Записки врача

01 марта 2024 15:14

Почему в прошлом люди выглядели старше

Бывало у вас такое, что просматриваешь фотографии, на которых старшие родственники примерно твоего возраста, и думаешь: «Боже, да они выглядят на десяток лет старше, чем я»? Попробуем разобраться в этом феномене.

Начнем с того, что внешний вид людей с фотографий ассоциируется с чем-то старым и не особо модным — иными словами, дело в нашем восприятии. То, что было актуально тогда, сейчас считается пережитком прошлого. Но, конечно, будь все так просто, я бы этот текст не писал.

Со временем очень сильно поменялись такие факторы, как как уровень жизни, образ жизни и здравоохранение — они стали куда лучше и развитее. И эти факторы оказывают огромное влияние на процесс и скорость старения. Несложно догадаться, что работники офиса стареют лучше и медленнее, чем трубочист викторианской эпохи, который выкуривал по 20 сигарет в день. Напоминаю: когда-то люди даже примерно не осознавали, насколько сигареты вредны.

Самое интересное то, что темпы старения меняются не спустя века после смены образа жизни, а в разы быстрее.

В исследовании, опубликованном в 2018 году, изучались изменения в биологическом старении которые произошли в период с 1988 по 2010 год. Оказалось, что даже за этот короткий период времени появились значительные различия в старении. Более поздние поколения биологически «моложе», чем те, кто был до них. Причем молодые мужчины испытали в этом плане больше улучшений, чем женщины.

Вот и ответ на вопрос, поставленный в начале)

Записки врача

01 марта 2024 08:08

Главное — заметить это до того, как поскользнешься

На картинке, кстати, голубоногая олуша. А ноги у них голубые из-за красящего пигмента — каротиноида. Олуши поглощают рыбу и получают из нее липиды, которые, в свою очередь, становятся причиной появления пигмента. Чем здоровее и моложе птица, тем ярче и насыщеннее цвет ее лап. А чем ярче цвет лап самца, тем больше внимания от самок он получит, исполняя брачный танец.

А если олушу лишить морской рыбы, то всего через пару дней ее лапки станут бледно-серыми.

Записки врача

29 февраля 2024 18:10

Мумификация: как это происходило, часть 2

Существовал также более дешевый вариант превращения тела в мумию. Он заключался в методе опорожнения полостей тела: вводилась клизма с кедровым маслом, которая растворяла органы. Все это выводилось из трупа под конец его высыхания. Затем тело можно было либо обернуть, либо вернуть семье в таком виде. Самый элементарный процесс и вовсе включал в себя только клизму.
 
Со временем некоторые детали, похоже, изменялись, потому что древние египтяне хотели усовершенствовать процесс мумификации. Например, иногда сердце удаляли, а мозг оставляли в черепе. Однако основные практики, похоже, оставались неизменными.

Специи и масла, которые использовали бальзамировщики, включали мирру, сосну, кедр, корицу и тмин. Основной разрез для извлечения органов находился сбоку, делали его острым камнем. Мозг удаляли длинной шпажкой через нос. Бронзовые и медные инструменты включали щипцы, ножи, ложки и сверла. Небольшие пакеты соли, завернутые в льняную ткань, помогали скорректировать форму тела и поддерживать обезвоживание.

Обертывание тела было навыком, которому специально обучались, причем некоторые приемы были очень сложными.

Вообще, и процесс мумификации, и прочие свидетельства о тех временах говорят о том, что египтяне поразительно хорошо разбирались в том, как работает человеческое тело. Например, удаление органов и сушка тела показывают, что они понимали влияние телесных жидкостей на разложение.

И это поразительно.

Записки врача

29 февраля 2024 14:06

Мумификация: как это происходило, часть 1

Искусство мумификации — это священный и глубокий процесс. По этой причине его детали чаще всего не освещались открыто. Текстов, в которых упоминается мумификация, мало. Даже самые надежные источники не вызывают уверенности: информация, которая в них содержится, была передана авторам через вторые руки. Впрочем, некоторые представление о мумификации получить все же удалось.
 
Самый дорогостоящий процесс занимал около семидесяти дней и начался с извлечения мозга и других внутренних органов — легких, печени, желудка и кишечника. Их наличие в теле было нежелательным, так как оно ускоряло разложение. Эти органы помещали в отдельные сосуды, известные как канопы.

