Записки врача

21 сентября 2023 20:46

Будьте с ними аккуратнее: средства, содержащие химикаты, часть 2

4. Дезинфицирующие средства для рук

После пандемии дезинфицирующие средства для рук можно найти практически в каждом доме, на предприятии, в церкви, магазине и школе, но большинство из них содержат изрядное количество спирта — в большинстве случаев не менее 60%.

Это гораздо больше, чем в высокооктановых ликерах, таких как Wild Turkey 101 Bourbon. Таким образом, дети, проглатывающие даже небольшое количество дезинфицирующего средства для рук, могут пострадать от алкогольного отравления. Стоит также учитывать, что упаковки дезинфицирующих средств часто бывают крайне привлекательными с точки зрения детей: яркие цвета, блестки и соблазнительный запах могут заставить малыша попробовать штуку на вкус.

Поэтому детям следует использовать дезинфицирующее средство для рук только под присмотром взрослых. И не забудьте проследить, чтобы оно высохло.

5. Антибактериальные чистящие средства

Антибактериальные чистящие средства обычно содержат воду, ароматизатор, мыльное поверхностно-активное вещество для разрушения грязи и пестициды.

Пестициды, используемые в антибактериальных чистящих средствах, обычно представляют собой четвертичный аммоний или какой-либо фенольный химикат. Они могут раздражать глаза и обжигать кожу, а при случайном проглатывании — слизистую оболочку горла.

6. Нафталиновые шарики

Нафталиновые шарики содержат токсичные химические вещества — нафталин (неожиданно, да?) или парадихлорбензол. Оба химиката при контакте с воздухом превращаются в газ, создавая характерный «запах нафталина».

Эти газы раздражают глаза и легкие и могут вызывать головные боли, головокружение и тошноту. Более того, их обоих подозревают в возникновении рака. Нафталин считается более токсичным, поскольку он вызывает разрушение эритроцитов — состояние, известное как гемолитическая анемия.

В общем, внимательно читайте инструкции, следуйте им и используйте для разведения средств разные емкости, чтобы не создавать опасные комбинации. А некоторые вещи — например, освежитель воздуха — Американская ассоциация легких рекомендует вовсе не использовать.

Записки врача

21 сентября 2023 15:24

Ультрафиолетовая татуировка

Она не видна при обычном освещении, но стоит вам попасть под ультрафиолет, как тату начинает светиться. Решение для тех, кому тату очень уж хочется, но светить им постоянно нельзя.

Без нюансов не обошлось, конечно.

Дело в том, что использование светящихся в темноте пигментов в любой косметической продукции строго регламентировано. Согласно веб-сайту FDA, одобрен только люминесцентный сульфид цинка, и у него есть ограничения на то, в чем его можно использовать.

Поскольку FDA не контролирует, какие чернила для татуировок используют салоны, некоторые из них все еще могут предлагать чернила, обогащенными фосфором. Однако в долгосрочной перспективе они могут быть вредными.

Так что уточняйте у мастера, благодаря какому компоненту ваше тату будет светиться. Для такого используют, например, высокопигментированные чернила, реагирующие на ультрафиолет и не влияющие негативно на ваше здоровье.

Сделали бы такую?

Записки врача

20 сентября 2023 18:40

Медицинский газлайтинг, часть 2

Итак, в фильме газлайтинг был очевидно злонамеренным действием. Однако в случае медицины у нас есть куда более фундаментальная проблема.

Часто ошибочный диагноз возникает не потому, что врач мыслит намеренно (или неосознанно) предвзято, а потому, что симптомы, которые он наблюдает у пациента, «алгоритмически» не соответствуют стандартному набору симптомов, которому его научили.

Во многих учебниках за «золотой стандарт» берется белый гетеросексуальный мужчина. Огромная часть тех, кто столкнулся с медицинским газлайтингом или ошибочным диагнозом, к этой группе не принадлежат. Но даже без учета пола, люди на более базовом уровне редко на 100% подгоняются под какой-то стандарт из учебников. Человеческие тела не так точно соответствуют алгоритмам, как хотелось бы медицине.

Усугубляет ситуацию еще и то, что исследования по диагностике финансируются хуже, чем исследования по лечению.

Пока кто-то занимается газлайтингом специально, вторые делают это ненамеренно. И, увы, решение проблемы медицинского газлайтинга простым не будет. Просто обучить медицинских работников быть более чувствительными к жалобам пациентов — недостаточно.

Сама основа современной медицины выступает против такого рода внимания к отдельным симптомам, требуя оценивать пациентов по набору стандартов. Иными словами, врачей учат мыслить статистически, когда они ставят диагноз.

