24143
Официальный канал медицинского портала Medical Channel medach.pro 📣 По вопросам рекламы: sales@medach.pro или @medach_sales 🤝 По вопросам сотрудничества и не только: admin@medach.pro или @medach_sales
Важные аспекты лечения железодефицитных состояний
Исследование завершено, ЖДС установлено — значит, время начать его лечение. Пациентам с ЖДА лёгкой или средней степени тяжести в первой линии терапии положены пероральные препараты, а во второй — парентеральные, т.е. вводимые внутримышечно или внутривенно.
Переход ко второй линии терапии происходит, если:
• пероральные средства плохо переносятся;
• эффект от терапии недостаточен: например, после четырёх недель приёма препаратов показатель Hb не вырос хотя бы на 10 пунктов.
Но бывают и случаи, когда парентеральные средства назначаются сразу в первой линии терапии:
• если необходимо быстро скорректировать анемию на большом сроке беременности, при ЖДА тяжёлой степени или наличии активного источника кровопотери;
• при ЖДА любой степени, если до операции менее 6 недель;
• в послеоперационный период;
• при синдроме старческой астении.
При назначении парентеральных препаратов железа предпочтение отдаётся внутривенным формам.
Почему не внутримышечным?
• Низкая эффективность
• Развитие местного гемосидероза
• Риск появления инфильтратов и абсцессов в месте введения
Подробнее о внутривенных препаратах железа вы можете узнать здесь. А в следующий раз мы расскажем об их правильном применении при лечении ЖДС.
#оПРАВДывАяОЖиДАния
Реклама. Филиал ООО «Си Эс Эл Беринг Биотэрапис ГмбХ» ИНН 9909424035
💸 Оклад копейку бережет
Порой, смотря на зарплатный корешок, медработник дается диву о порядке расчета своей зарплаты, не говоря уже о её размере. Помимо базового оклада, составляющего малую часть зарплаты, он получает еще несколько надбавок и коэффициентов, что ставит его в уязвимое положение. Теперь эту ситуацию стремятся исправить.
Какие изменения грядут в системе оплаты труда медработников? Читайте в наших карточках.
💊 Boost Medach #medach_карточки
👁 Грязные научные бумажки
С одной стороны мы постоянно слышим об огромном количестве «мусорной» информации в интернете, а также о необходимости умения правильно фильтровать ее. А с другой — кто не мечтает о непыльном соавторстве в очередной статье в авторитетном журнале?
Научный мир столкнулся с проблемой доверия к самому себе. Фабрики по производству статей, подкуп редакторов и система, где количество побеждает качество — многих уже не удивить этими явлениями в современной науке.
Но насколько глубока кроличья нора? Разбираемся в нашем новом переводе.
💊 Boost Medach #medach_news #наука #публикации
🍒 Запретный плод — сладок, а спасительный — кисел
Адская боль, жжение и прочие радости сопровождают мочевой пузырь при недуге, который не принято желать и врагам — цистите и других инфекциях мочевыводящих путей (ИМП). А ещё их сопровождали искривление лица от клюквенного сока, но есть ли толк? Оказалось, что да.
Сотрудники университета Бонда (нет, не Джеймса, Алана) в результате мета-анализа 20 исследований с 3091 участниками выявили, что в 18 исследованиях из 20 принимавшие клюквенный сок страдали ИМП на 54% реже относительно отсутствия лечения и на 27% реже по сравнению с группой жидкости-плацебо. Прием клюквенного сока снижал потребность в антибиотиках на 49% по сравнению с приемом жидкости-плацебо и на 59% по сравнению с пациентами, которые ничего не принимали.
Клюквенный сок на 49% снижал необходимость приема антибиотиков относительно приема жидкости-плацебо и на 59% в группе, не принимавших ничего. Также выяснилось, что прием клюквенного сока снижает проявления симптомов ИМП, таких как боль в МП, повышение чувствительности, дизурия, учащение мочеиспускания.
По словам исследователей клюквенный сок станет важным инструментом в условиях роста ИМП, резистентных к антибиотикам. Данные мета-анализа также говорят об эффективности приема компонентов клюквы и повышения объема выпиваемой жидкости.
