1380
عالم_الطب المخبري _والصحة ☑️ فريق مكون من اطباء متخصصين في التشخيص الطبي نهدف لتثقيف و توعية المجتمع والرقي بصحته و ثقافته. وخاصتآ طالب المختبرات
الفرق بين أعراض ارتفاع السكر و انخفاضه
ارتفاع👇
◇ عطش شديد
◇ جفاف بالفم
◇ خمول وارهاق
◇ صداع
◇ كثرة التبول
◇ زغللة العين
انخفاض👇
◇ عدم تركيز ورجفة
◇ نوم عميق
◇ سرعة انفعال
◇ تعرق
◇ جوع شديد
◇ صداع
تناول الأطعمة الغنية بالنحاس أحد طرق زيادة كريات الدم الحمراء، حيث أن النحاس لا يؤدي إلى إنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل مباشر، لكنه قد يُساعد الجسم في الوصول إلى الحديد المنتج لتلك الخلايا. تحتاج النساء إلى ما يقارب 18 ملليغرام من النحاس يوميًا، في حين يحتاج الرجال إلى 8 ملليغرام منه
Читать полностью…
الوقاية من الانتفاخ
عادةً ما يكون خط العلاج الأول للوقاية من الغازات والانتفاخ هو تغيير نظامك الغذائي، وقد أظهرت الأبحاث أن اتباع نظام غذائي قليل السكريات يمكن أن يقلل من أعراض الغازات ومتلازمة الأمعاء المتهيجة، ويجب تجنب ما يلي:
- السكريات، الموجودة فى القمح والبصل والثوم والبقوليات والفاصوليا
-السكريات، مثل اللاكتوز فى الحليب واللبن والآيس كريم
- السكريات الأحادية، بما في ذلك الفركتوز (نوع من السكر الموجود في العسل) والتفاح والكمثرى
- توجد البوليولات أو كحول السكر فى الأطعمة مثل المشمش والنكتارين والخوخ والقرنبيط، بالإضافة إلى العديد من العلكة والحلوى.
لا تمتص الأمعاء الدقيقة دائمًا هذه الكربوهيدرات بشكل كامل، وبدلاً من ذلك تمررها إلى القولون، تخمرها البكتيريا وتنتج الغازات.
طريقة الصوم الآمن في رمضان: الفحوصات الأساسية
فحس تعداد الدم الكامل مع التمايز(CBC): ...
اختبارات ناقلة أمين الأسبرتات/ناقلة أمين الألانين أو اختبارات وظيفة الكبد ...
اختباري اليوريا/الكرياتينين ...
اختبار فحوص الشحميات ...
اختبار الهيموجلوبين السكري HbA1c. ...
اختبار الهرمون المنبه للدرقية(TSH) ...
اختبار فيتامينB12. ...
اختبار فيتامين د
غزة ...
قطعةمن جسد الأمة
وجعها وجع كل الأمة
وحزنها حزن لكل الأمة
إن تنكر لها البعض فلن يتنكر لها كل الجسد
وإن خذلها البعض فلها رب يحميها
لا يخذلها الا عديم القلب
ولا يستثمر أوجاعها لمصالحه الا انتهازي
فلا يزايد على حبها أو الالم والحزن لجراحها أحد.
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص عدوى الجهاز البولي ما يلي:
تحليل عينة من البول. يمكن أن يطلب الطبيب منك عينة من البول. وسوف تُحلل عينة البول هذه مختبريًا للتحقق من خلايا الدم البيضاء أو الحمراء أو البكتيريا. وقد يُطلب منك مسح أعضائك التناسلية أولاً باستخدام منشفة مطهرة وجمع البول في منتصف التبول. وتساعد هذه العملية على منع العينة من التلوث.
زراعة بكتيريا المسالك البولية في المختبر. قد يتبع تحليل البول في المختبر أحيانًا إجراء مزرعة البول. ويوضح هذا الاختبار للطبيب طبيعة البكتيريا المسببة للعدوى. ويمكن أن يساعده على تحديد الأدوية التي ستكون أكثر فاعلية.
التقاط صور لمجرى البول. قد تتكرر الإصابة بعدوى الجهاز البولي نتيجة لمشكلات هيكلية في مجرى البول. وقد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من هذه المشكلات. يمكن أيضًا استخدام صبغة تبايُن لإظهار بنية مجرى البول.
استخدام منظار لفحص المثانة من الداخل. في حال تكرار الإصابة بعدوى الجهاز البولي، قد يجري الطبيب تنظيرًا للمثانة. ويُستخدم في هذا الاختبار أنبوب طويل رفيع مزود بعدسة، ويُطلق عليه منظار المثانة، لفحص الإحليل والمثانة من الداخل. يدخل الطبيب منظار المثانة في الإحليل ويمرره خلاله حتى يصل إلى المثانة.
1- لايفضل عمل بلد فيلم من وخزة الاصبع ؟
لان دا بيعمل تحفيز لتجمع الصفايح وبيتكون platlets aggregationفى البلد فيلم
.....
2-ليه بفضل عمل فرد لفيلم الدم من الدم مباشرة بدون مانع تجلط ؟
حتى لاياثر مانع التجلط على شكل وحجم الخلايا
........
3-ما المقصود بالرموز الاتيه واللتى تظهرعلى اجهزة صور الدم ؟؟
1-RDW-SD
هو مدى الانحراف المعياري للتوزع اي الفرق في الحجم بين اكبر خليةحمراء و بين اصغرخليه ويمتثل بيانييا والنورمال من 35 الى 56 fl
2-RDW-CV
هو عرض توزع الاختلاف الكلى لكريات الدم الحمراء في الحجم
مؤشره من 11,5-14,5 %
3-MPV
قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume ..
4- PWD
قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width ..
5-P- LCR
قياس نسبة خلايا صفائح الدم الكبيرة
Platelet Larger Cell Ratio %
قياس الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية في الدم
6-PCT .. Platelate crite
الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية بالدم ممثلة بنسبة مئوية % وتحسب حسب المعادلة
PCT = platelet count × MPV / 10,000
.......
