1424
عالم_الطب المخبري _والصحة ☑️ فريق مكون من اطباء متخصصين في التشخيص الطبي نهدف لتثقيف و توعية المجتمع والرقي بصحته و ثقافته. وخاصتآ طالب المختبرات
لا تنسوا أخواننا في غزة من الدعاء في هذه الأيام المباركة، اللهم ألطف بهم وأنصرهم وثبت أقدامهم 🙏🏻
Читать полностью…
⬛ المربعات الموجودة في شريط الغمس لفحص الادرار :
Urine test strip
🟥1_ شريط الكشف عن PH وهي حموضة أو قلوية الادرار وهذه لها فائدة لتفسير نتائج الفحص الميكرسكوبي لذلك وجب الإنتباه عند القراءة.
🟨2_ شريط الكشف عن السكر حيث يعطي إنطباع عن وجود سكر لدى المريض أو لا.
🟦3_ شريط الكشف عن الNitrites حيث يعطي دلالة لوجود أو خلو عينة البول من البكتيريا.
🟪4_ شريط الكشف عن البليروبين وهو مهم جداََ لتقيم الكبد حيث أنه من العادة عدم وجود بليروبين في الادرار.
🟩5_ شريط الكشف عن الكثافة النوعية للبول وهو مهم للطبيب المعالج.
🟨6_ شريط الكشف عن وجود الاجسام الكيتونية Ketones Bodies وهو مهم لتقيم حالة السكر أيضا.
🟧7_ شريط الكشف عن وجود Puss Cells وهو ال Leukocytes.
🟫8_ شريط الكشف عن وجود بروتين بالادرار.
⬜9_ شريط الكشف عن Urobilinogen في عينة الادرار، في الوضع السليم يحتوي الادرار على كمية صغيرة من هذه المادة التي تعطي الادرار لونه الأصفر،
عند انحلال خلايا الدم الحمراء (Hemolysis) ترتفع نسبته في البول الأمر الذي قد يجعل البول يبدو داكناً جداً.
🟥10_ شريط الكشف عن وجود دم في العينه
تحاليل غاية في الأهمية عند ظهور بعض الأعراض..
- عندك تساقط بالشعر
اعمل تحاليل
CBC
Vit D3
Zinc
Ferritin
TSH
- عندك مشكلة بزيادة الوزن .
TG
Cholesterol
HDL
LDL
TFT
- عندك مشكلة إن وزنك قليل وما بيزيدش.
TSH
FT4
GH
LP
- عندك مشكلة وألم بالمعدة اعمل
Stool analysis
H.pylori (igm,igg)
or
H.pylori Ag in stool
- عندك ألم في الجنب ومشاكل في البول لا تنتظر اعمل تحاليل
R.F.T (وظائف كلي)
Urine analysis
Micro albumin In urine
- عندك مشاكل في السكر لازم متابعة دورية.
FBS
RBS
HbA1c
- عندك مشكلة عدم انتظام.
الضغط
Cortisol
ACTH
Electrolyte
Lipid profile
- مشاكل بالنمو عملية البناء والحرق.
TSH
T3
T4
FT3
FT4
- عندك ب اوجاع والتهاب المفاصل.
RF
Anti ccp
Ca+
CRP
ESR
- عندك مشكلة تأخر إنجاب.
LH
FSH
Testesterone
Semen Analysis
- عندك مشكلة تأخر حمل وعقم
FSH
LH
Prolactin
Testesterone
Estrogen
Progesterone
- عندك مشاكل بالقلب حدثت بشكل مفاجئ اعمل
CK MB
LDH
S.Troponin
- عندك مشاكل بالكبد
AST
ALP
ALT
GGt
Viral C ' B
TSP
- تعاني من الأنيميا
CBC
S.iron
S. Ferritin
TIBC
B12
- عندك مشاكل تنميل أطراف القدمين والأيدي
MG
Uric acid
Vit b12
- عندك مشكلة ألم بالقدمين والأصابع خصوصا
Uric acid داء نقرس
ويفضل اشعة على القدم
- عندك مشكلة نزيف لما يصيبك جرح.
Pt
Ptt
INR
Ct
BT
تحليل VDRL
وهو المختصر لـِ (The venereal disease research laboratory) هو اختبار الكشف عن مرض الزهري (syphilis) أو ما يعرف باختبار أو فحص الأجسام المضادة للزهري، وذلك عن طريق قياس ما يسمى بالأجسام المضادة – وهي نوع من أنواع البروتينات التي تدافع عن الجسم ضد ما يهاجمها من فيروسات أو بكتيريا – المنتجة من الجهاز المناعي عند تعرض الجسم للبكتيريا المسببة لهذا المرض والتي تسمى بالبكتيريا اللولبية الشاحبة (Treponema pallidum). يتم الخضوع لهذا التحليل عند ظهور بعض الأعراض، مثل: ظهور بعض التقرحات إضافة إلى بعض الأعراض التي تشبه تلك التي تصاحب مرض الزهري. كيفية إجراءالتحليل يتم إجراء هذا التحليل عن طريق سحب عينة من الدم عبر الوريد في الذراع أو عينة من السائل الشوكي، ولا يتطلب من الشخص أن يصوم أو يتوفق عن تناول بعض أنواع الأدوية، كما وتظهر النتيجة بعد إرسال العينة خلال ثلاثة إلى خمسة أيام، علماً بأنّ هذا التحليل يطلب بشكل روتيني كنوع من الرعاية ما قبل الولادة أثناء فترة الحمل، كما ويطلب في العديد من الدول إجراء هذا التحليل قبل الزواج. مؤشرات نتائج تحليل VDRL إذا كانت نتيجة هذا التحليل سلبية، فهذا يعني أن هناك إفرازاً للأجسام المضادة من قبل الجسم، قد شوهدت في عينة الدم المسحوبة، وبالتالي فهذا يدلّ على أنّ النتيجة طبيعية، أمّا النتيجة غير الطبيعية فهي وجود دلائل عبر هذا التحليل تكشف الإصابة بمرض الزهري، ثمّ يتم استخدام تحليل النتائج غير الطبيعية المعروف باسم (FTA-ABS) وهو اختبار الزهري الأكثر تحديداً للحصول على نتائج أوضح ومحددة بالشكل المطلوب. معوقات الكشف عن مرض الزهري أمّا معوقات الكشف عن مرض الزهري عن طريق تحليل VDRL، فهناك بعض الأمراض التي تشكل صعوبة في الكشف عن المرض عن طريق التحليل أو قد تشير إلى بعض النتائج الخاطئة، كفيروس نقص المناعة البشرية، أنواع معينة من الالتهاب الرئوي، الملاريا والذئبة الحمامية الجهازية. يتم إجراء فحوصات أخرى إلى جانب تحليل VDRL وذلك بهدف تحديد الإصابة بمرض الزهري في حال وجود نتيجة سلبية كاذبة أو غير دقيقة بشكل كاف، فتعمل هذه التحاليل على تسهيل الكشف المبكر عن هذا المرض، ويتم علاج مرض الزهري بسهولة ولكن يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة إذا لم يتم علاجه، كما ويتم نقل المرض إلى الجنين عن طريق الأم وهذا يعني عواقب وخيمة.