Сердце часто оставляли на месте, поскольку считалось, что оно является вместилищем воспоминаний, эмоций и записей жизненных поступков человека. Полости тела очищали и заполняли пальмовым вином и специями, а затем тело помещали в натрон (природную соль), чтобы плоть полностью высохла. Тело мыли и оборачивали льняными полосками, часто с защитными амулетами или погребальными текстами на папирусах, помещенными между слоями. После этого тело покрывали смолой, которая помогала сохранить форму и целостность мумии и подавлять рост бактерий.

Пожалуй, лучший пример такого способа мумификации — Сети I, царь Египта, умерший около 1279 г. до н.э. Для знатных особ бальзамировщики не жалели ни времени, ни сил.

Записки врача

29 февраля 2024 10:25

Как оргазмы влияют на мозг

Оргазмы, как оказалось, предназначены не только для удовольствия или продолжения рода.

Исследователи из Техасского университета в Остине изучили мозговую активность мышей-полёвок во время и после оргазма. Это, кстати, одни из немногих моногамных животных — они остаются с одним партнером на долгое время.

Обнаружилось, что полёвки «испытывают бурю мозговой активности во время и после кульминации, распределенную по различным областям мозга». Некоторые из этих областей участвуют в формировании долгосрочной связи между партнерами.

Ученые утверждают, что такой же механизм может работать в случае с людьми.

Записки врача

28 февраля 2024 18:26

Как появились мумии, часть 1

О том, что мумии неразрывно связаны с Египтом, знают все. Но когда и почему умерших начали мумифицировать?

Самые ранние мумии, обнаруженные в Египте, появились еще в период до фараонов (ок. 5500–3100 гг. до н. э.). Что интересно, большинство из них высохло естественным путем: их закапывали в песок и оставляли на долгое время на солнце. Некоторые из них сохранились в отличном состоянии — волосы, кожа и даже ногти остались на месте. Мумифицированные тела были похоронены вместе с керамикой и прочими вещами, что указывает на веру в загробную жизнь.

Есть теория о том, что изначально трупы закапывали в песке без намерения сохранить их, но результат таких действий превзошло ожидания людей и подтолкнул их к развитию мумификации. Но зачем?

Очевидный ответ заключается в том, что бальзамирование сохраняет тело. Но это не все: на вопрос также можно ответить с точки зрения культурных верований и обычаев Древнего Египта.

Сохранность тела была необычной для этой части мира, и это было одним из самых больших отличий Древнего Египта от его соседей. Практика захоронения в Месопотамии, например, вращалась вокруг богато оборудованных гробниц, но тела сохранять никто не пытался.

Ответ кроется в одном из древнейших мифов.

Бог Осирис был одним из важнейших существ древнеегипетского пантеона. Он был самым первым правителем, которого убил ревнивый брат Сит. Части его тела были разбросаны по всему Египту. Жена Осириса Исида собрала части и соединила их вместе, используя свою магию, чтобы воскресить его на время, достаточное для зачатия их сына Гора. После этого она забальзамировала супруга.

Записки врача

28 февраля 2024 10:16

🏊‍♂️И вновь так много вопросов и так мало ответов…

Записки врача

27 февраля 2024 13:54

Что ест эксперт по питанию, часть 2

4) Читайте этикетки на упакованных продуктах

Доктор Впдивелу, как правило, каждую неделю покупает одни и те же виды йогурта, тофу и цельнозерновой хлеба. Но когда она берет в руки незнакомый бренд, она тщательно изучает состав.

Например, в случае с хлебом и хлопьями для завтрака правила такие: цельное зерно в должно быть указано в качестве первого ингредиента, а сам продукт должен содержать не менее 3 г клетчатки и менее 5 г сахара на порцию.

Среди консервированных супов и соусов в банке, в которых может быть довольно высокое содержанием соли, она смотрит на содержание натрия — чем меньше, тем лучше.

5) Не лишайте себя продуктов, которые вы любите

Доктор Вадивелу — огромная любительница мягких соленых крендельков, обмакнутых в липкий расплавленный сыр. Это не сбалансированная пища, но это то, чем она наслаждается без чувства вины.

Исследования показывают, что лишение себя любимых продуктов может иметь неприятные последствия, потому что это может заставить вас жаждать их больше. Это часто приводит к перееданию.

