Записки врача

20 ноября 2023 10:33

Почему детям нельзя давать круглое

Наглядно на примере шприца. Но это не единственное, что вызывает риск удушья у детей. Да и не только у детей, если быть неаккуратными.

Обращать внимание нужно на твердую и сухую пищу (все то, что нельзя раздавить пальцами), круглую пищу (ее надо разрезать на четвертинки), липкое и вязкое (те же маршмеллоу и зефир тоже нужно разрезать на мелкие кусочки) и то, что сложно прожевать даже взрослому, к примеру мармелад.

Пользуйтесь и делитесь, это может спасти кому-то жизнь.

Записки врача

19 ноября 2023 11:40

Как «слезть» с сосудосуживающих капель, часть 1

Привыкание к ним давно стало привычным (извините за каламбур-тавтологию) делом.

Начинается все банально: появляется насморк, который затрудняет дыхание и мешает спокойному сну. В этой ситуации большинство людей покупают в ближайшей аптеке капли или спрей для снятия заложенности носа. Человеку кажется, что препараты эффективны: буквально через несколько минут дыхание через нос становится полноценным. А после прекращения действия лекарства достаточно закапать его еще раз, и жизнь снова налаживается.

Так и начинается зависимость.

Постепенно при длительном применении этих средств у человека может возникнуть так называемый лекарственный ринит. Основными его признаками являются: затрудненное носовое дыхание; необходимость постоянного применения сосудосуживающих капель, и дозу приходится увеличивать; ухудшение обоняния; слизистые выделения из носа; жжение, сухость в полости носа; ухудшение качества сна, иногда развитие храпа.

Сосудосуживающие препараты заставляют мышечную оболочку мелких сосудов в вашем носу сжиматься. Сосуды сжимаются, из-за чего носовое дыхание облегчается. Но мышцы не могут находиться в тонусе совсем без отдыха: через какое-то время они расслабляются, сосуды расширяются, а слизистая увеличивается в объеме. Дышать вновь становится трудно, нужна доза капель.

И этот порочный круг в итоге приводит к тому, что сосуды больше не могут находиться в тонусе самостоятельно. Им нужна постоянная поддержка в виде любимого Тизина из ближайшей аптеки.

Особенно сильно люди подвержены этому в холодные времена года. Ну, как вот сейчас. И с этим надо бороться.

Записки врача

18 ноября 2023 16:06

Усталость от сострадания и как от нее отдыхать, часть 1

Когда происходят трагические события, независимо от того, насколько они далеки от нас, трудно не обращать внимание. Многие из нас сопереживают людям в таких ситуациях и задаются вопросом, как мы можем принять участие, или есть ли что-то, что мы можем сделать, чтобы помочь.

Новости не радуют. Негатива очень много, и некоторые из нас могут обнаружить, что, как бы мы ни хотели взаимодействовать с тем, что происходит, у нас попросту больше не получается сочувствовать. Мы бы предпочли скорее отключиться от того, что происходит вокруг нас. Полная изоляция, несмотря на то, что принято сопереживать.

Это не значит, что вы сухарь, камень и бесчувственный. Скорее всего, вы просто устали.

Усталость от сострадания —
это реакция на стресс, которая приводит к чувствам апатии или безразличия по отношению к тем, кто испытывает страдания.

Это явление особенно распространено в здравоохранении. Медицинские и социальные работники могут быть особенно склонны к подобному, потому что характер их работы часто означает разделение эмоционального бремени их пациентов.

Психологи также обнаружили, что люди с определенными типами личности могут испытывать плодное чаще. Например, пессимисты, которые склонны сдерживать эмоции и тревожиться, более восприимчивы.

Но почему мы все меньше заботимся о происходящем, несмотря на то, что заботиться надо как никогда сильно?

Записки врача

17 ноября 2023 15:41

Привычка, вредящая зубам, но с огромным нюансом

Итак, ребята, после всех моих слов о том, как важно пить много воды, вот вам внезапное мнение стоматолога: употребление воды в течение дня вредно для зубов.

Дантист Элли Филлипс рассказала о том, что самая полезная для зубов жидкость — это слюна. Медицинские исследования подтверждают ее утверждения: слюна содержит белки и минералы, которые защищают эмаль и предотвращают кариес и заболевания десен. А если пить много воды в течение дня, слюны может выделяться слишком мало. Поэтому она заверяет, что лучше всего пить воду в больших количествах, но редко в течение дня.

Еще одна вещь, которую люди могут сделать, чтобы убедиться, что в рот поступает достаточно слюны, — это дышать через нос, а не ртом.

Пользователи озадачены. Привожу комментарий одного из них: «Значит, нам нельзя пить во время еды, нам нельзя пить ледяную воду, и теперь нам нельзя пить весь день? Ух ты».