💊 Boost Medach #medach_short #фитотерапия #инфекционные_болезни
С педиатрией всё понятно: ребёнок имеет свои нормы и рекомендации к терапии. Но почему стоматология выделена в отдельный факультет? Почему врач – это врач, а стоматолог – это, вроде тоже врач, но что-то особенное? Почему кардиология, онкология или травматология не имеют отдельной образовательной программы? Почему медицинская и стоматологическая страховки – это разные вещи?
В этом видео, основанном на беседе с медицинской журналисткой Мэри Отто, автором книги «Зубы: история красоты, неравенства и борьбы за здоровье в Америке», мы попытались разобраться в этом вопросе.
https://youtu.be/zcE_Y8qrSzk
💊 Boost Medach
#стоматология #медицина #медач #medach #история
Логика диагноза: Чарльз Сандерс Пирс, литературное повествование и история настоящего заболевания
Представляем вам настоящую жемчужину, опубликованную в The Journal of Medicine and Philosophy, что издается в Оксфорде. Настоящее аристократическое эссе, которое, к тому же, будет очень полезным в практике. В этом эссе представлена теоретическая концепция, на основе которой возможно создание рабочего — “прагматического” — определения истории настоящего заболевания (ИНЗ). Основное положение данного эссе заключается в том, что анализ как логики построения гипотез, так и литературного повествования, в частности детективных историй, упрощает понимание диагностического процесса.
В данной работе обозначены три элемента, необходимые для успешного написания ИНЗ пациента: логика построения гипотез, основанная на работах философа-логика Чарльза Сандерса Пирса, систематизация знания по отношению к структуре повествования и обратная связь, необходимая для проведения врачом успешного интервьюирования. Оно заканчивается систематическим описанием построения гипотез в процессе постановки диагноза.
Пить или не пить? Вот в чем вопрос, когда речь заходит о витаминных добавках, также известных под аббревиатурой БАД. Сегодня мы вновь коснемся этой темы, вспомнив некоторые исследования и их выводы.
В 2022 году сегмент мультивитаминных комплексов (МК) на мировом рынке БАД (биологически активных добавок) был оценен примерно в 22 млрд $ из 44,5 млрд $. Полтора миллиарда из них приходится на Россию, которая производит порядка 25 тысяч тонн БАД в год. Каждый третий американец постоянно принимает БАД, а среди россиян, по самобытным оценкам Роспотребнадзора, добавки принимают от 8 до 20 %. Однако есть ли от них польза? Новая статья с общими выводами говорит, что ее мало.
Для объединения усилий научного сообщества Конференция американских институтов здравоохранения в 2007 году определило мультивитаминные комплексы как комбинацию более чем 3 витаминов и минералов в концентрациях ниже предельных допустимых норм суточного потребления по американским стандартам. Эти комплексы не должны включать в себя медикаменты, гормоны и травы.
Ключевым вопросом опубликованного в JAMA Network обзора стала эффективность снижения смертности при приеме МК. Согласно ему, исследование 3 крупных когорт общим числом в 390 тысяч участников на протяжении 20 лет выявило риск роста смертности у потребителей МК на 4 % относительно воздержавшихся от них, после адаптации исследования с учетом потенциальных искажающих факторов. Скорректированное ОР составило 1,04; ДИ 95 %, 1,02–1,07.
Не менее важным фактором оказалось химическое разнообразие витаминов в комплексах, отличавшееся от естественной пищи, например в комплексах с витамином Е. Потребление пищевых источников бета-каротина снижало риск онкологии, но согласно двум крупным исследованиям, в группе риска (курильщики и работники производства асбеста) прием МК бета-каротина наоборот повышал этот риск. Прием МК с железом при наличии в рационе его натуральных источников приводил к риску накопления железа, ассоциированного с развитием заболеваний ССС, диабета и деменции, аналогично с добавками меди. МК с витамином К снижали эффективность варфарина, а кальций и цинк уменьшает всасываемость некоторых антибиотиков.
Альтернативным выходом в данной ситуации оказалось и то, что изменение питания способно снизить смертность сильнее МК. Фрукты, овощи, зерновые и бобовые культуры широко распространены в т.н. «голубых зонах» — участках мира, аномально лидирующих в общей статистике по продолжительности жизни, например Окинава, Сардиния, Никоя и другие. Исследования HPFS и Nurse Health Study установили наибольшее снижение смерти при ежедневном потреблении 5 овощей или фруктов. Подобный эффект оказала и замена животного белка на растительный.
