clinicalpsychoanalysis | Образование

Telegram-канал clinicalpsychoanalysis - Клинический психоанализ

26826

#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия #медицина #исследование #лекарства Обратная связь: clinic@keemail.me Проект просветительский. Рекламы на канале нет.

Подписаться на канал

Клинический психоанализ

Так и есть. Сначала встречаешься с богом на приходе, а затем в наркологическом отделении.

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Надежда отомстить vs надежда через отречение

«Надежда отомстить» всегда сопровождается чувством вины, тревогой, депрессией и мазохистическим наказанием. Это связано с тем, что данный тип надежды не избавляет от страданий и всегда обречен на провал и постоянное повторение. Именно эти непрекращающиеся неудачи и вызывают чувство «безнадежности»...

Надежда, доминирующая в этом состоянии, основана на желании отомстить интернализованным эдиповым родительским объектам, а это, в свою очередь, всегда приводит к бессознательному чувству вины и мазохистическому наказанию...

В «не-травмированном состоянии» надежда базируется на урегулировании, репарации, креативности и разрешении эдипальных притязаний при помощи символизации, и я называю это «надеждой через отречение» (López-Corvo, 1995; Perez-Morazzani, et. al., 2017).

Также надежда обладает защитным аспектом, например, механизмами маниакальных и нарциссических защит от реальности, которые провоцируются низкой толерантностью эго к фрустрации в случае утраты объекта.

Это своего рода бредовая система, которая с помощью магии и всемогущего мышления изменяет внутреннюю психическую реальность для того, чтобы переключить внимание эго с фрустрирующей внешней реальности на ложные ожидания, используя отрицание
реальности и отступление в нарциссическое убежище.

Это можно наблюдать, например, на терминальной стадии некоторых неизлечимых заболеваний, у религиозных или эзотерических фанатиков, в примитивных сообществах, а также в экстремальных условиях тюремного заключения.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.

#психоанализ
#месть

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Мои личные размышления на тему т.н. Внутреннего критика («Internal Critic and Internal Speech»). Публикация на английском языке. Кому интересно почитайте.

«Internal speech, often referred to as the little voice in the head, hidden speech, or inner monologue, is a ubiquitous yet often misunderstood phenomenon.

It’s common to observe individuals who talk to themselves and, unfortunately, such behavior can lead to judgments about their mental state. But is talking to oneself really an indication of insanity?

Observations of children provide insightful clues into this behavior. When children play alone with toys, they frequently engage in self-talk, vocalizing the actions and dialogues of their play characters. This can range from elaborate monologues by a single toy to conversations with imaginary friends.

This form of speech isn’t limited to play; children also use self-directed speech to guide their actions during tasks like learning or problem-solving.

Contrary to some beliefs, this self-directed speech doesn’t vanish as we grow; it simply becomes internalized. As children mature, they become self-conscious about their vocal self-guidance and gradually shift this external speech inward, making it inaudible to others.

The term “internal speech” was introduced by Russian psychologist Lev Vygotsky to describe the phenomenon of children talking to themselves during play, which aids their cognitive development (Vygotsky, 1934)...»

Read in English: https://q-medical.ca/internal-critic-and-internal-speech-part-1/


© Автономов Денис

#размышления

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Гнев – это эмоциональная реакция на реальную или воображаемую угрозу или провокацию, которая варьируется от раздражения, злости до приступа сильнейшей ярости.

Гнев – неприятная эмоция, от которой большинство людей хотят избавиться.

Некоторые [поп] психологи рекомендуют обязательно «выражать свой гнев», чтобы не заболеть «психосоматикой» или онкологией [это чушь собачья, не слушайте их], бить подушку и даже крушить предметы (такие как например, тарелки), чтобы справиться чувством гнева.

Но как насчёт науки?

Идея «выражения гнева» кажется интуитивно обоснованной, однако существует проблема дефицита доказательств, подтверждающих теорию катарсиса в случае эмоций гнева, злости и ярости.

Согласно современным научным данным, действия повышающие уровень возбуждения (например, удары по боксерской груше или по подушке, бег, езда на велосипеде, плавание) или малоэффективны при гневе или даже напротив, приводят к его «разжиганию», способствуя агрессии.