🌹صلو على النبي// محمد// عليه افضل الصلاة والسلام🌹
إذا اشتبه طبيبكَ أن لديكَ حصوة على الكلى، فقد يكون عليك الخضوع لفحوص وإجراءات تشخيصية مثل:
اختبارات الدم. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن زيادة الكالسيوم أو حمض البوليك في دمك. ...
اختبارات البول. ...
فحوص التصوير. ...
تحليل الحصوات الخارجة
▪︎ طريقة عمل اختبار CRP :
1. تحضر جميع المحاليل و مصل المريض ( Serum ) على درجة حرارة الغرفة .
2. توضع 50 ميكروليتر من Serum المريض في حجرة واحدة .
3. يضاف 50 ميكروليتر من محلول اللاتكس ( قطرة واحدة ) على Serum المريض .
4. تمزج بشكل دائري باستخدام الأعواد المناسبة .
5. توضع الشريحة اللاتكس على هزاز Shaker لمدة 1-3 دقائق يظهر التخثر تحت الضوء ولا تؤخذ نتيجة بعد هذا الوقت لأنه يبدأ في الجفاف للعينات مما قد يؤدي إلى تخثر إيجابي كاذب Positive False .
• ( + ) : حدوث تخثر Agglutination (Ab-Ag Reaction) .
• ( – ) : لا يحدث تخثر Non Agglutination (Ab-Ag Non Reaction) .
في حالة حدوث تخثر Agglutination يتم عمل تخفيف لإعطاء نتيجة رقمية .
🟩جرثومة المعدة ومن اسمها فهي تصيب المعدة وتعد احد المسببات الرئيسية في التهابات المعدة كقرحة المعدة والى ما ذلك
🟨 أسبابها :
1-الطعام والشراب الملوث ويكثر وجودها في الخضار لذلك يجب غسل الخضار جيدا
2- عدم النظافة الشخصية وعدم تنظيف اليدين جيدا خصوصا عند الخروج من المرافق الصحي
3 - من ممكن ان تنتقل عن طريق لعاب من شخص إلى آخر كشرب من نفس الاناء أو الاكل من نفس الصحن
🟧 أبرز أعراضها :
1-الم في المعدة
2- الشعور بالغثيان
3- انتفاخ البطن
4-رائحة الفم الكريهة
5-تجشؤ
6- براز اسود
7-حرقة المعدة
🟪 طرق علاجها وتنقسم الي قسمين :
🔹علاج بدون وصفة طبية
1-الابتعاد عن الحمضيات حيث تعد الحمضيات المغذي الأفضل لجرثومة المعدة
2-تقليل الدهون والبهارات بشكل كبير واذا كان بالإمكان التخلي عنها يكون أفضل
3 - ترك التدخين والقهوة والكحول
4- ترك الأطعمة المقلية
🔸علاج بوصفة طبية
🔴تحذير يجب مراجعة الطبيب لاعطائك العلاج المناسب لحالتك لا تقم بأخذ العلاج بدون استشارة طبية لأن ذلك من ممكن ان يؤدي إلى مضاعفات لا تحمد عقباها
1- المضادات الحيوية مثل
- الاموكسيسيللين (amoxicillin)
-ليفوفلوكساسين (levofloxacin)
-الريفابوتين (rifabutin)
-التتراسيكلين (teracycline)
2-مثبطات مضخة البروتين
3-البسموث سبساليسيلات
(bismuth subsalicylate)
🟦الوقاية :
1- غسل الخضروات جيدا والمحافظة على نظافة الطعام والشراب بالإضافة إلى ذلك غسل صحون الطعام والملاعق جيدا
2- المحافظة على نظافة شخصية وغسل اليدين جيدا
💠 تحاليل المختبرية لكشف عن جرثومة المعدة :
حيث يجب على المريض قطع تناول اي مضادات حيوية لمدة أسبوعين قبل إجراء التحليل
اما عن طريق
1-تحليل H. Pylori عن طريق الدم
أو
2- تحليل H. Pylori عن طريق البراز اجلكم الله
أو
3-تحليل H.Pylori عن طريق التنفس
ويعد تحليل H. Pylori عن طريق البراز والتنفس الافضل
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
سؤال وجواب:
ما هو الدوبامين وما وظيفته؟
الدوبامين هو موصل عصبي ينشط تراكيب عصبية تقع في وسط الدماغ وتعرف بالدائرة العصبية للمكافأة، والدائرة العصبية للمكافأة هي الجزء من الدماغ الذي يمنحنا:
-الحافز والرغبة في السعي لأمر ما.
-الشعور بالتلذذ لشيء ما.
-الإدمان على سلوك بعينه.
ما هي الدائرة العصبية للمكافأة وما وظيفتها؟
يوجد دوائر عصبية تتحكم بالعواطف والانفعالات والحوافز والدوافع واتخاذ القرارات على مستوى الإدراك اللاواعي.علينا أن ندرك أن المرئيات الجنسية عبر الإنترنت بإمكانها أن تختطف الدائرة العصبية للمكافأة في دماغ الإنسان وتحرفها عن الفطرة السليمة.
