Дмитрий Василенко | Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия является одним из самых распространенных заболеваний в мире (более 1 миллиарда человек по данным ВОЗ). При этом это смертельно-опасное заболевание, вызывающее полиорганную недостаточность и такие распространенные осложнения, как инсульты и инфаркты, ежегодно уносящие десятки миллионов жизней людей. Несмотря на достижения медицинской науки, патогенез эссенциальной артериальной гипертензии остается до конца неизвестен, однако разработаны достаточно эффективные схемы терапии. Об этом мы и поговорим в новом выпуске подкаста Медача с врачом-терапевтом Дмитрием Василенко. Что такое артериальная гипертензия, как её нужно правильно диагностировать, какие схемы лечения являются наиболее оптимальными и почему артериальная гипертензия – это заболевание, которое убивает. Смотрите и слушайте нас на всех актуальных платформах.
YouTube: https://youtu.be/OZHJr9E374w
Слушайте и смотрите также на:
• VK Video
• Apple Podcasts
• Yandex Музыка
• Mave (можно прямо в Telegram)
• Castbox
💳 Поддержать Медач
#medach_podcast #гипертензия #гипертония #кардиология #терапия
🥇 МикроРНК и механизмы регуляции ими работы генов долгое время оставались за завесой тайны. Благодаря фундаментальному открытию Виктора Амброса и Гэри Рувкуна, а также многих других ученых, за что в 2024 году была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине, был сделан новый шаг в сфере изучения регуляции экспрессии генов. МикроРНК контролируют трансляцию и деградацию мРНК в цитоплазме.
Этот уровень посттранскрипционной регуляции экспрессии генов играет ключевую роль на протяжении всего онтогенеза животных, а следовательно, критически важен для существования многоклеточных форм жизни.
Мы перевели расширенный пресс-релиз с сайта Нобелевского комитета, где рассказана история открытия микроРНК и их физиологическая роль.
💳 Поддержать нас
#генетика #молекулярная_биология #микроРНК
💀 Если вы сталкивались с судорогой/спазмом мышц ног и слышали, что тут как-то виноват кальций, то вот еще одно подтверждение. Оказалось, что в этой ситуации может быть эффективен витамин K2 (менахинон MK-7), известный своим влиянием на работу кальций-связывающих белков.
💳 Поддержать нас
#medch_news #неврология #витамин_K
🍚🍚 При впервые диагностированном СД2 принято стартовать лечение с метформина или, как сейчас активно предлагается, глифлозинами. В недавнем РКИ в Китае (где распространенность СД2 не сильно-то отстает от западных стран) попробовали вместо таблеток просто посадить больных на интервальную диету 5:2. Что из этого получилось.
💳 Поддержать нас
#medach_news #эндокринология #сахарный_диабет
🛴 Очередной сезон электросамокатов закончился, подводим итоги и делаем выводы при помощи американской статистики за 2017-2022.
Средства индивидуальной мобильности (СИМ), а в Америке — средства микромобильности — стали крайне популярным видом транспорта за последние годы, что стало причиной необходимости проведения анализа травм, полученных в результате их использования.
Ученые подвергли демографическому анализу и сравнению статистику травм с использованием СИМ и классических средств малой мобильности с 2017 по 2022 год, где они были идентифицированы как факторы травмы. Анализу подверглось число, характер травмы и факторы, связанные с госпитализацией. Рассматривались не классические велосипед и самокат, а СИМ.
В анализ попали 2 499 843 записи о травмах с велосипедом, 304 783 записи о самокате, 45 586 записи об электровелосипедах и 189 157 записи о электросамокатах. Средний возраст пострадавшего составил 28 лет (12–51), из них 72 % мужчины. Наблюдался резкий годовой прирост травматизма по электровелосипедам с 751 до 23 493 случаев, а по электросамокатам с 8566 до 56 847 случаев. По сравнению с механическими версиями транспорта, получившие травмы при применении электросамоката были старше пострадавших от классических версий, причем часто пользователи электрических версий были представителями негроидной расы. Пользователи СИМ применяли защитные шлемы реже пользователей классических велосипедов и самокатов (43 % против 52 %). Вероятность травмы при происшествии была выше в городских условиях (83 % против 71 %). Скорректированный по возрасту шанс госпитализации в случае травмы был выше у людей европеоидной расы.
