История медицины

23 января 2018 20:54

http://telegra.ph/Ftiriaz-01-23

История медицины

17 января 2018 21:31

Сегодня было много больных. Даже не больных, а пациентов. Так рекомендуют называть людей, пришедших на приём к врачу. Наверное это правильно, потому, что к врачу на приём приходят не только по поводу заболевания.

Вторую половину дня я принимал в другом районе. Всего, за день, получилось 76 человек. Помню всех, но хочу выделить двоих. И они обратились ко мне не по поводу заболевания. Они оформлялись в дом для престарелых.

Первый - мужчина под семьдесят, которого принесли на носилках. Принесли четверо. Один из них - глава сельской администрации, остальные - жители соседнего села. Ходить тот не мог, потому, что обморозил ноги. Он не бомж. У него есть дом, он получает пенсию. В деревне, где он живёт, кроме него проживают ещё 8 человек и все они пенсионеры. Молодёжь разъехалась. Помочь некому. Даже дров занести, что бы печку затопить. А газ у нас - не в каждом доме. В общем, обморозил он ноги в своей собственной избушке. Есть сын. Живёт в Питере. Давно не приезжал, связь не поддерживает.

Второй - тоже мужчина, но постарше. Около восьмидесяти. Привела его соцработник. Глухой, горбатый. Свитер на нём был порваный в двух местах. Но, как заметила потом медсестра - "дедушка был чистенький и даже не пах..." У него двое детей. Дочь - в Рязани, сын - в Москве. Вроде не бедствуют. В последний раз они приезжали к нему в сентябре. Он приболел и соседи вызвали их. Когда они расставались, дед сказал: "Наверное трудно вам ко мне приезжать. Может быть мне в дом - интернат оформиться?" На что дети ответили: "Это ты, папа хорошо придумал" и уехали. Вот он и оформляется.

Дома-интернаты. Подразумевалось, что в таких учреждениях будут проживать люди одинокие, бездомные, психически нездоровые. В соседнем районе есть дом-интернат для умственно отсталых. По долгу службы, мне не раз приходилось посещать это учреждение. Удручающая картина. Думаю, что условия содержания в домах для престарелых - не лучше. Хотя, в последние годы частные дома-пансионаты уже не диковинка и бизнес этот набирает обороты, что наверное хорошо.
Дело не в этих условиях, а в том, что у 8 из 10 этих стариков, есть близкие, которые просто от них отказались.

Всем - удачи и терпения.

История медицины

11 января 2018 14:05

Трихотилломания (пояснение в тексте ☝️) #наприёме

История медицины

09 января 2018 14:52

http://telegra.ph/Ponyatno-chto-nichego-ne-ponyatno-01-09

История медицины

31 декабря 2017 09:55

Всегда с вами, Адиль Барамыков.

История медицины

30 декабря 2017 12:59

Один из этапов ГТО (Качество фото не очень. Сам себя не сфотографируешь). Взял с сайта гор. администрации)

История медицины

28 декабря 2017 08:54

Базалиома. Пояснение в тексте ☝️ #наприёме

История медицины

27 декабря 2017 21:46

Кожная форма синдрома larva migrans (пояснение в тексте ☝️) #наприёме

История медицины

26 декабря 2017 19:43

http://telegra.ph/Struny-skripki-12-26

История медицины

22 декабря 2017 10:08

Когда-то, когда канал только начал своё существование, он задумывался, как освещающий историю медицины, как таковую.

Мне нравилось находить и описывать всякие шокирующие вещи, связанные с медициной прошлого, как то: дикие и непонятные нам методы лечения заболеваний или использование медиками прошлого каких нибудь страшных инструментов и приспособлений.

Постепенно, тематика расширилась и немного ушла от тех шокирующих материалов (кому интересно - почитайте ранние посты). Некоторые из них так и остались неописанными, но наброски сохранились.

Долго сомневался - писать на эту тему или нет.

Периодически получаю от вас вопросы по поводу различных заболеваний кожи. Консультирую, насколько это возможно по фотографиям. Пару раз были просьбы по подбору подходящего материала для методичек. Чем могу, стараюсь помочь.
Но вот, недавно, получил смс , где подписчик вспомнил именно те истории и поинтересовался, почему я перестал публиковать подобное.

Так, что вот. Почему бы и на самом деле, не разбавить разборы редких заболеваний и клинических случаев историей? В детали особо вдаваться не буду. Заинтересуетесь - сами почитайте в интернете.