4- هل يمكن حساب ال RDW مانيوال ؟
جهاز الCBCيقوم بحساب الRDW عن طريق قياس المسافه الموجوده اسفل ال histogram peak على ارتفاع 68.2% من قاعدة المنحنى ثم تقسم النتيجه على قيمة MCV ويضرب الناتج فى 100.......الجهاز لديه احجام كل كرات الدم الحمراء اما المانيوال فلدينا قيمه واحده فقط وهى متوسط كرات الدم الحمراء MCV لذلك لايمكن حسابها يدوي
......
5-الحاله الوحيده اللى بيكون وجود النورموبلاستNormoblast طبيعى فى البلد فيلم ؟
فى حديثى الولاده الnewborns ودا بسببmarked stimulation للنخاع العظمى
.........
6-ازاى اصحح الWBCs عند وجود النورموبلاست؟
Corrected Wbcs = TLC × 100/nrbcs per 10wbcs+100
......
7-مريض عنده wbcs اكثر من 50الف دا leukemoid reaction ولا لوكيميا ؟
بفرد فيلم لو لقيت toxic granulation & dohle bodiesوجودهم يعنى leukemoid reaction
.........
8-اعمل ايه لو كانت WBCS عددها اكبر من 50 الف على جهاز عد الدم ؟
لازم اصحح قيمة كل من MCV لانه بيدى قيمه مرتفعه خاطئه
لازم اصحح قيمة كل من MCH لانه بيدى قيمه منخفضه خاطئه
لازم اصحح قيمة كل من MCHC لانه بيدىقيمه منخفضه خاطئه
.......
9-ما هو اهمية عمل عد تفريقى لخلايا الدم البيضاء فى تحديد سبب العدوى ؟
لو زادت ال neutrophils العدوى بكتيريا
لو زادت ال lymphocytes العدوى فيروسية
لو زادت ال monocytes العدوى glandular fever
لو زادت ال eosinophils العدوى parasites or allergic
لو زادت ال basophils في مرض مناعيImmune disease
..........
10- ما الفرق بين Shift to left وShift to right ؟
.Shift to left
معناها زيادة خلايا النيتروفيل الغير ناضجة staf or band
Shift to right
خلايا نيتروفيل ناضجة لها انقسامات كبيره segmented lobes
........
11-امتى بنستخدم Immature : Total PMN ratio او ratio (I : M) ؟؟
دا عبارة عن انى بشوف خلايا النتروفيل الغير ناضجه promyelocyte, myelocyte, metamyelocytes and band cells ونسبتها بالنسبة للخلايا الناضجه segmented neutrophils ودا بنستخدمه فى الاطفال حديثى الولاده لانه بيرجح حدوث عدوى Sepsis or infection فى الاطفال دى لو ذادت النسبه عن 0.3 يعنى 0.3<ratio (I : M)
..........
12-عملت عينة cbc وطلعت الصفايح منخفضة اتاكد ازاى ؟
بعد الصفايح مانيوال وبعدين افرد فيلم بس لازم فى الحاله دى اشوف الحواف edges of the smearبتاع شريحه البلد فيلم لان platelet clumps may migrate there
.......
13-عندى حالة نقص صفايح ومحتاج افرق هل سببها تكسير ام نقص انتاج من النخاع العظمى ؟
هشوف الMPV-PDW-PLCR لولقيتهم عاليين فدا تكسيرincrease destruction ام لو القيم طبيعيه او منخفضه فدا نقص انتاج decrese production
.........
14- لو عندى مؤشرات صوره الدم الثلاثه منخفضه Pancytopenia العدالابيض والاحمر والصفايح ايه التحليل اللى ممكن يفيدنى فى الحاله دى ؟
بعمل تحليل الخلايا الشبكيه Reticulocyte
لو لقيتها مرتفعة⬆ Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ Aplastic anemia
.......
15هل تحضير الخلايا الشبكيه Reticlocyte لازم يكون بنسبة 1:1؟
لوكان الhb طبيعى بحضر بنسبة 1:1
ولو الhb قليل بضاعف نسبة الدم 2:1
ولو الhbعالى بضاعف نسبة الصبغه 1:2
......
16-ازاى احسب absolute reticulocytic count ؟؟
بحسبها عن طريق ضرب الخلايا الشبكيه فى عدد كرات الدم الحمراء عند المريض
% reticylocyte x No of RBCS of the patient
.......
17--كيف تفرق من cbc بين essential thrombocythemia وال reactive thrombocytosis ؟
عن طريق PDW
صلو على النبي محمد (ص)
الفرق بين PTT , PT , INR ؟
.
.
#أولا : ال PT
.
وقت البروثرومبين pro prothrombin Time :
.
يفحص قدرة الدم على التخثر Extrinsic pathway
.
.
.
لمن يطلب إجراء هذا الفحص؟
.
يتم إجراء هذا الفحص كفحص روتيني قبل إجراء عمليات معينة او كمتابعة للأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل الكومادين الذي يميع الدم يقلل من تركيزه أو في حالة خلل في عمل الكبد liver disease
.
يجري هذا الفحص أيضا لتقدير حالات النزيف المفرط أو التخثر المفرط للدم
.
.اذا كان شخص ياخذ warfarin نركز على
pt and INR
.
.
المعدل الطبيعي من 13.5 – 9,5 ثانية
.
لو Pt زاد عن ال 30 بتوقف ال warfarin ونعمل فحص
الINR
.
.
.
ماذا تعني القيم المرتفعة ؟
.
يمكن أن تشير إلى مرض في الكبد لأن معظم عوامل التجلط يتم تصنيعها في الكبد
.
نقص بفيتامين K الضروري لتخثر الدم
.
استعمال الكومادين لتمييع الدم
.
نقص العوامل المساعدة للتخثر
.
.
.
طريقة فحص ال PT يدويا :
.
مبدأ الإختبار :
Tissue thromboplastin in presence of Ca++ activate the extrinsic pathway
.
.
طريقة إجراء الفحص :
.
1- طالما الفحص يختص بالتجلط لابد من أخذ العينه في مضاد التجلط المناسب وهو الصوديوم ستريت
.
2- ضبط درجة حرارة الحاضن المائي في 37 درجه مئوية
.