Авторы исследования сообщили о необходимости улучшения инфраструктуры, базового или углубленного обучения водителей, а также модификации законодательства из-за роста происшествий и травматизма с участием СИМ.
💳 Поддержать нас
#medach_news #травматология #электросамокаты
🤞 Часто врачи предлагают пациенту участие в онкологических клинических испытаниях, апеллируя к возможности получить доступ к новому, потенциально более эффективному препарату, дающему шанс на победу над болезнью либо, как минимум, надлежащий уход в случае попадания в группу сравнения или плацебо. Команда исследователей под руководством Kimmelman на основе двух работ изучила факторы, способные исказить показатели выживаемости.
#medach_news #онкология #клинические_испытания
⏳ Растущая антибиотикорезистентность и дороговизна разработки новых антибиотиков вынуждают врачей и исследователей искать новые способы рационально применять и повышать доступность уже имеющихся препаратов. Одним из направлений является расширение практики пролонгированных инфузий. Какие из этого получаются результаты, читаем на примере бета-лактамов.
#medach_news #антибитики #инфекционные_болезни
💊 Долгое время фармакотерапия шизофрении зиждилась на блокировании рецепторов дофамина, и, чуть позже, еще и некоторых рецепторов серотонина. В прошлом месяце успешно получил одобрение FDA для лечения шизофрении препарат, основанный на новом механизме действия (хоть и не без участия дофамина). Попытались коротко разобраться откуда он взялся и что известно о его механизме действия.
💳 Поддержать Медач
#medach_news #шизофрения #психофармакология
🍔 Можно ли прочистить сосуды растворить атеросклеротические бляшки? Пока нет. Но можно стабилизировать (это очень важно) или даже немного уменьшить. Мы перевели обзор о современных способах визуализации бляшек и работающих способах по их уменьшению и/или стабилизации.
💳 Поддержать Медач
#атеросклероз #кардиология #дислипидемия
Побочные эффекты противоэпилептических препаратов зависят от психического состояния пациентов
Исследование в рамках проекта Human Epilepsy Project показало, что противоэпилептические препараты вызывают больше побочных эффектов у пациентов с фокальной эпилепсией, особенно у тех, кто также страдает депрессией или тревожными расстройствами. Среди 225 участников, принимавших леветирацетам, ламотриджин, карбамазепин или окскарбазепин, было выявлено, что пациенты с психическими расстройствами чаще сталкиваются с негативными эффектами.
Леветирацетам был связан с повышенным риском агрессии, в то время как ламотриджин реже вызывал нарушения координации. Наибольшее количество пациентов прекратили лечение из-за побочных эффектов при приёме леветирацетама (18%) и карбамазепина (42,1%). Ламотриджин показал наименьшую частоту отказов от терапии (5%).
Результаты подчеркивают необходимость тщательного подбора препаратов для пациентов с эпилепсией, особенно если у них есть сопутствующие психические расстройства.
🔬 Источник: Neurology
💊Основной канал
💳 Поддержать нас
#неврология #психиатрия #эпилепсия
☢️ Лучевая терапия локализованного рака предстательной железы
Рак предстательной железы - один из наиболее распространенных видов рака среди мужчин, особенно у лиц старше 45 лет. При его локализованных формах врачу и пациенту приходится выбирать между радикальной простатэктомией, антиандрогенной гормональной терапией и лучевой терапией. Сегодня публикуем авторский обзор с кратким описанием разных видов лучевой терапии, а также выбором стратегии лечения с опорой на статистические данные из клинических исследований.
💳 Поддержать Медач
#онкология #андрология #предстательная_железа
💊 Около 20 лет назад американский регулятор FDA обязал производителей ряда антидепрессантов указывать на упаковке и в инструкции в заметной черной рамке о возможных рисках суицидального поведения у детей и подростков с депрессией. Свежий систематический анализ показал, что такая мера привела скорее к обратному эффекту, а не к тому, который был запланирован.
