Записки врача

27 сентября 2023 17:31

«Спешите делать добро» — фраза, нанесенная на надгробие святого доктора Гааза.

Возможно вы не знаете имя вашего терапевта, но должны знать этого прекрасного человека. Редакция канала «Добрая Москва» как раз подготовила занимательный материал.

Почему? Московский лекарь Федор Петрович, он же святой Гааз, один из самых известных медиков в отечественной истории. И не только в отечественной! Вот лишь часть его дел:

— Во время Отечественной войны 1812 года служил в качестве хирурга в русской армии. Боролся с эпидемиями тифа в 1825 году, трахомы — в 1826, холеры — в 1830—1831 и 1847—1848 годах. Основал больницу неотложной помощи, в том числе на собственные средства.

— С 1828 года вошёл в состав Попечительного комитета о тюрьмах, став одновременно секретарём и главным врачом московских тюрем. На этой должности Гааз стал одним из первых мировых идеологов гуманного метода обращения с заключенными. Сегодняшние скандинавские тюрьмы с кондиционерами и приставками — развитые идеи, заложенные Федором Петровичем.

— Ввел в оборот популярнейший для врачей принцип «работы из чувства долга». Гааз писал князю Голицыну: «Другие посещают заключённых из милосердия, творят милостыню из милосердия, хлопочут за них перед начальством, родными из милосердия, — мы же, члены и служащие Комитета, принявшие на себя это бремя, делаем это из чувства долга».

В 2011 году римско-католическая церковь начала процесс канонизации доктора Гааза. У нас таких компетенций нет, но считаем, что нужно обязательно делиться историями замечательных людей.

— Кстати, не одни мы ими делимся. За уникальный уровень сострадания Федор Достоевский включил историю о благотворителе в лице старичка-генерала в роман «Идиот».

Подписывайтесь на Добрую Москву

Записки врача

27 сентября 2023 10:40

Распылитель с карболовой кислотой (фенолом)

Джозеф Листер изобрел такое устройство, поскольку считал, что самые опасные возбудители инфекций находятся в воздухе. Паровой распылитель покрывал всех и вся в операционной или больничной палате парами кислоты, создавая антисептическую среду. И это мало кому нравилось, потому что вещество обладает тошнотворно-сладким запахом.

Фенолом также пропитывались повязки, накладываемые пациентам, им же врач мыл руки — в общем, этому веществу всецело доверяли полное обеззараживание всего и вся.

В конце концов Листер отказался от спрея в 1887 году, поскольку обнаружил, что большую опасность представляют микробы, переносимые также на пальцах, повязках и коже пациента, и обеззараживанием воздуха обойтись не получится. Спрей также представлял опасность, поскольку вдыхание фенола внезапно оказалось вредным для легких.

Концепция интересная, детали подвели. Ставлю Листеру лайк за старания!

Записки врача

26 сентября 2023 19:09

Гравюра, изображающая голову проститутки, умершей от сифилиса

Болезнь сильно изуродовала ее, и в тексте указано, что смерть была для нее избавлением от долгих мучений.

Страшно все-таки представить, как люди страдали от всякого рода недугов(

Записки врача

26 сентября 2023 13:37

Поговорим о костях, часть 1

Кости — это гораздо больше, чем просто каркас внутри нашего тела. Это сложная вещь, имеющая множество форм и размеров и состоящая из разнообразной смеси органических и неорганических компонентов, таких как коллаген и кальций. Вместе эти компоненты создают структуру, достаточно податливую и очень прочную одновременно.

Здоровая, живая кость остается крепкой, потому что постоянно обновляется. У здоровых людей это занимает примерно десять лет, но у пожилых или больных процесс происходит медленнее. Определенные состояния также могут вызвать чрезмерную потерю костной массы, например, рак и гормональные изменения во время менопаузы.

В отличие от многих других тканей, таких как хрящи, сухожилия и мышцы, в которых встречается не так много типов клеток, кость состоит из множества различных. К ним относятся костные, иммунные, жировые, нервные и клетки крови, и это неполный список.

Специализированные костные клетки (называемые остеобластами и остеокластами) помогают модифицировать наши кости, восстанавливая повреждения и увеличивая объем в зависимости от роли, которая на кость возлагается. Таким образом, теннисист, который постоянно подает одной и той же рукой, будет иметь больший объем кости именно в ней.

