24143
Официальный канал медицинского портала Medical Channel medach.pro 📣 По вопросам рекламы: sales@medach.pro или @medach_sales 🤝 По вопросам сотрудничества и не только: admin@medach.pro или @medach_sales
Очень красивый обзор нейрофизиологии цветового зрения от Nature. Ссылка: http://medach.pro/neuroscience/neyrobiologiya/mcv/
Читать полностью…
Супербактерия обнаружена у пациентки из Невады
У женщины из Невады был выделен штамм энтеробактерии (Klebsiella pneumoniae), который был резистентен ко всем разрешённым в США антибиотикам. Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ) установил присутствие фермента металло-бета-лактамазы из Нью-Дели (NDM-1). Фридлендеровская палочка была устойчива к 26 антибиотикам, включая все аминогликозиды и полимиксины, и частично к тигециклину, производного тетрациклина, разработанного как раз для преодоления резистентности.
Дальнейшие исследования показали, что, хотя штамм был устойчив к колистину, он не несёт ген MCR-1, который, как известно, определяет резистентность к колистину, что было установлено ранее для других полирезистентных штаммов.
Выделенный штамм имел относительно низкую минимальную подавляющую концентрацию в отношении фосфомицина, однако данный препарат одобрен в США только в качестве орального антибиотика для лечения неосложнённого цистита.
В августе 2016 года 70-летняя пациентка вернулась в США после длительного пребывания в Индии. Почти сразу она была госпитализирована с синдромом системного воспалительного ответа, вероятно, в результате инфицирования правой тазобедренной серомы. В Индии она была неоднократно госпитализирована по поводу перелома бедренной кости, последний раз в июне 2016. Это является фактором риска в отношении NDM-1.
Штамм был выделен из образца, взятого из раны и отправленного в ЦКПЗ. После того, как бактерия была идентифицирована, пациентка была изолирована в отдельном боксе, далее у неё развился септический шок, и она скончалась в начале сентября. В дальнейшем, подобные случаи в данном округе больше не наблюдались.
Стоит отметить, что штамм, устойчивый ко всем антибиотикам, не частое явление в США. Из более чем 250 случаев около 80% были чувствительны по меньшей мере к 1 аминогликозиду, 90% к тигециклину.
В случае обнаружения подобных штаммов, ЦКПЗ рекомендует предпринять строжайшие меры в отношении предупреждения дальнейшего распространения этих бактерий.
Источник: http://www.medscape.com/viewarticle/874437
http://telegra.ph/Gospozha-Penicillin-03-08
Читать полностью…
https://youtu.be/ZyjAW4qGxBg стрим лектория
Читать полностью…
Перевод серии Hallmarks из авторитетного журнала Cell. Каждая из этих статей является настоящим шедевром, который произвел маленькую революцию в медицине.
1) Hallmarks of Cancer: http://medach.pro/surgery/onkologiya-hirurgicheskie-distsiplinyi/klyuchevyie-priznaki-raka/
Знаменитая статья Дугласа Ханахана и Роберта Вайнберга. Её выход ознаменовал переворот в онкологии, так как были предложены шесть ключевых признаков рака: самообеспеченность митогенными сигналами, избегание апоптоза, инвазия в тканях и метастазирование, неограниченный репликативный потенциал, поддерживаемый ангиогенез и нечувствительность к сигналам, подавляющим рост. В том или ином виде все эти шесть признаков присутствуют в любом злокачественном новообразовании.
2) Hallmarks of Cancer. The Next Generation. http://medach.pro/surgery/onkologiya-hirurgicheskie-distsiplinyi/klyuchevyie-priznaki-raka-next-generation/
Спустя 10 лет после выхода оригинала, Дуглас Ханахан и Роберт Вайнберг выпустили продолжение, которое собрало в себя все достижения онкологии за прошедшее время. Предложенные ими признаки не только были подтверждены во множестве исследований, но даже были расширены. Теперь ученые предложили использовать помимо шести признаков рака еще два фактора возникновения и два проявляющихся признака. Отдельное внимание в статье было отведено так называемому микроокружению опухоли, понятие которого было предложено в первой части, вышедшей в 2000 году.