💳 Поддержать Медач
#medach_news #фармакология #психиатрия
Эффективность антибактериальных препаратов против резистентных возбудителей снижается. Цефтобипрол — цефалоспорин пятого поколения, обладающий расширенным спектром действия, особенно в отношении метициллин-резистентного золотистого стафилококка, пенициллин-резистентных пневмококков, энтеробактерий и синегнойной палочки. Некоторые авторы уже считают цефтобипрол «новой надеждой» в лечении внутрибольничных пневмоний.
#антибиотики #инфекционные_болезни #пневмония
Обновлены рекомендации по лечению гипертонии методом денервации почечных артерий
Американская кардиологическая ассоциация опубликовала новые клинические рекомендации по использованию денервации почечных артерий для лечения гипертонии. Этот метод, недавно одобренный FDA, рекомендован пациентам с резистентной гипертонией, у которых медикаментозная терапия и изменения образа жизни не дают желаемого результата. Денервация почечных артерий приводит к снижению активности симпатических нервов в почках, что помогает снизить артериальное давление. Данное вмешательство выполняется при помощи ультразвуковой или радиочастотной абляции.
Исследования показали, что денервация почечных артерий эффективна для снижения систолического давления на 5 мм рт. ст. у пациентов, однако индивидуальный ответ может сильно варьироваться. Метод рекомендован для пациентов с резистентной гипертонией, но перед процедурой важно исключить другие причины повышенного давления, такие как стеноз почечных артерий.
🔬 Источник: American Heart Association
#клинреки #гипертония
🖼 Еще раз про микроРНК, наглядно.
Интерес к этой области в последние 25 лет заметно растет. Известно, что микроРНК преимущественно влияют на судьбу мРНК-транскриптов, что открывает достаточно широкое окно влияния на молекулярные основы различных заболеваний.
На этом плакате показаны основные функции различных микроРНК.
Скачать PDF и почитать расширенное описание можно по ссылке
💳 Поддержать нас
#генетика #молекулярная_биология #микроРНК
🦷 Стоматология — это физически сложная профессия, при которой врачам приходится принимать статические позы в течение длительных периодов времени, чтобы обеспечить хороший обзор и доступ. Результатом этого являются частные отгулы и ранний выход на пенсию по состоянию здоровья из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мы перевели 10 советов от British Dental Journal по профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата для стоматологов.
💳 Поддержать нас
#ортопедия #гигиена_труда #стоматология
Чувствуете себя неуверенно, когда нужно самому сделать заключение по КТ/МРТ, а дежурного рентгенолога нет рядом? Или вы ординатор и хотите больше практики в описании снимков в свободное время?
⚡️ Платформа Radiolink - это онлайн-сервис, где за 15-20 минут в день мы поможем вам прокачать скилл в интерпретации медицинских изображений, исходя из вашей специальности, уровня подготовки и интересов.
⚡️ Сейчас мы активно изучаем свою аудиторию и хотим познакомиться поближе с каждым из вас. Для этого просим вас заполнить анкету.
Ссылка на яндекс-форму
P.S. Ставь лайк и подписывайся на канал, если заключение не является диагнозом, требует клинического подтверждения и интерпретации лечащим врачом.
Открытая БЕСПЛАТНАЯ библиотека высококачественных медицинских изображений
Каждый, кто делал медицинские презентации или научные статьи сталкивался тем, что иллюстрировать их бывает не просто. Поисковики выдают сомнительные стоковые изображения и однотипные трехмерные картинки злых раковых клеток (смотрите как мы страшно ползем ууу!). Галлюцинирующие ИИ стали штамповать изображения, достойные Гигера, но никак не научной конференции. Где же брать высококачественные изображения если нет доступа к Biorender и стокам, которые также не являются панацеей?
Выход есть – NIH (Национальный институт здоровья США) выложил в открытый доступ более 2000 НАСТРАИВАЕМЫХ медицинских изображений. Здесь и клетки, и белки (как протеины, так и грызуны, да), и оборудование, и заготовки для оформления схемы передачи внутриклеточного сигнала, и органоиды, и всевозможная мелочь по типу стрелок, молний, пузырьков и других полезных для медицинских иллюстраций вещей. И все это бесплатно.