Конечно, сохранение здоровья костей имеет важное значение для хорошего самочувствия и благополучия. Внезапная потеря подвижности из-за перелома оказывает сильное влияние на образ жизни: прогулки по магазинам, посещение друзей и выполнение даже самых незначительных повседневных задач по дому могут стать куда сложнее.

Записки врача

25 сентября 2023 18:14

Эффект Тетриса, часть 2

Некоторые психологи считают, что это просто вопрос привычки: неудивительно, что то, чему уделяется так много времени и внимания, занимает в голове особое место. Если это так, то это, по сути, просто особый вид процедурной памяти.

Но при сканировании мозга ученые обнаружили, что тетрис оказывает прямое влияние на конфигурацию нашего мозга. Например, исследование, проведенное в 1994 году, показало, что двенадцать 30-минутных занятий могут сделать серое вещество человека более плотным.

Эта часть нашего мозга напрямую связана с интеллектом, когнитивной гибкостью и многими другими способностями. Это заставило исследователей прийти к выводу, что игра в тетрис действительно может улучшить умственные способности человека. И с такой точки зрения это не только безобидный, но еще и положительный эффект.

И, естественно, не только «Тетрис» может повлиять на ваше мышление подобным образом.

Например, сборка кубика Рубика на скорость (также известная как спидкубинг) и использование языка программирования могут повлиять на ваше визуальное восприятие и то, как вы используете логику. То же самое касается математики. Как только вы изучите продвинутую математику, это может изменить ваше понимание реальности.

Испытывали когда-нибудь что-то подобное?

Записки врача

25 сентября 2023 09:14

Процесс нанесения тату на примере прозрачного материала

Многие принимают тот факт, что тату держатся на коже всю жизнь, как что-то само собой разумеющееся. Но в чем же загадка? В конце концов, клетки кожи часто обновляются из-за того, что она постоянно подвергается воздействию извне. Логично было бы предположить, что с такими механизмами тату долго не продержится.

Когда игла с чернилами вонзается в кожу, белые кровяные клетки макрофаги реагируют на это и впитывают пигмент, воспринимая их за инородные клетки. Потом макрофаги оседают и умирают, выделяя поглощенный пигмент, а тот, в свою очередь, поглощается соседними макрофагами.

Ученые даже провели эксперимент, пересадив татуированный участок кожи на чистую кожу мыши. Спустя время обнаружилось, что бОльшая часть пигмента теперь содержится именно в коже мыши-реципиента, а не на участке, взятом от мыши-донора.

Возможно, понимание этого процесса поможет изобрести более безболезненный метод удаления тату.

Записки врача

24 сентября 2023 16:10

Исследователи создали устройство, способное выявить рак груди на ранней стадии

Устройство представляет собой гибкий патч, который можно прикрепить к бюстгальтеру — и в этом его главная фишка. Во время движения владелец позволяет сканеру, прикрепленному к пластырю, визуализировать ткань молочной железы с помощью ультразвука. Полученные изображения сопоставляются с теми, что были получены в медицинских учреждениях. На основании этого может быть поставлен диагноз.

Рак молочной железы — очень распространенная вещь, от которой страдает примерно каждая седьмая женщина, но при раннем обнаружении шансы на выздоровление очень высоки. Поэтому такие изобретения крайне важны.

Записки врача

23 сентября 2023 20:56

У миллионов некурящих обнаружили никотин в крови

Исследование показало, что 56 миллионов взрослых американцев часто подвергались воздействию токсичного пассивного курения, и что огромная их часть может не подозревать о подобном воздействии.

Ученые искали в крови участников любые следы котинина, который образуется после попадания никотина в организм. Они выявили влияние никотина на кровь у 51% участников, но из этой группы 67,6% заявили, что не подвергались воздействию вейпов или сигарет.

Это не удивительно: вы можете находиться в общественном месте и не знать, что кто-то рядом с вами употребляет табак. Или, быть может, вы настолько привыкли к курящим, что попросту не запоминаете подобное и не обращаете внимания.

Что самое обидное, не существует безопасного уровня пассивного курения, а его длительное воздействие может увеличить риск развития многих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, респираторные болезни и рак.

