Первый базированный канал о психических расстройствах от первого лица. У меня БАР-2 и ПРЛ и я не делаю из этого драмы. Живу жизнь, работаю работу Записаться на консультацию или просто спросить - пишите @dimaduk Отзывы на работу со мной @dimapomogaet
Просадка закончилась почему-то после пасхи (бесы отпустили как бабы говорят) и сегодня работаю 5 часов подряд как в старые времена 💰💰
Читать полностью…6D10.1 Умеренное расстройство личности с выраженными чертами диссоциальности и расторможенности (импульсивности)
Читать полностью…Стало интересно глянуть сериал «Пациенты», посмотреть что будет крипового на этот раз. И тут меня сразу же закорежило.
Где-то на пятой минуте показывают сессию, где чел говорит «посоветуйте психиатра, я не сплю 6-й день, мне плохо, я за себя боюсь».
А баба ему говорит подышать перед сном и поделать другие упражнения (а упражнения тем временем ему уже не помогают). И чтобы посоветовать психиатра, ей нужна полная картина, ведь было только 2 сессии и нужно добраться до глубин. Типа, только с моего разрешения ты к нему обратишься. И клиент на это ведется.
Какая картина, какие глубины, дура ты тупорылая? Зажала номер телефона, отговорила и сидит довольная хуйню несет.
Это вот вообще не смешно. Такие «терапевты» не должны существовать. Тут показана полная противоположность помощи – препятствие выздоровлению.
Такой показывают терапию, такой ее и представляют люди. Но хуже того, что такие психологи сплошь и рядом. Одни выкачивают деньги, другие и правда тупорылые, как в этом сериале. А тем временем реальная помощь выглядит совсем иначе.
– дышите маткой
– но у меня её нет, я парень
– подождите, у нас всего 2 сессии было
Я недавно услышал выражение раненый в кабину долбаёб и очень этому рад, а у вас как дела?
Читать полностью…Ловите тоже пересказ https://300.ya.ru/v_MiTR7pbs
Читать полностью…Нате вам пересказ этого длинного видоса https://300.ya.ru/v_8QGSszgf
Читать полностью…Тут перевели и озвучили обновленную (23-го года) лекцию Сапольски про депрессию. Смотрим? Пересылаем родственникам?
Читать полностью…Не могу засыпать.
Хороший сон очень важен для нормального функционирования днем и в целом ментального здоровья. Хорошо бы за час до сна убрать телефон подальше и почитать, принять теплый душ, заняться чем-то приятным. Если не получается, то включите хотя бы теплый экран. Я стараюсь читать, так и правда засыпается лучше.
Кроме продолжительности сна надо постараться выстроить режим сна и бодрствования. Ложитесь и вставайте всегда в одно и тоже время. Важно засыпать до 03:00, потому что после перестает вырабатываться мелатонин. Избегайте кофеина, никотина и алкоголя за 4-5 часов до сна.
Со временем я поняла, как важен хороший матрас, удобные подушка и одеяло. А ещё целом комфортные условия: тишина, темнота и температура в спальне.
Часто я слушаю аудиокниги и быстро под них вырубаюсь. Слушаю книги от «Модель для сборки», так под музыку проще уснуть.
А вот еще несколько техник, которые помогают уснуть:
🙇 Когнитивная реструктуризация:
Убираем негативные мысли о сне (например, «Я никогда не усну»). Запишите тревожные мысли и замените их рациональными: «Даже если я засну позже, это не катастрофа». Практикуйте техники отвлечения (например, визуализируйте спокойные образы, представляйте приятные места).
💪 Прогрессивная мышечная релаксация:
Поочередно как можно сильнее напрягайте разные мышцы тела и затем медленно расслабляйте их.
🫁 Дыхательные упражнения:
Метод 4-7-8 :вдох на 4 счёта, задержка на 7, выдох на 8).
🧘♂️ Медитация или осознанность:
Фокусируйтесь на дыхании или ощущениях, отпуская тревожные мысли.
Техники работают лучше в комплексе. Если у вас хроническая бессонница (а это если вы более получаса не можете уснуть), следует обратиться к специалисту. Позаботьтесь о своем здоровье, это и правда круто.
Instagram (признанной экстремистской и запрещённой на территории РФ)
А вам тяжело засыпать?