Скачать розовые нейроны в PNG бесплатно и без смс вы можете по ссылке:
https://bioart.niaid.nih.gov/
#medacademic_top
11 лет назад 31 октября 2013 года был создан Медач 🎃
Проект начинался как локальное сообщество РостГМУ, где студенты обменивались закрытыми методичками и лекциями, обсуждали преподов и делились разными интересными вещами в медицине. Через полгода Медач вышел на всероссийский уровень. Через год он обзавелся собственным сайтом, где собравшаяся команда энтузиастов начала публиковать свои первые статьи. Через два года мы во всю переводили зарубежные публикации, жемчужиной из которых тогда стала серия Hallmarks of Cancer. Через три года мы начали проводить свои первые мероприятия и стали медицинским сообществом номер 1, по материалам которого целые поколения студентов сдавали экзамены, а кто-то радикально изменил свою жизнь, выбрав профессию мечты и начав к ней свой путь. Через 6 лет мы сделали один из самых популярных научных русскоязычных подкастов. Через 8 лет мы были на переднем крае борьбы с пандемией, ежедневно снабжая врачей на передовой свежими переводами клинических рекомендаций по лечению и диагностике COVID-19. Через...
Можно продолжать очень долго и небольшого поста на День рождения проекта не хватит для того, чтобы включить туда все события, взлеты и падения. Когда-нибудь я обязательно напишу книгу про Медач. Его создание было тем, что навсегда, окончательно и бесповоротно изменит мою жизнь, определить то, чем я занимаюсь и сведет с удивительными людьми, ставшими моими лучшими друзьями. Его развитие и благополучие является одним из смыслов моей жизни, настолько он дорог для меня. Равно как и команда, сплотившаяся вокруг него и без которой ничего бы не получилось.
У всех нас есть есть общая цель – сделать медицину в России лучше. Еще тогда в 2013 году мы понимали, что это займет очень много времени, что единственной верной стратегией будет объединяться с такими же романтиками и распространять идеи и знания на благодатную почву, понимая что дадут плоды они не скоро. Однако по прошествии 11 лет мы видим, что все было не зря, что надо продолжать идти вперед и не сдаваться.
Если вы хотите отправить нам подарок на день рождения, то вы можете сделать это через Boosty: https://boosty.to/medach/donate. Разовое пожертвование откроет пожизненный доступ в закрытый чат, где собираются наши подписчики для обмена опытом, взаимной помощи и совместного досуга.
Спасибо, что были с нами все эти годы. Искренне ваш, Сергей Ткачев, основатель проекта.
🧬 Недавнее небольшое исследование на добровольцах подтвердило влияние этнических различий на набор массы жировой ткани и развитие инсулинорезистентности при избыточном поступлении калорий. Также авторы обращают внимание перспективы персонализированного подхода при оценке рисков развития кардиометаболических заболеваний. Подробнее об этничсеких различиях и "индивидумальном пороге жировой массы".
#medach_news #генетика #сахарный_диабет
ASA обновила рекомендации по профилактике инсульта: до 80% случаев предотвратимы
Американская ассоциация инсульта (American Stroke Association, ASA) выпустила обновленные рекомендации по первичной профилактике инсульта, первое обновление за десятилетие. В них подчёркивается, что до 80% инсультов можно предотвратить с помощью своевременной диагностики и коррекции факторов риска.
Некоторые ключевые моменты из обновленных рекомендаций:
• Применение агонистов рецепторов GLP-1 для пациентов с диабетом и высоким осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы;
• Использование ингибиторов PCSK9 для эффективного снижения уровня холестерина и предотвращения инсульта;
• Для контроля давления необходимо использовать минимум два антигипертензивных препарата;
• Внимание уделено профилактике инсульта у женщин, включая контроль за давлением в период беременности и после родов.
Особое значение уделено социальным факторам, таким как доступ к здоровой пище и качественному жилью, что может существенно снизить риски развития инсульта.
