Доктор Павлова, эндокринолог

19 июля 2023 09:42

Как можно вырабатывать гормонов счастья больше

Эти советы могут показаться банальными, но они точно работают. Просто начинайте их исполнять.

Итак, синтезу гормонов счастья способствуют:

1. Любимая музыка, культурные мероприятия, выставки.

2. Собственное творчество. Годится все, что угодно – вязание, лепка, выпиливание лобзиком.

3. Обучение. Любое – хоть кулинарные курсы, хоть высшая математика.

4. Полезная и вкусная еда и ее приготовление.

5. Доброе общение с близкими людьми. Пандемия показала, что для многих это обуза, а значит, надо учиться ладить со своими. Это может стать мощным источником силы, кровь не водица, как говорится.

Еще вам информация к размышлению. Как-то в одной из западных стран объединили дома престарелых и дома малюток и заметили, что всем стало легче жить на свете. Одни получили внимание, другие заботу, и жизнь заиграла другими красками. Смело можно сказать, что у младенцев стал вырабатываться окситоцин и серотонин, а у стариков еще и эндорфины, что невозможно было достигнуть другими средствами, не навредив изношенной сердечно-сосудистой и другим системам.

6. Прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду, одно из самых эффективных лекарств

7. Физкультура. Даже очень-очень простая, типа два притопа – три прихлопа.

8. Смех. Есть исследования, что смех способствует быстрейшему восстановлению и выздоровлению пациентов. Для этого в стационарах показывали кинокомедии и отмечали, что процесс выздоровления ускорялся.

9. Массаж, сауны, хамам и прочие удовольствия. Профессиональный массаж способен повысить все четыре гормона и сделать вас счастливее. Если нет возможности пойти к специалисту, можно помассировать себе ноги, рук, шею, даже порасчесывать волосы. Это тоже доставляет удовольствие.

10. И напоследок, поцелуи и объятия. Они дают не только чувство радости и счастья, но и чувство безопасности, чего так не хватает в нашей стрессовой жизни. Так что старайтесь целовать и обнимать ваших близких при любой возможности.

Всех обнимаю)

Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

18 июля 2023 09:32

- Доктор, меня очень интересует вопрос, почему отекают руки, особенно ночью.

Если человек просыпается утром, и у него отекшие руки, скованность кистей, то можно заподозрить патологию щитовидной железы. Проведя необходимые обследования, этот диагноз мы подтвердим или будем искать причины дальше.

Если у человека отекает сначала лицо, возникают мешки под глазами, а потом отек как бы распространяется на все тело, то прежде всего проверяем почки.

Отеки могут быть локализованными, например отеки ног. В этом случае тоже надо для начала посмотреть сердце и сердечно-сосудистую систему.

Также бывают отеки при недостатке белка в пище, как правило, при каких-то экстремальных диетах.
Без белка невозможно удержать жидкую часть крови в сосудах, и она устремляется в ткани, вызывая отеки.

Вообще отеки могут развиться при очень большом количестве патологий.
Очень часто отеки они развиваются при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Отеки могут длиться годами, а могут стремительно привести к гибели - например, при отеке легких.

Отеки могут развиваться на фоне аллергических реакций, инфекционных болезней, при ожогах.

Отеки бывают при недостатке воды в организме, когда тело концентрирует жидкость в межклеточном пространстве.

В любом случае с ними нельзя бороться мочегонными, надо сходить к доктору и устранить причину. Бездумное употребление мочегонных средств приводит к необратимым органическим изменениям тканей почек и даже остановке сердца.

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь на меня, чтобы знать, как оставаться красивыми и здоровыми как можно дольше

Доктор Павлова, эндокринолог

16 июля 2023 11:37

Буквально на днях я вам рассказывала про свое отношение к съедобному коллагену. И еще напоминала, чем запивать таблетки.
И вот на прием пришла пациентка чуть за 60. Удивительной красоты женщина с завораживающими чертами лица. И у нее уже много лет гипотериоз (щитовидная железа не выполняет свою основную функцию и не синтезирует гормоны). Все это время она четко следовала инструкциям врача: нужно принимать препарат, содержащий замещающий гормон тироксин, строго натощак, по утрам, запивая только водой! Завтракать можно только спустя полчаса.
Но полгода назад женщина отметила в зеркале признаки увядания, кожа стала менее эластичной. И она решила принимать съедобный коллаген («это же эликсир молодости!») параллельно с приемом тироксина.
И за эти полгода у нее проявились все признаки гипотериоза!
Почему?
Принимая одновременно гормон и коллаген она полностью нейтрализовала действие гормона.
Вместо ожидаемой упругой кожи - отечность, слабость, выраженное ухудшение когнитивных функций (памяти прежде всего) и остальных жалоб.
Это очень показательный пример того, почему всегда стоит соблюдать рекомендации врача. Даже если вам кажется, что наши требования подчас избыточно строги. Но так надо! Ведь за этими правилами стоят сотни тысяч наблюдений и годы опыта многих врачей.
Итак, очень важно: препараты для щитовидной железы (например, л-тироксин, эутирокс) надо принимать строго на голодный желудок и не смешивая ни с чем вообще.
И только через полчаса можно завтракать и принимать другие добавки.