Солидарен. Быть может, ее слова и имеют смысл, но как же все с этими вашими здоровьями...

Записки врача

17 ноября 2023 10:53

Почему мы так боимся темноты и часто не перерастаем этот страх, часть 1

У детей, вообще говоря, много странных и весьма специфических страхов. Очень хорошо это иллюстрирует эссе Лоры Джун о страхе ее бесстрашной дочери перед акулами. Как отмечает Джун, причины, по которым у кого-то развивается страх в детстве, разнообразны и сложны — любое количество факторов может повлиять на то, испугается ли ребенок собак или заплачет ли при звуке грома. Но есть один страх, который в тот или иной момент испытывает большинство людей: страх темноты. И в отличие от большинства детских страхов, этот часто не сходит на нет до самого конца жизни.

Некоторые страхи приобретаются на основе жизненного опыта, другие же более универсальны и являются врожденным. К последней категории относится страх темноты, который в крайних формах известен как никтофобия или ахлуофобия.

Пугает не сама темнота. Это скорее страх перед тем, что она скрывает. Темнота делает нас уязвимыми и незащищенными, неспособными обнаружить какие-либо угрозы, которые могут скрываться поблизости. На протяжении большей части человеческой истории темнота означала опасность, и бояться ее означало принимать меры предосторожности, чтобы оставаться в безопасности. Эволюционно это было преимуществом, которое помогло людям как виду выжить и продолжить развиваться.

Дела уже давно так не обстоят: нам нечего бояться, когда мы проводим самые темные часы дня, безопасно укрывшись в своих кроватях. Но темнота, тем не менее, сохранила свое место в нашей психике как проявление ужасающего неизвестного.

Детский страх темноты возникает из-за страха неожиданностей: дети верят всему, что можно вообразить. Например, тому, что в темноте могут прийти грабители, что их могут похитить, или что кто-то может прийти и забрать их игрушки. Другими словами, наш мозг отождествляет тьму с пугающей стороной безграничных возможностей.

Но это поразительно распространенный страх и среди взрослых.

Записки врача

16 ноября 2023 16:27

Советую вам посетить экскурсию во Флагманский центр Боткинской больницы с 23 по 29 ноября

Посмотреть на медицину будущего может каждый желающий)

Записки врача

16 ноября 2023 09:23

Ночные закуски могут быть полезными

Возможно, вы проснулись в полночь и не можете заснуть. Или вы искренне голодны, работая до позднего вечера. Или, может быть, вы просто сова. Какой бы ни была причина, если вы почувствуете голод поздно вечером, наверняка есть варианты перекусов, которым стоит отдать предпочтение.

Когда вы перекусываете поздно вечером, лучше всего избегать сахара, кофеина и источников углеводов. Лишний заряд энергии вам ни к чему, а все перечисленное — стимуляторы.

Перекусы на основе белка содержат целый ряд аминокислот, связанных с отдыхом, релаксацией и сном, и хорошо утоляют голод, а не стимулируют желание съесть больше еды. Учитывая это, вот несколько лучших вариантов, если вам действительно нужно поесть ночью.

1. Цельнозерновые крекеры с сыром

Богатык несколькими питательными веществами, включая кальций, магний и белок, они удовлетворят желание поесть, не вызвав при этом еще больше голода. А вот от сладкого, скорее всего, захотелось бы съесть еще чего-нибудь.

2. Цельнозерновой тост с ореховой пастой

Бывают моменты, когда нам хочется есть просто для того, чтобы что-нибудь было во рту, а бывают моменты, когда мы искренне голодны. И если поздним вечером у вас в животе определенно пусто, лучшим вариантом будет сытный и питательный перекус.

Один или два ломтика цельнозернового хлеба или тоста в сочетании со 100-процентной ореховой пастой — это углеводы хорошего качества с небольшим количеством белка для баланса питательных веществ. У вас есть источник аминокислоты триптофана, которая связана с отдыхом и сном.

3. Йогурт с фруктами

Хотя фрукты содержат натуральный сахар, они могут быть плотным источником углеводов и не идеальны для употребления поздно вечером. Поэтому лучше всего отдавать предпочтение вариантам с меньшим содержанием сахара, таких как ягоды или маракуйя. А простой натуральный или белковый йогурт содержит несколько ключевых питательных веществ. Сытная и полезная закуска.

4. Горсть орехов и семян

Орехи и семена — особенно полезный перекус поздно вечером, поскольку они содержат как хорошие жиры, так и белки, а также цинк. Потренируйтесь есть горсть (или 10–20) орехов или семян, растягивая этот процесс минут на 20-30, если настало время перекусить поздно вечером.