🔬 Источник: Medscape
💊Основной канал
💳 Поддержать нас
#инсульт #клинреки #кардиология #неврология
Сезонность респираторных вирусных инфекций
Ни для кого не является открытием, что частота заболеваемости респираторных инфекций меняется в зависимости от времени года. Но почему это происходит? Возможно у науки будет ответ на данный вопрос. Предлагаем вам ознакомиться с переводом из журнала Annual Reviews of Virology. Также мы сверстали статью в PDF, чтобы было удобно распечатать и делиться.
🦠 Читать статью
💳 Поддержать Медач
#инфекции
Medach On Air: Менторство 🎙
Медицинскую науку издревле отличает преемственность. Врач, накопивший достаточный опыт, передавал знания и навыки своим ученикам, чтобы те, в свою очередь, передавали их своим коллегам-последователям. В этом эфире мы поговорим про наставничество, или менторство (от англ. mentorship).
В этом подкасте мы будем обсуждать: — Место наставника в становлении молодого врача. — Может ли самообразование заменить менторство? — Как найти своего наставника? — Личные границы между ментором и учеником: где провести черту? — Что ожидать ученику от ментора, и что требовать ментору от ученика? — Когда нужно поменять наставника, и как правильно это сделать?
Ведущие: — Антон Лобода, врач анестезиолог-реаниматолог, врач общей практики; — Ойбек Тургунхужаев (доктор Тэо), врач-невролог, специалист по двигательным нарушениям; — Василий Купрейчик, врач-терапевт; — Сергей Ткачёв (Plague Doctor), врач-исследователь, основатель проекта Medical Channel.
Слушайте также:
• Apple Podcasts
• Яндекс Музыка
• Mave (можно прямо в Telegram)
📚 Medacademic – архив лучших материалов медача про образование
💳 Поддержать Медач
Все болезни — от нервов? К этой поговорке врачи редко относятся всерьез, но они часто встречают пациентов, которые жалуются на непонятные боли в сердце и ноющую коленку в отсутствие серьезных заболеваний. Дорогостоящие исследования ничего не выявляют, оставляя и доктора, и пациента разочарованными.
Описанная нами ситуация это яркий пример психосоматики – состояния, которое связано с тем, что организм неправильно трактует сигналы от органов и тканей, превращая их в пугающие и болезненные ощущения. Что это за состояние? В чем разница между психосоматикой и ипохондрией? Как отличить психосоматику от симптомов заболеваний? Мы пригласили врача-терапевта Дмитрия Василенко, чтобы разобраться в том, что такое психосоматика, и как помочь таким пациентам. Приятного просмотра!
YouTube: https://youtu.be/czNnaOFuEJA
Слушайте и смотрите также на:
• VK Video
• Apple Podcasts
• Yandex Музыка
• Mave (можно прямо в Telegram)
• Castbox
💳 Поддержать Медач
#medach_podcast #психосоматика #ипохондрия
Доктор во время приема был пьян!
В один из обычных рабочих дней в приёмное отделение поступил мужчина, которому требовалась срочная медицинская помощь.
🥂От пациента пахло алкоголем. Он хамил и сильно мешал врачу работать.
Но самое ужасное произошло потом.
Пациент, которого в итоге не прогнали за такое поведение, а помогли — написал на своей странице в социальных сетях негативный отзыв на доктора. Он приложил фотографию врача, описал прием и добавил, что доктор был пьян.
Пост пациента набрал обороты и... привлек следователей.
🤝 Они не стали возбуждать уголовное дело по статье «Халатность», так как в действиях врача не было состава преступления. А пациент теперь обязан выплатить штраф в 300 тысяч за клевету
Как вам такое? Хотели бы так же наказать тех, кто на вас пишет доносы, отзывы и жалобы?
🗣 Школа юридической безопасности в медицине проводит бесплатный вебинар «Несите жалобную книгу»
Будет пошаговый план, как выстроить работу врачу и клинике, чтобы избежать лишних жалоб, угроз, судов и проверок
🔗 РЕГИСТРАЦИЯ: https://clck.ru/3DvEwG
Приходите, чтобы знать, как ставить обидчиков на место и защитить свою практику!
Реклама. Erid: 2VtzqvQz1FRЧитать полностью…
⚡️Решения резидентов «Сколково» (Группа ВЭБ.РФ) привлекли внимание первых лиц государства на форуме #БИОПРОМ
С инновациями участников ознакомились первый вице-премьер Денис Мантуров и глава Минздрава России Михаил Мурашко.