🚀 Подписывайтесь! Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

15 июля 2023 08:37

Сегодня хочется рассказать об удивительной женщине, с которой я знакома много лет. В свои 50 с хвостиком она даст фору двадцатилетним девчонкам. Она замечательно выглядит плюс про таких людей говорят «голова -компьютер». Но что больше всего восхищает и вдохновляет, так это сила воля, с которой она регулярно, как часы, занимается физкультурой. И сказать, что у этой женщины много свободного времени, язык не повернется. Она занимает большой пост и работает 24/7.
И еще у нее двое детей.
Она является лучшим примером того, как всё решается, когда есть желание и понимание того, что на самом деле важно в нашей жизни.
И очень важно отметить, что Элине (так зовут мою героиню) не надо себя заставлять. Она уже давно на том уровне тренированности, что работа в спортзале это удовольствие, значительно большее, чем удовольствие от еды и пирожных.
Элина отличный пример для подражания.


Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

14 июля 2023 08:41

Чем можно и нельзя запивать таблетки
Как ни странно, но это довольно частый вопрос. Казалось бы, ответ очевиден: можно и нужно запивать только водой! Но иногда пациенты начинают «торговаться» - а соком, а какао, а чаем?
Объясню – все таблетки содержат действующее вещество, которое может дать нежелательный побочный эффект при соединении с другими веществами. Об этом часто упоминается в инструкциях. Но кто их читает, правда? Поэтому пройдем по пунктам:
Однозначно нельзя!
* Алкоголем. Почти все таблетки дают нежелательную реакцию при соединении с алкоголем, вплоть до серьезной интоксикации. Как минимум – усиление побочных эффектов.
* Сладкой газировкой, нектарами и соками, магазинным квасом с сахаром. Просто потому, что они сладкие! А вы знаете мое отношение к сахару. Кроме того, различные красители, консерванты и прочие вредности из газировок могут вступить в нежелательную реакцию с действующим веществом таблеток.
С осторожностью можно, но все же не стоит:
* Молоком (может затруднить всасывание лекарства).
* Кислыми морсами, соками (особенно аспирин или какие-то раздражающие стенки желудка таблетки).
* Чаем и кофе (особенно, если речь идет о тонизирующих таблетках с кофеином или, наоборот, успокоительных). Какао тоже – в нем молоко и теобромин, сами по себе полезные, но не с таблетками.
Теперь понятно, почему таблетки нужно запивать только водой?

🚀 Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

12 июля 2023 17:02

В наше стрессовое время очень важно поддерживать организм, чтобы он мог выдерживать все нагрузки, в том числе правильными дозами магния, ведь, когда мы нервничаем он выводится в огромных количествах.

Я вам рассказывала, что железы внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны стресса, «чувствуют», когда магния мало и начинают работать активнее. А если магния в организме достаточно, гормонов стресса вырабатывается меньше.
Кроме того, магний уменьшает возбудимость нейронов и замедляет нервно-мышечную передачу, то есть помогает справиться с двигательным возбуждением (когда мы не можем усидеть на месте и постоянно вскакиваем, чтобы побегать).
Магний отлично себя зарекомендовал при тревожности и проблемах со сном.

Разумеется, очень важно уметь выбирать правильную форму и дозировку магния, чтобы эффект наступил быстрее и длился дольше. Если взять первую попавшуюся, не разбираясь, вы можете совсем не почувствовать результат.

Обратите внимание на эффективный комплекс Магний B6 Extra Pure от Nooteria Labs. В составе есть витамин В6 в достаточной дозировке, а магний в одной из самых биодоступных форм — бисглицинат (чистая хелатная форма). В отличие от цитрата, не влияет на ЖКТ и не вызывает диарею.
Бисглицинат без примесей, что выгодно отличает от некоторых других производителей, которые могут примешивать более дешевую форму магния для экономии, а стоимость при этом как за чистый бисглицинат.

Купить его выгоднее всего прямо на сайте производителя. Для моих подписчиков по коду pavlova10 там по-прежнему действует скидка 10% на всю продукцию.

#Реклама vivaherb.ru
Не является лекарственным препаратом.

Доктор Павлова, эндокринолог

11 июля 2023 07:00

⏺Коллаген: пить или не пить? И что нужно для хорошей кожи
Я уже как-то писала о
своем отношении к коллагену, но по-прежнему приходят вопросы в личку, мол, косметолог посоветовал попить, а здоровому питанию он не навредит?
Я в таких случаях молча развожу руками. Если вы считаете, что странная (и дорогая!) субстанция под названием «коллаген» вам поможет выглядеть молодо и сделает кожу гладкой – что ж, плацебо иногда тоже работает…
Но помните важную вещь: любой белок (а коллаген – это белок, и не самый качественный) распадается до аминокислот при прохождении через желудочно-кишечный тракт. На что организм потратит эти аминокислоты, зависит от приоритетов, потребностей конкретно вашего организма. Может быть - на белки клеточной стенки. Может быть, на гормоны. Но вполне может быть, что и на коллаген кожи. Он, правда, далеко не в первых рядах.
Как врач, могу сказать, что лучший коллаген – тот, что вырабатывается в нашем организме. А чтобы он нормально вырабатывался, организм должен быть в порядке и наполнен необходимыми ему веществами.

