Записки врача

03 августа 2024 12:28

Токсикоз: как, почему и зачем

Начнем с того, что никто точно не знает, по каким причинам эти самые токсичные вещества начинают активно атаковать беременных.

По одному предположению, во всем виноваты изменения гормонального фона у будущей роженицы. Основную ответственность за недомогание возлагают на ХГЧ, эстрадиол, прогестерон.

Еще существует теория о том, что токсикоз — это не неприятная побочка беременности, а эволюционно развившийся механизм, чья задача — обезопасить женщину и ребенка. Организм остро реагирует на самые яркие и потенциально опасные для плода запахи — мясо, рыба (то, в чем могут содержаться паразиты), табак, алкоголь, бытовая химия, бензин и тому подобное. Некоторые считают, что таким образом организм предостерегает нас от приближения к опасным для плода вещам.

Тем не менее, нет доказательств, которые могли бы дать окончательный ответ на вопрос о том, почему токсикоз существует. Предположу, что правда присутствует во всех теориях: перестройка беременного организма — крайне комплексный процесс, в котором есть место для каждой из перечисленных причин.

Что меня поражает, так это степени токсикоза. Самая легкая — это та, при которой рвота у женщин возникает до 5 раз в день. Это уже много и способно сильно повлиять на самочувствие, но дальше хуже: средняя степень — от 6 до 10 рвот в день, тяжелая — от 11 и выше. Иногда это становится настолько опасным, что женщине требуется медицинская помощь.

Встречается токсикоз примерно у 60% беременных, а в лечении нуждаются примерно 10% из них.

Поэтому я и не сомневаюсь в том, что выражение «умирать от токсикоза» имеет право на существование. Это тяжело и неприятно. Желаю всем тем, кто писал под этим видео комментари в духе «ну тошнит и тошнит, все ведь рожают и проходят через это, хватит ныть» хотя бы несколько дней побыть в таком состоянии.

Вам или вашим знакомым приходилось переносить токсикоз? Насколько тяжело это было?

Записки врача

02 августа 2024 10:46

Почему чума все еще существует (и стоит ли ее бояться), часть 2

Бубонная чума — это форма инфекции Y pestis. Она распространяется блохами, живущими на мелких животных, в основном на грызунах. Эти грызуны служат резервуарами бактерий: у них либо очень слабые симптомы, либо их нет вовсе, но они все еще могут передавать болезнь людям и не только.

Передача от грызунов к человеку происходит через блох. Насекомые кусают крыс, а затем — человека, вводя бактерию чумы в его организм.

Но почему, если эта болезнь настолько опасна и все еще заразна, про нее так мало слышно? Решающее во всем этом — сочетание переносчика (блохи), резервуара (грызуна) и бактерий (Y pestis), которые существуют вместе и в тесном контакте с людьми. Сейчас такого комбо добиться не так просто, как раньше.

Санитария улучшилась во многих частях мира, что отделило грызунов от людей и разорвало цикл передачи чумы. Изобретение антибиотиков, особенно фторхинолонов, начиная с 1960-х годов, еще больше снизило количество случаев заболевания: ее стало возможно вылечить.

Сейчас заражения чумой возникают чаще всего в Азии, Африке и Южной Америке. Демократическая Республика Конго, Перу и Мадагаскар — страны-рекордсмены по выявлению недуга.

Чума, вероятно, никогда не будет искоренена, потому что все аспекты ее передачи невозможно контролировать и уничтожить. Но заразиться ею сложно, а лечение давно изобретено, так что бояться «черной смерти» не стоит.

Записки врача

01 августа 2024 17:13

По крайней мере, она умеет реагировать на такое с юмором 😜

Записки врача

31 июля 2024 14:48

Этого кота зовут Дюк, и его работа — успокаивать людей

14-летний Дюк Эллингтон Моррис стал первым в мире котом, принятым на работу в Международный аэропорт Сан-Франциско.

Дюка в 2010 году нашли совсем маленьким на улице и поместили в приют для животных, откуда его забрала любящая семья. Домочадцы сразу заметили, насколько Дюк добрый и покладистый кот, и позаботились о том, чтобы он получил сертификат животного-терапевта. Последние 10 лет от работал в больницах, оказывая людям моральную поддержку.

