Записки врача

10 марта 2024 09:51

Сердце бабуина и малышка Фэй

Я рассказывал о ксенотрансплантации и упоминал врача Бейли, который пересаживал людям почки шимпанзе. Оказалось, что он пошел дальше и пересадил сердце бабуина маленькой девочке.

Девочка родилась в 1984 году недоношенной и страдала от дефекта сердца, который требовал срочной операции. Не имея в наличии детских донорских сердец, Бейли все поставил на последний отчаянный вариант: он спустился в лабораторию больницы и удалил сердце бабуина, а затем имплантировал его Фэй.

Сначала казалось, что это сработало, так как сердце размером с орех начало биться. Однако малышка Фэй умерла через 21 день из-за инфекции

Это вызвало огромный резонанс в СМИ. В основном о докторе отзывались нелестно, но позитивная сторона у ажиотажа тоже была: люди стали лучше понимать, насколько острой была нехватка органов.

Записки врача

09 марта 2024 09:47

Пересадка органов от животных к людям, часть 1

Ксенотрансплантация недавно вышла на передний план биомедицинской науки. За последние два года эта некогда непопулярная область хирургии прошла важные этапы, включая трансплантацию свиных сердец и почек.

Какими бы новаторскими ни были эти подвиги, ксенотрансплантация имеет любопытную историю — со множеством этически сомнительных моментов, как водится.

Некоторые из первых попыток начались в 17 веке с работы французского врача Жана-Батиста Дени, который был пионером переливания крови. В первой задокументированной попытке переливания крови участвовала кровь овцы, которую перекачал 15-летнему мальчику, страдающему хронической лихорадкой. Сказано, что мальчик очень быстро поправился.

Однако неудивительно, что не все эти эксперименты были успешными. Трансплантация органов животных стала незаконной во Франции около 1670 года после смерти одного из пациентов Дени.

Столетия спустя ученые начали заниматься межвидовыми трансплантатами тканей и органов, не останавливаясь только на крови. Одним из отважных пионеров этого дела были Сергей Воронов и его попытки омолаживать людей про помощи обезьяньих яичек. Про него я уже рассказывал в своих постах.

Он сделал «значительное количество» этих операций и заработал целое состояние, несмотря на то, что это было сплошным обманом.

Записки врача

08 марта 2024 15:03

Почему мы просыпаемся прямо перед будильником

Никто точно не знает, как и почему тело способно это сделать. Исследователи говорят, что к этому имеют отношение наши биологические часы.

Чуть выше зрительного нерва в мозге находятся мастер-часы, называемые супрахиастическим ядром. Эти часы координируют циркадные ритмы нашего тела, которые помогают нам, например, соблюдать режим сна.

Один из способов, которые позволяют нашему телу делать это, — считывание уровеня света вокруг нас. Специальные клетки в наших глазах обнаруживают изменение уровня света, например, на рассвете — даже сквозь наши веки, когда глаза закрыты. Эти клетки, не говорят телу точно, который час, но могут сообщить, что мы приближаемся к тому времени, когда обычно встаем.

Это вызывает изменения, такие как повышение гормонов кортизола и адренокортикотропина, а также кровяного давления. Это, в свою очередь, помогает нам подготовиться к деятельности.

Записки врача

08 марта 2024 14:04

Небольшая подборка о том, как медработниц поздравляли с 8 марта

Такие знаки внимания — самое то для поднятия настроения, даже если вы находитесь на работе. Рад такому вниманию к деталям и благодарю всех медиков, которые трудятся сегодня, несмотря на официальный выходной!

Записки врача

08 марта 2024 08:31

Возможно, употребление углеводов делает вас менее привлекательными

Исследование, проведенное в одной из углеводных столиц мира — Франции, любящей багеты, — показало интересные результаты.

Для начала 104 человека, среди которых были и мужчины, и женщины, перекусили. Ужин некоторых участников содержал много углеводов, в то время как другим предлагалась альтернатива с низким гликемическим индексом. Через два часа после еды добровольцам раздали фотографии испытуемых. Их попросили оценить привлекательность людей на изображении.

Те, кто ел углеводы — мужчины и женщины — получили более низкие оценки привлекательности лица по всем направлениям. Те, кто предпочитали ежедневно потреблять пищу с высоким содержанием углеводов, также упали в рейтингах.