Итак, что нужно, чтобы кожа выглядела упругой и здоровой без дорогущих добавок:

Первое и главное: не должно быть никаких заболеваний. Особенно желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Любое незаметное внутреннее воспаление в первую очередь отражается на коже. Поэтому проверьтесь у гастроэнтеролога и долечитесь у других специалистов.

Второе: вода. Пить всегда достаточно воды. Именно она выводит токсины, способствует образованию родного коллагена. К тому же летом при достаточно агрессивном солнце кожа иссушается быстрее. Чтобы этого не произошло – пейте воду и пользуйтесь увлажняющими кремами.

Третье (но для молодости кожи практически самое главное): ешьте хороший белок. Употребляйте его в любой прием пищи. А вот кисломолочные продукты, содержащие большое количество белка (творог, йогурт, сыры и т.д.), лучше употреблять в первой половине дня.

Ну и, конечно, здоровый сон, который всему голова.

Простые советы, да, которые я регулярно повторяю. Но именно разумное и бережное отношение к своему организму позволяет нам выглядеть моложе и быть здоровее.

Вопросы можно задавать тут, вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

🚀 Подписывайтесь! Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

10 июля 2023 09:06

Жду вас в threads

doctorpavlova" rel="nofollow">https://www.threads.net/@doctorpavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

08 июля 2023 17:55

⏺Цистит - это навсегда? Можно ли избавиться от этой болезни?
⏺Недержание мочи - это обязательное условие после менопаузы?
⏺Сухая эякуляция - так бывает или мужчина просто имитирует оргазм?

В 19-00 в Частном канале доктора Павловой начнется #стрим
с урологом клиники МГУ, кмн Ольгой Нестеровой.

Нестерова Ольга Юрьевна - кандидат медицинских наук, врач-уролог МНОЦ МГУ, старший преподаватель кафедры урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины МГУ имени М.В. Ломоносова, научный сотрудник отдела урологии и андрологии
Принимает в Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М.В. Ломоносова
Телефон для записи: +7 967 136-77-06

Вопросы можно задавать тут, вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Все подписавшиеся на канал имеют доступ к ранее состоявшимся конференциям

Доктор Павлова, эндокринолог

07 июля 2023 07:07

Почему так важен режим питания? Потому что без него мы провоцируем «жирный» гормон липопротеинлипазу.

Я всегда настаиваю на режиме сна и питания, потому что именно в режиме заложено наше главное богатство – здоровье, а вместе с ним и нормальный вес.
Не буду вам пересказывать про биоритмы, но все действительно зависит от них – наш организм тоже работает по часам, а, значит, и пищи требует регулярно, по этим свои внутренним часам. Поэтому перерыв между едой должен быть не больше 5 часов (ночь не в счет), но и не меньше 3.
Даже если вы силой воли заставляете отказаться себя от пищи, организм не обманешь. В нем есть особый гормон липопротеинлипаза (ЛПЛ). Его главная задача – уберечь нас от голодной смерти.
В нормальном состоянии, то есть, когда мы едим столько, сколько нужно, организм не просто так делает запасы жировой ткани – это его «кладовка», стратегический запас на случай, если наступят голодные времена. Именно из жира в первую очередь берется энергия для жизни.
И если человек вдруг начинает есть нерегулярно, получает мало калорий, голодает, организм решает – ну все, наступили те самые голодные времена. И начинает усиленно вырабатывать гормон ЛПЛ, который даже из тех небольших объемов пищи умудряется создавать жировые запасы. У некоторых людей из-за невыстроенного режима питания синтез гормона ЛПЛ идет без передышки!
То есть получается, что едите вы мало, но бОльшая часть пищи все равно отправляется прямиком в жировые запасы.
Вы скажете - получается права присказка «ем, как птички и толстею»?
И я отвечу: Нет. Чтобы потолстеть нужно есть больше, чем требуется на базовые потребности организма и физическую активность. Но, если у одного запасется 70% от съеденного, то у другого 100%. Именно тут срабатывает ЛПЛ, которую до этого «дразнили и провоцировали».
Кстати, в опасности и те, кто ест 2–3 раза в день (даже если не переедает), но при этом рано встает и поздно ложится. То есть недосыпает, а перерывы между едой большие. Скорее всего, у таких людей отмечается недостаток мышц и избыток жира.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

В сб, в 19-00 в Частном канале доктора Павловой будет #стрим
с урологом клиники МГУ, кмн Ольгой Юрьевой.

Вопросы можно задавать тут, вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

06 июля 2023 08:06

⏺Чем накормить полезную микрофлору кишечника

Многие из вас читали, да и я не раз говорила, что микрофлора кишечника – или микробиота - играет очень важную роль не только в иммунитете, но и обмене веществ и даже работе мозга (да-да, есть такие научные исследования). И эта микробиота любит полезные продукты. Если коротко, то это продукты ферментирования. Что это такое:

* Все квашеные овощи, особенно наша родная белокочанная капуста. С ней можно делать салаты, варить щи. Сюда же относятся малосольные огурцы, моченые яблоки, корейская кимчи и так далее.

* Все кисломолочные продукты – в первую очередь кефир, но также йогурты, мацони, тан-айран и так далее. Они способны поддерживать здоровый микробиом.

