linomium_student | Неотсортированное

Telegram-канал linomium_student - جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

-

Подписаться на канал

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

#Album



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

✋ آناتومی عضلات کف دست (Intrinsic Muscles of the Hand)

منبع: Gray’s Anatomy for Students | سطح: علوم پایه پزشکی


---

🧠 تقسیم‌بندی کلی عضلات کف دست

عضلات کف دست به ۴ گروه اصلی تقسیم می‌شوند:

1. عضلات تنار (Thenar muscles) – مربوط به شست


2. عضلات هایپوتنار (Hypothenar muscles) – مربوط به انگشت کوچک


3. عضلات لومبریکال (Lumbricals)


4. عضلات بین‌استخوانی (Interossei muscles) – پالمار و دورسال




---

✳️ ۱. عضلات تنار (Thenar muscles)

عضلات برجسته‌ی قاعده‌ی شست هستند.

Abductor pollicis brevis: دورکننده‌ی شست

Flexor pollicis brevis: خم‌کننده‌ی شست

Opponens pollicis: مسئول مخالف‌سازی شست (Opposition)


✅ عصب‌دهی: بیشتر توسط شاخه‌ی عصب مدین (Median nerve)
🔹 نکته: Opponens pollicis نقش کلیدی در گرفتن اجسام دارد.


---

✳️ ۲. عضلات هایپوتنار (Hypothenar muscles)

در قاعده‌ی انگشت پنجم قرار دارند:

Abductor digiti minimi

Flexor digiti minimi brevis

Opponens digiti minimi


✅ عصب‌دهی: توسط عصب اولنار (Ulnar nerve)
🔹 عملکرد مشابه گروه تنار اما برای انگشت کوچک


---

✳️ ۳. عضلات لومبریکال (Lumbricals)

تعداد: ۴ عدد

به تاندون‌های فلکسور دیجیتروم پروفندوس متصل‌اند

فلکشن مفاصل MCP و اکستنشن مفاصل PIP و DIP را ایجاد می‌کنند


✅ عصب‌دهی:

لومبریکال‌های ۱ و ۲ → مدین

لومبریکال‌های ۳ و ۴ → اولنار



---

✳️ ۴. عضلات بین‌استخوانی (Interossei muscles)

شامل دو گروه:

🔹 پالمار (Palmar interossei):

۳ عضله → مسئول اداکشن (ADduction) انگشت‌ها

قاعده‌ی انگشت ۲، ۴، ۵
✅ یادت باشه: PAD = Palmar ADduct


🔹 دورسال (Dorsal interossei):

۴ عضله → مسئول آبداکشن (ABduction) انگشت‌ها
✅ یادت باشه: DAB = Dorsal ABduct

انگشت وسط دو عضله دارد چون فقط آبداکشن انجام می‌دهد.


✅ همه توسط عصب اولنار عصب‌دهی می‌شوند


#آناتومی_دست #عضلات_کف_دست #عضله_تنار #عضله_هایپوتنار #لومبریکال #بین_استخوانی #گری_آناتومی #علوم_پایه



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🦠 میکروبیولوژی – استرپتوکوک‌ها

(بر پایه کتاب مورای – سطح علوم پایه پزشکی)


---

۱) معرفی کلی استرپتوکوک‌ها

استرپتوکوک‌ها از باکتری‌های گرم مثبت، گروه کوکسی هستند که به صورت زنجیره‌ای یا جفت دیده می‌شوند. این باکتری‌ها فاقد اسپور بوده و متحرک نیستند.

اکثر گونه‌ها کاتالاز منفی هستند (بر خلاف استافیلوکوک‌ها).

از نظر همولیز روی محیط کشت خون‌دار به سه گروه تقسیم می‌شوند:

آلفا-همولیتیک (کاهش رنگ هموگلوبین، رنگ سبز روی محیط)

بتا-همولیتیک (تخریب کامل هموگلوبین، ایجاد هاله شفاف)

گاما-همولیتیک (بدون همولیز)




---

۲) گروه‌های مهم استرپتوکوک

استرپتوکوک پیوژنز (Streptococcus pyogenes):

بتا-همولیتیک گروه A

مسئول گلودرد چرکی، تب روماتیسمی، گلومرولونفریت پس از عفونت

دارای آنتی‌ژن M که از فاگوسیتوز جلوگیری می‌کند.


استرپتوکوک پنومونیه (Streptococcus pneumoniae):

آلفا-همولیتیک، دارای کپسول ضخیم

عامل شایع پنومونی، مننژیت، سینوزیت

حساس به اوپسیتین


استرپتوکوک وریدان (Viridans streptococci):

آلفا-همولیتیک، فاقد کپسول

بخشی از فلور طبیعی دهان

عامل اندوکاردیت عفونی در بیماران با آسیب‌های دریچه‌ای


استرپتوکوک گروه B (S. agalactiae):

بتا-همولیتیک، گروه B

باعث عفونت‌های نوزادی (سپسیس، مننژیت) می‌شود




---

۳) روش‌های تشخیص کلیدی

کشت خون‌دار: مشاهده نوع همولیز

تست کاتالاز: منفی در استرپتوکوک‌ها

تست همولیز و آگار خون

تست حساسیت به باسیتراسین: برای افتراق S. pneumoniae (حساس) از وریدان‌ها (مقاوم)

