اولین پست کانال https://t.me/medipoints/6 تبادل و تبلیغات https://t.me/MDtoMD
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی #جراحی #جذابپزشکی👇
👈 #فیزیولوژی #قلب
استاد دکتر حسینمردی
جلسه دوم - قسمت ۲
مبحث:سلول عضله قلبی، تحریک و انقباض
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
⁉️بیماری به علت سوختگی Circumferential درجه سوم در اندام فوقانی ،راست مراجعه کرده است. بیمار از درد پیشرونده همراه با مورمور شدن و بی حسی اندام سوخته شاکی است. در معاینه بالینی اندام ،سوخته ادماتو و نبض دیستال آن ضعیف تر از طرف مقابل است
Читать полностью…مرد 28 ساله ای به دلیل 2 هفته سردرد، تب و دوره های بی توجهی به اورژانس مراجعه می کند. بیمار سابقه لنفوم هوچکین دارد و تحت درمان با شیمی درمانی ترکیبی است. دما 38.2 درجه سانتی گراد، فشار خون 138/84 میلی متر جیوه و نبض 72 در دقیقه است. پونکسیون کمری elevated opening pressure را نشان می دهد و تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی افزایش متوسط سطح پروتئین و سطوح پایین گلوکز را نشان می دهد. میکروسکوپ نوری مایع مغزی نخاعی در تصویر نشان داده شده است
Читать полностью…کارگر ساختمانی به دنبال سقوط از طبقه چهارم ساختمان به اورژانس منتقل شده است. علائم حیاتی در بدو ورود به شرح زیر است
BP:60/p mmHg, PR:120/min, RR:22/min
در معاینه آثار شکستگی ناپایدار استخوانهای لگن مشهود است. در . در سونوگرافی FAST مایع آزاد داخل پریتوئن گزارش نشده است. بعد از دریافت ۳ واحد پک سل و ۴ لیتر سرم رینگر لاکتات، علائم حیاتی ناپایدار است .
🔰 #نکته
👈پنوموتوراکس: تجمع هوا در پرده جنب
💫 درمان مهم آن چست تیوب گذاری است.
💫 درن چست تیوب زمانی خارج میشود که ترشحات خونی و سروزی به کمتر از ۱۰۰cc در ۲۴ ساعت برسد. لوله درن را باید در حالت دم عمیق بیمار خارج کرد.
💫 شایعترین عارضه چست تیوپ می باشد، آتلکتازی است.
👈هموتوراکس: تجمع خون در فضای جنب
💫 شایع ترین علت هموتوراکس( شکستگی دنده)
▫️ پیروزیس ( سوزش سردل)
▫️ سفالژی( سردرد)
🔸زودرس ترین و شایع ترین علامت سرطان ریه ، سرفه صبحگاهی با دفع خون می باشد.
#note
💢 @MediPointS
🚨 #نکته
شایعترین علت جداشدگی شبکیه »»» رگماتوژن
در افراد نزدیک بین شایع
شایعترین علت جداشدگی تراکشن(کششی) شبکیه »» #دیابتیک_رتینوپاتی
هر بیمار با فلاتر و فلاشینگ »» #افتالموسکوپی_غیرمستقیم جهت رد جداشدگی شبکیه
#چشم #دستیاری
#note
💢 @MediPointS
دومین ایونت تخصصی توسعه کسب و کار برای درمانگران زخم
فرصتی استثنایی برای پرستاران و سایر پیراپزشکانی که می خواهند کسب و کار آزاد خود را داشته باشند . مشاوره و ثبت نام
برای کسب اطلاعات بیشتر لینک زیر را دنبال کنید 👇
https://www.kvmedicine.com/professional-development-of-wound-therapists/
آیدی تلگرام👇
@Tajhosseintelegram
@zahrakianpour_wound
📞 09936403620
‼️❓خانم ۷۰ ساله با درد شدید زانوی راست که از یک هفته پیش تشدید شده مراجعه نموده است. وی اکنون به علت درد زانو امکان فعالیت روزمره را ندارد
سابقه درد زانوها و کمر و خشکی صبحگاهی حدود ۱۵ دقیقه را از چند سال پیش داشته است و سابقه جراحی برای سندرم تونل کارپ دست راست و فشارخون بالای تحت درمان را دارد.
در معاینه زانو گرم است. اریتم ندارد محدودیت حرکت و افیوژن دارد.
آسپیراسیون مایع مفصل به شرح زیر است:
WBC = 1600, RBC = 100
آزمایش خون بیمار
ESR = 3, CRP = Negative
WBC = 8200
Hb = 13.5
PLT:250000, RF = 1+
Uric acid = 7.5 mg/dL
🔰 #نکته
نکات مهممممممم
📌کتاب وونگ در قسمت درمان کودکان مبتلا به صرع، در کنار دارو درمانی و تحریک عصب واگ، از کاربرد رژیم کتوژنیک حرف میزنه و میگه این رژیم شامل موارد زیر است:
-غنی از چربی
-پروتئین کافی
-کم کربوهیدرات
📌حین استفاده از این رژیم دریافت مکمل ویتامینی ضروری است زیرا رژیم کتوژنیک از این لحاظ نارسا است.