* Квас (домашний, продукт брожения), комбуча (или чайный гриб). Выпивайте в день по стакану, но не больше, этих напитков и кишечник будет благодарен.

Что микробиому вредит:
избыточное количество углеводов – когда слишком много сладкого, баланс резко нарушается, начинают расти не самые полезные или условно полезные представители микробиома, например, грибы, подавляющие рост полезной флоры. И безусловно не на пользу любые продукты фастфуда, снэки и прочая «мусорная» еда.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

03 июля 2023 07:52

⏺Пивной животик – это не милая деталь уютного толстячка, а опасный признак нездоровья. Будем избавляться?

Этот пост больше для мужчин, ведь именно они считают избыток висцерального жира «комком нервов», «подушкой солидности», «горой жизненного опыта». В общем как могут оправдывают свой пивной животик.
На самом деле, конечно, избыток висцерального жира (именно он прячется в «уютной подушке») для мужчин очень опасен. Ведь это вовсе не косметический дефект, а опасное ожирение. А вы знаете, что влечет за собой ожирение: инфаркт миокарда, инсульт, метаболический синдром и/или сахарный диабет. По сути - неизбежную инвалидизацию.
Как высчитать «опасен» ли животик?
Есть простая формула: если талия больше 94 см (у азиатов – 90 см), то это уже опасное абдоминальное ожирение. При этом индекс массы тела (ИМТ) не отражает истинного положения вещей.
Как избавиться?

🔼Сходить к эндокринологу.
Можно заранее сдать анализы утром натощак (лучше в лаборатории Эфис или в Эндокринологическом Научном центре): тестостерон общий, ГСПГ, эстрадиол, ЛГ, ТТГ, дигидротестостерон, пролактин, инсулин, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий анализ крови, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, ЛПВП, железо, ферритин, АЛТ, АСТ, гомоцистеин, 25(ОН)D3, мочевая кислота. Мужчинам после 45 лет - ПСА общий и свободный.
Эндокринолог проанализирует результаты, и даст рекомендации, как все исправить и с чего начать.

🔼Начать двигаться.
Для начала – начните отжиматься, приседать каждые 2-3 часа (а лучше час), встав из-за компьютера.
А если еще добавить прогулки пешком в довольно быстром темпе (до легкого пота), 40 минут минимум, то можно и без абонемента в спортзал обойтись. Но, разумеется, спортзал не возбраняется и очень приветствуется!

🔼Начать понемногу следить за своим питанием.
Нет, не нужно садиться на диеты. Но нужно однажды и навсегда изменить свое питание. Именно тогда вы больше не проиграете битву с ожирением.
Самое главное - забудьте про пирожные, пончики, пиццу, бургеры, майонез, чипсы-снеки… И, конечно, желательно, про алкоголь.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

01 июля 2023 18:05

⏺Начался стрим с главным специалистом России по сну доктором Александром Калинкиным. В частном канале.

Присоединиться можно тут
/channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

30 июня 2023 16:49

Даже 10 минут спорта в день укрепляют здоровье и помогают поддерживать тело в форме. Это гораздо полезнее изнуряющих тренировок на выходных, потому что даёт необходимый тонус, не является стрессом и позволяет плавно добавить больше движения в свою жизнь.

Но если вы готовы к чему-то большему, попробуйте заниматься разными интересными вещами, а не чем-то одним. Так спорт не будет казаться рутиной, а мотивация будет выше. В этом вам поможет абонемент FITMOST. Это не какой-то один фитнес-клуб или салон, а “пропуск” в сотни клубов, SPA-студий, бассейнов и велнес-центров.

С ним очень легко выбрать занятие себе по душе: от кроссфита до балета, от единоборств до аквааэробики… Одних видов йоги здесь 15! А ещё по тому же абонементу можно посещать массаж, чтобы расслаблять забитые мышцы.

У FITMOST очень удобное приложение с электронной системой бронирования. Тренироваться с абонементом можно когда и где вам удобно. На выбор - более 1500 партнеров сервиса в нескольких городах страны.

Кстати, сейчас FITMOST дает скидку 15% на первый абонемент по промокоду CARE.

Так что пробуйте новое, занимайтесь спортом - вам доктор прописал!

Реклама: ООО «ФитМост»
ИНН: 9701004306
erid: LjN8KTpja

Доктор Павлова, эндокринолог

29 июня 2023 08:39

⏺С утра многие обсуждают свежие фото президента Байдена с таинственными следами на лице. Они похожи на следы то ли веревок, то ли жгутов.
И пресс-служба Белого дома поспешила объяснить, что президент страдает ночным апноэ (когда во сне на короткое мгновение останавливается дыхание) с 2008 года. Аппарат в виде маски СИПАП помогает подавать в легкие воздух с постоянным давлением, но оставляет следы на лице. Что ж, это объясняет рассеянность американского президента…
Ночное апноэ – это опасное состояние, когда человек не дышит короткое (10-12 секунд) время. Казалось бы - ну ненадолго задержал человек дыхание, ничего страшного, но за ночь таких эпизодов может быть много (от 5 до 60 и более). Из-за этого сон прерывистый и беспокойный. И это сильно влияет на поведение днем. Человек становится сонным, раздражительным, сильно снижается работоспособность, когнитивные функции (память, концентрация внимания и т.п.)
Синдром ночного апноэ часто отмечается у людей с лишним весом. Но может он беспокоить и тех, у кого вес в норме. Почему это случается, из-за чего мы можем храпеть, зачем снятся кошмары, кому нужна полисомнография, и другие интересные вопросы (в том числе маску от апноэ) обсудим уже в субботу, 1 июля, в 19-00 мск.

