7248
Меня зовут Настя Данилова, я химиотерапевт. Работаю в 62ой онкологической больнице в Москве. Это канал о новостях, сложностях, непонятностях в онкологии! 🌟💫
«Clinical Trials and Clinical Research» от CCI4EU / European School of Oncology
Дата проведения (онлайн-эфир): 15 октября 2024, с 13:30 до 16:30 по CEST (центрально‑европейское летнее время)
Модуль CCI4EU, инициатива European School of Oncology (e‑ESO), направленный на развитие навыков в области клинических исследований и организации клинических испытаний
Что ждет:
• Практическая информация о построении программы клинических исследований с нуля;
• Ведущие спикеры: I. Lugowska (Польша) и J. Tabernero (Испания) ;
• Обучение проходит без коммерческого спонсорства, доступно через платформу e‑ESO (после регистрации и входа) .
Для кого:
Молодые исследователи, онкологи и специалисты, заинтересованные в клинических исследованиях в области онкологии.
Почему стоит участвовать:
• Получите знания от европейских экспертов по современным стандартам клинических испытаний;
• Поддержка в построении устойчивой исследовательской программы;
• Возможность получить доступ к материалам курса и презентациям на платформе e‑ESO.
⸻
Инструкция по участию:
1. Зарегистрируйтесь на платформе e‑ESO.
2. Войдите в систему в день проведения курса.
3. Платформа автоматически предоставит доступ к трансляции и материалам.
Ссылка на регистрацию
В NYT вышла статья, посвящённая проблеме роста заболеваемости раком лёгкого среди некурящих пациентов.
Несмотря на глобальное снижение общей заболеваемости раком лёгкого благодаря активным мерам против курения, среди никогда не куривших наблюдается противоположная тенденция. На сегодняшний день около 25% всех случаев рака лёгкого диагностируются у пациентов без анамнеза курения. Особенно остро это проявляется в отдельных азиатских популяциях, где до 50% всех случаев приходится именно на женщин, никогда не куривших.
Эти опухоли имеют выраженные молекулярно-генетические отличия и чаще ассоциированы с наличием драйверных мутаций. Тем не менее, чётких этиологических факторов, объясняющих эту тенденцию, до сих пор не установлено, и исследования активно продолжаются.
Мы тоже видим эту тенденцию очень четко
В мае 2013 года у Пола Каланити, нейрохирурга-ординатора из Стэнфордского университета, диагностировали метастатический рак легкого. Ему было тридцать шесть лет. В оставшиеся два года жизни — он умер в марте 2015 года — он продолжал своё медицинское обучение, стал отцом маленькой девочки и писал потрясающе пронзительные тексты о жизни перед лицом смерти — как врач и как пациент.
Вот небольшой отрывок из книги
«Если бы мне оставалось всего три месяца, я бы провёл это время с семьёй. Если бы год — я бы уволился с работы и начал писать. Если бы десять лет — я бы продолжал работать в медицине и заниматься наукой.
Но ни один врач не может сказать тебе точно, сколько тебе осталось. Вот парадокс, с которым я столкнулся: ты должен действовать, строить жизнь, принимать решения — и всё это, не зная, сколько у тебя времени»
Каждый год дарю эту книгу ординаторам, которые приходят к нам в больницу
Частота переломов костей в исследованиях адьювантной гормонотерапии
Читать полностью…
Наш телефон есть у многих наших пациентов - мы даем его из лучших побуждений, хотим быть на связи, поддержать пациента и звучит это для пациента обычно в порыве нашем как "вот мой телефон, звоните 24/7" (хотя мы имеем ввиду - напишите если что, а когда у меня будет возможность - я отвечу)
Пациенты пишут и звонят, иногда не соблюдая границы, и это вызывает у врача негодование.
Чтобы всем было комфортно, эти границы лучше фиксировать в начале.