Теперь у есть специальный костюм с надписью «Погладь меня», а его новая задача — помогать людям успокоиться перед перелетом. Вот это я называю карьерным ростом)

Записки врача

30 июля 2024 12:19

Небольшое видео про прием у корейского гинеколога

Очень нравится внимание к пациенту. Я не раз замечал, что кресла расположены не то что у окна, а прямо напротив двери в кабинет, и никаких шторок между этими двумя объектами нет. Мало того, что может зайти другой врач, так еще и люди, сидящие в коридоре, могут увидеть лишнего…

Идея с юбками и шторами крутая.

Записки врача

29 июля 2024 18:00

Как проверить и дополнить свой профиль в поисковой выдаче в интернете

Недавнее исследование ФОМ показало, что 21% пациентов обращаются к врачам, основываясь на рейтинге и отзывах о работе в интернете. Также им важно узнать и стаж работы (37%), и образование (36%).

Это означает, что если потенциальный пациент сможет найти полную информацию о враче в поисковике, то ему будет легче принять решение о визите к нему.

Журнал «Лечащий врач» дал несколько рекомендаций, как отредактировать и улучшить свою карточку в поисковой выдаче Яндекса, прочитать можно по ссылке.

Записки врача

29 июля 2024 11:24

Трансплантация фекалий на дому

Шафран Кэссиди страдала от язвенного колита, воспалительного заболевания кишечника, в течение 15 лет… а потом она якобы вылечила его с помощью фекалий своего партнера. «Прошло около трёх с половиной лет отсутствия каких-либо симптомов», — рассказала она. — «И моя колоноскопия показывает полную ремиссию».

После этого Кэссиди стала пропагандировать процедуру, известную как трансплантация фекальной микробиоты. Она даже сняла документальный фильм об этом.

Получить подобное лечение в больнице девушка не могла, так как оно не было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Думаю, несложно догадаться, что именно она сделала: взяла дело в свои руки и провела множество процедур на дому в стиле DIY. Донором стал ее парень, а теперь и ее муж. Кэссиди призналась, что делала это из отчаяния, потому что болезнь не давала ей жить спокойно.

Итак, ТФМ — это взятие фекалий здорового человека и трансплантации их в кишечник больного. Делается это с верой в то, что заселение микробиоты пациента экосистемой другого человека помогает справится с болезнями.

Современная ТФМ — штука старая и уходящая корнями в древнюю китайскую медицину. Но, несмотря на то, что такой метод известен человечеству уже давно, он все еще требует дальнейших исследований. Врачам только предстоит понять, как это действует и как совершать такие манипуляции без вреда для реципиента. В конце концов, бактерии, содержащиеся в нашем кишечнике, неразрывно связаны как с хорошим, так и с плохим здоровьем. К примеру, микробиом связан с ожирением, воспалительными заболеваниями кишечника, рассеянным склерозом, депрессией, тревогой, аутоиммунными заболеваниями, нарушениями сна, расстройствами головного мозга, такими как болезнь Паркинсона, и многим другим. Внушительный список.

Поэтому люди, чьи фекалии берутся для трансплантации, проходят целый ряд анализов и тестов, чтобы врачи убедились в безопасности такой процедуры. И если все это делается на дому, никаких гарантий никто дать не может.

В случаях трансплантации фекалий в стиле «сделай сам» люди часто берут образцы у партнеров, членов семьи или близких друзей, полагая, что они здоровы. Но они могут так и не узнать о скрытых факторах, способных позже навредить здоровью. И такие вот «истории успеха», как в случае с Кэссиди, только подталкивают людей на подобный шаг.

Ученые работают над тем, чтобы ТФМ была доступна для лечения как можно более широко спектра заболеваний. Остается надеяться и ждать.

Я не думаю, что кто-то из вас собирался заниматься подобным, но все равно лучше рассказать, чем промолчать, верно?..