Увы, пока в эти статистические подсчеты не будет включена огромная часть общества, медицинский газлайтинг останется частью нашего медицинского опыта. Очень надеюсь, что эта проблема рано или поздно будет исправлена.

Мужчины, женщины, дети, пожилые и молодые люди — обращаюсь ко всем. Это не первый мой пост на подобную тему. Решил поделиться с вами интересной статистикой и напомнить, чтобы вы не позволяли никому игнорировать ваши симптомы, если они вас беспокоят. Вы имеете право на помощь.

Записки врача

20 сентября 2023 14:34

Медицинский газлайтинг, часть 1

Думаю, термин не всем знаком, поэтому вот вам немного истории.

«Газовый свет» (Gaslight) — это психологический триллер, который был кассовым хитом в 1944 году. На этом популярность произведения могла сойти на нет, но уловка, которую использовал главный злодей фильма, напоминает о нем даже сейчас.

Действие происходит в освещенном газом доме, принадлежащем Грегори и Пауле. Грегори хочет заставить Паулу думать, что она сходит с ума, и поэтому мужчина пытается убедить ее, что газовое освещение в их доме полностью исправно. При этом зритель четко может видеть, что свет действительно меркнет. Его цель — внушить девушке, что то, что говорят ей ее чувства, — ложь, признак ее неуклонного скатывания в безумие.

От названия фильма пошел термин «газлайтинг», который сейчас используется для описания психологических манипуляций, когда человека заставляют усомниться в его восприятии реальности.

Врачи чаще всего газлайтят женщин и пожилых людей. Можете считать это болезненным напоминанием о том, что медицина не находится отрыве от общества и истории, как бы этого ни хотелось. Те, кто социально, культурно, политически или экономически маргинализированы, ощущают это и тогда, когда переступают порог больницы.

Один из самых известных примеров связан с болезнями сердца, когда симптомы у женщин в два раза чаще, чем у мужчин, просто списываются на психическое заболевание. Это часто объясняется тем, что симптомы сердечного приступа у женщин «странны и непредсказуемы» (по сравнению с «нормальными» симптомами у мужчин). Однако это оправдание не выдерживает критики: симптомы сердечного приступа у представителей обоих полов сильно совпадают. В общем, вспоминаем один из моих предыдущих постов, там о таких случаях тоже много чего написано.

Есть также страшный пример того, как у 20-летней девушки рак достиг поздней стадии, прежде чем она смогла заставить врача отнестись к ее жалобам серьезно.

Примеры медицинского газлайтинга также возникают, когда речь идет о хронических, но плохо изученных болезнях. Например, в последние годы медицинское сообщество медленно и неуверенно признавало затяжной характер коронавриуса.

Но газлайтинг в медицине — сложное явление. Сейчас объясню, почему.

Записки врача

19 сентября 2023 20:29

Когда судьба наградила фамилией, которая отлично смотрится на штампах

Главное, чтобы фамилия не была говорящей...

Записки врача

19 сентября 2023 14:21

Бактериальная инфекция на лице после поцелуя с парнем, у которого жесткая щетина

Слышал, что это бывает неприятно, но не знал, что может доходить до такого состояния. Тут врач-дерматолог объясняет, что в бороде могут содержаться бактерии, которые проникают в кожу через царапины, и провоцируют заражение и образование высыпаний. Заболевание называется импетиго.

Такое лечится у врача, надо пить антибиотики.

Обидно, наверное, когда просто хотела поцелуя, а получила проблемы с кожей... Девушки, крепитесь!

Записки врача

18 сентября 2023 20:20

Фото, на котором немецкий ученый Карл Кролл экспериментирует с телепатией между собаками и людьми

Доктор Бондесон из Кардиффского университета просмотрел малоизвестные периодические издания, чтобы составить представление о самых необычных нацистских идеях. Как оказалось, одна из них касалась собак и их обучаемости.

Гитлер любил собак и, видимо, верил в них настолько, что согласился создать для них специальную школу. Она называлась Hundesprechschule Asra и располагалась недалеко от Ганновера. Возглавляемая директрисой Маргарет Шмидт, она была создана в 1930-х годах и действовала на протяжении всех лет войны.

И если в некоторые вещи, в принципе, можно поверить, — например, в то, что псов учили лапами выстукивать азбуку Морзе, — то в телепатию и то, что некоторые питомцы даже научились имитировать человеческий голос, верится с трудом.

По словам тех, кто обучал животных, один особо умный пес-патриот даже изъявил желание пойти в армию — потому что не любил французов.

Идея интересная, реализация подкачала...