Таким образом, авторы обзора заявили малую целесообразность применения МК, не забыв при этом упомянуть о пользе приема витаминов по отдельности и МК в некоторых конкретных случаях, например для компенсации недостаточного приема пищи после бариатрической операции или МК с бета-каротином, витаминов B и C, цинка для замедления или профилактики возрастной макулярной дегенерации.
💊 Boost Medach
#medach_news #витамины #бад #бады #медицина #фармакология
Хотите участвовать в инновационном развитии медицины и хорошо зарабатывать? Тогда приходите на онлайн-программу от Сеченовского университета и Skillfactory: «Data Science в медицине».
Вы получите навыки обработки медицинских данных и работы с ИИ. Сможете, например, создать нейросеть, которая изучит массив данных и поставит точный диагноз. Узнаете, как ускорить производство лекарств благодаря методам машинного и глубокого обучения.
Как устроена программа:
Учитесь без отрыва от работы около 15 часов в неделю.
Преподаватели — эксперты Data Science из крупных IT-компаний, исследователи и сотрудники передовых BioTech-стартапов.
Живые занятия с экспертами Сеченовского университета проходят каждую неделю.
Задачи для практики дают компании «Наносемантика» и Vein CV.
В конце обучения — защита итогового проекта на основе реальных медицинских данных от компании-партнера.
Вы сможете собрать убедительное портфолио, с которым будет проще найти хорошую работу с заработком в 250 000 ₽ и больше.
Интересно? Тогда записывайтесь на программу по ссылке. Но поторопитесь, количество мест ограничено.
Реклама. ООО «Скилфэктори», ИНН 9702009530 Erid: 2SDnjeTy8VoЧитать полностью…
APOE (аполипопротеин Е) известен как один из наиболее изученных генетических факторов риска болезни Альцгеймера (БА). Выявлено более 80 локусов, которые связывают с увеличением или снижением риска развития БА. Достоверно известно, что аллель APOE4 в 3 раза повышает риски БА, а APOE2 — снижает. С помощью рисунка из Nature reviews Neurology показываем medach-apoe-ad">все известные функции APOE в патофизиологии БА.
💊 Boost Medach #medach_short #неврология #болезнь_альцгеймера
Стрим далее выйдет в виде нарезки хайлайтов
Читать полностью…
Medicine on Air | Суеверия в медицине
Суеверия и обряды прочно закрепились в медицинской культуре. Кто-то просто крестится перед операцией, другие подкладывают историю болезни проблемного пациента под подушку в ординаторской, третьи же наматывают круги вокруг больницы в надежде на то, что их дежурство пройдет без происшествий. И таких ритуалов и обрядов – множество.
В сегодняшнем эфире в 21:00 по Москве мы обсудим роль суеверия в жизни врачей, разберем происхождение тех или иных обрядов и поговорим о том, насколько они помогают справляться со страхом, собственной неуверенностью и тяжестью груза ответственности.
Ссылка на трансляцию: https://www.youtube.com/live/zNtmQIMw55s
⚡️ Задать вопрос или поддержать нас
Роль кожи в человеческом организме исключительна. Защита глубжележащих тканей, синтез веществ, терморегуляция, газообмен – эти и другие функции напрямую с ней связаны. Поэтому важно ухаживать за кожей и следить за ее состоянием.
Но что делать, если проблемы уже есть? Если кожа повреждена и есть специфические заболевания, которые это повреждение усиливают? Как изменится качество жизни человека в таком случае?
Сегодня у нас в студии Майя Валерьевна Голдобина – врач-дерматолог, косметолог, член Европейской академии дерматовенерологов и Международного общества дерматоскопии. Вместе с ней мы обсудили значимость кожи как органа, рассмотрели наиболее частые кожные заболевания и причины их возникновения, а также поговорили о том, с какой силой эти болезни могут повлиять на качество жизни человека.
Послушать можно здесь:
• Mave
• Apple podcasts
• Yandex музыка
• Castbox
• Google podcasts
• VK
Подкаст выходит при поддержке бренда La Roche-Posay в рамках кампании «Mеняем кожу к лучшему», которая направлена на поддержку людей, страдающих от кожных заболеваний.