В какой-то телепередаче, вели разговор о коррупции. Вечная тема). Вспомнили, как борятся с коррупцией в Китае. Упомянули, что зарвавшимся чиновникам грозят большие тюремные сроки и смертная казнь.

Ведущая - Екатерина Стриженова заметила, что недавно была в Китае и разговаривала на эту тему со своим хорошим знакомым, который (по секрету), рассказал следующее: оказывается, у многих чиновников высокого ранга есть двойники, которые, в случае "краха" и идут под суд.
Сам чиновник конечно уходит в "подполье", но при этом остаётся жив. Двойника готовят заранее. Пластика и так далее. Зачем это этому человеку? После его смерти, семья будет полностью всем обеспечена. И желающие находятся. Ну, и конечно это не афишируется.

Причём здесь медицина? - подумаете вы. Немного потерпите. Такое самопожертвование китайцев не новость. В древности было нечто похожее, но с несколько другим оттенком.

В 1597 году китайский натуралист Ли Ших-Чен в своём трактате «Лекарственные вещества в китайской медицине» (Chinese Materia Medico), среди прочих инструкций и рецептов по использованию растений и животных в лечебных целях, привёл один, несколько необычный, рецепт.
Рецепт по применению, в качестве лекарства - человеческой плоти.

Медицинское использование мумифицированных частей тела человека в древности - не новость. Например, находим упоминания об этом в европейских трудах по химии и медицине XVI-XVIII веков.

Но всё же, тот рецепт, особенный. Оказывается, находились люди, готовые принести себя в жертву, причём добровольно. Семья его потом получает соответствующее вознаграждение. Ничего не напоминает?

Как описывает Ли Ших-Чен, такой человек не ел ничего, кроме мёда, в том числе принимал медовые ванны. Длительно, пока мёд не пропитает его и он не начнёт выделять мёд с мочой и экскрементами (сомнительно, конечно). В итоге он умирал. После этого, его укладывали в каменный саркофаг, заливали мёдом и запечатывали на 100 лет. Дата консервации указывалась на крышке саркофага. Вот и всё.

Через сто лет его можно употреблять в качестве лечебного средства при переломах и ранениях. Само собой - во внутрь.

Большим спросом "медовый человек" пользовался на Востоке.
В XII веке на базарах Аравии можно было запросто купить подобное снадобье.

Всё бы ничего, можно верить, можно не верить. Это - дела, как говорится "давно минувших дней"...

Смущает то, что в поисковиках (в интернете), вместе со словосочетанием "медовый человек" можно увидеть : "купить" и "цена".

История медицины

17 декабря 2017 10:27

http://telegra.ph/Pochemu-vy-tak-glupy---sprashivali-indejcy-u-missionerov-Pochemu-zhe-my-glupy---sprashivali-te-v-svoyu-ochered-Potomu-chto-ne-ra-12-17

История медицины

11 декабря 2017 09:19

Опоясывающий герпес. Девочке 7 лет . Совсем не редкое заболевание, но у детей, я не видел такого распространённого процесса (на животе тоже самое) #наприёме

История медицины

07 декабря 2017 11:33

Подногтевые кровоизлияния (геморрагии), в следствии приёма варфарина (антикоагулянт)
#наприёме (пояснение в тексте☝️)

История медицины

07 декабря 2017 11:31

Проблемы с ногтями не обязательно бывают грибковой этиологии.

Ребёнок переболел корью. Как осложнение - ониходистрофия. (Фото ниже)

А у мужчины на втором снимке образовались подногтевые геморрагии (кровоизлияния).
В данном случае, причина - приём варфарина (антикоагулянт)
#наприёме

История медицины

05 декабря 2017 07:51

Туберкулёз кожи. Пояснение в тексте☝️#наприёме

История медицины

22 января 2018 06:11

Здравствуйте! Вчера получил письмо. Грустное письмо. Вернее - отклик на мой пост о домах-интернатах. С разрешения автора, я решил опубликовать его. Прошу прощения у всех, кому ненароком причинил душевную боль. Жизнь сложная штука...

"Здравствуйте, хочу написать ответ на ваш пост про стариков и интернаты. Скажите, а что делать если нет физически возможности ухаживать? Вот у нас трое стариков, 98 лет и двое по 88. 98 почти лежачая, живет с моей матерью. Двое остальных в отдельной квартире, минут 30 пешком. Они уже совсем сдали, не лежат, но и ухаживать за собой не могут. Не могут приготовить, убрать, могут открыть газ и уйти на долго, а потом чуть не взорвать полдома. Есть двое внуков, с семьей и детьми, но живут на других концах города. Мужья сутками на работе, жены с двухлетками в декрете. Каждый день не наездишься и не наготовишься с маленькими.