آنتی‌ژن‌های گروه A و B با ایمونواسی تشخیص داده می‌شوند



#میکروبیولوژی #استرپتوکوک #استرپتوکوک_پیوژنز #علوم_پایه #پزشکی #مورای #باکتری_گرم_مثبت #آلفا_همولیتیک #بتا_همولیتیک



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧠 نکات پرتکرار در آزمون‌های علوم پایه

✅ غشاهای سلولی از دو لایه لیپیدی تشکیل شده‌اند.
✅ کلسترول با کاهش سیالیت غشا در دماهای بالا و افزایش آن در دماهای پایین باعث پایداری دمایی می‌شود.
✅ پروتئین‌های انتگرال برای استخراج نیاز به شوینده دارند، نه فقط نمک.
✅ مدل موزاییک سیال، ساختار پویای غشا را توضیح می‌دهد.
✅ کربوهیدرات‌ها فقط در سطح خارجی غشا وجود دارند و در شناسایی سلولی نقش دارند.



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

#Album


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧬 بافت‌شناسی غضروف (Cartilage)

*(بر پایه *Junqueira’s Basic Histology, 16th ed. – فصل 8)

---

۱) مروری سریع

غضروف یک بافت همبندِ تخصص‌یافته و نیمه‌صلب است که بستر رشد استخوان‌ها، مفاصل متحرک و بسیاری ساختارهای راه هوایی را تشکیل می‌دهد. ویژگی کلیدی آن ماتریکس خارج‌سلولی غنی از گلیکوزآمینوگلیکان (GAG) است که آب زیادی جذب می‌کند و خاصیت ارتجاعی می‌دهد.


---

۲) اجزا و سلول‌ها

کندروبلاست (Chondroblast): سلول جوان، بیضی، با شبکهٔ خشن گسترده؛ سنتز کلاژن II و پروتئوگلیکان‌ها.

کندروسیت (Chondrocyte): سلول بالغ، داخل لاکونا؛ مسئول نگهداری ماتریکس.

پری‌کوندریوم (Perichondrium): غلاف همبندی متراکم حاوی فیبروبلاست و رگ؛ منبع سلول‌های مزانشیمی برای رشد غضروف (به‌جز در غضروف مفصلی و فیبروکارتیلاژ).



---

۳) انواع غضروف و ویژگی‌های افتراقی

1. هیالین (Hyaline):
• شفاف، حاوی کلاژن II؛ در تیغه‌های رشد، نای، انتهای دنده‌ها.
• ماتریکس سرشار از آگریکان (کاندروایتین و کراتان سولفات).


2. الاستیک (Elastic):
• رشته‌های الاستین فراوان → انعطاف‌پذیر؛ در لالهٔ گوش، اپی‌گلوت.
• پری‌کوندریوم واضح.


3. فیبروکارتیلاژ (Fibrocartilage):
• مخلوط غضروف و بافت همبند متراکم؛ کلاژن I غالب.
• بدون پری‌کوندریوم؛ در دیسک بین‌مهره‌ای، لابروها، سمفیز پوبیس.




---

۴) ماتریکس خارج‌سلولی

کلاژن II (٪۹۰ رشته‌ها) → مقاومت کششی

پروتئوگلیکان آگریکان + هیالورونیک اسید → تورم اسمزی، جذب ضربه

آب (۶۰–۸۰٪ وزن) → تغذیهٔ انتشارى چون غضروف بی‌عروق است



---

۵) رشد و ترمیم

رشد بینابینی: تقسیم کندروسیت‌های درون لاکونا؛ افزایش طول (اهمیت در صفحه رشد).

رشد سطحی (آپوزیشن): تمایز سلول‌های پری‌کوندریوم به کندروبلاست؛ افزایش قطر.

غضروف خون‌رسانی ندارد ⇒ ترمیم محدود؛ هیالین مفصلی پس از آسیب اغلب به فیبروکارتیلاژ ضعیف تبدیل می‌شود.



---

۶) نکات بالینی کوتاه

اوسـتیوآرتریت: تخریب پیشرونده غضروف مفصلی هیالین؛ درد و محدودیت حرکت.

کاهش سولفاتاسیون GAG در سالمندی ⇒ سفتی و خشکی مفاصل.

زمینۀ ارثی کوتولگی آکندروژنی: جهش در گیرنده FGFR3؛ اختلال رشد بینابینی هیالین.



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

👁️ آناتومی کانال اپتیک

📚 منبع: آناتومی گری | بخش کرانیوم و اربیت
(سطح: علوم پایه پزشکی)


---

🔹 تعریف و موقعیت:

کانال اپتیک (Optic Canal) یا مجرای بینایی، یکی از ساختارهای اصلی در کف حفره اربیتال (چشم‌خانه) است که در ضخامت بال زِبَرِقَی استخوان اسفنوئید قرار دارد.

این کانال، ارتباط بین حفره اربیتال (orbit) و حفره کرانیال میانی (middle cranial fossa) را برقرار می‌کند.


---

🔸 ساختارهایی که از کانال اپتیک عبور می‌کنند:

1. عصب اپتیک (CN II - Optic Nerve)
↳ انتقال‌دهنده اطلاعات بینایی از شبکیه به مغز


2. شریان افتالمیک (Ophthalmic Artery)
↳ اولین شاخه داخلی شریان کاروتید داخلی (ICA) که مسئول خون‌رسانی به ساختارهای داخل اربیت است.