В этом проекте бренд – в специальном разделе на сайте – собирает истории о том, как люди, которые страдают от разных проблем кожи, смогли с ними справиться. Это делается для поддержки тех, кто проходит этот путь сейчас. На сайте уже можно найти истории дерматолога и педиатра, а также истории пациентов, которые справились с акне, атопическим дерматитом, кожной токсичностью и розацеа.
La Roche-Posay призывает каждого, кто сталкивался с проблемами кожи, поделиться своим опытом. Рассказать свою историю можно в специальной форме на сайте проекта «Меняем кожу к лучшему» или в личных сообщениях в сообществе бренда в ВКонтакте.
#medach_podcast #дерматология
В последнее время мы неоднократно поднимали тему о ксенотрансплантации органов от гуманизированной свиньи-донора к реципиенту-человеку. Ключевой проблемой в этой технологии является кратно повышенный шанс отторжения донорского органа.
Показываем, какие генетические модификации сейчас производят, чтобы создать максимально совместимую с организмом человека почку свиньи-донора.
По ссылке — практически исчерпывающее описание всей физиологии, стоящей за этой потенциально прорывной технологией.
#medach_short #трансплантология #генетика
🧫 Устойчивость к противомикробным препаратам: огромная, нарастающая и неравномерно распространенная угроза мировому здравоохранению
Если антибиотикорезистентность кажется чем-то далеким и фантастическим, то вынуждены расстроить – она повсюду.
Дошло до того, что более половины смертей, вызванных бактериальными инфекциями, происходит из-за устойчивости бактерий к антибиотикам.
Все еще не верится в серьезность проблемы? Тогда прочитайте переведенную нами инфографику из The Lancet, в которой описываются масштабы нарастающей угрозы антибиотикорезистентности.
#medach_инфографика #эпидемиология #микробиология
P.S. пользователи с премиумом могут помочь нам бустами
🔋Роль митохондрий в неоангиогенезе: перспективы практического применения
Специальные поддерживающие клетки осуществляют перенос митохондрий в клетки, из которых формируются кровеносные сосуды. Неожиданным образом для исследователей эти митохондрии деградируют, что стимулирует формирование новых органелл и запускает образование новых сосудов.
#medach_news #клеточная_биология #митохондрии
Черепахи – одни из самых древних рептилий, которые освоили как глубины океана, так и бесплодные пустыни. В этом видео мы расскажем о клиническом случае с участием грифовой черепахи, самой крупной пресноводной черепахи Северной Америки. Gator snapper, как её называют местные, является персонажем баек и легенд, главным образом посвященных её жуткому укусу, сила которого составляет 100 киллограмм на квадратный сантиметр. Пятнадцатилетний подросток из Оклахомы выловил огромную особ грифовой черепахи и захотел сделать с ней селфи. Черепаха юмора не оценила...
https://youtu.be/rQhU0rD0MZk
Статья
💊 Boost Medach
#medach_клинический_случай #медач #medach #черепахи #черепаха #травматология #медицина
Порой заставляет удивиться тот факт, что человечество уже давно исследует космос, но то, как работает человеческий мозг, по большей мере остается загадкой.
В представляемом нами телегам-канале автор поднимает различные актуальные темы, связанные с психиатрией и наркологией: разбор жизненных ситуаций, новости из мира доказательной медицины, исторические эксперименты, обзор лекарственных препаратов, медицинское право и многое другое.
Если вас интересует указанная тематика, рекомендуем подписаться: /channel/psyconarco
Реклама, Матыцын Иван Александрович, ИНН 773009215539, Erid: 2Vtzqux7wvzЧитать полностью…
Железодефицитные состояния: нюансы и диагностика
Кажется, что о ЖДС всё давно известно. Но на деле это так: внимание уделяется только ЖДА, а другие параметры постановки диагноза обходят стороной, например дефицит железа (ДЖ).
Его часто игнорируют, обращая внимание только на уровень сывороточного железа (СЖ). И если Hb в пределах нормы, то лечение не назначается при любом результате.