الدائرة العصبية للمكافأة أو جهاز المكافأة أو مسار المكافأة أو مجازا يطلق عليها "الدماغ العاطفي" تدفعك لتعمل ما يضمن بقاءك ويورث جيناتك، ويتربع على قمة قائمة أولويات المكافأة لدى الإنسان الغذاء، والجنس، والحب، والصداقة والتجديد، وتُسمى هذه الأنشطة المحفزات الطبيعية.
ما هو أشد محفز طبيعي للدائرة العصبية للمكافأة؟
التهيج الجنسي ومن ثم الوصول إلى ذروة الشبق، يجتمعان معًا ليشكلا المحفز الطبيعي الأشد على الدائرة العصبية للمكافأة في دماغك، والذي يسبب أكبر موجة من إفراز الدوبامين على الإطلاق مقارنة بأي نشاط آخر تقوم به.
ما الذي يقوم به الدوبامين في الدماغ مقارنة بالمركبات الأفيونية الطبيعية؟
الدوبامين هو المسؤول عن الرغبة في المتعة "أرغب بهذا"، والمركبات الأفيونية على أنها المسؤولة عن شعورك بالمتعة "يعجبني هذا"، ويقوم الدوبامين بتشجيع البحث عن وطلب الأشياء التي تسبب السعادة.، والدوبامين يحفز على السعي بحثا عن المتعة، ولا يسبب المتعة بذاتها.
ولأجل ذلك فإن إفراز الدوبامين يزداد في حالة توقع الحدث .. إنه حافزك وسائقك في تعقب الملذات المرتقبة والأهداف بعيدة المدى.
متى يزيد الدوبامين؟
يزيد الدوبامين عندما :
- نصادف شيئا متجددا.
- عندما يكون الشيء مفاجئا.
- عندما يسبب شعورنا بالقلق.
- وعندما نسعى لشيء ما.
ما هي الرسالة التي يرسلها الدوبامين؟
الرسالة التي يرسلها الدوبامين ليست "القناعة" بما حصلت عليه، وإنما الحض على أن تستمر "بالسعي والبحث"، وأنه ستأتيك المتعة والسعادة "عما قريب".
ما هو تأثير ارتفاع ونقص الدوبامين في الدماغ؟
كلما ازداد إفراز الدوبامي، ازدادت رغبتك في البحث عن الشيء المرغوب والسعي للحصول عليه، ولكن إذا لم يفرز الدوبامين فقد تتغاضى عن الأمر تمامًا.
التغيُّرات في معدل إفراز الدوبامين هي المعيار الذي يساعدك في تقدير قيمة اي تجربة تمر بها وهي التي تدلك على:
- ما ترغب في السعي له
- ما تود اجتنابه
- أين تضع انتباهك واهتمامك
- يخبرك ما الذي يتوجب عليك أن تتذكره لاحقا
ما هي ردة فعل الدماغ نتيجة إفراز كميات هائلة من الدوبامين عند التعرض لمحفزات خارقة للطبيعة؟
الدماغ يحصن نفسه بإفراز كميات أقل من الدوبامين وبتقليص عدد المستقبلات العصبية الخاصة به مما يؤدي هذا إلى تبلد الإحساس. وتبلد الإحساس قد يؤدي إلى التحمل، أي فقدان المتعة التي كان يشعر بها المستخدم في البدايات .
ما هو التحمل أو الـ Tolerance؟
التحمل هو أن يحتاج الشخص إلى محفزات أكبر للحصول على نفس المستوى من الإثارة التي كان يشعر بها في البداية، وتبلد الاحساس يمكن أن يدفع بعض الأشخاص إلى الاستمرار في البحث عن الإثارة المرجوة بتصميم أكبر.
ما الذي يميز أدمغة المراهقين عن الكبار؟
أدمغة المراهقين:
- أكثر حساسية للدوبامبن.
- تنتج مستويات عالية من الدلتافوسبي.
-أكثر مرونة.
- أكثر عرضة لتغيرات المخ الناتجة عن استخدام هذه المواد.
ما هي المحفزات الخارقة للطبيعة؟
المحفزات الخارقة للطبيعة هي: نسخ مبالغ فيها من المحفزات الطبيعية ننخدع بها فنراها ذات قيمة. و المرئيات الجنسية على الإنترنت بإمكانها أن تختطف الدائرة العصبية للمكافأة في دماغ الإنسان، وتحرفها عن الفطرة السليمة.
عندما نضع محفزا خارقا للطبيعة على قمة أولوياتنا، فإننا نفعل ذلك لأن هذا المحفز سبب زيادة كبيرة في إفراز الدوبامين في جهاز المكافأة في أدمغتنا، وبدرجة أكبر مما يسببه المحفز الطبيعي الذي يوازيه.
ففي عام 1950 قام اثنان من الباحثين الدكتور (نيكولاس تنبرجن والدكتور دي ماجنوس) بعمل خدعة على الفراشات؛ حيث قاموا بعد تحديد علامات على أجنحة الفراشات من الإناث والتي تكون أكثر لفتا لنظر أقرانهم من الذكور بصناعة فراشات من الكرتون ورسموا عليها تلك العلامات الجذابة لتبدو وكأنها إناث فائقات الجمال, واستندت أنماط الأجنحة على أجنحة الفراشات الطبيعيات ولكن مع علامات أكثر إثارة من التي قد تكون موجودة في الطبيعة.