Исследователи из Университета Монпелье говорят, что следующим шагом станет гораздо больший размер выборки, чтобы лучше понять, откуда именно взялась такая закономерность.

Искренне интересно, в чем же все-таки дело, и действительно ли тут есть связь.

Записки врача

07 марта 2024 13:37

Экзофтальм, патологическое выпячивание глазного яблока

Я, если честно, не знаю, стоит ли это под спойлер прятать, но меня в детстве видео с таким явлением напугало, поэтому до сих пор тревожно. Будем считать, что прячу от себя, а не от вас)

Это может быть вызвано как заболеваниями, так и врожденной формой черепа. Думаю, раз люди способны такое на видео демонстрировать, сам процесс не особо болезненный или неприятный.

Но все еще тревожно!

Записки врача

06 марта 2024 13:59

Депрессия и температура тела связаны

Крупное исследование подтвердило распространенную догадку.

Само исследование длилось 7 месяцев, участвовали в нем 20 000 человек из них 106 стран. Участники отслеживали данные о температуре своего тела с помощью фитнес-трекера. Также участники проходили ежемесячный опрос, который включал анкету о симптомах депрессии.

Оказалось, что люди с более тяжелыми симптомами депрессии, как правило, имеют более высокие показания температуры тела.

Все еще осталось много вопросов, и основной — о том, что же все-таки является началом этой цепочки: депрессия, которая становится причиной повышенной температуры, или повышенная температура, которая увеличивает риск развития депрессии.

А еще результаты сопоставляются с теорией о том, что тепловое лечение депрессии потенциально полезно. Речь идет, к примеру, о сауне и горячей йоге.

От такого лечения и отказываться грех)

Записки врача

05 марта 2024 18:20

Как правильно чистить уши

Начнем с того, что ушная сера — это не то, что нужно удалить подчистую, а то, что защищает внутреннее ухо от грязи, пыли, бактерий и грибков, а также регулирует влажность.

Про ватные тампоны и палочки было сказано много раз, но я повторю: они раздражают нежную кожу внутреннего уха, из-за чего серы начнет выделяться еще больше. А еще ватные приспособления могут загнать серу еще глубже — из-за этого ваш слух может ухудшиться.

Итак, что же делать с ушной серой? В идеале ее вообще не нужно трогать, потому что организм и сам отлично справляется с самоочищением. Но если очень уж хочется, старайтесь не лезть слишком глубоко и очищайте только видимую часть, желательно с помощью губки. Можно даже при помощи любимых ватных палочек, но, опять же, не лезьте глубоко, только с краю. Также можно аккуратно использовать собственный мизинец.

А еще откажитесь от свечей и прочих приспособлений, которые рекламируются как идеальные для чистки ушей. Это не так.

Записки врача

05 марта 2024 11:34

🐞Немного важных новостей из микромира: красный бархатный клещ застрял в пузырьке воздуха

Будем надеяться, что он выбрался.

Записки врача

04 марта 2024 16:47

Если вы никогда не видели детенышей скатов, то вот — показываю 💕🩵

Записки врача

04 марта 2024 08:55

Неочевидные продукты, которые красят зубы

Итак, вы отказались от кофе, чая и красного вина, но ваши зубы все еще не белые. В чем может быть дело?

На самом деле, ваши зубы может окрасит «все, что способно испачкать белую футболку». Это, как вы понимаете, действительно большое чисто продуктов — от красных соусов до черники.

Лучший способ уберечь зубы — ограничить себя от употребления такой еды, но если учесть, что список довольно большой, отказаться от всего и сразу будет сложно. Если вы действительно беспокоитесь о цвете своих зубов, старайтесь после распития кофе или поедания ягод хорошо полоскать рот водой.

И, конечно, стоит чистить зубы два раза в день и обязательно использовать зубную нить: окрашивание часто начинается с области между зубами. Также нужно уделять внимание языку, потому что он также покрывается налетом и окрашивается — это может влиять на зубы.

Еще советую не надеяться особо на отбеливающие полоски — эффекта от них мало.

Записки врача

03 марта 2024 17:40

Кстати, по поводу лекарства из жабьей рвоты

По-настоящему винить Ньютона за его пастилки с жабьей рвотой нельзя: в то время, когда черная чума могла неожиданно подкрасться к кому угодно, люди пытались защититься совершенно отчаянно. Ньютон не был единственным.