Записки врача

27 июля 2024 19:26

Девушка, которая влюбляется в каждого встречного

Александра Берч родилась с редким состоянием под названием синдромом Уильямса. Он приводит к проблемам с развитием и сердечно-сосудистой системой. Но самое интересное то, что из-за синдрома Александра является слишком дружелюбным, ласковым, сочувствующим и социально неутомимым человеком.

Ее старшая сестра Виктория рассказала, как в детстве Александре пришлось объяснить, что не все люди в мире хотят обниматься. Девочка поняла это, но обниматься и общаться все еще любит — как и влюбляться в каждого встречного. Она бесконечно энергична и социальное взаимодействие делает ее счастливой. У Александры много друзей по всему миру.

Сестра Александры заботилась о ней всю жизнь: сначала следила, чтобы наивной девушкой не воспользовались, а потом начала делиться ее историей в соцсетях. Позже сестры стали собирать деньги для Ассоциации синдрома Уильямса.

Александра — как солнечный зайчик, полный позитива. И сестра ей досталась замечательная)

Записки врача

26 июля 2024 14:28

Как защитить кожу от загрязненного воздуха, часть 2

Отдавайте предпочтение средствам, в составе которых есть гиалуронка (увлажняет кожу и предотвращение появление морщин) и керамиды (помогают удерживать влагу и защищают от загрязнителей).

Хорошая вещь — увлажняющий спрей для лица, который стоит держать под рукой на протяжении дня. Это очень удобный формат продукта, который помогает освежить кожу и при этом не требует прикосновения к ней — можно применить когда угодно.

При выборе сывороток и увлажняющих средств обратите внимание на те, что содержат витамины С, Е и А. Они уменьшают повреждение барьера кожи и защищают ее от токсинов.

Раз в неделю можно сделать детокс-маску, и раза 2-3 в год можно делать химический пилинг лица у косметолога. Это поможет избавиться от накопившихся отмерших клеток кожи. Домашние пилинги — тоже хороший вариант, но слишком часто делать их нельзя.

И, конечно, не забывайте увлажняться изнутри. Пейте побольше воды)

Записки врача

25 июля 2024 15:11

Девушка поделилась целым набором вещей, которые она смогла сделать из плаценты

Не пропадать же добру, верно? 🗿

Записки врача

24 июля 2024 18:46

Те самые крысы, которые умеют определять туберкулез по запаху

В Танзании 19 гамбийских хомяковых крыс обучили вот такому полезному навыку. И это спасает множество жизней.

Записки врача

24 июля 2024 12:18

Он 7 лет не мог нормально съесть тарелку с хлопьями из-за болезни Паркинсона

А затем парень включил устройство глубокой стимуляции мозга, которое позволило ему совершить такое обыденное для нас, но такое желанное для него. И он, кажется, сам в шоке от результата)

Записки врача

23 июля 2024 11:51

Маникюр не так уж прост, часть 1

Не секрет, что маникюр — модная тема, которой с каждым годом как будто уделяется все больше внимания. И это давно перестало быть процедурой, позволяющей просто приводить ногти в подобающий вид, — люди готовы отдавать тысячи за длинные ногти всех форм и расцветок.

Но, учитывая нюансы, это сложно назвать уходом за собой. Маникюр может испортить здоровые натуральные ногти и даже вызвать неожиданные проблемы со здоровьем. У малого количества людей, но все же.

Например, клей, который используют для прикрепления акрила к натуральному ногтю, обычно представляет собой смесь ингредиентов, среди которых порой есть формальдегид — известный канцероген. Из менее страшных последствий использования клея — раздражение кожи и дерматит. А еще они могут вызывать ожоги, прожигая насквозь даже ткань.

Длительное ношение гелей и акрила также может привести к псевдопсориазу — тому самому состоянию, когда кожа разрастается под ногтем. Часто причина кроется в аллергии на метилметакрилат. Это не было бы так страшно, если бы не было случаев, когда такая аллергия приводила к полной и постоянной потере ногтя.

