون

📌 شایعترین و خطرناک ترین عارضه دیالیز صفاقی 👈 پریتونیت ( التهاب پرده صفاق) 

📌 شایعترین عارضه ترانسفوزیون خون 👈 تب

📌 شایع ترین عارضه اهدای خون 👈 غش کردن

📌 شایع ترین نشانه کانسر مثانه 👈 هماچوری واضح بدون درد

📌 شایعترین علامت بیماری ریوی 👈 سرفه

📌 شایعترین علامت بیماری قلبی 👈 تنگی نفس

📌 شایعترین عارضه کموتراپی 👈 عوارض گوارشی

📌 شایعترین علامت بیماران تحت درمان کموتراپی 👈 ضعف و خستگی

📌 شایعترین بدخیمی مرتبط با HIV 👈 سارکوم کاپوزی ( KS )

📌 شایعترین توهم در روانپرستاری 👈 توهم شنوایی

📌 شایعترین عارضه سنگ های صفراوی 👈 کوله سیستیت حاد

📌 شایع ترین نشانه بیماری در شیرخواران و کودکان 👈 اسهال (دلیل : چون بچه ها اکثر بیماری ها را با علامت اسهال نشان میدهند)

📌 شایع ترین عارضه واکسن ب ث ژ 👈 لنفادنیت چرکی

📌 شایعترین محل های خونریزی در این بیماران هموفیل 👈 مفصل ها

🫣 اما خطرناکترین محل خونریزی در هموفیل ها کجا بود؟؟ داخل سر و جمجمه

📌 شایعترین موردی که باعث خونریزی در  بیماران هموفیل میشود 👈 کشیدن دندان

----------------
@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

🗯 مرور سریع: سنکوپ

📍 تظاهرات بالینی
- از دست رفتن هوشیاری که چندین ثانیه تا چندین دقیقه ممکن است طول بکشد.
- اغلب علائم اولیه بیماری وجود دارند (برای مثال احساس سبکی سر، گیجی، تهوع، ضعف، تغییرات بینایی، رنگ پریدگی، تعریق)
- گهگاه ممکن است بی‌اختیاری و حرکات مختصر کلونیک روی دهد.
- وضعیت ذهنی به دنبال حمله سنکوب در شرایط پایه (Baseline) است.
- علائم ناشی از اتیولوژی‌های خاص ممکن است وجود داشته باشد. (برای مثال: تپش قلب، ضربان آهسته قلب، سردرد، سوفل قلبی، بروئی کاروتید)
- سنكوب بدون علائم اولیه یا عدم همراهی با تروما مطرح‌کننده منشأ قلبی است.


📍 تشخیص
- نوار قلب باید در تمامی بیماران ارزیابی شود. (هر گونه طولانی شدن فاصله QT، آریتمی یا الگوی ایسکمی حاد را مورد توجه قرار دهید.)
- در صورتی که نوار قلب و شرح حال مطرح کننده ایسکمی باشند، آنزیم‌های قلبی را بررسی کنید.
- در تمام بیماران زن برای رد کردن حاملگی نابه‌جا B-hCG را بررسی کنید.
- بررسی CBC و الکترولیت ها به ندرت مفید است.
- سی‌تی اسکن سر تنها زمانی مورد نیاز است که ضایعات عصبی کانونی وجود داشته باشد.
- در موارد سنکوب راجعه با علت ناشناخته ممکن است از پایش ۲۴ ساعته یا یک ضبط‌کننده واقعه به صورت سرپایی استفاده شود.
- آزمون‌های بیشتر هنگام بستری ممکن است شـامل: اکوکاردیوگرام (برای تشخیص ناهنجاری‌های ساختاری)، بررسی‌های الکتروفیزیولوژی (برای تشخیص آریتمی‌ها) یا آزمون میز سراشیب (tilt table test)، (فراهم کننده شواهد سنکوب با منشأ عصبی) باشند.
- علائم خطر نشان‌دهنده علت زمینه‌ای قلبی جدی عبارتند از: سنکوب هنگام به پشـت خوابیدن، علائم قلبی، سن بالا، بی‌اختیاری، از دست رفتن هوشیاری طول کشیده، گاز گرفتن زبان، تروما به دنبال سنکوب، سردرد یا علائم عصبی کانونی یا فقدان علائم بیماری اولیه.