Так что позволить себе иногда есть что-то откровенно вредное — это облегчить себе задачу по поддержанию здорового графика питания. Искушения сорваться остается не так много)

Записки врача

26 февраля 2024 15:50

Ужасная аллергическая реакция на филлер для губ

27-летняя Барбара Мартиниано решила сходить на процедуру и не подозревала, что это вызовет какие-то проблемы.

Сразу после процедуры все было хорошо, а спустя сутки в губах появилась пульсирующая боль. В течение трех дней боль усиливалась, и Барбара пыталась заглушить ее таблетками, но безуспешно. Она вернулась к врачу, что сделал ей процедуру, и тот заверил, что такая реакция вполне нормальна.

В итоге девушке ввели фермент, предназначенный для разъединения гиалуроновой кислоты. По пути домой у нее началась сильнейшая аллергическая реакция — она едва не задохнулась, но добралась до больницы.

Врач, который ввел Барбаре филлеры, сказал, что компенсирует все расходы, но девушка настроена на то, чтобы обратиться в суд. Поддерживаю такое решение: мало ли, сколько еще людей может покалечить или даже убить специалист, не знающий свое дело.

Будьте аккуратны и заранее проверяйте, есть ли у вас аллергия на что-то.

Записки врача

26 февраля 2024 08:03

Тревожные ночи, часть 1

Бывает у вас, что вы пытаетесь уснуть, но в голове сразу появляется такое количество волнующих мыслей, что сон никак не приходит? Наверняка бывает. Поговорим о том, почему это происходит и как с этим бороться.

Независимо от того, думаете ли вы о списке дел на завтра или зацикливаетесь на прошлых сожалениях, это нормально. Заботы и страхи часто появляются ночью, говорят эксперты.

Согласно опросу, проведенному в октябре 2022 года среди 3192 взрослых в США, 34% респондентов чувствовали тревогу или нервозность в течение последнего месяца. И 32% сказали, что стресс привел их к трудностям с засыпанием.

Вечерняя тревога — это вещь, сформировавшаяся в процессе эволюции. Подумайте только: сон — это самое опасное для нас же самих явление, поскольку во сне мы беззащитны. Самая подробная осведомленность о нашем окружении — это то, что позволяло нашим предкам обнаруживать любые угрозы и вовремя на них реагировать. Отсюда и хаотичное вспоминание всего и сразу.

Но когда тревога не дает вам спать, вы не только вредите здоровью, но и можете запустить порочный круг: потеря сна часто является предшественником тревожных расстройств, а тревога приводит к потере сна. Разорвать его бывает сложно.

Записки врача

25 февраля 2024 14:05

Фосфонекроз: болезнь, которой больше нет, часть 2

В статье речь идет о 16-летней Корнелии, которая два с половиной года работала по восемь часов в день на одной из спичечных фабрик в Нью-Йорке. Ее симптомы появились в мае 1855 года с, как она предполагала, зубной боли и небольшой припухлости на правой стороне нижней челюсти.

Чтобы решить проблему, ей прокололи десны и удалили зуб, однако отек только усиливался, пока в ее челюсти не образовалось отверстие. Несмотря на весьма тяжелое состояние, она продолжала работать на фабрике до 17 декабря 1855 года.

В тот день ее доставили в больницу Бельвью, где она сообщила о целом ряде симптомов: боль при жевании, боль в челюсти, опухлость лица. Врачи также обнаружили, что кость нижней челюсти девочки была повереждена. Вуд осмотрел ее и решил, что необходимо оперировать.

19 января 1856 года Вуд удалила кость с правой стороны челюсти Корнелии без анестезии. В число хирургических инструментов входила цепная пила, которая в конечном итоге сломалась и была заменена щипцами.

Однако операция прошла не совсем успешно, и в феврале девушке потребовалась вторая операция, в ходе которой остатки нижней челюсти были удалены. В этот раз — с анестезией.

По информации Вуда, через несколько дней ее состояние улучшилось, и ее лицо снова стало почти нормальным. Она поправилась. Но таких, как она, были тысячи — и это ужасно.

Болезнь, к счастью, была искоренена, когда люди догадались ввести меры по охране труда и технику безопасности. А производство фосфорных спичек запретили в 1906 году.