Записки врача

23 сентября 2023 13:31

Мужчина подал в суд на больницу после того, как стал свидетелем кесарева сечения своей жены — по его словам, теперь он травмирован

Австралиец Анил Коппула наблюдал за процедурой в далеком 2018 году, и спустя несколько лет он решил отсудить у больницы 642 миллиона долларов. Он утверждает, что этот опыт привел к «распаду его брака», и что «его поощряли или разрешали наблюдать за родами, и что в ходе этого он видел внутренние органы и кровь своей жены».

Кроме того, Коппула утверждает, что «больница нарушила свои обязательства по уходу за ним и обязана возместить ему ущерб».

Врачи свою вину отрицали, и суд с ними согласился. Анил остался ни с чем. Ну, кроме травмы, разумеется.

Его лицо, когда он осознал, что если разрезать человеку живот, будут видны органы и кровь: 😱

А если серьезно... Разве нельзя заранее загуглить, что процедура из себя представляет, и понять, надо ли оно тебе? Зрелище действительно не для слабонервных и нет ничего постыдного в том, чтобы отказаться от присутствия.

Записки врача

22 сентября 2023 14:25

Такого вы точно не видели: медведь на КТ

Представляю, как приходится повозиться с таким здоровяком)

Записки врача

22 сентября 2023 11:09

Животные, которые светятся под ультрафиолетом

Утконосы — это та еще загадка природы: у них перепончатые лапы, клювы и мех, они откладывают яйца и, как выяснилось, выделяют яд.

Оказывается, у них есть еще одна необычная черта — их обычный с виду мех начинает светиться зеленовато-синим цветом под УФ лампами. И ученые понятия не имеют, зачем им такая способность. Если у этого вообще есть причина.

Для большинства людей ультрафиолетовый свет существует за пределами видимого спектра. Но некоторые пигменты могут поглощать его, отводить часть энергии и повторно излучать ее, и это человеческий глаз уловить в состоянии.

Многие живые существа так умеют: скорпионы и клювы птиц тупиков тоже красиво светятся под воздействием ультрафиолета. Однако млекопитающие, похоже, обычно таким похвастаться не могут: до сих пор у малого количества из них было обнаружено флуоресцирующее покрытие или кожа. Но есть исключения, и все они — ночные существа. Например, в 1980-х годах несколько исследователей обнаружили, что так умеют опоссумы. А однажды ночью Джонатан Мартин, доцент кафедры лесного хозяйства в Нортлендском колледже в Эшленде, исследовал лес за своим домом с помощью ультрафиолетового фонарика и увидел, что белка-летяга у его кормушки для птиц светилась ярко-розовым.

Доктор Мартин и несколько его коллег отправились в Полевой музей в Чикаго, чтобы зафиксировать и сверить эту находку. Оказывается, все три североамериканских вида летяг излучают такое свечение.

Ученые решили проверить, умеют ли так утконосы. Для этого они спустились в подвал, где хранились чучела животных, и включили УФ свет. Все три чучела излучали одинаковое прохладное сияние.

В случае со многими животными наличие такой способности вполне объяснимо. Биолюминесценция, например, помогает океанским существам приманивать добычу и находить друг друга на глубине. А колибри получают информацию из ультрафиолетовых оттенков, которые отражают некоторые цветы.

А почему светится утконос?

Никто не знает. Ученые понятия не имеют, зачем животному понадобилось подобное умение.

Действительно, та еще загадка природы.

Записки врача

21 сентября 2023 17:11

Будьте с ними аккуратнее: средства, содержащие химикаты, часть 1

Бытовые чистящие средства, которые вы можете использовать ежедневно, иногда связаны с раком, гормональным дисбалансом, респираторными проблемами и другими недугами. При этом, несмотря на связь с болезнями, многие из наиболее популярных продуктов известных брендов используются в семьях на протяжении нескольких поколений.

И хотя многие товары для дома теперь маркируются как «экологичные», «полностью натуральные» или «без запаха», они по-прежнему могут содержать химические вещества, которые предположительно или точно могут вам навредить.

1. Освежители воздуха

Многие из них содержат летучие органические соединения, включая формальдегид, бензол, толуол и ксилолы, которые связаны с несколькими различными типами рака, мигренями, приступами астмы, затрудненным дыханием и неврологическими проблемами.

Некоторые из них также содержат разрушители гормонов, такие как фталаты, которые оказывают токсичное воздействие даже при низких дозах и концентрациях.

