قلم صـــــيدلاني💉💊

18 февраля 2024 09:26

📚BNF
📌March–September 2023
📌85 Edition
📌 مصدر عملي سريرية م4

♡ ㅤ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲
ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳ

قلم صـــــيدلاني💉💊

16 февраля 2024 09:35

◀️يوم الصلاة على النبي ﷺ، فأكثروا ▶️
-

قلم صـــــيدلاني💉💊

15 февраля 2024 12:30

⭕ Drug interactions with ACE_I =
التداخلات الدوائية مع أدوية ال ACE_I

1⃣ Antacids may reduce the bioavailability of  ACE  inhibitors
مضادات الحموضة تقلل من التوافر الحيوي لهذه الأدوية

2⃣NSAIDs, including aspirin, may reduce the antihypertensive response to ACE inhibitor
مضادات الالتهاب الغير ستيرودية بما فيها الأسبرين تقلل من تأثير أدوية ACE_I في تخفيض ضغط الدم

3⃣K+-sparing diuretics and K+ supplements may exacerbate ACE inhibitor–induced hyperkalemia
المدرات الحافظة للبوتاسيوم تزيد من خطورة حدوث إرتفاع البوتاسيوم في الدم إذا استخدمت مع أدوية ال ACE_I

4⃣ACE inhibitors may increase 
plasma levels of digoxin and lithium and hypersensitivity reactions to allopurinol.
أدوية ال ACE_I تزيد من مستويات دواء الديجوكسين والليثيوم في الدم
وتزيد من حدوث تفاعلات حساسية إذا استخدمت مع دواء الالوبورينول

📚References:-
#Goodman_Gilman
#Med_scape

قلم صـــــيدلاني💉💊

15 февраля 2024 12:30

⭕ Adverse effects of ACE_I :-
الأعراض الجانبية لهذه المجموعة الدوائية

1_Hypotension. إنخفاض ضغط الدم
2_Tachycardia تسارع ضربات القلب
3_Dry Cough. سعال جاف
4_Hyperkalemia.زيادة البوتاسيوم في الدم
5_Acute Renal Failure. فشل كلوي حاد
6_Angioedema. وذمة وعائية على الوجه
7_Skin Rash. طفح جلدي
8_dysgeusia ( Taste change ) تغير في الطعم
9_Neutropenia إنخفاض في عدد خلايا النيتروفيل

📚References:-
#Goodman_Gilman
#Med_scape

قلم صـــــيدلاني💉💊

14 февраля 2024 23:09

⭕️#NOTE

⭕️الخط العلاجي الاول عند معالجه الألم الناتج عن اعتلال الاطراف Neuropathic pain في مرضى السكر هي الادويه الاتيه:✅
1️⃣duloxetine
2️⃣gabapentin
3️⃣pregabalin

❇️ADA recommendations consider duloxetine, gabapentin, or pregabalin as initial therapy.‼️



.

قلم صـــــيدلاني💉💊

14 февраля 2024 10:44

⭕️ #NOTE

✅  الخط العلاجي الاول في معالجه القلق عند كبار السن :
( #Buspirone or #SSRI_SNRI or #gabapentin )

#SSRI/SNRI
✅ #SNRI : venlafaxine , desvenlafaxine, #duloxetine, and milnacipran.

✅ #SSRI:
fluoxetine , sertraline , paroxetine, citalopram, and #escitalopram.
~~~~
✅  الخط العلاجي الاول في معالجه الاكتئاب عند كبار السن :
#SSRI or #mirtazapine
~~~~
✅ #افضل دواء يستخدم لمعالجه #الارق عند كبار السن هو #melatonin

قلم صـــــيدلاني💉💊

13 февраля 2024 13:30

⬅️ لأن فحص الNitrate اذا كان سلبي Negative فهذا يدل على أن إلتهابات المسالك تسببه بكتيرياء الPseudomonas ولازم نعطي دواء الCiprofloxacinلأنه يقتل هذه البكتيرياء بينما دواء الLevofloxacin لايقتل بكتيرياء الPseudomonas
⬅️ اما إذا كان فحص الNitrate إيجابيPositive فهذا يدل على أن إلتهابات المسالك البولية سببه بكتيرياء الE.Coli لازم نعطي دواء الLevofloxacin ونستبعد دواء الCiprofloxacin

قلم صـــــيدلاني💉💊

11 февраля 2024 14:13

#تذكر
يعتبر أولانزابين Olanzapine هو الخط العلاجي الأول لمعالجة هوس الجنون لدى النساء الحوامل

قلم صـــــيدلاني💉💊

11 февраля 2024 14:12

يُعتبر مضاد الأكتئاب الشهير فلوكسيتين Fluxetine هو الخط العلاجي الأول لمعالجة النُهامٌ العصابي Bulimia nervosa والذي غالباً تُعاني منه النساء أكثر الرجال..