5. Попкорн

Внезапно, но попкорн — это цельнозерновой углевод, содержащий менее 100 калорий на пару чашек, а также белок и пищевые волокна. Но перебарщивать нельзя😂

Приятного полуночного перекуса!

Записки врача

15 ноября 2023 12:26

«Ты должен помочь мужчине с кровоточащим ухом, укушенное 6-летней девочкой, которую он только что изнасиловал. Но он все еще твой пациент»

Еще один из крайне тяжелых с точки зрения морали аспектов, с которыми врачам приходится мириться. Какую бы страшную вещь человек ни сделал, он прежде всего пациент, которому нужна помощь, и эмоциональный фон никого волновать не должен.

История в тему: у меня есть знакомая, которая думала о карьере адвоката, а потом поняла, что в числе ее обязанностей, возможно, будет защита серийных убийц, маньяков и прочих неприятных личностей. Эта идея быстро сошла на нет. И теперь она помогает мне с текстами для этого канала, кстати)

В такие профессии стоит идти, помня о подобных тонкостях. И умея преодолевать собственные эмоции.

Записки врача

14 ноября 2023 14:25

Почему есть витамин К, но нет витамина F, часть 1

Люди всегда понимали, что существует связь между диетой и здоровьем. Но на то, чтобы разобраться в этом, потребовались тысячи лет.

Ранние эксперименты по питанию были сосредоточены на элементе азоте, впервые обнаруженном в 1772 году, и на том, влияло ли его наличие в продуктах питания на здоровье.

Затем в 1839 году голландский химик Герардус Малдер выяснил, что существует молекула, которую он назвал белком, «животным веществом». Он считал, что эта молекула необходима для полноценного питания. В течение десятилетий белок считался единственным питательным веществом, важным для здоровья.

Между тем, моряки в длительных путешествиях уже давно страдали от недуга берибери, который может вызвать сердечную недостаточность и потерю чувствительности в ногах и ногах.

У японского военно-морского врача Канэхиро Такаки была теория: в 1880-х годах он заметил, что бедные люди болели чаще. Он подозревал, что их диета и недостаток белка могут играть в этом определенную роль. Об этом у меня, кстати, есть отдельные интересные посты.

Между тем, врач голландской армии Кристиан Эйкман разработал свою собственную теорию о берибери после экспериментов с курами. Куры, которые ели белый рис, распространенный на японских военно-морских судах, имели аналогичные симптомы. С другой стороны, птица, которая обедала коричневым рисом, оставалась здоровой.

Польский химик Казимир Фанк начал свои собственные эксперименты с голубями в начале 20-го века: голуби, которых кормили только белым рисом, заболели, но их состояние улучшились, когда их кормили рисовыми отрубями и дрожжами. Открытие подтвердило теорию Такаки о том, что виновником болезни было отсутствие не белка, а другого вещества. Это вещество Фанк открыл в 1912 году: азотсодержащее соединение, которое он назвал «vitamine», сочетая латинское слово «жизнь» с «amine», названием соединения, содержащего азот.

Открытие витаминов вызвало шок в научном сообществе. Ученые стали предполагать, что болезни могут быть вызваны дефицитом питательных веществ и излечены их достаточным количеством.

Записки врача

13 ноября 2023 18:19

Жирная и обезжиренная молочка

Врачи называют молочные продукты ключевой частью здорового питания и многие люди выбирают для этого варианты с низким содержанием жира. Опрос показал, что из 1000 опрошенных человек каждый третий искал продукты или напитки без жира или с «пониженным содержанием жира». Но действительно ли обезжиренные молоко, сыр, йогурт и масло лучше для нас?

Большинство рекомендаций по питанию действительно поощряют потребление нежирных молочных продуктов. Но обзор показал, что дети, которые потребляли молочные продукты с высоким содержанием жира, были более здоровыми и стройными, чем те, кто потреблял версии с пониженным содержанием.

Вообще, доказательств того, что те или иные продукты полезнее или вреднее для нас, не так много. Почему же так много руководств по здоровому питанию рекомендуют нам выбирать молочные продукты с пониженным содержанием жира?

Исследования показали, что более высокое потребление насыщенных жирных кислот связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и деменции.

Но в этом исследовании рассматриваются насыщенные жирные кислоты в целом, а не конкретно те, что содержатся в молочных продуктах, которые, как было доказано, полезны для здоровья и детей, и взрослых. Считается, что это связано со способом ферментации этих продуктов.

Таким образом, эти рекомендации могут быть касаться просто ограничения потребления жиров, а не указанием на то, что жирные молочные продукты «вредны» для нас.