Записки врача

22 июля 2024 13:24

Он думал, что жена изменяет ему — оказалось, что у него опухоль

Отец четырех детей, Энди Хэмптон, был чувствительным и заботливым человеком, но, стоило второму ребенку появиться на свет, как характер мужчины сильно поменялся. Началось всё с того, что гордый отец попросту уснул, пока его жена Джемма рожала. Позже Джемма попросила поменять младенцу подгузник, на что получила отказ по причине «болит голова». Сначала женщина решила, что это просто оправдания и период адаптации — в конце концов, в семье теперь было двое детей.

Позже Энди появились приступы паранойи, во время которых он придумал, что жена ему изменяет; он жаловался на обилие непонятных мыслей в голове и невозможность их остановить; в конце концов, он не смог понять, как вытащить одеяло из пододеяльника.

Врачи обнаружили в голове мужчины глиобластому и удалили ее. Сразу после этого, по словам Джеммы, привычная личность ее мужа вернулась.

Записки врача

21 июля 2024 16:50

Недосып и алкоголизм приводят к одинаковым последствиям

Недостаток сна может привести к состоянию, называемому неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Основная причина заболевания — увеличение веса, а также метаболические факторы риска, такие как диабет 2 типа или высокое кровяное давление.

По данным некоторых исследований, этой болезнью страдает примерно каждый четвертый человек, но многие об этом не знают, так как на ранних статьях развития заболевание не вызывает симптомов.

Недосып становится причиной стресса, набора веса, усиления чувства голода и неблагоприятным контролем уровня сахара в крови. Это приводит к тому, что в печени накапливается аномальное количество жира. К этому же может привести употребление алкоголя в большом количестве.

Высыпающиеся в чате есть? Хвастайтесь печенью.

Записки врача

02 августа 2024 18:08

Ее зовут Дымка, и вместо лап у нее — титановые протезы

Новосибирские ветеринары сделали невероятное и спасли животное, отморозившее себе все четыре конечности. Протезы вмонтированы прямиком в кость, и кошке с ними живется замечательно: она умеет бегать, прыгать, забираться на диваны и даже закапывать наполнитель в лотке.

Записки врача

01 августа 2024 20:31

Почему чума все еще существует (и стоит ли ее бояться), часть 1

На протяжении истории существовало немало заболеваний, которые брали на себя роль «самых смертельных». Только за последнее столетие мы пережили множество пандемий: ковид, ВИЧ и различные вспышки гриппа — вот лишь некоторые из них. Какие-то из них длились столетиями и сохраняются сегодня, например, туберкулез. Другие считаются искорененными.

До 20 века самой смертоносной болезнью в Европе и соседних регионах была бубонная чума. За последние 1500 лет произошло три крупных пандемии этой болезни. Первая продлилась с пятого по седьмой век, унеся жизни около 15 миллионов человек.

Затем в Европе в XIV веке произошла вторая, гораздо более масштабная вспышка, которую прозвали «Черной смертью». Тогда умерло более 50 миллионов человек — около половины населения Европы.

Третья волна пандемии прокатилась по всему миру в XIX и XX веках, унеся жизни еще 30 миллионов человек.

С 1960-х годов болеть чумой стали крайне редко, и ее больше не считают современной болезнью. Но недавно в США зарегистрировали новый случай заражения, что возобновило интерес к недугу.

В этом нет ничего удивительного: да, чума встречается очень редко, но ею все еще можно заразиться при определенных условиях.

Записки врача

01 августа 2024 11:49

Так выглядит бред

Бред — это расстройство мышления, из-за которого возникают представления, рассуждения и выводы, которые не соответствуют реальности. Больной же непоколебимо уверен в том, что это правда.

Записки врача

31 июля 2024 10:34

Кошки смогут жить до 30 лет

Пока это в перспективе, но амбиции у японского ученого действительно большие: он разрабатывает препарат, который способен защитить кошек от хронической болезни почек (ХБП) — недуга, который поражает огромное количество питомцев.

Доктор Тору Миядзаки загорелся идеей создания лекарства еще в 2015 году. Это подпитывалось его огромной любовью к кошкам.

Он вложил в этот препарат много сил и денег, но был вынужден притормозить во время пандемии ковида из-за проблем с финансированием. К счастью, Миядзаки получил много пожертвований от неравнодушных людей и в конце концов ушел с должности в университете, полностью посвятив себя борьбе с ХБП.