قلم صـــــيدلاني💉💊

08 февраля 2024 21:12

⭕️ Drug that cause ototoxicity.

قلم صـــــيدلاني💉💊

08 февраля 2024 21:10

⭕️All macrolides inhibit CYP 450 enzymes except azithromycin.

⭕️تثبط جميع أدوية ماكروليدات أنزيمات CYP 450 باستثناء Azithromycin.

قلم صـــــيدلاني💉💊

03 февраля 2024 15:12

تصنيف #أنواع ( البنادول ) حسب الآلام ..

من خلال المعلومات سوف يُلاحظ أن كل نوع له تركيبة كيميائية مختلفة عن غيره , لإختلاف إستعماله .

* #أنواع #البندول 👇🏻

• * البندول الأزرق / Blue *
يتكون من : 500 ملجم باراسيتامول .

#إستعمالاته : تخفيف أعراض الحمى والصداع

• * البندول الأحمر / Extra *
يتكون من : 500 ملجم باراسيتامول و 65 ملجم كافيين .

#إستعمالاته : ألم الأسنان , ألم الأذن , ألم العضلات, ألم الدورة .
يستعمل ايضاً لتخفيف درجة الحرارة .. ولا ينصح باستعماله في حالات الصداع الناتج عن الإرهاق , لأن مادة الكافيين الموجودة تزيد من تنبيه المخ مما يزيد الصداع.

• * البندول Cold & flu *
يتكون من : 600 ملجم باراسيتامول و 40 ملجم اسكوربيك اسيد “ الموجود بالليمون ”
المسحوق منه يتكون من :
سكروز .. سيترات الصوديوم , نشا الذرة , كالاميت الصوديوم , الصوديوم السكرين , نكهه الليمون , عسل , و كارميل .

#إستعمالاته : إزاله أعراض الانفلونزا كالحرارة والصداع .
النوع الموجود بالعلبة الخضراء يحتوي على مادة مضادة لـ " الهستامين ” و تسبب النعاس .

• * البندول Sinus *
يتكون من : 500 ملجم باراسيتامول و 30 ملجم سودوفيدرين هايدرو كلوريد .

#يستعمل : إزالة مؤقتة لإحتقان الأنف وألم الجيوب الأنفية .
لا يستعمل لمرضي إرتفاع ضغط الدم , مرضي الشرايين التاجية , أو مرضى القلب بصورة عامة

• *البندول Night *
يتكون من : الباراسيتامول ، وهيدروكلوريد ديفينهيدرامين ، مضادات هستامين.

#إستعمالاته : المُساعدة على النوم مما يجعله مفيداً عند الألم الذي يوقظ المريض ,مناسب للألم مثل الصداع والصداع النصفي ، وآلام الظهر ، الروماتيزمية وآلام العضلات ، الألم العصبي ، ألم في الأسنان أو الألم الدورة الشهريه .

#ملاحظة_هامة :

البنادول الاخضر الخاص للانفلونزا لا يصلح لمرضي الضغط أبداً.

قلم صـــــيدلاني💉💊

02 февраля 2024 08:54

-
من نحن بدون محمدﷺ؟! ‏أُمَّةٌ عمياء، ضالَّة، منحرفة.. جاء وأخرجنا من "ظلماتٍ إلى نور"، ومن "جهلٍ إلى علم"، ومن "ضعفٍ إلى قوّة"، ما من أحدٍ في الدّنيا له فضلٌ علينا كفضله على هذهِ الأُمَّة “.


-صلوا عليه وسلموا تسليما ..🤍🌿

قلم صـــــيدلاني💉💊

31 января 2024 11:24

📌الاسبرين للحامل⁉️

🔹️اذا الحامل اخدت اسبرين طول فترة الحمل، هيتسبب فى ان مدة الولادة تزيد ساعتين او اسبوع.