3- في انبوب إختبار نضع 100 مايكرولتر من البلازما ونضعها في الحضان المائي لمدة 2د
.
4- نضيف 200مايكرولتر من محلول النورموبلاستين على أنبوب الإختبار ونشغل ساعة الإيقاف مباشرة عند الاضافه
.
5- نضع التيوب في وضع مائل وتوقف ساعة الإيقاف متى ما نرى خيط الفايبرين
.
6- نعود العمليه ثلاث مرات وناخد المتوسط لتقليل نسبة الخطأ
.
.
.
.
.
#ثانيا :
2- وقت الترومبوبلاستينالجزئي :
PTT : Partial Thromblastin Time :
.
APTT : Activted Partial Thromboplastin Time
.
.
هذا الفحص يقيم قدرة الدم على التخثر في المسار الداخلي intrinsic pathway
.
.
متى يطلب إجراء الفحص ؟
.
قبل إجراء عمليات معينة أو خلل في عمل الكبد وأيضاً لتقدير حالات من النزيف المفرط أو تخثر مفرط للدم
.
لو بياخد heprain نركز على PTT اكتر حاجه بحالات
CVA and MI and DVT ..PE
.
المعدل الطبيعي من 35 – 25 ثانية
.
لو Ptt زاد عن ال 90 بنوقف الهيبارين
.
.
.
فحص ال PTT يدويا :
.
مبدأ الإختبار :
.
Cephaloplastin activate the coagulation factor of intrinsic pathway in presence of Ca++
.
.
طريقة إجراء الإختبار :
.
1- من الضروري أخذ العينه في مضاد التجلط المناسب وهو الصوديوم ستريت ونضبط درجة حرارة الحمام المائي ف 37
.
2- نضع 100مايكرولتر من البلازما في أنبوب الاختبار لمدة 2د في الحضان المائي
.
3- نضيف 100 مايكرولتر من محلول ال يونيسللين لمدة 2د
.
4- نضيف 100مايكرولتر من محلول كلوريد الكالسيوم ونشفل ساعة الإيقاف عند الاضافه
.
5- نوقف ساعة الإيقاف عند ظهور اول خيط من الفيبرين ..ونكرر التجربه ثلاث مرات وناخد المتوسط
.
.
.
.
.
.
#ثالثا :
.
فحص ال #INR
INR International Normalized Ratio
.
تحليل دم لمتابعة مستوى التجلط في الدم للمريض الذي يأخذ Marevan
.
المعدل الطبيعي للشخص المعافي من 1.2 - 0.8
.
if higher INR : the risk of bleeding increase
.
if lower INR the more likely to develop a blood_clot
.
.
التحليلINR يوم بعد يوم أو كل 4 أيام
.
التحليل لا يحتاج صيام INR
.
وليس لها علاقه بال
Aspirin or Plavix
لا تؤثر على INR
Aspirin & plavix both antiplatelets
.
.
اما موانع التجلط فتزيد من قيمة ال INR مثل
Warfarin anticoagulant Causes of increased INR
🌹🌹🌷صلو على النبي محمد عليه افضل الصلاة والسلام 😎🌹🌹🌹
3️⃣-من أجل تشخيص مستوى مقاومة الإنسولين في الجسم ، والتعرف أيضًا على مدى قابلية المريض للإصابة بمرض السكري مستقبلًا .
🛑 شروط عينة اختبار HOMA IR :
♦️هناك مجموعة من الشروط الهامة التي لا بُد من اتبعها بشكل دقيق قبل إجراء اختبار مقاومة الإنسولين HOMA IR على النحو التالي :
1️⃣-يجب أن يصوم المريض لفترة زمنية لا تقل عن 8 ساعات قبل سحب عينة الدم ، ولا يُسنمح له بتناول أي طعام طوال فترة الصيام ولكن يُمكنه فقط شرب المياه بدون أي إضافات إليها .
2️⃣-يجب أن يتم سحب عينة دم وريدي من ذراع المريض وإرسالها إلى المختبر فورًا من أجل إجراء الاختبار عليا ، ويمكن حفظها بعض الفصل في الثلاجة لمدة 48 ساعة فقط .
🛑تفسير نتائج اختبار HOMA IR :
♦️يتم تفسير نتائج اختبار مقاومة الإنسولين HOMA IR على النحو التالي :
1️⃣ -النسبة الطبيعية لقيمة مقاومة الإنسولين تتراوح بين 0.5 إلى 1.4 ، والنسبة المثالية تكون (1.0)
2️⃣ -إذا كانت قيمة مقاومة الإنسولين أقل من 1 ، فإن الحالة هنا تكون مثالية .
3️⃣- إذا زادت النسبة عن 1.9 ؛ فإن مقاومة الإنسولين هنا تكون متوقعة الحدوث .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
دخلت امرأة النار في قطة حرمتها من الحياة فماتت ، فكيف بمن حرم ارواحا وشعبا من ابسط حقوقه في الحياة !
وعاتب الله نبي من الانبياء لاجل امة من النمل فكيف بامة من البشر ؟
الخلايا السرطانية تموت في 42 يوماً بسبب هذا العصير فقط
- أستحلفك بالله لا تجعلها تقف عندك فقد تكون سبب في شفاء مريض.
قضى رجل أسترالي اسمه رودولف بروجز RUDOLF BROJS أفضل جزء من حياته يبحث عن علاج للسرطان وأخيراً وجد العلاج.
العصير الذي اكتشفه سيقوي مناعتك وينظف دمك من الشوائب ويزودك بما يحفز طاقتك. والأهم أنه يقتل الخلايا السرطانية بسهولة.
لقد جرب أكثر من 54000 شخص هذا العصير ووجدوه علاجاً شافياً. علينا أن نلغي البروتينات لأن الخلايا السرطانية تتغذى عليها.. الرجيم الذي سنتحدث عنه يجب أن يدوم 42 يوماً وهو قائم على الشمندر(البنجر) الذي يستطيع القضاء على السرطان وتحسين صحتك بشكل إجمالي.
ينصح هذا الرجل السترالي باعتماد نظام غذائي خاص مدته 42 يوماً وينصح بشرب الشاي فقط وعصير الخضار الذي اخترعه.. خلال هذه الفترة ستجوع الخلايا السرطانية وتموت.
