35491
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Чувства, историю которых мы собираемся описывать, бывают нам доступны лишь тогда, когда они проявляют себя с помощью слов или любого иного средства выражения. Чувство становится предметом изучения для критика и историка лишь после того, как оно возникает в письме.
Мы не можем уловить чувство до тех пор, пока оно не получило имени, которым оно обозначается или выражается.
То есть нам не дается аффективный опыт сам по себе: историку явлена лишь часть аффективного опыта, перешедшая в высказывание.
Как только чувство вписывается в имя (причем новое для своего времени), сразу возникают достойные внимания последствия.
С одной стороны, вербализация (языковое самосознание) запускает механизм рефлексии, а порой и критики.
С другой стороны, стоит только высветить имя чувства (как это умеет делать мода) — и это слово, своей собственной действенной силой, начинает фиксировать, передавать и обобщать аффективный опыт, показателем которого оно является.
В наши дни возможную модель интерпретации наших чувств предлагает словарь психоанализа, придавая им некую форму. Хотя изначально эта форма просто лишь «применяется» к внутреннему опыту, но очень быстро она оказывается неразрывно с ним связанной; вербализация аффективного опыта встраивается в структуру переживаемого. И мы умеем распознавать эту регрессию вокруг себя, во всех «сетях».
Таким образом, история чувств есть не что иное, как история слов, в которых высказана эмоция. В этой сфере у историка и у филолога сходные задачи; нужно уметь опознавать разные «состояния языка», стиля, посредством которых выражается личный или коллективный опыт: следует держать наготове историческую семантику.
Жан Старобинский. Чернила меланхолии.
#история
#эмоции
Черно-белое мышление, или мышление с нулевой суммой.
Создается впечатление, что некоторые люди бессознательно верят, что существует некая модель абсолютного совершенства, с которой они постоянно сравнивают себя по «требованию» их садистического и очень взыскательного супер-эго.
Либо они абсолютно совершенны, либо в них нет ничего хорошего, других вариантов не существует.
Это тупик, безвыходная ситуация, которая всегда приводит к полному провалу, потому что «никто из нас не рождается ученым», и мы все учимся на своих ошибках, на собственном опыте.
С этой эмоциональной путаницей связана тенденция пациентов отвергать любую интерпретацию, которая может быть ими воспринята как форма критики.
Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.
#психоанализ
Фильм [речь идёт о художественном фильме Ильи Хржановского «4»] вызывает у зрителей тяжелые чувства, потому что образы и формы гиперреалистической эстетики безобразного, так мастерски воплощённые режиссёром, проникают через наши защитные барьеры и вызывают сильный резонанс в глубинных слоях бессознательного.
«Новое искусство считается «тяжелым». Ему сопротивляются, его понимают неправильно, трактуют с острой ненавистью и презрением; или же его могут идеализировать до такой степени, что явное восхищение не дает ему достичь цели и превращает его объект в мишень насмешек. Эти преобладающие реакции публики я склонна считать проявлениями маниакальной защиты от депрессивных тревог, возбуждаемых искусством», – пишет [британский психоаналитик] Х. Сигал (Segal, 1952).
Она считала, что в настоящем искусстве «инстинкт смерти признается настолько полно, насколько его можно выдержать. Он выражается и обуздывается для нужд инстинкта жизни – и созидания».
В случае Владимира [героя фильма] мы видим попытку тоталитарного решения. Он, вместе с другими бывшими заключёнными, строем направляется в самолет. Голос из репродуктора звучит, как голос фальшивого бога: «Родина дает вам возможность искупить свою вину».
Соблазнение искуплением вины – один из самых страшных и разрушительных сценариев, которые предлагает человеку тоталитаризм. Это своего рода приглашение к сделке: в обмен на личную свободу политическая тирания берет ответственность на себя и с помощью пропаганды и социально-репрессивной машины «освобождает» личность от тирании ее индивидуальной травмы, перверсии, порока.
Зимин В.А. Ад красоты и красота Ада. Эстетика безобразного в фильме Ильи Хржановского «4» (Данный доклад был представлен 15 ноября 2014 года в Москве на I Психоаналитическом Кинофестивале «Экран видимого – Экран бессознательного»).
#психоанализ
Зависимость сбивает с толку. У многих людей начинаются ужасные проблемы, они срываются, несмотря на то что получают очень много поддержки и имеют твердое намерение оставаться трезвыми.