У меня в гостях, в моем частном канале, будет специалист высочайшего уровня - руководитель центра медицины сна, врач-кардиолог, сомнолог Александр Леонидович Калинкин.

Вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

18 июля 2023 18:01

Сейчас тема поиска и бронирования вариантов проживания по всему миру актуальна как никогда. Не менее, если не более актуален вопрос — как и какими картами теперь оплачивать свои зарубежные бронирования. Делимся надёжным и удобным способом — приложение OneTwoTrip.

У них собрано более 2 миллионов вариантов отелей и апартаментов по всему миру, а оплата по-прежнему возможна картами любых российских банков.🏨💳

А еще в приложении вам будут доступны большие скидки на проживание после покупки билетов и кэшбэк до 15% за каждое бронирование.

И для тех, кто хочет быть в курсе выгодных предложений, правил въездов, актуальных направлений — всего, что может быть важным при планировании поездок сейчас — вот их телеграм-канал @OneTwoTrip.

Доктор Павлова, эндокринолог

17 июля 2023 07:29

Снова о магнии
Когда я рассказываю вам о каком-то микроэлементе или витамине, я всегда четко проговариваю, что нужно обязательно соблюдать инструкцию по применению, ведь препараты бывают разных производителей, дозировок, а у вашего организма бывают разные потребности.
Но многие читатели выхватывают только часть рекомендаций и очень огорчаются, когда не получают ожидаемого результата.
У меня был целый цикл публикаций о магнии.
И вот моя подписчица пожаловалась, что несколько месяцев принимала ванную с эпсомской солью (соль с высоким содержанием магния), а его уровень в крови так и не повысился, как же так?
Друзья, еще раз повторюсь: если вы заметили у себя признаки нехватки магния (постоянная усталость, ночные приступы судорог в ногах, раздражительность и пр.), сходите на консультацию к врачу. Не всегда уровень магния в крови абсолютно снижен. Чаще он в пределах нормы, но ближе к нижней границе нормы. И этого бывает достаточно, чтобы развилась его нехватка.
Только врач может понять эти нюансы и назначить ту форму магния, в нужных дозах и на необходимый период времени, который вам показан. Препараты магния необходимо принимать не менее двух месяцев, чтобы поднять его уровень в клетках организма и снять симптомы.
А все остальное - рацион с продуктами с магнием, теплые ванны с эпсомской солью – это лишь поддерживающая терапия, которая помогает удержать уже стабильный, восстановленный уровень магния в организме.
То есть при дефиците без препаратов не обойтись.

🚀 Подписывайтесь! Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

15 июля 2023 10:59

Сегодня, в субботу, в 19-00 мск, в Частном канале доктора Павловой будем говорить об ожирении и системном воспалении. И я отвечу на все ваши вопросы.
Вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

14 июля 2023 16:21

Стал известен диагноз, из-за которого в возрасте 54 лет умерла единственная дочь Элвиса, Лиза-Мария Пресли. Она была женой Майкла Джексона какое-то время.

Умерла из-за последствий бариатрической операции - ушивания желудка. У Лизы-Марии развилась непроходимость тонкого кишечника, в день смерти женщина также жаловалась на боль в животе.
@doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

13 июля 2023 07:28

⏺Почему после спортзала мышцы болят
Да-да, во всем виновата она - молочная кислота 😊 Но если бы только она!
Давайте пойдем в спортзал вместе.
Вот вы первый раз раскачали большуууую массу мышц, которые до поры до времени были в относительном покое, по крайне мере не так задействованы. Мышцы требуют энергии – сначала глюкозы, потом гликоген, потом в мышечную топку идут жиры.
И тут оживает интерлейкин-6 – это главный среди факторов воспаления, который, как Кощей присматривает за энергетическими богатствами. Когда их «грабят», он возмущается, поднимает остальную армию факторов воспаления. И на следующий день у нас болят все мышцы. Да так, что даже вставать не хочется, не то, что в спортзал идти…
НО! Если мы продолжим, то организм привыкнет к «грабежу ресурсов», то есть к тому, что мышечная ткань теперь активна и требует питания. Интерлейкин-6 смирится с тем, что часть ресурсов каждый день будет растрачена и перестанет поднимать «восстания».
Но только при условии ежедневного, постоянного усилия над собой во благо своего тела. Я все время говорю: нагрузку нужно давать каждый день! Только когда физическая активность становится стабильной, то возникает эффект тренированности.
А это совершенно фантастическое ощущение собственного тела - головокружительное и настолько приятное, что перестаешь удивляться тому, чего эти люди так рвутся в спортзал и еще и каждый день.