المقادير
الشمندر بنسبة 55% من العصير
الجزر بنسبة 20%
الكرفس 20%
البطاطا 3%
الفجل 2%
طريقة التحضير
امزج فقط المكونات في الخلاط الكهربائي ، واشربه بحسب حاجة جسمك إليه، لمدة 42 يوماً.
الشمندر (البنجر) نوع من الخضار المغذية جداً، يحتوي على الفيتامينات B1,B2,B6 وعلى الأسيد ف
اهم المكونات لكل خلية protozoa :-
👈النواة:الي هي باللون الأزرق في الوسط وهي المسئولة عن التكاثر.
👈السيتوبلازم: ويوجد حول النواة وهو مقسم الي جزئين:-
الجزء الاول(الجزء الخارجي):ويسمى(Ectoplasm) المأشر علية باللون البني الفاتح و يعمل على حماية الprotozoa وكمان هو المسئول عن الحركه و الهضم و البلعمة ويساعد في الإخراج و تبادل الغازات بأختصار هو المسئول عن التفاعل مع البيئة الخارجية.
الجزء الثاني(الجزء الداخلي):ويسمى(Endoplasm) المأشر علية باللون الأخضر و هو المسئول عن التخزين بمعنى تخزين الغذاء(Food vacules).
👈الجدار الخارجي:(Cyst wall)وهو الي يساعد الخليه على الحوصلة لحماية نفسها من البيئة الخارجية.
Urine analysis تحليل البول
هناك ثلاثه اختبارات للبول :-
physical exam
.
الفحص بالعين المجردة.
turbidity : appearance :
.
البول الطبيعي أن يكون نقي clear
.
وإذا كان معتم turbid فذلك يعني وجود إما ترسبات أو كريستالات في البول أو وجود بكتيريا أو خلايا الدم البيضاء او الحمراء
.
.
.
لون البول :- Color
اللون الطبيعي للبول هو الأصفر pale yellow
.
فإذا وجد في حالة أخرى فهناك سبب لوجوده بغير حالته الطبيعية ومنها :-
.
عديم اللون colorless :
تناول مدر للبول - شخص مصاب بالسكر - حدوث تخفيف للبول dilution
.
.
أصفر غامق :
في حالات الجفاف
.
.
اخضر green :
أمراض الكبد اليرقان - عدوى المسالك البولية
.
.
احمر red : hematurea
حصوات الكلى - عدوى المثانة - تضخم البروستات - فقر الدم المنجلي - الثلاسيميا - البلهارسيا
.
.
البرتقالي orange :
تأثير بعض الأدوية مثل الريفمبياسين وايضا في حالات الحمى
.
.
البول الداكن او الغامق
في حالة ال hemlytic anemia
.
......................واخدناها يومتا في محاضرة حقت الأنيميا ....................................................
.
Chemical exam
الفحص الكيميائي
للبول عن طريق ال stripes شريط بتدخله في البول
.
اليروبيولوجين urobilonoge
الطبيعي :
لا يوجد سوى بكمية قليلة جدا
وجوده :
يشير لأمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد وال hemolytic anemia
.
.
.
البروتين الألبومين :-
ويكون مكتوب في ورقة التحليل protein
الطبيعي
negative
غير الطبيعي :
وجوده لأسباب أمراض الكلى - المجاري البولية - بعد الجهد العضلي - أثناء الحمل - تناول وجبات غنية بالبروتينات - الحمى ضغط الدم وبعض الأمراض الخبيثه
.
.
.
البليروبين bilirubin :
طبيعي : negative
وجوده يشير إلى أمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد
.
.
.
الجلوكوز glucose :
طبيعي :
لا يوجد negative
وجوده معناه مرض السكر - الإنفعالات الشديد - الصدمات النفسية - خلال الأشهر الأولى من الحمل
.
.
.
ال PH :
الطبيعي أن يكون Acidic
.
ويتغير إلى ال alkaline في حالات
التقيؤ الكثير
ونوعية الأكل مثل زيادة الخضروات أو الفواكه
وممكن بسبب عدوى في المسالك
.
البولية الحمضية الشديدة very acidic تناول بعض الأدوية مثل
- أدوية الربو
- مستوى سكر غير متوازن
- اسهال شديد
- الجفاف
- الجوع
.
.
.
الاجسام الكيتونيه aceton :
الطبيعي : negative
توجد في حالات السكر غير المسيطر عليه
الصيام لفترة طويلة الإكثار من تناول الكربوهيدرات
.
.
.
الدم Blood :
.
الطبيعي : negative
.
في حالات حصوات الكلى - التهابات المسالك البولية تناول بعض الأدوية
.
.
.
ال leuckocyte :
طبيعي : negative
في حالات امراض الكلى مثل التهابات المسالك البولية عدوى بكتيرية.
.
النيترات nitrite
طبيعي :negative
وجودها دلالة على وجود بكتيريا من نوع الجرام سالب وخصوصا الE.coli
.
..........................................................................
الفحص بالمجهر.
microscopic exam :-
.
كريات الدم الحمراء RBCs :
معدلها الطبيعي من 0-2 إذا زادت معناه
حصوات كلى - التهابات مسالك بولية - بلهارسيا
.
.
كريات الدم البيضاء.
WBCs :
معدلها من 2 - 4 زيادتها معناه وجود عدوى بكتيرية في المسالك البولية
.
.
الخلايا.
Epithelal cell :
.
تكون موجودة في بول المرأة أكثر من بول الرجل ووجودها بكمية كبيرة Many بتكون مؤشر على إلتهابات في المسالك البولية او تناول أشياء سامه وأسباب اخرى
.
.
البكتيريا.
Bacterial cells :
الطبيعي أن لا توجد في البول لإنه sterile يعني معقم إذا وجدت معناه في عدوى بكتيرية ولازم عمل مزرعة للبول
.
.
.
WBCs cast
.
RBCs cast
.
Epithelial cast
.
Granular cast
.
Hyline cast
.