2. Отбеливатели

Жидкий хлорный отбеливатель и выделяемые им пары могут раздражать кожу, глаза, нос и горло. Прямой контакт с кожей может привести к дерматиту, а проглатывание может вызвать серьезное повреждение пищевода и желудка, а также длительную тошноту и рвоту.

И еще один важный нюанс: никогда не следует сочетать отбеливатель с аммиаком или уксусом. Эта комбинация может выделять газообразный хлорами , который ядовит и может привести к смерти.

3. Чистящие средства для духовок

Такие обычно содержат щелок, который состоит из гидроксида натрия или гидроксида калия. Щелок чрезвычайно едкий и может обжечь кожу и глаза. Он также может вызвать серьезное повреждение тканей, а при проглатывании может привести к летальному исходу.

Всегда надевайте перчатки и средства защиты глаз, если используете средства для чистки духовок, содержащие щелочь, и обеспечьте хорошую вентиляцию рабочей зоны, чтобы не вдыхать пары.

При этом существуют нетоксичные чистящие средства для духовок, изготовленные без щелочи: они могут быть более безопасной альтернативой.

Записки врача

21 сентября 2023 09:59

«Что это такое?», — спросите вы

Это полидактилия, то есть увеличенное количество пальцев. И хотя эта штука вообще не смахивает на палец или даже его подобие, можете быть уверены, что это именно он.

Удивлен не столько форме пальца, сколько тому, что владелец все еще не избавился от этой штуки. Настолько сроднился с ней?

Записки врача

20 сентября 2023 17:13

Необычная мотивация для занятий спортом

Это Савина Чоу, блогер, занимающийся макияжем. Она поделилась своим способом сделать тренировку эффективнее, и этот способ набрал 11 миллионов просмотров.

На коротком видео видно, что девушка кладет открытые губные помады на пол и встает в планку над ними. Общая стоимость помад — около 2 тысяч долларов. Стараясь не задеть дорогостоящие средства для макияжа, Савина выполняет упражнение более эффективно.

Кто-то, правда, оказался таким не впечатлен и предложил девушке заменить помады на ножи, но это уже чересчур. Идея использовать что-то важное или дорогое (во всех смыслах) для мотивации — интересное решение.

Считайте это лайфхаком для ленивых)

Записки врача

20 сентября 2023 11:48

Вскрытие огромного волдыря

Обычно их не трогают, чтобы не беспокоить заживающую под жидкостью кожу, но тут, видимо, все дело в размере: нормально жить и передвигаться с подобным на ноге было бы сложно. Рано или поздно (скорее рано) волдырь порвался бы. Во время сна, например.

Записки врача

27 сентября 2023 14:21

Продукты, которые могут вызвать депрессию

Пакетик чипсов или кусок замороженной пиццы могут сделать вас счастливыми, пока вы их едите. Но проблема в том, что после последнего укуса вы становитесь более склонными к упадку настроения.

Ученые проанализировали диету и психическое здоровье более 31 тысячи женщин в возрасте от 42 до 62 лет. Оказалось, что люди, которые ели большее количество ультраобработанных продуктов, в частности искусственных подсластителей, были более склонны к депрессии. Риск развития болезни у них был повышен на 34–49%

Одна из возможных причин заключается в том, что искусственные подсластители вызывают химические изменения в мозге.

Итакое, самое вкусное в очередной раз оказалось самым вредным. Признайтесь: кто удивился?)

Записки врача

26 сентября 2023 19:54

Фонд «Круг добра»: прямая связь с регионами

Я уже неоднократно писал о «Круге добра»: основанный указом Президента в 2021 году, государственный внебюджетный фонд занимается спасением детей с тяжелыми заболеваниями. Хочу подробнее рассказать, как он работает. Экспертный совет фонда, насчитывающий порядка 30 человек (медики, общественные деятели, представители благотворительных организаций) в еженедельном режиме рассматривает новые заявки на помощь детям. После оценки правильности назначенного лечения и потребности в том или ином лекарстве принимаются решения о закупке всего необходимого для каждого конкретного случая.

Очень важно понимать, что чем больше к прямому взаимодействию с фондом подключаются власти тех или иных регионов, тем больше у детей шансов оказаться замеченными и получить жизненно важное лечение. Например, по результатам недавней встречи главы Прикамья Дмитрия Махонина с председателем правления фонда Александром Ткаченко был принят целый ряд решений, направленных на продолжение спасения жизней ребят из Пермского края. В регионе сейчас более 230 подопечных «Круга добра», и с позапрошлого года, благодаря эффективно выстроенной работе с Минздравом Прикамья, фонд отправил на их лечение более 1,8 млрд рублей. Со своей стороны, власти региона начали в этом году строительство детского реабилитационного центра и создали детский хоспис на базе клинической больницы в Перми.

