Дольковый рак молочной железы - поданализ исследований SOFT и TEXT.
Это, наверное, одни из главных исследований, на основании которых, мы принимаешь решение о необходимости овариальноц супресссии у пациентов с HR+ раком молочной железы.
На ESMO breast доложили важный анализ
Гипотеза: магнитуда пользы от овариальной супрессии и Экземестана (ИА) будет выше у пациентов с дольковым раком по сравнению с неспецифицированным.
Так и получилось. Посмотрите.
DCFI, дельта бенефита от Exe+ OS по сравнению с Тамоксифеном 14%!
Это же было уже показано в под анализе BIG-98
Дольковый рак - очень хитрый и коварный, помните об этом!
Лимфатические узлы не пальпируются, а после операции их 13!
Опухоль маленькая, а потом R1
По КТ все чисто, а по МРТ множественные метастазы в печени
Локализация метастазов: брюшина, кишка, желудок, мочевой пузырь, чего только не бывает
Вы не должны это пропустить!
Важнейшая тема ❗️
Топ лектора 😎
Классная локация 🐦
Суббота 🌺
Уже в *эту субботу (18 мая) проведем конференцию
🔥🔥🔥🔥🔥🔥
«Диагностика и лечение опухолей с микросателлитной нестабильностью»
🗺️ : г. Москва, Большой бульвар 46с1, клиника «Хадасса», конференц-зал 3 этаж
✅Регистрация и программа по ссылке
В шумихе перед ASCO, может быть вы забыли, что послезавтра начинается конгресс ESMO BREAST 2024?
Я жду:
- Адьювантная гормонотерапия у пациентов с дольковым раком молочной железы - данные исследований SOFT и TEXT
- Неаодьювантный Абемациклиб с Летрозолом vs химиотерапия у пациентов с гормонопозитивным раком и высоким (>20%) Ki67 - исследование CARABELLA
Остальное тоже интересное, но пока далекое: датопотомаб, трастузумаб-дерукстекан, капивасертиниб, сацитузумаб...
Мечта онколога:
Превращать «холодную» нечувствительную к иммунотерапии опухоль в «горячую»
Chul Kim (c)
А также другие абстракты #METGALA2024 #asco2024
Исследование NADINA
Неоадьювантный Ипи-Ниво vs адъювантный Ниво при III стадии меланомы
Вопрос, который многих волнует! Отвечаем, а потом будем рассуждать! 👆🏻
Ждем 1000 проголосовавших!
А наш подкаст на главной странице Яндекс Музыки! Представляете? Мне не верится!
Скорее слушайте, если еще не!
Яндекс Музыка
Apple Podcasts
Вы не должны это пропустить!
Важнейшая тема ❗️
Топ лектора 😎
Классная локация 🐦
Суббота 🌺
Уже в *эту субботу (18 мая) проведем конференцию
🔥🔥🔥🔥🔥🔥
«Диагностика и лечение опухолей с микросателлитной нестабильностью»
🗺️ : г. Москва, Большой бульвар 46с1, клиника «Хадасса», конференц-зал 3 этаж
✅Регистрация и программа по ссылке
А тем временем препарат Тарлатамаб (биспецифическое антитела к DLL3) FDA одобрило для лечения распространенного мелкоклеточного рака легкого. (DeLLPHI trial)
Его докладывали еще на ESMO
•ЧОО 40%
•Длительность ответа 9.7 мес
•медиана ОВ (предлеченные пациенты) 14.7 мес (wow)
•BLACK BOX 🗃️ WARNING:‼️: синдром выброса цитокинов
•режим эскалации дозы 1 > 10 мг
На ESMO доложили продленное наблюдение пациентов исследования DESTINY BREAST 02 (это дерукстекан после Кадсилы vs терапия по выбору врача
- медиана наблюдения 26.8 мес
- медиана общей выживаемости 25 vs 35.7 мес
- а в точке 36 мес, дельта составляет 12,6%
Данные прекрасные!
Дерукстекану есть место везде - и в поздних линиях, и в третьей линии, но главное его место - во второй (очень очень ждем)
#ESMOBREAST2024
IMPASSION 132 Атезо-Карбо-Гем/ или Атезо Капецитабин у предлеченных пациентов с трижды негативным раком молочной железы
- пациенты ранее получали таксоны -антрациклины
- раннее прогрессирование <12 месяцев от окончания радикального лечения
Исследование ❌
И цифры общей выживаемости меньше года:(
Сегодня среда, а значит уже в следующую среду выходить новый эпизод подкаста Между Нами Химия!
Мой следующий гость - one of a kind торакальный хирург онколог - Дмитрий Даниелович Сехниаидзе.
А пока, посмотрите небольшой видео тизер, не забудьте подписаться и послушать предыдущие серии и весь прошлый сезон подкаста!