Именно это ужасающее свойство аддикции сделало метафору «аллергии» на алкоголь столь привлекательной для Билла Уилсона в 1920-х, а также для многих поколений анонимных алкоголиков впоследствии.
Но это всего лишь метафора: никакой аллергии на алкоголь не существует, и до сегодняшнего дня не существует никаких доказательств, что развитие зависимости чем-то предопределено, по крайней мере в том смысле, в каком это представляет себе широкая публика. Биология важна, однако это лишь один из многих факторов, влияющих на зависимость, наряду с окружающей средой и личным выбором...
Может, и нет никакой естественной границы между людьми с зависимостью и всем остальным человечеством, однако это не означает, что невозможно отличить одно состояние от другого.
Существует философская проблема под названием «парадокс кучи»: если кучу песка начать разбирать по одной песчинке, в какой момент она перестанет быть кучей? Нет никакой естественной границы, однако все мы согласимся, что тысяча песчинок – это куча, а одна песчинка – нет.
Точно так же, думаю, мы можем считать слово «зависимость» адекватным описанием реального явления, даже если не можем выделить его четкую и дискретную сущность.
Очевидной границы между нормальным человеком и зависимым может и не быть, однако зависимость от этого не перестанет быть ужасным, несущим угрозу жизни явлением.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии
Молодые трансгендеры и подростки испытывающие сомнение в своей гендерной идентичности в возрасте 12 и 13 лет, потребляют различный развлекательный видеоконтент (включая видеоигры, социальные сети) на протяжении 13 часов ежедневно, что на 4,5 часа больше, чем в среднем проводят в сети их сверстники.
Таким образом, согласно новому исследованию (2024), идентификация себя как «трансгендера» равно как и сомнение в своей гендерной идентичности, были связаны с непропорционально бо́льшим и проблемным использованием социальных сетей, видеоигр и мобильных телефонов.
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1047279724000632
#сексуальность
#игра
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Даже самом абсурдном [само] обвинении Супер-Эго есть доля правды /channel/clinicalpsychoanalysis/10077
2. Психические расстройства возникающие по причине жестокого обращения в детстве /channel/clinicalpsychoanalysis/10079
3. Что такое «баланс греха»? /channel/clinicalpsychoanalysis/10080
4. Про возможность умеренного употребления алкоголя у лиц зависимых от него /channel/clinicalpsychoanalysis/10082
5. Ненавидеть — это отказывать другому в том, чтобы на него смотреть /channel/clinicalpsychoanalysis/10084
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.).
«Клинический психоанализ» – публичный канал, если вдруг Вы захотите поделиться какой-либо публикацией – то Вы можете это делать совершенно свободно.
Я не собираю донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду лично один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это, совсем не обязательно, конечно).
Излечение детской травмы является длительным и постепенным процессом, поскольку полное восстановление способности к самовыражению требует большой практики. Быть самим собой поначалу очень страшно и может вызывать эмоциональные регрессии. Во многих неблагополучных семьях за здоровое самоутверждение ребенка наказывали, как за тяжкий грех. Попытки самовыражаться способами, которые ваши родители запрещали, как правило, поначалу вызывают интенсивные эмоциональные регрессии, которые препятствуют осознанию исцеляющей силы такой практики.
Мы можем заставить себя взглянуть в лицо этой боли, концептуализируя ее как боль исцеления. Чтобы не дать прошлому затянуть нас назад, надо решиться осознанно пережить эти эмоциональные регрессии и восстановить наши основополагающие права, в которых нам было отказано родителями, и, наконец, получить то, что по праву нам принадлежит.
Мы можем придать себе силы для столкновения с этими столь необходимыми эмоциональными регрессиями, мысленно сравнивая "высказывания вслух" с походом к стоматологу. Пока мы не примем боль от стоматологических процедур, мы обречены до бесконечности страдать от хронической зубной боли. Пока мы не начнем проговаривать свои переживания, одиночество нашего молчания будет держать нас в тюрьме безысходности.
Реабилитация от болезненных воспоминаний детства очень сложна еще и потому, что человек старается избегать любой боли. Мы можем даже убедить себя, чтоб избегать эмоциональной регрессии и ее проговаривания. Но хотя в какой-то момент такое отступление и покажется заманчивым, мы не должны сдаваться.
Более того, если мы когда-либо решимся себя превозмочь, мы должны будем призвать всю свою отвагу. На мой взгляд, храбрость определяется страхом. Она состоит в том, что вы боитесь, но все равно совершаете правильные действия, преодолевая страх. Не нужно храбрости, чтобы делать то, что не вызывает страха.