⛔️ هیچ سیاهرگ (ورید) یا ساختار عصبی دیگری از این کانال عبور نمی‌کند.


---

🧭 مسیر کانال اپتیک:

از پشت و داخل به سمت جلو و خارج در کف اربیت

طول تقریبی: حدود ۵ تا ۱۰ میلی‌متر



---

🔬 اهمیت بالینی:

🧠 در افزایش فشار داخل جمجمه (ICP) یا تومورهای اربیتال و کرانیال، کانال اپتیک ممکن است فشرده شود و موجب آتروفی عصب بینایی و کاهش بینایی گردد.

👁️ در موارد نوریت اپتیک یا گلوکوم پیشرفته نیز آسیب به این ناحیه می‌تواند رخ دهد.


---

❗️نکات پرتکرار آزمون علوم پایه:

✅ کانال اپتیک در استخوان اسفنوئید قرار دارد
✅ محتویات آن: تنها عصب اپتیک + شریان افتالمیک
✅ این شریان اولین شاخهٔ داخل‌جمجمه‌ای شریان کاروتید داخلی است
✅ ارتباط بین اربیت و حفره کرانیال میانی
✅ با فیشور اربیتال فوقانی (که مجاور آن است) اشتباه نشود! فیشور شامل اعصاب حرکتی چشم است، اما کانال اپتیک فقط CN II را دارد.


#آناتومی_چشم
#کانال_اپتیک
#عصب_بینایی
#گری
#علوم_پایه_پزشکی


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧬 ایمنی‌شناسی – پاسخ ایمنی ذاتی

مبحث: گیرنده‌های شناسایی الگو (Pattern Recognition Receptors = PRRs)
📚 برگرفته از کتاب ابوالعباس | فصل ایمنی ذاتی
(سطح: علوم پایه پزشکی)


---

🔹 PRRs چیستند؟

گیرنده‌های شناسایی الگو (PRRs)، پروتئین‌هایی هستند که در سلول‌های ایمنی ذاتی (مانند ماکروفاژ، دندریتیک و نوتروفیل) بیان می‌شن و وظیفه‌ی شناسایی اجزای مشترک پاتوژن‌ها به نام PAMPs و اجزای آسیب‌دیده میزبان (DAMPs) رو دارند.


---

🔬 انواع گیرنده‌های PRR مهم:

1. TLRs – Toll-like receptors

روی سطح سلول یا در اندوزوم‌ها قرار دارند.

مثال: TLR4 → لیپوپلی‌ساکارید (LPS) باکتری گرم منفی را شناسایی می‌کند.



2. NLRs – NOD-like receptors

درون سیتوپلاسم‌اند و به اجزای باکتریایی واکنش نشان می‌دهند.

برخی NLRها (مثل NLRP3) موجب تشکیل inflammasome می‌شن که IL-1β تولید می‌کنه.



3. RLRs – RIG-I-like receptors

RNA ویروسی را در سیتوپلاسم تشخیص می‌دهند.



4. CLRs – C-type lectin receptors

به قندهای سطح قارچ‌ها متصل می‌شوند.





---

🧠 نکات پرتکرار آزمون علوم پایه:

✅ TLR4 → شناساگر LPS باکتری گرم‌منفی
✅ TLR3 → RNA دو رشته‌ای ویروسی
✅ NLRP3 inflammasome → القای تولید IL-1 و التهاب حاد
✅ PRRs در ایمنی ذاتی عمل می‌کنند، نه اختصاصی
✅ فعال‌سازی PRRs → تولید سایتوکاین‌های التهابی، فعال‌سازی کمplement و بیان مولکول‌های کمک‌تحریکی



#ایمنی‌شناسی
#علوم_پایه_پزشکی
#پاسخ_ایمنی_ذاتی
#گیرنده_PRR
#TLR
#NLRP3
#سایتوکاین

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🔹 نکات پرتکرار علوم پایه

C1 complex – اولین عامل کلاسیک، نیازمند IgM یا IgG معمولا

Properdin خاص مسیر آلتِرنِیتیو است و مسیر را پایدار می‌کند

🔍 کمبود پروتئین‌های C5–C9 → حساسیت به عفونت‌های ناشی از نایسریا (گونوکوک، مننژیتید)

آنفیلاتوکسین C5a – قوی‌ترین کموتاکسین مسیر؛ C4a کمترین اثر را دارد

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

#Album

@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🔬 بافت‌شناسی چشم – پست آموزشی ویژه علوم پایه پزشکی
(براساس Junqueira’s Basic Histology, 16th ed)

👁 چشم (Eye) یک اندام حسی پیچیده‌ست که عملکرد اصلی آن دریافت، تمرکز، و تبدیل نور به سیگنال‌های عصبی است. ساختار چشم به سه لایه اصلی تقسیم می‌شود:


---

🟢 1. Tunica fibrosa (لایه خارجی):

✅ قرنیه (Cornea):
قسمت شفاف قدامی چشم. شامل ۵ لایه:

Epithelium (اپی‌تلیوم سنگفرشی مطبق غیرشاخی)

Bowman's membrane (لایه قاعده‌ای بدون سلول)

Stroma (۹۰٪ ضخامت؛ رشته‌های کلاژن منظم)

Descemet's membrane (غشاء قاعده‌ای ضخیم)

Endothelium (اپی‌تلیوم سنگفرشی ساده درونی)


📌 نکته پرتکرار آزمون: قرنیه بدون عروق است و از طریق انتشار مواد غذایی از زلالیه (Aqueous Humor) تغذیه می‌شود.