🚀 Ваша @doctorPavlova

В ближайшую субботу в Частном канале доктора Павловой будем говорить об ожирении и системном воспалении. И я отвечу на все ваши вопросы.
Вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

12 июля 2023 07:08

⏺Что поможет похудеть? Стакан горячий воды до обеда и тарелка супа.
Если хотите от меня «волшебной таблетки» для похудения, то попробуйте такой рецепт.
Первое: ежедневно, примерно за 30-40 минут до обеда выпивайте стакан теплой (или даже горячей – до 50 °C) воды. Мало того, что вода занимает объем желудка, так еще и активизирует выработку гормона насыщения – холецистокинина. И вообще вода нужна нам всегда! Так что выпейте стакан воды.
Второе: ешьте на обед суп. Он должен быть умеренно жирным, с твердыми кусочками пищи, которые необходимо тщательно пережевывать - неторопливо и вдумчиво.
Горячий суп (борщ, щи, уха или любой овощной на мясном бульоне) тоже помогает вырабатываться холецистокинину.
(Важное условие: если у вас есть проблемы с мочевой кислотой, то супы на мясном бульоне, а также со щавелем или шпинатом, запрещены! Только овощные)
Человек, съевший горячий суп, сможет насытиться меньшим количеством еды и не переесть. Возможно даже обойдется без второго (но салат все же нужен!).
Единственный вид супов, который я не очень одобряю, это супы-пюре. Но только потому, что там нечего жевать, а нагрузка зубам нужна, ведь медленно пережевывая, мы быстрее насыщаемся.
Кроме того, протертые супы быстрее усваиваются, к тому же с меньшими энергетическими потерями. То есть запасается больше энергии, чем хотелось бы. Так что, если вы любите суп-пюре, при подаче добавьте туда растительной клетчатки (хотя бы зелени) или немного сухарей. И тщательно пережевывайте.

🚀 Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

10 июля 2023 19:15

Лучшее время для запоминания информации – перед сном. Человек читает, воспринимает информацию, а потом во время сна происходит консолидация памяти, то есть переход из временной в постоянную.
Не менее важный процесс – реконсолидация, когда память перемещается из постоянной уже во временную. Это необходимо, чтобы стереть часть информации. Когда мы говорим, что сон лечит, когда мы рекомендуем при стрессовых ситуациях выспаться (хотя бы и под снотворным), это нужно, чтобы удаалить часть тревожащей нас информации. Это одна из функций сна.
Одна из основных функций сна – иммунитет. Сон практически синоним нашего иммунитета. Гибель организма при лишении сна происходит за счет того, что нарушаются практически все барьеры в ЖКТ, гематоэнцефалический барьер и так далее. Организм погибает от сепсиса, по сути дела. Сон – прямая дорога к иммунитету. Мы видим все больше данных, это подтверждающих.
Если пациент страдает какими-то патологиями, мы его лечим с точки зрения рекомендаций современной медицины идеально, снижаем риск инфаркта, инсульта на 30-50 процентов, осложнений диабета и прочего. Но если вы ему назначили неправильную терапию с точки зрения сна, то мы полностью нивелируем терапию. Потому что сон – это очень важно.
Продолжение – в Частном канале доктора Павловой, в стриме с сомнологом, главным специалистом России по сну, доктором Александром Калинкиным.

Вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6


🚀 Ваша @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

10 июля 2023 07:33

⏺Если мучает духота, яркое солнце и лето совсем не радует…
Если вы тяжело переносите жару и духоту, то в этом нет ничего удивительного. Для нашего организма идеальная температура – не выше 23 градусов. Все, что выше, организм уже воспринимает, как стресс.
Но все же здоровый человек должен переносить перепады погоды (то жара, то гроза) достаточно спокойно. А если лето вас совсем не радует - что-то постоянно болит, вы не высыпаетесь, чувствуете себя разбитым и измученным - стоит пройти обследование. Самая простая диспансеризация – осмотр терапевта и общие анализы уже смогут многое рассказать.
Конечно, есть вещи, которые могут подстегивать негативные реакции организма на смену погоды:
• Затянувшийся стресс. Особенно работа без выходных и отпусков. (кстати, устойчивость к стрессу напрямую зависит от количества мышечной массы: чем больше мышц, тем легче мы справляемся со стрессом. Опять же растрачиваем кортизол на тренировках)
• Недолеченные болезни. Даже кариозный зуб!
• Нарушение суточных ритмов, особенно если засыпаете после 12 ночи.
• Лишний вес: избыток жировой ткани – это внутренние воспаления, которые ослабляют организм и иммунитет.
• Нездоровое питание. Слишком много сладкого (газировки, плюшек), жареного и жирного. А еще продуктов, провоцирующие избыточное гликирование (майонез, сладкие соусы).
• Злоупотребление алкоголем.
• Частые перелеты, связанные со сменой часовых поясов.
Понимаю, что при избытке работы ходить по врачам многим просто некогда, поэтому, если накрывает слабость, пропейте курс адаптогенов (но потом все равно к врачу!):
* - витамин С - 1000 мг в сутки на сытый желудок,
* - китайский лимонник или женьшень (только утром! Они очень бодрят)
*- витамин Д3 (его вообще нужно пить в любое время года, но начните хотя бы сейчас, когда очень устали. Очень рекомендую предварительно сдать кровь и узнать его исходный уровень, чтобы подобрать дозировку).
* - пейте больше воды! Она помогает выводить токсины, в том числе, которые образовываются из-за избыточного количества гормонов стресса.