وجودها تشير إلى أمراض مزمنة في الكلى ممكن إلتهابات مزمنة أو أي أمراض أخرى يحددها حسب الhistory
وبقية الفحوصات طبيب المعمل
.
.
.
crystals
تشير إلى وجود ترسبات أملاح و حصوات في الكلى
.
وهيUric acid :
تدل على مرض النقرس أو حصوات الكلى
.
.
.
calcium oxalat
تدل على وجود حصوات الكلى
.
.
.
amorphous urates
في البول الحامضي معناه وجود ترسبات يعني أملاح
.
.
.
amorphouse phosphat
في البول القاعدي معناه وجود ترسبات
ماالفرق بين الـstandard ، الـcontrol ، والـ calibration في أجهزة التحاليل الطبية
1- الكونترول control للتأكد من فعاليه المحاليل بالنسبه للمواد الكيميائيه والكواشف التحليليه بشكل عام أما بالنسبه للأجهزه فالتأكد من كفاءتها في العمل وهل تمرر العينات بنسبه دقيقه ومضبوطه أم فيها نسبه خطأ وإن كان هناك نسبه خطأ فهل مقبوله أم لا ومنها أنواع كونترول طبيعي وغير طبيعي واطي وغير طبيعي عالي .
2- الstandard فهي غالباً في التحاليل الطبيه يجب أن تكون قيمه تصحح مقدار الخطأ المقارن في التحليل ويتم الحصول عليها بتمرير المحلول الذي تم تحضيره كعينه والناتج يتم وضعه في المعادله للإستناد إليه في الحصول على القيمه وهو خاص بالتحاليل التي يتم تمريرها بشكل يدوي .
3- أما الـ calibration فهو بالنسبه لي خطوة تصحيحيه هاااامه لتلاشي الأخطاء الناتجه بواسطه الجهاز .. يعني إذا قمنا بعمل الكونترول وكان الكونترول فيه نسبه خطأ كبيره غير مقبوله يجب إعادة الكونترول مره أخرى فإن لم ينضبط فحينها نقوم بعمل كالبريشن (( تهيئه )) وإصلاح للجهاز لنقوم بإصلاح هذا الخطأ ... وهناك نوعان من الكاليبريشن إما بواسطه الشخص الذي يعمل بالجهاز أو بواسطة المهندس المخصص للجهاز ... يختلف الكثير بشأن متى يجب عمل الكليبريشن ؟ وهذا أخي مبدأ عمل هام يجب أن يتم إتباع فيه النظام الخاص بالمختبر الذي تعملي فيه يعني البعض الكاليبريشن ينعمل يوميا قبل بدايه العمل ولبعض الأشياء أسبوعيا وفي شهريا وفي كل 3 أشهر و6 أشهر وسنه .. وهذا يرجع على حسب نظام العمل في المختبر وكذلك لإشتراطات الشركه المصنعه للجهاز لأنهم يضعوا إشتراطات تضمن إن إتبعناها بدقه عدم حصول أخطاء قد المستطاع .
👈 ويجب أن أنبه أن هناك فرق بين ال calibration و ال maintenance أي الصيانه فالصيانه هو الشيء الذي يجب أن يكون أول شيء يتعمل صيانه ومراقبه لكل شيء في الجهاز من تنظيف الجهاز و تعبئه المحاليل والتأكد من تاريخ صلاحيتها ومن ثباث التيار الكهربائي ووو
وال كاليبريشن هو الخطوه الأخيره - من وجهة نظري وهذا فقط رأيي - لتصحيح الأخطاء التي حدثث وتم تحديدها .
والعلاقة بين المفاهيم كلها علاقه وثيقه في النهايه تضمن حصولنا على نتيجه دقيقه ومقبوله .
دمتم بخير 🤍
🌸شوية معلومات خفيفة ومهمه🌸
1️⃣ماسبب تشققات الشفاه المستمره ؟
👈🏼 نقص فيتامين سي وبي 12.
2️⃣ماسبب التعب والإرهاق المستمر ؟
👈🏼السبب نقص فيتامين D.+العامل النفسى
3️⃣ماسبب البقع الزرقاء على الجلد ؟
👈🏼 نقص فيتامين C والصفائح الدموية+العامل النفسى
4️⃣ماسبب التشنجات في عضلة الساق ؟
👈🏼 نقص في عنصر الكالسيوم والمغنسيوم المعدني.
5️⃣ماسبب ظهور الشعر الابيض ؟
👈🏼 نقص عنصر النحاس+العامل الوراثى +العامل النفسى
6️⃣ماسبب ظهور القشرة في الشعر ؟
👈🏼 نقص الأحماض الدهنية واوميجا ثري . OMEGE 3
7️⃣ماسبب خشونة الجلد وجفافه ؟
👈🏼 نقص الزنك وفيتامين A.
8️⃣ماسبب ضعف الشعر وهشاشته وتقصفه ؟
👈🏼 نقص فيتامين B9 الزنك . حمض الفوليك او مايسمى Folic acid .. اضافة الى فيتامين D3 و B complex والاوميجا.+العامل النفسى
9️⃣لماذا يشارك أطباء الأسنان مستحضرات الفلاجيل Metronidazole مع المضاد الحيوي Amoxicillin عند علاج التهاب اللثة الجرثومي ؟
👈🏼 لزيادة الفعالية المضاد للجراثيم حيث يساهم ميترونيدازول في القضاء على الجراثيم اللاهوائية.
🔟لماذا يجب على المريض ايقاف مميعات الدم قبل إجراء العملية الجراحية على الاقل بخمسة ايام مثل أدوية بلافيكس واسبرين ؟
👈🏼 لتجنب حدوث النزف الدموي الحاد
تحياتي
د /حسام المخلافي
ماذا يحدث للجسم عند زياده الدم؟
من الأعراض الشائعة لزيادة الدم في الجسم
الإصابة بنزيف في عدة مناطق من الجسم،
سواء نزيف ظاهر وواضح كما في حالات نزيف الأنف أو نزيف اللثة، أو نزيف داخلي تظهر فيه كدمات على الجلد
الوقاية من الانتفاخ
عادةً ما يكون خط العلاج الأول للوقاية من الغازات والانتفاخ هو تغيير نظامك الغذائي، وقد أظهرت الأبحاث أن اتباع نظام غذائي قليل السكريات يمكن أن يقلل من أعراض الغازات ومتلازمة الأمعاء المتهيجة، ويجب تجنب ما يلي:
- السكريات، الموجودة فى القمح والبصل والثوم والبقوليات والفاصوليا
-السكريات، مثل اللاكتوز فى الحليب واللبن والآيس كريم
- السكريات الأحادية، بما في ذلك الفركتوز (نوع من السكر الموجود في العسل) والتفاح والكمثرى
- توجد البوليولات أو كحول السكر فى الأطعمة مثل المشمش والنكتارين والخوخ والقرنبيط، بالإضافة إلى العديد من العلكة والحلوى.