ماذا يحدث للجسم عند زياده الدم؟
من الأعراض الشائعة لزيادة الدم في الجسم
الإصابة بنزيف في عدة مناطق من الجسم،
سواء نزيف ظاهر وواضح كما في حالات نزيف الأنف أو نزيف اللثة، أو نزيف داخلي تظهر فيه كدمات على الجلد
الوقاية من الانتفاخ
عادةً ما يكون خط العلاج الأول للوقاية من الغازات والانتفاخ هو تغيير نظامك الغذائي، وقد أظهرت الأبحاث أن اتباع نظام غذائي قليل السكريات يمكن أن يقلل من أعراض الغازات ومتلازمة الأمعاء المتهيجة، ويجب تجنب ما يلي:
- السكريات، الموجودة فى القمح والبصل والثوم والبقوليات والفاصوليا
-السكريات، مثل اللاكتوز فى الحليب واللبن والآيس كريم
- السكريات الأحادية، بما في ذلك الفركتوز (نوع من السكر الموجود في العسل) والتفاح والكمثرى
- توجد البوليولات أو كحول السكر فى الأطعمة مثل المشمش والنكتارين والخوخ والقرنبيط، بالإضافة إلى العديد من العلكة والحلوى.
لا تمتص الأمعاء الدقيقة دائمًا هذه الكربوهيدرات بشكل كامل، وبدلاً من ذلك تمررها إلى القولون، تخمرها البكتيريا وتنتج الغازات.
طشش لشش, [٠٩/٠٤/٢٠٢٤ ١٠:٥٣ م]
لى المدى الطويل إذا كانت مشكلة الإمساك الخفيفة، فقد يساعد النظام الغذائي الغني بالألياف والماء والتمارين الرياضية في علاج الانتفاخ، لكن هذه الخطوات لن تنجح دائمًا مع الإمساك المزمن.
يتطلب الإمساك المزمن والحالات الأخرى مثل القولون العصبى أو خزل المعدة، علاجًا طبيًا، لذا من المهم التحدث إلى طبيبك حول أعراض الانتفاخ.
بمناسبة حلول عيد الفطر المبارك “الاسم” يتقدم إليكم بأجمل التهاني وأطيب التبريكات داعيا الله العلي القدير أن يعيده عليكم وعلى شعوب الأمة العربية والإسلامية بالخير واليمن والبركات وكل عام وأنتم بخير.اللهم بارك جهاد المجاهدين في غزة و فلسطين، وأيدهم بجنودك ونصرك يا قوي يا كريم. اللهم انصر إخواننا المجاهدين في غزة وفلسطين، اللهم كن لهم ولا تكن عليهم. اللهم انتقم من أعدائهم، واقذف الرعب في قلوبهم وردّ كيدهم في نحورهم.
Читать полностью…
معلومات عن فحص WBC....
الفحص يساعد بالكشف عن ....
1-وجود الالتهابات داخل الجسم
2-تشخيص امراض المناعه الذاتيه -نقص المناعه
3-اضطرابات في الدم -كما يساعد في مراقبة فعاليه العلاج الكيميائي و الاشعاعي عند مرض السرطان ..
نقص كريات الدم البيضاء
1- فيروس نقص المناعه البشريه
2- اضطرابات المناعه الذاتيه
3- اضطرابات نخاع العظم
4-الالتهابات الحاده
5- سرطان الغدد الليمفاويه
6- امراض الكبد و طحال و غيرهم
زيادة كريات الدم البيضاء
1- الانيميا
2- اورام نخام العظم
3- سرطان الدم
4-الالتهاب المفاصل و الامعاء
5- تلف الانسجه
6- الربو و غيرهم
الامرض المؤثره ع نتائج الفحص
1-امراض الحمى ع انواعها
2- فشل جهاز المناعه
3-حالات من مختلفه من الحساسيه و الربو ...
💢ما هو انخفاض عدد الصفائح الدموية thrombocytopenia
يتكون الدم من عدة أنواع من الخلايا التي تطفو في سائل يسمى البلازما. أنواع خلايا الدم هي:
خلايا الدم الحمراء RBCs
خلايا الدم البيضاء wbcs
الصفائح الدموية platelet
الطبيعي في الصفائح من (150_450)
عندما يصاب جلدك بجروح أو يتشقق ، تتكتل الصفائح الدموية معًا وتشكل جلطات لوقف النزيف. عندما لا يكون لديك ما يكفي من الصفائح الدموية في إمداد الدم( و تسمى أيضًا thrombocytopenia) ، لا يمكن لجسمك تكوين جلطات.
🌻🌻 ما هي أعراض انخفاض عدد الصفائح الدموية ؟
قد لا يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات من أي أعراض
↔️كدمات حمراء أو أرجوانية أو بنية اللون تسمى purpura
↔️ طفح جلدي مع نقاط حمراء أو أرجوانية صغيرة purple dot تسمي petechiae
↔️ نزيف في الأنف nosebleeds
↔️ نزيف اللثة bleeding gums
↔️ النزيف من الجروح الذي يستمر لفترة طويلة أو لا يتوقف من تلقاء نفسه
↔️ نزيف الحيض الغزير menstrual
↔️ في الحالات الأكثر شدة ، قد تنزف داخليًا. تشمل الأعراض:
↔️ دم في البراز
↔️ دم في البول
↔️ قيء دموي
في حالات نادرة ، قد تؤدي قلة الصفيحات إلى نزيف في المخ.
🌀🌀ما هي أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
↔️ مشاكل نخاع العظام. Bone marrow issues
نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي داخل العظم حيث يتم إنتاج جميع مكونات الدم ، بما في ذلك الصفائح الدموية. هناك العديد من الأسباب التي تجعل نخاع العظام لا ينتج ما يكفي من الصفائح الدموية ، مثل:
Aplastic anemia
↔️ نقص الفيتامينات مثل فيتامين ب 12 وحمض الفوليك والحديد
↔️ الالتهابات الفيروسية HIV, Epstein-Barr, mumps , rubellaTrusted Source, and chickenpox
↔️ التعرض للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو المواد الكيميائية السامة
↔️ استهلاك الكثير من الكحول
↔️ التليف الكبدي
↔️أنواع معينة من السرطانات مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية
myelodysplasia
↔️الحالات الوراثية مثل متلازمات May-Hegglin و Wiskott-Aldrich
↔️ تدمير الصفائح الدموية
تعيش الصفائح الدموية حوالي 7-10 أيام في الأشخاص الذين لا يعانون من قلة الصفيحات. يمكن أن يكون انخفاض عدد الصفائح الدموية نتيجة لتدمير الجسم الكثير من الصفائح الدموية بسرعة كبيرة. تتضمن بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تدمير الجسم للصفائح الدموية.