Поводом к исследованию для выявления ЖДС могут стать выпадение волос, слабость и другие подобные симптомы.
Для диагностики ЖДС в ОАК оценивают следующие показатели:
• Hb
• Эритроциты
• Гематокрит
• MCV, MCH, MCHC
• Ретикулоциты
Для подтверждения ЖДС изучают лабораторные параметры метаболизма железа:
• Ферритин
• Трансферрин
• ОЖСС
• СЖ
• Коэффициент насыщения трансферрина железом (КНТЖ) — его можно рассчитать по формуле из нашей карточки
КНТЖ <20 — явное свидетельство дефицита железа. Также о ДЖ сигнализирует ферритин <30, но при наличии воспалительного процесса он будет не единственным признаком ЖДС.
Подробнее о лечении ЖДС мы расскажем в следующем посте. А узнать о них больше вы можете на нашем портале для специалистов здравоохранения.
Помните о важности дифференциальной диагностики анемий!
#оПРАВДывАяОЖиДАния
Реклама. Филиал ООО «Си Эс Эл Беринг Биотэрапис ГмбХ» ИНН 9909424035
🧠 Мы нередко слышим истории о том, как бюрократический аппарат ввиду своей ригидности не справляется с поставленными задачами, а порой и тормозит их решение. О таком случае говорим и сегодня. Микробиолог Майкл Култхарт из Канады столкнулся с тем, что со стороны местных властей чинились препятствия, когда неизвестная патология с неврологической симптоматикой поразила более двухсот человек.
Что же пошло не так?
💊 Boost Medach #medach_news #неврология #лучевая_диагностика
Пища, которую мы едим, — фундамент нашего здоровья. Если в организме возникает дефицит или дисбаланс макро- и микронутриентов, может ухудшаться функциональное состояние и качество жизни человека. Фундамент здоровья начинает разрушаться.
— Что происходит с организмом во время или после изнурительной болезни, когда не хватает жизненно важных сил и энергии?
— Может ли недостаточное питание повлиять на лечение и исход заболеваний?
— Как позаботиться о питании человека в период реабилитации после инсульта или операции, во время или после противоопухолевого лечения?
Может возникать масса вопросов, ответы на которые можно найти на канале «Силы есть». Здесь доступно и познавательно написано о важности питания и нутритивной поддержки у взрослых.
— Как дефицит нутриентов влияет на организм.
— Сипинг — полезное дополнение к обычной еде.
— Жизнь без желудка — где найти силы?
Если вы ищете информацию о том, что поможет разнообразить рацион в период выздоровления или во время болезни, если хотите познакомиться с новыми рецептами, узнать, как питаться, чтобы поскорее вернуться к полноценной жизни, — подписывайтесь на канал «Силы есть» и питайтесь грамотно!
Реклама ООО "Нутриция", ИНН 7705111270, Erid: 2VtzqxRdHujЧитать полностью…
Приглашаем вас на крупнейший форум MGF для специалистов в области позвоночника, где соберутся более 700 профессионалов!
📃В программе:
-Александр Ткачев
-Антон Епифанов
-Joel Proskewitz
-Николай Коновалов
-Виктор Муханов
-Мухаммад Сампиев
И еще более 20 ведущих экспертов!
🙋♂️Мастер-классы:
-мануальная терапия
-иглорефлексотерапия
-терапия массажем — релиз тканей и ПИР
-Разборы МРТ снимков и УЗИ исследований
Мы поработаем с различным оборудованием: высокоинтенсивные магниты, лазеры, ударно-волновая терапия — для отработки ваших практических навыков.
👍Программа форума подана на аккредитацию в совет НМО.
Форум будет полезен неврологам, травматологам-ортопедам, массажистам, специалистам мануальной терапии, ЛФК и владельцам медицинского бизнеса.
👨💻Переходите по ссылке, чтобы узнать больше и зарегистрироваться на форум: ссылка
Реклама, ООО "БТЛ", ИНН: 7725719719, Erid: 2VtzqvD8DPFЧитать полностью…
🍨 La vera dolce vita
Сахарный диабет (СД) набирает обороты с начала XXI века и прочно занимает позицию одного из бичей человечества. Несмотря на то, что люди давно научились ее контролировать, ежегодно болезнь снижает качество жизни множеству людей и вызывает осложнения. И казалось, что спасения от нее нет, но на помощь пришел Китай. Вернее, его ученые. Представляем вам первый клинический отчет о лечении СД 2-го типа с применением персонализированной клеточной линии.