Переход с жирного молока на полуобезжиренное молоко в чае (до пяти чашек в день), вероятно, сэкономит среднестатистическому человеку менее 50 ккал в день. Это означает, что даже с учетом калорий эффект от снижения количества жира минимален.

Так что, если вы употребляете молочные продукты, вероятно, вам не стоит слишком беспокоиться о содержании жира. Это особенно актуально, когда речь идет о несладких йогуртах и ​​сырах, которые в жирной форме приносят пользу для здоровья.

А вы какую молочку предпочитаете?

Записки врача

13 ноября 2023 11:23

Подорожник как лекарство от всего

Не просто же так мы в детстве были уверены, что эта чудо-трава способна залечить любые раны, кроме душевных?

Тут как посмотреть. С одной стороны, подорожник действительно используют для создания большого количества препаратов из-за его свойств. Он останавливает кровь, помогает ране затянуться и уменьшает воспаление. Это происходит благодаря содержанию фитонцидов, которые убивают бактерии, и витамину К, повышающему свертываемость крови.

Но если просто приложить листок к ране, все эти эффекты попросту не сработают, потому что вся суть — в его соке. Обычно подорожник измельчают и создают из него мази, которые и вправду работают. Если же приложить к царапине лист, только что сорванный где-то во дворе, есть вероятность занести инфекцию.

А мы в детстве даже мыть эти листья не пытались, просто слюной смазывали и лепили на содранные коленки... И были уверены, что работало. Плацебо тоже неплохой эффект оказывало)

Записки врача

12 ноября 2023 15:06

Уборка дома как способ сжечь калории

Пользу от этого, по словам экспертов, можно максимизировать. И по их же словам это может быть действительно полезным даже для тех, кто пытается похудеть. Сжечь за уборку можно около 500 калорий, что немало.

Исследование 2019 года, проведенное Норвежской школой спортивных наук, показало, что выполнение умеренно интенсивных занятий, таких как ходьба, уборка при помощи пылесоса или стрижка газона, может значительно снизить риск ранней смерти.

Если вы используете уборку дома как способ увеличить физическую активность, тратьте на это от 20 до 30 минут каждый день.

Вытереть пыль — значит использовать мышцы рук и плеч, особенно если вы тянетесь ввысь. Чтобы добавить в это рутинное действие чуть больше «спортивности», можно иногда делать выпады или приседать. А еще нужно чередовать доминирующие руки, чтобы уравновесить нагрузку.

Тщательная очистка ванны — тоже отличный способ. Приведение душа, ванны, зеркала, полок и туалета в порядок работает с различными группами мышц на руках, спине и плечах. Вытирание полов также может привести к сжиганию до 100 калорий.

В принципе, отжимания, выпады и элементы растяжки можно вписать практически в любое подобное действие. Особенно удобно это может оказаться для тех, у кого времени на спорт нет, но хоть какой-то нагрузки хочется. Или для тех, кому просто лень посещать спортзал.

Это полезно не только для физического состояния, но и для психики. Удовольствие и удовлетворение от упражнений суммируется с таковыми от уборки. Чистота и порядок — отличная мотивация.

Записки врача

11 ноября 2023 19:40

Девочка впервые пробует ходить при помощи протеза

По ее лицу видно, насколько она обескуражена, когда врач надевает устройство)

Записки врача

11 ноября 2023 09:04

Курение сразу после еды — очень плохая привычка

Курить в принципе вредно, конечно, но если сразу после плотного ужина взяться за сигарету, организму это не понравится особенно сильно.

Когда процесс пищеварения активен, никотин всасывается в организм в два раза больше. В результате вредное воздействие никотина усиливается. Также табак мешает усвоению витаминов и минералов, включая кальций и витамины С и D из потребляемой пищи.

Вообще много где прочитал, что «одна сигарета, выкуренная сразу после еды, приравнивается к девяти сигаретам, выкуренным в более подходящее время», но исследований с такими выводами не нашел. Соотвественно, не склонен верить.

Записки врача

10 ноября 2023 12:13

«Чистый альтруизм», часть 1

В 2017 году Манчестер подвергся террористической атаке. Ожидая в фойе арены после концерта Арианы Гранде, молодой человек взорвал бомбу, привязанную к его груди, убив 22 человека и ранив несколько сотен. Но среди бессмысленной жестокости нападения было много историй о героизме и самоотверженности.

Дежурный врач, уходивший с места происшествия, побежал обратно в фойе, чтобы помочь пострадавшим. Женщина, увидевшая толпы растерянных и напуганных подростков, отвела около 50 из них в безопасное место в соседнем отеле. Таксисты по всему городу отключили счетчики и развезли людей по домам.

Один из медиков сказал: «Я видел, как люди сплотились так, как никогда раньше. Больше всего мне запомнится человечность, которая была продемонстрирована. Люди переглядывались, спрашивали, все ли у них в порядке, трогали друг друга за плечи».