Тут вот даже в новых британских рекомендациях по работе с суицидальным поведением такую тему включили
Читать полностью…@Gods_Of_Rabbits 🐇 хватит присылать мне это дерьмо
Читать полностью…Хаваю мелатонин, серотонин, у меня есть глицин
Просыпаюсь — пью кофеин, необходим таурин и никотин
Что-то модно, что-то вышло из моды, у кого то шизофрения
Читать полностью…Я много пишу о важности фармы, потому что связь психологии и психиатрии крайне тесная. Я думаю, что самая частая причина того, что психотерапия вот никак не помогает, это как раз случаи, где психотерапия вторична или просто не может сработать в одиночку.
Повторюсь, что фарма нужна не всегда, не всегда и длительная психотерапия требуется.
Недавно с клиентом после нескольких сессий поняли, что запрос не актуален, на лечении и при небольшом психологическом вмешательстве все вернулось в норму и мы решили, что будем видеться, если произойдет какой-то затык.
В других же случаях фарма играет необходимую поддерживающую роль, а психотерапия важна чтобы разрешить личностные приколы с установками, искажениями и прочим. Я буду говорить об этом постоянно, так как эти области идут рука об руку.
А как будет выглядеть мой диагноз прл в МКБ-11?
Читать полностью…Суд вынес посмертный приговор Михаилу Хачатуряну, отцу сестер Хачатурян. Его признали виновным в насилии над дочерьми.Читать полностью…
Судебная коллегия установила, что погибший от рук своих дочерей мужчина систематически подвергал их сексуальному насилию.
В его реабилитации было отказано, а уголовное дело было прекращено в связи со смертью обвиняемого. Кроме того, была установлена вина Хачатуряна в изготовлении и распространении порнографических материалов.
По словам адвоката сестер, признание Михаила Хачатуряна виновным стало весомым доказательством того, что девушки находились в состоянии необходимой обороны: семь лет назад они убили своего отца в квартире на Алтуфьевском шоссе.
Сначала сестер арестовали, но позже меру пресечения заменили на запрет определенных действий. Им запрещено общаться друг с другом.
ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА
Осенью 2020 года я (@dimapomog) вместе с психиатром @psychiatristonline записали для вас ебейшее видео о том как пограничка устроена и что с ней делать
0:00 - введение
0:21 - что такое расстройство личности
1:10 - критерии расстройства личности
3:00 - когда Д. Дюков узнал о ПРЛ
3:58 - когда обращаются к специалистам?
5:33 - про эмоциональную неустойчивость
9:29 - про импульсивность
10:53 - про "внутреннюю пустоту"
13:05 - про селфхарм
14:09 - критерий "кто я?"
17:09 - про социальную дезадаптацию
17:26 - каково быть психологом после университета
18:24 - идеализация и ненависть
20:52 - ПРЛ и отношения
22:21 - изменения при лечении
25:13 - отношения с едой
24:53 - красота и "кто я"
28:15 - татуировка Д. Дюкова
30:07 - можно ли вылечиться?
31:34 - нужна ли фармакотерапия?
35:38 - субпсихотика, паранояльность и сенситивность
38:30 - почему возникает ПРЛ?
41:10 - лечение
48:12 - суицидальные мысли и поведение
51:20 - выводы
Специалистам будет особенно интересно глянуть, тк у меня не чистая пограничка, а с наложением на БАР-2, если что
Сегодня прекрасный день мне продали Лирицу без скандала и косых взглядов 🎯
Читать полностью…Блять это я буду ахахаха похудею на 20 килограмм когда мне ноги отрежут из за диабета и буду вонять ацетоном на всех /channel/doctorkhanstanislav/1814
(на самом деле я пью аж два статина чтоб такой хуйни и близко не было)
👋 У меня объявление для тех, кто раздумывал, стоит ли записаться ко мне 🤓
С 15 мая повышается стоимость консультации - до 3000 руб.
Записаться до 14.05.25 можно по нынешней цене - 2000 онлайн/2500 оффлайн за 55 мин.
Стоимость фиксируется за вами на время нашей регулярной работы.
Для тех, с кем уже работаем - стоимость ни в мае, ни далее не изменится.
Онлайн-запись: https://n902876.yclients.com
Документы: https://b17.ru/mamutova
ЛС: @yumamutova
Анонимные вопросы через /channel/anonaskbot?start=ajml2
Отзывы я не публикую, даже анонимные - вижу в этом этические риски.
Всем кра!