Клинические испытания инъекции проходит более чем успешно, порой даже превосходя ожидания: так, помимо предотвращения болезни, она еще и улучшила состояние уже больных котиков. Ученые активно работают над тем, чтобы уже в 2025 году препарат стал общедоступным.

Записки врача

29 июля 2024 19:06

Поражает не столько существование данной процедуры, сколько очень точное количество зерен риса, указанное в описании

Кто-то очень скрупулезный занимался подсчетом, не иначе.

Записки врача

29 июля 2024 15:30

Вашему вниманию обезьяна-гермофоб, боящаяся бактерий

Это выражение на ее морде, мол, «И это вы умнейшими существами считаетесь? За что с едой так?»

Записки врача

28 июля 2024 12:55

Возможно, запах мяты — отличный метод борьбы с Альцгеймером

Ученые хотели выяснить, как связаны с собой три системы — обонятельная, иммунная и центральная нервная. При этом в своем предыдущем исследовании они выяснили, что запах ментола улучшает иммунный ответ у мышей. Им стало интересно, повлияет ли это на умственные способности.

Мыши, которые страдали от Альцгеймера, в течение шести месяцев периодически нюхали вещество с мятным запахом. Ученые сравнили когнитивные способности грызунов до и после и пришли к выводу: ментол значительно улучшил состояние подопытных.

Если говорить конкретнее, запах
мяты помог регулировать иммунитет, предотвратил ухудшение когнитивных функций, а также улучшить память и способности к обучению. А еще он снизил уровень белка, который вызывает воспаление в мозге — это помогает замедлить утерю умственных способностей.

Ждём дальнейших исследований, чтобы знать, как применить это на практике. А пока, на всякий случай, начинайте нюхать мяту.

Записки врача

27 июля 2024 12:12

Отцовство может вредить вашему сердцу

Исследователи проанализировали данные 2814 мужчин в возрасте от 45 до 85 лет. Оказалось, что состояние их здоровья значительно варьировались в зависимости от того, в каком возрасте они обзавелись детьми.

Например, мужчины, ставшие отцами в возрасте до 25 лет, обладали не такой крепкой сердечно-сосудистой системой. Более того, у них был самый высокий уровень смертности из всей выборки.

Скорее всего, дело в том, что стрессы, которые приходят с родительством, мешают поддерживать здоровый образ жизни. Молодые отцы также часто менее стабильны в финансовом и ментальном планах, что усугубляет ситуацию.

Но при этом у отцов были более низкие показатели депрессивных симптомов, чем у неотцов. Это способствует тому, что в целом показатель смертности у отцов довольно низкий.

Так что не боимся заводить детей, но не забываем ходить в спортзал)

Записки врача

26 июля 2024 09:55

Как защитить кожу от загрязненного воздуха, часть 1

Это особенно острый вопрос для тех, кто живет в городе: транспорт, электростанции и другие промышленные объекты выделяют токсины, которые проникают через кожный барьер и генерируют свободные радикалы. Это приводит к окислительному стрессу — процессу, который повреждает клетки кожи, ускоряет ее старение и разрушает коллаген. Из-за этого появляются морщины и теряется эластичность.

Для того, чтобы предотвратить это, нужно уделять внимание уходу за кожей. Расскажу про несколько моментов.

Первое и, пожалуй, самое важное — вам нужно позаботиться о хороших очищающих средствах. Солнце и загрязнение могут обезвоживать вашу кожу, так что они должны быть увлажняющими. Нужно также следить за тем, чтобы средство хорошо очищало лицо, но при этом не было слишком агрессивным, дабы естественный кожный барьер не страдал еще больше. В обязательном порядке стоит умывать лицо перед сном: ничто не должно мешать коже восстанавливаться, пока вы спите.

Записки врача

25 июля 2024 10:24

В продажу запустили «умные» ложки, которые делают еду солёной

Это происходит без участия соли: ложка выдает слабый электрический ток, который изменяет вкус пищи. По идее, это будет способствовать уменьшению потребления соли.

Цена такого устройства — $127. Сколько это в рублях, можете сами посчитать.