Что я хочу этим сказать? Сам фонд – это мощнейший инструмент для спасения детей с заболеваниями, не попадающими под бюджетные источники финансирования. И если регионы страны судьбами таких ребят будут централизованно заниматься, то эффективность работы фонда по помощи в лечении значительно возрастет. В настоящий момент под патронажем фонда находится около 23 тысяч детей по всей стране. И, кстати, ребята из новых регионов уже стали его подопечными.

Записки врача

26 сентября 2023 16:22

Поговорим о костях, часть 2

Чтобы снизить вероятность повреждений и переломов, следует сохранять плотность костей. Важную роль в этом играют диета и физическая нагрузка.

Рекомендуется сбалансированная диета, богатая кальцием (важнейшим для костей минералом). Старайтесь потреблять 700 мг в день. Молоко, йогурт и сыр — отличные источники кальция. Если вы веган, обратите внимание такие продукты, как тофу, фасоль и чечевица. Возможно, вам придется принимать добавки, если из рациона рекомендуемое количество получить не удается.

Важно отметить, что для полного усвоения кальция нашему организму необходим витамин D, поэтому нужно проводить время на свежем воздухе, подставляя кожу солнцу. Постарайтесь уделять этому как минимум по десять минут два раза в день. Зимой, когда солнечного света становится меньше, можно, опять же, обратиться к приему витаминов в виде добавок.

Упражнения — это еще один способ сохранить кости крепкими, особенно упражнения с весовой нагрузкой. Ходьба и подъем по лестнице — отличный вариант для начала, если вы не занимаетесь спортом регулярно. Но более интенсивные занятия, такие как прыжки со скакалкой или силовые тренировки, гораздо лучше: мышцы сильно натягивают прикрепленную к ним кость, тем самым стимулируя ее рост.

Подобные упражнения могут выполнять люди любого возраста. Просто не забудьте адаптировать их к своему уровню физической подготовки и способностям. Также рекомендуется увеличивать объем тренировок постепенно, чтобы избежать травм.

Избавление от привычки курить или употреблять алкоголь, по традиции, влияет положительно вообще на все, и на кости в частности.

Берегите свой скелет. Он вам в старости «спасибо» скажет)

Записки врача

26 сентября 2023 08:49

«Я сменила веганство на диету из мяса и масла — и чувствую себя лучше, чем когда-либо»

23-летняя Виктория Ферраз утверждает, что с тех пор, как она слезла с веганской диеты, у нее исчезли прыщи, боли в суставах и вздутие живота, а также особый неприятный запах, исходивший от ее фекалий. Она говорит, что ей также больше не нужно принимать лекарства от гипотиреоза. Ее волосы, зубы, ногти и кожа стали чувствовать себя куда лучше.

Сейчас из растительного она ест только чернику, в остальном же девушка предпочитает блюда из ингредиентов животного происхождения. От сахара и обработанных продуктов Ферраз отказалась. Теперь она питается тем, чего требует ее тело и чувствует себя здоровее, чем когда-либо.

Пост не о том, что веганство — плохая вещь. Пост о том, что слушать свое тело — это правильная забота о себе.

А еще имейте в виду, что ее почти полностью «плотоядная» диета — не лучшее решение с точки зрения пользы для организма, если верить исследованиям. Но если ей так лучше, то пусть.

Записки врача

25 сентября 2023 13:46

Эффект Тетриса, часть 1

Чем больше времени вы тратите на что-то, тем больше это формирует ваше видение мира: вы начинаете видеть паттерны, характерные для этой деятельности, повсюду. Иногда это проявляется наиболее ярко. Один из примеров — эффект Тетриса.

Несложно догадаться, что название свое эффект получил от популярной видеоигры, суть которой состоит в размещении различных блоков разной формы таким образом, чтобы между ними не было промежутков. Люди всех возрастов провели за этой игрой сотни часов.