↔️ الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، بما في ذلك مدرات البول وبعض المضادات الحيوية ومخففات الدم والأدوية المضادة للتشنج
↔️ تضخم الطحال
↔️ اضطرابات المناعة الذاتية مثل نقص الصفيحات المناعي (ITP) ، الذئبة ، أو التهاب المفاصل الروماتويدي
↔️ الحمل ، خاصة في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة
↔️عدوى بكتيرية في الدم
↔️ حالات خطيرة نادرة مثل thrombotic thrombocytandopenic purpura, hemolytic uremic syndrome, disseminated intravascular coagulation
↔️الجراحة. يمكن تدمير الصفائح الدموية عند المرور عبر الآلات المستخدمة في الجراحة أو عمليات نقل الدم ، بالإضافة إلى صمامات القلب الاصطناعية.
🎇 كيف يتم تشخيص انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
❄️Physical examination
بحثًا عن كدمات غير عادية أو دليل على وجود نمشات (نقاط صغيرة حمراء وأرجوانية) ، وهي علامة على نزيف شعري يصاحب غالبًا انخفاض عدد الصفائح الدموية.
قد يفحص الطبيب أيضًا بطنك للتحقق من تضخم الطحال أو الكبد.
❄️Medical history
إذا كان لديك تاريخ عائلي لاضطرابات النزيف
معرفة الأدوية التي تتناولها
أو المكملات العشبية التي تتناولها
أو أنماط الأكل الخاصة بك
أو ما إذا كنت تتناول الكحول وتتعاطي المخدرات عن طريق الوريد
❄️ Tests
هناك العديد من اختبارات الدم ونخاع العظام والموجات فوق الصوتيه
اختبار تعداد الدم الكامل (CBC).
إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من النسبه الطبيعيه للصفائح الدموية النموذجي بين 150.000 و 450.000 صفيحة لكل مليلتر من الدم.
يمكن أيضًا عمل تحليل بحثًا عن الأجسام المضادة للصفائح الدموية. وهي بروتينات تدمر الصفائح الدموية. يمكن أيضا إنتاج الأجسام المضادة للصفائح الدموية كأثر جانبي لبعض الأدوية ، مثل الهيبارين ، أو لأسباب غير معروفة.
يمكن أيضًا طلب تحليل blood clotting test ( pt &ptt) ، .
❄️Ultrasound
إذا اشتبه طبيبك في تضخم الطحال ، فقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لتكوين صورة للطحال.
❄️Bone marrow aspiration and biopsy
✨ عندى حالة نقص صفايح ومحتاج افرق هل سببها تكسير ام نقص انتاج من النخاع العظمى ؟
👈 هشوف الــــــــــــ
MPV
PDW
PLCR فحص ( Platelet-large cell ratio )
لولقيتهم عاليين فدا تكسير increase destruction
اللهم انصر إخواننا في فلسطين. اللهم رد إلينا فلسطين والمسجد الأقصى ردًا جميلًا، اللهم أنصر ضعفهم فإنهم ليس لهم سواك. اللهم إني أستودعك بيت المقدس وأهل القدس وكل فلسطين. اللهم ارزق أهل فلسطين الثبات والنصر والتمكين، وبارك في إيمانهم وصبرهم
Читать полностью…
كل عام و كل متابعينا الكرام بخير ورمضان كريم علينا جميعا ..
ادارة الاقناة 🌺
كرروا هذا الدعاء 7 مرات
اللهم من عادى أهل غزة والمسلمين فعادِه ومن كادهم فَكِده ومن بَغى عليهم بمَهلكةٍ فأهلكهُ ومن نصب لهم فخا فخُذه وأطفئ عنهم نارَ من شب ناره عليهم واكفهم ما أهمهم من أمر الدنيا والاخرة
(( فَاذْكُرُونِي أَذْكُرْكُمْ )) تطبيق أذكار المسلم للاندرويد https://goo.gl/BDLuFw للايفون https://apple.co/33qsudl
(( فَاذْكُرُونِي أَذْكُرْكُمْ ))
تطبيق أذكار المسلم
للاندرويد
https://goo.gl/BDLuFw
للايفون
https://apple.co/33qsudl
متى يطلب الاطباء فحص ESR في ساعتين ؟
جواب:-
بالنسبه لطلب الطبيب فحص ESR خلال ساعتين فان الطبيب يكون شاكا في الحالات التاليه
1- Malignancy الأورام
2-TB السل الرئوي
3-Rheumatoid arthritis التهاب المفاصل
4- anemia فقر الدم
هؤلاء الحالات يكون الارتفاع اكثر من 80 فيبدا الطبيب بالتفريق على النحو التالي
الروماتويد يتم التأكد منه بفحص RF و فحص ACCP
الانيميا ويتم التأكد عبر فحص CBC
لكن الطبيب يكون فيه الحيره مابين
Malignancy and TB
وذلك بسبب عدم دقه الفحوصات بالنسبه للسل او كلفتها الغاليه بالنسبه لل malignancy
فيضطر الطبيب لعمل ESR خلال ساعتين ويفسر النتائج على النحو التالي؛
اذا كان الارتفاع من 145 الى 170
دل على انه سرطان
واذا كان الارتفاع من 120 الى 140 دل على انه TB
لكن هذا الاستدلال ليس كافيا او ثقه في التشخيص وإنما هو عباره عن مؤشر فقط لا اقل ولا اكثر
حيث بعدها يبدأ الطبيب بعمل الفحوصات التاكيديه والتي تشمل التالي
1- Radiologic method
2- Immunochemistry method
3- tumor markers
4- histopathological test
خلاصة القول /
القراءه المعتمدة تكون خلال ساعه ونادرا بل من المعدوم الطلب خلال ساعتين واذا طلبه الطبيب فهو عندما يكون محتار مابين السل او سرطان حيث يتميز السرطان بالارتفاع العالي أعلى من السل.
