قــــناة بطيـــاتهــــا اجمل وافضل الموضوعات والمعـلومات في المجال الصيدلاني والمجال الطبي.. لكــــل صيــــدلانـي يبحث عن المصداقية والدقــــة. رااابط القنااه https://telegram.me/bnatfola تبادل @alassmr1 قناتي الثانيه. @alawdi7165
⭕️ماهي المعالجة التي تعتبر خط علاجي أول في معالجة قرحة المعدة التي تكون بسبب الH.pylori أو تسمى (جرثومة المعدة)حسب توصيات الACG :
✅المعالجة الرباعية تعتبر خط علاجي أول(first line) في معالجة قرحة المعدة التي تكون بسبب الH.pylori في الحالات التالية:
🔸-إذا كان معدل مقاومة البكتيريا لدواء الclarithromycin أعلى من(15%).
🔸-المريض قد أستخدم دواء الclarithromycin سابقآ أو المريض عنده حساسية تجاه البنسلينات.
🔸 في حال فشل المعالجة الثلاثية.
✅المعالجة الثلاثية تعتبر خط علاجي أول في معالجة جرثومة المعدة:
🔸إذا كان معدل مقاومة البكتيريا أقل من(%15) لدواء الclarithromycin أو المريض لم يستخدم هذا الدواء من قبل لان فشل المعالجة الثلاثية غالبا يكون بسبب مقاومة البكتيريا لدواء الclarithromycin.
Reference:
RxPREP(2023)
⭕️الادوية التي ممكن تعمل لي Thrombocytopenia اشهرها:
🟫دواء heparin ممكن يعمل لي HIT خلال 24 ساعه لشخص اخذ هيبارين خلال 100 اليوم الماضية او خلال 5 الى 10 ايام في الشخص الذي اول مره يستخدم الهيبارين.
🟫دواء Linezolid في العاده يعمل انخفاض في الصفائح بعد 14 يوم من الاستخدم وفي دراسه قالت ممكن خلال 7 ايام.
🟫دواء phenytoin ممكن يعمل انخفاض في الصفائح خلال اسبوعين الى اربعه اسابيع من الاستخدم.
🟫دواء vancomycin ممكن يعمل خلال اسبوع الى اسبوعين من الاستخدام.
#البعض يسأل لماذا تعطي جرعة dose اقل للطفل الصغير infant من البالغين adult
✳️الجواب
اولا: عدم نضوج الكبد Immature liver بشكل كامل لذلك تكون العمليات الايضية قليله لديهم وعند اعطاء جرعة عالية ممكن حدوث toxicity.
ثانيا: عدم نضوج حاجز الدماغ الدموي BBB immature وبالتالي يكون نفاذية الادوية كبيرة كما يتسبب في مشاكل كثيرة في اعطاء جرعة عالية .
ثالثا:- قلة بلازما بروتينات الدم Low plasma proteins لدى الطفل لان هي المسؤولة عن التنظيم المروري للادوية بالجسم وتوزيعها.
رابعا :- يكون لديهم قلة بالfilteration والطرح خلال الكلى .
#قلمً_صيدلاني
كيف اختار المضادات الحيوية المناسبة لحالات العدوى البكتيرية⁉️
1) Community-Acquired Pneumonia:
Drug of Choice: Amoxicillin or Amoxicillin-Clavulanate
2) Urinary Tract Infection (Uncomplicated):
Drug of Choice: Trimethoprim-Sulfamethoxazole, Nitrofurantoin
3) Cellulitis/Skin Infections:
Drug of Choice: Cephalexin or Dicloxacillin
4) Strep Throat (Group A Streptococcal Infection):
Drug of Choice: Penicillin or Amoxicillin
5) Gonorrhea (Uncomplicated):
Drug of Choice: Ceftriaxone
6) Community-Acquired MRSA Skin Infections:
Drug of Choice: Trimethoprim-Sulfamethoxazole, Clindamycin
7) Chlamydia (Genital Infection):
Drug of Choice: Azithromycin or Doxycycline.
#قلمً_صيدلاني
⭕️الادوية التي ممكن تعمل لي Thrombocytopenia اشهرها:
🟫دواء heparin ممكن يعمل لي HIT خلال 24 ساعه لشخص اخذ هيبارين خلال 100 اليوم الماضية او خلال 5 الى 10 ايام في الشخص الذي اول مره يستخدم الهيبارين.