Вот например такого рода памятка
Сексуальное здоровье после рака молочной железы
Исследование WISH-BREAST - опрос 1775 пациенток - подавляющее большинство женщин после РМЖ сталкиваются с изменениями в сексуальной сфере. но им не с кем об этом поговорить
- 89.5 % сообщили об ощутимом ухудшении сексуального здоровья
- 84.8 % — о выраженном дистрессе из-за этих изменений
- 85.8 % отметили снижение интереса к сексу
- 78.2% — вагинальную сухость
- 69.2% — снижение возбуждения
- 60% — проблемы с образом тела
- 59.4% — боль при половом акте
- 46.1% — утомляемость
- 41% — трудности с оргазмом
- 72.3% сообщили, что это повлияло на отношения с партнёром
При этом:
73% не получили никакой информации о сексуальном здоровье от лечащих врачей
В 71% случаев разговор начинали сами пациентки
80% получали информацию из соцсетей
Теперь давайте честно, как часто, мы сами инициируем это разговор с нашими пациентками?
Вот теперь отвечайте:)
НА КАКОМ ФАКУЛЬТЕТЕ: сорри!
Прекрасная вчера была сессия про сложные варианты рака молочной железы
Читать полностью…
Ну совсем ничего необычного не происходит...
Просто Таврический дворец и просто Международный Форум женщин - онкологов!)))
Отстаиваем свое место в профессиональном мире)
Разбираемся, как между наукой и работой успеть родить детей)
@kudrjavaya, как ярчайший пример, как это замиксовать.
JCO открывает приём заявок на первый конкурс эссе Art of Oncology
Если вы врач-онколог в начале карьеры, этот конкурс — отличный шанс рассказать свою историю
О чем рекомендуют писать?
— первые шаги в профессии,
— трудности и открытия,
— пациенты, которые вас изменили,
— уязвимость, эмпатия и уроки, которые останутся с вами на всю жизнь.
Если бы я была чуть меньше лет в профессии, я бы обязательно участвовала, но я не могу.
Кто может участвовать
— ординаторы и аспиранты,
— онкологи и гематологи до 5 лет после окончания специализации.
Победителей выберет жюри из редакции JCO. Итоги — осенью 2025 года.
Как обычно, like, share, пишите эссе!
https://ascopubs.org/jco/art-oncology-contest Art of Oncology Narrative Medicine Contest | Journal of Clinical Oncology
Режим ATOMIC (FOLFOX+Атезо) быстренько вошел в NCCN.
Опция имеет право на существование, но гораздо более разумная опция - NICHE2 - 2 введения иммунотерапии и 0 курсов химиотерапии до операции
Провели вчера офигенную сессию по выгоранию среди онкологов! Была битва поколения Z, миллениалов и поколения Х.
Ооооочень интересно!
Кто подключался? 🔥 🔥
Мы все про предстоящую конференцию никак не угомонимся! Заполните еще один опрос от коллег для еще одной животрепещущей сессии!
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScol8XWrRwdwsA3HyboJRwA9tc0HrwVwa9RTcGEEKmGgwleYQ/viewform?usp=sharing&ouid=103371457674272205133
Он совсем короткий
🐞
Телеграм разрешает теперь писать сообщения личные в канал - то есть лично мне!
Совершенно не понимаю, зачем это нужно, учитывая, что все итак могут писать лично мне - я ни от кого не скрываюсь...
Но вдруг стану миллионером! Сообщение стоит аж 10 звездочек:)
Не за горами конференция «Лучшее по материалам конференции ASCO» Третий молодежный онкологический саммит
Лучшие обзоры новостей конгресса и всего, что произошло за год!
А также невероятно крутой и интересный молодежный саммит
Подключайтесь, а лучше приходите!
Коллеги просят ответить на 2 простых вопроса для обзора по раку молочной железы
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd_KMJ5qRaOVSENjLaGYgj_NUmS2SD4EHPc64_YKuxSSem7gw/viewform?usp=sharing&ouid=103371457674272205133
Большая классная образовательная статья из Lancet по лечению рака почки.