#inside_the_pharmacy

قلم صـــــيدلاني💉💊

30 января 2024 21:18

🪙#معلومة

الخيار الأول The drug of Choice لمعالجة الرهاب الاجتماعي🧖‍♂ #Social_Anxiety

هو دواء(paroxetine)

قلم صـــــيدلاني💉💊

17 февраля 2024 00:11

🔰لماذا يمنع اعطاء المسكنات اللاستيرويدية (NSAIDs) كالاسبرين، الايبوبروفين وخاصة الفلتارين (diclofenac Na) في حالة إصابة المريض بحمى الضنك (dengue fever)

♻️لأن حمى الضنك تزيد فيه سيولة الدم فتزيد خطورة حصول hemorrhage وتزيد NSAIDs الوضــع سوءًا لأنها تساهم في زيادة سيولة الدم كالاسبرين والايبوبروفين وخاصة الفلتارين (diclofenac) لأنه يقلل الصفائح فيزيد من خطورة حدوث hemorrhage


/channel/bnatfola

قلم صـــــيدلاني💉💊

15 февраля 2024 12:34

🛑 مقارنة رااااائعة بين أدوية ال. ACE_I

Reference
#Essential_pharmacology

قلم صـــــيدلاني💉💊

15 февраля 2024 12:30

⭕ Contraindications of ACE_I :-
موانع استخدام هذه المجموعة الدوائية في الحالات التالية

1_ Pregnancy = في الحوامل
Category C in first trimester
Category D in 2nd , 3rd trimester

2_History of angioedema
في حال وجود وذمة وعائية
3_Acute kidney injury AKI
في الفشل الكلوي الحاد
4_Bilateral renal artery stenosis
في حال وجود تضيق بالشرايين الكلوية
5_Neutropenia (<1000/mm³)
إذا خلايا النيتروفيل أقل من الف
6_Food decreases absorption
يمنع استخدامها مع الطعام لأن الطعام يقلل من امتصاصها وبالتالي يفضل أخذ هذه الأدوية على معدة فارغه
7_Increase risk of hyperkalemia especially when used with NSAIDs, K+-sparing diuretics, K+ supplements, B_ blockers
يمنع استخدامها مع أي أدوية أو أغذية تزيد من البوتاسيوم في الدم

📚References:-
#Goodman_Gilman
#Med_scape

قلم صـــــيدلاني💉💊

15 февраля 2024 12:28

🛑 أهم المعلومات اللازم معرفتها حول مجموعة دوائية تسمى ب ال ACE_I

Angiotensin converting enzyme_ inhibitor [ ACE_i ]
مثبطات الإنزيم المحول للانجيوتنسين

⭕ { ACE_inhibitors }

أدوية هذه المجموعة تنتهي بالمقطع[ pril ]

Ramipril , Captopril , lisinopril , Enalapril , fosinopril

⭕ Therapeutic uses =
الاستخدامات العلاجية لهذه الأدوية

1_Hypertension إرتفاع ضغط الدم
2_Left Ventricular Dysfunction
ضعف وظيفة البطين الأيسر
3_Myocardial Infarction احتشاء عضلة القلب
4_Congestive Heart Failure فشل القلب
5_Diabetic Nephropathy إعتلال النفرونات السكري
6_ Good choice in hyperlipidemia patients
تعتبر من الأدوية المفضله للاستخدام في المرضى الذين لديهم إرتفاع في نسبة الدهون بالدم


📚References:-
#Goodman_Gilman
#Med_scape

قلم صـــــيدلاني💉💊

14 февраля 2024 18:09

💢 #Note


⭕️الأدوية التي يمكن أن تغير لون الجلد والإخراج(البول والبراز والعرق واللعاب)
🟫Brown بني
✔Entacapone
✔Levodopa
✔Methyldopa

🟫⬛🟩Brown/Black/Green بني/أسود/ أخضر
✔Iron (black stool) البراز الاسود
✔Methocarbamol

🟫🟨Brown/Yellow بني / أصفر
✔Nitrofurantoin
✔Metronidazole
✔Tinidazole
✔Riboflavin (B2)

🟪🟧🟥Purple/Orange/Redأرجواني/برتقالي/أحمر
✔Chlorzoxazone

🟧🟨Orange/Yellow برتقالي/أصفر
✔Sulfasalazine

🟨🟩Yellow-Green اصفر برتقالي
✔Propofol
✔Flutamide

🟥🟧Red-Orange أحمر أصفر
✔Phenazopyridine
✔Rifampin
✔Rifapentine

🟥Red أحمر
✔Anthracyclines
✔Deferasirox (urine)

🟦Blue أزرق
✔Methylene blue
✔Mitoxantrone

🔵🔘Blue-Gray ازرق رمادي
✔Amiodarone
✔Chloroquine

قلم صـــــيدلاني💉💊

13 февраля 2024 17:42

✔يعتبر ال #Chlorpheniramine الدواء المفضل في معالجة أعراض البرد (السعال والزكام والحساسية) أثناء الحمل.
#خليها_في_بالك يمنع إستخدامه في الأم المرضع.(WHO)

#ملاحضه
في حال إذا كانت الحساسية أو  السعال مزمن يعتبر ال  budesonide وال beclomethasone آمن أثناء الحمل.