#note
💢 @MediPointS
📚 #فایل
👈جزوه کامل تریاژ بیمارستانی
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
⁉️بیمار ۵۵ سالهای با سابقه فشارخون بالا و دیابت نوع ۲، با تنگی نفس پیشرونده و ادم اندام تحتانی مراجعه کرده است. در معاینه فیزیکی،(JVP) افزایش یافته و سوفل هولوسیستولیک در لبه تحتانی استرنوم سمت چپ شنیده میشود. اکوکاردیوگرافی نشاندهنده کاهش EF به ۳۵٪ و نارسایی شدید دریچه میترال است.
Читать полностью…تا عاقلان راهی برای شاد بودن پیدا کنند؛ ما دیوانگان بارها خندیده ایم!
「♥️」@ManeEhsasi 「♥️」
مرد ۶۵ ساله ای بدون علائم خاص به علت CBC غیر طبیعی مراجعه کرده است.
Hb 19, WBC = 8000, Plat=350000, Hct65%, Diff = Normal
MCV 85, Ferritin = 50
در معاینه اسپلنومگالی ندارد و سابقه مصرف سیگار نداشته است.
در بررسی سطح اریتروپوئیتین سرم افزایش یافته و اشباع اکسیژن شریانی طبیعی است.
👇👇👇👇
🎯 یادگیری زبان انگلیسی برای حرفهایها!🎯
💡 از سطح متوسط تا پیشرفته | آیلتس و فراتر از آن!
📚 اگر به دنبال یک کانال تخصصی برای تقویت زبان انگلیسی در سطحهای بالاتر هستید، اینجا بهترین انتخاب شماست!
در این کانال مطالبی ارائه میشود که برای زبانآموزان جدی و پیشرفته طراحی شده است:
📖 ✅ آموزشهای تخصصی و پیشرفته زبان انگلیسی: مکالمه حرفهای، گرامر پیشرفته و نکات ضروری
🎯 ✅ تکنیکهای طلایی و نکات کاربردی برای آزمون آیلتس
🎧 ✅ تقویت مهارتهای اصلی: لیسنینگ، ریدینگ، رایتینگ و اسپیکینگ
🎬 ✅ فیلمهای آموزشی، کتابهای تخصصی و منابع کاربردی
📝 ✅ تمرینات حرفهای و چالشبرانگیز برای یادگیری عمیقتر
✨ این کانال برای کسانی است که میخواهند حرفهای باشند و به تسلط واقعی در زبان انگلیسی برسند!
اگر آمادهاید سطح زبان خود را به مرحله بعدی برسانید، همین حالا عضو شوید.👇
📌 🔗/channel/ieltswhales
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی #جراحی #جذابپزشکی👇
👈 #فیزیولوژی #قلب
استاد دکتر حسینمردی
جلسه اول - قسمت ۱
مبحث:سلول عضله قلبی، تحریک و انقباض
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
🟡 #نکته
نکات مهممممممم
↩️مراقبت های پرستاری درمطالعات تصویر برداری
1⃣ رادیوگرافی قفسه سینه با اشعه ایکس
در زنان باردار ممنوع است.
پرستار به بیمار بگوید رادیوگرافی قفسه سینه نیاز به ناشتا بودن ندارد و دردناک نیست.
بیمار باید بتواند برای مشاهده بهتر ریه ها تنفس عمیق انجام دهد.
میتوان بیمار را در وضعیت ایستاده نشسته یا خوابیده به پشت برای بدست آوردن تصاویر مناسب تر از قفسه سینه قرار داد.
بیمار گان میپوشد و اشیای فلزی مثل گردنبند را از قفسه سینه در می آورد و برای کاهش خطر دریافت اشعه توسط غده تیروئید، تخمدان ها و بیضه ها از پوشش سربی استفاده شود
#منبع : برونر پوست
#note
💢 @MediPointS
💥نکته جدید از فصل ۶۸ : برادی اریتمی
براساس برانوالد ۲۰۲۲ حد پایین ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت ۵۰ ضربه در دقیقه تعریف می شود در حالی که در برانوالد ۲۰۱۸ این عدد ۶۰ بود.
@medipoints
✅در بیماران ckd بعلاوه دیابت یا پروتئینوری بیش از یک گرم، فشار خون باید زیر ۱۳۰ به ۸۰ برسد.
داروهای ACEI ARB سرعت پیشرفت CKD را کاهش می دهند. این داروها فشار داخل گلومرول را کاهش و اگر GFR مختصر کاهش(کمتر از ۳۰ درصد ) و در گذر زمان پایدار باشد داروها را ادامه می دهیم و بیمار را مانیتور میکنیم
اگر GFR به صورت پیشرونده کاهش این داروها را قطع می کنیم.
در صورت بروز هیپرکالمی بخاطر این داروها، فوروزماید کنار آنها تجویز می کنیم.