И получается, что может ухаживать только моя мама. Которой надо смотреть за лежачей ( благо сиделка помогает), каждый день ходить кормить и смотреть тех стариков, еще у нее 5-ро внуков, с которыми она хочет общаться, дети, работающий муж, который тоже не может постоянно срываться с работы, чтобы бежать поднимать деда, который упал, и своя личная жизнь и интересы.

И да, мы оформляем их ( которым 88) в интернат. Частично платный. А что делать?? Простите, но вы так написали, что дети отказываются... дети не отказываются.. просто иногда нет выхода, и там будет безопаснее для них и им же лучше. Или я не права и есть другой выход?? Я не хотела на вас наехать, просто ситуация очень сложная морально для всех, и действительно не знаешь что делать.

Просто очень часто натыкаешься на непонимание людей почему хотим разместить в интернат, почему психуем когда бабушка 98- и лет доводит нас до белого коленья то ли деменцией то ли просто вредностью характера. Очень много людей не понимают всех трудностей и проблем ухода за глубокими старики. Не знаю к счастью это или нет. Просто умерли рано, или не ухаживали. И очень неприятно когда в тех же госучереждениях, когда оформляешь документы на интернат , чиновники на тебя смотрят как на сволочь какую-то,типо тебе что, сложно за бабушкой посмотреть? ( это мама рассказывала)

А они не понимают, что эти старики уже ходят под себя, что могут друг друга закрыть в ванне и не выпускать целый день. Им нужен полноценный уход, профессиональный, нужно общество. Поэтому тут скорее всего проблема общественная, а не одной семьи. Что нет нормальных условий социализации людей после пенсии и после лет 70-80 ( а это согласитесь очень важно), медицинская помощь не всегда доступна, доступного и нормального присмотра в интернате ( если это необходимо). Извините, что много пишу, просто больная тема."

Такое вот письмо. Берегите себя и своих близких.

История медицины

15 января 2018 07:02

Всем привет! Вот ещё одно редкое заболевание. Возможно вы о нём и слышали. Не очень приятные фотографии. Потому и название такое.

http://telegra.ph/Skazka-ne-na-noch-01-15

История медицины

11 января 2018 14:03

Странно, но стоит мне описать какое-то редкое или не очень, но интересное заболевание, как я с ним сталкиваюсь в жизни.

В прошлом году я описывал три случая, когда ко мне обратились мамы с детьми с диагнозом "трихотилломания". Заболевание, по крайней мере, на моей памяти, встречается не так часто, но 2017 год оказался "богатым" в этом плане. И вот, только начался год, а уже новый случай.

В общем, приходит мама с дочкой. Девочке 7 лет. Месяц назад мама заметила, что у дочери поредели волосы. И поредели и стали короче. Как она сказала: "волосы обламываются ". На самом деле, волосы не обламываются, - они выдираются. И то, что подрастает, принимается за обломанные волосы.

Трихотилломания - заболевание, которое лечится у психиатра. Самое сложное, это - убедить в этом родителей. А дети, если с ними спокойно поговорить, признаются.
#наприёме

История медицины

08 января 2018 10:25

Всем привет и всех с прошедшими праздниками!
Закончились каникулы и завтра на работу. Много планов было на эти выходные, но не всё осуществилось. Ну и ладно. Отдыхать тоже надо.

Прошлый год был и сложным и интересным. Одно из положительных событий - я открыл этот канал и у меня появилось много новых друзей. Очень много друзей. Это - вы.
Надеюсь, что в этом, наступившем году нас станет ещё больше. По мере сил, буду стараться. Возможно концепция несколько изменится, пока не решил.
А может быть вы мне подкините какие нибудь идеи. Буду рад.

По прежнему, буду стараться помогать вам и вашим близким в вопросах, связанных с болезнями кожи (насколько это возможно на расстоянии). Обращайтесь.

Новый год начался, а уже есть некоторые разочарования. Не глобальные, но всё же... Например, наконец посмотрел фильм по одноимённому роману Кинга "Тёмная башня". Книги читал с удовольствием, а вот фильм, лучше бы не смотрел. Зато, сериал "Наркос", который смотрю сейчас - очень даже ничего. Нет, я не собираюсь писать про фильмы и книги.) Канал медицинский и только. Но, иногда можно и отвлечься. Чуть - чуть. Да и каникулы ещё не кончились.)