✔يعتبر ال #Simethicone الدواء المفضل لمعالجة الانتفاخات أثناء الحمل.

✔يعتبر ال #calcium_carbonate الدواء المفضل لمعالجة القرحه المعديه وارجاع المريء أثناء الحمل.

✔يعتبر ال #doxylamine_pyridoxine الدواء المفضل في معالجة الغثيان والقيء أثناء الحمل.

✔ يعتبر ال #acetaminophen الدواء المفضل في معالجة الحمى أثناء الحمل.

✔ يعتبر ال #loperamide آمن اثناء الحمل لكن لا يفضل إعطائه بدون معالجة سبب الإسهال:
مثلا لو كان سبب الإسهال بكتيري تعطي مضاد حيوي علا حسب نوع البكتيريا المسببه ، مع محلول ارواء او سوائل لتمنع حدوث الجفاف.

✔ يعتبر ال #dextromethorphan الدواء المفضل لعلاج السعال اثناء الحمل. بينما المنتج الذي يحتوي على الكحول يجب تجنبه.
(micromedex) (A)

•━══━•ஜ💊ஜ•━═══━•

✔ يعتبر #Guaifenesin آمن اثناء الحمل  لعلاج الكحة المصاحبة للبلغم (طارد للبلغم) ، باستثناء  الثلاثة الأشهر الأولى.
يوجد عادة في معظم أدوية البرد التي تصرف بدون وصفة طبية.

✔ يعتبر ال #pseudoephedrine آمن اثناء الحمل لعلاج الاحتقان  ، باستثناء الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل بسبب المخاطر المصاحبة للعيوب الناتجة عن اضطراب الأوعية الدموية المعروف باسم الانقسام المعدي . مصدر الكلام هذا من موقع Medscap بينما التطبيق تبعه قال عنه يصنف C في الحمل🤔
- مصادر ال lexicomp قال عن الدوء: لا يفضل إستخدامه أثناء الحمل وبالأخص الثلاثة الأشهر الأولى.
- مصدر ال micromedex صنفه b2 يعني آمن.

قلم صـــــيدلاني💉💊

13 февраля 2024 13:24

سؤال مهـــــــــــــــــــم⁉️
في التهابات المسالك البوليه.
✔️ متى نصرف دواء ال(Ciprofloxacin)؟
✔️ ومتى نصرف دواء ال(Levofloxacin)؟
👇👇👇
✔️ عند عمل فحوصات البول وكان فحص ال(Nitrate) إيجابي(Positive) نعطي دواء ال(Levofloxacin).
✔️ واذا كان فحص ال(Nitrate) سلبي(Negative) نعطي دواء ال(Ciprofloxacin).
⁉️ لمــــــــــــــــــــــــاذا؟

قلم صـــــيدلاني💉💊

11 февраля 2024 14:13

#تذكر
يُعتبر الدواء الهرموني الشهير أوكسيتوسين Oxytocin هو الخط العلاجي الأول لمعالجة النزيف بعد الولادة Postpartum hemorrhage

قلم صـــــيدلاني💉💊

11 февраля 2024 14:12

كيفية أستخدام أسيتيل سيستين Acetylcysteine" عن طريق الحقن الوريدية السائله" عند التسمم بالدواء الشهير باراسيتامول Paracetamol :-

1- الخطوة الأولئ :- يتم تناول 150 ملجرام/كيلو جرام "من وزن الجسم" حيث تعطى مع 200 مل من السوائل الوريدية IV infusion لمدة 15 دقيقة.
2- الخطوة الثانية :- يتم تناول 50 ملجرام/كيلوجرام "من وزن الجسم " بحيث تعطى مع 500 مل من السوائل الوريدية IV infusion لمدة 4 ساعات التالية.
3- الخطوة الثالثة :- تناول 100 ملجرام /كيلوجرام "من وزن الجسم "بحيث تعطى مع 1 لتر من السوائل الوريدية IV infusion لمدة 16 الساعة التي تليها. 💊💉 💊

قلم صـــــيدلاني💉💊

08 февраля 2024 21:11

⭕️Antihypertensive Agents Preferred in Specific Patient Populations.
⭕️العوامل الخافضة للضغط المفضلة لدى مجموعات محددة من المرضى.