Вопрос о том, почему люди иногда готовы рисковать своей жизнью ради спасения других, на протяжении веков озадачивал философов и ученых. Если верить современной неодарвинистской точке зрения, люди по своей сути эгоистичны и являются «носителями» тысяч генов, единственная цель которых — выжить и воспроизвести себя.

С этой точки зрения имеет смысл помогать людям, которые генетически тесно связаны с нами, например членам семьи или дальним родственникам. А как насчет того, когда мы помогаем людям, с которыми мы не связаны генетически, или даже животным?

Записки врача

19 ноября 2023 15:31

Как «слезть» с сосудосуживающих капель, часть 2

Начнем с того, как предотвратить медикаментозный ринит.

Прежде всего, не используйте сосудосуживающие капли без крайней необходимости. Если вы лечитесь дома, бороться с заболеванием лучше, промывая нос стерильным раствором соли или препаратами на основе природных солей. Капли — это перед сном или, допустим, выходом на улицу, чтобы ртом холодный воздух не хватать.

Из банального: перед применением препарата внимательно прочтите инструкцию и не превышайте назначенную дозу и частоту. Этим пунктом многие пренебрегают. А если на фоне применения препаратов насморк продолжается более 3-4 дней, следует прекратить их применение и обратиться к отоларингологу.

А если уж подсели, вот несколько советов.

1. Больше двигайтесь

Если с утра нос не дышит, не надо сразу же тянуться к каплям. Встаньте, сделайте зарядку, примите контрастный душ, выпейте горячий чай или кофе — кровь отольет от носа и дышать станет легче. Вечерняя пробежка в парке, активная прогулка с детьми или собакой не только отвлекут от мыслей о болезни, но и облегчат состояние.

2. Чередуйте сосудосуживающие и спреи с морской водой

Если зависимости избежать не удалось, старайтесь потихоньку снижать дозировку и увеличивать интервал приема сосудосуживающих. Можно перейти на детские спреи, так как в них гораздо ниже концентрация активного вещества. Чередуйте сосудосуживающие и спреи с морской водой — они безопасны и эффективны.

3. Следите за микроклиматом в квартире

Следите за влажностью в помещении и при при необходимости пользуйтесь увлажнителями. Идеальная здоровая влажность — 45-50%. Поднимите изголовье кровати, такое положение улучшит качество сна.

4. Закапывайте лекарство только в одну ноздрю

Если вам тяжело дается отвыкание, а руки сами тянутся к заветному флакончику, можно поступать следующим образом: закапывать лекарство только в одну ноздрю, тогда вторая слизистая будет как бы «отдыхать».

Победить зависимость от сосудосуживающих препаратов довольно сложно, часто люди чувствуют беспомощность и отчаяние, им не хватает силы воли. В этом случае стоит обратиться к отоларингологу. Лор подберет терапию и при необходимости предложит другие, более эффективные, методы лечения.

Признавайтесь, кто страдал от подобного? Как справлялись?

Записки врача

18 ноября 2023 18:01

Усталость от сострадания и как от нее отдыхать, часть 2

Наука предлагает нам одно объяснение: избыток сострадания может привести к депрессии, выгоранию и чувству подавленности. Усталость от сострадания действует как «стратегия выживания».

Отчасти также виноваты СМИ. Публикации стремятся привлечь внимание посредством постинга все более яркого контента. Журналисты делают это, отбрасывая события, которым не хватает драмы или летальности, или используя более смелый язык и образы в своих историях.

Это сочетается с почти постоянным воздействием новостей — наши телефоны дают нам свободный доступ к катастрофам и мировым событиям по мере их возникновения. Это усиленное и повторяющееся воздействие все более ярких, тревожных событий создает идеальную среду для сострадания и усталости.

Независимо от причин, по которым вы можете испытывать усталость от сострадания, это не постоянное явление. Есть способы справиться с этим.

Не чувствуйте себя виноватым за то, что чувствуете себя уставшим от новостей. Это нормально. Слишком много тревожных образов — очевидная нагрузка на психику.

Возьмите на себя ответственность за чтение новостей, отключив уведомления и контролируя, когда и как часто вы взаимодействуете с ними. Уделяйте этому определенное ограниченное количество времени. Быть в курсе всего и всегда не удастся.

Свидетельство о страданиях других людей может вызвать стрессовые реакции в нашем организме, включая ускоренную частоту сердечных сокращений. Если вы обнаружите что-то такое, могут помочь техники релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание.

Не забывайте про прогулки на природе и беседы с другими людьми. Они тоже очень хорошо помогают.

Чувствуете что-то подобное после чтения новостей?