لا تمتص الأمعاء الدقيقة دائمًا هذه الكربوهيدرات بشكل كامل، وبدلاً من ذلك تمررها إلى القولون، تخمرها البكتيريا وتنتج الغازات.
طشش لشش, [٠٩/٠٤/٢٠٢٤ ١٠:٥٣ م]
لى المدى الطويل إذا كانت مشكلة الإمساك الخفيفة، فقد يساعد النظام الغذائي الغني بالألياف والماء والتمارين الرياضية في علاج الانتفاخ، لكن هذه الخطوات لن تنجح دائمًا مع الإمساك المزمن.
يتطلب الإمساك المزمن والحالات الأخرى مثل القولون العصبى أو خزل المعدة، علاجًا طبيًا، لذا من المهم التحدث إلى طبيبك حول أعراض الانتفاخ.
بمناسبة حلول عيد الفطر المبارك “الاسم” يتقدم إليكم بأجمل التهاني وأطيب التبريكات داعيا الله العلي القدير أن يعيده عليكم وعلى شعوب الأمة العربية والإسلامية بالخير واليمن والبركات وكل عام وأنتم بخير.اللهم بارك جهاد المجاهدين في غزة و فلسطين، وأيدهم بجنودك ونصرك يا قوي يا كريم. اللهم انصر إخواننا المجاهدين في غزة وفلسطين، اللهم كن لهم ولا تكن عليهم. اللهم انتقم من أعدائهم، واقذف الرعب في قلوبهم وردّ كيدهم في نحورهم.
Читать полностью…
معلومات عن فحص WBC....
الفحص يساعد بالكشف عن ....
1-وجود الالتهابات داخل الجسم
2-تشخيص امراض المناعه الذاتيه -نقص المناعه
3-اضطرابات في الدم -كما يساعد في مراقبة فعاليه العلاج الكيميائي و الاشعاعي عند مرض السرطان ..
نقص كريات الدم البيضاء
1- فيروس نقص المناعه البشريه
2- اضطرابات المناعه الذاتيه
3- اضطرابات نخاع العظم
4-الالتهابات الحاده
5- سرطان الغدد الليمفاويه
6- امراض الكبد و طحال و غيرهم
زيادة كريات الدم البيضاء
1- الانيميا
2- اورام نخام العظم
3- سرطان الدم
4-الالتهاب المفاصل و الامعاء
5- تلف الانسجه
6- الربو و غيرهم
الامرض المؤثره ع نتائج الفحص
1-امراض الحمى ع انواعها
2- فشل جهاز المناعه
3-حالات من مختلفه من الحساسيه و الربو ...
💢ما هو انخفاض عدد الصفائح الدموية thrombocytopenia
يتكون الدم من عدة أنواع من الخلايا التي تطفو في سائل يسمى البلازما. أنواع خلايا الدم هي:
خلايا الدم الحمراء RBCs
خلايا الدم البيضاء wbcs
الصفائح الدموية platelet
الطبيعي في الصفائح من (150_450)
عندما يصاب جلدك بجروح أو يتشقق ، تتكتل الصفائح الدموية معًا وتشكل جلطات لوقف النزيف. عندما لا يكون لديك ما يكفي من الصفائح الدموية في إمداد الدم( و تسمى أيضًا thrombocytopenia) ، لا يمكن لجسمك تكوين جلطات.
🌻🌻 ما هي أعراض انخفاض عدد الصفائح الدموية ؟
قد لا يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات من أي أعراض
↔️كدمات حمراء أو أرجوانية أو بنية اللون تسمى purpura
↔️ طفح جلدي مع نقاط حمراء أو أرجوانية صغيرة purple dot تسمي petechiae
↔️ نزيف في الأنف nosebleeds
↔️ نزيف اللثة bleeding gums
↔️ النزيف من الجروح الذي يستمر لفترة طويلة أو لا يتوقف من تلقاء نفسه
↔️ نزيف الحيض الغزير menstrual
↔️ في الحالات الأكثر شدة ، قد تنزف داخليًا. تشمل الأعراض:
↔️ دم في البراز
↔️ دم في البول
↔️ قيء دموي
في حالات نادرة ، قد تؤدي قلة الصفيحات إلى نزيف في المخ.
🌀🌀ما هي أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
↔️ مشاكل نخاع العظام. Bone marrow issues
نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي داخل العظم حيث يتم إنتاج جميع مكونات الدم ، بما في ذلك الصفائح الدموية. هناك العديد من الأسباب التي تجعل نخاع العظام لا ينتج ما يكفي من الصفائح الدموية ، مثل:
Aplastic anemia
↔️ نقص الفيتامينات مثل فيتامين ب 12 وحمض الفوليك والحديد
↔️ الالتهابات الفيروسية HIV, Epstein-Barr, mumps , rubellaTrusted Source, and chickenpox
↔️ التعرض للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو المواد الكيميائية السامة
↔️ استهلاك الكثير من الكحول
↔️ التليف الكبدي
↔️أنواع معينة من السرطانات مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية
myelodysplasia
↔️الحالات الوراثية مثل متلازمات May-Hegglin و Wiskott-Aldrich
↔️ تدمير الصفائح الدموية
تعيش الصفائح الدموية حوالي 7-10 أيام في الأشخاص الذين لا يعانون من قلة الصفيحات. يمكن أن يكون انخفاض عدد الصفائح الدموية نتيجة لتدمير الجسم الكثير من الصفائح الدموية بسرعة كبيرة. تتضمن بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تدمير الجسم للصفائح الدموية.