Кстати вот девка я не знаю психологша она или нет но она говорит всеми штампами которые только есть, а мы вообще-то стараемся такого избегать. Вот эти все называния феноменов в беседе с клиентом абсолютно ненужная хуйня чтобы пустить пыль в глаза на самом деле. Между собой пусть так разговаривают
Читать полностью…Я очень люблю фантастику (любимые фильмы вроде Особого мнения и Интерстеллара) и пошел смотреть Микки 17 на большом экране. Я знал что фильм хуйня, но не знал, что он настолько вымученный. Это как песни тейлор свифт, белый рис на пару без соли, я вытерпел 15 минут и ну его нахуй
Читать полностью…Фантазии у тебя как у навозной калоши за сараем
Остроумия как у трёх залуп в связке
Глупая, неотёсанная и ебливая жакушка
С какой уверенностью ты пытаешься вставлять свою псевдоавторитетную шизофазию на темы, в которых ты совершенно не сведущ
Прегабалин одобрен для лечения ГТР в странах Европейского Союза.
Его активно назначают с той же целью офф-лейбл в США, и никто за это не лишается диплома.
https://accp1.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cpdd.446
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14737175.2023.2211767?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org#abstract
Я помню, что ты отрицатель науки, и твоя голова хорошо приспособлена только вареники есть, но если вдруг ты обратишь внимание, то с удивлением обнаружишь, что ГТР лечат прегабалином как минимум с 2004 года, с года, когда тебя макали в толчок одноклассники
– здравствуйте, вот заключение моего лечащего врача, такие-то диагнозы, вот схема которую я принимаю
– я на эти препараты рецепты не выпишу
– почему?
– они вам не нужны
Наконец-то! Как хорошо, что я сразу попала к врачу высшей категории и заведующими целым отделением. Без единого вопроса, одним лишь наметанным опытным взглядом он принял твердое решение. Правда покривлялся немного, повторяя мою мимику, но это ничего
Это заняло минуту, я расстроилась и подумала о пациентах, которым приходится с боем выбивать себе лечение, терпя пренебрежение и обесценивание. И не дай бог ты что-то скажешь против простого советского...
Как пропустить шизофрению и заставить всех тебя ненавидеть🔫
Еще со времен ординатуры помню презабавный случай. Со-ординаторша принимает новую пациентку со своей руководительницей, казалось бы, в клиническом случае ничего особенного - тревога, депрессия, на этом фоне замкнута и бездеятельна. Все началось на фоне буллинга в школе. В конце первичного осмотра, правда, врачиня выставила диагноз "шизофрения, параноидная форма"🤔. На закономерный вопрос, а за что так жестко, ординаторша услышала от врача прекрасный ответ: "если вы не можете разглядеть эндогенный процесс, то что вы тут делаете?"🤯
История продолжилась полгода спустя, когда барышня поступила уже к моему куратору. После отмены антипсихотиков, которые не дали ничего, кроме побочек, и назначения антидепрессантов, внезапно, барышня воскресла. Чего за последние полгода не было. Как оказалось, никакого "эндогенного процесса" там и в помине не было🚪
Развитие психиатрии представлено постепенным смещением от наиболее тяжелых, психотических, расстройств к более легким, менее заметным и стертым🔍 Психиатрия в самом начале своего пути и многие годы после была, преимущественно, шизофренологией. Да, были, конечно и алкогольные психозы, и депрессии, и МДП и другие нозологии, но главным образом в центре внимания психиатров находилась именно шизофрения. А учитывая полиморфизм симптоматики шизофрении, искусство врача как диагностика, вероятно, оценивалось по его способности эту шизофрению разглядеть🧑🏫 Особенно явно это проявилось в эпоху всяких "вялотекущих" форм, которые можно разглядеть у кого угодно, даже у меня и у вас.
Рискну предположить, что подобный взгляд на психиатрическую диагностику все ещё жив в головах очень многих врачей😓 Опытность, академическая подготовка и общий уровень квалификации как будто бы напрямую зависят от способности увидеть шизофрению по самым косвенным, тонким, "мягким" и спорным симптомам. И тут появляются две позиции:
- "Если я вижу шизофрению там, где другие её не замечают, значит, я квалифицированный и опытный специалист"😎
- "Если я не замечаю шизофрению там, где другие её видят, значит, как специалист я полное фуфло"😭
Что получаем на выходе? Навязчивое натягивание совы на глобус и попытки разглядеть шизофрению там, где её и в помине нет. Лишь бы не пропустить "эндогенный процесс" и не прослыть неучем, который даже шизофрению диагностировать не может! Или, находясь повыше в суровой иерархии психиатрической больницы, прекратить споры врачей о диагнозе своим веским "это, конечно же, эндогенный процесс"🤩
Проблема состоит в том, что на место непредвзятого изучения переживаний пациента с целью постановки диагноза ставятся личные переживания лечащего врача. И постановка диагноза преследует собой не оказание помощи пациенту, а успокоение лечащего врача🤦
Не надо так🔫
#PsyNAпротив