Работа с гневом может существенно помочь в этом. При достаточно сильных намерениях вы сможете пробуждать тот вид мужества, которое состоит в том, чтобы испытывать страх и действовать вопреки ему. Вы можете подтолкнуть себя к этому, чтобы спасти вашего внутреннего ребенка от участи так и остаться никем не увиденным и не услышанным.
В достаточной мере овладев этой практикой, мы узнаем, что не следует пытаться полностью искоренить страх. Мы можем бояться и все же действовать смело. Мы можем бороться с подавлением желания высказать собственные мысли, мнения, предпочтения, мы можем научиться говорить "нет" и устанавливать границы.
При достаточной практике целительные эмоциональные регрессии не только уменьшатся, но и заменятся здоровым чувством гордости за себя и свою мужественную победу над собой. Все чаще и ощутимей нас будет вознаграждать чувство безопасности вследствие нашей принадлежности к миру.
На более глубоком уровне реабилитации очень важно, чтобы мы осознали, что чувства страха, стыда и вины иногда являются признаками того, что мы сказали или сделали что-то правильно. Они являются эмоциональными регрессиями того, насколько мы были травмированы за то, что пытались претендовать на нормальные человеческие привилегии.
По мере реабилитации мы должны научиться переносить эти чувства. Придание им более глубокого смысла - ключ к достижению этой цели. Как правило, это включает в себя следующие прозрения: "Сейчас я боюсь, но мне не грозит опасность, как в детстве"; "Я чувствую вину не потому, что виноват, а потому, что был загнан в чувство вины за выражение собственного мнения, своих по требностей и предпочтений"; "Я испытываю стыд потому, что мои родители вы ражали ко мне свое презрение и отвращение за то, что я просто был самим собой. Я говорю «нет» этим токсичным родительским проклятиям, горжусь и понимаю, что они пытались убить мою душу. Я возвращаю им их позор в виде отвращения - отвращения, которое чувствует любой здоровый взрослый, наблюдая, как родитель с презрением издевается над ребенком, или когда он видит родителя, бессердечно игнорирующего страдающего своего ребенка'.
Пит Уокер, Комплексное ПТСР. Руководство по восстановлению от детской травмы
...Как отмечает философ Ханна Пикард, отрицание вообще никак не упоминается в современных определениях зависимости. (К примеру, в 1800-страничном руководстве «Принципы лечения зависимости», выпущенном Американским обществом лечения зависимости, отрицанию посвящены неполные две страницы в главе об этических аспектах, втиснутой в самом конце.)
Отчасти это объясняется неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако нельзя закрывать глаза на то, что отрицание является важным элементом зависимости.
Некоторые люди отрицают наличие проблемы до тех пор, пока не окажутся на пороге смерти, говоря себе, что даже теперь, когда они угодили в больницу с тяжелой абстиненцией, у них все в порядке.
Эволюционный биолог Роберт Триверс построил теорию, что склонность к самообману – не ошибка, а полезная функция человеческой психологии.
Он утверждает, что она прошла естественный отбор в череде поколений потому, что самообман полезен для человеческого взаимодействия: мы обманываем себя, так как это помогает более убедительно обманывать других.
Это спорное утверждение, но в случае с зависимостью оно кажется мне верным.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#отрицание
«Смерть от отчаяния» - так называют сумму предотвратимых смертей от суицида, передозировки и отравления алкоголем/наркотиками и болезней печени, (включая цирроз), связанных со злоупотреблением алкоголем.
Термин «смерть от отчаяния» (deaths of despair) - был предложен в 1999 году, учёными Case A., Deaton A. Так за 2017 год в США произошло более 150 000 таких смертей, что составляет более половины боевых потерь в США во всей Второй мировой войне, и это всего за один год – причем многие из погибших были молодыми людьми в возрасте от 20 до 50 лет.
Согласно новым данным, в промежутке между 2015 и 2022 годом уровень смертности от отчаяния среди чернокожих почти утроился. На сегодняшний день на 100 тыс. человек умирает от «отчаяния» 104 чернокожих (по сравнению с примерно 103 белыми).
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2817597
#влечение_к_смерти
#алкоголь
#наркотики
«Истерики страдают по большей части от воспоминаний…».
Брейер Й., Фрейд З. Исследования истерии. Фрейд З. Собр. соч. 26. 2005. C. 397.
«Не всегда же в самом деле страдать воспоминаниями; можно отдохнуть и погулять — в антрактах».