Записки врача

18 сентября 2023 14:17

Паутина и Альцгеймер, часть 2

Тау — это белок, который помогает стабилизировать внутренний скелет нервных клеток (нейронов) головного мозга. При болезни Альцгеймера аномальная форма тау накапливается и прилипает к нормальным белкам тау, создавая «тау-клубки».

Альфа-синуклеин содержится в больших количествах в нервных клетках, продуцирующих дофамин. Аномальные формы этого белка связаны с болезнью Паркинсона.

Поначалу эти белки гибкие и эластичные, во многом похожие на капли масла спидроина. Но стоит им запутаться и слипнуться, как их форма меняется, и маслянистое вещество превращается в жесткие волокна. Они могут быть токсичными для клеток человека — например, при нейродегенеративных состояниях, таких как болезнь Альцгеймера.

Это и заставило ученых провести параллели между этим и механизмом преобразования спидроина в шелк. По сути, наш организм использует те же методы, делающие белки мозга жесткими и токсичными.

Однажды это может привести к новым подсказкам о том, как бороться с нейродегенеративными расстройствами. Ученые могут использовать принцип работы паучьего шелка, чтобы предотвратить слипание человеческих белков — чтобы они не стали токсичными.

В конце концов, если пауки научились контролировать этот процесс, быть может, и мы сможем.

Записки врача

18 сентября 2023 10:42

Крайне необычный матч пройдет 21 сентября в Москве: врачи сыграют против пациентов, которых они вернули в большой спорт

Все благодаря современным технологиям и методам, которые применяют в Московском городском спинальном нейрохирургическом центре ГКБ №67 им. Л. А. Ворохобова. Там спортсменов оперировали и ставили на ноги.

Очень интересный формат и отличная возможность продемонстрировать, на что способна отечественная медицина)

Записки врача

17 сентября 2023 16:20

Почему вы должны любить крапиву, часть 2

Если вы все еще не любите крапиву, давайте поговорим о том, что она может сделать для вашего здоровья.

Крапива двудомная уже давно используется в медицине. И есть научные доказательства того, что крапива (или экстракты ее листьев, корней и стеблей) может помогать при таких состояниях, как гипертония (высокое кровяное давление) и диабет. Они также хороши для того, чтобы добавлять ее в корм животных, живущих на фермах.

Крапиву можно добавлять в чай ​​и пиво, готовить из нее вкусный суп. Растение очень питательно, полно витаминов А и С, а также кальция и железа.

Крапиву также можно использовать для изготовления ткани. Есть свидетельства того, что люди в прохладном климате использовали крапиву в таких целях еще с бронзового века. Метод был популярен до тех пор, пока широкое разведение овец не привело к увеличению использования шерсти. Волокна крапивы также использовались в Европе во время дефицита, вызванного мировыми войнами. Важная особенность также состоит в том, что традиционные волокнистые растения, такие как хлопок, не растут в прохладном умеренном климате, а вот крапиве в таких условиях очень даже комфортно.

Сейчас ученые исследуют, могут ли волокна крапивы удовлетворить нужду в тканях. В отличие от хлопка, они не нуждаются в удобрениях и гербицидах и могут выращиваться на бедных или даже загрязненных землях.

Надеюсь, вы хоть немного поверили в то, что крапива — наш друг и заслуживает места в нашем лесу или саду, даже если иногда она раздражает.

Записки врача

16 сентября 2023 19:01

Лайфхак для симулянтов: будьте увереннее, но не перребарщивайте с прямолинейностью😅

А вообще симулировать плохо. Я себе такое только в школе позволял)

Записки врача

16 сентября 2023 10:21

Ученые создали Терминатора с живой кожей, сделанной из грибка

Исследователи из Испании, вдохновленные фильмом «Терминатор» 1984 года, просто взяли и сделали робота, но с необычной кожей. Реальная кожа, увы, не умеет регенерировать, как в фильме, и ученые это исправили.

Кожа из грибка способна чувствовать свет и прикосновение, и за счет этого однажды ее могут использовать в качестве устойчивого и биоразлагаемого датчика для электроники.

За основу они взяли грибы Ganoderma sessile, из которых получился вполне успешный биокибернетический объект. Живой, самовосстанавливающийся и способный реагировать на разные стимулы мицелий как нельзя лучше подошел на роль кожи, которая отлично прижилась и разрослась на эндоскелете.

Это делает мицелий крайне многообещающей штукой, которую можно применять как в медицине, так и, например, в строительстве.

Записки врача

15 сентября 2023 13:38

Как родился миф о том, что вейпы на 95% менее вредны, чем сигареты

На дворе 2013 год. Электронные сигареты становятся все более популярными. Группа исследователей собирается, чтобы обсудить эти и другие продукты, содержащие никотин. В документе 2014 года, где подробно описывались результаты этой встречи, авторы оценили «электронные системы доставки никотина» как имеющие «всего 4%» от вреда сигарет.