Современной медицины попросту не существовало в 1669 году. Лекарства от недугов варьировались от навоза до пыли мумий. Хотя, конечно, иронично, что гений, совершивший революцию в математике и физике, создал препарат настолько причудливый, что и в лихорадочном сне не привидится.

Самое интересное то, что оригинальная рукопись с рецептом пастилок Ньютона была выставлена на аукцион Bonham's — цена начиналась с 65 000 долларов. Вот уж раритет так раритет)

Записки врача

03 марта 2024 13:56

Тревожное исследование: у людей, длительно болевших ковидом, снижается IQ

В исследовании ученые пытались лучше понять такое явление, как мозговой туман, вызванный вирусом. Это состояние, во время которого качество умственной работы человека заметно снижается, и способность ясно мыслить покидает больного.

Оказалось, что те пациенты, у которых симптомы ковида наблюдались в течение примерно 12 недель, столкнулись со снижением IQ. Причем до целых шести единиц.

О таком симптоме, как мозговой туман, сообщали многие, но учебные слабо понимали, на что он может повлиять. Теперь выяснилось, что туман может быть связан с объективно измеримыми цифрами — коэффициентом интеллекта.

Эта находка важна для лучшего понимания явления.

Записки врача

02 марта 2024 12:01

О том, как лечат черепах с треснувшим панцирем

На открытые переломы смотреть неприятно, а на треснувший панцирь как будто в 10 раз хуже… Рад, что животному помогли)

Записки врача

01 марта 2024 15:14

Почему в прошлом люди выглядели старше

Бывало у вас такое, что просматриваешь фотографии, на которых старшие родственники примерно твоего возраста, и думаешь: «Боже, да они выглядят на десяток лет старше, чем я»? Попробуем разобраться в этом феномене.

Начнем с того, что внешний вид людей с фотографий ассоциируется с чем-то старым и не особо модным — иными словами, дело в нашем восприятии. То, что было актуально тогда, сейчас считается пережитком прошлого. Но, конечно, будь все так просто, я бы этот текст не писал.

Со временем очень сильно поменялись такие факторы, как как уровень жизни, образ жизни и здравоохранение — они стали куда лучше и развитее. И эти факторы оказывают огромное влияние на процесс и скорость старения. Несложно догадаться, что работники офиса стареют лучше и медленнее, чем трубочист викторианской эпохи, который выкуривал по 20 сигарет в день. Напоминаю: когда-то люди даже примерно не осознавали, насколько сигареты вредны.

Самое интересное то, что темпы старения меняются не спустя века после смены образа жизни, а в разы быстрее.

В исследовании, опубликованном в 2018 году, изучались изменения в биологическом старении которые произошли в период с 1988 по 2010 год. Оказалось, что даже за этот короткий период времени появились значительные различия в старении. Более поздние поколения биологически «моложе», чем те, кто был до них. Причем молодые мужчины испытали в этом плане больше улучшений, чем женщины.

Вот и ответ на вопрос, поставленный в начале)

Записки врача

09 марта 2024 14:12

Пересадка органов от животных к людям, часть 2

К 1960-м годам идея использования приматов в качестве доноров стара популярной. Она привлекла доктора Кита Римцмы. Трансплантация почек была разработана примерно в это время, но количество трансплантаций было малым из-за того, что органов катастрофически не хватало.

Чтобы решить эту проблему, Римцма использовал почки наших ближайших живых родственников, шимпанзе. В период с 1963 по 1964 год по крайней мере 13 пациентов получили двойную трансплантацию таких органов.

Большинство из этих трансплантаций не удались из-за отторжения или инфекций — пациенты умирали в течение восьми недель. Примечательно, что несколько случаев имели ограниченный успех. Один из пациентов прожил девять месяцев и даже сумел вернуться на работу школьным учителем. Впрочем, позже он совершенно внезапно умер, и смерть эту списали на другие причины.

Как я уже говорил, тема спорная, но отрицать нехватку органов для трансплантации нельзя. Считаю, что животные — меньшее из зол в данном случае.