Федор Достоевский. Вечный муж.
А ещё, часто все эти навязчивые попытки «вызвать на откровенность», узнать «всю правду», требования «признания» и пр. является просто выяснением, что Я МОГУ ПОЗВОЛИТЬ СЕБЕ СДЕЛАТЬ, из того, что хочу/могу, но не позволяю, боюсь и/или сдерживаюсь.
«Баланс греха» должен быть соблюдён.
В новом исследовании была проведена оценка доли психических расстройств возникающих по причине жестокого обращения в детстве (в Австралии).
Жестокое обращение в детстве, классифицируется как физическое, сексуальное и эмоциональное насилие, а также эмоциональное или физическое пренебрежение произошедшее до достижения ребенком 18-летнего возраста.
Итак, согласно полученным данным, жестокое обращение в детстве ответственно за 41% попыток самоубийства, 35% случаев самоповреждений и 21% депрессий.
Если удастся искоренить жестокое обращение с детьми, то это может привести к существенному (на 1,8 миллиона) сокращению случаев развития депрессивных и тревожных расстройств, а также уменьшению числа расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая алкоголь.
Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2818229
#насилие
#травма
#влечение_к_смерти
#депрессия
Чем больше человек в чем-либо неэффективен, чем реже он достигает своих целей, то тем хуже он сам к себе относится.
Провалы планов, крах ожиданий, нереализованные намерения, разбитые вдребезги мечты, хроническая финансовая несостоятельность, долговые проблемы, все это приводит к постепенной коррозии «Я».
Когда субъект сталкивается с ситуацией, в которой он чувствует свое бессилие или свою неадекватность, всегда есть риск, что это ощущение внедрится в его «Я».
Это как «пятая колонна».
Внутренний голос не даёт человеку покоя, он непрестанно атакует его изнутри.
Зигмунд Фрейд отмечал, что осуждающее Супер-Эго меланхолика, может довести Эго (его) до смерти.
«…Могучее «Сверх-Я», захватившее сознание, неистовствует против «Я» с такой беспощадной яростью, как будто бы присвоив себе весь имеющийся в индивиде садизм. То, что теперь господствует в «Сверх-Я», является как бы чистой культурой инстинкта смерти, и действительно ему довольно часто удается довести «Я» до смерти, если только оно до того не защитится от своего тирана обращением в манию».
Как справедливо указывал Элиас Канетти немецкое слово «Schuld», то есть вина, первоначально означало, что человек находится во власти другого.
Чувствует себя кто-то виновным или чувствует добычей – в основе это одно и то же.
Мелани Кляйн в работе «О чувстве одиночества» (1963) писала: «Строгое Супер-Эго никогда не может восприниматься как прощающее разрушительные импульсы; действительно, оно требует, чтобы их не было… Чем строже Супер-Эго, тем больше одиночество, т.к. его жесткие требования увеличивают депрессивные и параноидные тревоги».
Неслучайно психоаналитики образно говорят, что «Супер-Эго растворяется в алкоголе». Субъект вынужден пить (употреблять наркотики) или раздувать свой нарциссизм, чтобы избавиться от этого внутреннего террора, ощущения давления, несвободы и непрерывного критического наблюдения.
Дело в том, что в даже самом абсурдном [само] обвинении Супер-Эго есть доля правды.
В определённые моменты, когда субъект особенно уязвим (например, на «отходняке», с похмелья или после проигрыша крупной суммы денег), эти внутренние обвинения звучат особенно громко, сильно и убедительно, причиняя выраженную психическую боль.
Психическая боль отличается от страдания по своей этимологии и по своему значению для индивида.
Слово «страдание» происходит от латинского «suffere» (sub – под, ferre – нести) и означает «испытывать», «выносить», «терпеть», «позволять». Слово «боль» происходит от «poema» и означает «наказание», «боль», «мучение».
Психическая боль как бы предполагает не случайность, а расплату за грехи и наличие некой вредоносной могучей инстанции, которая и осуществляет это наказание.
Источник: Автономов Д.А., Михайлов М.А. Стигматизация, испытываемая стигма и самостигматизация. Кляйнианский подход к пониманию проблемы //Психическое здоровье. – 2017. – Т. 15. – №. 9. – С. 54-60.
#психоанализ
#кляйн
#страдание
Про принятие комплиментов, доброжелательных оценок и просто хороших слов в свой адрес: «Ну, я могу позволить этому человеку ошибаться на мой счёт!»