💊 Boost Medach #medach_news #эндокринология #сахарный_диабет
Азиатская кухня пользуется огромной популярностью уже многие годы. Не секрет, что среди рецептов, рожденных на Дальнем Востоке, немало экзотических и даже несколько диких для наших широт. Непривычные для употребления в пищу виды, необычные методы обработки и подачи — в сети можно увидеть массу блюд, способных повергнуть в шок.
Впрочем, не только кулинару случается издеваться над ингредиентом: иногда бывает и наоборот. В этом видео вы узнаете, как головоногий моллюск в последний раз отстоял свою честь и отомстил пожелавшей съесть его заживо гостье японского ресторана.
Упомянутая статья:
Stinging in the oral cavity caused by ingestion of the sperm bags of a squid: A case report
#medach_клинический_случай #суши #сашими #щупальца #тентакли #япония #медач
https://youtu.be/0fyVVj2dgS4
«Имеются противопоказания, необходима консультация со специалистом» — нас всегда предостерегают от самостоятельного проведения каких бы то ни было медицинских манипуляций над собственным организмом.
Однако прописная истина не остановила девушку, которая успела впасть в отчаяние, пытаясь побороть свой синдром раздраженного кишечника.
Экзотический способ, который решила применить пациентка, потянул за собой целый ворох проблем.
Что же произошло? Читайте по ссылке
💊 Boost Medach #medach_news #клинический_случай #гастроэнтерология
Починили звук, просим прощения за технические неудобства, связанные с аппаратурой
Читать полностью…
Мечтаете о дальних странах, катая шарики из ваты на скучной практике? А наш редактор взял и отправился в путешествие за тридевять земель, набрался опыта и познакомился с Эфиопией — загадочной страной, о которой все слышали, но не каждый с первого раза найдет на карте.
Как, куда и на каких условиях можно отправиться для медицинской стажировки в 2024 году — узнаете в medach-worldwide-efiopiya">колоритном очерке, которым мы сегодня делимся с вами.
#medach_worldwide #эфиопия #стажировки
Витамин D — вечный камень преткновения. Споры и противоречивые исследования делают его популярной темой для анализа. Новое руководство Endocrine Society дает ответы на вопросы о том, кому и как нужно принимать витамин D, а также о продолжительности приема. Собрали все что нужно знать об обновленном руководстве в 10 карточках и новости.
#medach_short #medach_news #эндокринология #витамины #витаминд
Лекция врача-кардиолога Антона Родионова, на которой известный врач разбирает основы и принципы доказательной медицины. Данная лекция подойдет как студентам-медикам, так и специалистам. С использованием конкретных примеров разбираются основные принципы доказательной медицины как подхода и то, как этот подход изменил медицину вообще.
Лекция была прочитана на фестивале Biomedfest 2.0 в Сеченовском университете в 2021 году.
#medach #медач #докмед
https://youtu.be/Sf2zdpOjSyc
Первый выпуск возрожденного формата прямых эфиров. В нем мы поговорили про те вещи, которые помогают врачу в его работе и профессии. Шкалы, калькуляторы, навыки коммуникации, тайм-менеджмент и многое другое.
Эфир вели Сергей Ткачев и Оганнес Зардарян. Специальный гость – Дмитрий Василенко, основатель проекта Медицинская суперсила.
Монтаж – Александр Тротских
Слушайте на всех платформах:
• Mave
• Apple podcasts
• Yandex музыка
• Castbox
• Google podcasts
#medach_podcast #медицина #медач #medach #medicineonair
💉Витамин D — вечный камень преткновения. Споры на грани холиваров и миллионы разновидностей дизайна исследований, а также противоречащие друг другу выводы становятся отличным полигоном для тренировки навыков анализа данных и чтения статей. Вечно неизвестным оставалось одно – кому действительно нужен прием разновидностей витамина D, а также подробным порядком и продолжительностью приема. Новую версию ответов на эти вопросы предлагает обновленное руководство Endocrine Society
#medach_news #эндокринология #витамин_D