Дописываю про одно интересное заболевание, постараюсь завтра выложить. Надеюсь, вам понравится. Не скучайте!

История медицины

31 декабря 2017 09:54

Дорогие подписчики канала "История медицины"!
От всей души поздравляю вас и ваших близких с наступающим Новым годом! Желаю всем вам хорошего настроения, оптимизма, достижения запланированного и самое главное - крепкого здоровья!

История медицины

30 декабря 2017 12:59

Всем привет! На прошлой неделе меня вызвала зав. поликлиникой и предложила поучавствовать в спортивных состязаниях за ЦРБ. Мол, команда почти собрана, но в ней только девушки и нужен хотя бы один мужчина. Немного неожиданным оказалось это предложение, но отказываться было не удобно и я согласился, т.к. к спорту и здоровому образу жизни я отношусь положительно. Даже очень. Единственное, поинтересовался, почему кого-нибудь из молодых не пошлют ? Но из тех, кто помоложе - кто с пузом, кто к нам приходит, как совместитель, т.е. не "полностью свой" и за поликлинику выступать не может. В общем, я "подписался" на участие. В голове вертелись "весёлые старты" и каково же было моё удивление, когда я попал на ГТО! Все наверное знают, что это такое.

С 1931 по 1991 гг, в СССР существовала государственная программа физкультурной подготовки населения "Готов к труду и обороне". Вовлекались "и стар и млад". Честно говоря, по воспоминаниям из юности, мы не очень жаловали эту обязательную в школе-училище-техникуме-институте-рабочем месте дисциплину. "Обязаловку". Ну, я по крайней мере - точно. Не интересно было. Хотя, спортом активно начал заниматься в 5-6 классах. Перепробовал много дисциплин: хоккей на траве, плавание, лёгкая атлетика, футбол и наконец - самбо, на чём остановился и занимался 4 года, до института.
В институте был баскетбол и гандбол, а потом остановился на том, что немного напоминает современный кроссфит. Примерно так. Но, всё это было по своему выбору и не навязчиво.
ГТО - как я уже говорил, навязывали и поэтому, мне это было не интересно. Хотя, всё было задумано правильно. Подача немного подкачала. Опять же, это - моё личное мнение и тем более, всё это было очень давно. Но, наверное, в то время, всё так и должно было быть.

Сейчас всё по другому. Никто тебя не неволит. Всё проходит спокойно, в доброжелательной обстановке. Как и раньше, разработаны комплексы для всех возрастных категорий. И на разные уровни физической подготовки.
Как и раньше, имеются три степени отличия : бронзовый, серебрянный и золотой значки. Но можно и просто поучаствовать. Регистрируешься, смотришь - где поблизости от твоего дома проводят тесты, записываешься и всё.
Полный самоконтроль. Все "рекорды" фиксируются и в итоге - получишь заветный значок. Или - нет) Ничего страшного. Не смог сейчас - сможешь в следующий раз.
И ещё. Результаты тестирования учитываются при поступлении в учебные заведения, что конечно, должно быть хорошим стимулом для занятий спортом. А уже работающих, тоже не забыли - поощрение в виде отпуска или премии за хорошие показатели твоего же здоровья - кажется это здорово!

Ну ладно. Мне почти 55. Я прошёл тестирование по семи дисциплинам. Всё - на "золото". Остался "бег" или "лыжи", но это уже после новогодних каникул. Значок, если получу, обязательно покажу.🤓 И вам всем советую! Занимайтесь спортом. Будте здоровы!

История медицины

28 декабря 2017 08:53

Количество онкобольных с каждым годом растёт. Не исключение - с кожной локализацией. Неоднократно писал об этом, но напомнить не помешает. Работа у меня такая.)

Сегодня на приёме. Женщина, 57 лет. Болеет год. Никаких неприятных ощущений. Считает, что натерла дужкой от очков. Как обычно- самолечение: мази, йод.

Понимаю, что среди пользователей Телеграм, такой возрастной категории мало, но всё же настороженность в этом плане не помешает. Про родственников напоминать не буду.

Если на открытом участке тела появился непонятный элемент, если он существует несколько месяцев, если возраст больного за 40... стоит обратиться к дерматологу, а лучше - к онкодерматологу.
Базальноклеточный рак кожи.
#наприёме

История медицины

27 декабря 2017 21:45

Вчера на приём пришла женщина. Жалобы на поражение кожи левой руки и сильный зуд. В этом году встречаю это заболевание уже второй раз (описывал выше).
Кожная форма синдрома larva migrans. Пациентка отдыхала в Индонезии. Через 3 недели после возвращения на коже левого запястья, появилось линейное образование в виде полукольца бледно розового цвета, примерно 2 см в длину. Всё сопровождалось сильным периодическим зудом. Лечилась самостоятельно. Наружно использовала Флуцинар и принимала Лоратадин. Зуд на время утихал, а затем вновь усиливался. Элемент тоже менялся. Линия вытягивалась и почти замкнулась. Наконец, решила обратиться к дерматологу.