© Автономов Денис
#размышления
#юмор
Вы все ещё обычный алкоголик?
Не беда!
Помогу стать высокофункциональным алкоголиком!
Дорого!
#юмор
Как-то один из моих клиентов заявил, что словосочетание «Психолог ЭНей» [имеется ввиду «Анонимные Наркоманы»] звучит или как проклятие или как призыв Демона из самых глубин Ада.
#юмор
Осенью 2023 года, я подобрал в парке несколько срезанных веточек туи. Принёс домой и поставил их в обычную бутылку с водой («подготовка ёлки на новый год – успешно завершена»). Растение на удивление выжило и даже пустило маленькие корни.
Пришла весна и я решил вернуть его на то место, где я его забрал почти полгода назад. Я выкопал ямку, аккуратно посадил, полил и даже добавил чуть-чуть удобрения. Прошло пару недель и я решил проведать как идут дела.
К сожалению, похоже веточки не прижились и превратились в торчащие из земли сухие желтоватые палочки.
Похоже это конец. Смерть победила жизнь, у этого растения оказалось слишком мало сил дабы бороться с «последним врагом» (как выражался Апостол Павел) – с энтропией.
Но знаете, что странно, я продолжаю, примерно раз в неделю, приходить и смотреть в надежде увидеть как эта туя вопреки всему расцветёт.
Я своим разумом понимаю, что это не совсем рационально – глупо думать, что то, что умерло, оживёт или то, что жизнь может победить смерть.
Но тут же, я вспоминаю слова Иова: «Для дерева есть надежда, что оно, если и будет срублено, снова оживет, и отрасли от него выходить не перестанут: если и устарел в земле корень его, и пень его замер в пыли, но, лишь почуяло воду, оно дает отпрыски и пускает ветви, как бы вновь посаженное (Иов, 14:7-9).
Невозможное для человека, возможно для дере́ва. Сухой жезл Аарона тоже расцвел в свое время. Ибо самое чудесное в чуде его редкость.
Виктор Пелевин в S.N.U.F.F. писал:
«— А что такое, по-твоему, любовь? — спросила Кая.
— Наверно, когда тебе хорошо с кем-то...
А как ты сама считаешь? — спросил он.
— Наверно, — сказала Кая, — любовь — это когда ты хочешь спасти того, кого любишь. Особенно когда это очень сложно сделать. И чем сложнее, тем сильнее любовь».
Может быть это просто моя сентиментальность. А пока, я все равно продолжаю ходить и смотреть (да, я поливаю периодически). И мне очень хочется, чтобы оно выжило, очень хочется, чтобы оно спаслось.
© Автономов Денис
#размышления
#любовь
[Скука] – единственная беда всякого Рая.
Фридрих Ницше.
#скука
Многие ученые умы уже исследовали вопрос одиночества детей.
Вайс (Weiss, 1973) классифицировал два вида одиночества — социальное и эмоциональное, где «социальное одиночество» «ощущается как дефицит социальной интеграции, то есть неспособность чувствовать себя частью взаимосвязанной группы друзей, разделяющих общие интересы и деятельность».
«Эмоциональное одиночество», в свою очередь, «ощущается как недостаток подлинно интимной связи, отсутствие близких эмоциональных отношений, в которых человек чувствует себя принятым и защищенным, тем, о ком заботятся и кого понимают».
Пеплау и другие (Peplau et al., 1982), исходя из аналогичной перспективы, утверждали, что «одиночество возникает тогда, когда человек испытывает и осознает несоответствие между тем, что он хочет или надеется получить в своих социальных отношениях, и тем, чего он фактически достигает»...
Ребенок всегда одинок, в то время как взрослый может чувствовать одиночество, но не обязательно быть одиноким, если только детский элемент, который есть в каждом из нас и который я называю «травмированным состоянием», не контролирует полностью его психику...
Дети..., чтобы выжить, всегда используют защитные механизмы, которые основываются на всемогуществе и подражании и являются следствием их тотального бессилия, одиночества и беспомощности.
...В раннем детстве есть только двое родителей, и когда они допускают произвол, обратиться больше не к кому. Это усиливает естественное чувство беспомощности у ребенка до такой степени, что оно перерастает в ощущение абсолютного одиночества и полного отчаяния.
Дети справляются с этой ситуацией с помощью отрицания: они отделяют эмоции от тех обстоятельств, которые их вызвали, а затем вытесняют их.