🟫دواء Linezolid في العاده يعمل انخفاض في الصفائح بعد 14 يوم من الاستخدم وفي دراسه قالت ممكن خلال 7 ايام.
🟫دواء phenytoin ممكن يعمل انخفاض في الصفائح خلال اسبوعين الى اربعه اسابيع من الاستخدم.
🟫دواء vancomycin ممكن يعمل خلال اسبوع الى اسبوعين من الاستخدام.
⭕️صورة للأدوية التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لسنة 2023وهي عبارة عن 55 دواء.
Читать полностью…⭕️الإكثار من تناول المسكنات Sedatives ( بندول، بروفين.. ) قد يؤدي إلى خفض مستوى السمع تدريجا وخصوصا لدى #النساء
Читать полностью…من الاسباب المؤديه للجلطه قد تكون امراض مثل ارتفاع ضغط الدم او امراض القلب ...او ممكن تكون بسبب تدخين السجائر، او تناول موانع الحمل الي يكون بيها نسبه الاستروجين عالي، السمنه، المشروبات الكحوليه ...الخ
Читать полностью…⭕️لماذا نفضل ال Doxycycline على غيره من عائلته.. ؟👁🗨
✅1- لأنه أكثر ذوبانية وإمتصاص (99-100%)
✅2- أفضل distribution.
✅3-أعلى فعالية و efficacy.
✅4-إمتصاصه أقل تأثراً بالطعام
✅5- يستخدم مرة واحدة يوميا(1×1)
✅6- آمن لمرضى الفشل الكلوي ..
⬅️ لأن فحص الNitrate اذا كان سلبي Negative فهذا يدل على أن إلتهابات المسالك تسببه بكتيرياء الPseudomonas ولازم نعطي دواء الCiprofloxacinلأنه يقتل هذه البكتيرياء بينما دواء الLevofloxacin لايقتل بكتيرياء الPseudomonas
⬅️ اما إذا كان فحص الNitrate إيجابيPositive فهذا يدل على أن إلتهابات المسالك البولية سببه بكتيرياء الE.Coli لازم نعطي دواء الLevofloxacin ونستبعد دواء الCiprofloxacin
⭕ Uses of Propranolol ⁉️
استخدامات دواء البروبرانولول
آلية عمل هذا الدواء [ يعمل على قفل مستقبلات البيتا بشكل غير اختياري ]
Non_Selective B_ blocker
✅ له إستخدامات عديدة تخص الأمراض القلبية والأمراض الغير قلبية
🫀Cardiac Diseases
بالنسبة للأمراض القلبية يستخدم في الحالات التالية
1_Hypertension إرتفاع ضغط الدم
2_Angina pectoris الذبحة الصدرية
3_Myocardial infarction احتشاء القلب
4_Arrhythmia اللانظمية القلب
👤 Non_ Cardiac Diseases
بالنسبة للأمراض الغير قلبية يستخدم في الحالات التالية
1_Migraine prophylaxis وقاية من الشقيقة
2_Essential Tremor الرعشة
3_Portal hypertension إرتفاع ضغط دم الوريد البابي
4_Esophageal bleeding [ variceal bleeding] النزيف من الدوالي
5_Anxiety القلق
6_Panic disorder اضطراب الذعر
7_Aggressive behaviour السلوك العدواني
8_Malignant glioma أورام الخلايا العصبية
Reference
#Med_scape
#Goodman_Gilman
ديسمبر يا شهر الفواجع والأحزان
اياما حزينه مبكيه
ملأت الجفون بالدموع اعتصر القلب ألماً وحزناً
بقلوب ملؤها الإيمان بقضاء الله وقدره،
نودع اليوم عمي الغالي فيصل
الذي وافته المنية بعد صراع طويل مع المرض
لقد رحل عنا أبي،واليوم رحل عنا عمي
اللهم لا اعتراض اللهم لا اعتراض
الامتحان صعب والمصاب جلال
اللهم ارحم أبي وعمي
واسكنهما فسيح جناتك
واجمعنا بهم في دار كرامتك
🔰Clomiphene.
هذا الدواء مشهور بتركيزtab 50mg
✅Mechanism of Action.
selective stimulatory or inhibitory estrogen receptors modulators.
♻️(ovulation inducing agent) يعمل هذا كالتالي
1⃣ down-regulations receptor ⬇️estrogen in hypothalamus.