Записки врача

24 февраля 2024 17:33

Небольшой лайфхак: если у вас длинные ногти, а сатурацию надо проверить, пальцы на ногах тоже сгодятся.

Кстати, гель-лак, насколько я помню, может помешать получить достоверный результат. Учитывайте такую погрешность.

Записки врача

23 февраля 2024 16:12

ARFID, расстройство избирательного питания

Вот вам видео 8-летней девочки, у которой ARFID. Думаю, из ее рассказа станет понятно, в чем суть заболевания.

«Я хочу рассказать вам о некоторых причинах, по которым еда заставляет меня волноваться. Некоторые цвета заставляют мой мозг думать, что пища страшная. Красная еда напоминает мне о крови, а зеленая — о рвоте. Эти две вещи сильно тревожат меня. Также я волнуюсь о еде, в которой есть семена. Когда я была младше, я переживала, что семечко прорастет в моем желудке. Но я осознала, что там нет солнечного света, и теперь я боюсь подавиться семечком и задохнуться».

Ее пугают снеки и вода, открытые хотя бы 20 минут — они кажутся ей пропавшими. Также девочка боится еды, у которой истекает срок годности, и не доготовленных блюд — ей тревожно, что из-за такого угощения ей станет плохо.

ARFID — это избегание определенной еды из-за ее свойств, будь то цвет, текстура или еще что-то. Можете вспомнить похожие случаи из своей жизни?

Записки врача

22 февраля 2024 14:01

Обераммеграу: город, переживший чуму, часть 2

В то время как чума продолжала опустошать остальную Европу, молитвы, казалось бы, сработали. Вестей о смертях в городе не поступало после 1633 года. Однако у этого есть несколько причин.

Возможно, записи об умерших не делались, потому что молитвы жителей деревни действительно сработали, и никто больше не умер. Возможно, они были намеренно остановлены, чтобы казалось, что молитвы сработали. Однако настоящей причины не знает никто.
 
Тем не менее, с 1633 года, когда записи прекратились, город продолжал ставить пьесы каждые десять лет. Традиция сохранялась в течение последних 300 лет с небольшими перерывами, вызванными мировой войной и ковидом.

Первач в истории постановка «Страсти Христовы» состоялась в 1634 году. Спектакль был поставлен на кладбище рядом с приходской церковью над могилами жертв чумы. Только в 1830 году пьеса была перенесена в то место, где она исполняется и по сей день.
 
Постановка остается неизменной в течение последних 300 лет и длится восемь часов, с трехчасовым антрактом, который включает в себя ужин.
 
Чтобы выступить в пьесе, нужно родиться в городе, жениться на местном же жителе в течение десяти лет или прожить там 20 лет; никаких исключений никогда не было. Жители деревни делают костюмы самостоятельно, и актерам не разрешается носить парики, поэтому многие участники отращивают волосы в течение года перед спектаклем.

И пьесу, кстати, ставят до сих пор каждые 10 лет.

Похоже, что во время вспышки чумы в 1600-х годах Обераммергау имел тот же опыт, что и большая часть Германии. Страх и опустошение распространялись. Возможно, были предприняты меры общественного здравоохранения. Однако то, что выделяет Оберамергау, — это их предполагаемое спасение.

Сомневаюсь, что молитвы действительно помогли, но способ борьбы с чумой при помощи спектаклей — это что-то необычное. И то, что «Страсти Христовы» ставят до сих пор, делает ситуацию еще интереснее.

Записки врача

22 февраля 2024 11:46

Недавно активисты из Солнцево пытались привлечь Госдуму к «протесту по спасению больницы №17»

На первый взгляд порыв хороший, но на деле оказалось, что с больницей все в порядке, и всё это было не более чем попытка хайпануть. Организаторы протеста поспешно исчезли с радаров. Подробнее смотрите вот тут.

Записки врача

01 марта 2024 12:15

Мальчик, который не ел 17 месяцев

Маленький Оливер страдает от ARFID, расстройства избирательного питания, о котором я уже рассказывал. Люди с таким состояние испытывают негативное отношение к пище из-за ее текстуры, цвета или других характеристик. Но случай Оливера, которому 3 года, особый — он просто боится еды и жидкостей, отказываясь от них с двухлетнего возраста.