الصلاة والسلام على رسول الله
دليل :
طاعة لأمر الله
وموافقة لملائكته
وحصول الصلاة من الله للعبد على من صلى على نبيه
وسبب لشفاعته صلى الله عليه وسلم
وسبب لكشف الهم
وسبب لدوام محبته صلى الله عليه وسلم بقلب المسلم .
صلوا وسلموا عليه .
اللهم من عادى أهل غزة والمسلمين فعادِه ومن كادهم فَكِده ومن بَغى عليهم بمَهلكةٍ فأهلكهُ ومن نصب لهم فخا فخُذه وأطفئ عنهم نارَ من شب ناره عليهم واكفهم ما أهمهم من أمر الدنيا والاخرة
Читать полностью…
افضل الذكر هذه الايام :
الله اكبر الله اكبر لا اله الا الله
الله اكبر الله اكبر ولله الحمد
و
ربنا أتنا في الدنيا حسنة
وفي الآخرة حسنة
وقنا عذاب النار .
وعلى الرغم من أن الفراشات الإناث الحقيقيات كانت موجودة في المكان ومتاحة، إلا أن الذكور حاولوا الدخول في شراكة مع نماذج الفراشات المصنوعة من الورق المقوى متجاهلين الفراشات الحقيقياتّ. إنها لم تعطهم ما أرادوا، فلقد توهموا أنها كانت فرصة للتزاوج ولكن كانوا في الواقع خداع، حتى أن الذكور تجاهلوا الإناث الحقيقيات واستمروا في محاولتهم تحت تأثير سحر الشراك الخداعية.
تماما مثل تجربة الفراشات فإن الإباحية ليست فقط خداع، ولكن يمكن أيضا أن تمنع المدمنين على المواد الإباحية من إقامة علاقات حقيقية في إطار الزواج مستمرين في عيشهم مع الوهم مخدوعين مضيعين أعمارهم وحياتهم بلا هدف ولا سعادة ولا استقرار.
ما خطورة تعرض الدماغ للمحفزات الخارقة للطبيعة مثل المواد الإباحية؟
المحفزات الخارقة للطبيعة لها القدرة على تجاوز آلية الشعور بالاكتفاء في الدماغ، وهي الآلية الطبيعية التي تخبرنا بأن علينا أن نتوقف.
هل التركيز على مستوى الادراك الواعي كافٍ؟
التركيز على التعليم على مستوى الإدراك الواعي غير كافي فلابد ألا نهمل مستوى الإدراك اللاواعي. فعلى مستوى الإدراك الواعي يتعلم الفتى أن النساء يستمتعن بالجنس الشرجي، وفي نفس الوقت يتعلم على مستوى الإدراك اللاواعي أن الجنس الشرجي مثير ومهيج للشهوة الجنسية.
💡 فعلى مستوى الإدراك الواعي"التكيف السطحي" يقول : يتوجب علي أن أفعل هذا أيضا.
وعلى مستوى الإدراك اللاواعي يفكر : هذا ما يؤجج شهوتي أو هذا ما يزيد إفراز الدوبامين في دماغي.
الفرق بين أعراض ارتفاع السكر و انخفاضه
ارتفاع👇
◇ عطش شديد
◇ جفاف بالفم
◇ خمول وارهاق
◇ صداع
◇ كثرة التبول
◇ زغللة العين
انخفاض👇
◇ عدم تركيز ورجفة
◇ نوم عميق
◇ سرعة انفعال
◇ تعرق
◇ جوع شديد
◇ صداع
تناول الأطعمة الغنية بالنحاس أحد طرق زيادة كريات الدم الحمراء، حيث أن النحاس لا يؤدي إلى إنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل مباشر، لكنه قد يُساعد الجسم في الوصول إلى الحديد المنتج لتلك الخلايا. تحتاج النساء إلى ما يقارب 18 ملليغرام من النحاس يوميًا، في حين يحتاج الرجال إلى 8 ملليغرام منه
Читать полностью…
الوقاية من الانتفاخ
عادةً ما يكون خط العلاج الأول للوقاية من الغازات والانتفاخ هو تغيير نظامك الغذائي، وقد أظهرت الأبحاث أن اتباع نظام غذائي قليل السكريات يمكن أن يقلل من أعراض الغازات ومتلازمة الأمعاء المتهيجة، ويجب تجنب ما يلي:
- السكريات، الموجودة فى القمح والبصل والثوم والبقوليات والفاصوليا
-السكريات، مثل اللاكتوز فى الحليب واللبن والآيس كريم
- السكريات الأحادية، بما في ذلك الفركتوز (نوع من السكر الموجود في العسل) والتفاح والكمثرى
- توجد البوليولات أو كحول السكر فى الأطعمة مثل المشمش والنكتارين والخوخ والقرنبيط، بالإضافة إلى العديد من العلكة والحلوى.
لا تمتص الأمعاء الدقيقة دائمًا هذه الكربوهيدرات بشكل كامل، وبدلاً من ذلك تمررها إلى القولون، تخمرها البكتيريا وتنتج الغازات.
طريقة الصوم الآمن في رمضان: الفحوصات الأساسية
فحس تعداد الدم الكامل مع التمايز(CBC): ...
اختبارات ناقلة أمين الأسبرتات/ناقلة أمين الألانين أو اختبارات وظيفة الكبد ...
اختباري اليوريا/الكرياتينين ...
اختبار فحوص الشحميات ...
اختبار الهيموجلوبين السكري HbA1c. ...
اختبار الهرمون المنبه للدرقية(TSH) ...
اختبار فيتامينB12. ...
اختبار فيتامين د
غزة ...
قطعةمن جسد الأمة
وجعها وجع كل الأمة
وحزنها حزن لكل الأمة
إن تنكر لها البعض فلن يتنكر لها كل الجسد
وإن خذلها البعض فلها رب يحميها
لا يخذلها الا عديم القلب
ولا يستثمر أوجاعها لمصالحه الا انتهازي
فلا يزايد على حبها أو الالم والحزن لجراحها أحد.
