До недавнего времени варфарин был практически безальтернативным вариантом для длительной противотромботической терапии пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, системной эмболией и/или тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), а также другими заболеваниями, которые подразумевают постоянное применение антикоагулянтов. Основной задачей при лечении таких больных с использованием варфарина и/или прямых антикоагулянтов (НФГ, НМГ, синтетические пентасахариды) является поиск золотой середины между высокой эффективностью данных препаратов и их безопасностью. Ведущей проблемой при лечении варфарином является сложность и одновременно жесткая необходимость поддержания МНО в пределах «терапевтического окна» в течение не менее 65–70 % времени лечения. Данная проблема легко решается путем самоконтроля его уровня при помощи специальных «домашних» коагулометров типа CoaguChek, но, как мы все понимаем, это не всегда возможно по самым разным причинам. Помимо этого, варфарин имеет очень сложные взаимоотношения с разными группами лекарственных средств и пищевыми продуктами, а также отличается изменчивостью метаболизма и фармакогенетическими особенностями. Все это сподвигло фармацевтический мир к созданию альтернативы варфарину. Так и были созданы новые оральные антикоагулянты (НОАКи), которые составили конкуренцию стандартной терапии варфарином.
#гематология #фармакология #кровь
http://telegra.ph/Novye-oralnye-antikoagulyanty-NOAK-CHast-1-01-25
Чувствительность диагностики ВИЧ по слюне повысили в тысячу раз
https://goo.gl/e6mc4P
Антикоагулянты используются для лечения и профилактики тромбозов вен и артерий — сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся ведущей причиной смерти в мире. Первым антикоагулянтом, который начал применяться в клинике, был гепарин. По счастливой случайности он был открыт студентом-медиком более 100 лет назад и до сих пор применяется в клинике. После открытия гепарина были разработаны не менее эффективные и важные антикоагулянты, такие как НМГ (низкомолекулярный гепарин), синтетические пентасахариды, гепариноиды и прямые ингибиторы тромбина.
#гематология #фармакология #кровь
http://telegra.ph/Pryamye-antikoagulyanty-01-24
Итак, снова #метродайджест и снова посмотрим на новости.
Пожалуй, самое интересное на данный момент, это статья Medical News Today, написанная Дресденом и Лири, посвященная мизофонии.
Я, как человек с небольшим двигательные расстройством, которое мешает мне длительно сидеть на месте, часто отвлекаю себя постукиваниями, щелканьем ручкой, четками и другими подручными способами, но очень часто некоторые мои коллеги просят этого не делать, потому что их это раздражает. Как правило, в обществе считается, что тот, кто воспроизводит эти звуки - нервный, но есть выражение, гласящее, что нервный тот, кого это раздражает. Оказывается, так и есть.
Знакомьтесь, это явление называется мизофония - расстройство, вызывающее сильный дискомфорт при прослушивании бытовых звуков.
Конечно, звук взлетвющего самолета или скрипа гвоздем по грифельной доске у всех вызывает неприятные ощущения. Здесь речь об ином - человека выводят из себя безобидные звуки, причем до такой степени, что тот может нанести себе и другим повреждения.
К сожалению, это относительно новое расстройство и у него нет доказано эффективного лечения, но нужно помнить следующее:
1. Эти люди не виноваты в данной проблеме, они не нервные и не дерганные.
2. Остальным придется какое-то время идти им навстречу, пока не будет разработано метода борьбы с этим расстройством.
3. Для того, чтобы меньше переживать эти звуки, страдающим от мезофонии людям предлагается использовать наушники.
4. Из этого состояния, равно как и из депрессии, нельзя выбраться усилием воли.
Так, а статью можно посмотреть тут: https://www.medicalnewstoday.com/articles/320682.php
Нам очень нужно ваше мнение. Пожалуйста, пройдите короткий опрос: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsuUUZYvALYt1a09cjq9VXXlnKxGYrkDW5_n-wD9ajFSTn9A/viewform
Читать полностью…27 января 2018 года в 11.00 состоится вебинар «Современные способы дифференциальной диагностики амблиопии у детей». Организаторы - Ассоциация офтальмологов страбизмологов совместно с Международным образовательным центром офтальмологов и оптометристов «Ясный Взор».
Вебинар будет интересен как детским, так и взрослым врачам-офтальмологам, которые в своей практике сталкиваются с амблиопией. Заболевание при своевременном выявлении достаточно хорошо лечится, поэтому важно вовремя обнаружить и диагностировать его. На вебинаре будут представлены возможности таких современных способов диагностики, как оптическая когерентная томография и электрофизиологическое исследование для исключения другой органической патологии и подтверждения диагноза амблиопии, а самое главное, как эффективно лечить амблиопию любой степени сложности современными методиками.
Такой формат образовательных мероприятий, как вебинар, позволит Вам, находясь в любой точке Земли, узнавать новое и полезное по своей специальности.
Программа вебинара:
- 11:00 – 11:20 - «Роль ОКТ в дифференциальной диагностике амблиопий»
Лектор: д.м.н., профессор, заведующий отделом клинико-функциональной диагностики МНТК «Микрохирургии глаза» г. Москва, член Американской академии офтальмологии, Шпак А.А.
- 11:30–11:50 - «Электрофизиологические исследования в диагностике амблиопии»
Лектор: врач-офтальмолог Гринченко М. И.