При гневе, свою эффективность демонстрируют как раз те действия, которые снижают уровень физиологического возбуждения (например, прогрессивная мышечная релаксация, глубокое диафрагмальное дыхание, взятие тайм-аута, осознанность, медитация, йога, сканирование тела и пр.).

Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0272735824000357

#гнев
#эмоции

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Черновик рукописи плана «Братьев Карамазовых» Федора Достоевского.

Со страницы Д. Пилкина

#история
#недомогание_от_культуры

Читать полностью…

Клинический психоанализ

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Практический способ работы с гневом /channel/clinicalpsychoanalysis/10092

2. Трансгендеры и интернет /channel/clinicalpsychoanalysis/10093

3. Про одиночество /channel/clinicalpsychoanalysis/10094

4. Про любовь /channel/clinicalpsychoanalysis/10098

5. Мышление с нулевой суммой /channel/clinicalpsychoanalysis/10099

6. Что такое невроз? /channel/clinicalpsychoanalysis/10102

7. Про зависимость /channel/clinicalpsychoanalysis/10104

Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.).

«Клинический психоанализ» – публичный канал, если вдруг Вы захотите поделиться какой-либо публикацией – то Вы можете это делать совершенно свободно.

Я не собираю донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.

«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду лично один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).

Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это, совсем не обязательно, конечно).

Читать полностью…

Клинический психоанализ

«Я не устану повторять, что злоупотребление наркотиками всегда прямо пропорционально «избытку матери и отсутствию отца»».

Рафаэль Э. Лопес-Корво

#зависимость

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Хорошее описание «невроза» предложил клиент: «Образ жизни предполагающий постоянные бесплодные усилия».

[печатается с разрешения]

#невроз

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Как-то один из моих клиентов заявил, что словосочетание «Психолог ЭНей» [имеется ввиду «Анонимные Наркоманы»] звучит или как проклятие или как призыв Демона из самых глубин Ада.

#юмор

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Осенью 2023 года, я подобрал в парке несколько срезанных веточек туи. Принёс домой и поставил их в обычную бутылку с водой («подготовка ёлки на новый год – успешно завершена»). Растение на удивление выжило и даже пустило маленькие корни.

Пришла весна и я решил вернуть его на то место, где я его забрал почти полгода назад. Я выкопал ямку, аккуратно посадил, полил и даже добавил чуть-чуть удобрения. Прошло пару недель и я решил проведать как идут дела.

К сожалению, похоже веточки не прижились и превратились в торчащие из земли сухие желтоватые палочки.

Похоже это конец. Смерть победила жизнь, у этого растения оказалось слишком мало сил дабы бороться с «последним врагом» (как выражался Апостол Павел) – с энтропией.

Но знаете, что странно, я продолжаю, примерно раз в неделю, приходить и смотреть в надежде увидеть как эта туя вопреки всему расцветёт.

Я своим разумом понимаю, что это не совсем рационально – глупо думать, что то, что умерло, оживёт или то, что жизнь может победить смерть.

Но тут же, я вспоминаю слова Иова: «Для дерева есть надежда, что оно, если и будет срублено, снова оживет, и отрасли от него выходить не перестанут: если и устарел в земле корень его, и пень его замер в пыли, но, лишь почуяло воду, оно дает отпрыски и пускает ветви, как бы вновь посаженное (Иов, 14:7-9).

Невозможное для человека, возможно для дере́ва. Сухой жезл Аарона тоже расцвел в свое время. Ибо самое чудесное в чуде его редкость.

Виктор Пелевин в S.N.U.F.F. писал:

«— А что такое, по-твоему, любовь? — спросила Кая.

— Наверно, когда тебе хорошо с кем-то...

А как ты сама считаешь? — спросил он.

— Наверно, — сказала Кая, — любовь — это когда ты хочешь спасти того, кого любишь. Особенно когда это очень сложно сделать. И чем сложнее, тем сильнее любовь».

Может быть это просто моя сентиментальность. А пока, я все равно продолжаю ходить и смотреть (да, я поливаю периодически). И мне очень хочется, чтобы оно выжило, очень хочется, чтобы оно спаслось.

© Автономов Денис

#размышления
#любовь

Читать полностью…

Клинический психоанализ

[Скука] – единственная беда всякого Рая.

Фридрих Ницше.

#скука

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Многие ученые умы уже исследовали вопрос одиночества детей.