Записки врача

18 ноября 2023 11:38

Частое желание заниматься сексом в пожилом возрасте может быть признаком деменции

Женщина обратилась к New York Times с жалобой на то, что ее 55-летний муж, с которым она находится в отношениях уже целых 25 лет, взял привычку поджидать ее после работы и просить о сексе. К этому прибавляются также обвинения о том, что она за его неуемным аппетитом попросту не может угнаться. Женщина говорит, что сильно устает после работы и у нее есть много домашних дел, так что на близость времени и сил не хватает. Также она спрашивает о том, может ли это быть признаком начинающегося слабоумия.

Действительно, может. Это мало изученное, но все же существующее явление. Такое может навредить как самому больному, так и его близким людям.

В особенности стоит обратить на это внимание в том случае, если сильное желание появилось внезапно, а раньше его не было. Точно так же стоит обратить внимание на то, что желание резко пропало, потому что в случае с больными деменцией такое происходит довольно часто.

Записки врача

17 ноября 2023 13:22

Почему мы так боимся темноты и часто не перерастаем этот страх, часть 2

С возрастом люди обычно учатся игнорировать эту связь в повседневной жизни. Темнота может усилить пугающий фактор новой ситуации, но большинство из нас в конечном итоге чувствуют себя достаточно комфортно, чтобы отказаться от ночника в своих домах. Однако не все: в одном опросе, проведенном в Великобритании в 2012 году, почти 40% респондентов заявили, что боятся ходить по дому с выключенным светом. 10% сказали, что они даже не встанут с постели, чтобы сходить в туалет посреди ночи.

Человек даже может оказаться не в состоянии заснуть, когда наступит темнота. Они думают: «А что, если кто-то ворвется в мой дом?». Вместо того, чтобы осознать, что эти ассоциации могут указывать на боязнь темноты, люди часто пропускают этот шаг и предполагают, что боятся грабителей.

Проблема в том, что этот триггер невероятно распространен, и в отличие от собак, пауков или грабителе, это страх, который почти невозможно сдержать: как только гаснет свет, он накапливается и распространяется. Но, конечно, это можно прорабатывать с терапевтом, если слишком уж сильно мешает жить.

Боитесь темноты? Или, быть может, боялись в детстве и переросли? Я вот до сих пор временами побаиваюсь, особенно если что-то страшное перед сном почитать или посмотреть...

Записки врача

16 ноября 2023 16:57

Худшая неделя для сезонного аффективного расстройства

Анализ показал, что, согласно тенденциям онлайн-поиска, сезонная депрессия достигнет своего пика во вторую полную неделю ноября. Это означает, что мы находимся в гуще событий.

Более ранние закаты могут привести к сезонной депрессии, с медицинской точки зрения называемой сезонным аффективным расстройством. Сонливость, низкий уровень энергии, потеря интереса к любимым занятиям, изоляция и раздражительность — я обо всем уже писал. Напоминаю, что САР посвящены несколько постов.

Один из способов улучшить свое состояние — обратить внимание на витамин D. Исследование 2020 года показало, что добавки витамина могут сделать негативные эмоции чуть менее яркими.

Ну и по традиции: больше времени на свежем воздухе, подставлять лицо солнцу, упражнения, общественная деятельность. Или дать себе вдоволь погрустить и отдохнуть, если очень нужно.

Как себя чувствуете? Можете сказать, что какое-то время года или даже конкретный месяц вам пережить сложнее, чем остальные?

Записки врача

16 ноября 2023 13:59

21-летняя девушка, у которой внезапно остановилось сердце посреди тренировки

Если честно, даже будучи врачом испытываю некоторую тревогу от того, что даже со столь молодыми людьми может случиться подобное. К такому не подготовиться.

Если верить Минздраву, в России ежегодно от остановки сердца умирает примерно 300 тысяч людей, и 89% из них — это мужчины. В подавляющем большинстве случаев (70%) остановка происходит вне больницы, еще 32% — во сне. Выживает всего лишь 1 из 20 людей. И чаще всего причина заключается в несвоевременном оказании помощи.

Поэтому не проходите мимо тех, кому плохо. Кто знает: быть может, ваш звонок в скорую способен спасти чью-то жизнь.

Записки врача

15 ноября 2023 14:01

Просто встаньте и сделайте вашему сердцу приятно

Исследования показали, что взрослые ведут сидячий образ жизни в среднем 9,5 часов в день, и это может подвергнуть риску здоровье сердца.

Замена всего лишь нескольких минут сидения любым другим видом деятельности — даже сном или стоянием — может улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы. Когда участники исследования заменили сидение всего на 5 минут умеренной и активной деятельностью, это оказало ощутимое положительное влияние на здоровье их сердца.