Что продемонстрировали гостям стенда? Речь о разработках компаний «Брейнстарт», «Остео-Сайбэр», «Пространство интеллектуальных решений» и «Нейрореволюция». Подробнее об их продуктах можно узнать по этой ссылке.
👋 Skolkovo LIVE — инновации тут
⚡️Нобелевская премия по химии 2024 года: достижения в области предсказания структуры белков с помощью ИИ
Нобелевская премия по химии 2024 года присуждена Дэвиду Бейкеру, Демису Хассабису и Джону Джамперу за создание революционных инструментов для предсказания и дизайна белков с помощью искусственного интеллекта. Разработка AlphaFold2, созданная командой Хассабиса и Джампера из DeepMind, произвела революцию в науке, предоставив исследователям возможность предсказывать трёхмерную структуру белков с высокой точностью. Это достижение открывает новые горизонты в биологии и медицине, ускоряя разработку лекарств и вакцин.
Дэвид Бейкер был награждён за работу по созданию новых белков с использованием вычислительных методов. Его подходы позволяют моделировать и разрабатывать новые белки, которые могут быть использованы для создания ферментов, лечения заболеваний и решения экологических проблем.
Открытие AlphaFold2 уже меняет науку, делая предсказания белков доступными "в один клик". Этот инструмент помогает исследователям по всему миру проводить эксперименты, которые были невозможны ещё десятилетие назад.
🔬 Источник: Нобелевская ассамблея Каролинского института
#нобель #протеомика #alphafold #ИИ #deepmind
⚡️Нобелевская премия по медицине 2024: открытие микроРНК и её роли в регуляции генов
Нобелевскую премию по физиологии и медицине 2024 года присудили Виктору Амбросу и Гэри Равкану за открытие микроРНК и её фундаментальной роли в посттранскрипционной регуляции генов. Их исследование открыло новый механизм контроля активности генов, который оказался важнейшим для развития и функционирования всех многоклеточных организмов, включая человека.
МикроРНК представляют собой небольшие молекулы РНК, которые не кодируют белки, но регулируют синтез белков, связываясь с определёнными мРНК и блокируя их работу. Это открытие дало новый взгляд на то, как клетки организма управляют активностью своих генов, обеспечивая правильное развитие и работу различных типов клеток, таких как мышечные или нервные. Кроме того, нарушения в работе микроРНК были связаны с серьёзными заболеваниями, включая рак, диабет и аутоиммунные заболевания.
Открытие Амброса и Равкана, сделанное в ходе изучения знаменитого модельного организма, нематоды C. elegans, стало настоящим прорывом. Их работа показала, что регуляция генов с помощью микроРНК является универсальной для всех многоклеточных организмов. Это открытие стало основой для новых направлений исследований в биомедицине, включая развитие новых методов лечения генетических заболеваний.
🔬 Источник: Нобелевская ассамблея Каролинского института
#нобель #медицина #микрорнк
Задача врача - уделять внимание здоровью пациентов, а не зарываться в бумажках, отвечать на жалобы и строить персонал. Согласны?
Что если мы расскажем о существовании цифровой платформы, которая снимет с ваших плеч административную нагрузку, организует коллектив, повысит качество его работы и при этом не будет стоить вам и минуты лишнего времени?
👉🏼Регистрируйтесь на этот вебинар сейчас и 8 октября в 11:00 за 60 минут вы узнаете, как сервисы коммуникаций МТС Линк помогут свергнуть хаос в коллективе и вернуть рабочий режим в спокойное русло.
Покажем, как проводить совещания, общаться с коллегами, обучать сотрудников, планировать и отслеживать задачи в одной экосистеме от МТС со встроенной защитой от утечки данных и целевых атак.
Для тех, кто в теме попутно разберем, почему опасно оставаться на зарубежных аналогах, раскроем преимущества перехода на отечественные и поделимся интересными кейсами крупных компаний.
Реклама. ООО "КРАЙОН". ИНН 9717087315 erid: 2VtzqwWJ3vyЧитать полностью…