Что особенно важно, авторы заявили, что их «понимание потенциальной опасности» электронных сигарет находится «на очень ранней стадии», поскольку у них не было «веских доказательств вреда большинства продуктов по большинству критериев». Если перевести весь этот канцелярит на человеческий язык, они отметили, что их работа была слабой, а их оценки были всего лишь догадками. Причем догадки эти были основаны на их мнениях, а не на научных доказательствах.

Тем не менее, одна из этих догадок, как водится в среде рекламщиков и компаний, была успешно вырвана из контекста и распространена среди потенциальной аудитории: электронные сигареты на 95% менее вредны, чем табачные сигареты. Что, конечно, ложь.

Заблуждения эти были настолько крепкими, что Служба общественного здравоохранения Англии использовала информацию про 95% в своем обзоре электронных сигарет за 2015 год. Это вызвало критику со стороны экспертов, которые заявили, что использовать ту самую статью 2014 года, с которой все началось, в качестве доказательств и подкрепления своих слов — затея плохая.

Служба общественного здравоохранения Англии использовала эту оценку, несмотря на то, что она основана на «мнениях небольшой группы людей, не имеющих опыта в борьбе против табака» и «почти полном отсутствии доказательств».

Несмотря на это, цифра 95% осталась в сообщениях Общественного здравоохранения Англии. Это также распространилось на рекламу электронных сигарет.

К 2020 году предположение превратилось в «фактоид», то есть недостоверную информацию, которая повторяется так часто, что ее принимают как факт. Однако, учитывая растущее количество доказательств вреда, связанного с употреблением электронных сигарет, хочется думать, что сейчас этому «факту» стали верить меньше. Что не может не радовать, конечно.

Развенчать миф о том, что электронные сигареты на 95% менее вредны, чем табачные сигареты, совсем несложно. Есть доказательства:

- употребление электронных сигарет связано с вдыханием токсичных веществ и вызывает отравления, травмы легких и ожоги

- никотиновые электронные сигареты могут вызвать зависимость

- молодые некурящие, употребляющие электронные сигареты, с большей вероятностью, чем просто некурящие, начинают курить и становятся заядлыми курильщиками

Не верьте в информацию про 95% и не распространяйте ее. Даже если вам очень хочется думать, что вы с вашей электронкой находитесь в безопасности.

Записки врача

14 сентября 2023 19:45

Рыжеволосые и витамин D

В результате эволюции (по крайней мере, так считают ученые) рыжеволосые люди куда реже страдают дефицитом витамина D. Все благодаря тому, что в их крови содержится большое количества вещества-предшественника витамина, что позволяет таким людям синтезировать полезное вещество эффективнее. Когда рыжеволосые выходят на улицу, под солнце, они производят больше витамина D за более короткий промежуток времени, чем люди с волосами другого цвета.

С эволюцией это связано следующим образом: исторически сложилось, что рыжеволосые обитали в местах с довольно низкой освещенностью из-за облачности, например, в Северной Европе. Отсюда и такая адаптация.

Тем не менее, несмотря на меньшее количество проблем с витаминов D, люди с рыжими волосами больше подвержены риску солнечных ожогов и раку кожи, потому что они чаще бледнее других.

Записки врача

14 сентября 2023 13:58

Почему в женскую боль верят реже, часть 1

Когда вы идете к врачу, вы ожидаете, что он выслушает ваши опасения и поможет решить любую проблему, с которой вы можете столкнуться. Но в случае со многими женщинами дела обстоят по-другому.

Например, ситуация: исследователи опросили пациенток с эндометриозом об их опыте общения с врачами, чтобы понять, насколько легко им было добиться внимания специалиста. Оказалось, что многие из них изо всех сил пытались получить необходимую им поддержку, и, как выразился один из участников: «Нужно стараться, чтобы вам поверили, потому что они не верят».

В Великобритании опрос благотворительной организации Wellbeing of Women (которая инвестирует в исследования женского здоровья) показал, что более половины респонденток считают, что их боль в какой-то момент была проигнорирована медицинским работником. Женщины в других частях мира, включая Северную Америку, Австралию и Европу, сообщают о похожем опыте.

Существует явный гендерный разрыв, когда дело доходит до выявления и лечения женской боли по сравнению с мужской. Например, у женщин реже, чем у мужчин, наблюдаются положительные результаты лечения хронических заболеваний, таких как стенокардия и скелетно-мышечная боль.