54-летняя женщина, которая заменила 30 минут сидения на 30 минут упражнений, смогла увидеть снижение индекса массы тела на 2,4% и окружности талии на 2,7%, а уровень глюкозы в ее крови стал меньше на 3,6%.

Так что советую не лениться и хотя бы минут 10 тратить на то, чтобы пройтись по квартире и сделать парочку приседаний. Ну или просто поработайте за компьютером стоя. Речь уже далеко не про полноценное занятие спортом, заметьте.

Записки врача

14 ноября 2023 17:49

Почему есть витамин К, но нет витамина F, часть 2

Исследователи бросились изолировать другие микроэлементы, связанные с такими заболеваниями, как рахит, цинга, зоб и другие.

Американский ученый-диетолог Элмер МакКаллум проводил эксперименты с животными и обнаружил, что «вспомогательное» вещество, содержащееся в некоторых жирах, имеет важное значение для роста крыс. Это вещество стало известно как витамин «А» от слова «accessory», что как раз означает «вспомогательный».

Питательное вещество, полученное из рисовых отрубей, назвали витамином «В» в честь болезни берибери.

Со временем, кстати, из слова «vitamine» пропала последняя буква, и теперь у нас есть «vitamin». Ученые признали тот факт, что не все соединения были азотсодержащими аминами, поэтому «amine» перестало быть общей для всех витаминов частью термина.

Но обычай называть витамины в алфавитном порядке в порядке обнаружения продолжался. Сегодня четыре жирорастворимых витамина (A, D, E и K) и девять водорастворимых витаминов (витамин С и восемь витаминов группы В) считаются необходимыми для роста и здоровья человека.

Только один витамин выбился из этой системы наименования, и это витамин К, открытый датским исследователем Карлом Питером Хенриком Дамом в 1929 году. Вещество должно было называться витамином F, учитывая дату его обнаружения. Но исследования показали, что витамин необходим для свертывания крови, известного как «koagulation» в немецком. Поэтому и назвали витамином К.

Прошло десятилетия с тех пор, как в 1948 году был обнаружен последний необходимый витамин — витамин B12. И сейчас маловероятно, что ученые когда-либо откроют новый необходимый витамин.

Но наши знания о витаминах и питании шире, чем когда-либо, и они продолжают расширяться. Сейчас ученые сосредоточены на этом, а не на открытии новых молекул.

Записки врача

14 ноября 2023 08:30

Сальные нити и черные точки

Многие путают их, хотя делать так не стоит: неправильная попытка удалить что-то из этого может привести к неприятным последствиям.

Если на вашем носу есть слегка темные точки примерно одинакового размера, которые выдавливается с трудом, а если и выдавливаются, то выглядят как что-то светлое и полупрозрачное, то это сальные нити. И это абсолютное нормальное явление, защитный механизм кожи. Попытка удалить их с помощью грубой силы может привести к тому, что нос неприятно воспалится.

Черные точки же ожидаемо темнее, расположены обычно не так плотно, разные по размеру и легко выдавливаются на манер пробки. Это признак того, что что-то не окей с питанием, уходовыми средствами или здоровьем.

С сальными нитями хорошо справляются гидрофильное масло (если у вас не жирная кожа) и салициловая кислота. Также рекомендуется деликатный пилинг и глиняные или угольные маски. С помощью этих средств нити станут менее заметными.

И напоминаю еще раз: не пытайтесь их давить!

Записки врача

13 ноября 2023 15:00

Можно подумать, что это какой-то паразит, но нет

На самом деле это комар своим хоботком пытается нащупать кровеносный сосуд, из которого он сможет напиться крови. Я почему-то был уверен, что они всегда так прицельно кусают, что им и искать ничего не приходится.

Записки врача

12 ноября 2023 17:11

Конфеты для борьбы с панической атакой

Девушка поделилась в ТикТоке лайфхаком, который сильно облегчил ее жизнь. Терапевт посоветовал ей съедать кислую конфету, когда та чувствует приближение тревожности или панической атаки, и это действительно помогло. В комментариях ее поддержали те, кто делал так же.

И у этого есть объяснение!

Паника — это реакция «бей и беги», то есть способ, при помощи которого организм дает нам понять, что ситуация опасна. Один из способов ослабить панику — отвлечение на то, что ощущают наши органы чувств: вкус, обоняние, прикосновения, зрение и слух. Интенсивная кислота — это что-то яркое и заметное. Мозг как бы забывает про панику на фоне этого.

Но важно не переусердствовать: слишком много кислоты может негативно повлиять на желудок и состояние слизистой рта. Впрочем, это не мешает мне очень сильно любить кислые мармеладки…

Записки врача

12 ноября 2023 11:37

Трипанофобия, боязнь уколов

Причем в крайнем ее проявлении.