«Тетрис» — одна из наиболее широко изученных видеоигр в психологии. То, как он устроен, помогло нам узнать больше об определенных видах памяти, а также о внимании и обработке информации. Но одна из самых интересных вещей, которые «Тетрис» может преподнести, — это влияние, которое оно оказывает на ваш мозг.

Несколько исследований показали, что длительная игра в «Тетрис» может повлиять на ваши мыслительные процессы, восприятие мира и сны. Можно сказать, что люди, которые потратили слишком много времени на «Тетрис», начали смотреть на мир сквозь призму этой видеоигры.

Заядлые игроки задумывались о том, как можно соединить вместе объекты реального мира. Например, они пытались найти способы лучше организовать размещение продуктов на полках магазина, а также пытались визуализировать, как бы выглядели различные здания, если бы они были соединены воедино. У некоторых, по сообщениям, даже были галлюцинации, во время которых они видели, как с неба падают блоки из игры. А некоторые эти самые блоки видели во сне.

Все эти проявления не вызывали у людей особого неудобства, но сам факт того, что игра способна таким образом повлиять на мышление, очень заинтересовал ученых.

Записки врача

24 сентября 2023 18:56

Яркие сны во время высокой температуры

Почему это происходит? На самом деле, до конца механизм не понят до сих пор.

Повышенная температура может быть вызвана химическими веществами, называемыми пирогенами. Многие цитокины (молекулы иммуносигнала) являются пирогенами. Когда вы зарабатываете инфекцию, ваше тело выделяет больше цитокинов, а между ними и сном существует связь. В частности, более высокая концентрация некоторых цитокинов вызывает сонливость, из-за чего вам и охота спать гораздо чаще при болезни. Считается, что такие изменения — это часть реакции организма, которая помогает восстановлению.

Интересно, что когда вы спите слишком мало, функция вашей иммунной системы нарушается — люди, которые обычно спят менее 7 часов в сутки, примерно в 3 раза чаще заболевают простудой, чем те, кто спит более 8 часов в сутки.

Можно предположить, что, поскольку наши самые яркие сны происходят во время фазы быстрого сна (во время медленного сна также можно видеть сновидения, но они, как правило, более обыденны), во время болезни количество быстрого сна увеличивается. Но это вообще не так, а даже наоборот: повышенная концентрация цитокинов и лихорадка приводят к тому, что медленная фаза наступает чаще. Во время нее температура тела обычно снижается.

Было высказано предположение, что частые пробуждения для повышения температуры могут быть механизмом, который предотвращает нас от чрезмерной потери тепла. Из-за этого сон становится фрагментированным.

Вполне правдоподобная теория заключается в том, что люди просто помнят больше снов из-за этой самой фрагментации сна. Мы видим сны каждую ночь и чаще всего запоминаем их тогда, когда просыпаемся во время быстрой фазы. Эти сны, как правило, яркие и причудливые по характеру.

Тем не менее, мы обычно не помним большинство этих снов, потому что краткосрочная память не функционирует нормально, когда мы спим. Люди склонны хорошо помнить сон только в том случае, если они бодрствуют в течение некоторого времени после него.

Механизм получается такой: чаще просыпаемся, чтобы урегулировать температуру тела — больше запоминаем из-за того, что не спим. Причудливости у снов не прибавляется, просто в памяти отпечатывается больше ярких деталей.

Записки врача

24 сентября 2023 12:08

Из очаровательного птенца в не менее очаровательного взрослого кореллу всего за 40 дней

Растут как на дрожжах)

Записки врача

23 сентября 2023 15:58

Лечение сколиоза, 1907 год

О проблемах с осанкой говорили с самых давних времен.

Еще в 5 веке до н.э. Гиппократ впервые описал сколиоз, а также соорудил специальный аппарат, который вытягивал позвоночник. Чуть позже, во 2 веке Гален ввел понятия сколиоз, кифоз и лордоз. Он же впервые заговорил о том, что лечить такое надо с помощью специального корсета.

Средние века, как обычно, отличились: сгорбленных людей с проблемными спинами считали не за больных, а за некое подобие еретиков, карой для которых были посланные с небес проблемы с позвоночником.

А первая ортопедическая больница, которая специализировалась на лечении скелетных дефектов, была создана аж в 1708 году Жаном Андре Венелем.