3) Emerging hallmarks of cancer metabolism: http://medach.pro/surgery/onkologiya-hirurgicheskie-distsiplinyi/ehcm/
Своего рода спин-офф Hallmarks of Cancer. Но здесь акцент именно на биохимию злокачественных опухолей и более детально обсуждаются вопросы метаболизма, которые поднимались в оригинальных Hallmarks of Cancer
4) Hallmarks of Aging: http://medach.pro/life-sciences/gerontology/aging/
Статья, которая была написана под вдохновением Hallmarks of Cancer, но посвящена старению. В ней используется схожая структура признаков и направленной на них таргетной терапии. Очень интересная статья, которая будет особенно актуальна в связи с популярностью темы долгожительства среди научных кругов.
Эпический обзор биохимии рака, спин-офф знаменитой серии Hallmarks of cancer. http://medach.pro/surgery/onkologiya-hirurgicheskie-distsiplinyi/ehcm/
Читать полностью…
Санкт-Петербург, не пропустите наш лекторий! https://vk.com/som_onco
Читать полностью…
Подборка видео по базовым хирургическим техникам.
Купить наши хирургические тренажеры вы можете из товаров паблика. При заказе от двух тренажеров — доставка бесплатная.
🎬 1. Техника завязывания хирургического узла при помощи инструмента.
🎬 2. Техника наложения простого узлового шва.
🎬 3. Вертикальный матрацный шов по Донати.
🎬 4. Горизонтальный матрацный шов. Z-образный шов.
🎬 5. Простой непрерывный шов.
🎬 6. Шов Мультановского
🎬 7. Шов Алговера
🎬 8. Внутрикожный шов Холстеда и косметический шов по Шассеньяку и Холстеду
🎬 9. Подшивание к коже дренажа
Данная инфографика отображает диагностические критерии депрессии («большая депрессия» в соответствии с DSM-V) — психического состояния, которое характеризуется стойким пониженным настроением, ослаблением интересов, нарушением когнитивных функций и вегетативными симптомами, такими как нарушения сна и аппетита.
Скачать PDF: http://medach.pro/neuroscience/psihiatriya/depression/
Первое хирургическое вмешательство на корнях центральной вены сетчатки.
Используя хирургического робота, хирурги из больницы Левенского университета сумели прооперировать пациента с тромбозом центральной вены сетчатки. С помощью иглы диаметром 0.03 мм робот ввел в область тромбоза тромболитик.
Тромбоз центральной вены сетчатки - одна из наиболее частых офтальмологических катастроф (встречается чаще окклюзии центральной артерии сетчатки). Тромбоз приводит к увеличению давления в венах сетчатки, отеку и кровоизлияниям. Проявляется это безболезненной потерей зрения или появлением нефизиологических слепых пятен. В отдаленной перспективе при неадекватном лечении в сетчатке начинается неоваскуляризация, которая способна усугубить нарушения зрения.
До сих пор лечение этого состояния включало в себя ежемесячные инъекции, которые уменьшали отек и тормозили васкуляризацию, со временем останавливая дальнейшее ухудшение зрения. Однако полное удаление тромба произведено впервые.
До широкого распространения роботов-хирургов такая манипуляция была даже теоретически невозможна: вены сетчатки около 0.1 мм в толщину, и ни один хирург не смог бы ввести в такой маленький сосуд иглу и держать ее там в течение нескольких минут, пока вводится лекарство, не повредив сосуд.
Революционный робот появился в результате семи лет напряженной работы и тесного сотрудничества офтальмологов и инженеров. Для того, чтобы оперировать им, не нужно даже джойстика: благодаря сложной конструкции хирург и устройство одновременно управляют иглой, при этом хирург непосредственно ее направляет, тогда как робот устраняет вибрации и неточности. После введения в вену игла надежно фиксируется роботом, что исключает повреждение вены.
Операция прошла успешно и продемонстрировала техническую возможность безопасного для пациента растворения тромба при непосредственном вмешательстве на венах сетчатки. Теперь, во второй фазе испытания, необходимо подтвердить, что этот метод приводит к улучшению прогноза.
Источник: https://vk.cc/69NaPk
Подборка медицинской инфографики от журнала Nature. На русском.