↔️ الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، بما في ذلك مدرات البول وبعض المضادات الحيوية ومخففات الدم والأدوية المضادة للتشنج
↔️ تضخم الطحال
↔️ اضطرابات المناعة الذاتية مثل نقص الصفيحات المناعي (ITP) ، الذئبة ، أو التهاب المفاصل الروماتويدي
↔️ الحمل ، خاصة في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة
↔️عدوى بكتيرية في الدم
↔️ حالات خطيرة نادرة مثل thrombotic thrombocytandopenic purpura, hemolytic uremic syndrome, disseminated intravascular coagulation
↔️الجراحة. يمكن تدمير الصفائح الدموية عند المرور عبر الآلات المستخدمة في الجراحة أو عمليات نقل الدم ، بالإضافة إلى صمامات القلب الاصطناعية.
🎇 كيف يتم تشخيص انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
❄️Physical examination
بحثًا عن كدمات غير عادية أو دليل على وجود نمشات (نقاط صغيرة حمراء وأرجوانية) ، وهي علامة على نزيف شعري يصاحب غالبًا انخفاض عدد الصفائح الدموية.
قد يفحص الطبيب أيضًا بطنك للتحقق من تضخم الطحال أو الكبد.
❄️Medical history
إذا كان لديك تاريخ عائلي لاضطرابات النزيف
معرفة الأدوية التي تتناولها
أو المكملات العشبية التي تتناولها
أو أنماط الأكل الخاصة بك
أو ما إذا كنت تتناول الكحول وتتعاطي المخدرات عن طريق الوريد
❄️ Tests
هناك العديد من اختبارات الدم ونخاع العظام والموجات فوق الصوتيه
اختبار تعداد الدم الكامل (CBC).
إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من النسبه الطبيعيه للصفائح الدموية النموذجي بين 150.000 و 450.000 صفيحة لكل مليلتر من الدم.
يمكن أيضًا عمل تحليل بحثًا عن الأجسام المضادة للصفائح الدموية. وهي بروتينات تدمر الصفائح الدموية. يمكن أيضا إنتاج الأجسام المضادة للصفائح الدموية كأثر جانبي لبعض الأدوية ، مثل الهيبارين ، أو لأسباب غير معروفة.
يمكن أيضًا طلب تحليل blood clotting test ( pt &ptt) ، .
❄️Ultrasound
إذا اشتبه طبيبك في تضخم الطحال ، فقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لتكوين صورة للطحال.
❄️Bone marrow aspiration and biopsy
✨ عندى حالة نقص صفايح ومحتاج افرق هل سببها تكسير ام نقص انتاج من النخاع العظمى ؟
👈 هشوف الــــــــــــ
MPV
PDW
PLCR فحص ( Platelet-large cell ratio )
لولقيتهم عاليين فدا تكسير increase destruction
اللهم انصر إخواننا في فلسطين. اللهم رد إلينا فلسطين والمسجد الأقصى ردًا جميلًا، اللهم أنصر ضعفهم فإنهم ليس لهم سواك. اللهم إني أستودعك بيت المقدس وأهل القدس وكل فلسطين. اللهم ارزق أهل فلسطين الثبات والنصر والتمكين، وبارك في إيمانهم وصبرهم
Читать полностью…
كل عام و كل متابعينا الكرام بخير ورمضان كريم علينا جميعا ..
ادارة الاقناة 🌺
أستغفر الله الذي لا إله إلا هو الحي القيوم وأتوب إليه
Читать полностью…
- هرمون البرولاكتين أو هرمون الحليب أو هرمون اللبن ( Prolactin Hormon ).
يُفرز هرمون البرولاكتين من الفص الامامي للغدة النخامية في كل من الذكر والانثى، بالنسبة للذكر فلا يعرف حتى الان أي وظيفة فسيولوجية لهذا الهرمون أما في الانثى في مرحلة النشاط الفسيولوجي فيعمل البرولاكتين على نمو الاعضاء الانثوية وخاصة الثدي بالمشاركة مع الاستروجين.
●يكون البرولاكتين أنثاء الدورة الشهرية منخفضآ في النصف الاول منها ( Follicular Phases) ويرتفع في النصف الثاني ( Luteal Phases).
أما اثناء الحمل فيزداد مستوى هرمون الحليب أو البرولاكتين في الدم تدريجيآ مع استمرار الحمل ليصل إلى اقصاه بعد الولادة، وتعمل هذه الزيادة على تهيئة الثدي لتكوّن الحليب من اجل ارضاع المولود، ويتناقص البرولاكتين تدريجيآ بعد الولادة ليصل إلى مستواه الطبيعي في مدى أربعة أسابيع تقريبآ.
♦يُطلب فحص هرمون البرولاكتين في الحالات التالية:
🔹فشل عمل الخصية والبيض.
🔹انقطاع الدورة الشهرية( Amenorrh)
🔹أو قلة الحيض( Oligomenorrhea).
🔹قلة تكوين الحيوانات المنوية ( Oligospermia).
🔹نقص الرغبة والطاقة الجنسية لدى الرجل والمرأة.
🔹افراز الحليب في الرجل ( Galactorrhea) وبروز ثديه ( Gynecomastia).
🔹افراز الحليب في امرأة غير مرضع ( Galactorrhea).
🔹تتبع حالة استئصال الغدة النخامية.
🔹الإشتباه في ورم الغدة النخامية.
▫يجب ملاحظة أن معظم الضغوط النفسية ترفع مستوى هرمون الحليب.
✸ القيمة الطبيعية Normal Rang
يكون المستوى الطبيعي لهرمون البرولاكتين في الدم في المرأة♀ غير الحامل 4-25ng/mL .
وفي المراة الحامل يتزايد من 25 في بداية الحمل حتى يصل إلى 600ng/mL
أما في الرجل♂ فيتراوح مستوى هرمون الحليب ما بين 6-17ng/mL .
وهذه ليست الحالة الوحيدة التي يرتفع فيها مستوى هرمون البرولاكتين ولكنه يرتفع في حالات أخرى.