✅ صلبیه (Sclera):
بافت همبند متراکم، مات و سفید رنگ، ادامه‌ی لایه فیبری چشم در نواحی خلفی.


---

🔵 2. Tunica vasculosa (لایه میانی):

همچنین به نام Uvea شناخته می‌شود و شامل ۳ بخش است:

مشیمیه (Choroid): پرعروق‌ترین بخش چشم، تغذیه‌کننده لایه خارجی شبکیه

جسم مژگانی (Ciliary body): حاوی عضله مژگانی و زوائد مژگانی (برای تولید زلالیه)

عنبیه (Iris): تنظیم‌کننده مقدار نور ورودی به چشم (دارای عضلات اسفنکتری و دیلاتاتور)


📌 نکته پرتکرار: ملانوسیت‌های عنبیه رنگ چشم را تعیین می‌کنند.


---

🔴 3. Tunica nervosa (لایه داخلی):

✅ شبکیه (Retina):
شامل دو بخش است:

بخش عصبی: شامل ۱۰ لایه اصلی (از خارجی به داخلی: اپی‌تلیوم رنگدانه‌دار، گیرنده‌های نوری، لایه هسته‌ای خارجی، و... تا لایه فیبرهای عصبی)

بخش رنگدانه‌دار: حاوی ملانین، جذب نور اضافی و جلوگیری از انعکاس


📌 نکته پرتکرار آزمون: لایه گیرنده‌های نوری شامل میله‌ها (Rods) و مخروط‌ها (Cones) است؛ میله‌ها مسئول دید در نور کم و مخروط‌ها مسئول دید رنگی هستند.


---

💡 سایر ساختارهای مهم:

عدسی (Lens): اپی‌تلیوم مکعبی ساده در سطح قدامی + فیبرهای شفاف بدون هسته

زجاجیه (Vitreous body): ماده ژله‌ای شفاف بین عدسی و شبکیه

نقطه کور (Optic disc): فاقد گیرنده نوری – محل خروج عصب بینایی


#بافت_شناسی
📚 #چشم
📚 #علوم_پایه
📚 #لایه_های_چشم
📚 #قرنیه
📚 #شبکیه



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

۵) خون‌رسانی شریانی

همۀ شریان‌ها، مستقیماً یا غیرمستقیم، از سلولاک‌ترانک منشأ می‌گیرند:

1. شریان گاستریک چپ ← شاخهٔ مستقیم سلولاک؛ همراه انحنای کوچک تا cardia.


2. شریان گاستریک راست ← از شریان کبدی راست یا کبدی مشترک؛ به سمت بالا روی انحنای کوچک می‌رود.


3. شریان‌های گاسترواومنـتال (gastro-omental):

چپ ← از شریان طحالی

راست ← از شاخهٔ گاسترودئودنال



4. شریان‌های فوندال کوتاه (short gastric) ← از انتهای طحالی؛ فوندوس را تغذیه می‌کنند.
این الگو دو قوس شریانی موازی پیرامون انحنای کوچک و بزرگ می‌سازد.



۶) برگشت وریدی

وریدها مسیر شریان‌های همنام را دنبال کرده و در نهایت به ورید پورت کبدی تخلیه می‌شوند؛ ارتباط پُر‌اهمیت در پُرت‌هیپرتنشن (ایجاد واریس فوندوس از راه اتصالات وریدی با سیاهرگ طحالی).

۷) تخلیۀ لنفاوی

زنجیرۀ left & right gastric nodes روی انحنای کوچک

pancreaticosplenic & gastro-omental nodes روی انحنای بزرگ
جریان نهایی به سلولاک‌نودز و در ادامه به مجرای سینه‌ای می‌ریزد.


۸) عصب‌دهی

پاراسمپاتیک از طریق تنه‌های واگ:

تنهٔ قدامی (Anterior vagal trunk): عمدتاً فیبرهای راست واگ؛ شاخهٔ کبدی و شاخه‌های معدی قدامی (Nn. of Latarjet).

تنهٔ خلفی (Posterior vagal trunk): غالباً از واگ چپ؛ شاخهٔ سلیاکی و شاخه‌های معدی خلفی.
تحریک واگ → افزایش ترشح و حرکات، شل شدن اسفنکتر پیلور.


سمپاتیک: فیبرهای پیش‌عقده‌ای از T6–T9 (اعصاب اسپلانکنیک بزرگ)، در گانگلیون celiac سیناپس کرده و همراه عروق به جدار معده می‌رسند؛ اثر: مهار پریستالتیسم و انقباض اسفنکتر پیلور.



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

همراهان عزیز لینوم.
وبسایت لینوم هم اکنون به طور نرمال در حال فعالیت است.
برای دسترسی مستقیم به وبسایت از آدرس مستقیم زیر و با اینترنت عادی و بدون vpn استفاده فرمایید.

تیم فنی لینوم، پاسخگوی هرگونه مشکل در ورود شما می‌باشد.