Записки врача

22 сентября 2023 18:58

О том, как душ способен повредить ваши кожу и легкие

Внутри ваших душевых леек живут целые бактериальные колонии, называемые биопленками. Сидят они там настолько плотно, что обычным бережным смыванием убрать их не удастся. Пользуясь душевой лейкой, вы распыляете бактерии, но не удаляете их оттуда полностью.

Бактериальные биопленки могут вызывать кожные заболевания и проблемы с дыханием. Одна из бактерий, обнаруженных в насадках для душа, — вредный организм, связанный с типом легочной инфекции, известной как нетуберкулезная микобактерия. В особенности на это следует обратить внимание людям с ослабленным иммунитетом, например курильщикам или тем, у кого есть заболевания легких.

Дерматолог denverskindoc/video/7264276672357256494">рассказал, как можно чистить насадки. Для этого стоит использовать белый уксус. Можно либо опустить лейку в уксус и оставить так на 4 часа, либо завернуть ее в пакет, наполненный все тем же уксусом, и закрепить резинкой. Делать это нужно раз в месяц.

Да, еще одна вещь в доме, которую необходимо мыть...

Записки врача

22 сентября 2023 11:10

Вот то самое чучело утконоса в нормальном и УФ-освещении, а сразу за ним — светящаяся белка летяга

Записки врача

21 сентября 2023 20:46

Будьте с ними аккуратнее: средства, содержащие химикаты, часть 2

4. Дезинфицирующие средства для рук

После пандемии дезинфицирующие средства для рук можно найти практически в каждом доме, на предприятии, в церкви, магазине и школе, но большинство из них содержат изрядное количество спирта — в большинстве случаев не менее 60%.

Это гораздо больше, чем в высокооктановых ликерах, таких как Wild Turkey 101 Bourbon. Таким образом, дети, проглатывающие даже небольшое количество дезинфицирующего средства для рук, могут пострадать от алкогольного отравления. Стоит также учитывать, что упаковки дезинфицирующих средств часто бывают крайне привлекательными с точки зрения детей: яркие цвета, блестки и соблазнительный запах могут заставить малыша попробовать штуку на вкус.

Поэтому детям следует использовать дезинфицирующее средство для рук только под присмотром взрослых. И не забудьте проследить, чтобы оно высохло.

5. Антибактериальные чистящие средства

Антибактериальные чистящие средства обычно содержат воду, ароматизатор, мыльное поверхностно-активное вещество для разрушения грязи и пестициды.

Пестициды, используемые в антибактериальных чистящих средствах, обычно представляют собой четвертичный аммоний или какой-либо фенольный химикат. Они могут раздражать глаза и обжигать кожу, а при случайном проглатывании — слизистую оболочку горла.

6. Нафталиновые шарики

Нафталиновые шарики содержат токсичные химические вещества — нафталин (неожиданно, да?) или парадихлорбензол. Оба химиката при контакте с воздухом превращаются в газ, создавая характерный «запах нафталина».

Эти газы раздражают глаза и легкие и могут вызывать головные боли, головокружение и тошноту. Более того, их обоих подозревают в возникновении рака. Нафталин считается более токсичным, поскольку он вызывает разрушение эритроцитов — состояние, известное как гемолитическая анемия.

В общем, внимательно читайте инструкции, следуйте им и используйте для разведения средств разные емкости, чтобы не создавать опасные комбинации. А некоторые вещи — например, освежитель воздуха — Американская ассоциация легких рекомендует вовсе не использовать.

Записки врача

21 сентября 2023 15:24

Ультрафиолетовая татуировка

Она не видна при обычном освещении, но стоит вам попасть под ультрафиолет, как тату начинает светиться. Решение для тех, кому тату очень уж хочется, но светить им постоянно нельзя.

Без нюансов не обошлось, конечно.

Дело в том, что использование светящихся в темноте пигментов в любой косметической продукции строго регламентировано. Согласно веб-сайту FDA, одобрен только люминесцентный сульфид цинка, и у него есть ограничения на то, в чем его можно использовать.

Поскольку FDA не контролирует, какие чернила для татуировок используют салоны, некоторые из них все еще могут предлагать чернила, обогащенными фосфором. Однако в долгосрочной перспективе они могут быть вредными.

Так что уточняйте у мастера, благодаря какому компоненту ваше тату будет светиться. Для такого используют, например, высокопигментированные чернила, реагирующие на ультрафиолет и не влияющие негативно на ваше здоровье.

Сделали бы такую?