1) Лизосомные болезни накопления: http://medach.pro/clinical/genetic-disorders/miriadyi-nedugov/
-
2) Острый миелоидный лейкоз: http://medach.pro/clinical/hematology/aml/
-
3) Митохондриальные заболевания: http://medach.pro/clinical/genetic-disorders/m-primer/
-
4) Болезнь Альцгеймера: http://medach.pro/neuroscience/nevrologiya/alzheimer/
-
5) Регуляция сна у млекопитающих: http://medach.pro/neuroscience/neyrobiologiya/sleep/
-
6) Нейрональная регуляция потребления пищи и энергетического баланса: http://medach.pro/clinical/endokrinologiya/omnomnom/
-
7) Жёлчнокаменная болезнь: http://medach.pro/clinical/gastroenterologiya/gallstones/
-
8) Антикоагулянты: http://medach.pro/clinical/kardiologiya/anticoagulation/
-
9) Дислипидемия:
http://medach.pro/clinical/pharm/dyslipidaemia/
-
10) Астма
http://medach.pro/clinical/pulmonologiya/asthma/
-
11) Бессонница
http://medach.pro/neuroscience/nevrologiya/insomnia/
-
12) Жидкостная биопсия
http://medach.pro/surgery/onkologiya-hirurgicheskie-distsiplinyi/lb/
-
13) Депрессия
http://medach.pro/neuroscience/psihiatriya/depression/
#medach_перевод #medach_инфографика #медицина
Перевод инфографики - Регулирование артериального давления
Читать полностью…
Милая раскраска от журнала Cell, посвящённая клеткам и тканям. Будет полезна как детям, так и студентам. http://medach.pro/media/illustrations/raskraska/
Читать полностью…
Скачать PDF: http://medach.pro/neuroscience/nevrologiya/spina-bifida/
Читать полностью…
http://telegra.ph/ZHenshchiny-v-medicine-03-08
Читать полностью…
Уже в эту субботу! Петербург, не пропустите наш лекторий.
Читать полностью…
Отличная инфографика по фибрилляции предсердий от Nature: http://medach.pro/clinical/kardiologiya/af/
Читать полностью…
Обзор основных линий лабораторных крыс, применяющихся в научных исследованиях. http://medach.pro/life-sciences/biologiya/lab-rat/
Читать полностью…
Читать далее: http://medach.pro/life-sciences/anatomy/mesenterium/
Читать полностью…
Долгожданное обновление атласа хирургических инструментов.
По ссылке вам будут доступны четыре блока: инструменты для разъединения тканей, инструменты для удержания тканей, колющие инструменты и инструменты для соединения тканей. Вы можете скачать это как в виде одного большого файла, так и каждый блок отдельно.
Скачать в высоком качестве
Вязание – технология будущего
Вязание теперь занятие не только для бабушек: исследователи прибегли к нему, чтобы создать искусственные мышцы, которые двигаются как настоящие. Учёные сделали текстильный силовой привод (текстуатор) – новый вид умной ткани, которая способна контролировать движения. Они покрыли целлюлозную нить специальным полимером, полипирролом, который сокращается и растягивается при воздействии электрического тока. Команда выяснила, что сплетённые нити способны выдерживать большие нагрузки, в то время как вязаный образец – растягиваться. Для опытной проверки исследователи «связали» материал в рукав и натянули его на Лего «руку». Благодаря текстуатору рука двигалась плавно и без труда, даже поднимая 2 грамма нагрузки. Стало очевидным, что это лишь начало пути подобных технологий, исследователи предполагают, что её возможности можно продемонстрировать, «связав» металлы, углеволокно и хлопковые нити, увеличивая практичность и эффективность. Это позволит создавать костюмы-экзоскелеты, облегчающие ходьбу для людей с больными ногами, а также носки и рукава, снимающие отёки.
Источник: https://vk.cc/6ahMJQ
Снижение продолжительности сна приводит к подавлению иммунной системы.
Многие люди говорят, что чувствуют себя плохо, когда не высыпаются. Новое исследование помогает найти причину этого.
Исследователи взяли образцы крови у 11 пар идентичных близнецов с различными моделями сна и обнаружили, что близнеца с более коротким сном наблюдалось подавление иммунной системы, по сравнению с его родным братом. Полученные результаты были опубликованы 25 января в журнале Sleep.