Из интересного
- обсуждают использование Ипи-Ниво в первой линии благоприятного прогноза, учитывая 80-месячные данные CheckMate 214
- Первая линия - выбираем что важнее - long term durable response но меньшая частота и глубина ответа, или ответ здесь и сейчас, но меньше шансов на долгосрочный контроль
- В эпоху IO-TKI циторедуктивную нефрэктомию целесообразно проводить только при хорошем ответе на лечение или минимальном метастатическом процессе.
- обсуждается что делать после адьювантного пембролизумаба - ответа нет
- исследование CONTACT 03 показало, что речеллендж IO (как минимум Атезо) в сочетании с Кабо не работает после IO, так что в последующих линиях особо нет места IO
Классно написано просто и, все исследования есть!
Статья в первом комментарии
FLAURA-2 - увеличение общей выживаемости есть! Ждем цифры!
Читать полностью…
В рамказ Молодежного форума RUSSCO месяц назад прошла наша сессия по выгоранию среди врачей!
А самое интересное оказалось видение разных поколений себя в профессии
И вот выложили видео
Зумеры в медицине: новые ожидания от профессии, стремление к балансу, отказ от самопожертвования
Миллениалы в медицине: адаптация к профессиональным вызовам, поиск баланса, влияние цифровизации
Старшее поколение в медицине: традиционные подходы к работе, преодоление выгорания
Получилось ну очень выразительно!
Я понимаю, что в процессе лечения могут возникать вопросы, и хочу быть на связи, когда это действительно необходимо. Именно поэтому я предоставляю вам свой номер телефона.
Чтобы наше общение было удобным, безопасным и эффективным — для вас и других пациентов, прошу ознакомиться с важной информацией ниже:
📱 Мой личный номер — только для важных сообщений
Можно писать текстовые сообщения, если:
Появились симптомы, о которых мы договаривались сообщать.
Возникли сомнения по приёму препаратов.
Нужно уточнить или перенести дату визита.
Вы хотите предупредить об изменении состояния (вне экстренной ситуации).
🕘 Пишите, пожалуйста, только в рабочее время — с 9:00 до 18:00 по будням.
⏳ Ответ вы получите в течение 12–24 часов.
Если ваш вопрос срочный — пожалуйста, воспользуйтесь другими каналами связи (см. ниже).
📞 Звонки — только на номер ординаторской:
В рабочее время вы можете связаться с лечащей командой:
📞 [вставьте номер ординаторской]
При необходимости они свяжутся со мной или подскажут, что делать.
🚫 Что НЕ нужно делать:
Не звоните на мой личный номер — я могу быть с другим пациентом или в отделении.
Не отправляйте голосовые сообщения — текст удобнее и быстрее прочитать, особенно в условиях работы.
🚨 В экстренных ситуациях — не ждите ответа!
Если у вас:
затруднённое дыхание,
сильная боль, кровотечение,
потеря сознания, судороги и другие опасные симптомы —
👉 НЕМЕДЛЕННО звоните 112
или обратитесь в приёмное отделение ближайшего стационара.
🙏 Спасибо за понимание и уважение к моему времени.
Чёткие границы помогают мне быть внимательной, профессиональной и максимально полезной для вас и других пациентов.
Если остались вопросы — обсудим их на приёме.
С уважением,
Ещё одна попытка найти роль хирургии при метастатическом РМЖ
Исследование JCOG1017 (PRIM-BC) — крупное японское рандомизированное исследование, в котором оценивали улучшает ли удаление первичной опухоли выживаемость у пациенток с de novo IV стадией рака молочной железы.
- 570 пациенток сначала получали системную терапию. Те, у кого не было прогрессирования через 3 месяца, были рандомизированы на продолжение системной терапии или операция + системная терапия
Что получили?:
❌Улучшения общей выживаемости не выявлено (OS 69 vs 75 мес, HR 0.86, p=0.13)
✅ Зато достоверно лучше местный контроль:
• выживаемость без локальных рецидивов - 63 мес (vs 20 мес)
• меньше кровотечений и язв в молочной железе
Это уже не первая попытка найти выгоду от локального лечения при метастатическом РМЖ. Ранее похожие исследования тоже не подтвердили влияния на общую выживаемость.