Записки врача

08 марта 2024 18:53

Внезапный интересный факт о выдрах: они показывают своих детенышей врагу, чтобы разжалобить его

Но показывают их выдры только другим выдрам, например, при борьбе за территорию. Не удивительно, что такое может сработать именно с сородичами.

Впрочем, уверен, что с людьми тоже сработает. 🥺

Записки врача

08 марта 2024 14:09

А еще посмотрите, как роскошно к празднику украсили больницу в Коммунарке!

Записки врача

08 марта 2024 11:26

Видели когда-нибудь вблизи, как перемещается морская звезда?

Эти маленькие отростки, снабженные присосками, называются амбулакральными ножками. Можно сказать, что звезды ходят по морскому дну.

А еще они умеют выворачивать свой желудок через рот, переваривать пищу снаружи и потом возвращать его на место.

Как вы могли понять, я в детстве очень любил книги про животных, а вам теперь приходится читать про все то, что меня когда-то впечатлило).. Кстати, если у вас какие-то интересные факты такого рода есть, делитесь в комментариях. Я все еще поклонник подобного контента.

Записки врача

07 марта 2024 17:09

У кого-то день явно не задался

Записки врача

07 марта 2024 09:04

Риз Уизерспун поела снега и взбудоражила интернет

Лауреат премии Оскар запостила в ТикТок (ну куда же еще) ролик, в котором она рассказывала о рецепте приготовления десерта из собранного на улице снега. Впрочем, площадка и без ее помощи постепенно заполняется видео с людьми, которые едят снег с сиропами, джемом и другими вещами.

Насколько это безопасно? Ученые и сами, по классике, не до конца определились.

Одно исследование показало, что снег в городских районах может поглощать токсичные вещества, например, выхлопные газы автомобилей. А в 2017 году румынские ученые определили, что в свежем снеге совсем немного бактерий и пестицидов: доза настолько мала, что навредить не сможет.

Итак, если собирать в чистом месте, а не у дороги, и сразу после того, как выпал, то, пожалуй, можно и съесть. Но никто не может гарантировать, что вам там ничего эдакого не попадется.

И совет лично от меня, честно сворованный из игры: когда наступит час Белого Хлада и Волчьей пурги, не ешьте желтый снег.

Записки врача

06 марта 2024 09:52

Почему пила для гипса не повреждает кожу

Дело не в том, что все врачи настолько аккуратны, что не задевают кожный покров. Все немного интереснее: на самом деле диск пилы не крутится, а совершает быстрые возвратно-поступательные движения, как бы вибрируя. Таким образом, даже задевая кожу, она способна разве что немного подергать ее, но никак не разрезать.

Записки врача

05 марта 2024 15:20

Оральный микробиом

Вы хорошо осведомлены о том, что происходит у вас во рту? Знаете о микроорганизмах, живущих там? Их называют микробиомом полости рта.

В то время как некоторые из этих микроорганизмов влияют на здоровье положительно или нейтрально, другие могут вызывать заболевания, причем и во рту, и более глобально — по всему телу.

Рот — это дом для второго по разнообразию микробного сообщества: первое место по праву занимает кишечник. Во рту живет более чем чем 700 видов бактерий, которые располагаются на тканях и внутри них, будь это твердые зубы или мягкий язык.

Интересно то, что эта коллекция микроорганизмов уникальна для каждого человека. Разница между людьми настолько велика, что исследователи считают, что микробиом может быть даже использован в качестве уникальной вещи, прямо как ваши отпечатки пальцев.

Игнорирование гигиены полости рта может способствовать распространению вредных бактерий по организму. Это связано с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистые проблемы и даже артрит. Исследование 2017 года показало связь между заболеваниями рта и повышенным риском различных видов рака.

В общем, зубы нужно чистить, чтобы держать микробиом в узде. Вам определенно нужен рот, полный бактерий, но важно поддерживать баланс.

Вместе с тем, бактерии во рту — полезное явление: микроорганизмы во рту тонко настраивают вашу иммунную систему, поддерживают слизистую оболочку в здоровом состоянии и участвуют в переваривании пищи. В общем, они имеют решающее значение для поддержания здоровья.

Берегите свою ротовую полость, что ли)

Записки врача

05 марта 2024 08:28

Девушка с аллергией на воду: ей плохо даже от собственного пота

22-летняя Лорен Монтефуско из Южной Каролины не может принять душ из-за изнурительной аллергической реакции — очень сильного зуда.