2⃣partial agonist for hypothalamus من اجل تعمل secretion (Gn. R. H)
هذا الهرمون ينشط إفراز هرمونات الغدة النخامية (الفص الأمامي)⬅️ لFSH وا LH الذي يعملين ovulation and pregnancy.
✅Ues clomiphene ⏩ infertility للعقم وتنشيط المبايض
🛑ملاحظة يعتبر partial agonist إذا أشتغل لوحده.
وإذا أعطي مع estrogen سوف يذهب ويعمل block للمستقبلات؟! بسبب نسبة estrogen تكون عالية جداً ويعمل Negative feedback
وستكون نفس ألية موانع الحمل عن طريق إعطاء الإستروجين.
✅لذا يتم إعطاءclomiphene لوحده ليمنع تأثيرات estrogen الزائدة، عن الحد والمسببه لمنع الحمل وفي نفس الوقت ينشط LH- FSH فتعود المرأة قادرة على الإنجاب مره أخرى...
⭕️#خليها_ببالك
الادوية التي تعتبر متخصصه بشكل كبيــر فــي غلق مستقبلات الM3 الموجودة في المثانة وهم كالتالي:
❶-Oxybutynin
❷-Tolterodine
❸-Darifenacin
❸-Solifenacin
❹-Trospium
لذلك تستخدم في معالجة فرط نشاط المثانه مثل سلس البول والتبــول الليلي.
👋استخدام الأدوية خلال الحمل
ما هي تصنيفات الأدوية خلال فترة الحمل؟
الفئة (A)
الفئة (B)
الفئة (C)
الفئة (D)
الفئة (X)
🔔الفئة (A)
📝أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر أنها أمنة تماماً على الأم والجنين. أي أن النساء الحوامل اللواتي استخدمن الأدوية من هذه الفئة لم يكن لدى أطفالهن أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء. لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان.
🔔الفئة (B)
📝أدوية أثبتت الدراسات على الحيوانات أنها أمنة، ولكن لم يتم التأكد من سلامتها على البشر، نظراً لعدم توفر دراسات سريرية كافية، أو أن الدراسات الحيوانية أظهرت بعض الأضرار ولكن في الدراسات البشرية لم يكن لدى الأطفال أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء، لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان، ولكن يفضل فعل ذلك تحت إشراف الطبيب.
🔔الفئة (C)
📝أدوية لا توجد دراسات سريرية منها على البشر، ولكن الدراسات كانت على الحيوانات فقط، ووجد أن الحيوانات التي عولجت بالدواء كانت تعاني من بعض المشاكل.
أو هي الأدوية التي لم يتم إجراء أي دراسات على الحيوانات بخصوص تأثيرها على الحمل، وهذه الفئة يمكن استخدامها أثناء الحمل في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.
🔔الفئة (D)
📝أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر فيها بعض الأضرار على الأم وعلى الجنين ولكن لها أيضاً فوائد عديدة في علاج بعض الأمراض.
وكالفئة السابقة تستخدم فقط في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.
الفئة (X)
أدوية أثبتت الدراسات الحيوانية السريرية تأثيرها الخطير على الجنين، ولا يجوز إعطاؤها للحامل أبداً .
🚫ممنوع اعطاء ادوية ال statins الخافضة للكوليستيرول اثناء الحمل لانها category X.
🔹️وعند ضرورة اعطائها فيفضل اعطاء Simvastatin.
#قلمً_صيدلاني
🛑 كيفية حساب كتلة الجسم
Body mass index [ BMI ]
ومعرفة كل قيمة بتطلع معاك على ماذا تشير ❗️
القانون بالصوره [ وزن الجسم بالكيلو جرام قسمة الطول بالمتر تربيع ]
🛑 على سبيل المثال
لو كان وزن الشخص 51kg وطوله 1.7m
أولا أبدا اسوي تربيع للطول
1.7× 1.7 = 2.89
الحين أطبق القانون
BMI = 51 kg / 2.89 = 17.6
كتلة الجسم طلعت معاه 17.6 وهذا يشير إلى إنخفاض في الوزن ويحتاج الجسم إلى تغذية جيدة للمحافظة على كتلة الجسم الطبيعي
كتلة الجسم الطبيعية تكون مابين 18 إلى 25
أقل من 18 يشير إلى ضعف الجسم نحافه
وأكثر من 25 يشير إلى السمنه
أما إذا كان أكثر من 30 فهي سمنه ممرضه
————————————————
لمتابعتي ع التلجرام 👇
╔═════━ஜ۩ஜ━═══
/channel/alshobaty_776253073_pharmacist
╚═════━ஜ۩ஜ━═══
#كل_يوم_معلومة
⭕️ماهو الفرق بين الكرياتين والكيراتين؟
#الكــــــــرياتيـــــن ⇇Creatine
🔺حمـــــــض آميــــني يتواجــــد فـــي
عضـلات الجــــسم و الـــــدماغ ويتحول
الى كرياتينين Creatinine الذي يعتبر
ومؤشـــر هام لســـلامة الوظيفة الكلــوية
#الكــــــــيراتيـــــن ⇇Keratin
🔺هــــو بروتيـــن طبـــيعي متـــواجد
في الشــــعر والاظـــافر والجــــلد
⭕️ملخص مبسط للادوية المثبطة للجهاز السيمبثاوي.