درصورت مشکل در ورود به سایت، از پایین راست سایت پیام به پشتیبانی ارسال کنید.


https://linom.org

به امید صلح و آرامش❤️

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🎧 #پست_آموزشی | آناتومی گوش - شنوایی و تعادل
📚 منبع: Snell’s Clinical Anatomy / Gray’s Anatomy
🔬 دسته: علوم تشریح | سیستم عصبی | حواس ویژه

👂 گوش یکی از اندام‌های حسی تخصصی است که هم در شنوایی و هم در تعادل نقش دارد. این اندام از سه بخش اصلی تشکیل شده است:


---

🔹 ۱. گوش خارجی (External ear):

لاله گوش (Auricle): ساختار غضروفی که امواج صوتی را جمع می‌کند.

مجرای شنوایی خارجی (External auditory canal): صدا را به پرده‌ی گوش هدایت می‌کند.

پرده صماخ (Tympanic membrane): مرز بین گوش خارجی و میانی.



---

🔸 ۲. گوش میانی (Middle ear):

فضای پر از هوا در استخوان گیجگاهی که شامل این ساختارهاست:
✅ استخوانچه‌ها (Auditory ossicles):

چکشی (Malleus)

سندانی (Incus)

رکابی (Stapes)


شیپور استاش (Eustachian tube): ارتباط بین گوش میانی و حلق – تنظیم فشار هوا.



---

🔹 ۳. گوش داخلی (Inner ear / Labyrinth):

📌 بخش اصلی برای شنوایی و تعادل، شامل دو بخش:

🌀 حلزون گوش (Cochlea):

ساختار مارپیچی مسئول دریافت امواج صوتی و تبدیل آن به سیگنال عصبی برای عصب شنوایی (CN VIII).

⚖️ سیستم دهلیزی (Vestibular system):

شامل:

اتریکول و ساکول: درک وضعیت سر در فضا (تعادل ایستا)

کانال‌های نیم‌دایره‌ای (Semicircular canals): درک حرکت و شتاب چرخشی (تعادل دینامیک)



#شنوایی | #تعادل
📌 #گوش_انسان | #حواس_ویژه | #علوم_تشریح
📌 #پزشکی | #پست_روز | #لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🔥 نکات پرتکرار در آزمون علوم پایه

Opponens pollicis مهم‌ترین عضله در گرفتن اشیاء است.

عضلات بین‌استخوانی پالمار = اداکشن و دورسال = آبداکشن

لومبریکال‌ها فلکشن MCP و اکستنشن IP را انجام می‌دهند.

عصب‌دهی عضلات کف دست ترکیبی از مدین و اولنار است.

در آسیب عصب اولنار، اکثر عضلات داخلی کف دست فلج می‌شوند.


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧠 نکات پرتکرار آزمون

استرپتوکوک گروه A (S. pyogenes) اصلی‌ترین عامل تب روماتیسمی و گلومرولونفریت پس از عفونت است.

S. pneumoniae به باسیتراسین حساس است.

استرپتوکوک‌های وریدان جزء فلور طبیعی دهان بوده و در اندوکاردیت نقش دارند.

S. agalactiae مهم‌ترین عامل عفونت نوزادی است.


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧠 چه خبر دکتر؟

حواس مختلف، یک نقطه مشترک در مغز: کشف شبکه عصبی جدید زیرقشری

در مطالعه‌ای پیشگامانه به رهبری دانشگاه ییل (Yale)، پژوهشگران دریافتند که بینایی، شنوایی، چشایی و لمس، همگی یک منطقه عمیق مغزی به نام فرمیشن شبکه‌ای میانی مغز (midbrain reticular formation) و تالاموس مرکزی را تحریک می‌کنند.

این کشف، منتشرشده در NeuroImage در ۱۵ می ۲۰۲۵، نشان می‌دهد که همه حواس، هنگام تمرکز بر تجربه حسی، به صورت مشترک این شبکه زیرقشری را فعال می‌کنند — حوزه‌ای که کنترل سطح هشیاری، توجه و هوشیاری را بر عهده دارد .


---

🔬 اهمیت در علوم پایه و بالینی

پیش از این تصور می‌شد هر حس مسیر عصبی مجزایی دارد؛ این کشف نشان می‌دهد که تمرکز حسی مشترک می‌تواند ساختارهای هشیاری‌ساز را هم‌فعال کند.

بینایی، شنوایی، لمس و چشایی، همگی می‌توانند بر سطح هوشیاری و تمرکز فرد تأثیر مستقیم بگذارند.

این یافته‌ها می‌تواند منجر به نوآوری در روش‌های درمانی برای اختلالات هشیاری، خواب، و توجه (مثل کما، اختلال هوشیاری و ADHD) شود.



---

📰 منبع خبر:

Yale University & NeuroImage – ۱۵ می ۲۰۲۵




@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧪 بیوشیمی غشای سلولی

(بر پایه Harper’s, فصل ۲ و ۳ – سطح علوم پایه پزشکی)


---

🔹 ۱) ساختار پایه غشای سلولی

غشای سلولی یک ساختار دینامیک و نیمه‌نفوذپذیر است که شامل:

دو لایه لیپیدی (Lipid Bilayer)

پروتئین‌های غشایی

کربوهیدرات‌ها (بخش گلیکوپروتئین و گلیکولیپید)
می‌باشد. این ساختار عمدتاً از فسفولیپیدها، کلسترول و اسفنگولیپیدها ساخته شده است.



---

🔹 ۲) فسفولیپیدها و ساختار آمفی‌پاتیک

هر فسفولیپید یک سر آب‌دوست (قطبی) و دو زنجیره چربی آب‌گریز (غیرقطبی) دارد.