Вайс (Weiss, 1973) классифицировал два вида одиночества — социальное и эмоциональное, где «социальное одиночество» «ощущается как дефицит социальной интеграции, то есть неспособность чувствовать себя частью взаимосвязанной группы друзей, разделяющих общие интересы и деятельность».

«Эмоциональное одиночество», в свою очередь, «ощущается как недостаток подлинно интимной связи, отсутствие близких эмоциональных отношений, в которых человек чувствует себя принятым и защищенным, тем, о ком заботятся и кого понимают».

Пеплау и другие (Peplau et al., 1982), исходя из аналогичной перспективы, утверждали, что «одиночество возникает тогда, когда человек испытывает и осознает несоответствие между тем, что он хочет или надеется получить в своих социальных отношениях, и тем, чего он фактически достигает»...

Ребенок всегда одинок, в то время как взрослый может чувствовать одиночество, но не обязательно быть одиноким, если только детский элемент, который есть в каждом из нас и который я называю «травмированным состоянием», не контролирует полностью его психику...

Дети..., чтобы выжить, всегда используют защитные механизмы, которые основываются на всемогуществе и подражании и являются следствием их тотального бессилия, одиночества и беспомощности.

...В раннем детстве есть только двое родителей, и когда они допускают произвол, обратиться больше не к кому. Это усиливает естественное чувство беспомощности у ребенка до такой степени, что оно перерастает в ощущение абсолютного одиночества и полного отчаяния.

Дети справляются с этой ситуацией с помощью отрицания: они отделяют эмоции от тех обстоятельств, которые их вызвали, а затем вытесняют их.

Позже, когда они становятся взрослыми и сталкиваются с новыми травмирующими ситуациями, вытесненные эмоции из прошлого активируются в неизменном виде и с той же интенсивностью, вызывая состояния депрессии или тревоги, которые мы не можем объяснить логически.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.

#психоанализ

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Простые попытки подавить гнев обычно неэффективны, а отвлечение внимания или переключение на другие дела, как правило, помогает подавить гнев лишь на время.

Воспоминания об обидах и оскорблениях, размышления несправедливости не только не избавляют от гнева, и даже более того, могут его поддерживать и усиливать. Гнев может привести к тому, что человек будет постоянно думать о провоцирующим его событии.

Помню, как несколько лет назад, один мой знакомый высмеивал рекомендацию, которую он получил от своего психолога – написать на бумаге ситуацию, которая вызвала у него чувство гнева, а затем порвать этот листок в клочья и выбросить.

Так вот согласно новому исследованию (апрель 2024 года), опубликованному в очень приличном журнале (Nature), оказалось, что этот метод вполне себе рабочий (и да, записать не достаточно, если бумагу не уничтожить или не выбросить – эффекта практически нет).

Учёные полагают, что сам акт выбрасывания бумаги в мусорное ведро (или в шредер) вызывает ощущение «выбрасывания» самого гнева, ибо это негативное состояние символически устраняется вместе с физическим объектом.

Пользуйтесь на здоровье!

Источник: https://www.nature.com/articles/s41598-024-57916-z

#психология
#психотерапия
#эмоции
#гнев

Читать полностью…

Клинический психоанализ

В случае, когда у субъекта существует душевное (психическое) страдание, по сути, это означает, что того, что он о себе знает, недостаточно: недостаточно пищи для психики... В некоторых случаях ложь может быть для пациента единственным либо наиболее эффективным средством защиты себя от тревоги и боли, а также средством, чтобы заставить других понять себя...

Истина, которая интересует Биона (и нас) в анализе, — это та истина, которая питает психику и является адаптивной по отношению к внешней реальности только тогда, когда она эмоционально выносима (а также совместима с экологией внутреннего мира), только когда она не влечет за собой чрезмерной фрустрации и не «препятствует развитию мысли».

В противном случае мы получили бы эффект, противоположный желаемому: не повысили бы способность пациента сновидеть/думать, а подорвали ее.

Однако понятие выносимости касается не только аналитика, но и пациента. С другой стороны, истина, возникающая только в психике аналитика, может быть отравляющей для пациента.

Чтобы стать пищей, напитывающей психику, истина должна быть доступной для принятия, то есть такой, чтобы ее можно было разделить. Это возможно, когда у пациента достаточно психического пространства, чтобы принять, распознать и усвоить ее.