⭐️Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Вопросы можно задавать тут, вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

08 июля 2023 08:17

Почему сахарозаменители предпочтительнее сахара

Отвечая на вопрос читателя, как избавиться т тяги к сладкому, я упомянула сахарозаменители, которые можно добавлять в чай или кофе: это поможет серьезно снизить «сахарную» нагрузку на организм.
Чем вреден сахар (белый, тростниковый, леденцовый – любой): он не только способствует развитию сахарного диабета, но и провоцирует системное воспаление в жировой ткани. Это, в том числе, влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку затрагивает внутреннюю стенку сосудов. А значит, чтобы избежать многих проблем (из которых лишний вес – не самое страшное), надо отказываться от сахара.
Но это, на первый взгляд, так сложно! Ведь быстрые углеводы – источник нашего быстрого удовольствия. К тому же, они стимулируют выработку серотонина, а гормоны счастья никому из нас не помешают.
И тут на помощь приходят сахарозаменители. О них я тоже много раз рассказывала. К моим фаворитам относятся природные сахарозаменители: стевия и эритрол.
Стевия – натуральный сахарозаменитель, который в 300 (!) раз слаще сахара. При этом в ней совершенно нет калорий! А значит, она не учувствует в углеводном обмене, может применяться у людей с сахарным диабетом. Все потому, что изготовлена из травы. Павда, в этом есть определенный минус – некоторым стевия кажется горьковатой, но к этому можно привыкнуть. Или найти «свою» стевию. Мне нравятся сиропы. Только ищите их без добавок в виде фруктозы или искусственных сахарозаменителей. Стевия, кстати, не разрушается при термообработке, и не меняет вкус блюд. Поэтому многие варят со ней полезное варенье. И даже пекут торты.
Эритрол тоже неплохой сахарозаменитель, но в нем есть немного калорий (около 20 на 100 граммов). При этом он не настолько сладкий, как стевия, и поэтому может полностью заменить сахар.
А еще: ни стевия, ни эритрол не вызывают кариеса.


В сб, в 19-00 в Частном канале доктора Павловой будет #стрим
с урологом клиники МГУ, кмн Ольгой Нестеровой.

Вопросы можно задавать тут, вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

06 июля 2023 15:58

⏺Друзья, в сб будет видеострим с урологом, ждем вопросы в закрытом канале /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

04 июля 2023 08:33

⏺Измучили угри? Лучше забыть про мороженое….

Вы думаете, что проблемы с кожей – это область дерматологии? Но серьезная угревая сыпь часто появляется из-за гормонального дисбаланса и, конечно, неправильного питания.

Объясню механизм образования угрей в аспекте питания. У многих продуктов, которые врачи запрещают употреблять при угревой сыпи (о них ниже), – высокий гликемический индекс. Чем выше уровень сахара в крови, тем выше инсулин. Тот, в свою очередь, тянет вверх уровень инсулин-подобного фактора роста (ИФР-1). А этот гормон заставляет повышаться уровень дигидротестостерона, или ДГТ. Замешан тут и прогестерон.
Как видите, серьезный получается гормональный коктейль…

Именно высокий уровень ДГТ изменяет состав липидов кожи, а также дифференцировку кератиноцитов (то есть нарушает естественную смену клеток кожи), из-за чего и развивается гиперкератоз. Одним словом, создаются все условия для угревой болезни.

Так что пациенту придется серьезно пересмотреть свои пищевые привычки. И здесь я вас, возможно, немного удивлю: у людей с угревой болезнью частота употребления молока (или мороженого) была в 4 раза выше, чем у людей без прыщей!

Разумеется, дело не в одном мороженом (у девушек и женщин на состояние кожи серьезно влияют дни цикла). Но, увы, на время лечения от сладких молочных продуктов придется точно отказаться. И в дальнейшем употреблять любые молочные продукты с большой осторожностью.

Что еще стоит исключить при угрях:
* шоколад и любые сладости (да, сахар – враг людей с угревой сыпью);
* алкоголь;
* жирное и жареное;
* очень острое и содержащее уксус.
Безусловно, коррекция питания дает существенные улучшения, но полного выздоровления, как правило, удается добиться только в комплексе с гормональным лечением.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

02 июля 2023 10:08

⏺В Частном канале доктора Павловой выложен #стрим с главным специалистом по сну в России, доктором Александром Калинкиным

Вход по подписке:
⏺ /channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Доктор Павлова, эндокринолог

01 июля 2023 09:04

⏺Мои пациенты доставляют мне радость тем, что соблюдают рекомендации, худеют, возвращаясь к здоровому образу жизни. Но вчерашний день стал радостнее в несколько раз.

Вы знаете, что в соавторстве с моей подругой Олесей Носовой, я написала книгу «Обман веществ», также постоянно даю комментарии СМИ и делаю стримы в своем частном канале (кстати, сегодня, в 19.00 там – очень важный разговор с сомнологом о хорошем сне!).

И вот вчера в один день у меня на приеме побывали несколько супружеских пар. Супруги прочитали книгу «Обман веществ» и привели свои половинки, опасаясь за их здоровье, ко мне на прием. Причем, в одном случае муж привел жену, а во втором – жена мужа.