Все эти 17 месяцев мальчик ничего не употреблял перорально и питался исключительно через зонд. Оливер посещает специалиста-диетолога, который помогает ему победить страх перед едой, а его родители часто пропускают праздничные застолья — все ради хорошего самочувствия малыша.

Про РПП начинают говорить чаще, но люди обычно знают только о булимии и анорексии. Родители Оливера поделились историей сына для того, чтобы повысить осведомленность людей о такой состоянии, как ARFID.

Надеюсь, ему полегчает. Хорошо, что родители начали лечить мальчика, пока он совсем маленький.

Записки врача

29 февраля 2024 18:11

Голова мумифицированного человека, примерно 332–30 гг. до н.э.

Этот экспонат хранится в Лувре. Заметьте, насколько изящная, тонкая и сложная тут обмотка.

Записки врача

29 февраля 2024 14:07

Вот та самая мумия Сети, которая сохранилась поразительно хорошо

Записки врача

29 февраля 2024 11:40

Никотин 2.0

С момента открытия табака человеком прошло уже около 3000 лет. За это время листья использовали для религиозных окуриваний, укрощения симптомов депрессии и, как ни странно, лечения астмы.

Когда врачи всего мира начали связывать вдыхание продуктов горения табака с онкологическими заболеваниями, табачной промышленности пришлось изменить направление и двигаться в сторону условной безопасности для здоровья. Так появились электронные системы нагревания табака, вэйпы, никпэки и продукция для никотинзаместительной терапии (НЗТ).

Несмотря на широкий ассортимент в табачных прилавках, убедительных доказательств, что альтернативные способы доставки никотина не наносят вред организму, нет. Но есть рейтинг вредности от Biochromex, который дает курильщикам возможность оценить риск и выбрать меньшее из зол. Согласно исследованию, самую большую опасность несут традиционные сигареты и самокрутки. Вэйпы, бестабачные никпэки и НЗТ занимают нижние строчки рейтинга.

Противостояние табакокурению также происходит и на законодательном уровне. Например, в Новой Зеландии правительство предложило запретить продажу табака людям, рожденным после 2009 года. В России удваивают акциз на вейпы. А в Швеции все больше людей бросают курить и переходят на никпэки.

Борьба с никотиновой эпидемией продолжается. А главное оружие в этом противостоянии — знание. Еще больше исторических фактов, медицинских исследований и маркетинговых уловок вы найдете в материале N+1. Изучайте и делайте выбор в пользу своего здоровья!

Записки врача

28 февраля 2024 19:31

Как появилась мумии, часть 2

Осирис стал символом жизни и мертвого правителя. Его забинтованное тело и черно-зеленая кожа символизируют плодородие и возрождение. Он первым умер, первым возродился и — что имеет решающее значение для древнеегипетского погребального искусства — стал первой мумией. Гор в итоге победил Сета и стал символом живого правителя, отражая двойственность, связывавшую всех правителей — божественных и земных, мертвых и возрожденных.

Не все древние египтяне были мумифицированы, потому что это был дорогой и трудоемкий процесс — не каждый мог позволить себе такую процедуру.

Варианты мумифицирования, мастерство бальзамировщиков, климат и другие аспекты влияли на то, что результаты не всегда были хорошими. Лучшие материалы и пристальное внимание, конечно, доставались королевской семье и высшей элите, но существует много плохо сохранившихся экземпляров. Низшие классы общества зачастую обходились самыми простыми захоронениями, а многих людей вообще не бальзамировали. Те, кто были превращены в мумию, могли быть уверены, что их останки будут преобразованы и восстановлены в загробной жизни.

По иронии судьбы, ранняя практика закапывания тел в песок, вероятно, была лучшим способом создания мумий.

Записки врача

28 февраля 2024 13:01

Ибупрофен: насколько он безопасен

У него широкий спектр действия, хороший профиль безопасности и он безрецептурный, благодаря чему препарат стал крайне популярным.

Но так ли он безопасен?

Насчет дозировки: иногда врачи прописывают даже больше той, что указана на упаковке, и это нормально. Это допустимо в том случае, если вы здоровы и у вас не возникнет побочек. А если вы не уверены по поводу того, в каком состоянии находятся некоторые ваши органы, то все же следуйте инструкции.