⬆⬆يرتفع مستوى هرمون الحليب في الحالات التالية:
🔹قصور الغدة الدرقية الاولى .
🔹حالات الفشل الكلوي.
🔹فشل وأمراض الكبد.
🔹أورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين.
🔹تناول أي من الادوية التي ترفع مستوى البرولاكتين في الدم منها الفينوثيازين ( Phenothiazine) ، الانسولين ، ايزونيازيد ، امفيتامين، هالوبريدول ( Haloperidol) والمضادات الحيوية المستعملة لعلاج الحلق والمهدئات.
✺ طريقة حفظ ونقل العينة
يفضل حفظ العينة مبردة.
تحافظ العينة على فعاليتها في :
حرارة الغرفة: 14 يوم
مبردة: 14 يوم
مجمدة: 14 يوم
يمكن إعادة تذويب و تجميد العينة لثلاث مرات
◽الحجم المثالي و الحجم الأقل للعينة
الحجم المثالي 1.0 مل
الحجم الأقل 0.5 مل
🚫 أسباب رفض العينة
الدم المتحلل بشدة، المصل اليرقاني الشديد، المصل الدهني، العينة الملوثة، العينة مسحوبة بتوقيت غير مناسب.
❌الاخطاء الشائعة عند سحب الدم💉:
⬅️سحب عينة دم متكسرة(ربط التورنيكه مدة اطول من اللازم)يودي الي تكسر كريات الدم .
⬅️التأخر فى سحب العينة مما يعرض الدم للتجلط(التخثر) داخل السرنجة🩸
⬅️سحب عينة دم غير مكتملة او غير كافية خاصة فى التحاليل التى تتطلب كمية من الدم مثلPT وPTT⌛️
⬅️اختيار خاطئ للتيوب💉
⬅️تخزين العينة فى ظروف خطأ❄️
⬅️نسيان تطهير منطقة السحب بقطنة مبللة بالكحول ممايسمح بدخول البكتريا الموجوده على الجلد الى منطقة الجرح وتاثر على نتيجة التحليل
⬅️سحب الدم الى السرنجة بقوة وهذا خطا سوف يودي الى تكسر كريات الدم وتلون السيرم ممايودي الى فساد العينة
⬅️امر المريض بعد شد التورنكة بضم كفه وفردها وهذا خطا يسبب تراكم البوتاسيوم ويجب فعل هذا قبل شد التورنكة لايضاح الوريد
⬅️لمس مكان المراد سحب الدم منه بعد تعقيمه بالكحول ممايودي الى تلوث مكان غرز النيدل
⬅️ربط التورنكه بقوه ممايودي الى عدم وصول الدم الى الوريد المراد سحب منه بسهوله وكذلك منع وصول بعض المواد وزياده مواد اخرى ممايوثر على نتيجة التحليل ، وتحليل السيرم كالسيوم يتاثر كثيرا بقوه الربط ممايستوجب فتح التورنكه قبل القيام بسحب الدم.
#موسوعات_مخبريه
تتكاثر الProtozoa بطريقتين:-
👈جنسياً(Sexual)وهو نوعين:-
1/Syngamy
وهو إتحاد طفيل ذكر مع طفيل انثى وهذا لا يحدث إلا في عائلة ال(Sporozoa).
2/Cnjugation
وهنا لا يحدث إتحاد طفيل ذكر معا طفيل انثى وإنما يتم تبادل ال DNA فقط لذلك يعتبر تكاثر جنسي ولا يتكاثر بها إلا طفيل الBalantifium coli.
👈لا جنسياً Asexual وهو نوعين:-
1/انقسام النواه:- يابيكون Amitosis او بيكون Mitosis.
2/انقسام الخلية:- و يسمى انشطار ثنائيBinary fissionp.
🟢عملك ك مختبري يجب ان تعرف هذه الملاحظات
👈- لا يستخدم ال Citrate Sodium في فحص ال CBC
#ج/لانه يعمل على تخفيف sample
👈 لايتم سحب عينة ALT & AST في تيوب يحتوي على مادة CITRATE
#ج/لان هذه المادة تثبط عمل هذه الانزيمات
👈لايستخدم EDTA في فحص ال Ptt&Pt
#ج/لانه يعمل على سحب ايونات الكالسيوم والتي تكون ضروريه لحدوث عمليه التخثر النه عامل مساعد في هذه العمليه
👈لايستخدم الEDTA في فحص ال Ca
#ج/لانه يعمل على سحب ايونات الكالسيوم وهي المطلوب فحصها
👈 يستخدم EDTA في فحص CBC
#ج/لانه يعمل على حفظ الخاليا بحاله جيده ويمنع تجمع الصفائح
👈لايستخدم EDTA في قياس الصوديوم والبوتاسيوم
#ج/الاحتواءه على هذه الاملاح في تركيبه
تاثير لبس #الكعب العالي على الجسم
تغير استقامة الجسم والعمود الفقري
زيادة الضغط على مقدمة القدم ب 76%
الالم في مفصل الكاحل
زيادة الضغط الى الركبة
تشنج عضلة الساق
تاثير على توازن الجسم وسبب للسقوط
ضيق الحذاء يسبب تورم بالاصبع الكبير
ضغط على عصب القدم
اهم المكونات لكل خلية protozoa :-
👈النواة:الي هي باللون الأزرق في الوسط وهي المسئولة عن التكاثر.
👈السيتوبلازم: ويوجد حول النواة وهو مقسم الي جزئين:-
الجزء الاول(الجزء الخارجي):ويسمى(Ectoplasm) المأشر علية باللون البني الفاتح و يعمل على حماية الprotozoa وكمان هو المسئول عن الحركه و الهضم و البلعمة ويساعد في الإخراج و تبادل الغازات بأختصار هو المسئول عن التفاعل مع البيئة الخارجية.
الجزء الثاني(الجزء الداخلي):ويسمى(Endoplasm) المأشر علية باللون الأخضر و هو المسئول عن التخزين بمعنى تخزين الغذاء(Food vacules).
👈الجدار الخارجي:(Cyst wall)وهو الي يساعد الخليه على الحوصلة لحماية نفسها من البيئة الخارجية.