در آب، خودبه‌خود دولایه لیپیدی تشکیل می‌دهند که در آن، سرهای قطبی رو به بیرون و زنجیره‌های آب‌گریز رو به داخل قرار می‌گیرند.



---

🔹 ۳) نقش کلسترول

کلسترول با قرار گرفتن بین زنجیره‌های فسفولیپید:
✅ انعطاف‌پذیری غشا را کاهش می‌دهد
✅ پایداری دمایی غشا را افزایش می‌دهد
✅ در برخی نقاط باعث ایجاد میکرودامنه‌هایی به نام Raft می‌شود که در سیگنالینگ نقش دارند.


---

🔹 ۴) انواع پروتئین‌های غشایی

1. پروتئین‌های محیطی (Peripheral): متصل به سطح داخلی یا خارجی غشا، نقش آنزیمی یا اتصالی


2. پروتئین‌های انتگرال (Integral): نفوذ در دو لایه، عملکرد گیرنده یا انتقال‌دهنده


3. پروتئین‌های تراگذار (Transmembrane): عبور کامل از غشا، مانند کانال‌ها و گیرنده‌ها




---

🔹 ۵) مدل موزاییک سیال (Fluid Mosaic Model)

مدلی برای توصیف ساختار غشا که بیان می‌کند:

مولکول‌های لیپیدی و پروتئینی در یک ساختار سیال شناور هستند.

ترکیب غشا متغیر است و می‌تواند پاسخ‌های عملکردی مختلفی داشته باشد.



---

🔹 ۶) عملکردهای غشای سلولی

🔸 تعیین مرز سلول
🔸 تنظیم عبور مواد (انتقال فعال/غیرفعال)
🔸 شرکت در سیگنالینگ سلولی
🔸 شناسایی سلول توسط سیستم ایمنی (آنتی‌ژن‌ها)
🔸 تسهیل اتصال به ماتریکس خارج سلولی و سلول‌های مجاور


#بیوشیمی_سلولی #غشای_سلولی #هارپر #Harper #علوم_پایه_پزشکی #پزشکی


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

۷) نکات پرتکرار آزمون علوم پایه

✅ تنها نوع غضروف فاقد پری‌کوندریوم = فیبروکارتیلاژ و غضروف مفصلی
✅ اصلی‌ترین رشتهٔ هیالین = کلاژن نوع II
✅ پری‌کوندریوم دو لایه دارد: بیرونی (فیبروز) و درونی (سلول‌زای کندروژنیک)
✅ ماتریکس هیالین بازوفیل است به علت GAG بالا
✅ کندروسیت‌ها داخل لاکونا قرار دارند؛ تقسیم آن‌ها ➜ گروه‌های ایزوژنیک تشکیل می‌دهد

@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

⚡️ قانون "همه یا هیچ"

📚 منبع: فیزیولوژی پزشکی گایتون | فصل فیزیولوژی عصب و عضله
(مناسب برای آزمون علوم پایه پزشکی)


---

🔹 تعریف:

قانون "همه یا هیچ" بیان می‌کند که اگر تحریک اعمال‌شده به یک سلول تحریک‌پذیر (مانند نورون یا سلول عضلانی) از آستانه فراتر رود، پتانسیل عمل به‌طور کامل و با دامنهٔ کامل ایجاد می‌شود.
در صورتی که تحریک کمتر از آستانه باشد، هیچ پتانسیل عملی ایجاد نخواهد شد.

🧠 یعنی یا "همه‌چیز رخ می‌دهد" یا "هیچ‌چیز"!


---

🧪 کجاها اعمال می‌شود؟

نورون‌ها

سلول‌های عضلهٔ اسکلتی

فیبرهای عضلهٔ قلبی (نه در سطح تک‌سلول قلبی به صورت کامل، ولی در کل واحد عملکردی)



---

⚙️ سازوکار:

1. تحریک به اندازهٔ کافی (بالاتر از آستانه) → باز شدن کانال‌های سدیمی وابسته به ولتاژ


2. ورود سدیم به داخل سلول → دپولاریزاسیون ناگهانی


3. اگر آستانه رسید، پاسخ کامل ایجاد می‌شود؛ اگر نرسد، هیچ پاسخی ایجاد نمی‌شود.




---

❌ قانون همه یا هیچ در کجاها اعمال نمی‌شود؟

عضله صاف (واکنش‌ها تدریجی و graded هستند)

پتانسیل‌های محلی و گیرنده‌ای (graded potentials)

سیناپس‌های شیمیایی (پاسخ می‌تواند جزئی باشد)



---

💡 نکات پرتکرار در آزمون علوم پایه:

✅ قانون "همه یا هیچ" فقط در پتانسیل عمل (action potential) دیده می‌شود.
✅ در فیبر عصبی، پاسخ به تحریک زیرآستانه = صفر
✅ قانون همه یا هیچ با کانال‌های سدیمی ولتاژی در ارتباط است
✅ در سیناپس‌ها و عضله صاف، پاسخ‌ها graded (تدریجی) هستند → قانون همه یا هیچ اعمال نمی‌شود.
✅ در عضلهٔ قلبی، قانون همه یا هیچ به واحد عملکردی کل قلب اطلاق می‌شود (نه تک‌سلول)



#فیزیولوژی
#گایتون
#پتانسیل_عمل
#قانون_همه_یا_هیچ
#علوم_پایه_پزشکی
#نورون


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

📊 اپیدمیولوژی – شاخص‌های سلامت و بیماری

مبحث: تفاوت بین شیوع (Prevalence) و بروز (Incidence)
(سطح: آزمون علوم پایه پزشکی)


---

🔹 شیوع (Prevalence)

شیوع نشان‌دهنده تعداد کل موارد بیماری (قدیم + جدید) در یک جمعیت در یک زمان خاص است.

