Записки врача

21 марта 2024 18:47

Два мальчика, которые контактировали с одним и тем же заразным источником оспы

Разница в том, что один из них привит, а другой нет. Очередной привет антиваксерам.

Записки врача

21 марта 2024 12:30

Замечательный способ отвлечения ребенка

Мальчику, если что, делают обрезание. Но, думаю, гонщика такие мелочи не волнуют)

Записки врача

20 марта 2024 15:31

Женщина с двумя влагалищами и миллионом фунтов стерлингов

Это Энн Шарлотт, и она придумала, как использовать свою физиологическую особенность: девушка делает контент для взрослых и зарабатывает на этом немалые деньги.

Еще один интересный момент заключается в том, что одно влагалище предназначено для рабочих моментов, а второе — для парня Энн. Он поддерживает девушку и не выступает против ее занятия, пока та, так сказать, разделяет работу и личную жизнь. Буквально.

Правда, есть у такого состояния и жирный минус: из-за наличия двух маток у Шарлотт идут двойные месячные.

Состояние, кстати, называется удвоение матки. И да, можно забеременеть дважды — по ребенку в каждой матке.

Записки врача

20 марта 2024 06:25

Шиванат и Шиврам, сиамские близнецы

Поначалу жители далекой индийский деревни были поражены внешним видом детей, но позже привыкли к этой особенности и даже стали считать мальчиков посланниками богов Ганеши и Ханумана.

Врачи неоднократно советовали хирургическое вмешательство и разделение близнецов, но родители отказывали: во-первых, ребята очень дружные и привыкшие к своему состоянию, во-вторых, воплощение божества трогать не следует.

Несмотря на неутешительные прогнозы врачей, парням уже перевалило за 20. Они действительно хорошо уживаются друг с другом, участвуют в подвижных играх со сверстниками и даже по очереди водят особый велосипед, который для них смастерил отец.

Насколько же ловко они передвигаются…

Записки врача

19 марта 2024 12:24

Она проснулась с уэльским акцентом, хотя никогда не бывала в Уэльсе

Мама двоих детей, 36-летняя англичанка по имени Зои Коулз, рассказала о том, как однажды утром ее говор сильно поменялся. Годом ранее у девушки диагностировали функциональное неврологические расстройство (FND).

Это состояние меняет способ отправки и получения сигналов ее мозгом. Некоторые из ее симптомов — невнятная речь, проблемы с памятью, боль в ногах и синдром иностранного акцента, который в ее случае проявляется в виде валлийского акцента.

До появления симптомов она жила совершенно другой жизнью. Сейчас Зои может понадобиться помощь в душе, если ноги вновь заболят, уборка кажется непосильным занятием, а тележку в магазине очень трудно катить вперед — даже если та пустая.

Врачи с акцентом ничего сделать не могут, и женщина испытывает из-за этого социальную тревогу. У нее, по ее же словам, будто отобрали способность говорить так, как она училась говорить всю свою жизнь.

Очень интересное состояние. Но, вместе с тем, и очень тяжелое.

Записки врача

18 марта 2024 18:49

Люди все чаще набивают себе веснушки

Ничего плохого в этом не вижу: их и без того модно рисовать во время нанесения макияжа, так почему бы не сделать перманентный татуаж, как в случае с бровями и губами?

Как к такому относитесь? Только учитывайте, что на видео — результат сразу после нанесения тату. Потом кожа перестанет быть настолько воспаленной и результат будет смотреться куда естественнее.

А ведь когда-то было модным их отбеливать…

Записки врача

18 марта 2024 11:00

Как снизить риск депрессии вдвое, часть 2

Регулярная физическая активность снижает риск депрессии на 14%. Отсутствие малоподвижности — на 13%.

Ограничение потребления алкоголя снизило риск депрессии на 11%. Рекомендуется пить максимум два напитка в день, если вы мужчина, и один, если вы женщина. В идеале, конечно же, стоит не пить вовсе.

Здоровое питание снизило риск депрессии на 6%. В целом, доказательств того, что питание влияет на психическое здоровье, становится все больше. Также все чаще говорят о том, что употребление большего количества цельных продуктов (например, фруктов, овощей, орехов и семян) может снизить риск депрессии.