Записки врача

20 сентября 2023 18:40

Медицинский газлайтинг, часть 2

Итак, в фильме газлайтинг был очевидно злонамеренным действием. Однако в случае медицины у нас есть куда более фундаментальная проблема.

Часто ошибочный диагноз возникает не потому, что врач мыслит намеренно (или неосознанно) предвзято, а потому, что симптомы, которые он наблюдает у пациента, «алгоритмически» не соответствуют стандартному набору симптомов, которому его научили.

Во многих учебниках за «золотой стандарт» берется белый гетеросексуальный мужчина. Огромная часть тех, кто столкнулся с медицинским газлайтингом или ошибочным диагнозом, к этой группе не принадлежат. Но даже без учета пола, люди на более базовом уровне редко на 100% подгоняются под какой-то стандарт из учебников. Человеческие тела не так точно соответствуют алгоритмам, как хотелось бы медицине.

Усугубляет ситуацию еще и то, что исследования по диагностике финансируются хуже, чем исследования по лечению.

Пока кто-то занимается газлайтингом специально, вторые делают это ненамеренно. И, увы, решение проблемы медицинского газлайтинга простым не будет. Просто обучить медицинских работников быть более чувствительными к жалобам пациентов — недостаточно.

Сама основа современной медицины выступает против такого рода внимания к отдельным симптомам, требуя оценивать пациентов по набору стандартов. Иными словами, врачей учат мыслить статистически, когда они ставят диагноз.

Увы, пока в эти статистические подсчеты не будет включена огромная часть общества, медицинский газлайтинг останется частью нашего медицинского опыта. Очень надеюсь, что эта проблема рано или поздно будет исправлена.

Мужчины, женщины, дети, пожилые и молодые люди — обращаюсь ко всем. Это не первый мой пост на подобную тему. Решил поделиться с вами интересной статистикой и напомнить, чтобы вы не позволяли никому игнорировать ваши симптомы, если они вас беспокоят. Вы имеете право на помощь.

Записки врача

20 сентября 2023 14:34

Медицинский газлайтинг, часть 1

Думаю, термин не всем знаком, поэтому вот вам немного истории.

«Газовый свет» (Gaslight) — это психологический триллер, который был кассовым хитом в 1944 году. На этом популярность произведения могла сойти на нет, но уловка, которую использовал главный злодей фильма, напоминает о нем даже сейчас.

Действие происходит в освещенном газом доме, принадлежащем Грегори и Пауле. Грегори хочет заставить Паулу думать, что она сходит с ума, и поэтому мужчина пытается убедить ее, что газовое освещение в их доме полностью исправно. При этом зритель четко может видеть, что свет действительно меркнет. Его цель — внушить девушке, что то, что говорят ей ее чувства, — ложь, признак ее неуклонного скатывания в безумие.

От названия фильма пошел термин «газлайтинг», который сейчас используется для описания психологических манипуляций, когда человека заставляют усомниться в его восприятии реальности.

Врачи чаще всего газлайтят женщин и пожилых людей. Можете считать это болезненным напоминанием о том, что медицина не находится отрыве от общества и истории, как бы этого ни хотелось. Те, кто социально, культурно, политически или экономически маргинализированы, ощущают это и тогда, когда переступают порог больницы.

Один из самых известных примеров связан с болезнями сердца, когда симптомы у женщин в два раза чаще, чем у мужчин, просто списываются на психическое заболевание. Это часто объясняется тем, что симптомы сердечного приступа у женщин «странны и непредсказуемы» (по сравнению с «нормальными» симптомами у мужчин). Однако это оправдание не выдерживает критики: симптомы сердечного приступа у представителей обоих полов сильно совпадают. В общем, вспоминаем один из моих предыдущих постов, там о таких случаях тоже много чего написано.

Есть также страшный пример того, как у 20-летней девушки рак достиг поздней стадии, прежде чем она смогла заставить врача отнестись к ее жалобам серьезно.

Примеры медицинского газлайтинга также возникают, когда речь идет о хронических, но плохо изученных болезнях. Например, в последние годы медицинское сообщество медленно и неуверенно признавало затяжной характер коронавриуса.

Но газлайтинг в медицине — сложное явление. Сейчас объясню, почему.

Записки врача

19 сентября 2023 20:29

Когда судьба наградила фамилией, которая отлично смотрится на штампах

Главное, чтобы фамилия не была говорящей...