Таким страдают многие люди, по примерным оценкам — около 20% жителей СНГ. Тут можно увидеть крайнее ее проявление. И мне невыносимо жаль этого мужчину(

Боритесь игл и уколов? Насколько сильно?

Записки врача

11 ноября 2023 16:11

Почему при попытке расслабиться вы испытываете еще больший стресс

Среди людей гуляет термин «stresslaxing», состоящий из слов «stress» и «relaxing». Это «быть настолько в стрессе, что расслабление делает вас еще более напряженным, потому что вы не работаете над тем, что вызывает у вас стресс». Предлагаю не мудрить особо и просто перевести это слово как стресслаксия. Если у вас есть более благозвучный вариант, милости прошу в комментарии!

Несмотря на то, что стресслаксия — это новый термин, он проблему, которая изучалась в течение многих лет. Показано, что это происходит с 30%-50% людей: они пытаются делать вещи, которые их расслабляют, но это вызывая симптомы стресса и тревожности, такие как учащенное сердцебиение или потливость.

Ситуация парадоксальная, поскольку людям, которые испытывают стресс, может потребоваться сделать что-то расслабляющее, чтобы снять стресс. Это может превратиться в разрушительный порочный круг, если они не могут облегчить стресс, который испытывают, что может привести к большему количеству негативных эмоций и панических атак.

Вот причины того, что такое может происходить с вами.

Возможно, вы отрицаете, что у вас стресс

Притворяться, что проблемы не существует — одна из наименее эффективных стратегий борьбы со стрессом.

Короткие периоды отрицания могут на самом деле помочь нам адаптироваться к изменениям. Например, отрицание может помочь человеку справиться со своими эмоциями после смерти близкого человека. Но когда отрицание часто используется для борьбы с ежедневными проблемами, это может привести к тому, что люди будут чувствовать себя вечно застрявшими в колее.

Когда вы отрицаете, ваше тело продолжает посылать сигналы стресса, чтобы побудить вас принять меры и решить ваши проблемы. Вот почему попытка (и неудача) расслабиться вместо того, чтобы на самом деле устранять причины вашего стресса, может заставить вас чувствовать себя более напряженным.

Следует признать наличие проблемы и понять, что симптомы стресса в данном случае могут даже принести пользу. Возможно, поможет выписать свои переживания на бумагу.

Также проблемой может быть то, что вы не можете принять какое-то решение.

При принятии решения некоторые люди не могут не изучить все возможные варианты, доступные им. Это известно как максимизация мыслей.

Это может произойти даже тогда, когда вы пытаетесь выбрать что-то расслабляющее. И даже после того, как вы что-то выбрали, вы все еще можете думать о других вариантах, задаваясь вопросом, помогло ли бы вам что-то другое почувствовать себя более расслабленным. Так что вместо того, чтобы расслабить свой разум, вы еще больше напрягаете себя.

В таком случае может помочь ограничение количества вариантов выбора. И не лишним будет спланировать заранее, чем и сколько вы будете заниматься. Это уменьшит максимизацию.

Знакомы с таким чувством, как стресслаксия?

Записки врача

10 ноября 2023 15:48

«Чистый альтруизм», часть 2

Кто-то предполагает, что, возможно, такого понятия, как «чистый» альтруизм, вообще не существует . Когда мы помогаем незнакомцам (или животным), всегда должна быть какая-то польза для нас самих. Например, мы можем чувствовать себя хорошо или завоевывать уважение других.

Или, возможно, альтруизм — это инвестиционная стратегия: мы делаем добрые дела другим в надежде, что они ответят тем же. Также это может быть способом продемонстрировать наши ресурсы, показать, насколько мы способны, чтобы стать более привлекательными для людей и расширить свои репродуктивные возможности.

Так существует ли «чистый альтруизм»? Вполне возможно, если вспомнить о существовании эмпатии.

В самом глубоком смысле эмпатия — это способность чувствовать, а не просто представлять, что переживают другие. Это способность фактически проникнуть в разум другого человека (или существа), чтобы почувствовать то, что чувствует он. Мы можем чувствовать страдания других, и это порождает импульс облегчить эти страдания, что, в свою очередь, порождает альтруистические действия.

Как вы считаете, существует ли «чистый альтруизм»? Можете сказать, всегда ли вы поступаете только из желания помочь, или же в этом все равно есть некоторые эгоистичные нотки? Никто не поругает, если так оно и есть, не переживайте)

Записки врача

10 ноября 2023 12:13

Откуда в Россию попал новый вариант коронавируса «пирола» и можно ли его выявить ПЦР-тестом?

Отвечает глава Роспотребнадзора Анна Попова.