При этом ученые обнаружили, что генетика в вопросе возникновения депрессии играет куда меньшую роль, чем здоровый образ жизни. У участников, обладавших самым низким баллом генетического риска, вероятность развития депрессии была на 25% меньше, чем у людей с самым высоким баллом. А ЗОЖ, напоминаю, ответственна за целые 57%, и он снижает риск у всех, вне зависимости от генетических предрасположенностей.

ЗОЖ — сила. Помощь психотерапевта, конечно, питанием и упражнениями не заменить, но это все еще очень весомый вклад в свое здоровье.

Записки врача

18 марта 2024 10:05

Много интересного про анализы рассказала моя хорошая знакомая Юля

Что происходит с материалом, как подготовиться к его сдаче и экскурсия по лаборатории «ИНВИТРО» — все в этом ролике. Рекомендую от себя лично)

Записки врача

17 марта 2024 18:30

Опасность газовой плиты

Тревожное исследование показало: готовка на газовой плите может производить до 100 раз больше опасных частиц, чем выхлопная труба автомобиля.

Плиты высвобождают наноразмерные частицы, которые не увидеть невооруженным глазом — они куда меньше, чем летающая в воздухе пыль. Эти наночастицы становятся причиной того, что люди с большей вероятностью заболевают астмой и другими респираторными заболеваниями.

Несмотря на то, что многие частицы быстро оседают на других поверхностях, от 10 миллионов до 1 триллиона частиц могут оставаться в дыхательных путях человека.

После таких новостей иногда вспоминаю о том, что кое-где люди говорят о запрете газовых плит. Если готовите на такой, позаботьтесь о хорошей проветриваемости.

Записки врача

16 марта 2024 17:10

Реакция малыша, которому врачи восстановили слух, на голос мамы

«Я просто произнесла его имя, и он широко улыбнулся. Тогда я испытала самое большое облегчение в своей жизни» — сказала женщина.

Записки врача

16 марта 2024 09:05

Жертвы токсичного искусства, часть 1

Люди на протяжении веков рисовали картины и создавали прекрасные скульптуры. Но, в отличие от нынешних ваятелей, деятели искусства старого образца понятия не имели, с какими опасными материалами им приходится работать. Альтернативы у них тоже не было.

Начнем со всем известного Винсента ван Гога.

По мнению некоторых исследователей, вспышки психоза ван Гога (у него, скорее всего, был именно психоз, а не предполагаемые ранее биполярное расстройство или шизофрения; как-нибудь расскажу об этом подробнее), возможно, были вызваны или усугублены присутствием свинца в его картинах.

У голландского художника, по-видимому, была привычка облизывать использованные кисти, покрытые краской со свинцом в составе. Отравление свинцом, как мы теперь знаем, приводит к различным симптомам, начиная от болей в желудке и заканчивая артритом и различными неврологическими состояниями, включая депрессию и бред. Именно с последними так сильно ассоциируется творчество великого постимпрессиониста ван Гога.

Кстати, существовала даже такая болезнь, как «колики художника», на которую жаловались деятели искусства, часто работающие со свинцом. Пищеварительной системе приходилось несладко.

Конечно, проблемы с физическим и психическим здоровьем часто возникают из-за сложного набора проблем, и это нужно учитывать — одним свинцом тут не обойтись. Не стоит также забывать о том, что Винсент, судя по всему, вел крайне разгульный образ жизни и много пил. А еще он был поклонником борделей, посещал их регулярно и считал, что это позволяет ему сохранять хорошую физическую форму и ясность ума. Однажды после очередного «обновления» своего организма ван Гог подхватил гонорею.

Таким образом, мы можем только размышлять и догадываться о том, что же привело художника к такому состоянию.

Записки врача

15 марта 2024 16:15

Диеты, которых стоит избегать, часть 1

Сталкивались ли вы когда-нибудь с диетой, обещающей быструю и кратковременную потерю веса? Если да, то, скорее всего, это одна из модных диет, которые приносят больше вреда, чем пользы. Похудение не происходит в одночасье.

Чаще всего модная диета длится недолго, исключает определенные группы продуктов, исследованиями не подтверждается, ограничивает количество калорий и сопровождается строгим набором правил. Вот самые распространенные.

1. ХГЧ-диета

ХГЧ-диета широко считается крайне нездоровым подходом к снижению веса. Она была создана в 1950-х годах, когда британский врач Альберт Симеонс начал ее пропагандировать.