Отсюда вытекает необходимость введения интерсубъективного или социального определения истины как чего-то, связанного со здравым смыслом и происходящего от эмоционального унисона, из опыта начала жизни ребенка, который создает объект прежде всего как нечто общее для ощущений.

Для лучшего понимания природы этого разделенного опыта мы можем использовать модель рождения мысли (истины) во взаимодействии матери и ребенка.

Джузеппе Чивитарезе. Сетка и влечение к истине // Уилфред Р. Бион. Элементы психоанализа. Сетка / Перевод с английского Дмитрия Селиванова — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.

#психоанализ

Читать полностью…

Клинический психоанализ

- А как же клятва Гиппократа?

- Никак.

- Что значит «никак»?!

- А то, что никакой клятвы Гиппократа врачи не дают. Это выдумки беллетристов. Но если бы давали, то счета за лечение в клиниках, и без того немаленькие, взлетели бы до небес. Вам бы точно не понравилось. Вы почитайте Гиппократа-то, почитайте…

Текст профессора Юрия Сиволапа.

Читать полностью…

Клинический психоанализ

В последние годы все больше исследований, посвященных устойчивости ремиссии, показывают, что люди преодолевают зависимость множеством разных способов.

Приблизительно 9% населения США – более 22 миллионов взрослых – считают, что успешно разрешили проблемы с алкоголем или наркотиками.

Чуть менее половины из них идентифицируют себя как находящихся «в ремиссии», и еще меньше регулярно посещают группы 12 шагов.

Многим удалось решить свои проблемы с привлечением других ресурсов, таких как работа, семья или религиозное сообщество.

Люди обращаются к набирающим популярность группам взаимопомощи, существующим вне традиции 12 шагов, как откровенно атеистическим, так и основанным на самых разных вероисповеданиях, к психологическим группам вроде SMART Recovery [https://smartrecovery.org/], а также к программам, основанным на умеренном употреблении, а не на полном воздержании.

Людям часто удается решить свои проблемы, не прибегая к официальному медицинскому лечению или подобным группам.

В случае проблем с употреблением алкоголя около 70% людей выздоравливают без внешнего вмешательства и менее 25 % прибегают к программам лечения алкоголизма.

Медицинские организации и работники становятся все более открыты к «множественности путей к выздоровлению», и это заметно даже в традиционных лечебных учреждениях; когда с одним моим знакомым недавно случился рецидив, он выбрал реабилитационный центр, который когда-то был флагманом 12-ступенчатого подхода, – и с большой радостью обнаружил, что теперь там предлагают в качестве альтернативы собрания светской организации SMART Recovery и буддистской группы Recovery Dharma [https://recoverydharma.org/]...

Согласно крупнейшим из имеющихся опросов, чем дольше человек находится в ремиссии, тем лучше качество жизни, ближе отношения в семье и выше работоспособность. В первые месяцы ремиссии, после какого-то периода стабильности, ощущение счастья и самооценка обычно снижаются, однако затем общие показатели благополучия растут экспоненциально в течение первых пять лет и продолжают расти после этого.

Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.

#зависимость
#алкоголь
#наркотики

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Случай Достоевского мне кажется совершенно иным. В его творчестве, начиная с первых произведений, заявляет о себе мощная одержимость.

Везде проявляется одна и та же схема, одно и то же отношение любовного треугольника, устанавливающееся между желанной женщиной и двумя соперниками. Об этих двоих нельзя просто сказать, что они оспаривают эту женщину.

Главный герой ведет себя непонятным и сложным образом. Он суетится вокруг любимой женщины, но лишь для того, чтобы содействовать успеху конкурента, чтобы облегчить его соединение с возлюбленной.

Такая развязка, конечно, приводит его в отчаяние, но не полностью: он мечтает найти для себя хоть какое–нибудь место, место третьего, в будущей жизни пары.

Наедине с соперником знаки враждебности чередуются с жестами раболепства, знаками завороженности и влечения...

У Достоевского желание не имеет первоначального или привилегированного объекта. Именно в этом заключается его первое и фундаментальное расхождение с Фрейдом.

Желание выбирает объекты при посредничестве образца; это желание, которое зависит от другого и которое в то же время тождественно неистовой жажде все свести к себе.