Позже, когда они становятся взрослыми и сталкиваются с новыми травмирующими ситуациями, вытесненные эмоции из прошлого активируются в неизменном виде и с той же интенсивностью, вызывая состояния депрессии или тревоги, которые мы не можем объяснить логически.
Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.
#психоанализ
Простые попытки подавить гнев обычно неэффективны, а отвлечение внимания или переключение на другие дела, как правило, помогает подавить гнев лишь на время.
Воспоминания об обидах и оскорблениях, размышления несправедливости не только не избавляют от гнева, и даже более того, могут его поддерживать и усиливать. Гнев может привести к тому, что человек будет постоянно думать о провоцирующим его событии.
Помню, как несколько лет назад, один мой знакомый высмеивал рекомендацию, которую он получил от своего психолога – написать на бумаге ситуацию, которая вызвала у него чувство гнева, а затем порвать этот листок в клочья и выбросить.
Так вот согласно новому исследованию (апрель 2024 года), опубликованному в очень приличном журнале (Nature), оказалось, что этот метод вполне себе рабочий (и да, записать не достаточно, если бумагу не уничтожить или не выбросить – эффекта практически нет).
Учёные полагают, что сам акт выбрасывания бумаги в мусорное ведро (или в шредер) вызывает ощущение «выбрасывания» самого гнева, ибо это негативное состояние символически устраняется вместе с физическим объектом.
Пользуйтесь на здоровье!
Источник: https://www.nature.com/articles/s41598-024-57916-z
#психология
#психотерапия
#эмоции
#гнев
В случае, когда у субъекта существует душевное (психическое) страдание, по сути, это означает, что того, что он о себе знает, недостаточно: недостаточно пищи для психики... В некоторых случаях ложь может быть для пациента единственным либо наиболее эффективным средством защиты себя от тревоги и боли, а также средством, чтобы заставить других понять себя...
Истина, которая интересует Биона (и нас) в анализе, — это та истина, которая питает психику и является адаптивной по отношению к внешней реальности только тогда, когда она эмоционально выносима (а также совместима с экологией внутреннего мира), только когда она не влечет за собой чрезмерной фрустрации и не «препятствует развитию мысли».
В противном случае мы получили бы эффект, противоположный желаемому: не повысили бы способность пациента сновидеть/думать, а подорвали ее.
Однако понятие выносимости касается не только аналитика, но и пациента. С другой стороны, истина, возникающая только в психике аналитика, может быть отравляющей для пациента.
Чтобы стать пищей, напитывающей психику, истина должна быть доступной для принятия, то есть такой, чтобы ее можно было разделить. Это возможно, когда у пациента достаточно психического пространства, чтобы принять, распознать и усвоить ее.
Отсюда вытекает необходимость введения интерсубъективного или социального определения истины как чего-то, связанного со здравым смыслом и происходящего от эмоционального унисона, из опыта начала жизни ребенка, который создает объект прежде всего как нечто общее для ощущений.
Для лучшего понимания природы этого разделенного опыта мы можем использовать модель рождения мысли (истины) во взаимодействии матери и ребенка.
Джузеппе Чивитарезе. Сетка и влечение к истине // Уилфред Р. Бион. Элементы психоанализа. Сетка / Перевод с английского Дмитрия Селиванова — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.
#психоанализ
- А как же клятва Гиппократа?
- Никак.
- Что значит «никак»?!
- А то, что никакой клятвы Гиппократа врачи не дают. Это выдумки беллетристов. Но если бы давали, то счета за лечение в клиниках, и без того немаленькие, взлетели бы до небес. Вам бы точно не понравилось. Вы почитайте Гиппократа-то, почитайте…
Текст профессора Юрия Сиволапа.
«Некоторые отказываются от кредита жизни, чтобы избежать расплаты смертью».
Отто Ранк
По следам обсуждения с французами родилась небольшая заметка:
В 10 семинаре Лакан говорит об истории, как сцене мира, на которую наличествующий мир выходит посредством высказывания. Сцена эта не что иное, как измерение истории: “Все, что мы в ходе истории называли миром, оставляет после себя остатки, которые, независимо от их совместимости, продолжают откладываться слой за слоем”. Остатки предыдущих сцен мы можем обнаружить и в языке. Я предлагаю вам урок русского языка и пройти в нем вместе от любви до ненависти.