Роль операции остаётся ограниченной - преимущественно для симптоматического контроля.
Статья в первом комментарии
Кто ты в медицине: Хаффлпафф или Слизерин?
Исследователи решили узнать можно ли предсказать выбор медицинской специальности по… распределению в Хогвартсе
Исследование опросило 251 резидента: их просили назвать свою специальность и в какой из домов Хогвартса они себя определяют. Результаты оказались неожиданно меткими:
Хирурги чаще выбирали Слизерин – амбициозные, уверенные, склонные к лидерству (21% против 8.7% в нехирургических специальностях).
Общая хирургия лидирует по числу Гриффиндоров (55%), что ассоциируется с отвагой и стойкостью.
Ортопеды - рекорд по Слизеринам (33%).
Педиатры - на 1-м месте по числу Хаффлпаффов (36%) — ценят заботу, терпение и справедливость.
Акушеры-гинекологи - лидеры среди Когтевранов (35%), известные разумом и интеллектуальной гибкостью.
Семейные врачи - ни одного Слизерина 😅
Наука для миллениалов, статья в первом комментарии
Злая долька в прямом эфире Белых Ночей!
Читать полностью…
Ооооо! Еще можно успеть!!
Читать полностью…
А мне пришли фото с онлайн выпускного нашей программы.
Я ее, кстати, закончила, и даже выбрали выступать от всего класса с речью в зуме.
Для меня эта программа (Training to teach in medicine) была совершенно неожиданной и полезной.
Скорее не про какие-то конкретные навыки (планировать курс, давать обратную связь, планировать лекции и тд - хотя этого тоже было очень много)
А такие глубокие рассуждения про рефлексию, профессионализм, критику к себе, выстраивание ценностей в коллективе, как быть лидером изменений, как отталкиваться от потребностей и возможностей обучающихся и многое другое.
Сразу скажу, вот так взять и перенять все крутые штуки, про которые там говорили - нереально.
И самая большая сложность в том, что чтобы что-то получилось - мотивация и желание менять должно быть у каждого (!!! ) члена образовательного процесса и вовлеченность должна быть везде. И самое сложное это.
Но надо с чего-то начинать.
Поэтому мы сделали первый шаг и Академию RUSSCO в этом году сделали в формате Flipped Classroom.
Маленький шажок, но уже кажется что всем полезно.
*комикс создан при помощи ИИ
Читать полностью…
Смотрите какая классная картинка из JAMA по действию разных вариантов лекарственной терапии рака предстательной железы
Статья в первом комментариии
А еще!! В рамках молодежного форума будет 2 перекурса -
2 интерактивных часовых мастер класса!
20.06 с Марией Леонидовной Макаркиной будет мастер класс по созданию презентаций
21.06 я буду вести класс как представить коллегам пациента на консилиуме!
И он оба в 8 утра!
Ну классно же начать день с таких крутых штук!
Приходите! Будет точно круто!
https://www.rosoncoweb.ru/events/2025/06/20-21/ Конференция «Лучшее по материалам конференции ASCO». Третий молодежный онкологический саммит (20-21 июня 2025, Москва)
А еще! На молодежном саммите RUSSCO нас ждет сессия по выгоранию!
И не просто сессия! А битва поколений
Зумеры vs миллениалы vs старшие коллеги!
🔥Обещает быть очень жарко! 🔥
И для этой сессии тоже, пожалуйста, потратьте 5 минут
и заполните опрос - результатами обязательно с вами поделимся!
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSepf0kmCCpAi9j1aI-bWppSlakC0SQMM5ZVDEJgV9p-h7bzRg/viewform
Share, like и заполняйте! И коллегам присылайте!
ну что! Напишите в комментариях какое исследование ASCO вам понравилось больше всего и почему, а потом выберем победителя и пошлем ему стикерпаки!
Читать полностью…