Желание уже по самому своему принципу разрывается между собой и другим, который кажется всегда более суверенным, более автономным, нежели я сам.

Именно в этом состоит парадокс гордости, тождественной этому желанию, и ее неизбежное поражение. Образец указывает желаемое, желая его сам.

Желание — это всегда подражание желанию другого, следовательно, желание того же самого объекта и есть неисчерпаемый источник конфликтов и соперничества. Чем больше образец превращается в препятствие, тем больше желание склонно превращать препятствия в образцы.

Рене Жирар. Критика из подполья

#недомогание_от_культуры

Читать полностью…

Клинический психоанализ

[Я] Совершенно уверен, что огромное количество «лечений» психотиков заканчивается тем, что пациент решает, по той или иной причине, еще раз сыграть в здорового.

Рональд Лэйнг

#психиатрия
#психоз

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Объяснять все ментальные проблемы «травмой» – приятное заблуждение.

Почему «заблуждение»?

Если все/почти все психические расстройства (симптомы) обусловлены «травмой» – то «травма» утрачивает какую-либо специфичность, выхолащивается и становится бессмысленным концептом «всего».

Почему «приятное»?

Приятное – это отказ от признания наличия внутреннего конфликта и своих выборов (пускай совсем маленьких и незначительных решений). Позиция жертвы означает неспособность исследовать область собственного [воображаемого] всемогущества («Я сам»), которое, как правило, затем дорого обходится индивиду.

Ирвин Ялом в книге «Групповая психотерапия: Теория и практика» первым пунктом обозначил следующую установку, с которой может начаться изменение: «Только я могу изменить мир, который САМ для себя создал».

Это и есть область собственного всемогущества.

Так вот, без это признания, все дальнейшие действия по изменению делаются невозможными 2) Изменение не несёт в себе опасности. 3) Чтобы достичь того, что я действительно хочу, я должен измениться. 4) Я могу измениться, я обладаю необходимой для этого силой...


© Автономов Денис

#размышления
#травма
#жертва

Читать полностью…

Клинический психоанализ

А помните как в «Братьях Карамазовых», перед тем как Иван поведал Алёше свою возвышенную легенду о Великом Инквизиторе, он упомянул про монастырскую поэмку: «Хождение Богородицы по мукам»?

Её сюжет интересный конечно. Однако полагаю, что мало кто заметил те глубины [сатанинские] утончённого садизма и издевательства, которые в ней содержатся (помимо бытового антисемитизма разумеется).

Кратко, сюжет поэмы следующий – Богоматерь посещает Ад, где видит грешников и посмертные мучения их и сострадая этим несчастным, вымаливает у Бога остановку мук на всякий год от Великой Пятницы до Троицына дня.

То есть, после этой остановки адские муки возобновляется.

Внимание, вопрос, что лучше находится в Аду непрерывно 24/7 – 365 дней в году или получить короткую отсрочку, паузу, дабы затем вновь погрузиться в самое жерло боли?

Опытные мучители прекрасно знают «правильный ответ». Им известно, что обязательно нужно делать паузу в мучении или менять технику причинения страдания, ибо к боли как и к удовольствию, тоже, пусть медленнее, но все равно наступает толерантность и привыкание.

Пауза необходима, дабы усилить мучения жертвы. После отсрочки страдания возобновляются с удвоенной силой.

Так поступают серийные семейные насильники, которые изощрённо издеваются над своими интимными пантерами или детьми. Они обязательно регулярно организуют не просто «отсрочки», но и настоящие райские каникулы для своих жертв [от Великой Пятницы до Троицына дня].


© Автономов Денис

#размышления
#садизм

Читать полностью…

Клинический психоанализ

А вот занятое исследование, которое как бы косвенно подтверждает, что ментальные расстройства могут быть «заразными», по крайней мере для подростков.

Так если у одноклассника было диагностировано психическое расстройство в подростковом возрасте, то контакт с этим сверстником был связан с повышенным риском (примерно на 3%) развития психических расстройств у других подростков в дальнейшем.

Наиболее явно эта связь наблюдалась в отношении трёх ментальных проблем, а именно расстройств настроения, тревожного расстройства и расстройств пищевого поведения (РПП).