Ненависть
Слово “ненавидеть” в русском (и других славянских языках) неожиданно обнаруживает в себе измерение взгляда, что отсутствует во французском или английском. Как морфологически устроено это слово? В нём есть отрицательная частица “не”, и глагол “навидеть”, состоящий из приставки “на” и глагола “видеть”. Видеть может любой, у кого есть глаза, это всего лишь восприятие, когда отраженный свет попадает на сетчатку глаза. Это не значит, что видящий смотрит на что-то специально. Исчезнувший ныне глагол “навидеть” — означал когда-то “смотреть с охотой, с удовольствием”, то есть с желанием. И вот в нем-то и отказывает тот, кто ненавидит - он не может, не хочет более смотреть с охотой на того, кого ненавидит, о том, к кому испытывают такие сильные чувства, говорят иногда - “видеть его не могу”. Так и выходит, что от любви до ненависти - всего один шаг, un pas.
Любовь
Давайте сделаем этот шаг в обратном направлении — от ненависти до любви. В русском языке есть слово, которое морфологически устроено так же, как “ненавидеть”. Это слово “ненаглядный”. Начинается с приставки «не», дальше идёт вторая приставка «на» и остается корень “гляд”. Однако, при идентичной морфологии и схожести значения “видеть” и “глядеть”, слово «ненаглядный» означает нечто противоположное «ненавистному». Ненаглядным называют того, кого очень любят, на кого не могут насмотреться. Почему так?
Глаголы “видеть” и “глядеть” употребляются как синонимы, однако между ними есть различие. Видеть - подобно французскому voir или английскому to see, не подразумевает стремления увидеть, всё, что здесь нужно это просто зрение. Тогда как “глядеть” схоже с regarder или to look. Между этими синонимами можно провести различие по месту объекта взгляд.
В глаголе «глядеть» есть указание на активное действие смотрящего, здесь присутствует взгляд, и он в глазах того, кто “глядит”.
Ненавидеть — это отказывать другому в том, чтобы на него смотреть. В первом семинаре Лакан говорит о том, что ненависть стремится к падению другого, утрате им ориентиров. И лишая другого своего взгляда, мы лишаем его того самого ориентира, реализуя движение к полному отрицанию.
“Ненаглядный” — это как раз тот, на кого ты глядишь с большой охотой и никак не можешь наглядеться. Сколько бы ты не смотрел, этого всегда не хватает. О любви Лакан говорит, что ее целью не является удовлетворение, ее цель - бытие. И взгляд любящего направлен по ту сторону воображаемого.
Морфологически слова “ненавистный” и “ненаглядный” образованы одинаково, однако при этом они имеют совершенно разное значение. Измерение взгляда меняет позицию радикально: от “ненаглядный” до “я тебя ненавижу” совершается неуловимый морфологией, радикально меняющий значение шаг. Держа речь, мы далеко не всегда осознаём следы предыдущих слоёв в языке, но в кабинете их может уловить ухо психоаналитика и обратить на себя наш взгляд.
Текст со страницы Yulia Akhtyamova
#лакан
#эмоции
Многим людям, выздоровевшим от зависимости, действительно нужно полное воздержание, чтобы избежать рецидива, однако другие вполне способны соблюдать умеренность в употреблении даже после серьезных проблем, а кто-то может улучшить качество жизни, совсем не сокращая потребление.
Более того, многие люди сопротивляются идее полного воздержания, поэтому навязывание этой стратегии может привести к неудаче.
Слишком настойчивые призывы к воздержанию могут даже спровоцировать эффект компенсации: возобновив употребление вещества после периода добровольного воздержания, пациенты, испытывающие вину, стыд и безысходность, будут более склонны снова превышать безопасные дозы.
В середине 1970-х исследовательский центр RAND собрался провести масштабную оценку деятельности 45 центров по лечению зависимости, учрежденных Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом...
Это было крупнейшее на тот момент исследование лечения алкоголизма.
Начали просачиваться первые предварительные результаты, и пошел слух, что ученые сделали поразительное наблюдение: люди, которые возвращались к умеренному употреблению алкоголя после лечения, справлялись не хуже, тем те, кто выбрал полное воздержание, – в обеих группах уровень рецидивов был одинаковым...
Результаты исследования RAND подрывали господствовавшую в то время идеологию полного воздержания, и самые ярые активисты антиалкогольного движения пришли в бешенство...
В «Большой книге» АА возможность умеренного употребления алкоголя названа «величайшим искушением алкоголика», песней сирен, которая привела несметное число алкоголиков к зависимости и смерти. «Мы все как один убеждены, что алкоголики, подобные нам, подвержены прогрессирующей болезни. На протяжении любого длительного периода нам становится только хуже».