Подпишитесь на обновления о выходах новых эпизодов в Яндекс Музыка / Apple Podcasts
Клинический случай
Пациентка, у которой была MSS эндометриоидная аденокарцинома тела матки, и вот так выглядили метастазы в легкие (солидные очаги) после прогрессирования на первой линии.
Вторая линия - ленватиниб-пембролизумаб с частичным ответом.
Но цель этого поста показать, что ответ на терапию ИТК в легких иногда сопровождается образованием вот таких полостей, и это тоже проявление ответа.
В комментариях можете поделиться своими случаями вот таких полостей -часто мы их видим у пациентов с саркомами, которые получают пазопаниб
Осимертиниб обладает выраженной интракраниальной активностью.
По некоторым данным частота интракраниального ответа достигает 77.2%, а прогрессия в ЦНС в 21%
В подгрупповых анализах FLAURA было показано, что пациенты с метастатиеским поражением ЦНС максимально выигрывают от Оси.
FLAURA-2 нам показала, что можно еще лучше, и если комбинировать с химиотерапией, то еще лучше.
И многие эксперты и исследовали склоняются к тому, что облучать метастазы в головном мозге (особенно whole brain radiation) при такой эффективной лекарственной терапии не стоит.
А журнале The Lung опубликовали ретроспективное когортное исследование, куда были включены пациенты с EGFRmut раком легкого и метастазами в ЦНС.
Исследование из Японии.
В группу с локальным лечением и Оси было включено 45 пациентов, в группу моно Оси 75 человек.
В когорте с лучевой терапии только 9 человек получили WBRT, остальные разные варианты SRS/SBRT/хирургия и комбинации
Стоит отметить, что поскольку это было ретроспективное исследование, группы были несбалансированы. И в группе локального контроля у 42% пациентов были симптомные очаги, в то время как в группе моно Оси таких было только 9%
Что получили:
В группе, где был и локальный контроль, и Оси, выживаемость без прогрессирования в ЦНС ( HR 0.36), time to treatment failure (HR 0.34) и общая выживаемость (HR 0.37) были статистически значимо выше
Действительно, если есть симптомные, крупные очаги, и можно применить дополнительные методы локального контроля (стараясь избегать WBRT), то стоит об этом подумать
#ADRIATIC Дурвалумаб после ХЛТ у пациентов с мелкоклеточным раком легкого
#ASCO2024 #METGALA2024 #PLENARY
Ранняя интеграция паллиативной помощи телемедицинских консультаций vs очные визиты у пациентов с НМРЛ
Между прочим пленарная сессия
#asco2024 #METGALA2024
На пленарной сессии ASCO будут доложены результаты давно ожидаемого исследования
Периоперационный FLOT vs неоадьювантая химиолучевая терапия (CROSS) #ESOPEC для рака кардиоэзофагеального перехода?
В разных соц сетях все обсуждают:
2 вопроса:
Кто Зендая, кто Дженифер Лопес?
Кто победит?
#METGALA2024
Он вышел вышел вышел!
Второй эпизод этого сезона подкаста Между нами Химия!
Это эпизод с Мариной Васильевной Черных про радиотерапию, girl power, про профессию и материнство, про медицину и вдохновение!
Яндекс музыка
Apple Podcasts
И еще подписывайтесь на радиотерапевтический канал Марины Васильевны - Радиоточка
🔥🔥🔥🔥🔥
Почему бы не провести время между майскими праздниками с пользой и интересно?
Приходите послушать Ксению Андреевну Саранцеву и меня с новостями о конгрессе ELCC по раку легкого, который прошел не так давно в Праге!
В этот раз без регистрации, без лишних уведомлений, просто
В 17-00 подключайтесь по ссылке
Ждем, ждем ждем!
⚠️ ATTENTION ⚠️ БОЛЬШАЯ ПРОСЬБА ⚠️ НЕ ПРОХОДИТЕ МИМО ⚠️
За последние 2 года социальные сети в онкологии стали бурно равзиваться! Появилсоь много классных телеграм-каналов, аккаунтов в других социальных сетях, онлайн образовательных курсах и тд
Вот даже на конференции RUSSCO по раку молочной железы целая сессия была посвящена телеграм-каналам, а на конгрессе ASCO 2024 будет таких сессий, посвященных использованию социальных сетей в профессиональном развитии, будет целых 2!
Но мы не хотим отставать, а хотим понять, как вообще телеграм-каналы меняют вашу клиническую практику и вообще вашу профессиональную деятельность
Поэтому БОЛЬШАЯ ПРОСЬБА
Если вы медицинский специалист, который читает онкологические телеграм каналы, пройдите этот 5ти-минутный АНОНИМНЫЙ опрос
МЫ надеемся, что сможем рассказать о нашем уникальном опыте коллегам по всему миру
ЗАПОЛНИТЬ ФОРМУ
Коллеги кого тоже есть телеграм-каналы- SHARE PLEASE! Чем больше респондентов будет - тем лучше!