Ибупрофен может вызвать расстройство желудка, так что его нужно принимать с пищей. Также прием ибупрофена может быть опасным для пациентов с больными почками, повреждением печени, циррозом, гипертонией или сердечной недостаточностью. Сюда же можно отнести тех, кто подвержен высокому риску язв желудка, сердечных приступов и инсультов.

В общем, даже если препарат доступный и без рецепта, нужно учитывать некоторые факторы. Лучшее решение — консультация врача.

Записки врача

27 февраля 2024 17:16

Искусство Черной смерти: дьяволы, посланные убивать

Эта рукопись была

Крошечное изображение, полное деталей, было найдено на средневековой рукописи. Рукопись была создана в 14 веке в Тоскане, где почти половина населения умерла от чумы.

На изображении — Дьяволы, замаскированные под херувимов, убивающие людей при помощи луков и стрел. Стрелы символизируют Черную смерть, вызывающую хаос и смерть народа Италии.
 
При дальнейшем изучении оказалось, что маленькие черти, подобные героям этой рукописи, якобы были посланы самим Богом, чтобы причинить человечеству боль из-за их грехов. Цель этого изображения – вселить страх в религиозных людей. Мол, если перестанете грешить, черти не заразят вас Черной смертью.

Зная тогдашние порядки, предположу, что манипуляции работали на отлично.

Записки врача

27 февраля 2024 06:44

Что ест эксперт по питанию, часть 1

Майя Вадивелу проводит большую часть рабочих дней, изучая еду. Как диетолог и доцент кафедры питания в Университете Род-Айленда, она просматривает огромные наборы данных, чтобы помочь людям принимать более здоровые решения в продуктовом.

Но ночью, когда она возвращается домой с работы, она перестает быть человеком, который относится к еде столь скрупулезно. Как мать-одиночка с 8-летней дочерью, она стремится к балансу и удовольствию, а не совершенству и жесткости.

Вот несколько советов, которыми она поделилась.

1) Сделайте овощи своей «ленивой» закуской

Доктор Вадивелу всегда держит под рукой морковь, ломтики огурца или палочки сельдерея для быстрого перекуса. Это помогает ей достичь своей цели — есть не менее пяти порций фруктов и овощей в день.

«Удивительно, насколько я могу быть довольна, просто имея сумку с мини-морковью на моем столе», — сказала она.

Такие перекусы еще и на дольше оставляют нас с чувством сытости, кстати. А об их пользе вы и так знаете — все лучше, чем чипсы. И хрустит не хуже)

2) Сосредоточьтесь на периметре продуктового магазина

Большинство супермаркетов размещают свежие, цельные продукты, такие как фрукты и овощи, молочные продукты, мясо и рыба на внешних краях помещения, вдоль стен. Обработанные же продукты обычно покоятся в центральных проходах.

Доктор Вадивелу проводит больше всего времени в отделе с сезонными фруктами и овощами, которые она выбирает для смузи, обедов, закусок и ужинов. Она завершает это остановкой у морозильных камер, где подбирает несколько универсальных и бюджетных фаворитов, таких как замороженная брокколи, зеленая фасоль, кукуруза и ягоды.

3) Исследуйте свою тягу к еде

Когда доктор обнаруживает, что хочет угощения, ей требуется минутка, чтобы спросить себя, чего именно она желает в этот момент. Она действительно голодна? Если ответ да, она начинает с питательной закуски, такой как йогурт, фрукты или овощи.

Если она все еще жаждет чего-то большего, она спрашивает себя: хочу ли я что-нибудь сладкое, соленое или холодное? Майонез обнаружила, что выявление конкретной тяги и ее выполнение более эффективно, чем попытка просто закинуть в рот первую попавшуюся закуску.

Осознанный подход — наше всё.

Записки врача

26 февраля 2024 11:47

Тревожные ночи, часть 2

Вот что вы можете сделать, если ваш сверхактивный мозг не дает вам уснуть.

Поскольку лучший сон помогает уменьшить беспокойство, общая гигиена сна — например, ложиться и просыпаться в одно и то же время и не использовать гаджеты перед сном — могут сильно помочь.

А вот некоторые не настолько очевидные советы.

Прежде всего, будьте аккуратнее с кофе. Период полураспада кофеина составляет примерно пять часов — если вы выпьете чашку кофе в 16:00, у вас в организме все равно останется половина кофеина к 21:00. Это проблема, потому что кофеин не только не дает вам спать, но еще и усугубляет симптомы тревоги. Вместо этого подумайте о том, чтобы выпить последнюю чашку кофе по крайней мере за 10 часов до сна.