فرمول شیوع:

Prevalence = (Total number of cases / Total population at risk) × 100

📌 مثال: اگر در یک جمعیت ۱۰,۰۰۰ نفری، ۵۰۰ نفر دیابت داشته باشند → شیوع = ۵٪


---

🔹 بروز (Incidence)

بروز نشان‌دهنده تعداد موارد جدید بیماری در یک جمعیت در یک بازه زمانی مشخص است.

فرمول بروز:

Incidence rate = (New cases during a period / Population at risk during that period) × 1000

📌 مثال: اگر در همان جمعیت، در یک سال ۱۰۰ نفر جدیداً دیابت بگیرند → بروز = ۱۰ در ۱۰۰۰ نفر در سال


---

🔍 تفاوت کاربردی:

Incidence (بروز) برای مطالعه علت بیماری‌ها (Etiology)

Prevalence (شیوع) برای برنامه‌ریزی و مدیریت منابع درمانی



---

💡 فرمول معروف رابطه بین شیوع و بروز:

Prevalence ≈ Incidence × Duration of disease

⛔ یعنی هرچه بیماری طولانی‌تر باقی بماند یا کشندگی کمتر باشد، شیوع افزایش می‌یابد.


---

✅ نکات پرتکرار آزمون علوم پایه:

شیوع بیماری‌های مزمن (مثل دیابت، آرتریت روماتوئید) بالاتر از بروز است.

بیماری‌هایی با مرگ‌ومیر بالا یا بهبودی سریع → شیوع کمتر از بروز دارند.

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧬 Immunology – Complement System

بر گرفته از Abul K. Abbas et al., “Basic/Cellular & Molecular Immunology”

🔹 مرور سه مسیر فعال‌سازی کمپلمان

1. کلاسیک (Classical Pathway):
آغاز با اتصال C1qC1rC1s به کمپلکس IgM یا IgG+آنتی‌ژن → تقسیم C4 و C2 → ایجاد C3-convertase (C4b2b) → تولید C3b (اپسونین) و C3a (آنفیلاتوکسین) .


2. لکتین (Lectin/Mannose-binding):
اتصال MBL یا ficolin به مانوز غشای میکروبی → فعال شدن MASP-1/2 → تولید C3-convertase مشابه کلاسیک (C4b2b) .


3. آلتِرنِیتیو (Alternative Pathway):
فعال‌سازی خودبه‌خودی C3 → اتصال به میکروب + عوامل B و D → تولید C3-convertase (C3bBb – حلقه تقویت) تثبیت‌شده با properdin .




---

🔹 مسیر نهایی (Terminal Pathway)

C3-convertase همراه با C3b → ایجاد C5-convertase → تقسیم C5 به C5a (التهاب/کموتاکسی) و C5b → تشکیل MAC (C5b-C9) با ایجاد لیز سلولی .


---

🔹 اثرات کمپلمان

اپسونیزاسیون (Opsonization): C3b لکه‌گذاری روی پاتوژن → بلع از سوی فاگوسیت‌ها

آنفیلاتوکسین‌ها: C3a، C4a، C5a → التهاب (واسودایلاتاسیون، کموتاکسی)

نقص ویرانگر (Lysis): MAC → سوراخ در غشاء سلولی پاتوژن

پاک‌سازی ایمونولوژیک: کمک به حذف ایمون‌‌کمپلکس‌ها

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🎯 نکات پرتکرار در آزمون علوم پایه:

1. قرنیه شفاف است چون بدون عروق و فاقد سلول‌های رنگدانه‌ای است.


2. ملانوسیت‌ها در مشیمیه، عنبیه و شبکیه یافت می‌شوند.


3. عضلات اسفنکتری عنبیه توسط اعصاب پاراسمپاتیک و دیلاتاتور توسط سمپاتیک عصب‌دهی می‌شوند.


4. بخش رنگدانه‌دار شبکیه در تماس با مشیمیه است.


5. مخروط‌ها در ناحیه فووآ بیشترین تراکم را دارند (دید دقیق و رنگی).


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

پست بالا کمی تخصصی تر از علوم پایه است
( بازگشت باید طوفانی باشه☺️😉)

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

نکات پرتکرار آزمون‌ علوم پایه دربارهٔ معده، خون‌رسانی و عصب‌دهی 🔔
(همه براساس Gray’s Anatomy + سؤالات پرتکرار NBME/IMB)

1️⃣ تنها شاخهٔ مستقیمِ سلولاک به انحنای کوچک → شریان گاستریک چپ
    📌 سؤال محبوب: «کدام شاخهٔ سلولاک بدون واسطه به معده می‌رود؟»

2️⃣ Right → Right
    • Right gastro-omental ← از شریان گاسترودئودنال
    • Right gastric ← معمولاً از شریان کبدی راست/مشترک

3️⃣ Left gastro-omental + Short gastrics هر دو از شریان طحالی می‌آیند.
    📌 تیپیک سؤال بعد اسپلنکتومی: «کدام ناحیهٔ معده بیشتر در خطر ایسکمی است؟» → فوندوس (به علت قطع short gastrics)

4️⃣ سیاهرگ‌ها همه به پورت می‌ریزند؛ در پُرت‌هیپرتنشن، واریس فوندوس از راه ورید طحالی دیده می‌شود.