Врачи в четыре раза чаще рекомендуют замену коленной чашечки мужчине, чем женщине с такой же травмой колена. Более низкое качество помощи, которую получали женщины по сравнению с мужчинами после сердечного приступа, стало причиной 8 243 предотвратимых смертей в период с 2003 по 2013 год в Англии и Уэльсе.

Игнорирование женской боли также приводит к задержкам в диагностике и лечении некоторых состояний, например, поликистоза яичников и эндометриоза.

Записки врача

21 сентября 2023 17:11

Будьте с ними аккуратнее: средства, содержащие химикаты, часть 1

Бытовые чистящие средства, которые вы можете использовать ежедневно, иногда связаны с раком, гормональным дисбалансом, респираторными проблемами и другими недугами. При этом, несмотря на связь с болезнями, многие из наиболее популярных продуктов известных брендов используются в семьях на протяжении нескольких поколений.

И хотя многие товары для дома теперь маркируются как «экологичные», «полностью натуральные» или «без запаха», они по-прежнему могут содержать химические вещества, которые предположительно или точно могут вам навредить.

1. Освежители воздуха

Многие из них содержат летучие органические соединения, включая формальдегид, бензол, толуол и ксилолы, которые связаны с несколькими различными типами рака, мигренями, приступами астмы, затрудненным дыханием и неврологическими проблемами.

Некоторые из них также содержат разрушители гормонов, такие как фталаты, которые оказывают токсичное воздействие даже при низких дозах и концентрациях.

2. Отбеливатели

Жидкий хлорный отбеливатель и выделяемые им пары могут раздражать кожу, глаза, нос и горло. Прямой контакт с кожей может привести к дерматиту, а проглатывание может вызвать серьезное повреждение пищевода и желудка, а также длительную тошноту и рвоту.

И еще один важный нюанс: никогда не следует сочетать отбеливатель с аммиаком или уксусом. Эта комбинация может выделять газообразный хлорами , который ядовит и может привести к смерти.

3. Чистящие средства для духовок

Такие обычно содержат щелок, который состоит из гидроксида натрия или гидроксида калия. Щелок чрезвычайно едкий и может обжечь кожу и глаза. Он также может вызвать серьезное повреждение тканей, а при проглатывании может привести к летальному исходу.

Всегда надевайте перчатки и средства защиты глаз, если используете средства для чистки духовок, содержащие щелочь, и обеспечьте хорошую вентиляцию рабочей зоны, чтобы не вдыхать пары.

При этом существуют нетоксичные чистящие средства для духовок, изготовленные без щелочи: они могут быть более безопасной альтернативой.

Записки врача

21 сентября 2023 09:59

«Что это такое?», — спросите вы

Это полидактилия, то есть увеличенное количество пальцев. И хотя эта штука вообще не смахивает на палец или даже его подобие, можете быть уверены, что это именно он.

Удивлен не столько форме пальца, сколько тому, что владелец все еще не избавился от этой штуки. Настолько сроднился с ней?

Записки врача

20 сентября 2023 17:13

Необычная мотивация для занятий спортом

Это Савина Чоу, блогер, занимающийся макияжем. Она поделилась своим способом сделать тренировку эффективнее, и этот способ набрал 11 миллионов просмотров.

На коротком видео видно, что девушка кладет открытые губные помады на пол и встает в планку над ними. Общая стоимость помад — около 2 тысяч долларов. Стараясь не задеть дорогостоящие средства для макияжа, Савина выполняет упражнение более эффективно.

Кто-то, правда, оказался таким не впечатлен и предложил девушке заменить помады на ножи, но это уже чересчур. Идея использовать что-то важное или дорогое (во всех смыслах) для мотивации — интересное решение.

Считайте это лайфхаком для ленивых)

Записки врача

20 сентября 2023 11:48

Вскрытие огромного волдыря

Обычно их не трогают, чтобы не беспокоить заживающую под жидкостью кожу, но тут, видимо, все дело в размере: нормально жить и передвигаться с подобным на ноге было бы сложно. Рано или поздно (скорее рано) волдырь порвался бы. Во время сна, например.

Записки врача

19 сентября 2023 17:09

Вспышка вируса Нипах в Индии: насколько все плохо и стоит ли бояться

За последние недели в Индии от вируса Нипах умерло два человека. Есть опасения, что многие другие являются переносчиками смертельной болезни, от которой умирает до 75% заразившихся.

Государственные чиновники в Индии изо всех сил пытаются сдержать вирус, закрывая школы, офисы и общественный транспорт, чтобы остановить легко распространяющийся недуг. ВОЗ в свою очередь определяет Нипах как заболевание, способное вызвать новую глобальную пандемию.

Вирус Нипах передается от животных к человеку, а также через зараженную пищу или непосредственно между людьми. Болезнь легко распространяется, а ее инкубационный период может длиться до 45 дней, поэтому люди-носители вируса, не имея симптомов и чувствуя себя здоровыми, могут заражать других.