В основном это связано с двумя требованиями. Во-первых, вы можете съедать только 500 калорий в день. Во-вторых, вы ежедневно должны потреблять хорионический гонадотропин человека. Это лекарство в основном используется для лечения проблем с фертильностью.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не классифицирует добавки ХГЧ как безопасные для снижения веса. Они могут вызывать изменения настроения, накопление жидкости в тканях организма, увеличение груди у мужчин и образование тромбов.

Низкокалорийная диета также имеет множество побочных эффектов, таких как аритмия и камни в желчном пузыре. Еще она негативно влияет на настроение.

2. Диета на капустном супе

Эта диета состоит из употребления щей в течение семи дней с одним-двумя другими низкокалорийными продуктами в день.

В таком образе питания есть огромный изъян — отсутствие нужных и важных питательных веществ, которые из капусты не получить. Кроме того, поскольку это краткосрочная диета, значительной потери веса за этот период, вероятно, не произойдет. Почти всегда по истечении недели люди, возвращаясь к своему привычному рациону, набирают вес обратно.

Записки врача

15 марта 2024 07:42

Показываю, что имеют в виду стоматологи, когда просят открыть рот еще пошире

Записки врача

14 марта 2024 15:41

Как Вернер Форсман ввел катетер в собственное сердце, часть 1

Будучи еще стажером в кардиологии, Вернер задумался над инновационными методом: а что, если вводить лекарства непосредственно в сердце через катетер, тонкую резиновую трубку? Это звучало как очень эффективный метод лечения. Тем более, что похожая практика уже существовала и применялась в отношении женщин, страдающих от послеродовых инфекций. Правда, там катетер вводили в брюшную вену.

Прогрессивный Форсман поделился своей идеей с врачами Эберсвальдской хирургической клиники, в которой работал. Результат не воодушевил: кто-то из коллег поднял модного врача не смех, а руководство и вовсе запретило фантазеру даже думать о таком. Ни о каких экспериментах речи идти не могло.

Но Вернер был настолько воодушевлен своей идеей и так сильно в нее верил, что пошел на крайние меры. Сначала он втайне тренировал технику введения катетера в сердце на трупах в больничном морге, а потом, отточив навыки, решил попробовать то же самое, но с живым человеком. Никто из коллег в здравом уме на таком не пошел бы, поэтому Форсман пришел к очевидному выводу: подопытным кроликом должен быть он сам.

Он подговорил медсестру помочь ему (ходит молва, что сначала она даже предлагала свою кандидатуру, но Вернер отказался, но я так и не понял, пока искал материалы, правда ли это). Он ввел анестезию в собственную руку, сделал надрез, обнажил вену и стал продвигать 60-сантиметровый катетер к сердцу. Почувствовал, что трубка достигла органа, он начал медленно продвигаться к рентген-кабинету.

Записки врача

14 марта 2024 09:31

Худшее и лучшее время суток

Не буду долго тянуть: ученые обнаружили, что 5 утра является худшим временем дня, исходя из настроения и других факторов. Именно на протяжении этих шестидесяти минут люди чаще всего сообщали о том, что они плохо себя чувствуют — как физически, так и психологически. Причем это не зависело от того, во сколько люди просыпались.

А самым «счастливым» временем суток оказалось, внезапно, 17:00. В этот час опрашиваемые чаще говорили, что чувствуют себя хорошо.

Судя по всему, настроение естественным образом скачет от самой низкой точки утром до самой высокой вечером, и к этому всему причастны, сами собой, наши циркадные ритмы.

И пусть у этого исследования были некоторые ограничения, сам вывод довольно интересный и я, пожалуй, даже мог бы в него поверить. Кто вообще чувствует себя счастливым в 5 утра?..

Записки врача

21 марта 2024 15:30

Кома, заражение и низкий шанс выжить — и все из-за вросших волос в паху

Мужчина из Техаса по имени Стивен решил сделать довольно безобидную на первый взгляд вещь — самостоятельно удалить вросшие волосы. Последствия были ужасны.

Ему не повезло подхватить редкую бактерию, которая вызвала сепсис позвоночника, но это было только началом. Во время лечения в больнице у него развились двухсторонняя пневмония и грипп, а также острый респираторный дистресс-синдром.