Если ваш список дел заставляет вас нервничать, попробуйте записать все свои мысли и задачи: от «Мне нужно купить молоко» до «Я забыл поблагодарить тетю Розу за тот замечательный пирог со сливами». Это поможет мозгу немного разгрузиться, и даже если посреди ночи вам вновь станет стыдно перед тетей, у вас будет успокаивающий ответ: все важное уже зафиксировано на бумаге.

И, наконец, порадуйте себя чем-то, чего вам хочется. Если вы лежите в постели, усиленно думая о том, как ненавидите свою работу и босса, то, конечно, о хорошем сне речи были не может. Но если вы можете дать себе что-то, чего можно с нетерпением ждать утром — хороший завтрак, прогулка, ваш любимый подкаст — то лучше опираться на позитивные мысли. Они даже могут заменить некоторые из более негативных, которые не дают вам спать.

Оптимизм в целом был связан с лучшим сном, что подтверждается, например, вот этим исследованием.

Как часто не можете уснуть из-за мыслей, которых слишком много?

Записки врача

25 февраля 2024 18:05

Самый высокий мужчина в мире встретился с самой низкой женщиной в мире

Рост турка Султана Кёсен достигает 251 сантиметров, а индианка Джоти Амджи выросла всего до 61 сантиметра. Это, кстати, не первая из встреча — до этого оно уже виделись в 2018 году в Египте.

У Султана гипофизарный гигантизм, редкое состояние, при котором гипофиз выделяет слишком много гормонов роста. А у Джоти ахондроплазия, тип карликовости, обычно вызванный мутацией гена или доставшийся от родителя.

Разница в их росте составляет 190 сантиметров и они оба внесены в Книгу рекордов Гиннеса. Фото выглядят настолько необычно, что дух захватывает)

Записки врача

25 февраля 2024 11:00

Фосфонекроз: болезнь, которой больше нет, часть 1

Есть несколько болезней, которые человечеству удалось искоренить — например, оспа, проказа и дифтерия. Но «проклятие спичечного коробка», о котором я расскажу, сильно отличается от них. Дело в том, что оно появилось в результате свершения человека — промышленной революции.

В 19 веке было обнаружено, что если добавить в головки спичек желтый фосфор, их станет легче зажечь. Это открытие быстро привлекло внимание, и вскоре такие спички начали доминировать на рынке.

Промышленность начала развиваться и стала приносить владельцам фабрик богатство. Однако это произошло за счет фабричных рабочих, которые были бедняками, часами работавшими над вредными веществами в спичках.

Вдыхание токсичных химикатов, которые содержатся в желтом фосфоре, может привести к фосфорному некрозу челюсти. Из-за этого во рту больных появлялись абсцессы, а лицо в конце концов становилось обезображенным. Кроме того, десны пострадавших могли светиться зелено-белым светом в темноте. В некоторых случаях абсцессы становились настолько серьезными, что вызывали смертельное повреждение мозга.

Один из лучших источников информации о фосфонекрозе — статья Джеймса Рашмора Вуда1857 года под названием «Удаление всей нижней челюсти». Работа содержала подробности операции и иллюстрации результата.

Записки врача

24 февраля 2024 12:31

Искусство Черной смерти: «Танец мертвецов»

Нашел несколько картин времен средневековья. Настроение у меня опять чумовое, так что буду вам показывать и рассказывать об этой страшной болезни!

Danse Macabre, или «Танец мертвецов», — популярный мотив того времени. На нем изображены люди из разных слоев общества, преклоняющиеся перед Королевой Смерти. Она находится в центре композиции, а рядом с ней — два скелета-головореза.

Королева стоит на гробу с трупами папы и императора, доказывая, что ни один человек не застрахован от этой болезни. Люди молят Королеву Смерти о пощаде, осыпая ее подарками и деньгами. Но Королева хочет жизней и будет брать все, что пожелает.

Сегодня это, конечно, звучит не смешно, но в XIV веке это считалось насмешкой. Танцы со скелетами, чтобы умилостивить саму Смерть, подтверждают, что выступления, как и танцы, не исчезли из-за того, что люди умирали. Людям нужен был способ освободиться и посмеяться, прежде чем умереть на месте.