В тот же день пришла еще одна супружеская пара, которая решилась на прием после одного из моих выступлений на телевидении. Супруг сделал мне изысканный комплимент, сказав, что я совсем не отличаюсь от экранного образа и у меня в жизни такой же проникновенный голос, которому хочется верить😊

И еще одна пациентка рассказала о том, что, прочитав книгу «Обман веществ», ее муж начал применять мои рекомендации в жизнь, самостоятельно сбросив 12 кг! И сейчас чувствует себя великолепно.
Все это меня просто невероятно окрыляет. Это означает, что мой труд - книги, интервью, посты, комментарии на радио, телевидение или в газетах - вам на пользу. Во всех перечисленных выше случаях людям была нужна помощь, но они даже не подозревали об этом, пока не прочитали мои рекомендации. Они сами не осознавали, что находятся на пороге больших бед со здоровьем. Но благодаря любви и заботе своих близких, а также своевременной профилактике, смогут избежать неприятностей.

Так что приходите на прием тогда, когда вы здоровы, чтобы сохранить ваше здоровье в полном объеме 🙌
Ваша @doctorPavlova

🔼Купить книгу можно тут

⏺Попасть в платный канал тут. Сегодня в 19-00 мск эфир с главным специалистом по сну в России доктором Калинкиным. Вы сможете задать вопрос или лично, или написать в чат.

Доктор Павлова, эндокринолог

30 июня 2023 06:45

⏺После 50 набирать вес – это норма? Как бы не так!
В последнее время часто сталкиваюсь с уверенностью пациентов, что женщина в постменопаузе (и за несколько лет до нее) едва ли не обязана полнеть, мол «так задумала природа». Нет, дорогие друзья, природа не так задумала.
Безусловно, после 50-55 лет многие обменные процессы в организме замедляются, поэтому похудеть становится сложнее, но это не означает, что обязательно нужно набирать вес! В любом возрасте жировой ткани должно быть ровно столько, сколько положено. Сколько ее должно быть именно у вас расскажет любой врач после биоимпедансметрии.
В процентах – не больше 31% от общей массы. В килограммах – от 13 до 16 кг жира в зависимости от роста и возраста. Все, что выходит за эти рамки, не приносит пользы ни в каком возрасте – ни в репродуктивном, ни в постменопаузе.
Помните, что избыточный жир – это всегда развитие системного воспаления, метаболического синдрома, угроза диабета II типа и онкологических заболеваний.
Безусловно, дефицит жира в организме тоже опасен. При его недостатке повышается риск внезапной смерти и остеопороза.
Так что в организме должно быть всего столько, сколько положено. И лучше эти фундаментальные принципы не нарушать.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Доктор Павлова, эндокринолог

28 июня 2023 09:31

⏺Как найти идеальное сочетание белков, жиров и углеводов

Как врач-эндокринолог я не люблю усредненные формулы, считаю, что каждому пациенту, особенно с лишним весом и каким-то сопутствующими заболеваниями, нужно знать свой нынешний калораж рациона. И, конечно, цифру, к которой нужно стремиться.
Но есть общие формулы, данные нам ВОЗ и Минздравом, которые касаются белков, жиров и углеводов. Так, по мнению экспертов, в каждом приеме пищи в идеале должно быть сочетание 3:3:4, то есть 30% белки, 30% жиры и 40% углеводы.
Некоторые формулы делают упор на углеводы (55-60%) при уменьшении белка (до 10-15%). Я же всегда рекомендую обязательный белок с каждым приемом пищи.
Суточные нормы рассчитываются по формуле, связанным с весом:
* Белок, то есть рыба, мясо, сыры, молочные продукты: 1,5 г на 1 кг веса.
Или 2 г на 1 кг тощей массы (чтобы ее узнать, нужно пройти биоимпедансный анализ состава тела);
* Жиры (большая часть – орехи, жирная рыба, растительное масло, жирные молочные продукты, тот же сыр): 0,8-1,1 г на 1 кг веса.
В сутки это примерно 70 граммов жира. Важное условие: для такого количества жиров человек должен весить 70 кг, но быть физически активным, а его рацион - около 1900 ккал;
* Углеводы (фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб, иногда крупы, макароны из твердых сортов пшеницы): 2 г на 1 кг веса.
Да, понимаю, все это рассчитать и держать в уме довольно сложно. Поэтому давайте исходить из разумных пропорций:
🔼Не менее 400 граммов овощей в день. Кроме того, обязательно стакан сезонных ягод или фрукт после завтрака и обеда.
🔼В каждый прием пищи - белок.
Завтрак: два яйца, лучше вареных. Или творог. Нежирные сорта сыра также могут быть добавкой к бутерброду или в виде основного белкового компонента, например, в овощном салате с сыром.
Обед: красное мясо, птица, рыба не в жареном виде. Например, суп с мясом (борщ, щи) или овощной. А на второе - мясо/птица/рыба с гарниром в виде овощей или круп.
Ужин: овощной салат с рыбой (тунцом или морепродуктами).
🔼Вместе с правильным белком мы получим и правильные жиры. Очень много их, кстати, в авокадо, так что иногда добавляйте его в салат или на утренний бутерброд.
Если соблюдать эти нехитрые правила, то правильное количество БЖУ составится само собой.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Вопросы можно задавать в закрытом канале, вход по подписке:
/channel/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6