Состояние 30-летнего парня было настолько тяжелым, что его поместили в медикаментозную кому на три недели. Ему сделали операцию на открытом сердце и в дальнейшем постоянно откачивали жидкость из легких. При этот врачи то говорили, что Стивен не выживет вовсе и его мозговая активность на нуле, то прогнозировали, что шанс на выживание — 4%.

И Стивен выжил. Сейчас он восстанавливает способность ходить.

Только подумайте: все это — последствия ударения вросших волос. Будьте аккуратны даже с такими процедурами.

Записки врача

21 марта 2024 07:27

Коровы теперь могут производить человеческий инсулин

Не в чистом виде, конечно: благодаря генной инженерии парнокопытные теперь дают молоко, содержащее такое нужное для диабетиков вещество.

Это стало возможно благодаря генной инженерии. Сегмент ДНК человека, который производит проинсулин, интегрировали в эмбрионы коров. При этом ученые сделали так, чтобы инсулин не циркулировал в крови парнокопытных, а содержался исключительно в их молоке.

Если исследователям удастся развить эту идею и создавать таких коров в большом количестве, дефицит инсулина перестанет быть острой проблемой. Вещество станет куда доступнее, и это замечательно. Перспектива действительно крутая.

Записки врача

20 марта 2024 13:50

Это Никита - ординатор-химиотерапевт в академическом отпуске. Сейчас он переехал в Вену, чтобы здесь доучить немецкий и подтвердить диплом врача. Он ведёт телеграм-канал "Терапия для грустных". Это канал с крутыми кейсами, задачами по коммуникации, новостями медицины и лайфхаками для запоминания.

Любишь терапию, тогда тебе сюда /channel/medicine_for_sad

P.S. Я учусь с Никитой вместе, он очень хороший и умный парень) подпишитесь поддержите его.

Записки врача

19 марта 2024 16:07

Кристина Аштен Гуркани — девушка, которая умерла от осложнений после очередной пластической операции

Как можно заметить по видео, это была далеко не первая ее операция, но она стала последней. Девушка стремилась к схожести с Ким Кардашьян и подвергалась огромному количеству вмешательств. Во время последнего, если верить информации, операцию проводил нелицензированный врач.

Поражаюсь тому, до чего людей способно довести желание соответствовать каким-то «идеалам». А еще удивительно то, что Гуркани работала медсестрой и должна была понимать, что такое количество операций — это совершенно нездоровая вещь.

Несмотря ни на что, девушку очень жалко.

Записки врача

19 марта 2024 07:01

Майонез, арахисовое масло и наркомания

Да, эти вещи могут быть связаны. Начнем с небольшой исторической справки.

Арахисовое масло и майонез — странная комбинация, но в середине 1900-х годов она была довольно популярна. Бутерброды с такой начинкой — PB&Ms, как их еще называли — изначально приобрели известность во время Великой депрессии. Дело было, скорее всего, в том, что такое сочетание богатого белком и жирами, а также достаточно калорийно — самое то в условиях, когда с едой все плохо. Но это, конечно же, не вся история.

Бутерброды PB&M оставались популярными после того, как Великая депрессия прошла, и пик распространенности арахисового масла и майонеза пришлась на период с 1930-х по 1960-е годы. А в конце 60-х оказалось, что есть такое сочетание продуктов — не самое странное, что можно придумать: среди людей стали распространяться слухи о том, что молодежь вкалывает себе майонез и арахисовое масло, чтобы «словить от этого кайф».

Эта молва просочилась в газеты, а те стали ссылаться сотрудников Федерального бюро по наркотикам, которые якобы сказали, что среди молодежи циркулирует книга, содержащая «способы убежать от реальности при помощи кулинарии». Бюро не предоставило конкретных доказательств того, что книга в привете существует, но резонанс среди старшего поколения это вызвало невероятный. Сам президент Никсон позже написал о «сумасшедших, вводящих в свой кровяной поток арахисовое масло».

Стоит ли говорить, что это была мистификация чистой воды, и никто на самом деле не пытался добиться наркотического опьянения при помощи майонеза? Возможно, на появление этого откровенно дурацкого слуха повлиял тогдашний сленг: в некоторых кругах героин называли «арахисовым маслом», а коксу доставался позывной «майонез». Видимо, кто-то услышал это и воспринял слишком буквально.