Читать полностью…نبلش بال stroke او الجلطه الدماغيه 🌚
وهي عباره عن اما خثره تتكون بالدماغ وتسد احد الاوعيه ف تقطع الدم عن اجزاء من الدماغ او خثره تتكون بجزء اخر من الجسم وتنتقل للدماغ وتسبب نقص بوصول الدم للدماغ
او قد يحدث نزيف داخل الدماغ ويعمل ضغط بالجمجمه وهم يؤدي للسكته 🌚
من الادويه الممنوعه على مرضى الانيميا المنجليهsickl cell anemia:
1_ciprofloxacin
2_streptomycin
3_aspirin
4_chloroamph
🟫#معلومات_صيدلانيه
🌞 أدوية تؤخذ #صباحا.
1- أدوية الغدة الدرقية (Levothyroxine ) .
2- أدوية مدررات البول ( Lasix ) .
3- حبوب الكورتيزون (Medrol ).
4- حبوب المعدة (Nexium ) .
_
🌓 أدوية تؤخذ #مساءا.
1 - أدوية الكوليسترول (Lipitor ) .
2 - أدوية الحساسية (Zyrtec ).
3- أدوية مرخيات العضلات (Relaxon).
4- أدوية هرمون النمو ( Growth Hormone ) .
5- الملينات (بيساكوديل (Bisacodyl) .
6 - مونتيلوكاست ( Montelukast ).
🟫#سين_سؤال
💡كيف تفرق بين :
🌀 تشنج حنجري (laryngospasm)
💤 تشنج قصبي (bronchospasm)
✅الحل :
🌀تشنج الحنجرة ( laryngospasm) :
🔸يحدث صرير في الشهيق
🔸انخفاض التشبع بالاوكسجين SPO2
بسرعة كبيرة
🔸يحدث تباطئ في دقات القلب (bradycardia)
💤التشنج القصبي ( bronchospasm) :
🔹صفير عند الشهيق .
🔹انخفاض التشبع بالاوكسجين SPO2 ببطئ.
🔹يحدث تسارع في دقات القلب (Tachicardia).
⭕️كتاب يضم 4200 دواء
"يضع لك أكثر الادوية في الصيدلية ويحتوي على الاسم التجاري والعلمي والجرعة وشكله الصيدلاني والحالة المرضية التي يعطى لها وصورة للمنتج"
🌀يعني فيك تحفظهم و تشتغل في الصيدلية بدون ما تعمل تدريب😀😉
/channel/bnatfola
♻️ نعم دواء ال(Oxymetazoline) بخاخ يستخدم في معالجة الرعاف (Epistaxis) ولكن كيف ومتى؟
✔️ يستخدم عندما لم تجنح طريقه ضغط الخياشيم وسد فتحة الأنف المصابة بالقطن أو الشاش.
✔️ أو إذا لم يوقف النزيف بعد جلوس المريض بشكل مستقيم والانحناء إلى الأمام قليلاً كما في الصوره.
✔️ يستخدم دواء ال(Oxymetazoline) بخاخ لانه يعمل انقباض للأوعيه الدمويه في الأنف ويتوقف النزيف.
✔️يستخدم كالآتي:
⬅️ بختين إلى ثلاث بخات لكل فتحة أنف(مرتين في اليوم).
References:
Uptodate
Pharmacotherapy Principles and Practices 6e
Medscape
⬆️⬆️
Drugs in pregnancy
A Handbook for pharmacists and physicians
✅ هذا الكتاب جداً لطيف ومبسط للتعامل مع الأدوية خلال فترة الحمل .