«Мы показали, что иммунная система функционирует лучше всего, когда человек достаточно спит. Семь или более часов сна наиболее оптимально», говорит ведущий автор исследования доктор Натаниэль Уотсон, соруководитель UW Medicine Sleep Center в Harborview Medical Центр.
Уникальная особенность данного исследования - это использование идентичных близнецов, позволяющее исключить генетическую составляющую, значительно влияющую на длительность сна. Исследователи говорят, что генетический вклад составялет от 31 до 55 процентов от продолжительности сна.
Д-р Sina Gharib, директор UW Medicine's Computational Medicine Core в the Center for Lung Biology и ведущий автор статьи объяснил, что имеющиеся данные показывают, что сокращение сна в течение ограниченного времени в лабораторных условиях способствует росту маркеров воспаления и активации иммунных клеток. Мало что известно о последствиях многолетнего сокращения продолжительности сна в естественных условиях. В данном исследовании использовали условия "реального мира", сообщил д-р Sina Gharib, и показал впервые, что хронический короткий сон отключает программы, вовлеченные в иммунные реакции циркулирующих белых клеток крови.
"Эти результаты согласуются с результатами исследований, которые показывают, что при введении людям со сниженной продолжительностью сна вакцины они демонстрируют более низкий гуморальный ответ, и, если люди со сниженной продолжительностью сна подвергаются воздействию риновируса, они имеют больше шансов заболеть", - сказал Уотсон. «Это исследование является еще одним доказательством важности сна для общего состояния здоровья и благополучия, особенно иммунитета».
Исследователи, ссылаясь на данные из Центров по контролю и профилактике заболеваний, говорят, что люди в Соединенных Штатах спят примерно от полутора до двух часов меньше, чем в прошлом веке, а около одной трети работающего населения спит менее шести часов в сутки. Современный образ жихни приводит к сокращению продолжительности сна.
Источник: https://vk.cc/69SF3d
Новое лекарство от псевдомембранозного колита.
Псевдомембранозный колит - воспалительное заболевание толстой кишки, вызываемое условно-патогенными Clostridium difficile. Они являются одной из наиболее частых причин инфекционной диареи. Кроме того, для инфекций C. difficile характерна достаточно высокая вероятность рецидивирования при использовании стандартной антибиотикотерапии, а рецидивы зачастую оказываются фатальны. Все это сподвигло ученых на поиски способа снизить количество рецидивов.
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 2655 взрослых пациентов с первичной инфекцией или рецидивом псевдомембранозного колита разделили на 4 группы. Пациенты из каждой группы получали стандартное лечение (метронидазол, ванкомицин или фидаксомицин) а так же исследуемые лекарства в зависимости от группы:
1) 10мг/кг актоксумаба (моноклональные антитела к токсину А C. difficile)
2) 10мг/кг безлотоксумаба (моноклонатльные антитела к токсину B)
3) 10мг/кг белотоксумаба + актоксумаба
4) физиологический раствор
После того, как с инфекцией удалось справиться, за пациентами продолжали наблюдать в течение 12 недель, чтобы зафиксировать наличие или отсутствие рецидива. После 12 недель ученые получили следующие результаты (группы соответственно вышеприведенным):
1) 26% рецидивов
2) 17% рецидивов
3) 15% рецидивов
4) 27% рецидивов
Таким образом, безлотксумабу удалось сократить количество рецидивов в своей группе на 38% (17/27 * 100 = 62) с p<0.001.
Исследователи отмечают, что такое снижение рецидивирования инфекции положительно скажется не только на здоровье пациентов, но и на финансовой стороне вопроса.
Источник: https://vk.cc/69MItB
Nature Reviews Cardiology представляет плакат об антикоагулянтах – препаратах для профилактики и лечения тромбозов вен и артерий. http://medach.pro/clinical/kardiologiya/anticoagulation/
Читать полностью…
Итоги года для Medical Channel: http://medach.pro/2k16
Читать полностью…
Nature prime view про желчнокаменную болезнь. PDF: http://medach.pro/clinical/gastroenterologiya/gallstones/
Читать полностью…