Записки врача

18 марта 2024 16:05

У животных тоже бывает ПТСР

ПТСР — это состояние, которое возникает у животных, переживших травмирующие события. Раньше считалось, что такое встречается только среди людей, но совсем недавно ученые стали признавать и случаи среди братьев наших меньших.

На видео — медведица по кличке Ина, которая семь лет периодически кружит по несуществующей клетке.

До этого с Иной жестоко обращались в зоопарке, запирая в маленьком вольере вместе с ее сестрой, другой медведицей. Мысленно бедное животное до сих пор там.

Записки врача

18 марта 2024 10:34

У Юли есть ещё классный канал /channel/fedorovaiuliia, подписывайтесь)

Записки врача

18 марта 2024 04:59

Как снизить риск депрессии вдвое, часть 1

Здоровые привычки, такие как сбалансированная диета и занятия спортом, могут снизить риск хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет. Исследование показало, что эти привычки также мощно влияют на наш разум.

Анализируя данные 290 000 участников, исследователи обнаружили, что ЗОЖ снижает риск депрессии на 57%. И это впечатляющая цифра.

Вот основные факторы, влияющие на этот показатель:

Хороший сон, длящийся 7-9 часов в сутки, имел наибольшее значение, снизив риск депрессии на 22%.

Частые социальные связи снизили риск депрессии на 18%. Также этот фактор лучше всего защищает от рецидивирующего депрессивного расстройства. Вспомните времена пандемии и вы поймете, насколько тяжело бывает без контактов с людьми.

Отказ от курения снижает вероятность депрессии на 20%. Вообще, часто исследователям сложно понять, что в этом порочным круге возникает первым: курение, за которым следует депрессия, или депрессия, во время которой хочется курить. Тем не менее, одно исследование показало, что курение повышает риск депрессии, и чем больше и чаще вы курите, тем выше этот риск.

Записки врача

17 марта 2024 12:12

Удаление катаракты и установка искусственного хрусталика

Очень тонкая работа. И по какой-то причине залипательная.

Записки врача

16 марта 2024 13:10

Жертвы токсичного искусства, часть 2

Если говорить о скульптуре, стоит вспомнить один из самых часто используемых материалов в те времена — стекловолокно.

Оно может быть наиболее известно вам как нечто, напоминающее сахарную вату, которая изолирует подвалы и гаражи по всему миру. Но стекловолокно также является неотъемлемой частью работы многих скульпторов: материал крайне полезен из-за своей прочности, долговечности и очень маленького веса.

Тем не менее, этот армированный волокном пластик имеет свои недостатки: контакт с ним может вызвать раздражение и ожоги, а попадание пыли в легкие может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

Есть также доказательства того, что многократное взаимодействие со стекловатой может вызвать рак.

Скульптор Дуэйн Хэнсон, известный своими поразительно реалистичными изображениями человеческих фигур, рассказал о своих довольно фривольных методах работы с этим и другими опасными материалами: он брал их голыми руками и не заботился о защите дыхательной системы.

Он предполагал, что эти материалы, возможно, имели какое-то отношение к развитию его рака легких и лимфатических желез. Также Дуэйн подозревал, что стресс от болезненного развода, сыграл еще большую роль, но, тем не менее, о материалах забывать тоже не стоит.

Хорошо, что сейчас существует техника безопасности и методы изготовления материалов сильно поменялись. Страшно подумать о том, как люди ежедневно контактировали с токсичными материалами и не понимали, почему им так плохо.

Записки врача

15 марта 2024 19:10

Диеты, которых стоит избегать, часть 2

3. Диета на детском питании

Эта диета, как и многие причуды, корнями своими уходит в Голливуд. Она заставляет людей доставать детское питание из своих шкафов и есть несколько баночек два раза в день.

Хотя детское питание содержит достаточно питательных веществ для маленького ребенка, их недостаточно для взрослого человека. Если сидеть на такой диете в течение длительного времени, может возникнуть дефицит всего и сразу.

Кроме того, съев за один прием даже несколько банок еды, вы, вероятно, все равно будете чувствовать голод, поскольку в ней очень мало белка и клетчатки.