Мрачно, но занимательно.

Записки врача

23 февраля 2024 10:12

Как понять, что ребенок серьезно травмировал голову

Маленькие непоседы постоянно падают и зарабатывают ушибы. Важно уметь понимать, какие шишки можно вылечить дома, а какие требуют обращения к врачу.

Прежде всего стоят обратить внимание на поведение малыша. Вот полный список важных признаков: проблемы с вниманием; жестокость, импульсивность, непредсказуемые и взрывные проявления гнева; раскачивание на месте, растирание ушиба; беспокойство, взволнованность; повторяющееся поведение; быстрая, громкая, чрезмерная речь; внезапные изменения настроения; чрезмерные плач или смех.

Вообще, количество детей, которые зарабатывают серьезные травмы, велико. Приведу пример из американского исследования, согласно которому 6,8% детей испытывали симптомы сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы. Этот процент вырос с возрастом — с 2% у детей в возрасте от 5 лет до 12,2% у детей в возрасте от 12 до 17 лет.

Будьте внимательны.

Записки врача

22 февраля 2024 11:46

Обераммеграу: город, переживший чуму, часть 1

В течение 17 века чума распространялась по Европе с умопомрачительной скоростью. Она оставляла за собой след из опустошенных поселений, и казалось, что от разрушительного воздействия болезни никто не застрахован… кроме маленького городка на нынешней Южной Германии.

Но как так получилось, что он получил иммунитет к страшному недугу? И как этот иммунитет привел к традиции постановки пьес?

Обераммергау — небольшая деревня в Баварии. Хотя город всегда был красивым и мирным, изначально он не был защищен от разрушений, вызванных чумой в 17 веке.
 
Чума существовала в Европе с 1300-х годов, когда она впервые опустошила континент. С этого момента и до 17 века она вспыхивал волнами и оставалась постоянным источником страха для людей. Боролись с этим по-разному: кто-то делал упор на карантины и локализованные локдауны, а кто-то, как жители Обераммергау, ударился в религию.

Народ Обераммергау, как и многие, пострадавшие от чумы, не видели конца своим страданиям и искали Бога. Они молились ему и просили о помощи, пообещав, что если он поможет, они будут исполнять Пьесу (которая рассказывает о жизни, смерти и воскресении Иисуса) каждые десять лет.

Записки врача

21 февраля 2024 16:48

Гангрена и война, часть 2

Проблема была также в недостатке медицинских знаний в то время. Конечно, хирургов и врачей прошлого нельзя винить в том, чего они не знали; однако они, сами того не ведая, создали идеальные условия для развития болезней.

Иногда хирурги делали что-то правильное, но сильно заблуждались при этом. Например, некоторые вырезали дыры в потолках и стенах больниц, потому что заботились о хорошей вентиляции. Но врачи не осознавали, что они пропускают в палаты не только свежий воздух, но и все бактерии из внешнего мира и других частей больницы. На пользу это никому не шло.

Для лечения гангрены врачи использовали много разных веществ, в том числе «припарки из грязи, льняного семени, вяза скользкого или древесного угля… хлорированная содовая вода, чрезвычайно крепкие растворы гипохлорита натрия, азотная кислота, настойки йода и железа и скипидар…». Самым обидным было то, что нанесение этих смесей было крайне болезненным, но при этом совершенно не эффективным.

Другим, более радикальным способом лечения гангрены, была ампутация. Так делали часто, и со временем многие хирурги стали настоящими профессионалами в этом деле.

Но ампутации были очень болезненными и оставляли гигантскую открытую рану, в которую могло попасть что угодно, например, новая порция болезнетворных бактерий. К несчастью, о чистоте этой раны заботились не всегда.

Хирурги, несмотря на примитивность медицины того времени, пытались вводить успокоительные препараты своим пациентам, часто используя хлороформ или алкоголь. Однако это помогало лишь частично, и многие пациенты не находились в бессознательном состоянии во время операции. Например, генерал Конфедерации Стоунволл Джексон отметил, что он мог слышать звуки пилы, когда она отделяла его руку от тела, но не чувствовал боли.

Всего такие ампутации пережило 75% солдат.

Как же хорошо, что сейчас люди знают, что такие антибиотики и санитария.