Южане чаще всего страдают от аквагенной крапивницы, которая вызывает сыпь при контакте с водой. Это явление редко встречается — существует всего 37 зарегистрированных случаев в медицинской литературе.

Зуд, по словам Лорен, может длиться час и больше. Чешется при этом где-то глубоко под поверхностью кожи. Она очень старается не поддаваться этому и не чесаться, но у нее не получается. А самое обидное то, что это состояние никак не облегчить, и останется только вставать под душ, сжимать зубы и терпеть. Точнее, существует некоторые полумеры в виде сухого шампуня или специальных салфеток для тела, но полноценное мытье это не заменит.

А от потливости и вовсе никуда не деться — только видеть в комнате с кондиционером. От пота у девушки тоже бывает раздражение.

Жизнь с такой особенностью — настоящее испытание.

Записки врача

04 марта 2024 13:55

Вакцина от ВИЧ

Мир значительно изменился с тех пор, как началась эпидемия ВИЧ. Разработка новых лекарств позволила людям, живущим с вирусом, жить здоровой жизнью и даже не передавать инфекцию

Наряду с туберкулезом, ВИЧ — это ведущая глобальная угроза для здоровья. В 2022 году было зафиксировано 1,3 миллиона новых случаев инфицирования, и около 630 000 человек умерли от причин, связанных с ВИЧ. Национальные и международные организации поставили цель положить конец эпидемии ВИЧ к 2030 году.

Но для этого нужна вакцина.

Поиски такой желанной вакцины — крайне трудная задача. Вирус быстро адаптируемся, и различные подходы, придуманные за все эти годы, до сих пор не показали хороших результатов в испытаниях.

ВИЧ — невероятно успешный вирус, когда дело доходит до уклонения от иммуннитета человека. Он быстро прячется внутри клеток, интегрируется в ДНК, убивает иммунные клетки и маскируется, не позволяя организму прицельно атаковать вторженца. Антитела попросту не нейтрализуют ВИЧ и не защищают от него.

Таким образом, вирус может скрыться и разрушить иммунную систему. Если вырабатывается иммунный ответ, он неэффективен. А разнообразие штаммов вируса, даже в пределах одного человека, сделало традиционные подходы неэффективными. Эти свойства сильно затрудняют искоренение вируса. Именно поэтому все еще не было успешно разработано ни лекарства, ни профилактической вакцины.

Но исследователи не сдаются, несмотря на сложно задачи. Каждое испытание, даже неудачное, дает новые подсказки и понимание об этом вирусе и борьбе с ним.

У ученых есть представление о том, что им нужно: идеальная вакцина должна активировать иммунный ответ, который производит антитела, убивающие разнообразие вирусов. Вызванная вакциной активация Т-клеток должна помочь иммунитету, так как они могут искать и убивать инфицированные клетки.

На данный момент проводятся два крупных испытания вакцины: одно в США, а другое в Африке. Клиническое испытание Т-клеточной вакцины было завершено в июле прошлого года, и ожидается, что результаты будут опубликованы в ближайшее время. Другие подходы также исследуются, но в доклинических испытаниях. Они основаны на знаниях, накопленных на протяжении десятилетий, а также на новых технологиях.

Ждём, надеемся и верим. Задача действительно сложная, но над ней бьются тысячи ученых — и это принесет плоды.

Записки врача

03 марта 2024 19:12

Бальзам для губ может сделать хуже

Кожа губ тонкая, поэтому ей нужна дополнительная защита, и бальзам с этим отлично справляется. Но иногда из-за этого средства губы могут стать еще более сухими, из-за чего понадобится еще больше бальзама — и так по кругу. Вот что нужно искать в составе.

От таких ингредиентов, как масло мяты, камфора и ментол, нужно отказаться (даже несмотря на приятный эффект холодка) — они могут вызвать раздражение. Предпочтительно избегать ароматизаторов, салициловой кислоты, эвкалипта и ланолина.

Ищите продукты, которые содержат вазелин, касторовое масло, глицерин, керамиды, конопляное масло, диметикон и масло ши. Кокосовое и оливковое масло высшего качества тоже помогают питать губы. Используйте средство с SPF 30 или выше, если планируете находиться под солнцем.