📍 درمان
- شرایط کمبود حجم (هایپوولمی) در صورت لزوم باید با مایعات وریدی درمان شود.
- هر گونه آریتمی باید براساس دستورالعمل تعیین شده درمان شود.
- بیماران با سنکوب ارتواستاتیک و سنکوب با واسطه رفلکس باید از عوامل تسریع‌کننده اجتناب کنند و ممکن اسـت از درمان دارویی شامل: بتابلوکرها، مهارکننده‌های انتخابی گیرنده سروتونین، میدودرین و فلودروکورتیزون سود ببرند.
- سایر درمان‌ها با هدف درمان علل شناخته‌شـده خاص سنکوب صورت می‌گیرند. (برای مثال هپارین برای آمبولی ریوی)
Isgp


@medical_university

Читать полностью…

Medical_University

#اصطلاحات_پرستاری
#پوست


🔴اصطلاحات پوست(۲):


بویل(boil ): کورک ، جوشی بر روی پوست بر اثر التهاب فولیکول مو

درماتوزیس: هر گونه وضعیت غیر طبیعی پوست

درماتیت: التهاب پوست

هیپرپیگمانتاسیون: افزایش رنگ دانه های پوست 

ملانین: ماده ایجاد کننده رنگ پوست

ملانوسیت: سلول های تولید کننده ملانین در پوست

ملانوما: تومور سلول های ملانین پوست

بولا(bulla ): تاول بزرگ پر از مایع

ویتیلیگو(vitiligo ): از دست رفتن رنگ پوست به صورت لکه لکه، پیسی 

پروریتوس(pruritus ): خارش

پیودرما: عفونت میکروبی پوست

استریا(striae ): خطوط نوار گونه بر روی پوست 

زگیل: غده ای گوشتی بر روی دست و پا

پینه: سخت شدن پوست دست و پا

زانتوما: تجمع کلسترول به رنگ زرد در نقاط بدن

سلولیت: عفونت پوست توسط باکتری ها

پسوریازیس: صدفک، بیماری خود ایمنی بر اثر افزایش رشد سلول های پوست

کراتین: یک پروتئین نامحلول فیبروزی که لایه بیرونی پوست را تشکیل می دهد

اسکلرودرمی: ضخیم شدن پوست

هماتوم: جمع شدن خون در بیرون از رگ های بدن

پتشی(petechia ): هماتوم با قطر کوچک تر از 3mm

پورپورا(purpura ): هماتوم با قطر cm1 و دایره ای

اکیموز(ecchymosis ): هماتوم آبی رنگ و کبود با قطر زیاد

تلانژکتازی: گشادی مویرگ های زیر پوست

پارونیشیا: التهاب باکتریایی و قارچ اطراف ناخن ها

هیرسوتیسم: پر مویی

آلوپسی: فقدان مو

تورگور پوستی: خاصیت ارتجاعی پوست

بلیستر(blister ): تاول


🆔@medical_university 🚑🏩

Читать полностью…

Medical_University

کارآموزی زیست پزشکی سرطان و سلول های بنیادی
@iins_ir
✅ کسب آمادگی بالا برای اپلای
@iins_ir
🎯 تبدیل شدن به پژوهشگر متبحر سرطان و سلول بنیادی در کوتاه ترین زمان
@iins_ir
💎 انجام پروژه های علمی قابل ارائه به ژورنالهای ISI و کنفرانس های بین المللی
----------------------------------------‏
🌐 با گواهی بین المللی از سوییس 🇨🇭
----------------------------------------‏
🗓 زمان: پاییز ۱۴۰۲ (ظرفیت محدود)
🔗 لینک اطلاعات و ثبت نام اولیه: 👇
iins.ir/events/vccancerstemcells
درصورت کندی در باز شدن لینک لطفا قبل از کلیک، VPN را موقتا خاموش نمایید.
----------------------------------------‌‏----
🏛 به موسسه بین المللی علوم نوبنیاد بپیوندید: 👇
🆔 t.me/joinchat/Oz1nMoAFIv0xZDlk
🌐 www.iins.ir ☎️ 02188037442

Читать полностью…
Подписаться на канал