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2818735

#депрессия
#тревога
#рпп

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Первой ложью является не слово, а гримаса, подобная жесту актера. Изменения в лице ребенка, сидящего на горшке, могут указывать на происходящее, давая понять, что он уже все «сделал», но это его секрет («секрет» и «экскремент» недаром имеют одинаковую этимологию), его интимный секрет, который остается хорошо спрятанным.

Первой ложью является не слово, а, наоборот, защита от слова, от его интрузии.

Жак Андре «100 слов психоанализа».

#психоанализ

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Чувства, историю которых мы собираемся описывать, бывают нам доступны лишь тогда, когда они проявляют себя с помощью слов или любого иного средства выражения. Чувство становится предметом изучения для критика и историка лишь после того, как оно возникает в письме.

Мы не можем уловить чувство до тех пор, пока оно не получило имени, которым оно обозначается или выражается.

То есть нам не дается аффективный опыт сам по себе: историку явлена лишь часть аффективного опыта, перешедшая в высказывание.

Как только чувство вписывается в имя (причем новое для своего времени), сразу возникают достойные внимания последствия.

С одной стороны, вербализация (языковое самосознание) запускает механизм рефлексии, а порой и критики.

С другой стороны, стоит только высветить имя чувства (как это умеет делать мода) — и это слово, своей собственной действенной силой, начинает фиксировать, передавать и обобщать аффективный опыт, показателем которого оно является.

В наши дни возможную модель интерпретации наших чувств предлагает словарь психоанализа, придавая им некую форму. Хотя изначально эта форма просто лишь «применяется» к внутреннему опыту, но очень быстро она оказывается неразрывно с ним связанной; вербализация аффективного опыта встраивается в структуру переживаемого. И мы умеем распознавать эту регрессию вокруг себя, во всех «сетях».

Таким образом, история чувств есть не что иное, как история слов, в которых высказана эмоция. В этой сфере у историка и у филолога сходные задачи; нужно уметь опознавать разные «состояния языка», стиля, посредством которых выражается личный или коллективный опыт: следует держать наготове историческую семантику.

Жан Старобинский. Чернила меланхолии.

#история
#эмоции

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Черно-белое мышление, или мышление с нулевой суммой.

Создается впечатление, что некоторые люди бессознательно верят, что существует некая модель абсолютного совершенства, с которой они постоянно сравнивают себя по «требованию» их садистического и очень взыскательного супер-эго.

Либо они абсолютно совершенны, либо в них нет ничего хорошего, других вариантов не существует.

Это тупик, безвыходная ситуация, которая всегда приводит к полному провалу, потому что «никто из нас не рождается ученым», и мы все учимся на своих ошибках, на собственном опыте.

С этой эмоциональной путаницей связана тенденция пациентов отвергать любую интерпретацию, которая может быть ими воспринята как форма критики.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.

#психоанализ

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Фильм [речь идёт о художественном фильме Ильи Хржановского «4»] вызывает у зрителей тяжелые чувства, потому что образы и формы гиперреалистической эстетики безобразного, так мастерски воплощённые режиссёром, проникают через наши защитные барьеры и вызывают сильный резонанс в глубинных слоях бессознательного.

«Новое искусство считается «тяжелым». Ему сопротивляются, его понимают неправильно, трактуют с острой ненавистью и презрением; или же его могут идеализировать до такой степени, что явное восхищение не дает ему достичь цели и превращает его объект в мишень насмешек. Эти преобладающие реакции публики я склонна считать проявлениями маниакальной защиты от депрессивных тревог, возбуждаемых искусством», – пишет [британский психоаналитик] Х. Сигал (Segal, 1952).

Она считала, что в настоящем искусстве «инстинкт смерти признается настолько полно, насколько его можно выдержать. Он выражается и обуздывается для нужд инстинкта жизни – и созидания».

В случае Владимира [героя фильма] мы видим попытку тоталитарного решения. Он, вместе с другими бывшими заключёнными, строем направляется в самолет. Голос из репродуктора звучит, как голос фальшивого бога: «Родина дает вам возможность искупить свою вину».

Соблазнение искуплением вины – один из самых страшных и разрушительных сценариев, которые предлагает человеку тоталитаризм. Это своего рода приглашение к сделке: в обмен на личную свободу политическая тирания берет ответственность на себя и с помощью пропаганды и социально-репрессивной машины «освобождает» личность от тирании ее индивидуальной травмы, перверсии, порока.