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص عدوى الجهاز البولي ما يلي:
تحليل عينة من البول. يمكن أن يطلب الطبيب منك عينة من البول. وسوف تُحلل عينة البول هذه مختبريًا للتحقق من خلايا الدم البيضاء أو الحمراء أو البكتيريا. وقد يُطلب منك مسح أعضائك التناسلية أولاً باستخدام منشفة مطهرة وجمع البول في منتصف التبول. وتساعد هذه العملية على منع العينة من التلوث.
زراعة بكتيريا المسالك البولية في المختبر. قد يتبع تحليل البول في المختبر أحيانًا إجراء مزرعة البول. ويوضح هذا الاختبار للطبيب طبيعة البكتيريا المسببة للعدوى. ويمكن أن يساعده على تحديد الأدوية التي ستكون أكثر فاعلية.
التقاط صور لمجرى البول. قد تتكرر الإصابة بعدوى الجهاز البولي نتيجة لمشكلات هيكلية في مجرى البول. وقد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من هذه المشكلات. يمكن أيضًا استخدام صبغة تبايُن لإظهار بنية مجرى البول.
استخدام منظار لفحص المثانة من الداخل. في حال تكرار الإصابة بعدوى الجهاز البولي، قد يجري الطبيب تنظيرًا للمثانة. ويُستخدم في هذا الاختبار أنبوب طويل رفيع مزود بعدسة، ويُطلق عليه منظار المثانة، لفحص الإحليل والمثانة من الداخل. يدخل الطبيب منظار المثانة في الإحليل ويمرره خلاله حتى يصل إلى المثانة.
1- لايفضل عمل بلد فيلم من وخزة الاصبع ؟
لان دا بيعمل تحفيز لتجمع الصفايح وبيتكون platlets aggregationفى البلد فيلم
.....
2-ليه بفضل عمل فرد لفيلم الدم من الدم مباشرة بدون مانع تجلط ؟
حتى لاياثر مانع التجلط على شكل وحجم الخلايا
........
3-ما المقصود بالرموز الاتيه واللتى تظهرعلى اجهزة صور الدم ؟؟
1-RDW-SD
هو مدى الانحراف المعياري للتوزع اي الفرق في الحجم بين اكبر خليةحمراء و بين اصغرخليه ويمتثل بيانييا والنورمال من 35 الى 56 fl
2-RDW-CV
هو عرض توزع الاختلاف الكلى لكريات الدم الحمراء في الحجم
مؤشره من 11,5-14,5 %
3-MPV
قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume ..
4- PWD
قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width ..
5-P- LCR
قياس نسبة خلايا صفائح الدم الكبيرة
Platelet Larger Cell Ratio %
قياس الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية في الدم
6-PCT .. Platelate crite
الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية بالدم ممثلة بنسبة مئوية % وتحسب حسب المعادلة
PCT = platelet count × MPV / 10,000
.......
4- هل يمكن حساب ال RDW مانيوال ؟
جهاز الCBCيقوم بحساب الRDW عن طريق قياس المسافه الموجوده اسفل ال histogram peak على ارتفاع 68.2% من قاعدة المنحنى ثم تقسم النتيجه على قيمة MCV ويضرب الناتج فى 100.......الجهاز لديه احجام كل كرات الدم الحمراء اما المانيوال فلدينا قيمه واحده فقط وهى متوسط كرات الدم الحمراء MCV لذلك لايمكن حسابها يدوي
......
5-الحاله الوحيده اللى بيكون وجود النورموبلاستNormoblast طبيعى فى البلد فيلم ؟
فى حديثى الولاده الnewborns ودا بسببmarked stimulation للنخاع العظمى
.........
6-ازاى اصحح الWBCs عند وجود النورموبلاست؟
Corrected Wbcs = TLC × 100/nrbcs per 10wbcs+100
......
7-مريض عنده wbcs اكثر من 50الف دا leukemoid reaction ولا لوكيميا ؟
بفرد فيلم لو لقيت toxic granulation & dohle bodiesوجودهم يعنى leukemoid reaction
.........
8-اعمل ايه لو كانت WBCS عددها اكبر من 50 الف على جهاز عد الدم ؟
لازم اصحح قيمة كل من MCV لانه بيدى قيمه مرتفعه خاطئه
لازم اصحح قيمة كل من MCH لانه بيدى قيمه منخفضه خاطئه
لازم اصحح قيمة كل من MCHC لانه بيدىقيمه منخفضه خاطئه
.......
9-ما هو اهمية عمل عد تفريقى لخلايا الدم البيضاء فى تحديد سبب العدوى ؟
لو زادت ال neutrophils العدوى بكتيريا
لو زادت ال lymphocytes العدوى فيروسية
لو زادت ال monocytes العدوى glandular fever
لو زادت ال eosinophils العدوى parasites or allergic
لو زادت ال basophils في مرض مناعيImmune disease
..........
10- ما الفرق بين Shift to left وShift to right ؟
.Shift to left
معناها زيادة خلايا النيتروفيل الغير ناضجة staf or band
Shift to right
خلايا نيتروفيل ناضجة لها انقسامات كبيره segmented lobes
........
11-امتى بنستخدم Immature : Total PMN ratio او ratio (I : M) ؟؟
دا عبارة عن انى بشوف خلايا النتروفيل الغير ناضجه promyelocyte, myelocyte, metamyelocytes and band cells ونسبتها بالنسبة للخلايا الناضجه segmented neutrophils ودا بنستخدمه فى الاطفال حديثى الولاده لانه بيرجح حدوث عدوى Sepsis or infection فى الاطفال دى لو ذادت النسبه عن 0.3 يعنى 0.3<ratio (I : M)
..........
12-عملت عينة cbc وطلعت الصفايح منخفضة اتاكد ازاى ؟
بعد الصفايح مانيوال وبعدين افرد فيلم بس لازم فى الحاله دى اشوف الحواف edges of the smearبتاع شريحه البلد فيلم لان platelet clumps may migrate there
.......