Вакцины или лекарства от инфекции Нипах не существует, поэтому лечение обычно ограничивается облегчением симптомов — лихорадки, головной боли, кашля, боли в горле и рвоты. В тяжелых случаях у пациентов могут возникнуть дезориентация, судороги, кома или отек головного мозга. Более того, у некоторых людей, которым удалось выжить после заражения, наблюдаются долговременные неврологические симптомы среди которых судороги и изменения личности. Но бывают и случаи, когда заболевание протекает бессимптомно.

Может ли вирус добраться до России? Пока что риски такого минимальны. Да, вирус умеет мутировать, что может перерасти в пандемию, но пока что заболеваемость не столь высока и ограничивается вспышками в конкретных странах.

Туристам советую пока не летать в те места. А если уж полетели или на данный момент там находитесь, не контактируйте с животными и уделяйте много внимания тщательному мытью рук и фруктов. Второе особенно важно: летучие мыши оставляют на плодах и других поверхностях зараженные выделения.

Так что без паники.

Записки врача

19 сентября 2023 09:38

Почему последние килограммы так сложно сбросить, часть 1

Итак, вы сделали все, что должны были. Вы поддерживаете дефицит калорий, тренируетесь несколько раз в неделю и приближаетесь к своей цели по снижению веса. А затем вы достигаете плато, и вам осталось сбросить всего килограмм-другой — и цифра на весах попросту перестает меняться. На такую проблему жалуются многие.

Есть две основные причины, по которым потеря веса со временем обычно замедляется. Первая причина заключается в том, что расход калорий (энергии) снижается с потерей веса. Этот «замедленный метаболизм» происходит потому, что для поддержания и движения более легкого тела требуется меньше калорий.

Вторая причина, по которой похудение становится все труднее, заключается в том, что потеря веса вызывает увеличение аппетита. Механизм следующий: гормон лептин сообщает нашему мозгу, сколько жира хранится в организме. Когда у нас накапливается больше жира, уровень лептина увеличивается и снижает аппетит. Но когда мы теряем жировые отложения, лептиновый «тормоз» нашего аппетита частично снимается, что делает нас немного более голодными.

Если их не контролировать, сигналы желудка делают нас уязвимыми к перееданию. Это потому, что наш желудок способен вместить больше калорий, чем мы тратим. Например в недавнем исследовании участникам подавали пиццу и предлагали есть до тех пор, пока они не почувствуют себя «комфортно сытыми». Они съели 1580 ккал. Когда их попросили съесть столько, сколько желудок в принципе способен вместить, они съели в два раза больше — свою ежедневную потребность в калориях за один прием пищи.

Это показывает, что мы почти всегда готовы к еде и способны съесть больше, чем до уровня комфортной сытости. И тут можно немного обмануть свой организм.

Записки врача

18 сентября 2023 17:03

Мяч, который дышит вместе с вами и помогает успокоиться

Такую вещь, называемую PAWS, создали студенты из Великобритании.

Дыхательные упражнения, при которых человек делает медленные и глубокие вдохи, уменьшают стресс и тревожность. Однако сосредоточиться на процессе и контролировать его бывает сложно. Именно здесь на помощь приходит PAWS: он при помощи датчиков присоединяется к вашему телу и начинается сдуваться и надуваться в такт вашему дыханию.

Это помогает почувствовать собственное дыхание в своих же руках, из-за чего контролировать его становится гораздо проще. В тестах при медитации без мяча тревога снизилась лишь на 31%, а с мячом — на целых 75%.

Все гениальное — просто)

Записки врача

18 сентября 2023 11:44

Паутина и Альцгеймер, часть 1

Наверное, паукам в какой-то степени можно позавидовать. Представьте себе, что вы можете плести шелк, как они, перебрасывая его с места на место, всегда иметь прочный, как сталь, страховочный трос или сплести себе удобный гамак, когда вам нужно отдохнуть.

Удивительные свойства паучьего шелка неудивительны: ученые десятилетиями пытались разгадать его секреты.

Если бы люди смогли понять и воссоздать процесс прядения, они могли бы производить искусственный паучий шелк и применять его во многих медицинских аспектах. Например, искусственный шелк может помочь в регенерации нервов, соединяющих наш мозг и конечности, а также может доставлять молекулы лекарств непосредственно в клетки, где они необходимы.

Паучий шелк состоит из белков, называемых спидроинами, которые паук хранит в шелковой железе в брюшной полости. Существует несколько типов спидроинов для прядения разных сортов шелка. Пауки хранят их в виде жидкости, напоминающей капли масла. Один из вопросов, ответ на который до сих пор ускользает от ученых, заключается в том, как пауки превращают эти капли жидкости в шелк.