- 12:00-12.20 – «Новые методики консервативного лечения амблиопии»
Лектор: заведующая отделением, врач-офтальмолог Кудряшова Е.А.
Регистрация на вебинар: https://goo.gl/UntVfY
http://forum.medach.pro/t/lekarstva-mify-ili-farmakologicheskoe-vundervaffe/352/14
Читать полностью…Последние нейровизуализационные исследования островковой доли привели к возрождению интереса к роли этой области в условиях нормы и в развитии патологии. В этой статье авторы приводят краткую информацию об анатомических и гистологических особенностях островковой доли человеческого мозга. Далее описываются физиологические функции островка и подчеркивается его участие в патогенезе психиатрических и неврологических расстройств, которое долгое время недооценивалось. В заключение авторы предлагают различные методики, которые позволят лучше изучить роль островковой доли в рамках как фундаментальной, так и клинической нейробиологии.
http://medach.pro/neuroscience/nevrologiya/insula/
Сегодня Татьянин день. Раз уж мы говорили о том, что будем менять студенчество, то лучшего дня не придумать. Подписывайтесь на @sonsofmedicine, вечером будет интересная информация!
Читать полностью…“Группами крови” называют вместе взятые системы антигенов (мы рассмотрим лишь самые распространённые варианты), расположенных на эритроцитах, специфичность которых часто контролируется группой генов. Тип крови или фенотип определяется характером реакции на тестирование антисывороткой одной из систем группы крови. Термин “группа крови” не является общеупотребимым. В данной статье мы не будем рассматривать трансфузиологию, а углубимся в, устройство систем групп крови и их генетику. Рассмотрим на наш взгляд наиболее важные из них.
#гематология #кровь
http://telegra.ph/Gruppy-krovi-CHast-1-01-25
Прямо сейчас на нашем канале идёт тематический курс, посвящённый крови. Мы будем разбирать как фундаментальные основы, так и клинические аспекты гематологии. В конце дайджест всех вышедших материалов.
Читать полностью…С момента первой публикации в 1926 г. Эрика фон Виллебранда, который впервые обнаружил новое геморрагическое заболевание у жителей Аландских островов, на протяжении многих лет сохраняется интерес к болезни Виллебранда (БВ).
БВ является одной из наиболее часто встречающихся наследственных патологий человека, обусловленной количественным или качественным дефектом фактора Виллебранда (vWF). Распространенность заболевания, включая легкие формы, составляет примерно 1:100. Тяжелая форма — 3-й тип БВ встречается редко.
#гематология
http://telegra.ph/Bolezn-Villebranda-01-24
В настоящее время доказательства пользы дезагрегантов в профилактике и лечении артериального тромбоза неоспоримы. Их применение приводит к снижению риска развития заболеваний, связанных с тромбообразованием, или к улучшению прогноза у больных с уже развившимся тромбозом. В серии статей рассмотрим основные аспекты их фармакологии и клинического применения.
#гематология #фармакология #кровь
http://telegra.ph/Antiagreganty-CHast-1-01-23
http://telegra.ph/Primenenie-tromboehlastografii-i-tromboehlastometrii-v-terapii-krovotechenij-01-22
#анестезиология
#реаниматология
Технологический прогресс приводит к открытию все новых возможностей диагностики поражений головного мозга, инфекций и злокачественных опухолей по образцу крови.
http://medach.pro/clinical/hematology/new-blood-tests/
Совсем скоро, 10 февраля, состоится наше очередное мероприятие в Петербурге, посвящённое токсикологии и доказательной медицине, и уже сейчас мы хотим познакомить вас с лекторами и их темами:
Ивницкий Юрий Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом ФГБУН "Институт токсикологии" ФМБА России, тема «Инновационные лекарственные формы в лечении острых отравлений».
Козлов Виктор Константинович, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУН "Институт токсикологии" ФМБА России, тема «Иммунотоксичность».
Водовозов Алексей Валерьевич, российский научный журналист, врач-терапевт высшей квалификационной категории, токсиколог, тема «Протективный эффект алкоголя: научный взгляд на проблему».
Кремков Андрей Владимирович, редактор сайта "Девятый вызов", врач скорой медицинской помощи, тема «Отравления угарным газом: помощь на догоспитальном этапе».
Арсланов Глеб Маратович, врач-офтальмолог, специалист по внешним связям НОЦ Доказательной медицины Кокрейн Россия (Казань), тема «Основы и принципы доказательной медицины в реальной клинической практике».
Мероприятие пройдёт на территории «Голицын-холла», наб. реки Фонтанки, 20. Приобрести билет можно у @x_plaguedoctor_x
http://forum.medach.pro наш уютный медицинский реддит.
Ключевые разделы:
Про учёбу: http://forum.medach.pro/c/ed
Про книги и литературу: http://forum.medach.pro/c/books
Фарма: http://forum.medach.pro/c/pharm
Общий научный: http://forum.medach.pro/c/sci
http://forum.medach.pro/t/virusnye-zabolevaniya-profilaktika-lechenie-riski/340/11
Читать полностью…http://telegra.ph/Autofagiya-ehros-i-tanatos-vo-vnutrikletochnyh-processah-01-16
#molbio
Дельные советы для тех, кто выбрал рентгенологию: http://forum.medach.pro/t/rentgenologov-tred/333/12
Читать полностью…