Пайк, Мэнн и другие активисты антиалкогольного движения без устали работали над тем, чтобы потопить отчет RAND... Один из руководителей НСА заявил: «Я опасаюсь, что многие люди снова попробуют спиртное и многие из них в результате умрут».
Энок Гордис, будущий директор Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, отметил, что «сфера алкоголизма отреагировала как церковь, в которой прозвучала ересь». Это была самая ожесточенная идеологическая битва за понимание зависимости в истории.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии
Важная штука в семейной/парной терапии, это то, что я называю «балансом греха».
Часто в паре претензия мужа к жене или жены к мужу заключается в том, что один грешит (позволяет себе) больше чем другой.
Соответственно, это вызывает ощущение несправедливости и даже обделённости.
Тогда другой партнёр пытается компенсировать эту разницу, посредством совершения поступков (иногда вовсе иррациональных), цель, которых заключается исключительно в том, чтобы привести семейную систему в равновесие.
Однако, другой стороной, это действие может быть воспринято не как «исправление ситуации», а как «эксцесс» и запустить спираль нарастающего «разрешения себе» делать то, что заблагорассудится («А раз ты так, то я так!»).
Семейные тайны, скрытность служат способом, не дать другой стороне повода включать этот механизм воображаемой или реальной компенсации, поддерживая стабильность и сбалансированность «греха».
© Автономов Денис
#размышления
Про толерантность.
Толерантность, как известно, это один из возможных симптомов, признаков зависимости.
Толерантность, определяется одним из следующих феноменов:
а) необходимость заметного увеличения количества вещества для достижения
интоксикации или желаемого эффекта;
б) заметное снижение эффекта при продолжении использования того же количества вещества (не относится к случаям приема лекарств под врачебным наблюдением).
Но толерантность можно рассматривать и как форму неассоциативного обучения, при котором реакция на стимул ослабевает после многократного предъявления этого стимула (после повторного рассказа одного и того же анекдота уже не смеются).
А ожидания эффекта наркотика приводит к тому, что предыдущий опыт применения вещества влияет «реальный» эффект препарата.
Таким образом в парадигме «зависимости» представляющейся важными:
1) Сам непосредственный эффект препарата;
2) Ожидание субъекта относительно возможного эффекта препарата.
Именно психологический феномен ожидания оказывает сильное влияние на состояние и во многом определяет дальнейшие действия с веществом.
#зависимость
#наркотики
#психология
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Когда психическая боль, становится невыносимой, человек начинает нападать на свою психику /channel/clinicalpsychoanalysis/10061
2. Депрессия и убеждения /channel/clinicalpsychoanalysis/10063
3. Зависимости как расстройства памяти /channel/clinicalpsychoanalysis/10064
4. Нет памяти у счастья. Просто нету. /channel/clinicalpsychoanalysis/10065
5. Шутки про психотерапию /channel/clinicalpsychoanalysis/10068
6. Внутренний Прокруст /channel/clinicalpsychoanalysis/10069
7. Высокофункциональный алкоголизм /channel/clinicalpsychoanalysis/10072
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.).
«Клинический психоанализ» – публичный канал, если вдруг Вы захотите поделиться какой-либо публикацией – то Вы можете это делать совершенно свободно.
Я не собираю донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду лично один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это, совсем не обязательно, конечно).
Ацетаминофен (парацетамол) является самым распространенным лекарственным средством продаваемым без рецепта врача. Он входит в состав средств для лечения симптомов простуды ("ТераФлю" и аналоги) а также выпускается под такими торговыми марками как "тайленол", "панадол" и десятками других названий. Каждую неделю 23% американцев, хотя бы один раз принимают лекарство, содержащее парацетамол.
Несмотря на то, что парацетамол был синтезирован в ещё 1878 году, точный механизм его действия на организм остаётся неизвестным.
Ранее высказывались опасения, что использование парацетамола матерью в период беременности повышает вероятность развития у ребенка аутизма, СДВГ, а также умственной отсталости.
Согласно новому (за апрель 2024 г) исследованию, доказательств подтверждающих эту гипотезу не было обнаружено.
Источник: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2817406
#лекарства
Непонятно, почему можно говорить о высокофункциональной депрессии или о высокофункциональном аутизме, но нельзя о высокофункциональном алкоголизме?
Мы против стигматизации и дискриминации!
© Автономов Денис
#размышления
#юмор