В 2017 году ученые научились производить синтетические шелковые волокна, имитируя шелковую железу, но они все еще не имели понятия, как все устроено внутри паука.

Важный ключ к пониманию того, как связаны между собой капли и волокна, пришел из неожиданной области исследований — болезней Альцгеймера и Паркинсона. Причинами появления этих болезней являются в том числе белки, называемые альфа-синуклеином и тау, которые могут собираться в крошечные маслянистые капли в клетках человека.

Записки врача

17 сентября 2023 19:33

«Натуральная» альтернатива Оземпика может убить вас — FDA

Свечные орехи, продаваемые в Интернете под названиями Nuez de la India, широко рекламируются как «натуральные оземпийские орехи», но на самом деле продукты могут быть неправильно маркированы и содержать потенциально ядовитый желтый олеандр.Предупреждение FDA касается двух конкретных брендов, Nut Diet Max и Todorganic, которые содержат вышеупомянутое вещество. Их отозвали, но кое-где препараты все еще можно найти и приобрести.

Поедание желтого олеандра может вызвать неврологические, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые проблемы, которые могут быть серьезными или даже смертельными. Среди симптомов — тошнота, рвота, диарея, головокружение и боли в животе.

Все еще перевариваю тот факт, что Оземпик разрекламировали до такой степени. Не стоит покупать ни его, ни какие-либо альтернативы, тем более непроверенные. Это все еще нездоровый способ похудеть, который бьет по всему организму. И натуральный — не значит полезный.

Записки врача

17 сентября 2023 10:47

Почему вы должны любить крапиву, часть 1

Сегодня у нас минутка увлекательной ботаники.

Крапива — это жжение в ногах, волдыри на руках и лице, а также увлекательные сражения с этим кусачим растением при помощи палки. Не врите, что не развлекались в детстве подобным образом.

В общем, крапива не занимает первое место в списках любимых растений. Но в ней есть нечто большее, чем то, к чему мы привыкли и о чем думаем в первую очередь.

Начнем с основ. Крапива — удивительно выносливые колонизаторы почвы. Их долгоживущие семена могут лежать в земле в состоянии покоя пять лет или, возможно, даже больше. А эти корневища, из-за которых их так трудно вырвать с клумб, являются чем-то вроде сверхспособности растений, которая помогает им быстро создавать новые популяции.

Теория Дарвина о том, что семена крапивы могут выдержать длительное замачивание в соленой воде, оказалась верной. Это означает, что семена могут распространяться через океан. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что как раз такая выносливость и позволила им обосноваться за границей.

Жгучая крапива помогает дикой природе выжить, особенно в городских и сельскохозяйственных районах. Например, крапива помогает многим видам гусениц быть в сохранности до момента появления бабочек на свет. Распространение крапивы в наши сады (из их естественной лесной среды обитания) позволило этим бабочкам расширить свой ареал обитания, благодаря чему они радуют наш глаз.

И не только бабочки питаются крапивой — божьи коровки часто откладывают яйца на ее листьях. Этот «друг садовника» питает ненасытный аппетит к тле, надоедливым маленьким зеленым и черным букашкам, которые губят ваши овощи с грядки. Наличие крапивы в садах и возле полей дает божьим коровкам и другим насекомым убежище.

Записки врача

16 сентября 2023 14:24

Бельгийские врачи задушили пациентку подушкой после неудачной эвтаназии

В 2021 году у бельгийки Алексины Ваттиз диагностировали неизлечимый рак. Ее состояние быстро ухудшалось, и 36-летняя женщина испытывала такую ​​сильную боль, что попросила об избавлении от страданий. Врачи согласились назначить эвтаназию

Кристоф, партнер Ваттье, рассказал, что его и их дочь попросили подождать на террасе снаружи. Внезапно они услышали ее крик.

«Я узнал ее голос», — сказал Кристоф. — «Потом мы увидели ее лежащей на кровати с открытыми глазами и ртом».

Вскрытие выявило признаки удушья, а одна из медсестер, как сообщается, призналась, что использовала подушку, чтобы задушить пациентку, так как введение препарата оказалось безуспешным.

Это, как мне кажется, было крайне спонтанное решение. Не одобряю. Стоило попытаться повторить процедуру, например, но никак не убивать пациентку собственными руками. Если это правда, конечно — дело все еще расследуют, и пока не известно точно, что там произошло.

Записки врача

15 сентября 2023 17:35

Последние объятия старшего и младшего братьев

Со всеми этими постами про исследования и прочее забываю про все те моменты, которые происходят не в огромных лабораториях, а в маленьких палатах. Обычные, человеческие и человечные.