🛑 #نکته
نکات مهمممم
⭕️مراقبت های پس از شیمی درمانی
📌 خونریزی یکی از عوارض بعد از شیمی درمانی به علت کاهش پلاکت است.
توصیه میشود میشود این بیماران ازمنظر های زیر مراقبت شوند.
کنترل علائم خونریزی
استفاده از مسواک نرم یا برس ابری به منظور پیشگیری از وارد شدن ضربه به بافت دهان(مهم)
از محلول های تجاری جهت شستشوی دهان استفاده نشود چون خاصیت خشک کنندگی دارند (به علت وجود الکل)(خیلی مهم)
استفاده از ماشین شیو الکتریکی به منظور کاهش جراحت در پوست(مهم)
عدم کنترل درجه حرارت از طریق رکتال به منظور پیشگیری از صدمه به مخاط(مهم)
چرب کردن لب با مواد روغنی برای پیشگیری از خشکی پوست(مهم)
#note
💢 @MediPointS
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی #جراحی #جذابپزشکی👇
👈سنگ صفرا
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
✅ #نکته
نکات مهمممم
📌 علامت Spalding در درس مادرونوزاد به معنای فرو رفتن استخوان های جمجمه در هم،بعلت تخریب مغزی در مرگ داخل رحمی است.
📌 سایر علایم شامل وجود گاز در شکم و عروق (علامت روبرت) / انحراف ستون فقرات و DIC
#note
💢 @MediPointS
آموزش صفر تا صد ونتیلاتور ، ICU , CCU, ICU OH 👇
https://t.me/joinchat/AAAAAFgF1DrwDWVNOMpuVw
✨✨ ویژه تمامی دانشجویان مقطع علومپایه پزشکی و دندان
👀 کمتر از یک ماه به امتحان علوم پایه اسفند مونده و میخوای بدونی طراحا به هر مبحث چجوری نگاه میکنن ؟
✅ به بانک سوال دروس علوم پایه سر بزن :
🔸 مجموعه سوالات آزمون های جامع علوم پایه پزشکی و دندان از سال ۹۰ تا ۱۴۰۳ با پاسخ تستی رایگان
🔸تست آناتومی با پاسخ تشریحی تصویری
🔸 سوالات فیزیولوژی، باکتری و سایر دروس علوم پایه با پاسخ تشریحی جامع و تحلیلی
🔸مجموعه تستهای سلکت شده ویژه مرور شب امتحان (آزمونهای هفته آخر)
📲 دسترسی به بانک تست
📗 @DoctorAbad
پاسخ صحیح: (ب) هیدروکسی کلروکین
دلیل انتخاب:
- بیمار سابقه مرگ نوزاد به علت بلوک قلبی مادرزادی دارد و آزمایش Anti-SSA (Ro) مثبت است. این آنتیبادیها با بروز لوپوس نوزادی و بلوک قلبی مادرزادی مرتبط هستند.
- هیدروکسی کلروکین (HCQ) در بارداری برای زنان دارای آنتیبادی Anti-Ro توصیه میشود. این دارو در بارداری بیخطر است، فعالیت خودایمنی را کاهش میدهد و نشان داده شده که خطر عود بلوک قلبی در بارداریهای بعدی را کم میکند.
- میکوفنولات موفتیل (ج) در بارداری ممنوع است، زیرا دارای عوارض تراتوژن (ناهنجاریزایی جنینی) است.
- آزاتیوپرین (الف) ممکن است در برخی شرایط خاص (مثل SLE فعال) در بارداری استفاده شود، اما بهعنوان خط اول برای پیشگیری از بلوک قلبی کاربرد ندارد.
- پردنیزولون (د) معمولاً بهصورت پیشگیرانه برای بلوک قلبی توصیه نمیشود و با عوارضی مانند دیابت بارداری و فشارخون بالا همراه است.
هیدروکسی کلروکین به عنوان گزینه بهینه، همزمان با حفظ ایمنی مادر و جنین، از عوارض خودایمنی مرتبط با آنتی بادیهای Anti-Ro پیشگیری میکند.
خانم جوانی با سابقه یک نوبت مرگ نوزادی به علت بلوک قلبی نوزاد جهت مراقبتهای پیش از حاملگی مراجعه کرده است. در حال حاضر بیمار بی علامت بوده و فقط مختصر آرترالژی دارد در بررسی های انجام شده ANA و Anti-SSA (Ro مثبت میباشد
👇👇👇👇
خانم ۲۴ ساله ای به علت آنمی فقرآهن ناشی از منوراژی با Hb = 8g/dL تحت درمان با قرص آهن قرار میگیرد. ۱۰ روز پس از شروع درمان میزان هموگلوبولین همراه با رتیکولوسیت مجدداً اندازه گیری می شود. آزمایش اخیر به قرار زیر است
Hb = 8 gr/dL, Reticulocyte count = 12%
👇👇
✅چیزی را که بخای بهش میرسی
کاری را که مجبور باشی انجام میدی .
خودتو تشویق کن به اهدافت فکر کن ....