4. Диета на соке

Да, сок и ничего, кроме сока. Несомненно, свежевыжатый сок крайне полезен, но не тогда, когда это единственное, что вы едите. Если вы пьете только сок, без твердой пищи, полезный продукт становится вредным.

Это может привести к обезвоживанию и проблемам с почками, а также к усилению чувства голода.

Все радикальные диеты, которые говорят вам питаться чем-то одним, — априори зло. В целом, когда дело доходит до снижения веса, лучшее, что вы можете сделать, — это создать здоровую питательную диету, которая включает в себя все группы продуктов, и регулярно заниматься спортом. И не забывайте есть побольше белка.

Также очень важно ставить перед собой реалистичные цели по снижению веса и понимать, что заметные изменения потребуют времени. Знаю, что сильно хочется избавиться от лишнего веса как можно быстрее, но это либо невыполнимо, либо выполнимо, но крайне вредно.

Записки врача

15 марта 2024 12:50

Слух женщины ухудшился из-за того, что она постоянно засыпала в наушниках

Китаянка, чье имя не разглашается, обратилась за медицинской помощью после того, как однажды поняла, что ей трудно понимать речь своего начальника.

Обследование выявило необратимое неврологическое повреждение ее левого уха. Сначала врачи подумали, что причина в травме уха или длительном воздействии слишком громкого источника звука. Однако позже выяснилось, что причина в другом: во время учебы в колледже китаянка выработала привычку засыпать под музыку в наушниках. Последние два года перед визитом к врачу она отходила ко сну именно так.

Хотя музыка, которую она слушала по ночам, была негромкой, это все равно причиняло вред ее уху. К счастью, ущерб оказался довольно легким, и компенсировать потерю слуха удалось с помощью слухового аппарата.

Если вы тоже обладаете такой привычкой, советую задуматься.

Записки врача

14 марта 2024 19:25

Как Вернер Форсман ввел катетер в собственное сердце, часть 2

Первое препятствие — два лестничных пролета — было преодолено, но дальше — хуже. Врач, который сидел в кабинете и выслушал Форсмана, покрутил пальцем у виска, отказался помогать и даже попытался вытолкать юного экспериментатора, но тот не сдавался. Врач побежал жаловаться администрации, а Вернер все-таки сделал снимок и убедился, что катетер достиг правого предсердия.

После этого он еще девять раз проводил эту процедуру на себе же, и даже вводил таким образом контрастное вещество, чтобы снимки получались более наглядными и понятными.

Форсман сообщил о результатах своих исследований на XXV конференции Германского хирургического общества в апреле 1931 года, но его работу не посчитали важной. А руководитель клиники, в которой Вернер работал, назвал его шарлатаном и уволил.

Череда этих событий сильно выбила юного хирурга из колеи, но он решил не бросать начатое и посвятил огромное количество времени усовершенствованию своего метода. Труды окупились: в 1956 году Форсман был удостоен Нобелевской премии.

Но премию он получил потому, что группа ученых, которые ввели этот метод в хирургию, попросили, чтобы Вернера также наградили — в конце концов, он был родоначальником катетеризации сердца.

Редко встречаются такие отвага и приверженность своему делу. Поистине поразительный человек.

Записки врача

14 марта 2024 12:35

Может ли наш желудок растворить металл

Желудок человека выделяет соляную кислоту — вещество, которое действительно способно растворить много вещей, в том числе пластик и метал.

Но есть один нюанс, который должен остановить вас от проглатывания алюминиевых вилок. Дело в том, что, хотя соляная кислота имеет действительно высокую кислотность, ее в желудке выделяется слишком мало. Металлические предметы попросту не успеют перевалиться и проскользнут дальше, в кишечник — а там растворять инородные тела уже нечему.

А вот в лабораторных
условиях — на здоровье. Например, на видео вы можете видеть, как соляная кислота растворяет алюминий.

Записки врача

13 марта 2024 18:14

На видео — диффузный эзофагоспазм, он же штопорообразный пищевод

Это спазм всего пищевода, при котором формируются выпячивания.

Но куда интереснее то, что его также называют «пищеводом Щелкунчика». Дело в том, что при таком состоянии фиксируется повышенное давление во время перистальтики. Оно сравнивается с давлением, которое может оказывать щелкунчик, чья задача — колоть орехи.

Как будто немного притянуто за уши…