Записки врача

24 июля 2024 15:57

Как выжать из прогулки максимум

Ежедневная прогулка — наше всё: ходьба по парку способна улучшить пищеварение и настроение, а также помочь сердечно-сосудистой системе функционировать стабильно. Еще ежедневные прогулки наращивают костную и мышечную силу, улучшают здоровье суставов и облегчают хроническую боль в коленях и пояснице.

Это отличная альтернатива другим упражнениям, и она куда менее навязчивая, чем приседания и подтягивания. Заставить себя пройтись проще, чем посетить спортзал.

Итак, ходьба — это круто. Но как сделать ее еще эффективнее, не выходя при этом за рамки прогулки по парку?

Во-первых, рекомендую двигаться в ритме быстрой и энергичной песне, играющей у вас в наушниках. Какой-нибудь эпичный трек способен замотивировать на подвиги, поэтому такая прогулка будет веселее обычной. Плюс проще понять, какой темп выдерживать.

Во-вторых, можно носить утяжеляющий жилет, или, если денег на него нет, просто портфель с книгами. Такая силовая нагрузка лишней точно не будет. Можно в процессе ходьбы приседать, потягиваться и делать выпады, что тоже полезно.

Периодически можно вклинивать в череду привычных шагов резкое усиление темпа: секунд 30 следует уделять быстрой ходьбе или бегу трусцой, а потом возвращаться к обычному шагу. Со временем, когда тело адаптируется, можно уделять ускорению больше времени. Такие неоднородные шаги, кстати, помогают сжигать больше калорий.

И, наконец, можно выбрать такой маршрут, на котором вы будете подниматься вверх. Это могут были холмы, к примеру. Ходьба в гору — это отличное кардио. Также ходьба по склону снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, одновременно помогая качать мышцы в нижней части тела.

Любите прогулки? Воспринимаете их как форму занятия спортом?

Записки врача

23 июля 2024 16:23

Маникюр не так уж прост, часть 2

Не могу не упомянуть про рак. Как сообщается, известны случаи рака кожи, в которых определенную роль сыграла УФ-лампа для ногтей. Если вы придаете этому значение и переживаете, настоятельно рекомендую наносить на руки солнцезащитный крем с высоким фактором защиты за полчаса до процедуры. Также можно надеть черные перчатки, обрезав на ней кончики пальцев, чтобы у мастера был доступ к ногтям.

Ноготь может стать ломким, слабым и сухим. Как бы аккуратно ни удалялся гель-лак с ногтей, натуральному ногтю все равно достается, из-за чего он может истончиться. Многие из химикатов, включая ацетон, также могут высушивать ноготь и кожу вокруг него.

Если оставить ногти слишком надолго, под ними может скапливаться влага. Это создает идеальную среду для онихомикоза — роста грибка. При этом заметить, что с ногтем происходит неладное, сложно, так как изменения скрываются под слоем лака. Инфекции могут прогрессировать незаметно.

Если вы действительно хотите от всей души называть маникюр уходом за собой, то сосредоточиться следует на уходе за натуральными ногтями и их укреплением, без ярких и наращенных вариантов. В противном случае следует быть готовым к тому, что ногти такое вмешательство могут не оценить.

Записки врача

22 июля 2024 19:24

Смотрите, какой крошечный внутриканальный слуховой аппарат

Отличный вариант для тех, кто стесняется массивных слуховых аппаратов. Правда, стоит он куда дороже.

Записки врача

22 июля 2024 10:12

💩В воде Nestle нашли фекалии, кишечную палочку и пестициды

Как компания обманывала покупателей и что теперь будет – читайте в посте ШЭР. Подписывайтесь на канал, чтобы быть в курсе некачественных продуктов и угроз здоровью 🚨

Записки врача

21 июля 2024 11:21

🦘Видели когда-нибудь детеныша кенгуру?

Кенгуру — не самые ответственные родители в мире: если их настигнет опасность, они без промедления сбросят лишний вес, который мешает унести ноги. Ни о какой привязанности к малышу в такие моменты речи нет.

Этому повезло, потому что его подобрали и вырастили неравнодушные люди. И мне кажется, что личный кенгуру — это очень круто.