5️⃣ تقسیم تنه‌های واگ طبق قاعدهٔ «L → Anterior, R → Posterior»
    📌 تست شایع: «کدام عصب واگ دیوارهٔ قدامی معده را عصب‌دهی می‌کند؟» → تنهٔ قدامی (واگِ چپ)

6️⃣ اعصاب لاترژه (شاخه‌های قدامی واگ) باید حین وگوتومی تنه‌ای حفظ شوند تا گاستروپارزی ایجاد نشود.

7️⃣ سمپاتیک T6–T9 از طریق greater splanchnic → گانگلیون سلیاک → کاهش حرکات + انقباض اسفنکتر پیلور.

8️⃣ سه لایۀ عضلانی (طولی، حلقوی، مایل)؛ لایهٔ مایل داخلی «ویژۀ معده» و سؤال تکراریِ بافت‌شناسی است.

9️⃣ Incisura angularis نقطۀ تفکیک بادی از آنتروم و مرجع بیوپسی در اندوسکوپی؛ در سؤالات آسیب‌شناسی به‌عنوان مرز تغییر متاپلازی ذکر می‌شود.

🔟 Fundic air bubble زیر قبة دیافراگم چپ (در رادیوگرافی ایستاده)؛ غیبت آن = احتمال چرخش معده یا انسداد مری.



@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

آناتومی معده، خون‌رسانی و عصب‌دهی

(بر پایهٔ Gray’s Anatomy for Students, و سایر اطلس‌های به روز)


---

۱) موقعیت و حدود کلی

معده در ناحیۀ اپیگاستر و هیپوکندر چپ قرار دارد؛ محور طولیِ آن از مهرۀ T11 (محل اتصال مری) تا حدود مهرۀ L1 – L2 (دریچۀ پیلور) امتداد می‌یابد. در وضعیت ایستاده، فوندوس زیر قُبّۀ چپ دیافراگم و پیلور کمی راست‌تر از خط میدکلاویکولار می‌نشیند.

۲) تقسیم‌بندی آناتومیک

کاردیا: ناحیۀ گذار مخاط مری به مخاط معده؛ فاقد چین‌های طولی مری.

فوندوس: گنبد گازی شکل بالای تقاطع کاردیا؛ مرجع رادیولوژیک.

بادی (کورپوس): گسترده‌ترین بخش؛ بیشترین سلول‌های پاریتال و اصلی.

بخش پیلوریک: از incisura angularis تا پیلور؛ شامل آنتروم (محل مخلوط‌سازی) و کانال پیلوریک (عضلۀ اسفنکتری ضخیم).


۳) سطوح، انحناها و اتصالات صفاقی

سطح قدامی معده با کبد چپ، دیافراگم و دیوارهٔ قدامی شکم تماس دارد؛ سطح خلفی روی «بستر معده» (طحال، فوق‌کلیوی چپ، قطب فوقانی کلیۀ چپ، پانکراس، خم طحالی کولون) می‌نشیند.

انحنای کوچک: پایۀ رباط صفاقی omentum minus (lig. hepatogastricum).

انحنای بزرگ: محل اتصال رباط‌های gastrosplenic و gastrocolic (= بخش قدامی omentum majus).


۴) لایه‌های دیواره

مخاط چین‌دار (rugae) → زیرمخاط پرعروق → سه لایۀ عضلۀ صاف (داخلی مایل، میانی حلقوی، خارجی طولی) → سروز (صفاق احشایی). وجود لایۀ مایل داخلی توانِ چرخاندن و خرد کردن شیم را افزایش می‌دهد.


#آناتومی_دستگاه_گوارش #معده #خونرسانی_معده #عصب_دهی #Gray #علوم_پایه #لینوم


@linomium_student

✨جامعه دانشجویان علوم پزشکی لینوم

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧠 نکات کلیدی برای آزمون علوم پایه:

عصب شنوایی (CN VIII) شامل دو بخش است: شاخه‌ی حلزونی (شنوایی) و شاخه‌ی دهلیزی (تعادل)

رکابی با بیضی‌شکل‌ترین پنجره گوش داخلی (oval window) تماس دارد.

ضایعه در عصب هشتم → کاهش شنوایی یا سرگیجه

شیپور استاش در کودکان افقی‌تر است و باعث شیوع بیشتر اوتیت میانی می‌شود.


📌 #نکات_پرتکرار

Читать полностью…

جامعهٔ دانشجویان پزشکی ایران | لینوم

🧩 نکات طلایی برای آزمون علوم پایه:

✅ قرنیه هیچ رگی ندارد و تغذیه آن از مایع زلالیه و اشک است.
✅ شبکیه تنها بخشی از CNS است که در چشم حضور دارد.
✅ عصب بینایی (CN II) اطلاعات بینایی را به لوب اکسیپیتال می‌برد.
✅ زلالیه در جسم مژگانی ساخته شده و از طریق کانال اشلم تخلیه می‌شود.
✅ انسداد کانال اشلم → افزایش فشار چشم → گلوکوم

Читать полностью…
Подписаться на канал