13-عندى حالة نقص صفايح ومحتاج افرق هل سببها تكسير ام نقص انتاج من النخاع العظمى ؟
هشوف الMPV-PDW-PLCR لولقيتهم عاليين فدا تكسيرincrease destruction ام لو القيم طبيعيه او منخفضه فدا نقص انتاج decrese production
.........
14- لو عندى مؤشرات صوره الدم الثلاثه منخفضه Pancytopenia العدالابيض والاحمر والصفايح ايه التحليل اللى ممكن يفيدنى فى الحاله دى ؟
بعمل تحليل الخلايا الشبكيه Reticulocyte
لو لقيتها مرتفعة⬆ Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ Aplastic anemia
.......
15هل تحضير الخلايا الشبكيه Reticlocyte لازم يكون بنسبة 1:1؟
لوكان الhb طبيعى بحضر بنسبة 1:1
ولو الhb قليل بضاعف نسبة الدم 2:1
ولو الhbعالى بضاعف نسبة الصبغه 1:2
......
16-ازاى احسب absolute reticulocytic count ؟؟
بحسبها عن طريق ضرب الخلايا الشبكيه فى عدد كرات الدم الحمراء عند المريض
% reticylocyte x No of RBCS of the patient
.......
17--كيف تفرق من cbc بين essential thrombocythemia وال reactive thrombocytosis ؟
عن طريق PDW
صلو على النبي محمد (ص)
الفرق بين PTT , PT , INR ؟
.
.
#أولا : ال PT
.
وقت البروثرومبين pro prothrombin Time :
.
يفحص قدرة الدم على التخثر Extrinsic pathway
.
.
.
لمن يطلب إجراء هذا الفحص؟
.
يتم إجراء هذا الفحص كفحص روتيني قبل إجراء عمليات معينة او كمتابعة للأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل الكومادين الذي يميع الدم يقلل من تركيزه أو في حالة خلل في عمل الكبد liver disease
.
يجري هذا الفحص أيضا لتقدير حالات النزيف المفرط أو التخثر المفرط للدم
.
.اذا كان شخص ياخذ warfarin نركز على
pt and INR
.
.
المعدل الطبيعي من 13.5 – 9,5 ثانية
.
لو Pt زاد عن ال 30 بتوقف ال warfarin ونعمل فحص
الINR
.
.
.
ماذا تعني القيم المرتفعة ؟
.
يمكن أن تشير إلى مرض في الكبد لأن معظم عوامل التجلط يتم تصنيعها في الكبد
.
نقص بفيتامين K الضروري لتخثر الدم
.
استعمال الكومادين لتمييع الدم
.
نقص العوامل المساعدة للتخثر
.
.
.
طريقة فحص ال PT يدويا :
.
مبدأ الإختبار :
Tissue thromboplastin in presence of Ca++ activate the extrinsic pathway
.
.
طريقة إجراء الفحص :
.
1- طالما الفحص يختص بالتجلط لابد من أخذ العينه في مضاد التجلط المناسب وهو الصوديوم ستريت
.
2- ضبط درجة حرارة الحاضن المائي في 37 درجه مئوية
.
3- في انبوب إختبار نضع 100 مايكرولتر من البلازما ونضعها في الحضان المائي لمدة 2د
.
4- نضيف 200مايكرولتر من محلول النورموبلاستين على أنبوب الإختبار ونشغل ساعة الإيقاف مباشرة عند الاضافه
.
5- نضع التيوب في وضع مائل وتوقف ساعة الإيقاف متى ما نرى خيط الفايبرين
.
6- نعود العمليه ثلاث مرات وناخد المتوسط لتقليل نسبة الخطأ
.
.
.
.
.
#ثانيا :
2- وقت الترومبوبلاستينالجزئي :
PTT : Partial Thromblastin Time :
.
APTT : Activted Partial Thromboplastin Time
.
.
هذا الفحص يقيم قدرة الدم على التخثر في المسار الداخلي intrinsic pathway
.
.
متى يطلب إجراء الفحص ؟
.
قبل إجراء عمليات معينة أو خلل في عمل الكبد وأيضاً لتقدير حالات من النزيف المفرط أو تخثر مفرط للدم
.
لو بياخد heprain نركز على PTT اكتر حاجه بحالات
CVA and MI and DVT ..PE
.
المعدل الطبيعي من 35 – 25 ثانية
.
لو Ptt زاد عن ال 90 بنوقف الهيبارين
.
.
.
فحص ال PTT يدويا :
.
مبدأ الإختبار :
.
Cephaloplastin activate the coagulation factor of intrinsic pathway in presence of Ca++
.
.
طريقة إجراء الإختبار :
.
1- من الضروري أخذ العينه في مضاد التجلط المناسب وهو الصوديوم ستريت ونضبط درجة حرارة الحمام المائي ف 37
.
2- نضع 100مايكرولتر من البلازما في أنبوب الاختبار لمدة 2د في الحضان المائي
.
3- نضيف 100 مايكرولتر من محلول ال يونيسللين لمدة 2د
.
4- نضيف 100مايكرولتر من محلول كلوريد الكالسيوم ونشفل ساعة الإيقاف عند الاضافه
.
5- نوقف ساعة الإيقاف عند ظهور اول خيط من الفيبرين ..ونكرر التجربه ثلاث مرات وناخد المتوسط
.
.
.
.
.
.
#ثالثا :
.
فحص ال #INR
INR International Normalized Ratio
.
تحليل دم لمتابعة مستوى التجلط في الدم للمريض الذي يأخذ Marevan
.
المعدل الطبيعي للشخص المعافي من 1.2 - 0.8
.
if higher INR : the risk of bleeding increase
.
if lower INR the more likely to develop a blood_clot
.
.
التحليلINR يوم بعد يوم أو كل 4 أيام
.
التحليل لا يحتاج صيام INR
.
وليس لها علاقه بال
Aspirin or Plavix
لا تؤثر على INR
Aspirin & plavix both antiplatelets
.
.
اما موانع التجلط فتزيد من قيمة ال INR مثل
Warfarin anticoagulant Causes of increased INR
🌹🌹🌷صلو على النبي محمد عليه افضل الصلاة والسلام 😎🌹🌹🌹