Зимин В.А. Ад красоты и красота Ада. Эстетика безобразного в фильме Ильи Хржановского «4» (Данный доклад был представлен 15 ноября 2014 года в Москве на I Психоаналитическом Кинофестивале «Экран видимого – Экран бессознательного»).

#психоанализ

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Зависимость сбивает с толку. У многих людей начинаются ужасные проблемы, они срываются, несмотря на то что получают очень много поддержки и имеют твердое намерение оставаться трезвыми.

Именно это ужасающее свойство аддикции сделало метафору «аллергии» на алкоголь столь привлекательной для Билла Уилсона в 1920-х, а также для многих поколений анонимных алкоголиков впоследствии.

Но это всего лишь метафора: никакой аллергии на алкоголь не существует, и до сегодняшнего дня не существует никаких доказательств, что развитие зависимости чем-то предопределено, по крайней мере в том смысле, в каком это представляет себе широкая публика. Биология важна, однако это лишь один из многих факторов, влияющих на зависимость, наряду с окружающей средой и личным выбором...

Может, и нет никакой естественной границы между людьми с зависимостью и всем остальным человечеством, однако это не означает, что невозможно отличить одно состояние от другого.

Существует философская проблема под названием «парадокс кучи»: если кучу песка начать разбирать по одной песчинке, в какой момент она перестанет быть кучей? Нет никакой естественной границы, однако все мы согласимся, что тысяча песчинок – это куча, а одна песчинка – нет.

Точно так же, думаю, мы можем считать слово «зависимость» адекватным описанием реального явления, даже если не можем выделить его четкую и дискретную сущность.

Очевидной границы между нормальным человеком и зависимым может и не быть, однако зависимость от этого не перестанет быть ужасным, несущим угрозу жизни явлением.

Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.

#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Молодые трансгендеры и подростки испытывающие сомнение в своей гендерной идентичности в возрасте 12 и 13 лет, потребляют различный развлекательный видеоконтент (включая видеоигры, социальные сети) на протяжении 13 часов ежедневно, что на 4,5 часа больше, чем в среднем проводят в сети их сверстники.

Таким образом, согласно новому исследованию (2024), идентификация себя как «трансгендера» равно как и сомнение в своей гендерной идентичности, были связаны с непропорционально бо́льшим и проблемным использованием социальных сетей, видеоигр и мобильных телефонов.

Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1047279724000632

#сексуальность
#игра

Читать полностью…

Клинический психоанализ

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Даже самом абсурдном [само] обвинении Супер-Эго есть доля правды /channel/clinicalpsychoanalysis/10077

2. Психические расстройства возникающие по причине жестокого обращения в детстве /channel/clinicalpsychoanalysis/10079

3. Что такое «баланс греха»? /channel/clinicalpsychoanalysis/10080

4. Про возможность умеренного употребления алкоголя у лиц зависимых от него /channel/clinicalpsychoanalysis/10082

5. Ненавидеть — это отказывать другому в том, чтобы на него смотреть /channel/clinicalpsychoanalysis/10084

Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.).

«Клинический психоанализ» – публичный канал, если вдруг Вы захотите поделиться какой-либо публикацией – то Вы можете это делать совершенно свободно.

Я не собираю донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.

«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду лично один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).

Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это, совсем не обязательно, конечно).

Читать полностью…

Клинический психоанализ

Излечение детской травмы является длительным и постепенным процессом, поскольку полное восстановление способности к самовыражению требует большой практики. Быть самим собой поначалу очень страшно и может вызывать эмоциональные регрессии. Во многих неблагополучных семьях за здоровое самоутверждение ребенка наказывали, как за тяжкий грех. Попытки самовыражаться способами, которые ваши родители запрещали, как правило, поначалу вызывают интенсивные эмоциональные регрессии, которые препятствуют осознанию исцеляющей силы такой практики.

Мы можем заставить себя взглянуть в лицо этой боли, концептуализируя ее как боль исцеления. Чтобы не дать прошлому затянуть нас назад, надо решиться осознанно пережить эти эмоциональные регрессии и восстановить наши основополагающие права, в которых нам было отказано родителями, и, наконец, получить то, что по праву нам принадлежит.