Записки врача

03 марта 2024 15:23

Бритая собака и утопление: как справлялись с бешенством

Чего только не перепробовали люди, пытаясь излечиться от страшных заболеваний. Даже светило науки Исаак Ньютон на этом поприще выделился: когда-то он предложил лечить чуму с помощью жабьей рвоты. В общем, известное «Не навреди», имеющее такой вес сейчас, раньше отодвигалось на задний план — часто ради благих намерений, но все же.

Довольно странным и вместе с тем порой смертоносным было лекарство от бешенства в древнем мире. Другое слово для обозначения бешенства — гидрофобия, что означает страх перед водой. Люди, зараженные бешенством, попросту не могут глотнуть воду, а потому паникуют при ее виде.

Итак, в древнем мире идея заключалась в следующем: «Ну, нам надо как-нибудь влить воду в этих людей, так что будем держать их под водой, пока не наглотаются», или что-то в этом роде.

Прискорбнее всего было то, что люди в те времена на самом деле не видели разницу между глотанием воды и утоплением. Главное, чтобы вода залилась внутрь, а вот куда именно — в желудок или легкие — уже не так важно. Скорее всего, убийство больных таким образом было одним из способов «излечить» бешенство. Да и многие другие болезни, чего уж тут…

Впрочем, если бешенство не лечить должным образом, смертность составляет 100%, так что можно сказать, что врачеватели просто приближали неизбежное.

А в средние века жил-был монах по имени Альберт Великий, которого тоже преследовали умные мысли. К несчастью, монах был быстрее.

Он думал, что если у вас есть бешеная собака, скорее всего, вы тоже заболеете бешенством, потому что собака укусит вас. Звучит логично, но дальше начинался полет фантазии. Он подумал, что лучший способ излечить пса от болезни — повесить ее вверх ногами над ванной с водой, а потом спустить ее оттуда, обрить налысо и обмазать свекольным соком.
В конечном итоге вы должны были оказаться один на один со злой, лысой и ярко-розовой собакой, которая теперь наверняка желала покусать вас, даже если не хотела этого ранее.

Информацию брал из этой книги, если что. Интересная и веселая)

Записки врача

02 марта 2024 16:28

Искусство Черной смерти: убийства ради излечения

Обращение к врачу было не единственным методом, которым европейцы пытались избавиться от Черной смерти.

Начнем вот с чего: христиане считали, что чуму распространил еврейский народ. Мнений было несколько — то ли Бог на них прогневался и наслал недуг сразу на всех, то ли вероломные евреи отравили европейские колодца. Впрочем, причины не так важны, как следствие — христиане убивали представителей еврейского народа.

Первая резня произошла во Франции в 1348 году, а потом это стало происходить по всему континенту. Один из таких
случаев изображен на этой картине.

Все эти убийства совершались надежде удовлетворить Бога настолько, чтобы остановить болезнь. Террор в отношении евреев продолжался большую часть пандемии.

Стоит ли говорить, что это не помогало.

Записки врача

01 марта 2024 19:20

Огненный червь

Также этого красавца называют бородатым или щетинистым червем. Но хвататься за этого водного жителя не стоит: его щетинки содержат нейротоксин, вызывающий зуд, раздражения, отек, тошноту, рвоту и температуру. В общем, полный набор, способный превратить отпуск в ад.

Записки врача

01 марта 2024 12:15

Мальчик, который не ел 17 месяцев

Маленький Оливер страдает от ARFID, расстройства избирательного питания, о котором я уже рассказывал. Люди с таким состояние испытывают негативное отношение к пище из-за ее текстуры, цвета или других характеристик. Но случай Оливера, которому 3 года, особый — он просто боится еды и жидкостей, отказываясь от них с двухлетнего возраста.

Все эти 17 месяцев мальчик ничего не употреблял перорально и питался исключительно через зонд. Оливер посещает специалиста-диетолога, который помогает ему победить страх перед едой, а его родители часто пропускают праздничные застолья — все ради хорошего самочувствия малыша.

Про РПП начинают говорить чаще, но люди обычно знают только о булимии и анорексии. Родители Оливера поделились историей сына для того, чтобы повысить осведомленность людей о такой состоянии, как ARFID.

Надеюсь, ему полегчает. Хорошо, что родители начали лечить мальчика, пока он совсем маленький.