Заболевание вызывают личинки гельминтов семейства Ancylostomatidae ( паразит собак и кошек ). В месте с калом на почву попадают яйца гельмина, из них вылупляются личинки, которые могут попасть на кожу и слизистые человека. Иногда личинки попадают в глаза. Но это, как говорится: "другая история". Развиваясь, личинки перемещаются (мигрируют) в и под эпидермисом со скоростью примерно от одного до нескольких см в сутки. В организме человека могут существовать до нескольких месяцев.

Заболевание встречается в основном, в теплом влажном климате. К нам завозится туристами. Пляжная болезнь.
#наприёме

История медицины

22 декабря 2017 10:09

Пояснение в тексте☝️

История медицины

19 декабря 2017 19:27

Вчера был в ОКВД. Скоро годовые отчёты, вот и ездил на сверку данных. В вестибюле целая стена посвящена подвигу медиков во время Великой Отечественной Войны.

Как сказал академик РАМН, гененрал-полковник медицинской службы Ф.И.Комаров: "Война была выиграна в значительной степени солдатами и офицерами, возвращёнными в строй медицинской службой"
Вот некоторые факты, которые бросились в глаза:

За период с 1941 по 1945 гг через госпитали прошло более 22 млн че­ловек. Из них 17 миллионов были возвращены в строй.
Получается: 85 человек из каждой сотни пораженных на поле боя защищали Родину, вер­нувшись из медицинских учреждений.
Т.е. благодаря работе медиков, армия не потеряла 72% раненных и 90% заболевших на поле боя.

Во время Великой Отечественной войны погибли или пропали без вести более 85000 медиков, среди которых 5000 врачей, 9000 средних медицинских работников, 71000 санитарных инструкторов и санитаров.
В целом, в период войны смертность медработников была на втором месте после гибели на полях сражений бойцов стрелковых подразделений.

Особенно много погибших было в первые месяцы войны.
Вдумайтесь! В 1941 году на передовой каждые 40 секунд погибал один санитарный инструктор.

История медицины

13 декабря 2017 05:25

Всем привет! Нас опять включили в список каналов, полезных для родителей. Про детей здесь много информации и я решил кое-что объединить. Сделать, так сказать, небольшую методичку. Некоторые заметки вы наверное ещё не забыли, но есть кое-что и свежее.
http://telegra.ph/Mamam-i-ne-tolko-12-13

История медицины

09 декабря 2017 20:05

Всем привет! Ещё одно редкое заболевание. Хочу предупредить, что фотографии не очень симпатичные, но, что есть - то есть...
http://telegra.ph/Rinosporidioz-12-06

История медицины

07 декабря 2017 11:32

Ониходистрофия, как осложнение кори (пояснение в тексте ☝️)
#наприёме

История медицины

05 декабря 2017 07:54

Диаскинтест - положительная реакция на туберкулёз. Папула уже уменьшилась в размере, но всё ещё достаточно большая. Пояснение в тексте ☝️#наприёме

История медицины

05 декабря 2017 07:49

1 декабря ко мне обратился мужчина 57 лет, с жалобами на поражение кожи правого предплечья, периодический зуд. Болеет около 5 месяцев.

Лечился самостоятельно, использовал кортикостероидные мази.
В августе была операция по поводу резанной раны этого же предплечья. Хирург особого внимания на очаг не обратил.

На момент обращения ко мне - отёчность, инфильтрация, папулы на розово-синюшной коже левого предплечья, на участке 8 : 10 см.
В общем, я направил его к фтизиатру, с подозрением на туберкулёз кожи.

Фтизиатр диагноз подтвердил.
Диаскинтест от 1 декабря резко положительный. Папула - 40 мм. Флюорография без отклонений от нормы.

Проба Диаскинтест (ДСТ) позволяет выявить присутствие туберкулёзных бактерий в организме на стадии, когда заболевание никак себя не проявляет (латентная форма)

Давно не видел кожную форму туберкулёза.

Сегодня больного направили в областной тубдиспансер, к дерматофтизиатру.

#наприёме