قلم صـــــيدلاني💉💊

03 февраля 2024 15:14

دكتور اذا كان هناك شخص يعاني من hypertension ،وصار يستخدم Calcium channel blockers
تجنب ان تصرف لهذا المريض اي نوع من مضادات الحيويه من عائلة Macrolid باستثناء (Azithromycin)

لماذا ؟؟ وما المانع من ذلك ؟؟

مثل ما احنا عارفين انه (C.C.) ادوية بتعالج بعض مشاكل القلب ومن ضمنها hypertension،، فأذا وصفنا لهؤلاء المرضى (Erythromycin او Clairthromycin) اللي هم مضادات حيوية من Macrolide ..فأن تداخل دوائي خطير قد يؤدي الى ادخال المريض غرفة العناية المركزة...
إذا أن (erythromycin or clairthromycin) يعمل تثبيط ﻷنزيم (CYP3A4)اللي مسؤول عن عملية اﻷستقلاب (metablize) للأدوية(Calcium channel blocker) وبالتالي يزود نسبة (C.C.B)في الدم مما يتسبب في انخفاض حاد في الضغط ،قد يستلزم عليه ادخال المريض الى غرفة العناية المركزة(مالم يكن هناك مراقبة لضغط الدم عند استعمال Macrolid).

الحل :
حل هذه المشكله من خلال انه احنا نوصف للمريض الاخ الثالث في مجموعة (Macrolide) اللي هو Azithromycin حيث ان حيث ان هذا الدواء تداخله دوائي ضعيف جدآ من حيث تثبيطه ﻷنزيم (CYP3A4) المسؤول عن metabolize ل Amlodipinوبقيت ادوية (C.C.)

المطلوب منك👉👉
-اذا جيتك وصفه ومكتوب فيها مضاد حيوي Erthromycin او clairthromycin بجانب احد ادوية (C.C.) فعليك استبدال مضاد حيوي ب (Azithromycin).
-اذا جاء لك شخص وانت عارف انه يعاني من hypertension وبيستخدم ادوية(C.C.) وطلب منك مضاد حيوي من عائلة Macrolide ؛فأحرص على اعطائه Azithromycin وإياك الوقوع بالخطأ وصرف Clithromycin او Erythromycin.



/channel/bnatfola

قلم صـــــيدلاني💉💊

02 февраля 2024 15:49

⭕️الأحماض الأمينية في صورة واحدة

قلم صـــــيدلاني💉💊

02 февраля 2024 08:20

⭕️دواء يُمنع على الحامل أن تلمسه

الدواء هو:Finasteride
يؤثر على الجنين عند لمسه ويتم امتصاصه من خلال الجلد مما يسبب تشوه الجنين بشكل مباشر (يسبب تأنيث الجنين الذكر)

ملاحظة:يتم تغليف القرص بمادة تمنع خروج المادة الفعالة وتنتقل إلى الجلد فقط عندما يكون القرص مكسور

قلم صـــــيدلاني💉💊

30 января 2024 21:19

#Drug_and_Off_label 1⃣

Oral Tranexamic Acid

نشوفه بوصفات الجلدية
لانه عنده استخدام غير مصرح به off-label use

❇️و هو #لمعالجة الكلف و النمش و التصبغات العنيدة ✅
#الية_العمل :
preventing the activation of melanocytes  through the inhibition of plasminogen activator system present in epidermal basal cells and keratinocytes.

✴️يستخدم للتصبغات
❇️لان  حمض الترانيكساميك يتداخل مع إنتاج الميلانين....يستخدم للتصبغات
❇️لانه يقلل تكوين الميلانين وتقليل الخلايا الصباغية

✅ #الجرعة  :يعطى مره واحده باليوم  بجرعة 500mg لمده 8 الى 12 اسبوع

و ايضاً نشوفه Topical بالجلدية بمنتجات كثيرة.

قلم صـــــيدلاني💉💊

30 января 2024 05:29

*متي يجب نقل الدم*؟