Мы можем придать себе силы для столкновения с этими столь необходимыми эмоциональными регрессиями, мысленно сравнивая "высказывания вслух" с походом к стоматологу. Пока мы не примем боль от стоматологических процедур, мы обречены до бесконечности страдать от хронической зубной боли. Пока мы не начнем проговаривать свои переживания, одиночество нашего молчания будет держать нас в тюрьме безысходности.

Реабилитация от болезненных воспоминаний детства очень сложна еще и потому, что человек старается избегать любой боли. Мы можем даже убедить себя, чтоб избегать эмоциональной регрессии и ее проговаривания. Но хотя в какой-то момент такое отступление и покажется заманчивым, мы не должны сдаваться.

Более того, если мы когда-либо решимся себя превозмочь, мы должны будем призвать всю свою отвагу. На мой взгляд, храбрость определяется страхом. Она состоит в том, что вы боитесь, но все равно совершаете правильные действия, преодолевая страх. Не нужно храбрости, чтобы делать то, что не вызывает страха.

Работа с гневом может существенно помочь в этом. При достаточно сильных намерениях вы сможете пробуждать тот вид мужества, которое состоит в том, чтобы испытывать страх и действовать вопреки ему. Вы можете подтолкнуть себя к этому, чтобы спасти вашего внутреннего ребенка от участи так и остаться никем не увиденным и не услышанным.

В достаточной мере овладев этой практикой, мы узнаем, что не следует пытаться полностью искоренить страх. Мы можем бояться и все же действовать смело. Мы можем бороться с подавлением желания высказать собственные мысли, мнения, предпочтения, мы можем научиться говорить "нет" и устанавливать границы.

При достаточной практике целительные эмоциональные регрессии не только уменьшатся, но и заменятся здоровым чувством гордости за себя и свою мужественную победу над собой. Все чаще и ощутимей нас будет вознаграждать чувство безопасности вследствие нашей принадлежности к миру.

На более глубоком уровне реабилитации очень важно, чтобы мы осознали, что чувства страха, стыда и вины иногда являются признаками того, что мы сказали или сделали что-то правильно. Они являются эмоциональными регрессиями того, насколько мы были травмированы за то, что пытались претендовать на нормальные человеческие привилегии.

По мере реабилитации мы должны научиться переносить эти чувства. Придание им более глубокого смысла - ключ к достижению этой цели. Как правило, это включает в себя следующие прозрения: "Сейчас я боюсь, но мне не грозит опасность, как в детстве"; "Я чувствую вину не потому, что виноват, а потому, что был загнан в чувство вины за выражение собственного мнения, своих по требностей и предпочтений"; "Я испытываю стыд потому, что мои родители вы ражали ко мне свое презрение и отвращение за то, что я просто был самим собой. Я говорю «нет» этим токсичным родительским проклятиям, горжусь и понимаю, что они пытались убить мою душу. Я возвращаю им их позор в виде отвращения - отвращения, которое чувствует любой здоровый взрослый, наблюдая, как родитель с презрением издевается над ребенком, или когда он видит родителя, бессердечно игнорирующего страдающего своего ребенка'.

Пит Уокер, Комплексное ПТСР. Руководство по восстановлению от детской травмы

Читать полностью…

Клинический психоанализ

...Как отмечает философ Ханна Пикард, отрицание вообще никак не упоминается в современных определениях зависимости. (К примеру, в 1800-страничном руководстве «Принципы лечения зависимости», выпущенном Американским обществом лечения зависимости, отрицанию посвящены неполные две страницы в главе об этических аспектах, втиснутой в самом конце.)

Отчасти это объясняется неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако нельзя закрывать глаза на то, что отрицание является важным элементом зависимости.

Некоторые люди отрицают наличие проблемы до тех пор, пока не окажутся на пороге смерти, говоря себе, что даже теперь, когда они угодили в больницу с тяжелой абстиненцией, у них все в порядке.

Эволюционный биолог Роберт Триверс построил теорию, что склонность к самообману – не ошибка, а полезная функция человеческой психологии.

Он утверждает, что она прошла естественный отбор в череде поколений потому, что самообман полезен для человеческого взаимодействия: мы обманываем себя, так как это помогает более убедительно обманывать других.

Это спорное утверждение, но в случае с зависимостью оно кажется мне верным.

Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.

#зависимость
#отрицание

Читать полностью…
Подписаться на канал