Приятно видеть, что они оставались близкими до глубокой старости.

Записки врача

15 сентября 2023 11:03

Если вы спите в носках, этот пост для вас

Когда-то я писал о том, что сон в носках положительно влияет на скорость засыпания и качество сна. Углубимся в этот вопрос еще немного. Исследования британские, но, думаю, огромной разницы в результатах между британскими и нашими людьми в этом плане не обнаружилось бы.

Эксперты опросили 1017 британцев об их привычках во время сна и обнаружили, что 18% из них спят в носках. Дальше хуже: 70% тех, кто носит носки, не меняют их на чистую пару перед сном.

Исследователи взяли мазок из носков, которые люди носили с 7 утра до 23 вечера, и обнаружили, что половина из них содержала синегнойную палочку, вызывающую инфекции у людей. Обычно они поражают дыхательные и мочевыводящие пути. Еще из-за потоотделения в носках могут развиваться грибки.

Исследователи также обнаружили, что некоторые носки были грязнее неочищенных пультов от телевизора — при том, что эти устройства оказались «грязнее, чем унитаз».

Короче, лучше заведите себе особые пары носков для сна.

Записки врача

14 сентября 2023 17:10

Почему в женскую боль верят реже, часть 2

Распространенные гендерные стереотипы — это основная причиной недооценки женской боли. Причем этих предрассудков придерживаются даже некоторые врачи. Эти стереотипы представляют мужчин как «стоиков», а женщин как «эмоционально экспрессивных», когда они испытывают боль.

Считается, что мужчины реже обращаются за помощью в связи с болью, поэтому, когда они это делают, им следует верить. На самом деле это неверно: исследования показывают, что мужчины с такой же вероятностью обращаются к врачу, испытывая боль, как и женщины.

Также считается, что женщины обладают лучшей способностью справляться с болью из-за боли, которую они испытывают во время менструации. Из-за этого женская боль рассматривается как «естественная» и «нормальная» — и практикующие врачи порой воспринимают жалобы не так серьезно.

Одно исследование, в ходе которого медики просматривали видео пациентов женского и мужского пола, испытывающих хроническую боль в плече, показало, что практикующие врачи чаще недооценивают боль у женщин. Они также сообщили, что женщинам пойдет на пользу психотерапия. Про мужчин такого сказано не было.

Другие исследования показали, что врачи порой чаще назначают пациенткам с жалобам на боль седативные средства вместо обезболивающих.

Исторически женщины были недостаточно представлены в медицинских исследованиях и клинических испытаниях, о чем я уже писал однажды. В Великобритании, например, только с 2024 года новых врачам общей практики обяжут проходить обучение по вопросам женского здоровья. Это отчасти объясняет недостаток знаний о женских болях и болезнях. Кроме того, напоминаю, женщинам могут назначаться лекарства и методы лечения, которые были опробованы только на мужчинах. Подробнее — в этом моём посте.

Беда в том, что гендерный разрыв не может быть решен, пока не пропадут различия в медицинских исследованиях и финансировании. Заболевания, которые чаще влияют на женщин (например, мигрень и эндометриоз), получают «гораздо меньше» финансирования по сравнению с их тяжестью и распространенностью, в то время как состояния, которые преимущественно поражают мужчин (например, ВИЧ), получают больше финансирования, несмотря на то, что встречаются они реже.

Вы когда-нибудь сталкивались с тем, что ваши жалобы игнорируются или обесцениваются из-за вашего пола? Вопрос и к женщинам, и к мужчинам. Я сам слышал от знакомых (причем в основном действительно от девушек), что такое не редкость.

Записки врача

14 сентября 2023 10:01

Привычка хрустеть шеей может оказаться смертельной

Об опасностях в своей TikTok рассказал терапевт Эвер Ариас. По его словам, привычка может стать причиной компрессионного перелома шейного отдела позвоночника и даже инсульта.

Риск перелома или сильного растяжения возникает потому, что из-за частого хруста шеей постепенно развивается гипермобильность суставов в этой области. Врач привел реальный пример из своей практики, рассказав про женщину, которая хрустнула шеей дважды и почувствовала резкую боль. Итог — перелом. А инсульт может случиться из-за расслоения позвоночной артерии или повреждение сосудов. Причем последнее касается не только привычки хрустеть шеей самостоятельно, но и походов к мануальным терапевтам.

В общем, от такого надо избавляться, а если дискомфорт становится слишком уж явным, лучше начать с легкого массажа и аккуратно повернуть головой в разные стороны, и то до хруста доводить не советуют. Разве что в самых крайних случаях.